Betennelse i nesegangene (bihulene) - symptomer, årsaker og behandling

Sinus-bihuler er lufthulrom som spiller en viktig rolle i menneskekroppen. De er koblet til nesehulen med en liten åpning (anastomose).

Det er fire grupper av slike hulrom: frontal, maxillary (maxillary), ethmoid labyrinth og kileformet. Betennelsen kan påvirke en eller flere bihuler; kan manifestere seg på den ene siden eller være bilateral.

Mange pasienter stiller oss ofte spørsmålet: "Så hva er det - bihulebetennelse i nese og hvordan man skal behandle det riktig?" La oss finne ut av det!

Årsaker til sykdommen

De aller fleste tilfeller av sykdommen forekommer i betennelse i bihulene forårsaket av bakterier, virus og sopp. Oftest oppstår bihulebetennelse mot bakgrunnen av viral forkjølelse eller influensa. Bakteriell er mindre vanlig enn viral: normalt er det alltid bakterier i menneskekroppen som ikke gjør seg gjeldende. Når gunstige forhold oppstår, for eksempel med hypotermi eller forkjølelse, svulmer neseslimhinnen, det patogene innholdet i sinusen kan ikke komme ut gjennom fistelen, den akkumuleres i hulrommet og provoserer økt bakteriereproduksjon, noe som selvfølgelig fører til betennelse. Soppinfeksjon aktiveres i bihulene som regel med ukontrollert inntak av antibiotika eller på bakgrunn av redusert immunitet.

I fare er personer som lider av ulike former for allergier og astma i bronkiene. For eksempel kan høysnue (allergisk rhinitt) lett bli en katalysator for betennelse..

Ganske ofte er årsaken til betennelse anomalier og deformasjoner av nesestrukturen, medfødt og ervervet (for eksempel en avvikende neseseptum, polypper, svulster, gjengrodde adenoidvegetasjoner). Alt dette fører til opphopning av slimhinner i bihulene og følgelig utvikling av bihulebetennelse..

Betennelse i maksillære bihuler kan være forårsaket av karies tenner (tannens rot kan passere gjennom sinusveggen i overkjeven, noe som gjør at odontogen infeksjon kan trenge fritt fra tannen inn i sinusen).

Bihulebetennelse: varianter

I henhold til varigheten av manifestasjonen av symptomer, skilles en akutt sykdomsform og en kronisk. Den akutte formen varer opptil to måneder, med en kronisk betennelsesprosess tar det mye lenger tid.

Av karakteren av betennelsesforløpet skilles en ekssudativ og produktiv form av sykdommen. Med ekssudativ observeres rikelig slim fra nesen (utslippet er flytende eller purulent). Med en produktiv form oppstår endringer på den delen av neseslimhinnen: den kan tykne, polypper kan dannes, noe som i stor grad kompliserer nesepusten.

Type bihulebetennelse bestemmes også av lokaliseringen av betennelsen. I dette tilfellet er det: bihulebetennelse (skade på maksillære bihuler), frontal bihulebetennelse (skade på frontal sinus), etmoiditt (betennelse i cellene i etmoid labyrint) og sphenoiditt (skade på sphenoid sinus).

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre deg rask gjenoppretting!

Symptomer

Som regel ligner de første symptomene på bihulebetennelse forkjølelse: feber (ikke nødvendigvis høy), ubehag, svakhet, hodepine. For en riktig diagnose, bør du være oppmerksom på mer spesifikke tegn:

  • smerter i den fremre delen av ansiktet;
  • sprengende smerter under øynene på kinnene, stråler ut til tempelet;
  • økende smerte når du vipper hodet og bevegelser;
  • alvorlig nattlig hodepine (med sphenoiditt);
  • klar eller grønnaktig utslipp fra nesen;
  • purulent utslipp fra nesegangene;
  • hoste, svette forårsaket av slim som strømmer ned i nasopharynx;
  • tap av lukt;
  • nesetetthet;
  • brudd på nesepusten (muligens på den ene eller begge sider av nesen);
  • lakrimasjon;
  • fotofobi.

Det vanskeligste er frontal bihulebetennelse - pasienten med denne form for betennelse lider av alvorlig hodepine. Smerteopplevelser øker hvis purulente masser akkumuleres i bihulene.

Den kroniske sykdomsformen fortsetter med mindre alvorlige symptomer enn den akutte formen.

Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, må du øyeblikkelig kontakte en otorinolaryngolog for å unngå utvikling av komplikasjoner.

Behandling av bihulebetennelse

Et effektivt behandlingsregime for bihulebetennelse kan bare tilbys av en ENT-lege, basert på pasientens tilstand og sykdommens alvorlighetsgrad. Konservativ behandling av sykdommen kan omfatte å ta antibakterielle medisiner, bruk av vasokonstriktorer, antihistaminer, hormonelle kortikosteroider. En god effekt oppnås ved å skylle nesebihulene hos ØNH-legen. Fysioterapi kan også foreskrives.

Hvis medikamentell behandling ikke gir lindring og gjenoppretting, foreskriver otorinolaryngolog kirurgisk manipulasjon poliklinisk - en sinuspunktering utføres for å frigjøre purulente masser fra sinushulen. Prosedyren krever ikke å gå til et sykehus, det utføres under lokalbedøvelse, og pasienten føler de første forbedringene nesten umiddelbart etter punktering vanning. Bihulebetennelse er et veldig vanlig problem, men samtidig krever det en kompetent og betimelig medisinsk tilnærming. Ikke utsett besøket til ØNH-legen!

