Otitis externa

Otitis externa er en smittsom sykdom i den ytre øregangen, trommehinnen eller øreklokken. Prosessen er forårsaket av bakterier, sopp eller virus.

Sykdommen er vanlig, nesten hver og en av oss har noen gang opplevd disse symptomene..

Barn i førskole- og grunnskolealder er disponert for utvikling av otitis media.

Sykdomstyper

Det er akutt og kronisk otitis externa. Akutt otitis media er en ny debut, med riktig behandling, pasienten blir helt frisk.

Sykdommen blir kronisk hvis prosessen varer minst en måned eller forverring forekommer oftere 3-4 ganger i året.

Avhengig av det kliniske bildet av sykdommen, er det:

  • begrenset ørebetennelse er et alvorlig forløp av sykdommen, manifestert ved dannelsen av abscesser (begrenset foci av betennelse) i vevene i den ytre øregangen. Prosessen involverer både hårsekkene og talgkjertlene. Det vanligste årsaksmidlet til begrenset otitis media er Staphylococcus aureus;
  • diffust - preget av omfattende skader på øregangen, trommehinnen og andre strukturer. Det provoserer slike otitis media når skittent vann kommer inn i øret. Det flytende ørevoks, og som et resultat skapes gunstige forhold for utvikling av mikroorganismer (høy luftfuktighet, varme, mangel på ventilasjon). Pseudomonas aeruginosa blir ofte sådd med diffus otitis media;
  • sopp (otomycosis) - denne typen er sjelden (ca. 10% av otitis media). De provoserer candida og aspergillus sykdom. Langvarig lokal påføring av antibakterielle dråper fører til utvikling av otomycosis;
  • hemorragisk ørebetennelse oppstår som en komplikasjon av influensa. Dannelsen av blodpapler i øregangen manifesteres;
  • ikke-smittsom - sekundær ørebetennelse, oppstår mot bakgrunnen av andre sykdommer (nevrodermatitt, seboré, allergier, etc.).

Det er også blandede typer av otitis externa.

Typer av mellomørebetennelse:

Predisponerende faktorer

Ørevoks produseres i øregangen. Den har mange funksjoner. Den viktigste er beskyttende. Svovel er surt, noe som hindrer bakterier i å formere seg.

Otitis externa provoserer:

  • mangel på ørevoks (den oppfyller ikke barriererollen);
  • dens overskudd (svovel beholder støv, vann, mikroorganismer, og skaper gode forhold for betennelse);
  • traumer til øreklokken, øregangen og trommehinnen (oftest på grunn av forsøk på å rense ørene med bomullspinner);
  • immunsvikt;
  • langvarig behandling med antibakterielle dråper;
  • dykking - dykking under vann;
  • hyppig svømming i vann.

Sykdommen forekommer i alle aldersgrupper.

Hvordan manifesterer otitis media?

Sykdommen begynner akutt. Ofte før dette var pasienten engasjert i svømming (basseng, elv).

Otitis externa er preget av følgende lokale symptomer:

  • øreplager er den viktigste manifestasjonen av otitis media. Det er skyting, knivstikking, av ulik alvorlighetsgrad, varer fra 3 til 7 dager. Det er dette symptomet som får pasienten til å oppsøke lege;
  • hørselstap - oppstår på grunn av betennelse i øregangen;
  • følelse av overbelastning;
  • en følelse av trykk i øregangen;
  • kløe, svie
  • utslipp av pus fra øret.

Symptomer:

Med et alvorlig sykdomsforløp stiger temperaturen, og symptomer på rus (hodepine, svakhet, tap av matlyst, kvalme, etc.) blir med. Noen ganger vises utslett på øret (små røde knuter).

Hva er de mulige komplikasjonene?

Komplikasjoner av otitis externa finnes i diabetes mellitus - et ondartet sykdomsforløp. Ikke bare vevene i øregangen blir betent, men også brusk i auricleen. Det er forårsaket av utilstrekkelig immunforsvar og ketoacidose (nedsatt karbohydratmetabolisme på grunn av insulinmangel) ved diabetes.

Sykdommen fortsetter med hypertermi (høy temperatur) og alvorlig rus. Det er mulig å kurere ondartet otitis externa bare ved bruk av generell antibiotikabehandling..

Diagnostikk

Når de første symptomene på otitis media dukker opp, må du kontakte en otorinolaryngolog. Legen intervjuer pasienten i detalj og gjennomfører en otoskopi (undersøkelse av den ytre øregangen ved hjelp av et forstørrelsesapparat).

Med otitis externa vil passasjen være tett med purulente masser eller serøs væske. Den er litt innsnevret på grunn av vevsbetennelse, veggene blir rødme. Trommehinnen er ofte involvert i betennelse. Når du trykker på huden rundt øret, merker pasienten en økning i smerte.

Inspeksjon av øregangen er vanligvis tilstrekkelig for å stille en diagnose. I tillegg kan legen foreskrive tympanometri (vurdering av mobiliteten til trommehinnen), audiometri eller en hørselstest med en stemmegaffel, en test for følsomheten til bakterier overfor antibiotika, etc..

Differensialdiagnose utføres med otitis media, nervesmerter i ansiktet, kusma, mastoiditt, etc..

Sykdomsterapi

Otitis externa behandles på poliklinisk basis, sykehusinnleggelse er i sjeldne tilfeller nødvendig.

Terapi begynner med toalettet i den ytre øregangen. Øret må rengjøres for akkumulering av slim, pus, svovel osv. Dette kan gjøres med en bomullspinne dyppet i en antiseptisk løsning (klorheksidin, furacillin).

Deretter begynner de hovedbehandlingen som tar sikte på å eliminere patogenet.

  1. Ved mikrobiell infeksjon brukes antibakterielle salver (det er mulig i kombinasjon med glukokortikoider). De plasseres i øret med en bomullspinne eller en vridd bomullspinne (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Legemidlet påføres 2-3 ganger om dagen i 5-7 dager;
  2. Det er mer praktisk å bruke antibakterielle dråper: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 dråper i hver øregang to ganger om dagen i en uke;
  3. Antiinflammatoriske legemidler lindrer smerte og vevsødem: Ibuprofen, Nimesulide, Nurofen;
  4. Antihistaminer nøytraliserer kløe og svie (kun foreskrevet når disse symptomene er uttalt): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Fysioterapi tørker og helbreder betennelsesfokuset: UHF, laser;
  6. Komplekse vitaminer i 30 dager.

Hvis otitis externa er av viral etiologi, kan bruk av immunmodulerende legemidler legges til den generelle behandlingen: Kagocel, Interferon, Viferon. Opptakstid varer minst 7 dager. Du bør ikke gi opp antibakterielle salver og dråper, fordi mikrober lett legger på det betente øret, noe som gjør prosessen vanskelig.

I tilfelle det er dannet en abscess i øregangen, må den åpnes kirurgisk med lokalbedøvelse. Etter at ørehulen er behandlet med antiseptiske midler og antimikrobielle salver.

Et par dager etter behandlingsstart, bemerker pasienten en forbedring av velvære. Hvis det ikke kommer, bør legen endre taktikk..

Vanligvis er antibiotika nok til å bruke bare topisk, men hvis løpet av otitis externa er ekstremt alvorlig, med komplikasjoner, foreskriver legemidler intramuskulært eller intravenøst ​​(Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Forebygging og prognose

Prognosen for otitis externa er oftest gunstig. Sykdommen er lett å behandle. Etter 7-10 dager går pasienten tilbake til sin vanlige livsstil.

Men etter den overførte otitis externa, må en person være mer oppmerksom på helsen sin, fordi sykdommen kan komme igjen. For svømming er det bedre å bruke spesielle ørepropper, og deretter desinfisere dem med et antiseptisk middel. Vann fra ørene må fjernes etter hvert bad. Det er nødvendig å rengjøre ørene fra voks ekstremt forsiktig for å forhindre skade på øregangen og trommehinnen.

Årsaker, symptomer og behandling av otitis externa

Otitis externa er en smittsom sykdom som er preget av betennelse i huden langs den ytre øregangen. Ofte er årsaken til denne sykdommen Pseudomonas aeruginosa..

Denne sykdommen har flere varianter: otitis externa kan være enkel, ondartet, diffus og sopp.

