Betennelse i lungene - symptomer hos barn og de første tegnene

Sykdommen er smittsom og er en betennelse i lungevevet. Takket være moderne medisin har dødeligheten fra lungebetennelse blitt sterkt redusert, men foreldre trenger å vite hvordan de skal gjenkjenne sykdommen hos et barn i de tidlige stadiene - dette vil bidra til å takle det raskere og lettere.

De første tegn på lungebetennelse

Lungebetennelse er en snikende patologi, hvis utbrudd ofte er asymptomatisk eller ligner på andre sykdommer. Likevel har den visse spesifikke egenskaper. Foreldre bør vise barnet sitt til legen hvis de merker at slike første symptomer på lungebetennelse har begynt å dukke opp:

  • dyp, vedvarende hoste;
  • høy kroppstemperatur (mer enn 38 grader), som ikke synker i minst tre dager på rad;
  • tungpustethet, rask pusting (hos barn som er 1 år eller yngre - mer enn 60 pust per minutt, hos barn 2 år - fra 50 pust, hos barn 3 år og eldre - 40 pust eller mer);
  • mangel på appetitt (dette skyldes at viruset ikke bare smitter lungene, men også tarmcellene, reduserer appetitten, fremkaller diaré, oppkast, kvalme);
  • manifestasjonen av blått i ansiktet, hevelse i underekstremiteter, barnet har bleke lepper (med lungebetennelse, forstyrres blodstrømmen i den lille sirkelen, noe som kan forårsake kardiopulmonal svikt);
  • takykardi utvikler seg;
  • tilbaketrekning av brystet oppstår;
  • patologier i sentralnervesystemet kan manifestere seg (på grunn av slike ekstrapulmonale symptomer kan barn bli irritable, rastløse, apati, døsighet eller sløvhet kan forekomme);
  • barn med lungebetennelse går ned i vekt (noen ganger når vekten et kritisk nivå).

Bronkopneumoni

Denne sykdommen har ingenting å gjøre med bronkitt. Bronkial lungebetennelse er en akutt betennelse i veggene til bronkiolene. Risikogruppen inkluderer spedbarn og barn under tre år. Staphylococcus, pneumococcus, streptococcus kan provosere patologi. Samtidig utvikler ikke bronkopneumoni hos barn seg alltid på grunn av infeksjon utenfra: for eksempel blir pneumokokker inne i kroppen ofte aktivert i tilfelle andre lunger og ikke-farlige sykdommer.

Fokale lesjoner er konsentrert hovedsakelig i bronkiolene, men kan også oppdages i lungene til spedbarn. Avhengig av hvor foci av bronkopneumoni ligger i luftveiene, skilles en bilateral, venstresidig og høyre side av patologi. Barn gjennomgår bronkoskopi og røntgenstråler for å bekrefte diagnosen. Det er mulig å mistenke lungebetennelse i bronkiene i nærvær av følgende symptomer:

  • svimmelhet;
  • hoste;
  • dyspné;
  • svakhet;
  • blekhet i huden;
  • arytmi;
  • hodepine;
  • utmattelse;
  • hvesende pust
  • høy temperatur, opp til 39 grader og over (med SARS er dette symptomet ikke, derfor, selv uten en forhøyet temperatur, bør foreldre vise barnet til legen så snart som mulig, ellers vil sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner);
  • leukocytose.

Bilateral lungebetennelse

Egenheten og faren ved denne typen lungebetennelse er at den påvirker de laveste delene av organet og forstyrrer gassutvekslingsprosesser. Bilateral lungebetennelse er preget av følgende symptomer:

  • barnets temperatur blir ikke normal i mer enn 3 dager;
  • etter å ha fått ARVI eller ARI, blir ikke den generelle helsetilstanden normal igjen etter en uke, eller til og med babyens tilstand forverres;
  • tungpustethet vises, en våt hoste begynner (ikke nødvendigvis med sputumutslipp);
  • plystring, grynting høres når du puster;
  • det blir vanskelig for barnet å puste;
  • smertesyndrom kan vises, lokalisert i de nedre delene av lungene (som regel sammenfaller det med hosteanfall);
  • babyens puste blir rask (gjennomsnittlig antall pust er 40 per minutt).

Høyresidig

Denne sykdomsformen utvikler seg hos barn mye oftere enn andre, noe som forklares av de anatomiske egenskapene til strukturen til bronkitreet på høyre side. Dermed rettes den viktigste høyre bronkien skrått fra topp til bunn, noe som letter bevegelsen av virus inn i den nedre delen av lungen, hvor de formerer seg veldig raskt. Høyresidig lungebetennelse er assosiert med følgende symptomer hos barn:

  • sputum produksjon;
  • hoste;
  • temperaturøkning, svette;
  • cyanose i huden i den nasolabiale delen av ansiktet;
  • leukocytose (dette symptomet kan bare bestemmes hvis en blodprøve utføres);
  • økt hjertefrekvens og pust.

Ved viral lungebetennelse er ikke feber et nødvendig symptom. Muskelsvakhet, tørr hoste og tretthet / søvnighet er viktige tegn på utvikling av sykdommen. Når infeksjonen sprer seg i kropp av barn, er de viktigste symptomene på viral lungebetennelse alvorlig hoste med sårdannelse og temperaturøkning opp til 38-40 grader.

  • Smerter i venstre hypokondrium
  • Vekststimulerende midler for planter
  • Gresskarfrø - fordeler og skader. Hvordan ta gresskarfrø for menn og kvinner for å behandle sykdom

Venstresidig

Denne sykdommen er mye farligere enn høyresidig lungebetennelse, da den truer med alvorlige irreversible konsekvenser. Dannelsen av foci i organets venstre lobe indikerer uttømming av barnets kropp etter en tidligere sykdom (forkjølelse, bronkitt, kirurgi). Som et resultat er immunforsvaret svekket og ikke i stand til å bekjempe sykdomsfremkallende organismer. Ofte, på grunn av den milde alvorlighetsgraden av symptomer, begynner behandling av patologi sent. Venstresidig lungebetennelse er preget av:

  • kvalme, oppkast, hodepine, vondt eller stikkende følelse i venstre side av brystet;
  • våt hoste med sputum, kortpustethet, sløvhet (i løpet av utviklingen av patologi kan hosten forvandles til en purulent hoste med karakteristiske blodstreker);
  • sterk og kraftig økning i kroppstemperatur, frysninger
  • en gradvis økning i smerter med dyp pusting, mulig kortvarig tap av bevissthet.

Basal

Rotdelen av lungen er sonen for inngang i organet til hovedbronkien, bronkial- og lungearteriene, lymfekar, vener og nerveplekser. Rot lungebetennelse påvirker dette området og er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Det kliniske bildet av sykdommen hos barn er preget av følgende symptomer:

  • hoste, kortpustethet;
  • høy feber;
  • søvnløshet;
  • hodepine;
  • svakhet;
  • overdreven svetting.