Vi behandler bihulebetennelse uten feil. Hvorfor det kan være farlig å skylle nesen

Bør jeg bruke dråper fra forkjølelse for bihulebetennelse? Kan jeg varme nesen? Er det ikke farlig å punktere nasal sinus? La oss prøve å finne svar på disse spørsmålene.

Vår ekspert er en otolaryngologist, doktor i medisinsk vitenskap, professor ved Institutt for otorhinolaryngology, RUDN University Irina Kirichenko.

Stagnasjonstider

Bihulebetennelse, eller, som leger kaller det, bihulebetennelse, er en betennelse i bihulen. Det er denne bihulen som er mest sårbar for virus og bakterier, da den ligger veldig nær nesehulen og er forbundet med den med en spesiell åpning (anastomose) der patogene mikrober lett kan trenge inn i bihulen..

Alle bihuler er dekket med et spesielt epitel. Den har på overflaten mikrovilli, de såkalte ciliaene, som skyver sekresjonen produsert av sinus, eller, enklere, slim, i retning av anastomosen. Hvis denne mekanismen brytes, er det en akkumulering av sekreter, tillegg av infeksjon og betennelse. Denne tilstanden oppstår som oftest på bakgrunn av forkjølelse forårsaket av en virusinfeksjon, men det er også mulig å utvikle bakteriell bihulebetennelse..

Selvfølgelig har ikke alltid og ikke alle en banal rennende nese som ender med bihulebetennelse. Mennesker med avvikende neseseptum, nesepolypper, de som lider av vasomotorisk (nevrogetgetiv), allergisk eller annen type rhinitt, samt barn med forstørrede adenoider er i fare mer enn andre. Et fremmedlegeme i bihulen kan også provosere bihulebetennelse (for eksempel når tannbehandling behandles, kommer tannmateriale ofte inn i bihulen).

Oppsøk lege umiddelbart!

Hvis bihulebetennelse ikke blir overvåket, kan det føre til svært alvorlige komplikasjoner: hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, trombose i hulhulen i hjernen, betennelse i baneområdet. Derfor, ved de første symptomene på bihulebetennelse, må du oppsøke lege.

For behandling av bihulebetennelse brukes forskjellige lokale sprayer med antibiotika, sekretolytika (medisiner som forbedrer utstrømningen av slim). Hvis bihulebetennelse er ledsaget av høy temperatur (38 grader og over), foreskrives alvorlig smerte, kroppssmerter, systemiske antibiotika inni.

Punktering av maxillary sinus (eller, som det populært kalles "puncture") gjøres bare i henhold til strenge indikasjoner: hvis utgangen av den separerte sinusen utover er veldig vanskelig. Noen ganger blir en punktering laget for diagnostiske formål, for eksempel hvis det er nødvendig å identifisere årsaken til sykdommen. I dette tilfellet tar legen utslipp direkte fra bihulen og sender den til laboratoriet for en kultur..

Punktering må utføres etter røntgen av bihulene. Tross alt, hvis du ikke tar hensyn til de strukturelle egenskapene til maksillære bihuler, kan du skade øyet, komme inn i kinnet eller nasolakrimalkanalen; du kan også berøre karene i nesehulen og forårsake blødning.

Ikke skad!

Noen rettsmidler som brukes mot bihulebetennelse, kan ikke så mye hjelpe som skade, spesielt hvis de brukes uten legens anbefaling. La oss snakke om noen av dem.

Fysioterapi. Fysioterapi med gayish er ikke den viktigste, den er foreskrevet i henhold til indikasjoner som en ekstra metode. Laserterapi, magnetoterapi, innånding, høyfrekvente strømmer, ultrafiolett stråling brukes ofte. Men hvis du har noen fysioterapi hjemme, bør du konsultere legen din før du bruker den. Faktum er at i noen tilfeller, spesielt hvis pus akkumuleres i bihulene, som ikke kommer ut, kan oppvarming og annen fysioterapi øke betennelse og forårsake komplikasjoner. Av samme grunn må du ikke varme opp bihulene med varme egg eller bruke dampinnånding..

Vasokonstriktor faller. De brukes nesten alltid mot bihulebetennelse, men bare på korte kurs - ikke lenger enn 5 dager. Langvarig bruk av vasokonstriktordråper skader neseslimhinnen og kan føre til avhengighet når dråpene gir lettelse i bare noen få minutter, hvorpå nesen tetter seg igjen. Som et resultat faller en person inn i en ond sirkel - jo oftere han bruker dråper, jo verre puster nesen, noe som betyr at det kreves en økende dose medisin.

Skyll nesen med en havsaltoppløsning. Denne prosedyren forbedrer utstrømningen av slim fra bihulene, så det er ofte foreskrevet for bihulebetennelse. Saltløsningen kan lages uavhengig av ingredienser kjøpt på apoteket (havsalt og joddråper), eller du kan kjøpe ferdige former. For vanning av nesehulen er det bedre å bruke spesielle forstøvere med en fin spray eller en kraftigere stråle, som er rettet inn i hver halvdel av nesen i 10 sekunder. Men husk at skylling av nesen ikke skal utføres under trykk ved bruk av enema eller sprøyte. Og viktigst av alt, vask, som annen behandling, må foreskrives av en lege. Han vil også bestemme varigheten av prosedyren. Tross alt, hvis du bruker en saltoppløsning for lenge, vil det føre til motsatt effekt - irritasjon av slimhinnen, en økning i hevelse og nesetetthet..

Hvordan skille bihulebetennelse fra forkjølelse

I motsetning til vanlig rhinitt, er bihulebetennelse ofte ledsaget av en temperatur (noen ganger ganske høy), i tillegg lider pasienten av vondt i hodepine og ansiktssmerter i bihulene, en følelse av tyngde vises i regionen av nesebroen og tennene i overkjeven.

Effektiv behandling for bihulebetennelse hos voksne og symptomer på sykdommen

Pasienter ignorerer ofte de primære tegnene på bihulebetennelse. Dette skyldes at symptomene ligner på forkjølelse, og en person med disse manifestasjonene prøver å takle seg selv.

Men når hodepinen blir uutholdelig og intensiveres med en endring i hodets stilling, søker pasienten lege. Dette skyldes også at konvensjonelle smertestillende midler ikke stopper smerteanfallet..

Denne sykdommen kan utvikle seg både hos voksne pasienter og i barndommen. Men hos barn er det mye mindre vanlig, siden bihulene ikke endelig har dannet seg.

Behandling av bihulebetennelse hos voksne pasienter krever en integrert tilnærming, på grunn av at prosessen har en tendens til å bli kronisk.

Anatomiske trekk ved bihulebetennelse

I ansiktet til menneskeskallen, på hver side av nesen, er det bihuler som er fylt med luft..

Deres indre overflate er foret med slimhinneepitel, som er tett penetrert av et kapillærnettverk og nervereseptorer.

Kommunikasjon med nesegangene skjer gjennom en anastomose (åpning), som gir hovedfunksjonen til paranasale bihuler, varmer og fukter luftstrømmen som kommer inn i lungene gjennom nesen.

Inntrengningen av patogen mikroflora forårsaker betennelse i slimhinnen. Det blir hovent, og som et resultat er utløpet i nesehulen blokkert.

Det akkumulerte slimet er grobunn for smittsomme patogener. De begynner å formere seg kraftig, forårsaker en betennelsesprosess som kalles bihulebetennelse..

Årsaker til bihulebetennelse

Betennelse med bihulebetennelse oppstår som et resultat av brudd på kommunikasjonen mellom nesehulen og luftbihulen (brudd på drenering).

Dette er mulig av følgende årsaker:

  • Hyppig rhinitt som forstyrrer naturlig pust gjennom nesen.
  • Mangel på terapi eller det utføres ikke fullstendig mot forkjølelse (rhinitt og betennelse i mandlene, ARVI og influensainfeksjon).
  • Kroniske svake prosesser med lokalisering i nesehulen, strupehodet og svelget.
  • Svikt i immunforsvaret, noe som senker funksjonen til kroppens forsvar.
  • Avvik i utviklingen av paranasale bihuler.
  • Innflytelse av allergener.
  • Langvarig hypotermi.
  • Hvis pasienten får diagnosen HIV-infeksjon, leukemi, diabetes mellitus.
  • Livsstil (dykking, spearfishing, tobakkavhengighet).

Patogen mikroflora som forårsaker bihulebetennelse

Det er tre typer patogener som forårsaker den patologiske prosessen.

De er:

  • Viruspatogener. I dette tilfellet utvikler sykdommen seg som en komplikasjon etter overført influensa, ARVI eller ARI. Manglende behandling kan forårsake bakteriell infeksjon.
  • Bakteriell mikroflora.
    Sykdommen er forårsaket av penetrering av følgende typer smittsomme mikroorganismer:

  • Streptococcus eller Staphylococcus aureus.
  • Pneumokokker eller Haemophilus influenzae.
  • Anaerober.
  • Sopp av slekten candida.
  • Noen ganger kan sykdommen fremkalle allergiske reaksjoner, som kan være forårsaket av:
    • Kjemiske irriterende stoffer (husholdningskjemikalier, maling og lakk).
    • Pollen som slippes ut av planter under blomstring.
    • Husholdnings- og industristøv.
  • Klassifisering av bihulebetennelse

    Denne patologiske prosessen har en kompleks klassifisering, som er basert på manifestasjonen av symptomene på det kliniske bildet, alvorlighetsgraden av prosessen og sykdomsformen..

    Skille:

    • Bihulebetennelse i akutt form. Forløpet av sykdommen overstiger ikke 4 uker. Patologi utvikler seg kraftig, og har sesongmessig karakter (sannsynligheten for utvikling øker vår og høst).
    • Kronisk form. Ofte er det en konsekvens av ufullstendig behandling av en akutt prosess. Det er preget av en treg kurs med periodiske forverringer.

    Avhengig av morfologiske endringer, kan bihulebetennelse være:

    • Catarrhal. Sykdommen fortsetter med uttalt ødem uten tilstedeværelse av purulent utflod.
    • Purulent. Hovedsymptomet er purulent neseutslipp..
    • Hyperplastisk. Det er basert på spredning av slimepitel, på grunn av hvilket det er en overlapping av anastomosen, gjennom hvilken kommunikasjon med nesehulen oppstår.
    • Allergisk. Er konsekvensene av eksponering for et allergen.
    • Polypose. Den utvikler seg som et resultat av patologiske utvekster som bryter med pusten i nesen.
    • Atrofisk. Induserer tørrhet i slimhinnen på grunn av svekket slimproduksjon.
    • Kombinert eller blandet.

    På grunnlag av hvilket patogen som forårsaket utviklingen av en smertefull tilstand, skilles følgende former for bihulebetennelse:

    • Viral. Med adekvat terapi kan virusinfeksjonen gå over av seg selv. Oftest forekommer det i form av en catarrhalform uten purulent utflod. Det kliniske bildet ligner influensa eller ARVI.
    • Bakteriell. Patogen mikroflora utvikler seg på grunn av svekkelse av kroppens forsvar. I tillegg kan det utvikle seg med utilstrekkelig pleie av munnhulen (ufullstendig behandlede tenner, karies, rester av tannrøtter).
    • Sopp. Det manifesterer seg som en konsekvens av langvarig antibiotikabehandling, ved behandling av sykdommer med hormonelle midler.
    • Som en konsekvens av traumer (traumatisk). Som et resultat av å motta hematom, blåmerker, brudd.
    • Allergisk. Enhver eksponering for et allergen.
    • Blandet. Flere årsaker oppstår i sykdommens patogenese..

    På stedet kan bihulebetennelse lokaliseres på en eller to sider.

    De viktigste symptomene på bihulebetennelse

    Denne patologiske prosessen har en egenart å manifestere seg etter flere dager, og noen ganger uker..

    Samtidig skilles primære tegn ut:

    • Utbruddet av en rennende nese i lang tid med rikelig utslipp fra nesegangene.
    • Pusten gjennom nesen er svekket, noe som får pasienten til å gå over til å puste gjennom munnen.
    • Det er karakteristiske hodepine med lokalisering i neseområdet. De har en tendens til å intensivere når hodet er vippet.
    • Smertsyndrom kan utstråle (gi) til øyeeplet, den fremre delen av hodet og tennene.
    • På bakgrunn av svakhet i hele kroppen vises symptomer på feber med en økning i kroppstemperaturen.

    De viktigste symptomene i det akutte løpet av bihulebetennelse

    Tegn på bihulebetennelse varierer betydelig på grunn av formen på strømmen:

    • For det akutte stadiet av denne patologien vil følgende kliniske symptomer være karakteristiske:
      • Til venstre eller høyre for nesen, så vel som i nesebroområdet, dukker det opp smerter, som i løpet av dagen er av moderat karakter og forverres om kvelden.
      • En rennende nese gjør det vanskelig å puste i nesen, pasienten utvikler en nesetone i stemmen.
      • Utslipp fra nesegangene kan være gule eller grønne. Men hvis fistelen overlapper seg fra sinus, er det ingen slik symptomatologi..
      • Mangel på energi fører til utvikling av anoreksisymptom (fullstendig tap av appetitt).
      • En betydelig økning i kroppstemperatur, noen ganger til kritiske nivåer, observeres i nesten alle tilfeller av utvikling av akutt bihulebetennelse.
      • Tegn på rus forårsaker svakhet, døsighet og kvalme. I dette tilfellet observeres ikke oppkast.
      • Fremveksten av en gagrefleks uten grunn, på bakgrunn av alvorlig hodepine, kan være et alarmerende tegn på utvikling av hjernehinnebetennelse. Pasienten merker at før disse manifestasjonene oppstår rikelig utflod fra nesegangene..

    Symptomer på kronisk bihulebetennelse

    Tegn på kronisk patologi:

    • Vedvarende neseutslipp og følelse av overbelastning, og konvensjonelle medisiner kan ikke takle dette symptomet.
    • Smerteopplevelser kan forekomme i pannen, i dybden av synsorganene. Intensiteten avtar hvis pasienten er horisontalt posisjonert.
    • Det er et sammenbrudd og alvorlig svakhet, pasienten blir sliten selv fra intellektuelt arbeid.
    • Det er en følelse av tørrhet i halsen, tørrhet i munnen og ømhet, ømhet ved svelging.
    • Evnen til å skille mellom lukt er svekket (luktesansen går helt eller delvis tapt).
    • På grunn av irritasjon av svelget slimhinnen oppstår en tørr, hackende hoste.
    • I tilfelle komplikasjoner er konjunktivitt den første sykdommen som utvikler seg i en kronisk prosess. Det er spesielt uttalt om morgenen etter å ha våknet. Puffiness vises rundt øynene, proteindelen av synsorganene er hyperemisk, med et uttalt kapillærmønster.

    Symptomer på forverring av kronisk bihulebetennelse

    Den svake sykdomsformen kan med jevne mellomrom forverres på grunn av hypotermi. Dette tilrettelegges også av en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner, som vises om høsten og våren, mot bakgrunnen av vitaminmangel..

    I løpet av denne sykdomsperioden vil pasienten vise følgende symptomer:

    • Tap av styrke og en følelse av tretthet oppstår på grunn av forstyrret søvn om natten, noe som er umulig på grunn av alvorlige smerter i hodet.
    • Trykk på sinus (sinuspunkter) forårsaker en følelse av akutt smerte.
    • Når hodet vippes, dukker det opp sprengende smerter.
    • Økt riveseparasjon, spesielt i sterkt lys.
    • Fullstendig tap av lukt kan forekomme.
    • Natt hoste er forårsaket av økt utstrømning av pus i halsen.

    Arten av slimutslipp fra nesegangene

    Neseutslipp indikerer at det er en aktiv dannelse av ekssudat i sinus, og kommunikasjon med nesen er ikke blokkert. Mangel på utflod er ledsaget av alvorlig bristende smerte.

    Hvordan fargen på utslippet endres avhengig av den patogene mikrofloraen?

    Farge og skyggeHva indikerer dette symptomet??
    GjennomsiktigTypisk for catarrhal form av bihulebetennelse. De skiller seg ikke ut i store volumer, men ledsages av intens smerte i nese eller panne.

    Hvis etiologien ligger i utviklingen av en allergisk reaksjon, forårsaker deres rikelig frigjøring ikke en forverring av pasientens velvære, temperaturen stiger ikke, men det er kløe i nesen.

    GulFargen på slike sekreter indikerer at sykdommen ble komplisert ved tilsetning av en bakteriell infeksjon.

    Isolering av blodpropp, indikerer at prosessen er akutt.

    GrønnDette er et symptom på avansert bihulebetennelse. Pasienten har en fet lukt.

    Den frastøtende lukten av forråtnelse indikerer at soppmikroflora er til stede i patogenesen av sykdomsutviklingen. I dette tilfellet kan det være striper av svart eller hvitt i slimete sekreter..

    Med blodVises hos pasienter med samtidig diagnose av bihulebetennelse og arteriell hypertensjon, eller i kombinasjon med funksjonsnedsettelse av nyrefunksjonen.

    Noen ganger vises som et resultat av langvarig bruk av vasokonstriktorer, eller et mislykket forsøk på å blåse nesen.

    Gul med en grønnaktig fargetoneRikelig utflod indikerer en akutt sykdomsutbrudd. Nedgangen i mengden skjer når du kommer deg..
    Grønn med en grå fargetoneVanligvis ledsaget av en skitten lukt i det avanserte stadiet av bihulebetennelse.

    Noen ganger kan det være grunnen til at patologien oppsto på grunn av tannproblemer.

    Diagnostikk

    For en erfaren spesialist til å etablere en diagnose av bihulebetennelse forårsaker ikke problemer. For å utføre riktig diagnose og velge en behandlingsmetode, må du kontakte en ØNH-lege.

    Pasienten blir undersøkt i henhold til standardopplegget:

    • Opprinnelig blir klager fra pasienten hørt, hvoretter legen systematiserer dem, og foretar en visuell undersøkelse etterfulgt av rhinoskopi.
    • For å bekrefte diagnosen kan følgende typer diagnostiske prosedyrer foreskrives:
      • Røntgen av paranasale bihuler.
      • Laboratorieblodprøver. Det gjør det mulig å fastslå alvorlighetsgraden av betennelsesprosessen.
      • Punktering av paranasale bihuler for den påfølgende studien av punktatat.
      • Å holde en såingstank lar deg fastslå sykdommens natur (identifisere patogenet) og fastslå dets følsomhet overfor antibiotika.
      • Alvorlige former for kurset innebærer bruk av computertomografi, MR-teknikker, termografi.
      • For å utelukke den allergiske prosessen, utføres allergotester og immunogram.

    Konservative behandlingsmetoder

    Behandling av bihulebetennelse krever en individuell tilnærming i hvert tilfelle..
    Tidlig appell til en medisinsk institusjon unngår opererbar terapi og gir ikke muligheten til å skaffe seg en kronisk sykdomsform.

    Hovedmålet med konservativ behandling er rettet mot:

    • Reduksjon, og ytterligere fullstendig eliminering av hevelse i neseslimhinnen.
    • Sikrer fullstendig utslipp av slimutslipp fra nesegangene.
    • Lindring av tegn på betennelse.
    • Forebygging av utvikling av negative konsekvenser av bihulebetennelse.

    Metoder for behandling av bihulebetennelse uten kirurgi inkluderer følgende aktiviteter:

    1. Fullt kurs med antibiotikabehandling.
    2. Bruken av maskinvare fysioterapi prosedyrer.
    3. Vasking av nesegangene.
    4. Bruk av oppskrifter for folkemedisin.
    5. Ytterligere medisinske prosedyrer uten punktering (YAMIK kateter, innånding).

    Antibakteriell behandling

    Terapi av denne patologien tillater bruk av antibakterielle midler, i tilfelle bakterier er årsaken til sykdommen.

    Med utviklingen av denne patologiske prosessen, avhengig av dens alvorlighetsgrad, kan antibakterielle midler brukes i tabletterte, injiserbare eller endonasale former..

    Antibakterielle medisiner i tabletter:

    • Macropen. Tilhører den farmakologiske gruppen av makrolider. Den terapeutiske effekten utføres på grunn av hovedbestanddelen Midekamycin. Påføringsfrekvensen er tre ganger om dagen, behandlingsvarigheten bør ikke overstige 10 dager. Det har ingen kontraindikasjoner, bortsett fra hvis pasientens hoved- eller tilleggskomponent forårsaker en allergisk reaksjon.
      Det er tillatt å bruke under svangerskapet, og når en kvinne ammer en baby med morsmelk.
    • Sumamed. Det er en positiv trend i behandlingen av bihulebetennelse, når det er en parallell avtale av dette stoffet med antibiotika, som frigjøres i form av dråper.
      For voksne pasienter anbefales en enkelt påføring innen et døgn etter et måltid. Varigheten av behandlingen er 3 dager. Kontraindisert hos gravide og ammende mødre. Ikke foreskrevet for hjertepatologier.
    • Amoxiclav. Den helbredende effekten skyldes påvirkning av to hovedingredienser, Amoxicillin og Clavulansyre. For å kvitte seg med symptomene på bihulebetennelse er det nok med et syv-dagers kurs, med en påføringsfrekvens tre ganger om dagen, en tablett. P-piller skal drikkes bare halvannen time etter å ha spist. Har en rekke bivirkninger i form av søvnløshet, dyspeptiske manifestasjoner (økt avføring og kvalme), hudutslett.
    • Zitrolide. Medisiner basert på azitromycin. Tabletten drikkes før måltider 30 eller 40 minutter. Sørg for å drikke den med en stor mengde væske. Den daglige dosen for behandling av akutt bihulebetennelse bør ikke overstige 500 milligram. Ved kronisk er det valgt av legen hver for seg. Legemidlet er kontraindisert ved lever- og nyresvikt.