Ifølge statistikk lider opptil 10% av verdens befolkning av otitis externa. Imidlertid er de fleste tilfeller barn under 5 år. Otitis externa blir ofte referert til som svømmerør. Dette skyldes at toppforekomsten oppstår i løpet av sommersvømmesesongen..

Otitis externa symptomer

Blant symptomene på otitis externa er det vanlig å være oppmerksom på følgende:

Utseendet til smerter i øret med varierende intensitet. Ubehagelige opplevelser har en tendens til å forsterke seg når presset blir brukt på tragusen. Dessuten øker smerten hvis pasienten trekkes av øret. Tragus er en prosess med brusk som begrenser øregangen..

Pasienter klager ofte over en følelse av øregang..

Utseendet på utslipp fra øregangen. Noen ganger er de bare purulente, og noen ganger kan det observeres blodstreker i dem..

Hørselstap oppstår. Pasienter rapporterer ofte om en følelse av vann i øret.

Øret svulmer nok til at pasienten ikke kan bruke ørepropper.

En ubehagelig lukt kan komme fra øret.

Generelt velvære blir ofte forstyrret, dette skjer på bakgrunn av en økning i kroppstemperaturen. Noen ganger stiger den til høye verdier, opp til 39 ° C og enda høyere.

Selve øret blir betent og øker ofte i størrelse..

Den ytre øregangen er ofte dekket med røde, små kviser, noen ganger riper eller byller.

Årsaker til otitis externa

Blant årsakene som fører til utvikling av otitis externa er følgende:

Overdreven og uriktig hygiene i øregangen. Hvis øret blir renset fra dypet av selve passasjen under toalettet, og ikke bare fra auricleen, øker dette risikoen for å utvikle sykdommen. Dette faktum henger sammen med at svovel er et beskyttende smøremiddel av naturlig opprinnelse og har antibakterielle egenskaper. Fraværet blir en gunstig grobunn for bakterier og sopp..

Microtrauma i øret, som skyldes feil behandling eller uaktsomhet.

Skittent vann i øret. Ofte skjer dette mens du svømmer i vannmasser om sommeren. Men svømming i bassenger med klorert vann fører ofte til irritasjon i øret. Dette blir årsaken som provoserer utviklingen av sykdommen. På bakgrunn av denne tilstanden utviser bakterier som alltid er i øregangen patogen aktivitet..

Overdreven svetting, overdreven fuktighet eller tørr luft.

Hyppig stress som reduserer kroppens forsvar.

Andre typer otitis media - purulent, kronisk.

Virkningen av eventuelle aggressive stoffer på ørehulen.

Kronisk utmattelsessyndrom.

Diffus otitis externa

Diffus otitis media er preget av visse symptomer og klinisk presentasjon. Manifestasjonene av sykdommen begynner med det faktum at en person føler alvorlig kløe i øret og bristende smerte. Disse tegnene oppstår på bakgrunn av økt kroppstemperatur. Samtidig stråler smerten til siden av hodet der betennelsen er lokalisert. Det intensiveres når en person tygger. På denne tiden har en person problemer med å sovne og spise. Selve øregangen svulmer mye, noe som medfører hørselsnedsettelse.

Utslippet er ikke rikelig, i begynnelsen av sykdomsutviklingen er de serøs, så blir de purulente. På bakgrunn av den flytende diffuse otitis media øker de nærliggende lymfeknuter.

Hvis sykdommen er alvorlig, er øreklokken og bløtvevet rundt øret involvert i den patologiske prosessen.

Varigheten av den akutte fasen er i gjennomsnitt 2 uker. Hvis behandlingen startes raskt, elimineres sykdommen. Hvis terapien er utilstrekkelig, får diffus otitis media en kronisk form. Dette er fulle av arrdannelse og alvorlig hørselstap..

Under otoskopien til en pasient med diffus otitis externa, observerer legen ødemens ødemer og rødhet, flere små erosjoner dekket med serøst innhold. Hvis pasienten snur seg i et avansert stadium, svulmer betennelsesstedet kraftig, sår og sprekker dannes inne i øregangen. Utslippet fra dem er purulent, har en grønnaktig fargetone. Pasienten lider av hørselstap, som er godt synlig under audiometri.

Diffus otitis media krever utnevnelse av antibakterielle medisiner, så vel som et kompleks av vitaminer og antihistaminer. Hvis det er nødvendig, skal du foreskrive immunmodulatorer. Lokal behandling er også indikert i form av å vaske øret og bruke antimikrobielle dråper..

Behandling av otitis externa hos voksne

En otolaryngologist er involvert i behandlingen av otitis externa hos voksne. For det meste kommer det ned til lokal terapi. Pasienten får forskrevet dråper som inneholder antibiotika og hormoner. Dette bidrar til at ikke bare betennelse lindres, men også ødem reduseres. Det er uakseptabelt å bruke dråper alene. Før du starter behandlingen, bør pasienten undersøkes av en lege. Dette skyldes det faktum at de fleste medikamenter har en kontraindikasjon for bruk i tilfelle perforering av trommehinnen. Selvmedisinering kan føre til permanent hørselstap og økte symptomer.

For terapi er et viktig poeng det riktige toalettet i øret. Det må rengjøres grundig fra innholdet av legen, noe som gjør at stoffet kan virke mer målrettet. Dette vil øke effektiviteten av behandlingen og forkorte varigheten betydelig..

Hvis en person opplever alvorlig smerte som ikke lindres ved innføring av lokale antiinflammatoriske dråper, kan i tillegg smertestillende midler, for eksempel Ibuprofen, brukes. En bomullsurunda med et legemiddel påført den vil bidra til å raskt lindre smerte og hevelse. Smertestillende foreskrives vanligvis de første tre dagene fra starten av behandlingen..

Hvis sykdommen er alvorlig og ikke reagerer på lokal behandling, er orale antibiotika indikert. Dette må også gjøres med en langvarig økning i kroppstemperatur..

Hvis behandlingen ikke ble foreskrevet i tide, kan dette føre til alvorlige konsekvenser. Otitis externa blir kronisk og oppstår ofte, og reduserer pasientens livskvalitet. Også infeksjonen har en tendens til å spre seg, og involverer lymfeknuter, brusk i auricleen og auricleen selv i den patologiske prosessen. Den alvorligste komplikasjonen uttrykkes i utviklingen av nekrotiserende otitis media, som provoserer mastoiditt, trombose i åkevenen, osteomyelitt, hjernehinnebetennelse. Derfor bør terapi foreskrives i tide, og når de første symptomene på sykdommen oppdages, er det verdt å søke hjelp fra en spesialist så snart som mulig..

For behandling av otitis externa brukes følgende dråper oftest:

Sofradex. De har en uttalt antibakteriell og betennelsesdempende effekt. De er i stand til å lindre hevelser. Siden produktet inneholder hormoner, bør det brukes i den nøyaktige dosen som legen har foreskrevet. Noen ganger, etter bruk av produktet, kan allergiske reaksjoner utvikle seg, manifestere seg i form av irritasjon og kløe. Ikke bruk under drektighet, spedbarn, personer med nyre- og leverpatologier.

Otipax er et populært legemiddel for behandling av otitis externa. Det er i stand til raskt og effektivt å lindre smerte, hevelse og betennelse. Godkjent for bruk hos gravide og til og med babyer. Det er spesielt effektivt hvis det brukes i den innledende fasen av sykdomsutviklingen. Den kan imidlertid ikke brukes før otoskopi, da den er kontraindisert i tilfelle perforering av trommehinnen.

Normax - dråper med antimikrobiell effekt, ofte foreskrevet for otitis externa. Det har noen bivirkninger, blant de vanligste er forekomsten av utslett, utseendet på en brennende følelse og kløe i øret. Hvis det etter bruk av dråpene er observert en bivirkning, er det verdt å avbryte stoffet og kontakte en otolaryngolog for råd.

Canbiotic. Disse dråpene er også foreskrevet for å eliminere otitis externa. Det er effektivt ved at det inneholder flere antibiotika som har en bakteriedrepende effekt på et bredt spekter av bakterier som forårsaker sykdom. I tillegg suppleres agenten med en soppdrepende komponent. Imidlertid kan dråper ikke brukes under graviditet og barn under 6 år. Kan forårsake allergiske reaksjoner.

Hvis dråpene ikke har ønsket effekt på løpet av otitis externa, suppleres de med følgende antibiotika som brukes oralt:

Selv om otitis externa, med rettidig behandling, egner seg godt til terapeutiske effekter, er det bedre å unngå sykdommen. For å gjøre dette er det nok å unngå øreskader, nøye og nøye utføre hygiene. Mens du svømmer, bør du prøve å unngå å få vann i det, noe som gjelder spesielt for elver og innsjøer. Hvis det er fremmedlegemer i øregangen, må du ikke prøve å fjerne den selv. Disse anbefalingene vil bidra til å unngå utvikling av otitis externa..

Med en ugunstig utvikling av sykdommen, kan pus ikke finne en vei ut, og dette er fulle av det faktum at infeksjonen kan begynne å spre seg inne i skallen. Slike otitis media kan bli hjernehinnebetennelse, så vel som hjerneabscess. For å unngå slike, muligens alvorlige konsekvenser, når.

Otitis media er en inflammatorisk sykdom i øret av en bakteriell, sjeldnere soppkarakter. Vanligvis lider små barn under 3 år av ørebetennelse, de takler også sykdommen raskere og lettere. Men for en voksen kan ørebetennelse bli en reell katastrofe, og ved feil behandling kan det gå i kronisk form, svekke hørselen eller til og med føre til fullstendig døvhet..

For å oppnå den mest positive effekten av behandlingen, anbefales det å kombinere øreinstillasjon med antibiotika. Samtidig foreskrives antibakterielle medisiner, som dråper i ørene, utelukkende av en lege etter en grundig undersøkelse av pasienten og en diagnose. Hva slags medisin vil.

Otitis media er en inflammatorisk prosess som er smittsom i naturen, preget av rask utvikling og lokalisert i mellomørehulen. Ørehulen er plassert inne i det temporale beinet og er dekket fra utsiden av trommehinnen. Denne membranen er septum som skiller mellomøret..

Otitis media hos barn er en betennelsesprosess som påvirker forskjellige deler av øret. Det ytre, midtre og indre rommet kan gjennomgå patologi. Sykdommen har en rekke symptomer, hvor alvorlighetsgraden avhenger av formen, stadiet og naturen til otitis media. Det er kjent at barn fra denne sykdommen.

Otitis externa påvirker oftest mennesker som går inn for å svømme. Betennelse i den ytre øregangen er som regel begrenset, hovedsakelig av hudmanifestasjoner: pustler, forskjellige utslett. Alvorlige øresmerter ledsages vanligvis av otitis media, derfor under begrepet "otitis media" i de fleste tilfeller.

Fungal otitis media er en av typene ørebetennelse, preget av det faktum at visse deler av det påvirkes av gjærlignende former. Ofte er veggene i den ytre øregangen, huden som ligger i øreklokken, trommehinnen og mellomørehulen inkludert i den patologiske prosessen.

Otitis externa

Oversikt

Otitis externa er betennelse (rødhet og hevelse) i øregangen - kanalen mellom det ytre øret og trommehinnen.

Otitis externa er ganske vanlig. Det antas at om lag 10% av mennesker før eller senere vil møte denne sykdommen. Denne sykdommen er litt mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Personer med visse kroniske tilstander, som eksem, bronkialastma eller allergisk rhinitt, er mer utsatt for otitis externa

I tillegg blir otitis externa ofte referert til som "svømmerør", da regelmessig kontakt med vann kan gjøre øregangen mer utsatt for betennelse. Otitis externa er den vanligste tilstanden blant profesjonelle svømmere..

Symptomene på otitis externa er kjent for mange. Disse er: øreplager, utslipp fra øret, samt midlertidig hørselstap i en eller annen grad. Vanligvis rammer sykdommen bare ett øre. Ved behandling bør disse symptomene forsvinne innen 2-3 dager..

I noen tilfeller vedvarer symptomene i flere måneder. Denne tilstanden kalles kronisk otitis externa. Symptomene på kronisk otitis externa er vanligvis mye mindre alvorlige..

Risikoen for å utvikle otitis externa økes ved regelmessig kontakt med vann. Dette er fordi vann kan skylle ut den beskyttende ørevoksen fra øregangen. Hvis du prøver å klø på øret med fingeren, risikerer du å skade den ømfintlige huden i øregangen og forårsake infeksjon. Vann i øret skaper også et fuktig miljø for bakterier å vokse.

Andre årsaker inkluderer:

  • kviser inne i øret;
  • soppinfeksjon;
  • alt som direkte irriterer øregangen, for eksempel høreapparat eller ørepropper.

Ikke legg noe i ørene

Nesten alle gjør dette, ofte uten å vite det, men du bør unngå å legge noe i ørene når det er mulig. Gjelder også:

  • vattpinner - de skal bare brukes til å gni huden rundt det ytre øret;
  • penner og blyanter;
  • egen finger.

Huden i den ytre øregangen er veldig følsom og lett skadet, noe som gjør den sårbar for infeksjon.

Hvis du mistenker otitis externa, må du oppsøke lege, da den kan vare i flere uker hvis den ikke blir behandlet. Smertestillende midler brukes i kombinasjon med øredråper for å behandle betennelse og infeksjon. Antibiotika kan foreskrives for spesielt alvorlige infeksjoner.

Komplikasjoner av otitis externa er sjeldne, men kan noen ganger være veldig alvorlige.En sjelden og potensielt dødelig komplikasjon av otitis externa er spredning av infeksjon til underliggende bein. Denne komplikasjonen kalles ondartet otitis externa og kan kreve kirurgi for å behandle den..

Otitis externa symptomer

De fleste tilfeller av otitis externa er forårsaket av betennelse i den ytre øregangen og er preget av følgende symptomer:

  • øreverk;
  • følelse av trykk og tetthet i øret;
  • rødhet og hevelse i det ytre øre- og øregangen, noe som kan være veldig smertefullt;
  • Skallende hud i og rundt øregangen som kan trekke seg av
  • utslipp fra øret kan være enten slimete og vannete eller purulent;
  • kløe og irritasjon i og rundt øregangen
  • smertefulle opplevelser når øret eller kjeven beveger seg;
  • hovne og smertefulle kjertler (lymfeknuter) i halsen
  • delvis hørselstap.

Otitis externa kan utvikle seg som et resultat av en bakteriell infeksjon i hårsekken, som utvikler seg til en kvise og noen ganger en koke. Denne tilstanden kalles lokalisert otitis externa. Du kan kanskje se en kvise eller koke i speilet: som regel er det hvitt eller gult puss i midten (ikke prøv å presse ut en kvise eller koke, da dette kan føre til spredning av infeksjon).

  • alvorlige øreverk, spesielt når øret beveger seg;
  • i noen tilfeller hørselstap, som kan oppstå hvis en kvise eller furunkel blokkerer øregangen;
  • ømhet og smerter i lymfeknuter bak ørene.

Kroniske symptomer på mellomørebetennelse

I noen tilfeller, av grunner som ikke alltid er klare, kan symptomene på otitis externa ikke forsvinne i flere måneder, og noen ganger år. Dette er kronisk otitis externa, der forskjellige symptomer observeres:

  • vedvarende kløe i og rundt øregangen, ofte hovedsymptom;
  • ubehag og smerter i øret som blir verre når øret beveger seg - smertene er vanligvis mye lettere sammenlignet med andre typer otitis externa;
  • slimete og vannaktig utslipp fra øret;
  • mangel på ørevoks;
  • en opphopning av tykk, tørr hud i øregangen din kalt stenose, som kan begrense øregangen og påvirke hørselen din negativt.

Årsaker til otitis externa

Det er flere forskjellige årsaker til otitis externa, samt en rekke faktorer som øker predisponeringen for denne sykdommen. De er beskrevet nedenfor.

Bakteriell infeksjon er en vanlig årsak til akutt otitis externa. Vanligvis er bakteriene som forårsaker infeksjonen enten Pseudomonas aeruginosa eller Staphylococcus aureus. Ved kronisk otitis externa kan årsaken være en vedvarende mild infeksjon som er vanskelig å diagnostisere.

Seborrheic dermatitt er en vanlig hudtilstand der områder av huden din som har utviklet talgkjertler (utskiller et fettstoff) blir irritert og betent, som nese, panne og hode. Dette kan bidra til utvikling av otitis externa..

En mellomøreinfeksjon, som otitis media, kan være ledsaget av langvarig øreutflod. I noen tilfeller kan denne utslippet forårsake otitis externa..

Soppen som forårsaker otitis externa kan være Aspergillus og Candida albicans, som også forårsaker stomatitt. Hvis du har brukt antibakterielle øredråper eller ørekortikosteroider (et medikament for å redusere ørehevelse) i lang tid for å behandle en annen infeksjon, kan du utvikle en sekundær soppinfeksjon som kan føre til otitis externa.

Allergiske og irritasjonsreaksjoner. Otitis externa kan noen ganger være forårsaket av en allergisk reaksjon eller irritasjon som svar på noe som kommer i kontakt med ørene, for eksempel en øredråper, ørepropper eller sjampo. Hvis du bruker høreapparat, kan det få ørene til å svette, noe som noen ganger kan forårsake otitis externa.

Ufullstendig behandling. Hvis du er under behandling og ikke fullfører behandling for akutt ørebetennelse, kan du utvikle kronisk ørebetennelse.

Diagnose av otitis externa

Hvis du mistenker otitis externa, kontakt legen din. Legen din vil spørre deg om symptomene dine og om du bruker noen gjenstander i øreområdet ditt, for eksempel høreapparat eller ørepropper..

Legen kan undersøke det ytre øre- og øregangen ved hjelp av et otoskop, et spesielt instrument med en lyspære i enden. Han vil sjekke øret ditt for rødhet og betennelse. Under undersøkelsen kan legen også sjekke øret for flassende hud, synlige tegn på soppinfeksjon og perforering (åpning) av trommehinnen.

Hvis du opplever tilbakevendende otitis externa eller hvis det ikke finnes noen kur mot et tidligere foreskrevet legemiddel, kan legen din ta en vattpinne fra øret ditt med en spesiell øreplugg. Dette vil bidra til å avgjøre om infeksjonen din er bakteriell eller sopp, slik at passende medisiner kan forskrives..

Otitis externa behandling

Det er forskjellige behandlingsalternativer for otitis externa, som kan deles inn i tre hovedkategorier:

  • terapier du kan bruke for å lindre symptomene hjemme
  • terapier fastlegen din kan gi;
  • terapier som en spesialist i denne sykdommen kan gi.

Hvordan lindre øreplager selv

Tipsene nedenfor kan hjelpe deg med å lindre symptomer (til en viss grad) og forhindre komplikasjoner.

  • Unngå å få vann inn i det berørte øret. Det anbefales å bruke en dusjhette i dusjen og badekaret. Fjern utslipp eller smusspartikler ved å tørke øret forsiktig med et stykke bomullsull, unngå å skade øret ditt. ikke stikk bomull eller bomullspinner inni øret ditt, da dette kan skade det.
  • Løs det ømme øret fra alt som kan forårsake en allergisk reaksjon, for eksempel høreapparater, ørepropper eller øreringer.
  • Ta smertestillende midler, som paracetamol eller ibuprofen, for å lindre øreplager. Ikke ta ibuprofen hvis du har astma eller mageproblemer som magesår (har eller er nå). Hvis du er usikker på om du skal ta smertestillende, snakk med legen din eller apoteket. Barn under 16 år bør ikke ta aspirin.
  • Du kan også lindre smerte ved å legge en varm klut eller et håndkle på det berørte øret..
  • Avstå fra å svømme til infeksjonen har ryddet opp.

Otitis externa behandling av lege

Otitis externa kan rydde opp av seg selv, men uten behandling kan det ta flere uker. Legen din kan forskrive medisinerte øredråper for å øke hastigheten på helbredelsesprosessen. Det er fire hovedtyper av øredråper som brukes til å behandle otitis externa:

  • antibiotika - kan kurere bakterieinfeksjonen som forårsaket otitis media;
  • kortikosteroider - hjelper med å lindre betennelse;
  • soppdrepende - kan kurere en soppinfeksjon;
  • sur - syre kan bidra til å drepe bakterier.

I noen tilfeller kan du få forskrevet en behandling som er en kombinasjon av ovennevnte, for eksempel antibiotika og kortikosteroider.

Hvis den brukes feil, kan effektiviteten av øredråper reduseres. Det er bedre hvis noen kan hjelpe deg med å dryppe inn i ørene. Du (eller assistenten din) må gjøre følgende:

  • Fjern eventuelle sekreter, ørevoks eller smusspartikler fra det ytre øre- og øregangen med en bomullspinne (ikke bruk vattpinner).
  • Varm øredråpene ved å holde flasken i hendene i et par minutter - kalde dråper kan gjøre deg svimmel.
  • Legg deg på siden med det ømme øret opp og drypp dråpene direkte inn i det ytre øret, og trekk så forsiktig og fikle med øreklokken slik at dråpene strømmer dypere inn i øret og luften som er igjen under dråpene kommer ut av det..
  • Ligge i denne stillingen i 3-5 minutter for å sikre at ingen dråper strømmer ut av øregangen.
  • Ikke dekk til øregangen for å la den tørke.

Andre behandlinger legen din kan foreslå inkluderer:

  • reseptbelagte smertestillende midler, som kodein, for alvorlige tilfeller
  • antibiotika i tabletter eller kapsler for å behandle en alvorlig infeksjon - flukloxacillin er vanligvis det beste alternativet i dette tilfellet;
  • behandling av underliggende hudsykdommer som kan forverre otitis externa, slik som seborrheisk dermatitt, psoriasis eller eksem;
  • Hvis det dannes en furuncle inne i øret ditt, kan legen din bestemme å stikke den med en steril nål og tømme pus. ikke prøv å gjøre det selv.

Legen din kan fjerne ørevoks for å gjøre behandlingen mer effektiv. Dette kan gjøres på flere måter, for eksempel:

  • dusjing eller spyling, når vann injiseres i øregangen med en sprøyte uten nål, for å skylle ut voks i øret;
  • mikrosug, når den ytre øre- og øregangen ved hjelp av en liten sugeenhet er frigjort for voks, sekreter og smusspartikler;
  • tørr gni, der voks fjernes forsiktig fra øregangen.

Noen ganger, for å bedre medisinen, injiseres den i øret på en liten gasbindpinne - turunda. Turunda gir dyp penetrasjon av middelet. Det bør skiftes hver 2-3 dag..

Komplikasjoner av otitis externa

Komplikasjoner av otitis externa er ikke vanlig. Imidlertid er det i noen tilfeller mulig.

Abscesser er vanligvis smertefulle, pusfylte vekster i og rundt det berørte øret etter en infeksjon. De forsvinner vanligvis alene, men i noen tilfeller kan legen trenge å pumpe ut pus fra dem..

Stenose (innsnevring) av øregangen er en opphopning av tykk, tørr hud i øregangen som kan dannes med kronisk ørebetennelse. Dette kan svekke hørselen din ettersom opphopningen av huden gjør øregangen smalere. I sjeldne tilfeller kan dette føre til døvhet. Øregangsstenose behandles med øredråper.

Betennelse eller perforering av trommehinnen. Enhver infeksjon kan spre seg til trommehinnen. I noen tilfeller kan infeksjonen føre til at puss samler seg i det indre øret, noe som kan føre til at trommehinnen din perforerer (sprekker). Dette kalles perforering av trommehinnen. Symptomer:

  • midlertidig hørselstap;
  • smerte eller ubehag i øret;
  • utslipp av slim fra øret;
  • ringer eller surrer i øret ("tinnitus").

I mange tilfeller vil den skadede trommehinnen gro uten behandling om 2 måneder. Hvis det ikke er noen tegn til forbedring i løpet av denne tiden, kan det hende du trenger operasjon.

Hypodermitt er en bakteriell hudinfeksjon som kan utvikle seg etter otitis externa. Det skjer når bakterier som normalt lever på overflaten av huden din og ikke skader, kommer inn i de dypere lagene i huden din gjennom skadede områder, for eksempel fra otitis externa.

Områdene i huden som er rammet av hypodermitt blir rød, såret, blir betent og følsom for berøring. Andre symptomer inkluderer:

  • kvalme;
  • skjelve;
  • frysninger;
  • generell følelse av uvel.

De fleste tilfeller av hypodermitt er kurert med en 7-dagers løpet av antibiotika. Hvis hypodermatitt er funnet hos en person som allerede har en alvorlig sykdom eller er ekstremt utsatt for infeksjon, kan han legges inn på sykehuset som en forholdsregel.

Ondartet otitis externa - en alvorlig, men svært sjelden komplikasjon av otitis externa der infeksjonen sprer seg til beinet rundt ørekanalen.

Malign otitis externa er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Voksne med svekket immunforsvar (de med svekket immunforsvar) er spesielt utsatt for denne sykdommen. Disse inkluderer personer som har fått cellegift eller har en kronisk medisinsk tilstand som diabetes, HIV eller AIDS..

Ved ondartet ørebetennelse kan du oppleve ett eller flere av følgende symptomer:

  • alvorlige øreverk og hodepine;
  • Bare bein synlig gjennom øregangen
  • lammelse av ansiktsnerven, når ansiktshuden sakk fra siden av det berørte øret.

Ondartet otitis externa kan være dødelig hvis den ikke behandles. Imidlertid kan det behandles effektivt med antibiotika og kirurgi..

Forebygging av otitis externa

Det er noen få ting du kan gjøre for å hindre at otitis externa utvikler seg og for å forhindre gjentakelse. Disse tiltakene er beskrevet nedenfor.

Unngå øreskader. Ikke legg vattpinner eller andre gjenstander i ørene. Ørevoks er en naturlig prosess, og bomullspinnene skal bare brukes til å gni huden rundt det ytre øret. Hvis du er bekymret for voksdannelse, må du oppsøke ØNH-lege for å fjerne det..

Hold ørene tørre og rene. Unngå å få vann, såpe eller sjampo i ørene mens du vasker. Bruk en dusjhette i dusjen og badekaret. Etter vask, tørk ørene med en hårføner med lav effekt. Bruk aldri hjørnet på et håndkle for å tørke ørene, da dette kan skade dem. Hvis du svømmer regelmessig, bruk badehette eller bruk ørepropper.

Behandle og forhindre andre hudsykdommer. Hvis du utvikler otitis externa og har en predisposisjon for allergier, fortell legen din. Øredråper som inneholder visse ingredienser, som neomycin eller propylenglykol, er mer sannsynlig å forårsake en allergisk reaksjon enn andre. Helsepersonell eller apotek kan anbefale dråper som fungerer best for deg.

Hvis du har en allergisk reaksjon på noe som berører ørene dine, for eksempel høreapparat, ørepropper eller øreringer, må du fjerne dem. En mild allergisk reaksjon forsvinner vanligvis av seg selv. Det anbefales også å bruke allergivennlige matvarer (matvarer som er mindre sannsynlig å forårsake en allergisk reaksjon).

Snakk med legen din om andre hudsykdommer, for eksempel psoriasis eller eksem, for å finne de rette rettsmidler for behandlingen. Prøv å bruke forsurende øredråper eller spray for å holde ørene rene, spesielt før og etter svømming. De kan bidra til å forhindre tilbakefall av otitis externa og er tilgjengelig over disk i de fleste apotek..

Hvilken lege du skal kontakte med flegmonøs sår hals?

Hvis symptomer på otitis externa dukker opp, finn en terapeut, barnelege (for angina hos et barn) eller en ØNH-lege som vil diagnostisere, foreskrive behandling og om nødvendig sende deg til sykehuset.

Hvis du trenger sykehusinnleggelse for kirurgisk behandling, kan du velge en ØNH-klinikk ved hjelp av vår tjeneste.

Otitis media i det ytre øret - symptomer og behandling av betennelse

Otitis externa er ganske vanlig. Det er noen risikogrupper som er utsatt for å utvikle denne sykdommen, for eksempel personer med nedsatt immunitet, de med kroniske sykdommer eller personer som er involvert i vannsport. Det er ingen spesielt alvorlige komplikasjoner av otitis media, men pasienter med denne sykdommen har redusert livskvalitet, evnen til å jobbe normalt går tapt. Derfor er det ekstremt viktig å oppsøke lege i tide og starte behandlingen. I artikkelen vil vi vurdere de viktigste symptomene på otitis externa hos voksne.

Otitis externa hos voksne - definisjon av sykdommen

Otitis externa er en inflammatorisk sykdom i det ytre øret. Det ytre øret består av tre seksjoner: øreklokken, den ytre øregangen og trommehinnen. I de fleste tilfeller forårsaker bakterier betennelse. Ifølge statistikk blir otitis externa i gjennomsnitt fem personer per tusen av befolkningen per år. Hos fem prosent av mennesker blir otitis media kronisk. Det skal bemerkes at det varme og fuktige klimaet favoriserer forekomsten av otitis externa.

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg når en infeksjon kommer inn i øregangen. Huden blir rød, det kan dannes gjennomsiktig utslipp.

Typer av otitis externa:

  1. Begrenset. En furuncle dannes i den ytre øregangen eller betennelse i hårsekken begynner på grunn av mindre skader på huden eller en nedsatt immunitet. Furunkelen kan ikke sees, men den kan føles. Tegn som smerter i øret, forstørrelse av lymfeknuter i nærheten av øret vises. Noen dager senere åpner koken og alle de ubehagelige opplevelsene forsvinner.
  2. Diffus. I dette tilfellet påvirker betennelsen hele øregangen. Diffus otitis externa er bakteriell, sopp og allergisk. Infeksjon skjer gjennom små lesjoner på huden. I dette tilfellet stiger temperaturen fra trettien grader eller mer, frysninger vises. Øret blir rødt, hovent. Blemmer kan dannes på huden.

Årsaker til forekomst

Avhengig av opprinnelse er otitis externa smittsom og ikke-smittsom. I det første tilfellet er sykdommen forårsaket av patogene mikroorganismer, og i det andre - av andre grunner, for eksempel en allergisk reaksjon.

De viktigste smittsomme patogenene er stafylokokker, sopp, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa.

Andre årsaker til otitis externa:

  • Brudd på hygiene i det ytre øret. Det må utvises forsiktighet for å ta vare på ørene dine. Det anbefales å vaske dem med såpe og tørke grundig med et håndkle. Jo skitnere ørene er, desto større er risikoen for å utvikle betennelse. Men det er verdt å merke seg at du ikke kan vaske ørene for ofte. Nok bare to ganger i uken. For å rengjøre ørekanalene kan du bare bruke spesielle bomullspinner som ikke trenger å skyves til mer enn en centimeter dybde.
  • Brudd på dannelsen av ørevoks. Når det produseres for lite svovel, reduseres det naturlige forsvaret. Og med overskudd dannes svovelpropper, som også bidrar til utvikling av betennelse..
  • Inntrenging av fuktighet og fremmedlegemer i øregangen. Vann kan føre forskjellige mikroorganismer inn i øret, hvor de aktivt vil vokse og formere seg. Fremmedlegemer kan skade gangen, irritere huden der.
  • Reduksjon i kroppens immunforsvar. Ulike sykdommer, infeksjoner, tilstander av immundefekt, hypotermi kan tjene som utbrudd av otitis externa.
  • Smittsomme sykdommer i organer i nabolaget (kusma, hudinfeksjoner).
  • Tar visse medisiner. Antibiotika kan forårsake otitis externa hvis det tas feil. Tar visse medisiner i lang tid, for eksempel immunsuppressiva, fører til en reduksjon i immunitet og sannsynligheten for betennelse i det ytre øret.
  • Hudsykdommer (eksem).

Symptomer

Avhengig av formen for den inflammatoriske prosessen, er det:

  1. Furuncle of the ear - begrenset ørebetennelse.
  2. Diffus otitis media med pus.
  3. Perichondritis er en betennelsesprosess som oppstår i brusk i skallet.
  4. Otomycosis - soppinfeksjon.
  5. Eksternt øreeksem.

Furunkulous

En furuncle er en betennelsesprosess i talgkjertelen eller hårsekken. Det dannes på utsiden av øregangen.

  • Skarpe smerteopplevelser i øret, som stråler over hele hodet, så vel som i kjeve, nakke.
  • Smerter når du tygger mat, med trykk på øret.
  • Temperaturstigning (ikke alltid).
  • Føl deg uvel (ikke alltid).

Diffus

Diffus otitis media sprer seg gjennom øregangen og kan involvere trommehinnen.

  • Kløende øre.
  • Tryksmerter på øret.
  • Innsnevring av øregangen, ødem.
  • Isolering av purulent innhold.
  • Temperaturøkning.

Erysipelas

Erysipelas er forårsaket av streptokokker og manifesteres av symptomer som:

  • Smerter og kløe i øret.
  • Hevelse og rødhet i huden nær auricleen.
  • Bobledannelse (ikke alltid).
  • Kroppstemperaturen stiger til førti grader.
  • Frysninger.
  • Hodepine.
  • Dårlig helsetilstand.

Otomykose

Otomycosis provoseres av sopp som aspergillus og candida. Otitis externa kan oppstå med felles negativ påvirkning av sopp og bakterier.

  • Kløe og smerter i øret.
  • Følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øret.
  • Trengsel, tinnitus.
  • Hodepine.
  • Film og skorper på øret.
  • Utslipp fra ørene.

Perikondritt

Perichondritis er en lesjon i skallet av brusk og hud i øret. Det er ofte forårsaket av en skade som forårsaker en infeksjon i øret..

  • Øresmerter.
  • Hevelse i auricle og lobe.
  • Pusdannelse.
  • Temperaturøkning.
  • Dårlig helsetilstand.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter otitis externa er sjeldne.

Men i noen tilfeller oppstår følgende komplikasjoner:

  1. Midlertidig nedsatt hørsel. Hørsel kommer tilbake etter bedring.
  2. Kronisk otitis externa.
  3. Nekrotiserende otitis externa. Infeksjonen kan spre seg til brusk og beinvev..
  4. Spredning av infeksjon til andre vev og til hjernen.

Behandling

Medisiner

Behandling av begrenset otitis externa består i kirurgisk åpning av koke og fjerning av purulent innhold fra den. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Umiddelbart etter inngrepet føler pasienten seg mye bedre. For fullstendig utvinning foreskrives antibiotika. De kan være i form av dråper (Normax) og salver (Triderm).

Behandling av diffus otitis externa er tradisjonell. Antibiotikabehandling er nødvendig, samt antihistaminer (Citrine). Hvis otitis media er forårsaket av en soppinfeksjon, vil det være behov for soppdrepende midler..

Du bør ta vare på øret ditt daglig. Det er nødvendig å innpode dråper som vil bidra til å eliminere patogene mikroorganismer, installere turuner med salver i øret (Flucinar).

Legen vil definitivt foreskrive medisiner, hvis virkning er rettet mot å styrke immunforsvaret (forskjellige kosttilskudd, vitaminer og mineraler).

Det skal huskes at i tilfelle otitis externa, bør turundas med boralkohol under ingen omstendigheter injiseres i øret og varmes opp.

Hvordan behandle med folkemedisiner

Det mest tilgjengelige middelet mot øreinfeksjon er salt. Varm opp en kopp salt i tre til fem minutter. Pakk det varme saltet i en klut eller sokk. Når stoffet er avkjølt litt, bruker du det på stedene ved siden av det ømme øret og holder i fem til ti minutter. Prosedyren utføres flere ganger hver dag. Ris kan brukes i stedet for salt.

Ikke påfør salt direkte på øret.

Hvitløk brukes ofte til å behandle otitis externa. Du kan spise to eller tre nellik hver dag. Eller lag kremer: kok to eller tre fedd hvitløk i fem minutter, mal deretter og bland med en liten mengde salt. Blandingen legges i en klut og påføres ved siden av øret.

Med sopp otitis externa hjelper eplecidereddik. Bland eplecidereddik med like mye alkohol eller vann. Fukt en vattpinne i løsningen og sett den inn i øret.

Forebygging av øresykdommer hjemme

For å forhindre utbrudd av otitis externa, bør enkle forebyggende tiltak følges:

  • Unngå å få vann i ørene. Tørk dem med et håndkle etter vannbehandlinger.
  • Ikke svøm i skittent vann.
  • Bruk spesielle øreklokker når du svømmer.
  • Ikke rengjør ørene med pinner, papir, hårnål, da dette kan skade huden i øregangen.
  • Ikke fjern svovelpropper og andre fremmedlegemer alene.
  • Bruk vattpinner for hygieneprosedyrer. Sett dem inn på en dybde på ikke mer enn en centimeter.

Funksjoner ved utvinning og forebygging av hyppig laryngospasme hos voksne er beskrevet i denne artikkelen..

Video

konklusjoner

Otitis externa er preget av en betennelsesprosess i den ytre øregangen. Det kan være begrenset og diffust. Avhengig av form for otitis externa, foreskrives passende behandling. Ubehandlet otitis media kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

Otitis externa: akutt, kronisk, purulent, diffus

Artikler om medisinsk ekspert

  • Epidemiologi
  • Grunnene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Stadier
  • Skjemaer
  • Komplikasjoner og konsekvenser
  • Diagnostikk
  • Differensialdiagnose
  • Behandling
  • Forebygging

Otitis externa - betennelse preget av skade på den ytre øregangen, inkludert trommehinnen eller øreklokken.

Epidemiologi

Statistikk viser at utseende av otitis media ut av tusen mennesker i befolkningen lider hver fjerde til femte. Av disse har tre til fem prosent et kronisk stadium av den patologiske prosessen.

Årsaker til otitis externa

Årsaken til utbruddet av ytre ørebetennelse er en infeksjon.

I tillegg kan eventuelle små sår, riper og kutt som kan oppstå mens du rengjør øret fra voks med uegnede gjenstander (fyrstikker, tannpirker, hårnål, penn osv.) Bli en åpen gate for infeksjon.

Det vanligste årsaken til ytre ørebetennelse er stafylokokker.

I tillegg til ham kan følgende bli provosatører av denne patologien: hemofil og Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Streptococcus pneumoniae, Candida sopp.

Risikofaktorer

Utbruddet av lesjoner i det ytre øret blir lettere av:

  1. Barnas alder (i dette tilfellet bidrar eksem til dette, som peeling og forekomst av erosjoner er karakteristiske for);
  2. Svovelplugg (ettersom sannsynligheten for å rense den selv øker);
  3. Smale hørselskanaler;
  4. Betennelse i mellomøret av kronisk art (på grunn av dette oppdages pus konsekvent i øregangen);
  5. Redusert immunitet (for eksempel ved diabetes mellitus).

Patogenese

Oftest blir otitis externa en komplikasjon av akutte luftveisinfeksjoner (viral eller bakteriell). Årsaksmidler for akutte luftveisinfeksjoner trenger inn i ørehulen og bidrar til begynnelsen av betennelse. Men dette er ikke alltid tilfelle. Noen ganger er årsaksmidlene til ørebetennelse og samtidig pågående betennelse i nese og bihuler, svelget mandel og svelg helt forskjellige. Dette kan skje fordi, på bakgrunn av en svekket ARI i kroppen, blir en person følsom overfor forskjellige mikroorganismer (cocci, Klebsiella lungebetennelse, Pseudomonas aeruginosa), som hos en sunn person ikke vil forårsake absolutt noen symptomer.

Otitis externa symptomer

Forekomsten av følgende symptomer er en grunn til å kontakte lege umiddelbart:

  1. Øresmerter av varierende intensitet. Det kan forsterkes hvis du trykker på tragus (en bruskprosess som begrenser inngangen til den akustiske kanalen) eller trekker pasienten ved øret;
  2. Følelse av overbelastning;
  3. Redusert hørselsskarphet. Følelse av "vann i øret";
  4. Utslipp fra øregangen. Noen ganger kan det være purulent, eller til og med stripete med blod;
  5. Ørehevelse er ganske uttalt, manglende evne til å bruke ørepropper.
  6. Dårlig lukt fra øret;
  7. Dårlig generell helse, økt kroppstemperatur (kan nå opp til 39C);
  8. Øret er betent og sterkt forstørret;
  9. Øret kan være dekket med små røde støt, riper eller byller..

Øre vondt med otitis externa

Smertsymptom er hovedsymptomet på øreskader. Dens alvorlighetsgrad kan være forskjellig: fra liten, nesten umerkelig til veldig sterk, nesten utålelig. Manifestasjon - krusning eller "skyting". Det er nesten umulig å skille smerte med betennelse i det ytre øret fra den midterste uten å konsultere medisinsk personell. Den eneste forskjellen kan være informasjonen om at i tilfelle av otitis externa, bør følelsene av smerte manifestere seg ved kontakt med huden ved inngangen til den akustiske kanalen..

Otitis externa temperatur

Dette er ikke å si at den inflammatoriske prosessen som påvirker det ytre øret passerer uten temperatur. Tross alt er det med denne patologiske helsetilstanden at en "økning" i kroppstemperatur ofte blir avslørt, og blir et symptom som indikerer en forverring av en persons tilstand.

Hvis det dannes en dannelse av en koke, som er et karakteristisk tegn på en begrenset form i den ytre øregangen, vil det mest sannsynlig være en økning i temperaturen til 38 38,5 C. Hos barn vil feberreaksjonen være mer akutt.

I tilfelle en diffus form for otitis externa, er temperaturen her hovedsakelig på et subfebrilt nivå (opp til 37,9C). Pasientens generelle tilstand forstyrres praktisk talt ikke. Og temperatur er ikke den viktigste (dominerende) klagen.

Hevelse med betennelse i ytre øre

Betennelsen som oppstår etter infeksjon bidrar til utseendet på ødem i det ytre vevet i den ytre akustiske kanalen, og dette er kilden til utseendet til andre karakteristiske symptomer.

Ørebelastning

Folk sier at de med denne patologien har en følelse av ørebelastning og en redusert funksjonalitet. De klager over at hørselen er nedsatt. Dette skyldes det faktum at ødem i den auditive prosessen på grunn av den skadelige prosessen oppstår, samt en økning i lymfeknuter i øret.

Otitis externa under graviditet

Hvis det er sannsynlighet for en betennelsesprosess i det ytre øret hos en kvinne som er i svangerskapsperioden, bør hun umiddelbart kontakte lege.

Legen vil nøye studere pasientens medisinske historie, samt avklare svangerskapsalderen og undersøke pasienten. Legen vil sjekke for deformasjoner i øret, smerter i øret og utflod. I tillegg vil legen vurdere kvinnens lymfeknuter.

For å etablere en nøyaktig diagnose, må en kvinne ta en analyse fra øret, for den påfølgende såing av floraen og bestemme følsomheten for antibakterielle stoffer. Hvis denne patologien (alvorlig forløp) ikke forekommer for første gang, er det også verdt å ta en blodprøve for sukker og HIV.

Otitis externa i barndommen

Du kan bestemme utseendet til otitis externa hos et barn med følgende tegn:

  • han klager over smerter i øret;
  • lunefull;
  • gråter uten grunn;
  • han har feber;
  • fra sår side kan lymfeknuter forstørres;
  • hvis barnet trykker på tragus eller trekker av øreklokken, forverres smertene.

Legen stiller diagnosen på grunnlag av klager og intervjuer med babyen.

Symptomene på denne patologien er ganske spesifikke, så legen (spesielt etter en otolaryngologisk undersøkelse) vil ikke ha noen problemer med å stille en diagnose.

Men det bør tas i betraktning at for å eliminere komplikasjoner og bestemme årsaken til patologien, kan du ta ørepinner, urin og blodprøver. Dette vil gi den mest nøyaktige diagnosen av barnet. Hvis det under undersøkelsen er en identifisert allergi som årsak til otitis externa, vil en lege med spesialisering av en allergolog delta i behandlingen.

Et spedbarn med denne patologien vil også bli rastløs, suge dårlig eller helt nekte å spise..

Stadier

Otitis externa går gjennom tre trinn:

  1. Akutt - varer i opptil tre uker;
  2. Subakutt - varighet fra tre uker til en måned;
  3. Kronisk - varer mer enn en måned.

Skjemaer

Hos voksne, i de fleste tilfeller av sykdommen, er det nettopp ensidig otitis media som blir oppdaget på høyre eller venstre side. Symptomer og behandlingsregime er ikke avhengig av lesjonens side.

Bilateral otitis externa

Voksne lider hovedsakelig av ensidige ytre ørelesjoner. Bilateral skade oppdages oftest hos barn under tre år. Dette skyldes det faktum at barnets øre fremdeles utvikler seg frem til denne alderen, og ikke har tilegnet seg de beskyttende funksjonene som er iboende i det voksne øret..

Otitis externa har ganske mange typer. Dette bidrar til å bedre skille denne patologien og bruke effektiv terapi. Det er slike typer sykdommer:

  1. Diffus - preget av global skade på vevene i øregangen, noen ganger involvert i den inflammatoriske prosessen og trommehinnen.
  2. Svamp er en sjelden patologi (omtrent ti prosent av alle typer denne patologien). Et særtrekk ved denne patologien er pasientens vanlige velvære, som bare føler kløe eller milde smerter i øret. Under undersøkelsen vil legen finne soppinnholdet i hvitt eller svart.
  3. Begrenset - en karakteristisk form for patologi i dette tilfellet vil være en karbunkel eller en furunkel. Dette skyldes skade på talgkjertlene eller infeksjon i hårsekkene eller abscessene (lokale) som kan oppstå på grunn av skade. Årsakssubstansen i dette tilfellet er Staphylococcus aureus.
  4. Ondartet - Et annet navn på denne arten er nekrotiserende. Dette er en veldig alvorlig sykdom som ikke bare påvirker huden, men også bruskvevet i den ytre delen av øret..
  5. Purulent - preget av utslipp fra øret. I begynnelsen av sykdommen er det lite pus, men når den utvikler seg, øker mengden betydelig..

Akutt otitis externa

Den akutte perioden med sykdommen med betennelse i det ytre øret er preget av alvorlig smerte. Pasienten kan ha feber og lunger i ørene..

Kronisk otitis externa

En slik diagnose kan høres ut for en pasient hvis patologien varer mer enn en måned, eller i løpet av året har det vært mer enn fire tilbakefall..

I det kroniske stadiet kan patologien utvikle seg hvis det ikke var tilstrekkelig behandling for den akutte formen. Noen ganger kan dette tilrettelegges ved overdreven rengjøring av ørene med bomullspinner, da dette bidrar til å ødelegge det beskyttende laget av svovel og skade vevet i den akustiske kanalen..

Otitis externa av diffus type

Ekstern diffus otitis media - vanlig for hele øregangen, med fangst av det subkutane laget og trommehinnen, purulent betennelse.

  • kløe inne i øret;
  • økt smerte med trykk;
  • redusere den ytre åpningen av den akustiske kanalen;
  • purulent utflod;
  • økning i kroppstemperatur
  • generell smertefull tilstand.

Disse symptomene vil være milde eller nesten fraværende hvis den diffuse lesjonen blir kronisk. I dette tilfellet kan pasienten bare føle lite ubehag i øreområdet..

Hørselsfunksjonen i denne typen patologi er ikke svekket. Dette skiller det fra betennelse i mellomøret, der trommehulen er påvirket..

Ekstern bakteriell ørebetennelse

Denne typen patologi i den ytre delen av øret er en purulent lesjon, hvis beliggenhet er i området for den eksterne akustiske kanalen. Han, som sopp med allergisk otitis media, tilhører den diffuse typen patologi. Men årsaken til det i dette tilfellet vil være bakteriell.

Bakteriell ørebetennelse i det ytre øret kan være i to trinn - akutt og kronisk.

I det akutte stadiet vil pasienten klage over:

  1. Kløende hud;
  2. Purulent utflod;
  3. Følsom for berøring, spesielt i nærheten av tragus;
  4. Reduksjon av øregangen på grunn av hevelse.

Ved undersøkelse vil legen i dypet av kanalen se en grøtaktig masse. Men på grunn av smerte er det nesten umulig å undersøke pasienten..

I det kroniske løpet av patologien vil symptomene være mindre uttalt. Her vil det først og fremst være en merkbar fortykning av den akustiske kanalen og trommehinnen..

Diagnose - ekstern bakteriell otitis media er laget på grunnlag av:

  1. Pasientklager;
  2. Anamnese;
  3. Undersøkelse.

For å avklare diagnosen kan legen gjennomføre en mikrobiologisk studie.

Fungal otitis externa

Når det ytre øret er påvirket av mugggjærlignende sopp, oppstår soppørebetennelse. Ofte er denne arten påvirket - veggene i øregangen, huden som fôrer øret concha, trommehinnen og mellomøret. Patogener - sopp av en bestemt type, hovedsakelig muggsopp.

For å stille en diagnose må legen foreta en visuell undersøkelse. Etter å ha holdt den, vil han se - infiltrasjon, betent hud og patologisk utflod.

Hovedsymptomet på en purulent lesjon i det ytre øret er utslipp av forskjellige typer fra øret. De kan skille seg fra hverandre:

  • etter farge (f.eks. gul, brun, grå);
  • i telling;
  • etter type (avhenger av hvilken type patogen som ble årsaken til denne patologien).

I dette tilfellet, i motsetning til en purulent lesjon, vil utslippet ikke ha en spesifikk lukt..

Begrenset otitis externa

Denne typen otitis media er preget av tilstedeværelse av betennelse i hårsekken i form av en furuncle. Det er bemerkelsesverdig at hvis du ser, kan du ikke se koke utenfor. Pasienten kan bare oppleve ubehag på grunn av sin tilstedeværelse. Personen vil føle smerte som vil øke når man tygger eller biter. Etter noen dager modnes og brister abscessen, og smertene forsvinner gradvis.

Eksemøs otitis externa

Denne typen sykdom oppstår som et resultat av dermatologisk skade på huden i det ytre øret. Ofte forekommer denne typen eksem hos personer som lider av forskjellige hudsykdommer (for eksempel psoriasis eller seborré)..

Symptomene på nederlag vil være:

  • Utbruddet av erytem;
  • Eksfoliering av hudtrekket;
  • Gråtende hudsegmenter;
  • Sprekker i huden på auricleen og inne i den ytre akustiske passasjen.

Hvis pasienten ikke oppsøker lege og ikke begynner behandlingen, øker risikoen for infeksjon og forverring av sykdomsforløpet betydelig.

For behandling av denne typen sykdommer brukes vanligvis Burovs væske (løsning av basisk blyacetat) og hormonelle medisiner.

Ondartet utseende av otitis externa

Ondartet sykdomsform - en inflammatorisk prosess som oppstår som et resultat av infeksjon eller skade på ørekanalens bein og hodeskallen..

Symptomer på en ondartet lesjon i det ytre øret vil være:

  1. Tilstedeværelsen av utslipp fra øret fra gul til gulgrønn, vedvarende med en ubehagelig lukt;
  2. smertefølelser som pasienten føler seg dypt i ørene, forverret ved å bevege hodet;
  3. tap av hørselsfunksjon;
  4. tilstedeværelse av kløe i øregangen eller i øret;
  5. temperaturøkning;
  6. problemer med å svelge;
  7. tap av stemme.

I dette tilfellet vil legen undersøke øret for symptomer på infeksjon. Nevrologisk konsultasjon kan også avsløre at hjernenervene ikke påvirkes.

Hvis et dreneringsrør settes inn og legen ser utslipp fra øret med blod eller pus, kan han sende ham til laboratoriet for analyse. Dette er nødvendig for å identifisere bakterier eller sopp (ofte pseudomonas).

Følgende prosedyrer kan også brukes til å diagnostisere denne sykdommen:

  1. CT, MR av hodet;
  2. skanning av radionuklider.

Komplikasjoner og konsekvenser

Alvorlige konsekvenser av skade på den ytre delen av øret kan møtes ganske sjelden. Hvis sykdommen har blitt neglisjert, eller pasienten har kroniske sykdommer samtidig, kan følgende patologier forekomme:

  • Forringelse av hørselfunksjonen er midlertidig: Pasienten kan klage på en overbelastning i øret, og som et resultat en reduksjon i funksjonen. Denne tilstanden forsvinner vanligvis etter utvinning;
  • Reinfeksjon av det ytre området av øret (overgang av sykdommen til det kroniske stadiet): dette kan skje på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalingene gitt av legen og som et resultat av ineffektiv behandling. Dessuten er denne patologien tilrettelagt av pasientens reduserte immunitet;
  • Ødeleggelse av bein og brusk i øret (nekrotiserende form for ekstern otitis media) - kan forekomme som et resultat av spredning av infeksjon på grunn av redusert immunitet eller den spesielle motstanden til patogenet som bidro til sykdomsutbruddet. Oftest forekommer i eldre kategori av pasienter, eller de som lider av diabetes mellitus.
  • Infeksjon av andre vev. I den nekrotiserende formen av sykdommen kan infeksjonen spre seg til nærliggende områder, inkludert hjernen.

Diagnose av otitis externa

Når en pasient søker en medisinsk institusjon med klager over symptomer på ytre ørebetennelse, må legen, for en diagnose, utføre en otoskopi. Det gjøres ved hjelp av en spesiell trakt, som settes inn i hørselskanalens lumen. For å gjøre dette trekker legen conchaen opp og bakover, og retter ut forløpet til øregangen, og undersøker den ved å rette lyset.

Legen vil kunne se rødhet og hevelse i den akustiske kanalen. Også, hvis patologien ledsages av en byll, kan pus sees..

Hvis otitis externa har gått over i det kroniske stadiet, vil legen merke en perforering av trommehinnen og utskille pus.

Deretter vil legen ta pus for undersøkelse og analyse for følsomhet for antibakterielle midler.

undersøkelse

For å avklare diagnosen kan legen foreskrive flere tester, for eksempel:

  1. Urinprøve;
  2. Blodsukkertest;
  3. Kultur av utslipp fra den ytre øregangen.

Instrumental diagnostikk

I dette tilfellet kan følgende instrumentaldiagnostikk brukes:

  1. Røntgen av øret;
  2. CT;
  3. Radioisotop skanning;
  4. Scintigrafi;
  5. MR.

Differensialdiagnose

Det er nødvendig å skille mellomørebetennelse fra sykdommer som:

  1. Nevralgi av kranietypen;
  2. Herpes zoster. Siden denne sykdommen kan lokaliseres i genikulate ganglion og har symptomer som ligner på otitis externa. Med denne patologien vil vesikulært utbrudd være et typisk tegn, som bare kan vises en til to dager etter å ha konsultert en lege. Navnet på denne ganske eksklusive patologien til helvetesild er Ramsey-Hunt syndrom. Ansikts lammelse kan også utvikle seg..
  3. Otomykose kan ha følgende karakteristiske trekk: det sterkeste uttrykket for kløe i øret enn smerte (med bakteriell invasjon, alt vil være nøyaktig det motsatte), et stort lag med plakk på overflaten av den akustiske kanalen (hvit eller grå), der det etter en detaljert undersøkelse er en mulighet oppdage hyfer eller soppsporer. For å skille denne typen patologi, en mikrobiologisk studie av den separerte.
  4. Purulent otitis media i mellomøret med en sprukket trommehinne eller et installert tympanostomirør, kan være ledsaget av utslipp fra den eksterne akustiske kanalen. Men i dette tilfellet vil et særegent trekk være fravær av hevelse og mindre alvorlig smerte. For å skille disse sykdommene, i dette tilfellet vil det være nødvendig med pneumatisk otoskopi..
  5. Med en nekrotisk type patologi vil de karakteristiske symptomene bli uttalt, uforholdsmessige øreplager. I tillegg kan granulering sees på veggen til den eksterne akustiske kanalen, og noen ganger på trommehinnen. Pasienten vil ha feber og symptomer på generell ubehag..

For diagnostikk utføres følgende nødvendigvis:

  • laboratorietester av blod og urin (for å bestemme diabetes);
  • Røntgen - radiologisk diagnostikk;
  • CT av de tidsmessige og mastoide delene av hodeskallen;
  • MR.

Forskjeller mellom ytre og mellomørebetennelse

For å skille ørebetennelse fra mellomøret, må du være oppmerksom på hørselstap. Hvis pasienten har otitis externa - kan hørselen avta, men vil ikke forsvinne.

Otitis externa og furuncle

På grunn av infeksjon (hovedsakelig stafylokokk), kan betennelse i hårsekken eller glandulae sebacea, som manifesterer seg i form av en koke, utvikles i det osteokondrale området av øret. I dette tilfellet er kirurgisk inngrep nødvendig. Bruk av topiske antibakterielle midler vil ikke være effektiv.