Smittsom lungebetennelse

Sykdommen har to former - primær og sekundær. I det første tilfellet utvikler lungebetennelse seg som en uavhengig patologi, i det andre oppstår det mot bakgrunnen av andre infeksjoner (med influensa, bihulebetennelse). En baby kan bli syk i alle aldre, til og med en nyfødt. Tegn på lungebetennelse hos et barn avhenger av typen betennelse:

  1. Kroppsformen er preget av skade på bare en lungebånd (høyre eller venstre). På samme tid, hos barn, stiger temperaturen umiddelbart opp til 39-40 grader. I området av bukhinnen og brystet kjennes ømhet, hosten er preget av sputum, et rødt utslett vises på kroppen.
  2. Fokal smittsom lungebetennelse diagnostiseres som regel hos små barn under 3 år, hos barn 4 år og eldre er sykdommen sjelden. Lungebetennelse påvirker alle lungene og utvikler seg etter bronkitt. De første tegn på lungebetennelse hos barn er høy feber, dyp, tørr hoste. Patologien kan bare kureres ved langtidsinntak av legemidler valgt av legen..
  3. Stafylokokk-typen er mer sannsynlig å påvirke et spedbarn enn eldre barn. Hovedsymptomene på lungebetennelse hos et barn i dette tilfellet er oppkast, kortpustethet, tungpustethet og tung pust. Med rettidig behandling trekker patologien seg tilbake etter 1,5-2 måneder, etter at babyen må gjennomgå ti dagers rehabilitering.
  4. Den segmentelle arten påvirker bare delvis lungene, mens symptomene på sykdommen vil være dårlig søvn, mangel på appetitt, sløvhet, temperatur innen 38 grader. Siden lungebetennelse er latent, er det veldig vanskelig å oppdage sykdommen først..

Hvordan manifesterer lungebetennelse?

Babyer er mer sannsynlig å lide av lungebetennelse, siden barn 5 år og eldre har et fullt utviklet luftveier som fullt ut kan forsvare seg mot infeksjoner. Betennelse i lungene - symptomene hos barn er oppført ovenfor - sykdommen er spesifikk. Takket være observasjon kan foreldre i god tid legge merke til forverringen av barnets helse og begynne behandlingen, og unngå farlige konsekvenser. Hvordan manifesterer lungebetennelse hos spedbarn:

  • varme;
  • rask opphopning av slim;
  • hudens cyanose;
  • irritabilitet / tårevann;
  • hoste.

Hos ungdom er symptomene noe forskjellige. Hovedtegnene på sykdommen i dette tilfellet vil være:

  • temperatur uten syklisk reduksjon eller økning;
  • fine boblende rales;
  • tørrhoste;
  • demping av lungelyd i området av den inflammatoriske prosessen.

Etter hvert som patologien utvikler seg, suppleres medisinsk historie med følgende symptomer:

  • blå misfarging av ansiktshuden, blekhet av leppene;
  • våt tungpustethet
  • tung pust, kortpustethet;
  • høy temperatur som ikke avtar i mer enn 3 dager.
  • Oppblåsthet hos voksne - årsaker og behandling av oppblåsthet
  • Tørking av epler i en elektrisk ovn om vinteren
  • Stevia urt for diabetes

Temperatur

Lungebetennelse er preget av en temperatur i området 37-38 grader, som overskrider denne grensen, avhenger av patogenet, de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Med et termometer som leser over 39 grader, er det klart at babyens immunitet ikke kan takle infeksjonen og vil bruke alle ressurser på å bekjempe den. En slik temperatur med lungebetennelse bør forveksles med antiinflammatoriske legemidler, og en lavere (innen 38) bør ikke.

Kortpustethet

Dette er et av de viktigste tegn på sykdom. Puste med lungebetennelse hindres av utviklingen av inflammatoriske prosesser, som uten rettidig behandling kan forvandles til en kronisk sykdom. Kortpustethet etter restitusjon indikerer at det fortsatt er en infeksjon i kroppen, og det er viktig å ikke ignorere dette symptomet, men å oppsøke lege igjen, som vil gjøre sputumkultur på kulturmedier eller andre tilleggsstudier.

Rennende nese med lungebetennelse

Under sykdommen blir nasopharyngeal slimhinne infisert / irritert, som et resultat av hvilket vevsødem begynner. Som regel avtar symptomet etter 3-10 dager etter utbruddet. En rennende nese med lungebetennelse krever symptomatisk behandling, siden det vanskeliggjør barns tilstand: de mangler oksygen, sover ikke godt og nekter å spise. Etter avsluttet behandling er det bedre å forhindre gjentakelse av symptomet..

Ingen symptomer

Noen former for patologi er asymptomatiske og kan manifestere seg som muskelsvakhet, hudutslett, autonome lidelser, som foreldre ikke kan knytte til lungebetennelse. Betennelse i lungene uten symptomer oppstår som regel i de første stadiene av sykdomsutviklingen, og etter det begynner hoste, rennende nese, tungpustethet, feber, etc...

Diagnose av lungebetennelse

Hvis foreldre oppdager symptomer som er karakteristiske for lungebetennelse, bør de øyeblikkelig oppsøke lege. Hvis babyen hoster, bør legen lytte til den hver 3-4 dag til den stopper (dette gjelder spesielt for nyfødte babyer). Med lungebetennelse vil barnelege høre karakteristisk hvesing og kortpustethet. Diagnose av lungebetennelse kan omfatte følgende:

  • radiografi;
  • auskultasjon (lytting);
  • blodgassanalyse;
  • mikroskopisk undersøkelse av sputum.

Hvordan identifisere de første tegnene og kurere lungebetennelse hos et barn

I Russland registreres lungebetennelse hos 10 av 1000 små barn.Tegn på lungebetennelse hos et barn avhenger av alder og type sykdom. Babyer og barn under 4 år er mest utsatt for denne patologien. Fluoroskopi kan bidra til å diagnostisere lungebetennelse hos små barn. Etter å ha bekreftet medisinsk rapport, bestemmer legen om sykehusinnleggelse av pasienten og velger antibiotikabehandling. Sykdommen varer i gjennomsnitt 7-10 dager.

Typer lungebetennelse hos barn

Årsaker til lungebetennelse

Tegn hos barn det første leveåret

Tegn hos førskolebarn

Tegn hos skolebarn

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Grunnleggende regler for behandling av lungebetennelse hjemme

Kommentarer og anmeldelser

Typer lungebetennelse hos barn

Avhengig av lokaliseringen av inflammasjonsfokus, kan lungebetennelse være:

  • dele;
  • segmental;
  • høyresidig;
  • venstresidig;
  • bilaterale.

I følge skjemaet skilles det fra samfunnskjøpt (hjem), sykehus og medfødt lungebetennelse. Den minst vanlige er atypisk lungebetennelse i barndommen forårsaket av mycoplasma. Lungebetennelse, karakteristisk for pasienter med immundefekttilstander, klassifiseres separat..

De vanligste typene lungebetennelse er:

  • fokal bronkopneumoni;
  • lobar croupous lungebetennelse (pneumokokk);
  • segmental (polysegmental) bronkopneumoni;
  • interstitial akutt.

Videre kan hver type lungebetennelse deles inn i ukomplisert og komplisert. Denne formen fører noen ganger til mer alvorlige sykdommer som effusjon av pleuritt, ødeleggelse av lungene, etc..

I henhold til varigheten av sykdomsforløpet kan lungebetennelse være:

  • akutt strøm (varer opptil 4 uker);
  • langvarig (oppgitt i tilfelle når betennelsesprosessen i lungene varer mer enn 4 uker).

Enhver ubehandlet lungebetennelse, spesielt hos barn under 3 år, blir kronisk. Denne formen er preget av irreversible endringer i bronkitreet og stadige tilbakefall.

Typer lungebetennelse hos barn

Årsaker til lungebetennelse

Lungebetennelse er en komplikasjon av sykdommer som bronkitt og bronkialastma, laryngitt, faryngitt, betennelse i mandlene, ARVI.

Lungebetennelse kan være forårsaket av:

  1. Virus (diagnostisert hos omtrent halvparten av pasientene). Disse kan være: Afanasyev-Pfeiffer-basille, vannkopper, influensa, herpes, adenovirus, cytomegalovirus.
  2. Bakterie. Ofte provosert lungebetennelse av Legionella, Escherichia, Klebsiella, Mycoplasma.
  3. Sopp. Den sjeldneste og mest alvorlige formen som oppstår på grunn av feil behandling av den underliggende sykdommen, for eksempel etter bruk av antibiotika for virusinfeksjoner.
  4. Parasitter. Lungeskader er forårsaket av rundorm, svinekjøttorm, lungeslag.