    Hvis sykdommen ledsages av purulent neseutslipp, er det best å bruke et antibakterielt middel til intramuskulær administrering. Dette vil øke hastigheten på helbredelsesprosessen, og raskt normalisere pasientens tilstand..

    I dette tilfellet vil følgende være effektive:

    • Ceftriaxone. Den optimale løsningen for sykdommer i øvre luftveier som oppstår ved penetrering av patogen mikroflora. Behandlingsforløpet beregnes av legen basert på alvorlighetsgraden og sykdomsformen, og kan være fra 5 til 10 dager. 1 eller 2 gram av legemidlet administreres daglig. Det er forbudt å bruke i alle trimester av svangerskapet og under amming. Noen ganger kan bruken være ledsaget av utvikling av hodepine av migrene eller tarmlidelser.
    • Cefazolin. Til tross for at denne medisinen effektivt takler tegn på betennelse i bihulebetennelse, er bruken i dag betydelig redusert. Dette skyldes det faktum at for å opprettholde den terapeutiske effekten, må den administreres tre ganger om dagen. I tillegg kan det oppstå tegn på fordøyelsesforstyrrelser i løpet av behandlingsforløpet, og leversvikt kan oppstå..

    Dråper for endonasal bruk

    De vanligste formene er:

    • Bioparoks. Har et bredt spekter av handlinger på Gram + og Gram-infeksjon. Også effektiv mot anaerober og muggsopp. Det brukes både mot catarrhal bihulebetennelse i den opprinnelige formen, og i de avanserte stadiene av sykdommen.
    • Isofra. Nesesprayen er skadelig for gramnegativ mikroflora. Før bruk blir nesegangene renset, etterfulgt av injeksjon i hvert nesebor en gang. Opptil 7 prosedyrer for administrering av dette legemidlet kan brukes hele dagen.
    • Polydexa. Polymyxin og Neomycin har en deprimerende effekt på utviklingen av bakterielle patogener, og tilstedeværelsen av Dexamethason lindrer alvorlighetsgraden av betennelse og vevshevelse.
      Den terapeutiske effekten tilveiebringes ved å injisere stoffet i hver nesegang én gang, 5 ganger om dagen. Ikke foreskrevet hvis sykdommene har viral etiologi, med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

    Dråper som trekker blodårene i behandlingen av bihulebetennelse

    Evnen til å redusere lumen fra kapillærkar gjør at du kan bli kvitt ødem og derved lette pusten.

    Følgende medisiner har denne effekten:

    • Rinostop. En enkelt applikasjon kan lindre nesetetthet i 8 til 10 timer. Samtidig observerer pasienter en forbedring i utslipp av nesesekresjoner, noe som gjør pusten dyp.
    • Naphthyzin. Det forårsaker en innsnevring av de små karene i kapillærnettverket, noe som sørger for behagelig pust. En betydelig ulempe er manglende evne til å ta stoffet i lang tid.
    • Sinuforte. Det har et naturlig grunnlag, da det syntetiseres fra Cyclamen-roten. Det er tillatt å bruke både i akutte og kroniske former for bihulebetennelse. Den største fordelen med dette middelet er muligheten til å aktivere fjerning av slim fra bihulene..
    • Rinofluimucil. Væsker raskt innholdet i overhullene og fremmer frigjøringen. Bihulebetennelse innebærer bruk av stoffet i 7 dager.
    • Xylometazolin. Dette er hovedingrediensen i Otrivin, Xymelin, Rinonorm. Den viktigste fordelen med disse stoffene er hastighet og relativt langvarig effekt. Ulempene inkluderer irritasjon av slimhinnen, og midlertidig tap av evnen til å skille mellom lukt.

    Fysioterapi prosedyrer

    Med utviklingen av denne patologien gir bruken av fysioterapeutiske prosedyrer positiv dynamikk, men bruken av dem har en rekke funksjoner..

    Navn er:

    Umuligheten av å bruke som den viktigste behandlingsmetoden, og de brukes heller ikke i den akutte fasen av den inflammatoriske prosessen. Prosedyrer er kun foreskrevet av en lege.

    Enhver type fysioterapibehandling har sine egne kontraindikasjoner. For å oppleve den positive innvirkningen, må de fullføres regelmessig. Spesielt ofte foreskrevet behandling ved bruk av maskinvareeksponering for elektriske strømmer.

    For dette formålet, bruk:

      Virkning av dynamiske strømmer (med andre ord, de kalles Bernardstrømmer).
      Med utviklingen av bihulebetennelse skyldes deres bruk følgende handlinger:

    • Avlaste et angrep av smertesyndrom.
    • Stimulerer blodsirkulasjonen i kapillærnettverket, akselererer prosessen med å fjerne giftige halveringstidsprodukter.
  • Elektroforese. Dens handling sikrer levering av stoffet direkte til betennelsesfokuset til bihulebetennelse. Med det kan du behandle smerte ved hjelp av Novocain, antibakterielle midler eller medisiner fra glukokortikosteroidgruppen administreres mot betennelse..
  • Bruk av høy renhetsstrøm (UHF). Behandlingen utføres på grunn av den termiske effekten og forbedring av trofiske prosesser.
  • Bruke et lavfrekvent elektromagnetisk felt (EHF).
    Under behandlingen av bihulebetennelse:

    • Aktiverer immunforsvarsceller.
    • Gjenoppretter raskt bihule slimhinnen.
    • Lindrer følelsen av smerte.
  • Laserbehandlinger.
  • Maksimal effekt oppnås ved å innføre spesielle elektroder i nesegangene.
    På grunn av dette skjer det:

    • Stimulering av leukocytter, og som et resultat øker kroppens beskyttende funksjon.
    • Antiseptisk effekt fører til ødeleggelse av patogen mikroflora.
    • Hevelse i vev fjernes, naturlig pust gjennom nesen blir gjenopprettet.
  • Infrarød stråling (lysterapi). Akselererer lymfestrømmen, og øker lokal blodsirkulasjon i området med utviklet patologi.
  • Ultralyd. Påføringen av ultralydbølger kan sammenlignes med massasje. Små vibrasjons- og vibrasjonsbevegelser bidrar til restaurering av kapillærnettverket, noe som reduserer hevelse og reduserer smerte.
  • Vasking av nesegangene

    På sykehusinnstillinger brukes to metoder for å skylle nesegangene for å gjenopprette full pust.

    For dette formålet gjelder:

      Teknikken, som i hverdagen kalles "gjøk". Lar deg eliminere de negative symptomene på betennelsesprosessen i bihulene. Essensen av denne prosedyren er redusert til behandling av 2 katetre. Én om gangen kommer den medisinske væsken inn, ved hjelp av den andre pumpes innholdet ut (vakuumekstraksjonsprinsipp).
      Har to funksjoner:

    • Det brukes ikke i avanserte former for bihulebetennelse, når kommunikasjonen av nesen med bihulen forstyrres.
    • Det er forbudt å bruke med en markant reduksjon i lokal immunitet i slimhinnen.
  • Neseskylling ved hjelp av YAMIK sinuskateter. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse ved å innføre spesielle plastballonger i nesegangen. De er fylt med luft, og den resulterende trykkforskjellen lar deg pumpe ut purulente akkumuleringer i bihulene, etterfulgt av vask med en medisinsk løsning. For fullheten av den terapeutiske effekten er det nødvendig å utføre 10 økter av denne prosedyren..
  • Innånding

    Hovedbetingelsen for denne prosedyren er fraværet av høy feber hos pasienten. Den største fordelen med å bruke inhalasjon er at det kan gjøres uten å gå til et medisinsk senter eller sykehus..

    Inhalasjonsøkter kan utføres på tre måter:

    1. For å inhalere medisinsk damp, må du ta en liten beholder (kjele eller bolle) og fylle den med en varm medisinsk forbindelse. Etter det, bøy hodet over det, og dekk deg til med et håndkle eller tykk klut. Pust dypt til de avkjøles helt.
    2. Apotekinhalator. Operasjonsprinsippet er det samme som i forrige tilfelle (innånding av damp). Men spesielle vedlegg tillater deg å utføre denne prosedyren med komfort..
    3. Bruke en forstøver. En relativt ny utvikling som lar deg omdanne væske til små partikler, på grunn av hvilken aerosolen raskt trenger inn i skadet vev. Dette gjøres gjennom virkningen av ultralyd. En spesiell fordel i forhold til andre metoder for inhalering av medisiner er rask tilgang av stoffet til det berørte området, og muligheten til å bruke enheten fra de første dagene av sykdommen (i fravær av temperatur).

    Folk helbredelsesoppskrifter

    Tradisjonelle medisinoppskrifter kan lindre sykdomsforløpet og lindre alvorlighetsgraden av smerte og vevshevelse.

    Samtidig som pasienten risikerer at sykdommen blir kronisk, når den hever seg til raden av et universalmiddel, metoder for utradisjonell behandling. Dette forklarer at alle oppskrifter for avkok, infusjoner bare kan brukes som tilleggsmidler..

    For behandling av bihulebetennelse er følgende prosedyrer tillatt:

    • Hjemmeinnånding:
      • En god effekt observeres når du inhalerer dampene av poteter tilberedt i "uniform".
      • Løsning for innånding med honning. Kokende vann med tilsetning av 2 eller 3 ss flytende honning helles i en kjele (volum en og en halv liter). Pasienten inhalerer dampene ved å dekke hodet med et tykt håndkle. Fremgangsmåten avsluttes når væsken er helt avkjølt.
    • Hjemmelagde nesedråper for bihulebetennelse:
      • For daglig bruk kan du bruke følgende oppskrift for nasal instillasjon. Aloe juice, honning og celandine blandes i like store mengder. Den påføres tre ganger om dagen.
      • Dråper basert på laurbærblad. Det oppnås ved å blande 30 gram blader med 100 gram solsikkefrøolje. Behovet for at den resulterende løsningen skal infunderes i 5 dager. Sett 2 dråper i hvert nesebor. Etter 6 minutter må nesegangene skylles.
    • Hjemmeskylleløsninger:
      • En betennelsesdempende effekt er besatt av en løsning der det er en halv teskje bordsalt, en skje med celandine buljong. Disse ingrediensene er fylt med kokt vann i et volum på 500 ml..
      • Et avkok av kamilleblomstrer. En skje tørrstoff helles med kokende vann (ett glass). Etter avkjøling filtreres den gjennom en gasbind. Buljongen brukes hele dagen.
    • Komprimeringsbehandling:
      • Pepperrot og svart reddik har en helbredende effekt. Fremgangsmåten følges av grundig sliping, hvorpå de varmes opp og pakkes inn i et lite stykke vev. Kompressen skal ikke fjernes innen 20 minutter..
      • I tillegg kan overflaten på huden over sinusen gnides med hvitløksjuice, og en ferdig tilberedt blanding av bjørkekull og fersk juice av burdock-rhizomer kan påføres på toppen..

    Punktering som den viktigste metoden for kirurgisk behandling

    Denne teknikken brukes i sykehusmiljø:

    • Ved hjelp av det vaskes purulent innhold fra paranasale bihuler, etterfulgt av innføring av medisinske løsninger av antibakterielle midler.
    • Bruk Furacilin eller Sodium chloride til vasking.
    • På grunn av det faktum at denne manipulasjonen er smertefull, utføres den ved bruk av lokalbedøvelse..
    • Flere prosedyrer er foreskrevet for å sikre den terapeutiske effekten. For å unngå gjentatte punkteringer, settes et kateter inn i bihulen (slik at det blir drenert). Det tillater gjentatt bihule spyling uten punktering.
    • Hvis manipulasjonen utføres en gang, brukes ikke innføring av drenering.

    Bihulebetennelse

    Opererbar terapi, dette er en radikal metode som brukes når bruken av konservative metoder ikke hadde positiv dynamikk i behandlingen av betennelsesprosessen i bihulene..

    Når bihulebetennelse er foreskrevet:

    • Hvis punkteringsprosedyren ikke påvirket sykdomsforløpet.
    • Bihulebetennelse i etiologi, som er polypvekster, eller en cyste i overkjeven.
      Tilstedeværelsen av en ondartet svulst.
    • Komplisert løpet av bihulebetennelse.

    Sinusotomi kan utføres ved hjelp av den klassiske metoden eller ved hjelp av innovative teknologier ved hjelp av et endoskop.

    Klassisk opererbar Luke-Caldwell-metode

    Denne operasjonen er basert på inntrengning i bihulen ved å lage et hull i overkjeven gjennom munnhulen (i området til kjevefossa).

    Denne typen opererbar behandling innebærer bruk av en medisinsk meisel, bor, og derfor utføres operasjonen med generell anestesi..

    I prosessen med kirurgisk inngrep oppstår curettage av bihulen, benete fremspring, vev som forer den indre overflaten av hulrommet.

    Etter skylling med antiseptiske løsninger kan legen danne en kunstig kanal for å tømme innholdet fra sinus. Såret lukkes med en vevsklaff etterfulgt av sutur.

    profferMinuser
    Lav kostnad for behandling.

    Utbredt bruk (i enhver medisinsk institusjon der det er en ØNH-avdeling).

    Får ikke bare mekanisk traume, men også mentalt.

    Rehabilitering tar lang tid.

    Den postoperative perioden gir pasienten mye ubehag.

    Det er stor sannsynlighet for negative konsekvenser i form av blødning, postoperative fistler, traumer til trigeminusnerven.

    Anvendelse av endoskopisk metode

    Penetrasjon i bihulen utføres etter punktering. Det kan utføres gjennom nesegangene, munnhulen, hullet som er igjen etter tanntrekking.

    Stikkdiameteren overstiger ikke 5 mm. De satt inn instrumentene har et videokamera som fremdriften av det kirurgiske inngrepet overvåkes med (fremdriften av operasjonen vises på skjermen).

    Etter fjerning av polyposevekst, fremmedlegemer, patologisk innhold, utvides den naturlige kanalen for å gjenopprette drenering.

    Varigheten av opererbar behandling i henhold til denne teknikken skjer innen 30 minutter ved bruk av lokalbedøvelse.

    profferMinuser
    Lavt traume, som rehabiliteringsprosessen skjer på kortest mulig tid.

    Ingen behov for generell anestesi.

    Pasienten trenger ikke å være lokalisert på sykehus.

    Ubehag etter operasjonen forsvinner raskt.

    Mangel på utstyr i mange klinikker i periferien.

    Høy pris.

    Prognose

    Rettidig appell til en medisinsk institusjon, etterfulgt av utnevnelse av tilstrekkelig terapi, lar deg kvitte seg med denne sykdommen om 2 uker. I dette tilfellet vil prognosen være gunstig..

    Det kroniske løpet av bihulebetennelse vil ikke føre til bekymring for riktig behandling i samsvar med medisinske anbefalinger.

    Forebygging

    Forebyggende tiltak bør være rettet mot å forhindre utvikling av denne patologien. Hvis dette ikke ble gjort, er målet med forebygging å skape hindringer for transformasjonen av sykdommen til en kronisk form..

    Tiltak som skal følges:

    • Behandle forkjølelse i tide.
    • Hvis neseseptumet er skadet, kontakt en medisinsk institusjon for å eliminere denne feilen.
    • På høsten og våren kan du ta vitaminterapi for å øke kroppens immunstatus.
    • Led en aktiv livsstil, temperer kroppen med daglig tørking med et fuktig håndkle, bruk en kontrastdusj.
    • Innfør matvarer med høyt innhold av grove fiber-, mikro- og makroelementer i dietten.
    • Forhindre hypotermi i kroppen.
    • De første symptomene på bihulebetennelse bør ledsages av et besøk på sykehuset.
    • Du bør ikke overgi deg til hendene til healere, siden selvbehandling ikke vil gi en mulighet til å fastslå den virkelige årsaken til sykdommen, og påfølgende behandling vil være ubrukelig.
    • Dessuten bør utseendet på tegn på betennelse i bihulene ikke ledsages av en tur til apoteket med påfølgende anskaffelse av farmakologiske midler uten medisinske instruksjoner. Manglende forståelse av riktig bruk av stoffet, og bruken av det i strid med dosen, kan forverre sykdomsforløpet.

    Anmeldelser

    Anmeldelser om behandling av bihulebetennelse: