Antibiotisk Ceftriaxone: avtale, bruk, hvordan å fortynne riktig hjemme

Hvis vi sammenligner resept fra leger, er stoffet Ceftriaxone ledende blant antibiotika for parenteral bruk. På grunn av sin allsidighet foreskrives det veldig ofte for behandling av forskjellige betennelsesprosesser på poliklinisk basis og på sykehusmiljø..

Om stoffet Ceftriaxone er kjent ikke bare for medisinske arbeidere, men også for vanlige pasienter som ofte lider av luftveissykdommer. Ceftriaxon tilhører gruppen av 3 generasjons cefalosporiner og er et bredspektret antibiotikum. Undertrykkelse av transpeptidase stopper biosyntese av mucopeptid i bakteriecelleveggen.

Virkningen av stoffet strekker seg til mange mikroorganismer: noen gram-positive og gram-negative aerober, anaerobe mikroorganismer.

Resept av Ceftriaxone

Den aktive avtalen av Ceftriaxone observeres i arkene til følgende avdelinger: terapi, kirurgi, urologi, barnelege og til og med venereologi. Når brukes Ceftriaxone? De vanligste forholdene som Ceftriaxone brukes til er:

  • Inflammatoriske prosesser i ØNH-organer;
  • Hyppige sykdommer i luftveiene (akutt og kronisk bronkitt, trakeitt, lungebetennelse);
  • Hud- og bløtvevsinfeksjoner;
  • Inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet hos voksne og barn (akutt og kronisk blærebetennelse, pyelonefritt, glomerulonefritt, prostatitt, ukomplisert gonoré, gynekologiske sykdommer);
  • Smittsomme prosesser i fordøyelseskanalen (peritonitt, postoperative tilstander i fordøyelsessystemet);
  • Med osteomyelitt (infeksjon i bein);
  • Med transport av salmonella og sykdommer som har oppstått som et resultat av dens vitale aktivitet;
  • Syfilis (myk chancre) behandling;
  • Med smittsomme nevrologiske sykdommer (hjernehinnebetennelse, Lyme sykdom);
  • For å forhindre utvikling av smittsomme prosesser etter forskjellige kirurgiske prosedyrer.

Hvorfor fortynne Ceftriaxone

Siden Ceftriaxone er tilgjengelig i pulverform, må det oppløses for administrering. Det uoppløste legemidlet brukes bare som et pulver for sengesår, ulcerøs hudlesjon og lange ikke-helbredende sår. Hvorfor fortynne Ceftriaxone hos pasienter? Dette skjer bare i tilfeller av hjemmebehandling. Noen ganger nekter syke mennesker medisinsk behandling og gjør intramuskulære injeksjoner på egen hånd ved hjelp av pårørende eller nære mennesker.

For å fortynne stoffet hjemme, bør du først og fremst ha aseptiske forhold. Du bør også fylle på antiseptika og spør legen din hvordan du skal fortynne Ceftriaxone selv. Intramuskulær administrering av antibiotika er en ganske smertefull prosedyre, derfor brukes 1% lidokainoppløsning eller 50% novokain for å fortynne dem. Disse stoffene reduserer smertene ved injeksjonen sterkt, men forårsaker noen ganger komplekse allergiske reaksjoner..

Derfor bør det før introduksjonen tas en test for en allergisk reaksjon på både et antibiotikum og et bedøvelsesmiddel. For å gjøre dette, bruk en insulinsprøyte til å injisere minimumsdosen av legemidlet fortynnet med vann til injeksjon på håndleddet. Hvis det ikke vises noen endringer på injeksjonsstedet etter 20 minutter, kan legemidlet administreres.

Fortynning av ceftriaxon for intramuskulær administrering

Forutsatt at pasienten ikke har allergiske reaksjoner på antibiotika og løsemiddel, kan legemidlet administreres. Hvis lidokain ble valgt for å redusere smerte, bør 2 ml av en 2% oppløsning trekkes inn i en sprøyte (som regel er dette en hel ampulle) og 3 ml vann til injeksjon skal tilsettes. Dette gjøres for å fortynne Ceftriaxone grundig, da lidokain er et dårlig løsningsmiddel og en ganske sterk lokalbedøvelse. Bruk saks for å åpne metallhetten på flasken. Behandle gummiproppen med en alkoholoppløsning før du setter inn nålen. Rist flasken grundig til den er helt oppløst. Klar løsning av Ceftriaxone for intramuskulær bruk trekkes tilbake i sprøyten.

Fortynningstabell av Ceftriaxone med lidokain 2% for intramuskulær injeksjon

Ceftriaxon dose (tilgjengelig)Ceftriaxone dose (få)Lidokain 2%, ml.InjeksjonsvannTegn i en sprøyte
1 g.1 g.2 ml.2 ml.Alt (4 ml.)
1 g.0,5 g.2 ml.2 ml.Halvparten (2 ml.)
1 g.0,25 g.2 ml.2 ml.Kvartal (1 ml.)
0,5 g. 2 flasker1 g.1 ml i hver1 ml i hver4 ml.
0,5 g.0,5 g.1 ml.1 ml.Alt (2 ml.)
0,5 g.0,25 g.1 ml.1 ml.Halvparten (1 ml.)

For intramuskulær injeksjon av Ceftriaxone-løsning, bruk en sprøyte med to nåler eller 2 sprøyter. Før du utfører manipulasjonen, bør nålen byttes ut med en ny. Etter å ha gjennomboret gummien har den gamle blitt betydelig kjedelig, og dette kan forårsake ytterligere smerter og blåmerker. For barn under 1 år fortynnes Ceftriaxone kun med vann til injeksjon eller natriumkloridoppløsning.

Ceftriaxon injiseres intramuskulært sakte og dypt. Antibiotikumet kan bare injiseres i den øvre ytre kvadranten (gluteus maximus). Tetninger kan dannes på injeksjonsstedet. For deres forebygging kan du lage et jodgitter.

Fortynning av ceftriaxon til intravenøs bruk

Ofte brukes 0,09 natriumkloridoppløsning ved fortynning av Ceftriaxone for intravenøs administrering. Hvis doseringen ikke overstiger 1 g, injiseres stoffet sakte i en strøm. I andre tilfeller injiseres løsningen med en dråper over 30 minutter ved bruk av 100 ml natriumkloridoppløsning.

Ceftriaxone administreres kun intravenøst ​​på kontoret til en medisinsk institusjon. Hvis pasienten insisterer på behandling hjemme, er det nødvendig med hjelp fra en kvalifisert helsepersonell. Ceftriaxone IV-oppløsning bør brukes umiddelbart etter rekonstituering. Legemidlet administrert intravenøst ​​kommer inn i blodet mye raskere, derfor er effektiviteten mye høyere. I tillegg opplever pasientene mindre ubehag..

Kontraindikasjoner og individuell intoleranse mot Ceftriaxone

I de fleste tilfeller tolereres Ceftriaxone uten bivirkninger. I noen tilfeller er det sjeldne reaksjoner. Nesten alltid kan allergiske reaksjoner unngås, fordi en følsomhetstest utføres før du starter antibiotikabehandling.

Før du begynner behandlingen, bør du lese kontraindikasjonene for bruk av Ceftriaxone:

  1. Overfølsomhet overfor antibiotika fra cefalosporin-gruppen (hvis pasienten har hatt reaksjoner på medisiner fra penicillin-gruppen, øker sannsynligheten for en kryssallergisk reaksjon på Ceftriaxone).
  2. Premature babyer (før barn ordinerer legemidlet tar hensyn til behovet for slik behandling, etter å ha beregnet svangerskapsalderen og alderen etter fødselen).
  3. Forhøyede bilirubinnivåer i blod hos premature og nyfødte babyer. Dette er på grunn av egenskapen til Ceftriaxone å fortrenge bilirubinmolekylet fra bindingen med blodplasmaalbumin. Denne tilstanden kan utløse utviklingen av encefalopati..
  4. Ceftriaxone-behandling er forbudt i graviditetens første trimester, siden det er i denne perioden det er størst risiko for mutasjoner.
  5. Ammeperiode - ettersom stoffet infiltreres i morsmelk. I løpet av denne perioden bør fôring utsettes til slutten av behandlingen..
  6. Nyresvikt er en kontraindikasjon for behandling med Ceftriaxone. Hvis legen av medisinske årsaker er tvunget til å foreskrive dette legemidlet, bør du overvåke indikatorene for nyrenes og leverens funksjonelle tilstand..

Hvis pasienten er i hemodialyse, bør plasmakonsentrasjonen av Ceftriaxone måles regelmessig. Ceftriaxonintoleranse kan oppstå på grunn av kroppens egenskaper. Oftest er årsaken genetiske egenskaper eller langvarig antibiotikabehandling i historien.

Har du brukt ceftriaxon eller behandlet med andre legemidler?

Hvordan fortynne antibiotika Ceftriaxone riktig? Hvilke løsemidler (novokain, lidokain, vann til injeksjon) som skal brukes for å redusere smerte og hvor mange som trengs for å oppnå en dose på 1000 mg, 500 mg og 250 mg for voksne og barn

I artikkelen vil vi snakke om å fortynne antibiotika Ceftriaxone med 1% og 2% lidokainløsning eller vann til injeksjon for voksne og barn for å få den første dosen av den ferdige løsningen av stoffet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi vil også analysere hva som er bedre å bruke for å fortynne antibiotika - Lidokain, Novokain eller Vann til injeksjon, og hva som bedre hjelper til med å lindre smerter under injeksjonen av en ferdig løsning av Ceftriaxone.

Disse spørsmålene er vanligst, så nå vil det være en lenke til denne artikkelen, for ikke å bli gjentatt. Alt vil være med eksempler på bruk.

I alle instruksjoner for Ceftriaxone (inkludert medisiner med et annet navn, men med samme sammensetning), anbefales nøyaktig 1% lidokain som løsemiddel..

1% lidokain er allerede inneholdt som løsemiddel i pakker med medikamenter som Rosin, Rocefin og andre (den aktive ingrediensen er Ceftriaxone).

Fordeler med løsemiddel Ceftriaxone i pakke:

  • ikke behov for å kjøpe et separat løsemiddel (finn ut hvilket)
  • den nødvendige dosen av løsningsmidlet er allerede målt i ampullen av løsningsmidlet, noe som hjelper til med å forhindre feil når du skriver inn den nødvendige mengden i sprøyten (ikke nødvendig å finne ut hvor mye løsemiddel du skal ta);
  • en ampulle med løsemiddel inneholder en ferdig løsning av 1% lidokain - du trenger ikke å fortynne 2% lidokain til 1% (på apotek kan det være vanskelig å finne nøyaktig 1%, du må fortynne i tillegg med vann til injeksjon).

Ulemper med Ceftriaxone med løsemiddel i pakken:

  • et antibiotikum sammen med et løsemiddel er dyrere (velg det som er viktigere for deg - bekvemmelighet eller pris).

Hvordan avle og hvordan man injiserer Ceftriaxone

For intramuskulær injeksjon skal 500 mg (0,5 g) av legemidlet oppløses i 2 ml (1 ampulle) av en 1% oppløsning av lidokain (eller per 1000 mg (1 g) av legemidlet - 3,5 ml lidokainoppløsning (vanligvis 4 ml, siden dette er 2 ampuller med lidokain, 2 ml hver). Samtidig anbefales det ikke å injisere mer enn 1 g løsning i en gluteusmuskel..

En dose på 250 mg (0,25 g) blir fortynnet på samme måte som 500 mg (ampuller på 250 mg fantes ikke på tidspunktet for denne skrivingen). Det vil si at 500 mg (0,5 g) av legemidlet skal oppløses i 2 ml (1 ampulle) av en 1% oppløsning av lidokain, og deretter trekkes i to forskjellige sprøyter, halvparten av den ferdige løsningen.

Dermed oppsummerer vi:

1,250 mg (0,25 g) av den ferdige løsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet skal oppløses i 2 ml (1 ampulle) av en 1% oppløsning av lidokain og trekke den resulterende løsningen i to forskjellige sprøyter (halvparten av den ferdige løsningen).

2,500 mg (0,5 g) av den ferdige løsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet skal oppløses i 2 ml (1 ampulle) av en 1% oppløsning av lidokain og trekke opp den resulterende løsningen i 1 sprøyte.

3.1000 mg (1 g) av den ferdige løsningen oppnås som følger:

1000 mg (1 g) av legemidlet skal oppløses i 4 ml (2 ampuller) av en 1% oppløsning av lidokain og trekke den resulterende oppløsningen i en sprøyte.

Hvordan fortynne Ceftriaxone med 2% lidokainoppløsning

Nedenfor er en plate med ordninger for fortynning av antibiotika Ceftriaxone med 2% lidokainoppløsning (2% løsning er funnet på apoteket oftere enn 1% løsning om fortynningsmetoden som vi allerede har diskutert ovenfor):

Forkortelser i tabellen: CEF - Ceftriaxone, R-l - løsemiddel, Injeksjon - vann til injeksjon. Ytterligere eksempler og forklaringer.

Eksempel

Barnet ble foreskrevet et kurs med Ceftriaxone-injeksjoner to ganger daglig, 500 mg (0,5 g) i 5 dager. Hvor mange hetteglass med ceftriaxon, ampuller med oppløsningsmiddel og sprøyter er nødvendig for hele behandlingsforløpet?

Hvis du kjøpte Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det mest praktiske alternativet) og Lidocaine 2% på apoteket, trenger du:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon;
  • 20 sprøyter, 2 ml hver (2 sprøyter for hver injeksjon - vi tilsetter løsningsmidlet med en, vi samler og injiserer med den andre).

Hvis du kjøpte Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) på apoteket (du ikke fant ceftriaxon 0,5 g), og Lidocaine 2%, trenger du:

  • 5 hetteglass med Ceftriaxone;
  • 5 ampuller av lidokain 2%
  • 5 ampuller vann til injeksjon
  • 5 sprøyter 5 ml hver og 10 sprøyter 2 ml hver (3 sprøyter for tilberedning av 2 injeksjoner - vi tilsetter løsningsmidlet med en, den andre og tredje samler vi det nødvendige volumet, med den andre spenningen på en gang, den tredje legger vi i kjøleskapet og kolonnen etter 12 timer).

Metoden er akseptabel forutsatt at løsningen blir klargjort umiddelbart for 2 injeksjoner og sprøyten med løsningen lagres i kjøleskapet (nylagede ceftriaxonløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur og i 24 timer når de oppbevares i kjøleskap ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C ).

Ulemper med metoden: injeksjon av et antibiotikum etter oppbevaring i kjøleskapet kan være mer smertefullt; under lagring kan løsningen endre farge, noe som indikerer ustabilitet.

Den samme dosen av Ceftriaxone 1000 mg og Lidocaine 2%, selv om ordningen er dyrere, men mindre smertefull og tryggere:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon;
  • 10 sprøyter 5 ml hver og 10 sprøyter 2 ml hver (2 sprøyter for hver injeksjon - tilsett løsemidlet med en (5 ml), samle og injiser den andre (2 ml)). Halvparten av den resulterende løsningen trekkes inn i sprøyten, resten kastes.

Ulempe: behandling er dyrere, men nylagede løsninger er mer effektive og mindre smertefulle.

Nå populære spørsmål og svar på dem.

Hvorfor bruke lidokain, novokain for å fortynne ceftriaxon og hvorfor du ikke kan bruke vann til injeksjon?

For å fortynne Ceftriaxone til de ønskede konsentrasjonene, kan du også bruke vann til injeksjon, det er ingen begrensninger her, men du må forstå at intramuskulære injeksjoner av et antibiotikum er veldig smertefullt, og hvis dette gjøres på vann (som de vanligvis gjør på sykehus), vil det skade så mye som når det gis narkotika, og litt etterpå. Så det er å foretrekke å bruke bedøvelsesløsningen som et fortynningsmiddel, og kun bruke vann til injeksjon som en hjelpeløsning når den er fortynnet med lidokain 2%.

Det er fremdeles et slikt øyeblikk at det ikke er mulig å bruke lidokain og novokain på grunn av utviklingen av allergiske reaksjoner på disse løsningene. Da er alternativet med bruk av vann til injeksjon for fortynning det eneste mulige. Her må du tåle smerter, siden det er en reell sjanse for å dø av anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem eller får en alvorlig allergisk reaksjon (den samme urtikaria).

Lidokain kan heller ikke brukes til intravenøs administrering av et antibiotikum, bare STRENGT intramuskulært. For intravenøs bruk må antibiotika fortynnes i vann for injeksjon.

Hva er bedre å bruke Novocaine eller Lidocaine for å fortynne antibiotika?

Novocaine skal ikke brukes til å fortynne Ceftriaxone. Dette skyldes det faktum at Novocaine reduserer aktiviteten til antibiotika og i tillegg øker risikoen for at pasienten utvikler en dødelig komplikasjon - anafylaktisk sjokk.

I tillegg, ifølge observasjonene fra pasientene selv, kan følgende bemerkes:

  • smerte ved innføring av ceftriaxon er bedre lindret av lidokain enn Novocaine;
  • smerte under administrering kan øke etter innføring av ikke-tilberedte oppløsninger av Ceftriaxone med Novocaine (i henhold til instruksjonene for legemidlet er den tilberedte oppløsningen av Ceftriaxone stabil i 6 timer - noen pasienter praktiserer tilberedning av flere doser Ceftriaxone + Novocaine-oppløsning samtidig for å redde antibiotika og løsemiddel (for eksempel 250 mg oppløsninger av ceftriaxon) fra pulver 500 mg), ellers må resten kastes, og bruk en løsning eller pulver fra nye ampuller til neste injeksjon).

Er det mulig å blande forskjellige antibiotika i en sprøyte, inkludert med Ceftriaxone?

I intet tilfelle skal ceftriaxon-oppløsningen blandes med andre antibiotikaoppløsninger, fordi det kan krystallisere eller øke pasientens risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.

Hvordan lindre smerter med ceftriaxon?

Det er logisk fra ovenstående - du må fortynne stoffet med lidokain. I tillegg spiller ferdigheten med å introdusere det ferdige stoffet en viktig rolle (du må gå inn i det sakte, da vil smerten være liten).

Er det mulig å forskrive et antibiotikum selv uten å konsultere lege?

Hvis du blir ledet av medisinens hovedprinsipp - Gjør ingen skade, så er svaret åpenbart - NEI!

Antibiotika er medisiner som ikke kan doseres og forskrives av deg selv uten å konsultere en spesialist. Siden vi valgte et antibiotika etter råd fra venner eller på Internett, begrenser vi dermed aktivitetsområdet for leger som kan behandle konsekvensene eller komplikasjonene av sykdommen din. Det vil si at antibiotika ikke fungerte (det ble injisert eller fortynnet feil, det ble tatt feil), men det var bra, og siden bakteriene allerede hadde blitt vant til det som et resultat av feil behandlingsregime, ville det være nødvendig å foreskrive et dyrere backup-antibiotika, som etter en feil tidligere behandling også vil være ukjent. om. Så situasjonen er klar - du må gå til legen for å få resept og avtale..

Også allergikere (ideelt sett, alle pasienter som tar dette legemidlet for første gang), blir også vist utnevnelsen av scarification-tester for å bestemme en allergisk reaksjon på foreskrevne antibiotika..

Ideelt sett er det nødvendig å inokulere biologiske væsker og humant vev med bestemmelse av følsomheten til de inokulerte bakteriene for antibiotika, slik at utnevnelsen av et bestemt legemiddel er berettiget..

Jeg vil tro at etter utseendet til denne artikkelen i katalogen med spørsmål om metoden og ordningene for fortynning av antibiotika Ceftriaxone, vil det være mindre, siden jeg har demontert hovedpoengene og skjemaene her, er det bare å lese nøye.

"CEFTRIAKSON": bruksanvisning (injeksjoner) hvordan avle, analoger, pris på apotek

"CEFTRIAKSON": komposisjon

Det aktive stoffet er ceftriaxonum, som tilhører klassen av tredje generasjons cefalosporin-antibiotika. Dette er midler som virker mot et stort antall sykdomsfremkallende bakterier, inkludert de som produserer β-laktamase, som ødelegger noen antibiotika..

Legemidlet selges i form av et pulver til fremstilling av oppløsninger for injeksjoner og infusjoner. Tilgjengelig i fire doseringsalternativer - 250 mg, 500 mg, 1 og 2 gram per flaske. Ikke tilgjengelig i sirup eller tablettform.

Hvordan påvirker det kroppen? (Farmakodynamikk)

I menneskekroppen har ceftriaxon en bakteriedrepende effekt. Det gjør det umulig å syntetisere et stoff - murein, som bakterieveggen er laget av. Mirein er en base med korte proteinkjeder. Takket være ham finnes bakteriene. Hvis du blokkerer syntesen, dannes ikke nye bakterier, og eksisterende blir ødelagt..

Ceftriaxone virker på et stort antall stenger, kokker, både gram-positive og gram-negative. Det er ikke effektivt mot:

  • meticillinresistente stafylokokker;
  • gruppe D streptokokker;
  • enterokokker.

Antibiotikumet trenger inn i alle kroppsvæsker: plasma, cerebrospinalvæske, galle, urin.

"CEFTRIAXON" -injeksjoner - hva hjelper?

Nesten en lege av enhver spesialisering som står overfor en vanskelig bakteriell prosess kan foreskrive ceftriaxoninjeksjoner. Hva hjelper det fra? Det brukes til å behandle sykdommer forårsaket av bakterier som er følsomme for stoffet:

  • purulente infeksjoner i bukhulen, inkludert peritonitt, galleblærens empyema;
  • øvre og nedre luftveier, inkludert pleural empyema, lunge abscess;
  • pyelonefritt, uretritt, prostatitt, blærebetennelse;
  • tyfoidfeber;
  • syfilis;
  • sepsis, endokarditt;
  • purulente sår, komplikasjoner av brannskader i hud og slimhinner;
  • ØNH-sykdommer;
  • salmonellose;
  • gonoré;
  • flåttbåren borreliose.

Det bør ikke brukes hos pasienter som er allergiske mot antibiotika i cefalosporinklassen. Legemidlet er forskrevet veldig nøye:

  • med nyre- og / eller leversvikt på 2-3 grader;
  • premature babyer;
  • personer som har lidd av erosiv-ulcerøs eller inflammatorisk tarmsykdom;
  • med høyt innhold av bilirubin i blodserum hos nyfødte.

Når du foreskriver gravide kvinner, er det nødvendig å korrelere fordelene moren har av behandlingen og den potensielle skaden for barnet av medisinen. Ammende kvinner som får ceftriaxon, anbefales å overføre babyen til flaskefôring..

Under kliniske studier utviklet mindre enn 5% av pasientene bivirkninger:

  • manifestasjoner av allergier;
  • kvalme, oppkast, diaré;
  • endringer i antall blodceller;
  • hodepine og svimmelhet.

Symptomene er så generelle at det ikke er verdt å snakke om alvorlige bivirkninger. Ceftriaxone er foreskrevet for ekstremt alvorlige bakterielle lesjoner i indre organer. Det er umulig å avgjøre om kvalme er forårsaket av et medikament eller av økende rus, på bakgrunn av dødsfallet til et stort antall bakterieceller. Det viktigste legemidlet som brukes til å behandle syfilis er penicillin, dens senere typer. I dette tilfellet refererer Ceftriaxone til andre linje antibiotika: det er foreskrevet for allergi mot penicillin, gravide kvinner og andre pasientgrupper der penicilliner ikke kan brukes. Et stort pluss av stoffet er aktivitet ikke bare i den primære, men også i den sekundære, tertiære formen av syfilis. Han helbreder til og med syfilittiske lesjoner i nervesystemet. I tillegg kan legemidlet brukes både under innleggelse

"CEFTRIAKSON": bruksanvisning (injeksjoner) - hvordan avle?

Pulver til fremstilling av en løsning for intramuskulær eller intravenøs administrering er fortynnet:

  • lidokain (bare for i / m-administrasjon!);
  • vann til injeksjon (med vann, injeksjoner i muskelen er mer smertefulle enn med et bedøvelsesmiddel);
  • saltvann.

Hvordan fortynne ceftriaxon i instruksjonene for bruk av injeksjoner er detaljert

Hvordan ta det riktig?

Varigheten av kurset, doseringen, bestemmes av legen. Du kan gå inn i medisinen en eller to ganger om dagen. Maksimal dose for en voksen er 4 gram per dag, for et barn - 2 gram per dag. Behandlingen varer til legen er sikker på at infeksjonen er beseiret. Det er sykdommer der medisinen administreres en gang, det er de der det er nødvendig å gjenta injeksjoner i opptil 14 dager.

Hvordan avle og med hva?

  • 2% lidokainløsning, som selges på apotek, en ampulle per flaske, uavhengig av dosering;
  • vann til injeksjon etter samme prinsipp som lidokain, men for intravenøs injeksjon er det bedre å ta 5-10 ml vann til intramuskulær injeksjon - 2-3 ml (smertefull injeksjon);
  • saltvann for intravenøs infusjon: en liten løsning helles i et hetteglass, ristes, trekkes inn i en sprøyte, tilsettes hetteglasset med den gjenværende væsken. Den totale mengden oppløsning for en infusjon er 40-100 ml. I stedet for saltvann kan du bruke glukose sammen med insulin, dekstrose.

Ikke fortynn pulveret med en væske som inneholder kalsium.

"CEFTRIAKSON": pris på injeksjoner 1.0 (pris på apotek)

På forskjellige apotek kan kostnaden for et medikament være forskjellig, noe som ikke bare forklares med å tilhøre forskjellige farmasøytiske kjeder, men også av hvem som er produsent, salgsregion osv. Gjennomsnittsprisen for ceftriaxoninjeksjonspris 1.0 er omtrent 25 rubler:

  1. WER.RU - 23 rubler;
  2. Eurofarm - 23 rubler;
  3. Dialog - 26 rubler;
  4. IPK apotek - 29 rubler;
  5. Maksavit - 15 rubler;
  6. Apotek - 22 rubler.

"CEFTRIAKSON": analoger

Legemidlet er produsert av flere russiske farmasøytiske selskaper: Biokjemiker Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM, etc. Kostnaden på 1 gram avviker med 1-2 rubler. En importert erstatning kan kjøpes fra 218 til 600 rubler per 1 gram.

Ceftriaxone: analoger i tabletter

Tablettene inneholder 3 generasjons cefalosporiner, med en annen aktiv ingrediens. Som erstatning for ceftriaxon kan analoger i tabletter være:

Suprax Solutab er et italiensk medikament med en aktiv ingrediens - cefixime, produsert i tablettform. Det er foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Pris - 833 rubler.

Pancef - tabletter fra det makedonske farmasøytiske selskapet Alkaloid AD basert på cefixime. Foreskrevet for behandling av urinveisinfeksjoner, otitis media, faryngitt, bronkitt, gonoré, etc. Pris - 528 rubler.

Tidligere generasjoner av cefalosporiner er også laget i tabletter.

"CEFTRIAKSON": analoger i injeksjoner

Legemidler der ceftriaxon er den aktive ingrediensen, er kun tilgjengelig for injeksjon. Av de rimelige analogene av ceftriaxon i injeksjoner, kan man vurdere:

Rocefin er et fransk-sveitsisk stoff. Fungerer på basis av den samme aktive ingrediensen. Har antibakteriell, bakteriedrepende effekt på kroppen. Pris - fra 49,60 rubler per 1 g.

Medaxon er et kypriotisk bredspektret antibiotikum. Den brukes til å bekjempe smittsomme sykdommer av forskjellige etymologier. Pris - fra 171 rubler.

Cefazolin er et første generasjons innenlands antibiotika av cefalosporinklassen. Med et lignende aktivitetsspekter, en liste over sykdommer som de er foreskrevet for, har cefazolin flere bivirkninger og tolereres verre av pasienter. Pris - fra 37,50 rubler per 1 g.

Viktig! Bare en lege bør velge mellom disse legemidlene: du kan ikke bruke et mer moderne middel mot flora, som behandles perfekt av den første generasjonen. Dette vil føre til utvikling av antibiotikaresistens hos bakterier..

"CEFTRIAKSON": anmeldelser

Ceftriaxon reddet livet mitt: en banal blindtarmbetennelse på grunn av uaktsomhet mot min egen helse endte med purulent peritonitt. I en uke fikk vi droppere med ceftriaxon i intensivbehandling. Kvalm, ikke kvalm - Jeg husker ikke engang, det var så ille. Legen sa at jeg er veldig heldig som allerede har så kraftige antibiotika..

Jeg ble syk av en forferdelig bihulebetennelse: hodet mitt splittes, temperaturen er 40, jeg vil ikke engang snakke om fargen på det som rant fra nesen. Legen foreskrev injeksjoner av ceftriaxon. Mannen min gjorde det hjemme. Den første ble gjort med vann til injeksjon, men det viste seg å være veldig smertefullt. Så satte de bare lidokain. Ble behandlet i 5 dager. Dette marerittet skjedde aldri mer.

Hvordan fortynne Ceftriaxone med lidokain (novokain) og vann til intramuskulær eller intravenøs injeksjon for voksne

Antibiotika brukes til å drepe patogener. Ceftriaxone, et bredspektret medikament, anses å være effektivt. Injeksjonene hans er smertefulle, så stoffet må fortynnes. Bruk Ceftriaxone, hvordan du kan fortynne det riktig, vil bli beskrevet nedenfor..

Hvorfor avle

Pasienter gir ofte Ceftriaxone-injeksjoner hjemme. Det er nødvendig å fortynne antibiotika, da det produseres i pulverform. Denne formen for medisinering lar deg opprettholde de helbredende egenskapene lenger.

Uoppløst Ceftriaxone-pulver brukes som et støvpulver for hudsår, liggesår, ikke-helbredende sår. Når en lege foreskriver et antibiotikum, er det nødvendig å avklare stoffet for å oppløse pulveret. Effektiviteten av medisinen avhenger ikke av hvordan Ceftriaxone skal fortynnes. Kan fortynnes med lidokain, vann til injeksjon, saltvann, Novocaine.

Fortynning av ceftriaxon skal redusere smertene ved injeksjonen i venen og muskelen. Dette er spesielt viktig når du utfører prosedyren for barn. Valget av løsemiddel må vurderes fordi det er en risiko for en allergisk reaksjon. Det tilberedte preparatet kan ikke lagres, det brukes bare en gang. Avl på forhånd anbefales ikke. Selv om det oppbevares på et kaldt sted, vil produktet være ubrukelig..

Valg av løsemiddel

Du må vite hvordan du skal fortynne Ceftriaxone for ikke å skade en person. Noen legemidler med ceftriaxon som aktiv ingrediens selges allerede med løsemidler.

En spesiell ampulle inneholder den nødvendige mengden av produktet, noe som er praktisk å tilberede. Slike medisiner er dyrere, ikke egnet for alle, da de kan forårsake allergi.

Når Ceftriaxone bare fortynnes med vann, vil smerter føles på injeksjonsstedet.

Noen ganger brukes bare vann til injeksjon for å fortynne pulveret - ved intravenøs bruk er pasienten allergisk mot andre løsemidler. Andelene vil være 1: 1.

Lidokain

Fortynning av ceftriaxon med lidokain bidrar til å unngå smertefulle injeksjoner. Dette er viktig når du gjennomfører et antibiotikabehandlingskurs. I oppløst form kan produktet lagres i ikke mer enn 6 timer, da vil det være uegnet for injeksjon, dets kjemiske sammensetning og fysiske egenskaper vil endres.

Ceftriaxon med lidokain brukes kun til injeksjon i muskelen. Dette stoffet brukes ikke til intravenøs administrering på grunn av dets negative effekter på hjertet. Med lidokain må du være forsiktig på grunn av den høye risikoen for å utvikle allergier.

Det er nødvendig å gjøre en legemiddeltoleransetest før injeksjonen. Påfør den indre bøyningen av albuen separat, dråpe for dråpe av hvert medikament, lag 2 riper med en scarifier. Evaluer resultatene etter 10 minutter. Hvis stedet begynte å klø, ble rødt, kan du ikke fortynne med lidokain.

Novocaine

Med uavhengige injeksjoner av et antibiotikum brukes Novocaine til fortynning. Det er en analog av lidokain, som brukes til kortsiktig smertelindring under injeksjoner. Pasienten er kontraindisert i alkoholholdige drikker i løpet av behandlingen med dette legemidlet.

Det er mulig å fortynne antibiotika med Novocaine med intramuskulær administrering. Forbered en løsning rett før bruk.

Stabiliteten til den kjemiske sammensetningen opprettholdes i 6 timer, så er den ubrukelig.

Kast pulver i den åpne flasken. Ceftriaxon med Novocaine fortynnes proporsjonalt, med tanke på konsentrasjonen som legen har foreskrevet.

Er det mulig å fortynne Ceftriaxone Sodium chloride

Fortynning av antibiotika Ceftriaxone med saltvann brukes til barn under 1 år, til allergi mot andre løsemidler eller til intravenøse injeksjoner.

Det brukes en 0,9% løsning. Det er nødvendig å injisere i muskelen sakte eller intravenøst ​​gjennom en dropper. Det vil bidra til å redusere ømhet..

Jo bedre å avle

Når du lager en løsning av Ceftriaxone, er det nødvendig å bestemme hva som er bedre å fortynne med Novocaine eller Lidocaine. Begge stoffene har en smertestillende effekt, de er tillatt med injeksjoner i muskelen.

Eksperter anbefaler bruk av lidokain. Dette produktet er lettere å tolerere og fremkaller ikke allergi. Novocaine kan redusere effektiviteten til hovedmedikamentet.

Hvordan avle riktig

Fortynn Ceftriaxone før prosedyren. Hjemme gjøres det ofte injeksjoner i baken..

For å tilberede en injeksjonsoppløsning riktig, trenger du:

  • antibiotika;
  • 5 ml sprøyte;
  • medisinsk alkohol;
  • bomullsull for tørking;
  • fortynningsmiddel.

For intramuskulær bruk

For intramuskulær administrering blir Ceftriaxone fortynnet med Novocaine eller Lidocaine.

For å få 1 gram Ceftriaxone, må du ta 1% lidokain. Trekk den inn i en 3,5 ml sprøyte. Bøy aluminiumsbeskyttelsen på antibiotikaflasken, tørk av gummihetten med alkohol. Sett nålen inn i proppen, injiser løsningen. Rist for å oppløse medisinen. Hvis den resulterende medisinen viste seg med urenheter, uklarhet, er bruken av den umulig.

Noen ganger har apotek bare 2% lidokain. Så bruker de lidokain og vann. For eksempel, for å tilberede 1 g Ceftriaxone med Lidocaine 2%, må du trekke 2 ml oppløsningsmiddel og samme mengde vann til injeksjon i en sprøyte.

Rist godt for blanding av væsker.

Deretter må du injisere løsningen i hetteglasset med Ceftriaxone. Hvis reseptbelagte doser er 0,5 g, trenger du 1 ml vann og løsemiddel. Voksne pasienter får forskrevet 2 g fortynnet Ceftriaxone per dag. Bare 1 g av stoffet kan injiseres i en muskel.

For å fortynne Ceftriaxone med Novocaine, er det nødvendig å fremstille et antibiotikum på 1000 mg eller (1 g), ampuller med et løsningsmiddel på 0,5% med et volum på 5 ml. For å skaffe et stoff for intramuskulær injeksjon, må du gjøre følgende:

  1. Vask hendene med såpe, tørk, bruk sterile hansker.
  2. Åpne pakningen med sprøyten, åpne glassampullen i løsemidlet.
  3. Bøy aluminiumshetten på korken på Ceftriaxone-flasken, tørk av den med alkohol.
  4. Trekk 5 ml Novocaine inn i sprøyten, stikk gjennom proppen og slipp antibiotika i hetteglasset.
  5. Uten å fjerne nålene, rist kraftig til pulveret er helt oppløst.
  6. Samle inn mengden medisiner som kreves på resept.

Du trenger 5 ml Novocaine per 1 g Ceftriaxone. For å oppnå andre doser, bør proporsjonene beregnes.

For å tilberede 500 mg (0,5 g) av legemidlet, kreves 0,5 g Ceftriaxone og 5 ml Novocaine.

For 250 mg (0,25 g) av legemidlet er det nødvendig med 0,5 g Ceftriaxone og 10 ml Novocaine, og trekk deretter bare halvparten inn i sprøyten, dvs. 5 ml væske.

Ceftriaxon administreres intramuskulært som et kurs. Etter injeksjon utvikler det seg ofte klumper på injeksjonsstedet. Det er nødvendig å påføre et jodnett på huden for å redusere dem.

Antibiotika er også foreskrevet til dyr. For kjæledyr kan du fortynne medisinen med vann eller Novocaine. For eksempel bruker en katt et medikament med en hastighet på 20-40 mg per 1 kg kroppsvekt. De er allergiske mot lidokain, så bare novokain og vann brukes. Du trenger 3,5 ml løsemiddel og 0,5 g av legemidlet. For en injeksjon tilberedes 0,14-0,16 ml oppløsning per 1 kg vekt.

For intravenøs bruk

Intravenøs administrering av legemidlet i kroppen gir høy effektivitet, siden stoffet umiddelbart kommer inn i sirkulasjonssystemet. Den syke føler mindre smerte og ubehag.

IV ceftriaxon gjøres best på et sykehus eller under tilsyn av en erfaren sykepleier. Det kan bare fortynnes med saltvann og vann til injeksjon. For 1 g Ceftriaxone er 10 ml injeksjonsvann nødvendig. Saltoppløsning må tas 40 ml per 2 g medisinering.

Hvis ikke mer enn 1 g Ceftriaxone er foreskrevet, injiseres stoffet i en blodåre. I en høyere dose av løsningen er varigheten av dropperen 30 minutter.

Hvordan stikke

Antibiotikabehandling bør foregå i løpet av kurset, så oppnås et positivt resultat. Det er ikke alltid mulig å komme inn i behandlingsrommet i helger eller høytider; noen pasienter stoler på sine pårørende med intramuskulære injeksjoner. Før du utfører slike manipulasjoner, må du lære eller lese anbefalingene for å utføre injeksjoner for ikke å forårsake skade..

Instruksjoner for bruk av Ceftriaxone-injeksjoner:

  1. Vask hendene, tørk av, ta på hansker.
  2. Gå til pasienten fra en komfortabel side. Injeksjonen gjøres i det øvre ytre hjørnet av baken. Hvis det er frykt for at du ikke kommer inn, kan du merke injeksjonsstedet. Men fargestoffet må ikke komme på nålen.
  3. Trekk opp den fortynnede medisinen, vri nålen opp, trykk på stempelet, slipp luften fra sprøyten.
  4. Behandle området av baken for injeksjon med ett serviett med alkohol, det andre - stedet for direkte injeksjon. Gå i en retning uten å gni, for eksempel fra bunn til topp.
  5. Det er praktisk å ta sprøyten, men slik at den er vinkelrett på huden, i en trygg bevegelse, stikk nålen inn i muskelen, nesten til stopp, og la 0,5 cm.
  6. Injiser Ceftriaxone så sakte som mulig for å sikre smertefrihet. Det er viktig å sikre at nålen ikke avviker eller roterer..
  7. Trekk ut nålen i en bevegelse. Trykk på injeksjonsstedet med en alkoholserviett, du trenger ikke å gni. Hold i lengre tid når du blør.

En syk person må legge seg i 10 minutter etter injeksjonen, bare deretter stå opp. Kast brukte verktøy, vask hendene.

Ceftriaxone er en effektiv medisinering. Når det brukes riktig, gir det positive resultater..

Ceftriaxone

Sammensetning

Legemidlet inneholder ceftriaxon, et antibiotikum fra klassen cefalosporiner (β-laktamantibiotika, hvis kjemiske struktur er basert på 7-ACK).

Stoffet er et lett hygroskopisk finkrystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass med stoffet inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram sterilt natriumsalt av ceftriaxon.

Slipp skjema

Pulver 0,25 / 0,5 / 1/2 g for tilberedning:

  • løsning d / og;
  • løsning for infusjonsbehandling.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.

farmakologisk effekt

Bakteriedrepende. III generasjons medisin fra gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Farmakodynamikk

Et universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til å undertrykke syntesen av bakteriecelleveggen. Legemidlet er svært motstandsdyktig mot de fleste β-laktamaser Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv mot:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert i forhold til stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert i forhold til stammer som produserer penicillinase) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., noen stammer av Pseudomonas aeruginosa
  • anaerober - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinisk betydning forblir ukjent) observeres aktivitet mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistent Staphylococcus, mange stammer av Enterococcus (inkludert Str. Faecalis) og gruppe D Streptococcus er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).

Hva er Ceftriaxone?

I følge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvis bakteriedrepende effekt skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglycan i bakteriecellevegger..

Farmakokinetikk

  • biotilgjengelighet - 100%;
  • T Cmax med introduksjon av ceftriaxon i / inn - på slutten av infusjonen, med introduksjon av intramuskulært - 2-3 timer;
  • forbindelse med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
  • T1 / 2 med intramuskulær injeksjon - fra 5,8 til 8,7 timer, med intravenøs administrering - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og tilstanden til nyrene).

Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn MIC (minimum hemmende konsentrasjon) for de vanligste patogenene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernehinnene.

Ceftriaxon skilles ut uendret:

  • nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er denne indikatoren på nivået 70%);
  • med galle i tarmen (der stoffet inaktiveres) - med 40-50%.

Indikasjoner for bruk av Ceftriaxone

Merknaden indikerer at indikasjonene for bruk av Ceftriaxone er infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for stoffet. Intravenøs infusjon og injeksjon er foreskrevet for å behandle:

  • infeksjoner i bukhulen (inkludert med galleblærens empyema, angiocholitt, peritonitt), ØNH-organer og luftveier (empyema i pleura, lungebetennelse, bronkitt, lungeabscess, etc.), bein og leddvev, bløtvev og hud, urogenitalkanalen (inkludert pyelonefritt, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
  • epiglottitt;
  • infiserte forbrenninger / sår;
  • smittsomme lesjoner i kjeveområdet;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokarditt;
  • bakteriell hjernehinnebetennelse;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • flåttbåren borreliose (Lyme sykdom);
  • ukomplisert gonoré (inkludert i tilfeller der sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som utskiller penicillinase);
  • salmonellose / salmonellabærer;
  • tyfoidfeber.

Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter..

Hva brukes Ceftriaxone til for syfilis?

Selv om penicillin er det valgte legemidlet for forskjellige former for syfilis, kan effektiviteten i noen tilfeller være begrenset..

Bruk av cefalosporin-antibiotika blir brukt som et alternativ for sikkerhet i tilfelle intoleranse mot medisiner fra penicillin-gruppen..

De verdifulle egenskapene til stoffet er:

  • tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemikalier som har evnen til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mucopeptidsyntese i veggene til bakterieceller;
  • evnen til raskt å trenge inn i organer, væsker og vev i kroppen og spesielt inn i cerebrospinalvæsken, som gjennomgår mange spesifikke endringer hos pasienter med syfilis;
  • mulighet for bruk for behandling av gravide kvinner.

Legemidlet er mest effektivt i tilfeller der det forårsakende middel til sykdommen er Treponema pallidum, siden et særegent trekk ved Ceftriaxone er dens høye treponemicidale aktivitet. Den positive effekten er spesielt uttalt ved i / m-administrering av medikamentet.

Behandling av syfilis ved bruk av legemidlet gir gode resultater ikke bare i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosyfilis, så vel som med sekundær og latent syfilis.

Siden T1 / 2 av ceftriaxon er omtrent 8 timer, kan legemidlet brukes like vellykket i både polikliniske og polikliniske behandlingsregimer. Det er nok å administrere legemidlet til pasienten en gang om dagen..

For forebyggende behandling administreres legemidlet innen 5 dager med primær syfilis - et 10-dagers kurs, tidlig latent og sekundær syfilis behandles i 3 uker.

Med uutgitte former for nevrosyfilis injiseres pasienten en gang for 1-2 g Ceftriaxone i 20 dager, i de senere stadiene av sykdommen, administreres legemidlet 1 g / dag. innen 3 uker, hvoretter de opprettholder et intervall på 14 dager og innen 10 dager blir de behandlet med en lignende dose.

Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt økes dosen til 5 g / dag.

Ceftriaxone-injeksjoner: hvorfor legemidlet er foreskrevet for angina hos voksne og barn?

Til tross for at antibiotika er effektivt for forskjellige lesjoner i nasopharynx (inkludert angina og bihulebetennelse), brukes det vanligvis sjelden som det valgte legemidlet, spesielt i pediatri.

Med angina kan medisinen injiseres gjennom en dropper i en blodåre eller i form av vanlige injeksjoner i muskelen. Imidlertid foreskrives pasienten i de aller fleste tilfeller intramuskulære injeksjoner. Løsningen tilberedes like før bruk. Den ferdige blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter tilberedning.

For barn med angina er Ceftriaxone foreskrevet i unntakstilfeller når akutt angina er komplisert av alvorlig suppuration og betennelse..

Den passende doseringen bestemmes av den behandlende legen..

Under graviditet foreskrives stoffet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet krysser placentabarrieren, påvirker det ikke fostrets helse og utvikling..

Bihulebetennelse behandling med Ceftriaxone

Med bihulebetennelse er antibakterielle midler førstelinjemedisiner. Fullt gjennomtrengende i blodet, blir Ceftriaxone beholdt i fokus for betennelse i de nødvendige konsentrasjonene.

Som regel er legemidlet foreskrevet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktorer, etc..

Hvordan injisere et legemiddel mot bihulebetennelse? Vanligvis blir pasienten forskrevet Ceftriaxone som skal injiseres i muskelen to ganger daglig i 0,5-1 g. Før injeksjon blandes pulveret med lidokain (helst en 1% løsning) eller vann d / i.

Behandlingen varer minst 1 uke.

Kontraindikasjoner

Ceftriaxon er ikke indisert for kjent overfølsomhet overfor cefalosporin-antibiotika eller tilleggskomponenter av legemidlet..

  • nyfødtperioden hvis barnet har hyperbilirubinemi;
  • prematuritet;
  • nedsatt nyre- / leverfunksjon
  • enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
  • svangerskap;
  • amming.

Bivirkninger av Ceftriaxone

Bivirkninger av stoffet ser ut som:

  • overfølsomhetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, erythema multiforme (i noen tilfeller ondartet) eksudativ erytem, ​​serumsyke, anafylaktisk sjokk, kulderystelser;
  • hodepine og svimmelhet
  • oliguri;
  • dysfunksjon i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, flatulens, smaksforstyrrelser, stomatitt, diaré, glossitt, slamdannelse i galleblæren og pseudokolelithiasis, pseudomembranøs enterokolitt, dysbiose, candidomykose og andre superinfeksjoner);
  • brudd på hematopoiesis (anemi, inkludert hemolytisk; lymfe, leuko-, nøytro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hematuri, basofili, neseblod).

Hvis legemidlet injiseres intravenøst, er betennelse i venøs vegg mulig, så vel som ømhet langs venen. Injeksjonen av stoffet i muskelen ledsages av ømhet på injeksjonsstedet.

Ceftriaxon (injeksjoner og IV-infusjon) kan også påvirke laboratorieparametere. Pasientens protrombintid reduseres (eller øker), aktiviteten til alkalisk fosfatase og levertransaminaser øker, samt konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glukosuri utvikler seg.

Anmeldelser av bivirkningene av Ceftriaxone tillater oss å konkludere med at i / m-administrering av legemidlet klager nesten 100% av pasientene på alvorlig smerte i injeksjonen, noen bemerker muskelsmerter, svimmelhet, frysninger, svakhet, kløe og utslett.

Injeksjoner tolereres lettest hvis pulveret fortynnes med bedøvelsesmiddel. I dette tilfellet er det viktig å lage en test både for selve stoffet og for bedøvelsesmidlet.

Instruksjoner for bruk av Ceftriaxone. Hvordan fortynne Ceftriaxone til injeksjon?

Produsentens instruksjoner, samt Vidal-håndboken, indikerer at stoffet kan injiseres i en vene eller muskel.

Dosering for voksne og barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en eller en gang hver 12. time i en halv dose.

I spesielt alvorlige tilfeller, så vel som hvis infeksjonen blir provosert av et patogen som er moderat følsomt for Ceftriaxone, økes dosen til 4 g / dag.

For gonoré anbefales en enkelt injeksjon i muskelen på 250 mg av legemidlet.

For profylaktiske formål, før en infisert eller antagelig infisert operasjon, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, bør pasienten injiseres en gang 1-2 g Ceftriaxone 0,5-1,5 timer før operasjonen.

For barn i de første to ukene av livet administreres medisinen 1 r / dag. Dosen beregnes i henhold til formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (som er forbundet med en underutvikling av enzymsystemet).

Den optimale dosen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekt. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. For barn som veier mer enn 50 kg, foreskrives Ceftriaxone i samme dose som for voksne.

Doser større enn 50 mg / kg bør gis som en intravenøs infusjon i minst 30 minutter.

Ved bakteriell hjernehinnebetennelse begynner behandlingen med en enkelt dose på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor stoffet er bestemt, reduseres dosen.

Vurderinger av stoffet (spesielt om bruken av dette hos barn) gjør det mulig for oss å konkludere med at stoffet er veldig effektivt og rimelig, men dets betydelige ulempe er alvorlig ømhet på injeksjonsstedet. enn med noe annet antibiotika.

Hvor mange dager å injisere stoffet?

Varigheten av behandlingen avhenger av hvilken patogen mikroflora som forårsaket sykdommen, samt av egenskapene til det kliniske bildet. Hvis det forårsakende stoffet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås på 4 dager, hvis enterobakterier er følsomme for stoffet, på 10-14 dager.

Ceftriaxone-injeksjoner: bruksanvisning. Hvordan fortynne stoffet?

For å fortynne antibiotika brukes en løsning av lidokain (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).

Når du bruker vann til d / og, bør du huske på at i / m-injeksjonene av stoffet er veldig smertefulle..

Vann til fortynning av pulveret tas vanligvis i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi mot det.

Det beste alternativet er en 1% lidokainløsning. Det er bedre å bruke vann til d / og som et hjelpemiddel ved fortynning av medikamentet med lidokain 2%.

Kan Ceftriaxone fortynnes med Novocaine?

Når Novocaine brukes til å fortynne stoffet, reduserer aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for å utvikle anafylaktisk sjokk hos pasienten.

Basert på tilbakemeldingene fra pasientene selv, bemerker de at lidokain er bedre enn novokain, lindrer smerter med introduksjonen av Ceftriaxone.

I tillegg bidrar bruken av en ikke-tilberedt løsning av Ceftriaxone med Novocaine til en økning i smerte under injeksjonen (løsningen forblir stabil i 6 timer etter tilberedning).

Hvordan fortynne Ceftriaxone med Novocaine?

Hvis Novocaine fremdeles brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g medikament. Hvis du tar en mindre mengde Novocaine, kan det hende at pulveret ikke oppløses helt, og sprøytenålen blir tilstoppet med klumper av medisin..

Fortynning med lidokain 1%

For injeksjon i muskelen oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en en-prosent løsning av lidokain (innholdet i en ampulle); per 1 g av legemidlet, ta 3,6 ml løsemiddel.

En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampulle 1% lidokain. Etter det trekkes den ferdige løsningen i forskjellige sprøyter, halvparten av volumet i hver.

Legemidlet injiseres dypt i gluteus muskelen (ikke mer enn 1 g i hver rumpe).

Legemidlet fortynnet med lidokain er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å injisere det strengt i muskelen..

Hvordan fortynne Ceftriaxone-injeksjoner med lidokain 2%?

For å fortynne 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann d / i og to prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes også 1,8 ml lidokain med 1,8 ml vann d / i, men bare halvparten av den resulterende løsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For å fortynne 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et løsemiddel tilberedt på lignende måte.

Hvordan fortynne ceftriaxon hos barn for intramuskulær administrering?

Den gitte teknikken for intramuskulære injeksjoner brukes praktisk talt ikke i pediatrisk praksis, siden Ceftriaxone med novokain kan forårsake et alvorlig anafylaktisk sjokk hos et barn, og i kombinasjon med lidokain kan det bidra til forekomsten av kramper og forstyrrelser i hjertet..

Av denne grunn er vanlig vann for barn det optimale løsningsmidlet i tilfelle bruk av stoffet hos barn. Manglende evne til å bruke smertestillende i barndommen krever en enda langsommere og mer nøyaktig administrering av stoffet for å redusere smerte under injeksjonen.

Fortynning for intravenøs administrering

For intravenøs administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (sterilt). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.

Fortynning for intravenøs infusjon

Under infusjonsbehandling administreres legemidlet i minst en halv time. For å fremstille en løsning blir 2 g pulver fortynnet i 40 ml av en Ca-fri løsning: dekstrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).

I tillegg

Ceftriaxone er utelukkende ment for parenteral administrasjon: produsenter produserer ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika i kontakt med kroppsvev er svært aktivt og irriterer dem sterkt..

Doser for dyr

Dosen for katter og hunder justeres i henhold til kroppsvekten til dyret. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis det brukes en 0,5 g flaske, skal 1 ml to prosent lidokain og 1 ml vann d / i (eller 2 ml lidokain 1%) injiseres i den. Risting medisinen kraftig til klumpene er helt oppløst, den trekkes inn i en sprøyte og injiseres i muskelen eller under huden til det syke dyret..

Dosen til en katt (Ceftriaxone 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.), hvis legen foreskrev 40 mg Ceftriaxone per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.

For hunder (og andre store dyr) ta flasker på 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml lidokain 2% + 2 ml vann d / i). En hund som veier 10 kg, hvis dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den ferdige løsningen.

Hvis det er nødvendig å administrere ceftriaxon IV gjennom et kateter, bruk sterilt destillert vann til fortynning.

Overdose

Tegn på overdosering av legemidler er kramper og CNS-spenning. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere konsentrasjonen av ceftriaxon. Medisinen har ingen motgift.

Interaksjon

I ett volum er det farmasøytisk uforenlig med andre antimikrobielle midler.

Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruken av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) provosere blødning.

Den samme funksjonen til Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når den brukes sammen.

I kombinasjon med sløyfediuretika øker risikoen for nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

Krever resept for å kjøpe.

På latin kan det være som følger. Oppskrift på latin (prøve):

RP: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. I det medfølgende løsningsmidlet. V / m, 1 r. / Dag.

Lagringsforhold

Beskytt mot lys. Optimal lagringstemperatur - opptil 25 ° C.

Når det brukes uten medisinsk tilsyn, kan stoffet provosere komplikasjoner, derfor bør pulverflaskene oppbevares utilgjengelig for barn, plasser.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Legemidlet brukes i sykehusmiljø. Hos pasienter som er i hemodialyse, samt med samtidig alvorlig lever- og nyreinsuffisiens, bør plasmakonsentrasjonen av ceftriaxon overvåkes..

Langvarig behandling krever regelmessig overvåking av det perifere blodbildet og indikatorer som karakteriserer funksjonen til nyrene og leveren..

Noen ganger (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det bli mørkere, noe som indikerer tilstedeværelsen av sediment. Blackouts forsvinner etter avsluttet behandling.

I noen tilfeller anbefales det at svekkede pasienter og eldre pasienter foreskriver vitamin K i tillegg til Ceftriaxone..

Hvis balansen mellom vann og elektrolytter er i ubalanse, så vel som med arteriell hypertensjon, bør natriumnivået i blodplasmaet overvåkes. Hvis behandlingen er langvarig, får pasienten en generell blodprøve.

Som andre cefalosporiner, har legemidlet evnen til å fortrenge bilirubin assosiert med serumalbumin, og det brukes derfor med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt hos premature babyer).

Legemidlet har ingen effekt på hastigheten på nevromuskulær ledning.