Hos nyfødte er lungebetennelse ofte forårsaket av streptokokker og stafylokokker. Noen ganger kan pneumokokker og Haemophilus influenzae være årsaken.

Medfødt lungebetennelse oppstår i løpet av de første 72 timene av babyens liv. Infeksjon med bakterier og klamydia kan forekomme under fødselen, og lungebetennelse hos nyfødte manifesterer seg fra 6 til 14 dager i barnets liv.

En annen grunn til sykdomsutbruddet er tilstedeværelsen av intrauterin infeksjon mot bakgrunnen av umoden immunitet. Herpesvirus, cytomegalovirus kan også være sykdoms provokatører. Noen ganger bidrar medfødte misdannelser til sykdommen.

Hos barn over ett år er årsaken til lungebetennelse:

  • kroniske infeksjoner;
  • komplisert bihulebetennelse, adenoiditt, problemer med kardiovaskulær og sentralnervesystemet;
  • feil behandling av akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner (i tilfelle bruk av medisiner som undertrykker hoste).

Hyppig bruk av vasokonstriktor medisiner, eller deres bruk med sterk neseutslipp, kan bidra til å senke viruset i bronkiene.

Til tross for den vanlige misforståelsen, er det ekstremt sjelden at årsaken til utvikling av lungebetennelse er alvorlig hypotermi hos barnet..

Symptomer på lungebetennelse

Det kliniske bildet avhenger av følgende faktorer:

  • skjemaer;
  • patogen;
  • alvorlighetsgrad;
  • barnets alder.

Hovedsymptomet på lungebetennelse er kortpustethet. En dyp paroksysmal hoste kan forekomme. Muligens sammenløp av brystet. Hvis sykdommen er alvorlig, kan barnet få kvelningsanfall under eller umiddelbart etter hoste. Puste hos barn blir hyppigere, blir overfladisk, det blir umulig å puste dypt. Lungebetennelse kan også gjenkjennes ved tungpustethet i lungene..

  1. Feber, hevelse i bena.
  2. Ansiktet, spesielt leppene, blir blekt eller blir grått / blåaktig. Vanligvis er dette karakteristisk for bakteriell lungebetennelse, og er forårsaket av spasmer i blodkar..
  3. Appetitt avtar eller forsvinner helt. Barnet kan gå ned i vekt betydelig.
  4. Sløvhet, irritabilitet, økt tretthet vises.

I videoen snakker den berømte legen om symptomene på lungebetennelse. Video tatt fra kanalen "Doctor Komarovsky".

Tegn hos barn det første leveåret

Lungebetennelse hos nyfødte og babyer i det første leveåret manifesteres av generell sløvhet og overdreven døsighet. Barnet nekter å spise, gråter mye, oppfører seg urolig. Symptomene øker gradvis. Så snart babyens mor merker slike symptomer, må du konsultere en barnelege, selv ved normal kroppstemperatur. Sjansene for å overleve hos unge pasienter, spesielt hos spedbarn, avhenger av aktualiteten til medisinsk behandling. Betennelse i lungene hos nyfødte, spesielt intrauterin lungebetennelse, er ofte dødelig.

Avhengig av barnets alder er tegn på lungebetennelse:

  1. Et måneder gammelt barn har respirasjonssvikt, som oppstår på grunn av underutviklingen av immunforsvaret til babyer.
  2. Hos en to måneder gammel baby er sykdommen preget av flere små fokal lungeskader.
  3. Når babyer som er tre måneder gamle er syke, påvirkes to lunger samtidig..
  4. Et år gammelt barn er mer sannsynlig å utvikle segmental lungebetennelse, noe som kan forårsake flest komplikasjoner..

En lege bør identifisere tilstedeværelsen av lungebetennelse, diagnosen bekreftes av en røntgen og en blodprøve. Antall leukocytter hjelper til å forstå tilstedeværelsen av sykdommen, en økning som er et tegn på utvikling av lungebetennelse hos barn.

Første signaler

De første tegnene på sykdomsutbruddet hos babyer:

  • brudd på atferd mot økt humørsykdom;
  • hyppige eller løse avføring
  • paroksysmal hoste, forverret av gråt, ledsaget av oppkast, gule eller grønne blodpropper kan hoste opp.
  • babyen begynner å spytte ofte mellom matingene;
  • søvnforstyrret - blir intermitterende, rastløs.

Kroppstemperatur

Kroppstemperaturen hos babyer kan forbli uendret eller stige til subfibril - 37,1-37,5 grader. Dette skyldes svak immunitet og vil ikke bidra til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen..

Babyens pust

Puste med lungebetennelse blir rask (mer enn 30 pust per minutt), tung, med depresjon på stedet for lungeskaden. Når barnet blir syk, begynner det å puste ut kinnene eller neseborene, trekke i leppene og nikke i tide med innåndingen. Barn under 3 måneder kan utvikle skum i munnen og nesen, noe som kan signalisere et forestående pustestopp.

Cyanose i den nasolabiale trekanten

For babyer i det første leveåret er blå misfarging i området nese og lepper karakteristisk. Dette symptomet kan sees under fôring når babyen er stresset. Cyanose kan sees i en avslappet tilstand, noe som indikerer spredning av bakterier og vasospasmer.

Det ser ut som cyanose i nasolabial trekanten hos en baby

Tegn hos førskolebarn

Det første tegn på lungebetennelse hos barn 3-5 år er en økning i kroppstemperatur fra 3 til 5 dager med ARVI sykdom.

  1. Rusens kropp øker betydelig, barnet blir irritabelt.
  2. Søvnproblemer blir lagt merke til - babyen kaster og snur, våkner, oppfører seg rastløs, mens slapphet og nedsatt appetitt kommer til uttrykk.
  3. Et annet tegn på utvikling av lungebetennelse er dårlig å redusere kroppstemperaturen. Legemidler som hjalp før de sluttet å jobbe.
  4. Det er smerter bak brystbenet og økt svette.
  5. Hoste dukker opp fra 5. sykdomsdag eller er fraværende.
  6. Noen ganger forekommer hudutslett og muskelsmerter.
  7. Utvikling av takykardi er mulig. Pusten blir raskere - mer enn 50 pust per minutt.

Tegn hos skolebarn

Hos barn 7-12 år uttrykkes symptomene som følger:

  • pusten er tung og hard, opptil 60 ganger i minuttet;
  • på bakgrunn av utviklingen av lungebetennelse, vises små boblende raler i lungene, dempede toner høres på stedet for betennelse;
  • kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader og varer som regel i 3 dager uten ytterligere økning;
  • sputum etterlater dårlig, barnet lider av tørr hoste;
  • markerte blekhet eller blå lepper.

Segmental lungebetennelse

Segmental lungebetennelse påvirker hele lungesegmentene og får dem til å deformeres. Det kan utvikle seg i alle aldre, barn 3-7 år er mest utsatt for sykdommen. Det er preget av alvorlig rus i kroppen med en økning i kroppstemperaturen over 38,5 grader. I løpet av sykdommen utvikler det seg åndedrettssvikt. Segmental lungebetennelse behandles i lang tid, vanligvis under stasjonære forhold. Hosten er sjelden. Gjenoppretting av lungeceller tar 2-3 måneder. Bronkiektase kan dannes - utvidelser av individuelle områder.

Slik ser lungene til et barn ut på røntgen med segmentell lungebetennelse.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Nyfødte og babyer opp til 3 år må være på sykehuset. Barn over 3 år legges inn på sykehuset hvis sykdommen er alvorlig eller er komplisert av andre kroniske sykdommer. Beslutningen om barnets opphold på sykehuset eller hjemme tas av den behandlende legen etter å ha vurdert tilstanden til den syke babyen og resultatene av analysen.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse av barn i grunnskolen og eldre skolealder er lesjoner i flere lungelapper, abscess eller sepsis. Hvis trykket faller, barnet besvimer eller føler overdreven svakhet, anbefales det å innlegge det for konstant overvåking. Enhver nedsatt bevissthet er en grunn til akuttinnleggelse. I alle aldre plasseres barn med obstruktivt syndrom eller pleuritt på sykehuset.

Behandling av sykdommen

Prinsippene for lungebetennelsesbehandling avhenger av sykdoms forårsakende middel. Viral lungebetennelse forsvinner av seg selv innen 7 dager og krever ikke ytterligere behandling. Bakteriell kan bare kureres med antibiotika. Det er veldig viktig å skaffe nok væske selv om barnet nekter å drikke alene.

Behandlingsstandarder for lungebetennelse hos barn inkluderer følgende medisiner:

  1. Hoste. Brukt narkotika tynne slim og lette utskillelsen. Den kan brukes i form av tabletter eller sirup, sammensetningen kan være kjemisk eller naturlig. Godt bevist - Ambroxol (fra fødselen), Bromhexin (fra 3 år).
  2. Temperatur. Antipyretiske legemidler brukes hvis kroppstemperaturen er over 38,5 grader. De mest populære er paracetamol (fra fødselen) og Nurofen (fra fødselen).
  3. Antibiotika. Først og fremst er penicillinserien foreskrevet, men valget avhenger av form for lungebetennelse. Populær - Amoxicillin (fra fødselen), Erytromycin (fra 4 måneder).
  4. Probiotika - Linex (fra fødselen), Bificol (fra 6 måneder).

Hvis lungebetennelse oppstår på bakgrunn av ARVI, er det viktig å behandle forkjølelse. Med slimhinneødem er det viktig å bruke vasokonstriktor medisiner - Otrivin (fra 6 år), Nazivin (fra 1 år). Skyll med saltoppløsninger - Aqua Maris, Quick, Pshik, alle kan brukes fra fødselen.

Ved bronkial obstruksjon er behandling med Berodual eller Euphyllin foreskrevet. Legemidlene kan brukes fra fødselen under medisinsk tilsyn.

Varianter av medisiner for lungebetennelse, dosering og administrasjonsmåte er angitt i tabellen:

Type medisineringLegemiddelnavnAlderDoseringMetode for mottakelse
Tynnende slimAmbroxol

Bromhexine

fra fødselen

fra 3 år

under 6 år - 1/2 ts, under 12 år - 1 ts, over 12 år - 2 ts.

3-6 år - 2,5 ml, 6-10 år - 5-10 ml, over 10 år - 10-20 ml

2-3 ganger om dagen, med måltider

3 ganger om dagen

FebernedsettendeParacetamol

Nurofen

fra fødselen

fra fødselen

15 mg per kg

50 ml

3-4 ganger om dagen

3 ganger om dagen

AntibiotikaAmoxicillin

Erytromycin

fra fødselen

fra 4 måneder

20 mg per kg

50 mg per kg

delt inn i 3 trinn

delt inn i 4 trinn

ProbiotikaLinex

Bificol

fra fødselen

fra 6 måneder

under 7 år - 1 pose, over 7 år - 2 poser

opptil 12 måneder - 1 dose, over et år - 5-10 doser

1 gang per dag 3 timer etter antibiotika

Oppløs 1 dose i 1 ts. vann, påfør 20-30 minutter før måltider

VasokonstriktorOtrivin

Nazivin

fra 6 år

fra 1 år

1 injeksjon

opptil 6 år - 0,025% - 1-2 dråper, over 6 år - 0,5% - 1-2 dråper

3-4 ganger om dagen

2-3 ganger om dagen

VaskeløsningerAqua Maris

Rask

fra fødselen

fra fødselen

1-2 vanning

1-2 vanning

3 ganger om dagen

3 ganger om dagen

Med bronkospasmeBerodual

Atrovent

fra fødselen

fra fødselen

2 dråper (0,1 mg) per 1 kg per 1 dose, ikke mer enn 1,5 mg per dag

individuelt

innånding gjennom en forstøver

intravenøst

Grunnleggende regler for behandling av lungebetennelse hjemme

Sykehusomsorg anbefales når lungebetennelse er diagnostisert. Du kan behandles hjemme med tillatelse fra barnelege, forutsatt at alle instruksjoner følges.

De viktigste anbefalingene:

  1. Så snart barnet begynner å bli syk, bør temperaturen i rommet hans være 18-19 grader, siden den kalde luften forhindrer slimet i lungene fra å tørke ut raskt.
  2. Det anbefales å fjerne alle støvoppsamlere og tepper. Hvis dette ikke er mulig, bør våtrengjøring gjøres oftere. Det er bedre å gjøre dette en gang om dagen, men minst to ganger i uken uten å bruke parfymerte vaskemidler.
  3. Rommet der barnet befinner seg bør ventileres og luftes regelmessig. For å gjøre dette kan du bruke spesielle husholdningsapparater, luftionisatorer eller andre gjenstander (håndklær på et batteri, et basseng med vann). Luft hvert 10. minutt i en time.

Hvor lang tid behandling for lungebetennelse vil ta, vil avhenge av barnets overholdelse av drikkeregimet og dietten. Måltidene skal være lette, uten fet og stekt mat. Grønnsakssupper og dampet kjøtt er ideelle. Hvis barnet ikke vil spise, kan du begrense deg til avkok av tørket frukt, kompott eller te.

Sykdommen gro raskere hvis du holder deg til sengeleie. Du kan gå på gaten fra 6-7 dager med sykdom med god helse og gunstige værforhold.

Sykdomsforebygging

Forebygging er viktig i behandlingen av lungebetennelse. Det begynner under graviditet, når vordende mødre bør unngå å røyke og inhalere tobakkrøyk. Du må overvåke helse og ernæring.

Det er følgende tiltak for å forebygge lungebetennelse:

  1. Kroppsherding. Jo sterkere barnets immunitet, jo lavere er risikoen for å utvikle lungebetennelse..
  2. Hyppige lange turer i frisk luft.
  3. Unngå fuktige, moldy eller dårlig ventilerte områder.
  4. Rettidig behandling av akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner, spesielt hos babyer det første leveåret.

Video

I denne videoen snakker en kjent lege om diagnose, forebygging og behandling av lungebetennelse hos barn. Hentet fra kanalen "Doktor Komarovsky".

Tegn på lungebetennelse hos et barn: hvordan man gjenkjenner faren

Lungebetennelse er en sykdom som oppstår når en infeksjon utvikler seg i lungene. I fokus for betennelse utvikles mikrober, virus eller sopp, hvis vitale aktivitet provoserer sykdommen. Lungebetennelse hos barn er en farlig sykdom, fordi den kan forårsake skade på lungene med påfølgende utvikling av luftveissvikt, cyanose, pleuritt eller endokarditt. Hver forelder trenger å kjenne tegn på lungebetennelse hos et barn for å kunne begynne behandlingen i tide og stoppe mulige komplikasjoner.

Statistiske indikatorer

I forskjellige aldersgrupper av barn er følsomheten for lungebetennelse forskjellig. Dataene er presentert i tabellen.

AlderAntall sykdommer per 1000 barnPrognose
Nyfødt15-20Gunstig;
Med intrauterin infeksjon eller samtidige sykdommer, alvorlig;
Førskolebarn35-40
Oftere gunstig - fullstendig utvinning;
Mindre ofte tvilsom - en overgang til en kronisk form med uunngåelig progresjon av lungeskader;
Tenåringer6-10Med rettidig behandling - gunstig.

Symptomer på sykdommen


Det er problematisk å gjenkjenne de første tegn på lungebetennelse hos barn i tide: de er vellykket maskert under symptomene på akutte luftveisinfeksjoner. De generelle manifestasjonene med detaljer som er karakteristiske for lungebetennelse passer inn i bildet av sykdommen:

Hoste - først, mest sannsynlig, tørr, blir fuktig, med frigjøring av sputum, på grunn av hvilken (mucopurulent eller "rusten") legen kan foreslå en form for lungebetennelse - fokal eller lobar;

  • Brystsmerter på siden av lungeskaden når du hoster eller når du puster dypt, skriker;
  • En økning i temperatur - fra moderat (38 - 38,5 ° C) med fokal betennelse til signifikant (39 - 40 ° C) med kroppøs lungebetennelse med en lesjon i lungelappen - feberen avtar ikke etter 3 dager, som med ARVI, men er til stede i lang tid;
  • Åndedrettssvikt - en økning i frekvensen av åndedrettsbevegelser per minutt, cyanose (cyanose) i nasolabial trekanten;
  • Overdreven svetting er et karakteristisk symptom på lungesykdommer - fuktseparasjon er så sterk at du må bytte undertøy (undertøy og sengetøy);
  • Generell forverring av helsen, ledsaget av økende svakhet.

Viktig! For å skille lungebetennelse fra andre luftveissykdommer, er det nødvendig med røntgen av lungene. Bildet viser fokus på skyggelegging, noe som indikerer utviklet lungebetennelse.

Hver barnegruppe har sine egne egenskaper og tegn på lungebetennelse..

Tegn på lungebetennelse hos nyfødte

Babyer født med lungeproblemer utvikler ofte lungebetennelse kort tid etter fødselen. Men diagnosen lungeutvikling på barselhospitaler er satt på et ganske høyt nivå, derfor unngås sykdommen oftere og oftere - de er rettidige forebyggende tiltak.

Det er vanskeligere når en baby blir født med lungebetennelsessymptomer. Dette betyr at sykdommen ble introdusert i utero og hadde en destruktiv effekt på barnets kropp. Denne gruppen har den høyeste risikoen for sykdomsprogresjon med gradvis obstruksjon av lungene. Barn i denne gruppen er under nøye oppmerksomhet fra leger gjennom hele barndommen..

Hos velutviklende barn i det første leveåret forekommer lungebetennelse ekstremt sjelden: selv om patogene partikler kommer inn i lungene, takler immunforsvaret vellykket angriperen, sykdommen oppstår ikke.

Et unntak er en liten gruppe barn som har begrenset mobilitet de første 6 månedene - de bruker tett inntrekk, endrer ikke stilling og henter dem ikke. Som et resultat av dette innholdet oppstår stagnasjon i lungene, lungeventilasjon avtar, og risikoen for lungebetennelse øker. Heldigvis brukes i dag slike pleiemetoder sjelden, selv i institusjoner for barn uten foreldreomsorg..

Med utviklingen av lungebetennelse hos spedbarn avsløres det:

  • Åndedrettsfrekvens opptil 40 ganger i minuttet;
  • Styrking av cyanose, som ikke bare merkes i nasolabialområdet, når du suger, gråter;
  • Deltakelse av hjelpemuskler i pustehandlingen;
  • Ujevn utvidelse av brystet ved innånding.

Viktig! Ved lungebetennelse er tilstanden til den nyfødte veldig alvorlig, barnet er sløv, tilstanden uten behandling fører raskt til alvorlige konsekvenser. Det er derfor, ved den minste mistanke om lungebetennelse, er det nødvendig å ringe en lege.

Tegn på lungebetennelse hos et førskolebarn

På grunn av noen utviklingsmessige trekk blir barn 2 - 4 år oftere syke enn andre. Kanskje dette skyldes et besøk på førskoleinstitusjoner, fordi i denne alderen er utilstrekkelig dannet kroppsforsvar tvunget til å motstå mange nye smittsomme mikroorganismer. Og denne konfrontasjonen ender ikke alltid i barnets favør..

I manifestasjoner av lungebetennelse hos førskolebarn bemerkes det:

  • Økt pust opptil 50 ganger i minuttet;
  • En merkbar reduksjon i aktivitet (fysisk og mental), økt tretthet;
  • Hosten er svekkende, kikhoste, noen ganger forårsaker oppkast, fuktige raler blir hørt av alle, ikke bare gjennom fonendoskopet;
  • Det er praktisk talt ingen hodepine.

Tegn på lungebetennelse hos ungdom

Hos eldre barn er sykdommen mindre vanlig. Dette er forståelig: med normal utvikling er immunsystemets tilstand i denne alderen optimal, kroppen reagerer riktig på infeksjon, og forhindrer utviklingen i de fleste tilfeller.

Symptomene på sykdommen tolkes hos ungdommer:

  • En lav temperaturøkning (38 °) og god toleranse;
  • Konstant mild hoste;
  • Brystsmerter som utstråler til skulderbladet (dette er et av de viktigste symptomene på lungebetennelse i denne alderen);
  • Dynamisk utvikling.

Viktig! Tenåringer har en tendens til å flagre med helsen og nekte medisinsk og foreldreråd. Dette er hva som kan forårsake lungebetennelse, for eksempel etter ARVI på bena.

Tegn på lungebetennelse hos barn: atypiske tilfeller

Det hender at lungebetennelse oppstår uten en klar demonstrasjon av dens iboende symptomer. Det er registrert tilfeller av sykdomsforløpet uten feber. Lungebetennelse uten feber hos et barn er et ugunstig tegn av flere grunner:

  1. Uten en økning i kroppstemperaturen oppleves ikke sykdommen alltid av foreldrene som alvorlig, et besøk til lege er sent;
  2. Kroppen motstår ikke infeksjon, noe som betyr at det er en rask spredning av patogene elementer;
  3. Mangelen på temperatur viser en klar reduksjon i kroppens forsvar og indikerer tilstedeværelsen av andre barnesykdommer - rakitt, anemi, hypovitaminose.

I sjeldne tilfeller er det ingen hoste. Åndedretts tegn på lungebetennelse hos et barn manifesteres bare ved tungpustethet, gurglende pust og andre karakteristiske symptomer.

Viktig! Det kombinerte fraværet av feber og hoste er også ledsaget av respirasjonssvikt. Denne formen for sykdommen (subakutt) har en tendens til å bli kronisk..

Kronisk lungebetennelse

Den moderne klassifiseringen anser hver gjentatt episode som et tilbakefall av en kronisk sykdom..

Kronisk betennelse i lungene kalles hvis det oppstår på samme sted med en gradvis degenerasjon av organvev og erstatning av et fungerende område med bindevev.

Tendensen til å utvikle lungebetennelse generelt og kronisk sykdom spesielt observeres hos svekkede barn som har hatt rakitt, med medfødte luftveissykdommer, anemi.

I andre tilfeller anses sykdommen som akutt.

Dermed er lungebetennelse hos barn en alvorlig sykdom som kan få livslang konsekvens. Det bør behandles nøye og i nær kontakt med barnelege og lungelege. Bare i dette tilfellet er det mulig å bevare helsen til barnet i mange år..

Husk at bare en lege kan stille riktig diagnose, ikke selvmedisinere uten å konsultere og stille en diagnose av en kvalifisert lege. være sunn!

Hvordan gjenkjenne lungebetennelse hos et barn

Mekanismene for utvikling av lungebetennelse hos barn skiller seg fra de hos voksne, derfor er deres egne tilnærminger til behandling nødvendig. Før du starter behandling av sykdommen, er det nødvendig å finne ut patogenesen av lungebetennelse og alle manifestasjoner av sykdommen som kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Årsaker til lungebetennelse hos barn

Ifølge forskere kan grunnlaget for utvikling av lungebetennelse hos et barn oppstå selv under intrauterin utvikling, når øvre luftveier dannes i fosteret. I tilfelle den vordende moren forsømmer å ta vare på babyens helse (under graviditet ga hun ikke opp røyking, spiste mat som inneholder allergifremkallende matvarer: sjokolade, sitrusfrukter osv.), Er risikoen for utilstrekkelig utvikling av barnets overflateaktive system høy.

Et overflateaktivt middel er en beskyttende kappe som alveolene beholder sin form og trekker seg sammen og strekker seg under pusten. Med sin mangel oppstår rask utvikling av respirasjonssvikt, hyppig ufrivillig kollaps av lungevevet.

På bakgrunn av mangel på overflateaktivt middel, vil eventuelle patogener som fremkaller lungebetennelse raskt skade på bronkiene, som et resultat av at luftveissvikt oppstår.

Dermed er det mye mer sannsynlig at barn med overflateaktivt stoff har lungebetennelse, og i en mer langvarig og alvorlig form..

I tillegg kan lungebetennelse oppstå på bakgrunn av en reduksjon i immunitet forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til lungene på grunn av tilstedeværelsen av følgende lidelser:

  • medfødte anomalier i lungekarene;
  • hjertefeil;
  • kroniske lungesykdommer og bronkier;
  • underutvikling av luftveiene;
  • eksponering for fysiske og kjemiske faktorer.

Utbruddet av lungebetennelse hos små barn skyldes ikke bare nedsatt immunitet, men også visse provoserende faktorer:

  • bakteriell;
  • viral;
  • sopp;
  • fysiske og kjemiske;
  • medisinsk.

Noen ganger kan lungebetennelse være medfødt.

De første tegn på lungebetennelse hos barn i forskjellige aldre

Hvis du mistenker lungebetennelse, bør du huske at de første tegn på lungebetennelse hos barn i forskjellige aldre kan avvike noe..

Betennelse i lungene hos spedbarn: symptomer

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos spedbarn er:

  • økt kroppstemperatur;
  • hudens cyanose;
  • rask opphopning av slim;
  • vedvarende hoste
  • tårevann og irritabilitet.

For rettidig start av effektiv terapi er det veldig viktig å ikke gå glipp av de første manifestasjonene av sykdommen. Dermed er det mulig å forhindre utvikling av formidable komplikasjoner og eliminere behovet for langvarig bruk av antibiotika som provoserer dysbiose..

Inkubasjonstiden for de fleste typer lungebetennelse hos spedbarn er vanligvis ikke mer enn tre til fire dager. I løpet av denne perioden har ikke barnet hoste, noe som resulterer i at lungebetennelse har et latent forløp. Derfor vil bare en nøye studie av tegn på sykdommen bidra til å identifisere de første tegn på lungebetennelse hos barn..

Det er nødvendig å forstå at nyfødte og spedbarn har et ufullstendig utviklet immunsystem; mors immunoglobuliner, som er i morsmelk, hjelper til med dannelsen av lokal immunitet. Flaskefôrede babyer har ikke beskyttende mekanismer for å hjelpe dem med å bekjempe bakterielle patogener.

Lungebetennelsessymptomer hos barn 4 og 5 år

Det kliniske bildet av lungebetennelse hos barn i førskolealder (fra 4 til 5 år) manifesteres av følgende symptomer:

  • barnets tilstand etter influensa, ARVI forbedres ikke, temperaturen stiger igjen, hoste, rus øker;
  • det er ingen appetitt, søvn forstyrres, sløvhet vedvarer og barnet er lunefull;
  • barnet plages av sterk hoste;
  • babyen utvikler kortpustethet, en økning i antall pust (normalt bør barn i denne alderen ikke ha mer enn 25 pust per minutt);
  • i nærvær av hoste, feber og en rennende nese, er det en uttalt blanchering av huden;
  • det er ingen effekt av å ta antipyretika.

Hvordan manifesteres lungebetennelse hos barneskolebarn?

Symptomer på lungebetennelse hos barn fra 8 år og yngre går ofte ikke ubemerket hen når lungebetennelsen er medfødt. Dette skyldes det faktum at et barn gjennomgår en medisinsk undersøkelse før de begynner på skolen (fra 6 til 8 år).

En annen situasjon kan være hvis lungebetennelse er forårsaket av eksponering for smittsomme patogener.

Hva er tegn på lungebetennelse hos ungdomsskolebarn

Årsaken til lungebetennelse hos skolebarn er oftest relative parasitter: streptokokker og stafylokokker. Normalt er de til stede på huden og overflaten av luftveiene, men med en reduksjon i immunitet kan de provosere utviklingen av lungebetennelse.

En reduksjon i beskyttende funksjoner skyldes hypotermi, andre smittsomme sykdommer, mangel på vitaminer og sporstoffer i barnets kosthold.

Lungebetennelse: symptomer hos barn 12 år og eldre

Klassisk lungebetennelse hos barn og ungdom manifesteres av følgende symptomer:

  • en betydelig økning i kroppstemperaturen (fra subfebrile verdier til 39,5 o og over), som ikke er karakteristisk for en vanlig virussykdom og ikke avtar i flere dager uten tilstrekkelig behandling;
  • smerter i brystområdet, forverret av luftveisbevegelser - kan føles fra den ene siden eller den andre, eller fra begge på en gang;
  • hoste - først tørr, uproduktiv, deretter (etter å ha tatt slimløsende medisiner) med utseendet på sputum av en rusten eller grønnaktig fargetone;
  • kompenserende økt respirasjon, økt hjertefrekvens.

SARS er mindre symptomatisk.

Diagnose av lungebetennelse

Etter at legen kunne gjenkjenne tegn på lungebetennelse hos barnet, foreskrives en nødundersøkelse:

  • røntgenbilder av brystet;
  • generell blodprøve;
  • mikroskopisk undersøkelse av sputum;
  • serologiske reaksjoner.

Lungebetennelse er en alvorlig nok sykdom som er farlig for både voksne og barn. I fravær av rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling truer lungebetennelse utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Derfor, ved den minste mistanke om denne snikende sykdommen, er det nødvendig å øyeblikkelig søke hjelp fra fagpersoner.

En av de ledende klinikkene i Moskva som arbeider med behandling av sykdommer i øvre luftveier er Yusupov sykehus. Toppmoderne diagnostisk utstyr lar deg oppnå de mest nøyaktige forskningsresultatene, og foreskriver følgelig behandlingstaktikker som er mest effektive i hvert enkelt tilfelle. Legene våre er høyt kvalifiserte spesialister som gir støtte til pasientene sine til de er helt friske. Terapiklinikken til Yusupov sykehus tilbyr alt som er nødvendig for et komfortabelt opphold for pasienter på sykehuset: koselige avdelinger, god velsmakende mat, assistanse døgnet rundt og medisinsk personell.

For å gjøre en avtale med en terapeut, ring Yusupov sykehus eller skriv til den koordinerende legen på nettstedet vårt.

Lungebetennelse hos barn. Symptomer, diagnose og behandling


Lungebetennelse hos barn er en akutt smittsom og inflammatorisk prosess av forskjellige etiologier. Mekanismene for utvikling av sykdommen er assosiert med en dominerende lesjon i lungene..

Luftveiene i lungene er de anatomiske strukturene som ligger bak terminal bronkier - luftveiene, alveolære passasjer og alveoler. Forekomsten av lungebetennelse hos barn i det første leveåret er 15-20 per 1000 barn, fra 1 til 3 år - 5-6 per 1000 barn. Følgende sykdommer kan være de predisponerende faktorene hos barn: perinatal aspirasjonspatologi, underernæring, medfødt hjertesykdom med sirkulasjonssvikt, immundefekttilstander.

Hos eldre barn er de predisponerende faktorene fokus på kronisk infeksjon, passiv og aktiv røyking, hypotermi.

Etter etiologi er akutt lungebetennelse delt inn i:

  • bakteriell;
  • viral;
  • mycoplasma;
  • rickettsial;
  • sopp;
  • allergisk;
  • lungebetennelse som følge av helminths-angrep;
  • lungebetennelse som følge av eksponering for fysiske og kjemiske faktorer.

Det er syv former for bakteriell lungebetennelse:

  • pneumokokk;
  • Friedlanders;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • hemofil;
  • streptokokk;
  • stafylokokk;
  • en gruppe lungebetennelser forårsaket av Proteus og Escherichia coli.

De vanligste virale lungebetennelsene er:

  • influensalungebetennelse;
  • adenovirus lungebetennelse;
  • parainfluenza lungebetennelse;
  • respiratorisk syncytial lungebetennelse.

I samsvar med årsakene og mekanismene for forekomst, skiller man primær og sekundær lungebetennelse. Sistnevnte forekommer på bakgrunn av forverringer av kroniske sykdommer i bronkopulmonært system og andre somatiske sykdommer hos barnet.

For forekomst av lungebetennelse hos et barn, i tillegg til bakterielle eller virale midler, kreves et visst kompleks av faktorer:

  • inntrengning av slim i lungene fra øvre luftveier - aerogen måte;
  • inntrengning av en mikroorganisme i bronkiene;
  • ødeleggelse av beskyttelsesmekanismene i luftveiene;
  • hematogene, lymfogene infeksjonsveier.

Når lungebetennelse oppstår hos barn, er ventilasjon av lungene og gassutveksling svekket, ernæringen til det ventrikulære myokardiet avtar. I henhold til lengden på lesjonen kan lungebetennelse være segmental, lobar, total, ensidig og bilateral. I mekanismen for utvikling av lungebetennelse spiller hypoksi med hyperkapni en viktig rolle, som utvikler seg som et resultat av forstyrrelser i både ekstern, lunge- og vevs respirasjon..

De kliniske symptomene på lungebetennelse avhenger av typen lungebetennelse, prosessens størrelse og omfang. Med fokal lungebetennelse (bronkopneumoni) er prosessen akutt eller subakutt og utvikler seg på 5-7 dag av akutt luftveissykdom i form av sin andre bølge.

Følgende symptomer er karakteristiske:

  • temperaturøkning;
  • svakhet;
  • hodepine;
  • smerter i brystet eller under skulderbladene;
  • hoste;
  • økt rus.

Over det berørte området er det en forkortelse av perkusjonslyden, med auskultasjon - bronkofoni, svekket pust, noen ganger crepitus. Radiologisk bestemt styrking av lungemønsteret mellom inflammasjonsfokus og lungens røtter. I analysen av blod bestemmes nøytrofil leukocytose med et skifte til venstre, økt ESR.

Segmental lungebetennelse

I tilfelle en hematogen vei påvirkes ett eller flere lungesegmenter. De rette segmentene påvirkes vanligvis oftere. Segmental lungebetennelse begynner akutt med en temperaturøkning, symptomer på forgiftning uttrykkes vanligvis, smerter oppstår i brystområdet, noen ganger i underlivet, og hoste er sjelden. Symptomer på åndedrettssvikt vises, objektive data er dårlig uttrykt. Sekundær segmental lungebetennelse utvikler seg mot bakgrunnen av pågående luftveisinfeksjon, mens forgiftningssymptomene er milde. Segmental lungebetennelse manifesterer seg radiologisk i separate foci, som smelter sammen og deretter fanger opp et helt segment.

Croupous lungebetennelse

Den inflammatoriske prosessen fanger lungen eller en del av lungen og lungehinnen. Det er sjelden. Ofte forårsaket av pneumokokker. Begynnelsen er akutt. Sykdommen begynner med svimmelhet, forverring av helsen, skarp hodepine. Temperaturer opp til 40-41 ° C er notert, pasienter klager ofte over frysninger. Hoste de første tre dagene er sjelden, tørr, da - med frigjøring av rusten slim. Cyanose og kortpustethet dukker raskt opp. Ofte utvikler barn et abdominalt syndrom, manifestert av smerter i navlen, flatulens og oppkast. Det er fire stadier i løpet av kroppøs lungebetennelse.

På første trinn - tidevannet - er forkortelsen av perkusjonslyden med trommehinne bestemt, svekket pust, crepitus høres med jevne mellomrom. I det andre stadiet utvikler hyperemi i ansiktet, ofte på lesjonens side, en alvorlig tilstand. På siden av lesjonen bestemmes forkortelse av perkusjonslyd, bronkial pust, bronkofoni. Piping høres ikke. Den tredje fasen utvikler seg på den 4-7. Dagen - hosten intensiveres, temperaturen synker, ofte kritisk. Slagverklyd får en trommehinne, crepitus dukker opp.

I fjerde trinn - oppløsningsstadiet - synker temperaturen, en hyppig hoste dukker opp, og det kommer rikelig med rales i forskjellige størrelser. På roentgenogrammer bestemmes også iscenesettelsen av prosessen: i det første trinnet - en økning i det vaskulære mønsteret, begrensning av membranenes mobilitet; i andre fase vises tette skygger, som tilsvarer lappene med involvering av rot og lungehinne; på tredje og fjerde trinn forsvinner infiltrasjonen gradvis.

Med lobar lungebetennelse er det en skarp nøytrofil leukocytose med et skifte mot venstre, akselerasjon av ESR. Lobar lungebetennelse er atypisk hos små barn. Vanligvis er de viktigste symptomene på sykdommen ikke tydelig uttrykt. Under påvirkning av antibakteriell terapi forkortes stadiene i den inflammatoriske prosessen. I tilfelle irrasjonell terapi oppstår et langvarig forløp av sykdommen..

Interstitiell lungebetennelse

Interstitiell lungebetennelse forekommer med virus-, mycoplasma-, pneumocystis-, sopp- og stafylokokkinfeksjoner. Oftere registreres denne lungebetennelsen hos premature og nyfødte babyer, så vel som på bakgrunn av dystrofi, immundefekttilstand hos barn. Sykdommen kan være ledsaget av alvorlig forgiftning, blodtrykksfall er mulig, i tillegg blir endringer i sentralnervesystemet, så vel som mage-tarmkanalen, ofte notert. Det er en svekkende hoste med sparsomt skumaktig sputum. Med interstitiell lungebetennelse er det hevelse i brystet. Slagverk - tympanitt. Enkel krepitant og tørr rales høres på bakgrunn av svekket pust. Radiografisk avslørt emfysem, perebronchial infiltrasjon, cellularitet i det interstitielle-vaskulære mønsteret. På den delen av blodet oppdages leukocytose, en økning i ESR.

Diagnose av lungebetennelse

Diagnostikk utføres på grunnlag av kliniske og radiologiske data.

De kliniske symptomene er:

  • temperaturrespons;
  • tegn på åndedrettssvikt: kortpustethet, cyanose, deltakelse i pusten i hjelpemuskulaturen;
  • vedvarende unormale auskultasjons- og perkusjon fra lungene;
  • radiografisk - fokale, segmentale, lobar infiltrative skygger;
  • fra den delen av blodet: leukocytose, nøytrofili, økt ESR;
  • effekten av den pågående etiologiske behandlingen.

Forløpet av lungebetennelse hos barn avhenger av etiologi, alder og tilstedeværelse av forskjellige samtidige sykdommer. Spesielt vanskelig er lungebetennelse forårsaket av sykehusstammer av Staphylococcus aureus eller gramnegative bakterier. Forløpet av lungebetennelse i disse tilfellene er preget av tidlig abscessdannelse, raskt gjennombrudd av inflammatorisk fokus i lungehinnen og utvikling av pyopneumothorax med et raskt sykdomsforløp.

I nyfødtperioden har lungebetennelse en alvorlig prognose. Det er ervervet og intrauterin lungebetennelse hos nyfødte. Intrauterin lungebetennelse oppstår som et resultat av infeksjon av fosteret under graviditet eller aspirasjon av infisert fostervann, mens aspirasjon kan være både intrauterin og intrapartum. Hos nyfødte er lungebetennelse ofte ledsaget av atelektase, samt ødeleggelse av lungevev.

En viktig rolle i utviklingen av lungebetennelse kan spilles av en predisponering for allergiske effekter av eksterne faktorer og forekomsten av catarrhal betennelse i slimhinnene. Med denne lungebetennelsen er tilsetningen av astmatisk syndrom karakteristisk. Forløpet av lungebetennelse får i disse tilfellene en tilbakevendende karakter. Hos barn med rakitt utvikler lungebetennelse oftere og har langvarig forløp. Hos barn med underernæring forekommer det oftere i forbindelse med en betydelig reduksjon i immunitet, det er en svak alvorlighetsgrad av lungebetennelsessymptomer.

Behandling av lungebetennelse hos barn

Når det gjelder moderate og alvorlige former, utsettes barn for innleggelse. Barn det første leveåret - i alle former.

Behandling av lungebetennelse utføres på en omfattende måte og består av:

  • bruk av etiotropiske legemidler;
  • oksygenbehandling for utvikling av respirasjonssvikt;
  • utnevnelse av agenter som forbedrer bronkial ledningsevne;
  • bruk av midler og metoder som sikrer transport av oksygen i blodet;
  • utnevnelsen av medisiner som forbedrer prosessene med åndedrettsvev;
  • bruk av midler som forbedrer metabolske prosesser i kroppen.

Barnets ernæring bør være passende for barnets alder og behov. I løpet av rusperioden skal mat imidlertid være mekanisk og kjemisk skånsom. På grunn av hoste er matvarer som inneholder partikler som kan aspireres, ekskludert fra dietten. En ekstra væske er foreskrevet i form av en drink. For dette brukes avkok av vill rose, solbær, juice.

Umiddelbart etter innleggelse på sykehuset tas sputumprøver, vask for bakteriologisk undersøkelse, deretter foreskrives etiotropisk behandling, som utføres under kontroll av klinisk effekt, og deretter - med tanke på resultatene av sputumfølsomhet for antibiotika. Ved lungebetennelse fra samfunnet er det foreskrevet en ny generasjon makrolider. I tilfelle nosokomial lungebetennelse foreskrives andre- og tredjegenerasjons cefalosporiner og antibiotika i reservegruppen.

For lungebetennelse hos barn som skyldes intrauterin infeksjon, foreskrives en ny generasjon makrolider - spiromycin, roxithromycin, azithromycin. I tilfelle lungebetennelse hos barn med immunsvikt, foreskrives tredje og fjerde generasjon cefalosporiner. I tilfelle blandet infeksjon administreres interaksjonen mellom det forårsakende middel til influensa og stafylokokker, sammen med introduksjonen av bredspektret antibiotika, anti-influensa γ-globulin, 3-6 ml.

Antibiotika brukes på en kompleks måte i henhold til følgende skjema:

  • cefalosporiner;
  • cefalosporiner pluss aminoglykosider.

Mukolytisk terapi, bronkodilatatorer, fysioterapi og immunkorrektiv behandling er foreskrevet. Med akkumulering av sekresjoner i luftveiene er det nødvendig å fjerne innholdet i nasopharynx, strupehode, store bronkier. Ved alvorlige symptomer på åndedrettssvikt brukes oksygenbehandling.

Med tegn på hjertesvikt er hjerteglykosider foreskrevet - strofanthin, samt sulfokamfokain. Immunterapimidler brukes også. Ved behandling av lungebetennelse utføres symptomatisk og syndromisk behandling. I restitusjonsperioden er pusteøvelser, behandlingsmetoder for fysioterapi av stor betydning. For å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkiene, brukes midler for å øke utskillelsen av sputum eller for å fortynne den.

  • Natriumbenzoat
  • Ammoniumklorid
  • Kaliumjodid
  • Bromhexine
  • Terpinghydrat
  • Thermopsis
  • N-acetylcystin
  • Mucaltin
  • Pertusin
  • Marshmallow rot
  • Lakrisrot
  • Brysteliksir
  • Anis frukt
  • Mor-og-stemor går

Midler brukes til å redusere bronkial krampe. Disse inkluderer aminofyllin.

Prognose

Prognosen med rettidig bruk av antibiotikabehandling er gunstig. De som er utskrevet fra sykehuset i løpet av perioden med klinisk restitusjon, blir ført i dispenseringsjournaler. Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset i 2-4 uker, bør ikke barnet delta på barneomsorg. Barn under seks måneder blir undersøkt en gang i uken i den første måneden, deretter to ganger i måneden; fra seks til tolv måneder - en gang hver tiende dag i løpet av den første måneden, deretter en gang i måneden. Etter ett år til tre år - en gang i den første måneden, deretter - en gang hver tredje måned.

Barn blir undersøkt av en otolaryngolog og en lungelege etter fylte tre - en måned etter utskrivelse fra sykehuset, deretter en gang i kvartalet. Rehabilitering på sykehusavdelinger eller sanatorier er optimal. Modusen er tilordnet maksimal bruk av frisk luft. Åndedrettsgymnastikk, treningsterapi med en gradvis økning i fysisk aktivitet foreskrives daglig. Ernæring bør være rasjonell i riktig alder. Medisinerrehabilitering utføres i henhold til individuelle indikasjoner. Stimulerende terapi utføres ved gjentatte 2-3-ukers kurs: natriumnukleinat, metyluracil, dibazol, ginseng, aloe, eleutherococcus infusjon, B-vitaminer brukes også til dette formålet. Det brukes til å desinfisere bronkiene og berolige sentralnervesystemet: marshmallowrot, peppermynteblad, salvieurt, elecampanrot, coltsfoot, lindeblomst, furuknopper, timian, etc. Hos barn utsatt for allergiske reaksjoner, brukt med stor forsiktighet. Fysioterapi er mye brukt. Sennepsplaster, alkaliske og fyto-inhalasjoner, kompresser, ozokerittapplikasjoner på brystet brukes. Brystmassasje er mye brukt. Etter lungebetennelse anbefales sanatoriumbehandling i lokale sanatorier, så vel som i feriestedene Gagra, Nalchik, Gelendzhik, Novy Afon, den sørlige kysten av Krim.

Kontraindikasjoner for spa-behandling er:

  • aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i bronko-lungesystemet;
  • tegn på en astmatisk tilstand;
  • tilstedeværelse av lungehjerte.

Primærforebygging inkluderer en sunn livsstil for foreldre, eksklusive virkningen av skade på fosteret under graviditet, rasjonell fôring av barn, herdingsprosedyrer.

Sekundær forebygging inkluderer:

  • forebygging og behandling av ARVI;
  • tidlig sykehusinnleggelse av barn med lungebetennelse med belastet premorbid bakgrunn;
  • rettidig behandling av hypotrofi, rakitt, immunsvikttilstander;
  • rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus.