Akutte luftveissykdommer

Hva er akutte luftveisinfeksjoner (ARI)? Vi vil analysere årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artikkelen av Dr. Pavel A. Alexandrov, en smittsom spesialist med 12 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Akutte luftveissykdommer (ARI) er en kombinert gruppe av akutte smittsomme sykdommer, hvis årsaksmidler kommer inn i menneskekroppen gjennom luftveiene, og multipliserer i cellene i slimhinnen i luftveiene, skader dem, forårsaker hovedsymptomkomplekset av sykdommen (syndrom av luftveisskade og generell smittsom rus). Bruken av begrepet ARVI (i fravær av laboratoriebekreftet etiologisk dekoding) er feil.

Etiologi

ARI - polyetiologisk kompleks av sykdommer, hovedtyper av patogener:

  • bakterier (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, etc.);
  • virus (rhinovirus, adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, reovirus, coronavirus, enterovirus, herpesvirus, parainfluenza og influensavirus);
  • klamydia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
  • mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae).

Virus som forårsakende middel for akutte luftveisinfeksjoner har en dominerende posisjon i strukturen til sykelighet, derfor er bruken av begrepet ARVI (akutt respiratorisk virussykdom) ikke urimelig. Nylig har det noen ganger vært oppstått bruk av begrepet ARI (akutt luftveisinfeksjon). [2] [4]

Epidemiologi

For det meste antroponose. De er den mest tallrike og hyppigste gruppen av sykdommer hos mennesker (opptil 80% av alle sykdommer hos barn) og representerer derfor et alvorlig problem for helsevesenet i forskjellige land på grunn av den økonomiske skaden de forårsaker. Kilden til infeksjon er en syk person med uttalt og slettet sykdomsform. Følsomhet er generell, immunitet mot noen patogener (adenovirus, rhinovirus) er vedvarende, men strengt typespesifikk, det vil si at det er mulig å bli syk med akutte luftveisinfeksjoner forårsaket av en type patogen (men forskjellige serotyper, hvorav det kan være hundrevis), mange ganger. Forekomsten stiger i høst-vinterperioden, kan ha form av epidemiske utbrudd, råder i land med kjølig klima. Barn og personer fra organiserte grupper blir mer sannsynlig å bli syke (spesielt i tilpasningsperioden).

Hovedoverføringsmekanismen er luftbåren (aerosol, i mindre grad luftstøvbanen), men den kan også spille rollen som en kontakt-husholdningsmekanisme (kontakt - ved kyssing, husholdning - gjennom forurensede hender, gjenstander, vann). [2] [7]

Symptomer på akutte luftveissykdommer (ARI)

Inkubasjonsperioden er forskjellig og avhenger av typen patogen, den kan variere fra flere timer til 14 dager (adenovirus).

Hvert patogen av akutte luftveisinfeksjoner har sine egne spesifikke trekk ved sykdomsforløpet, men alle forenes av tilstedeværelsen av syndromer med generell smittsom forgiftning (SOII) og skade på luftveiene, i en eller annen grad.

Her er syndromet med åndedrettsskader - SPRT (hovedsyndromet for disse sykdommene), fra de øvre delene:

  • rhinitt (tett nese, redusert luktesans, nysing, neseutslipp - først gjennomsiktige slimhinner, deretter mucopurulent - tettere, gulgrønne, dette skjer som et resultat av feste av sekundær bakterieflora);
  • faryngitt (svette og smerter av varierende intensitet i halsen, tørr hoste - "hals");
  • laryngitt (heshet, noen ganger afoni, hoste og ondt i halsen);
  • trakeitt (uutholdelig, for det meste tørr hoste, ledsaget av råhet og smerter bak brystbenet);
  • bronkitt (hoste med og uten slim, tørr piping, sjelden grov piping ved auskultasjon);
  • bronkiolitis (hoste av varierende intensitet, hvesing av forskjellige kalibre).

Separat er det nødvendig å markere syndromet av lungevevskader - lungebetennelse (lungebetennelse). I sammenheng med ARI, bør det betraktes som en komplikasjon av den underliggende sykdommen. Det manifesterer seg som en betydelig forverring av den generelle tilstanden, uttalt hoste, forverret ved innånding, med auskultasjon av lyden av crepitus, fuktig, fin boblende rales, noen ganger kortpustethet og brystsmerter.

Ytterligere syndromer kan være:

  • eksantem syndrom (utslett på huden);
  • tonsillitt (betennelse i mandlene);
  • lymfadenopati (LAP);
  • konjunktivitt;
  • hepatolienal (utvidelse av lever og milt);
  • hemorragisk;
  • enteritt.

Algoritme for å gjenkjenne akutte luftveisinfeksjoner av forskjellige etiologier:

har SOIIingen SOII
tegn
betennelse i øvre luftveier
noen
form av akutte luftveisinfeksjoner (lys)
skarp
uttalt rhinitt
rhinovirus
sykdom
skarp
faryngitt uttrykkes, det er hepatolienal
syndrom, konjunktivitt, livmorhalskreft,
betennelse i mandlene
adenoviral
sykdom
skarp
uttalt laryngitt
parainfluenza
skarp
uttalt tracheitt
influensa
skarp
uttalt bronkiolitis
respiratorisk syncytial
sykdom

Det er forskjeller i den innledende perioden med influensa og andre akutte luftveissykdommer, som kommer til uttrykk i en tidligere debut av SDI i influensa (forsinket SPRT) og motsatt posisjon i forhold til akutte luftveisinfeksjoner av en annen etiologi..

En typisk ARI begynner med en følelse av ubehag, sår nese og hals og nysing. I løpet av en kort periode øker symptomene, svetten forsterker seg, en følelse av rus vises, kroppstemperaturen stiger (vanligvis ikke høyere enn 38,5 ℃), en rennende nese vises og en mild tørr hoste dukker opp. Avhengig av typen patogen og egenskapene til mikroorganismen, kan alle de listede ARI-syndromene i forskjellige kombinasjoner og alvorlighetsgrad vises sekvensielt, symptomer på komplikasjoner og presserende forhold kan utvikle seg. [6] [7]

Patogenese av akutte luftveissykdommer (ARI)

Inngangsport - slimhinne i orofarynx og øvre luftveier.

Den første fasen av koloniseringen av menneskekroppen er adsorpsjonen av et smittsomt middel på overflaten av celler som har spesifikke reseptorer for hver type patogen. Denne funksjonen utføres som regel av et av overflateproteinene i patogenhylsteret, for eksempel et glykoprotein - fibriller i adenovirus, hemagglutinin pigger i paramyxo- eller orthomyxoviruses, i coronavirus - av et S-protein av forbindelsen og glykolipider. Samspillet mellom et patogent middel og cellulære reseptorer er ikke bare nødvendig for feste til cellen, men også for å starte cellulære prosesser som forbereder cellen for videre invasjon, dvs. tilstedeværelsen av passende reseptorer på celleoverflaten er en av de viktigste faktorene som bestemmer muligheten eller umuligheten av forekomst smittsom prosess. Innføringen av et patogen i en vertscelle utløser en strøm av signaler som aktiverer en rekke prosesser der kroppen prøver å frigjøre seg fra den, for eksempel en tidlig beskyttende inflammatorisk respons, så vel som en cellulær og humoristisk immunrespons. En økning i cellemetabolisme er på den ene siden en beskyttende prosess, men på den annen side, som et resultat av akkumulering av frie radikaler og betennelsesfaktorer, blir prosessen med forstyrrelse av lipidlaget i cellemembranene i epitelet i øvre luftveier og lunger startet, matrisen og barriereegenskapene til intracellulære membraner forstyrres, deres permeabilitet øker og desorganiseringen av den vitale aktiviteten til cellen utvikler seg til den dør.

Det andre infeksjonsstadiet vil være preget av at viruset kommer inn i blodet og spres i hele kroppen - viremi, som sammen med en økning i aktiviteten til beskyttende mekanismer, utseendet til cellulære forfallsprodukter i blodet, forårsaker russyndrom.

Det tredje trinnet er preget av en økning i alvorlighetsgraden av immunforsvarsreaksjoner, eliminering av mikroorganismen og gjenoppretting av strukturen og funksjonen til det berørte vertsvevet. [5] [7]

Klassifisering og stadier av utvikling av akutte luftveissykdommer (ARI)

1. I henhold til den kliniske formen:

  • typisk;
  • atypisk

a) akataralny (ingen tegn på åndedrettsskader i nærvær av symptomer på generell smittsom rus);

b) slettet (dårlig uttrykt klinikk);

c) asymptomatisk (fullstendig fravær av kliniske symptomer);

2. Nedstrøms:

  • ukompliserte akutte luftveisinfeksjoner;
  • komplisert ARI;

3. Etter alvorlighetsgrad:

  • lett;
  • medium;
  • tung.

Komplikasjoner av akutte luftveissykdommer (ARI)

  • assosiert med ØNH-organer (otitis media, bihulebetennelse, bakteriell rhinitt, falsk kryp);
  • assosiert med lungevev (viral lungebetennelse, viral-bakteriell og bakteriell lungebetennelse, lunge abscess, pleural empyema);
  • assosiert med skade på nervesystemet (krampeanfall, nevritt, hjernehinnebetennelse, meningoencefalitt, Guillain-Barré syndrom, etc.);
  • assosiert med hjerteskade (myokarditt);
  • assosiert med forverring av kroniske sykdommer (forverring av revmatisme, betennelse i mandlene, tuberkulose, pyelonefritt, etc.). [7]

Diagnose av akutte luftveissykdommer (ARI)

I bredere rutinepraksis utføres vanligvis ikke laboratoriediagnostikk av akutte luftveisinfeksjoner (spesielt i et typisk ukomplisert forløp). I noen tilfeller kan følgende brukes:

  • en detaljert klinisk blodprøve (leukopeni og normocytose, lymfe og monocytose, med lagdeling av bakterielle komplikasjoner - nevrofil leukocytose med skift til venstre);
  • generell klinisk analyse av urin (endringer er lite informasjon, indikerer graden av rus);
  • biokjemiske blodprøver (økt ALAT i noen systemiske patogener, for eksempel adenovirusinfeksjon, CRP);
  • serologiske reaksjoner (retrospektiv diagnostikk ved hjelp av RSK, RA, ELISA er mulig - sjelden brukt i praksis. For tiden er PCR-diagnostikk av utstrykningsutskrifter mye brukt, men bruken er hovedsakelig begrenset til sykehus og forskningsgrupper).

Hvis det er mistanke om komplikasjoner, utføres passende laboratorie- og instrumentale studier (røntgen av paranasale bihuler, brystorganer, CT). [3] [5]

Behandling av akutte luftveissykdommer (ARI)

Med tanke på den ekstreme forekomsten og i større grad tilstedeværelsen av former for mild og moderat alvorlighetsgrad av sykdommen, blir pasienter med akutte luftveisinfeksjoner behandlet hjemme, alvorlige sykdommer (med risiko for utvikling og utviklede komplikasjoner) bør behandles på et smittsomt sykehus (til prosessen normaliserer seg og trender mot bedring vises). Hjemme behandler en terapeut eller barnelege (i noen tilfeller en smittsom spesialist) behandlingen av akutte luftveisinfeksjoner.

En av de viktigste komponentene i behandlingen av akutte luftveisinfeksjoner er et gunstig mikroklima i rommet: luften må være kjølig (18–20 ° C) og fuktig (luftfuktighet - 60–65%). Følgelig bør pasienten ikke pakkes inn i pelstepper (spesielt ved forhøyet kroppstemperatur), men kledd i varm pyjamas.

Maten skal være variert, mekanisk og kjemisk sparsom, rik på vitaminer, fettfattige kjøttkraft er vist - tynn kyllingbuljong er ideell osv.), Drikk rikelig opp til 3 liter / dag. (varmt kokt vann, te, fruktdrikker). Varm melk med honning, te med bringebær, avkok av tyttebærblad har en god effekt.

Medikamentell terapi for ARI inkluderer etiotropisk (det vil si å virke på sykdommens forårsakende middel), patogenetisk (avgiftning) og symptomatisk (avlaste pasientens tilstand ved å redusere forstyrrende symptomer) terapi.

Etiotropisk terapi er bare fornuftig når det er foreskrevet i den tidlige perioden og bare med et begrenset spekter av patogener (hovedsakelig med influensa). Bruk av "svært effektive" legemidler fra den innenlandske farmasøytiske industrien (Arbidol, Kagocel, Isoprinosin, Amiksin, Polyoxidonium, etc.) har absolutt ingen påvist effekt og kan bare ha en effekt som placebo.

Som symptomatisk behandling kan medisiner fra følgende grupper brukes:

  • febernedsettende ved en temperatur hos voksne over 39,5 ℃, hos barn - over 38,5 ℃ (paracetamol, ibuprofen);
  • antivirale og antibakterielle øyedråper for konjunktivitt;
  • vasokonstriktor nesedråper for nesetetthet og rennende nese (ikke mer enn 5 dager);
  • saltholdige nesedråper for rhinitt til tynn slim;
  • antiallergiske medisiner for den allergiske komponenten i akutte luftveisinfeksjoner;
  • lokale antiinflammatoriske og antimikrobielle midler (tabletter, pastiller, etc.);
  • midler for å forbedre dannelsen, tynningen og utskillelsen av sputum (mucolytics);
  • bredspektret antibiotika (i fravær av forbedring innen 4-5 dager, tilsetning av sekundær bakterieflora og utvikling av komplikasjoner). [2] [6]

Prognose. Forebygging

den ledende rollen i forebygging av spredning av akutte luftveisinfeksjoner (unntatt influensa) er:

  • isolasjonsskille mellom syke og sunne;
  • i epidemisesongen (høst-vintertid), begrenser besøk til overfylte steder ved hjelp av offentlig transport;
  • vaske hender og ansikt med såpe etter kontakt med pasienter;
  • bruk av masker av mennesker med tegn på akutte luftveisinfeksjoner;
  • går i friluft;
  • sunn mat, multivitaminer;
  • herding;
  • hyppig ventilasjon av rommet;
  • vaksinasjon (Hemophilus influenzae, pneumokokker).

ARI - symptomer, årsaker, typer, behandling og forebygging av ARI

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere et problem relatert til akutte luftveisinfeksjoner - dets årsaker, symptomer, typer, behandling og forebygging..

Hva er ARI?

ARI (akutt luftveissykdom) - en gruppe smittsomme sykdommer, der et karakteristisk trekk er infeksjonen av en person av luftbårne dråper.

Årsaken til akutte luftveisinfeksjoner er inntak av forskjellige virus, bakterier, mykoplasma og andre typer infeksjoner i kroppen, som er rettet mot alle luftveiene - fra nasopharynx til lungene.

Risikogruppen inkluderer barn, eldre mennesker, samt folk som jobber i store team - kontorarbeidere, lærere, lærere.

Akutte luftveissykdommer er sesongmessige - høst-vinter-vår. Dette skyldes utilstrekkelig inntak av vitaminer med sporstoffer i kroppen og eksponering for hypotermi. Våte føtter i kaldt vær, samt å gå i kulde i lette klær, ender i mange tilfeller med akutte luftveisinfeksjoner.

Det er veldig viktig for akutte luftveisinfeksjoner å ikke kaste bort tid og ta effektiv behandling, fordi hvis du savner tiden, kan for eksempel en bakteriell infeksjon bli en virusinfeksjon, og til og med protozoer kan bli med dem. Som et resultat av kombinasjonen av effektene på kroppen av disse mikroorganismene, utvikler det seg ofte komplikasjoner, hvoretter en person får alvorlige konsekvenser.

Det er viktig å merke seg at diagnosen akutte luftveisinfeksjoner ofte stilles, selv om den eksakte arten av luftveissykdommen ikke blir bestemt hos en person eller en gruppe mennesker, eller som en generalisering når det gjelder likheten mellom det kliniske bildet av luftveissykdommer i en bestemt lokalitet..

Dermed, etter en grundig diagnose i en medisinsk institusjon, i stedet for akutte luftveisinfeksjoner, kan en person omdefineres diagnosen for akutte luftveisinfeksjoner, der årsaken er en virusinfeksjon. Denne avklaringen hjelper legen med å planlegge mer målrettet behandling..

Årsaker til ARI

Det er ikke så få grunner til utvikling av akutte luftveisinfeksjoner, men mekanismen er omtrent den samme, og den består i dette: vi er konstant omgitt av forskjellige patologiske mikroorganismer som bærer forskjellige sykdommer. Men et hinder på vei, så vel som ukontrollert utvikling, er immunitet, som utfører kroppens beskyttende funksjoner fra det aggressive eksterne miljøet og dets "innbyggere". Når immunforsvaret blir svekket, begynner infeksjonen, når den kommer inn i menneskekroppen, å formere seg ukontrollert og frigjøre avfallsproduktene, som faktisk er giftstoffer, noe som betyr at de er et giftig stoff for de indre organene til en person.

La oss se på de viktigste faktorene som fører til en svekkelse av immunforsvaret:

  • kroppens hypotermi;
  • mangel på kroppen av vitaminer og makro- og mikroelementer som er nødvendige for normal funksjon, spesielt vitamin C (askorbinsyre);
  • stress, mental belastning;
  • ugunstige miljøforhold på steder med ofte menneskelig tilstedeværelse - gassforurensning, støv, sopp på veggene osv.;
  • tilstedeværelsen i kroppen av ubehandlede kroniske sykdommer.

Nå forstår du forholdet mellom sesongmessighet og akutt luftveissykdom. I mange tilfeller, hvis denne informasjonen brukes som et forebyggende tiltak, blir forekomsten av akutte luftveisinfeksjoner minimert. Vi vil skissere alle forebyggende tiltak på slutten av artikkelen, og nå vil vi fortsette å vurdere andre årsaker til ARI.

Blant de forårsakende stoffene i selve akutte luftveisinfeksjoner, kan du ofte finne:

Virus: adenovirus, influensa og parainfluenza virus, koronavirus, respiratorisk syncytial virus (RSV), rhinovirus, enterovirus, etc.;

Bakterier: Haemophilus influenzae, legionella, meningokokker, mycoplasmas, pneumokokker, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokker, streptokokker, klamydia.

Sekundære faktorer som øker risikoen for å utvikle akutte luftveisinfeksjoner er:

  • allergener;
  • tørr luft i stuen;
  • forsømmelse av regler for personlig hygiene.

ARI symptomer

Etter at infeksjonen kommer inn i luftveiene til en person, samt mangel på tilstrekkelig respons på infeksjonen i kroppens immunsystem, har personen de første tegn på akutte luftveisinfeksjoner. Det skal bemerkes at inkubasjonsperioden (fra smitteøyeblikket til de første symptomene på sykdommen) er 1-3 dager, selv om det er noen stammer av influensa der en person blir syk på få timer. I utgangspunktet er utbruddet av akutte luftveisinfeksjoner ledsaget av ubehag i nesen (nysing, tett nese, klar slimutslipp fra nesehulen) og hals (hoste, sår hals). Over tid blir neseutslipp mer tyktflytende og får en gul-grønnaktig fargetone. Ved en liten infeksjon kan temperaturen med akutte luftveisinfeksjoner være fraværende, i andre tilfeller stiger den, opp til 39 ° C og over, feber begynner, hodepine.
Jo før du tar de nødvendige tiltakene for å behandle akutte luftveisinfeksjoner, desto mindre sannsynlig er det at sykdommen vil komme inn i komplikasjonsfasen, og provosere utviklingen av mer alvorlige sykdommer, som bronkitt, trakeitt, nevritt og andre..

Så la oss markere det generelle kliniske bildet av manifestasjonen av akutte luftveisinfeksjoner:

  • Generell ubehag;
  • Smerter i muskler og ledd;
  • Rennende nese (rhinitt);
  • Sår hals, rødhet og ondt i halsen;
  • Hoste;
  • Heshet og heshet i stemmen;
  • Hodepine, feber;
  • Økt kroppstemperatur, frysninger
  • Rødhet i øynene, symptomer på konjunktivitt;
  • Hudutslett, blekhet i huden;
  • Mangel på appetitt, kvalme;
  • Anemi (anemi);
  • Hovne lymfeknuter, lever og i sjeldne tilfeller milt.

Komplikasjoner av akutte luftveisinfeksjoner

Hvis en akutt luftveissykdom ikke får et ordentlig "svar", kan det føre til utvikling av forskjellige mer alvorlige sykdommer:

  • Bihulebetennelse (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, etmoiditt og sphenoiditt slutter seg til forkjølelse);
  • Otitis;
  • Meningitt;
  • Trakeitt;
  • Bronkitt;
  • Lungebetennelse (lungebetennelse)
  • Empyema i lungehinnen;
  • Nevritt;
  • Radikuloneuritt;
  • Myokarditt, endokarditt, perikarditt;
  • Viral encefalitt;
  • Leverskade.

Typer av ARI

Akutte luftveissykdommer er klassifisert som følger...
Etter type patogen:

  • ARVI (akutte luftveisinfeksjoner) - sykdommer forårsaket av virus (adenovirus, rhinovirus, coronavirus, respiratoriske syncytialvirus, influensavirus, parainfluensavirus, etc.);
  • Akutte luftveissykdommer forårsaket av bakterier (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, etc.);
  • Akutt luftveissykdom på grunn av mycoplasma.

Diagnose av akutte luftveisinfeksjoner

Diagnostikk av ARI inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

  • Anamnese;
  • Studie av det kliniske bildet av sykdommen;
  • Generell blodanalyse;
  • Bakteriekultur fra nasopharynx;
  • Serologisk diagnostikk.

I tillegg kan tildeles:

  • Ultralyd av indre organer;
  • Røntgen av brystet.

ARI-behandling

Behandling av akutte luftveisinfeksjoner avhenger i stor grad av typen forårsakende middel til denne sykdommen. For eksempel med akutte luftveisinfeksjoner av viral etiologi, dvs. i tilfelle akutte luftveisinfeksjoner foreskrives antiviral og immunstimulerende behandling, med akutte luftveisinfeksjoner av bakteriell etiologi brukes antibakteriell terapi.

Generelle tiltak for behandling av akutte luftveisinfeksjoner:

1. Overholdelse av seng og halv-seng hvile. Dette er nødvendig for å spare kroppens styrke og energi som trengs for å bekjempe infeksjon. I tillegg, med minimal kontakt av pasienten med omverdenen, blir tilsetningen av en sekundær infeksjon til ham minimert, noe som kan forverre det kliniske bildet av sykdommen og dens konsekvenser ytterligere..

2. Det er nødvendig å drikke rikelig med vann - 3-4 liter per dag. Dette er et veldig viktig poeng, siden skadelige mikroorganismer skiller ut avfallsproduktene sine, som er giftstoffer for kroppen. Jo mer pasienten drikker væske, desto raskere blir giftstoffer eliminert fra kroppen. I tillegg, når pasientens temperatur stiger, brennes på dette tidspunktet en infeksjon i kroppen, som blir introdusert fra kroppen sammen med væsken. Spesielt er det nødvendig å legge vekt på å drikke drikke tilsatt vitamin C, fordi det styrker immunforsvaret. Te med bringebær og sitron, nypekraft, fruktdrikke og juice fra tyttebær, tyttebær og appelsiner er perfekt for dette formålet. Dessuten er alkali effektiv mot virus, slik at du i tillegg kan drikke alkalisk mineralvann..

3. Kosthold. Under kroppens kamp mot infeksjon er det viktig å ikke overbelaste den med mat, noe som krever mye energi å behandle. Derfor er det viktig å utelukke stekt, fet, krydret, salt, røkt og hermetisk mat under akutte luftveissykdommer. Det er også nødvendig å helt utelukke røyking, alkohol, chips, kjeks og annen usunn mat. Hovedvekten i ernæring bør være på lett fordøyelig mat beriket med vitaminer og mikroelementer..

4. Skylling av nesen. Dette skyldes det faktum at det først og fremst er i nasopharynx at infeksjonen akkumuleres, som deretter sprer seg til hele kroppen. I tillegg har virus og bakterier den egenskapen at de legger seg i bihulene i nesen, og de vil ytterligere forgifte hele kroppen. Derfor fjerner vask den avgjorte infeksjonen fra kroppen..

5. Gurgling. Gurgling er nødvendig for samme formål som nesen - for å forhindre at infeksjonen setter seg i halsen. Også skylling har en positiv effekt på hoste, fordi dette symptomet irriterer slimhinnene sterkt, noe som resulterer i sår hals og ytterligere komplikasjoner av sykdomsforløpet. Sodasaltoppløsning og forskjellige avkok (fra kamille, ringblomst, salvie) har vist seg som et middel for å gurgle i halsen..

6. Innånding. Denne prosedyren er rettet mot å redusere smerter i halsen, redusere hostereflekser og normalisere pusten med rennende nese. For inhalasjonsprosedyren er en enhet som en forstøver en god. Avkok av kamille, mynte, ringblomst og andre medisinske urter har vist seg som et middel for innånding..

7. Ventilér rommet med pasienten, og hvis han svetter voldsomt, bytt undertøy og sengetøy.

Symptomatisk behandling av akutte luftveisinfeksjoner. Legemidler mot akutte luftveisinfeksjoner

Tett nese, rennende nese. Forskjellige dråper og spray brukes: "Noxprey", "Farmazolin", "Nazivin", "Pinosol".

Økt og høy kroppstemperatur. Antipyretiske legemidler brukes - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Viktig! Lav temperatur - opptil 38 ° C, pasienten blir ikke slått ned. Dette er fordi en økning i temperaturen er immunsystemets respons på en infeksjon i kroppen. Når kroppstemperaturen stiger, ødelegges den varmeinduserte infeksjonen. Hvis temperaturen med akutte luftveisinfeksjoner overstiger 39 ° C (hos voksne) og 38 ° C (hos barn), eller det varer mer enn 5 dager, brukes antipyretiske legemidler.

Hoste. Opprinnelig har hoste med akutte luftveisinfeksjoner en tørr form, der slimhinnen er sterkt irritert og sår hals øker. Derfor brukes i begynnelsen antitussiva, designet for å overføre hosten fra en tørr form til en våt, såkalt produktiv form. Til dette brukes "Alteika", "Codelak", "Sinekod". Videre, hvis sputum er for tykt og ikke skilles ut fra kroppen når du hoster, brukes midler til å tynne det - "Ascoril", "ACC" (ACC). For å fjerne sputum fra luftveiene, kan du bruke - "Tussin", plantain sirup.

Hodepine. Du kan ta "Askofen" eller "Aspirin" (kontraindisert hos barn).

Søvnløshet. Beroligende midler brukes: "Barbamil", "Luminal".

ARI for viral etiologi (ARVI). Antivirale legemidler brukes, for eksempel - "Arbidol", "Amiksin", "Cycloferon", "Remantadin".

ARI av bakteriell natur. Antibakterielle medikamenter med et bredt spekter av virkninger brukes: penicilliner, cefalosporiner.

Akutte luftveisinfeksjoner av klamydial- og mycoplasmainfeksjoner: "Macropen", "Rulid".

Vitaminer. For å styrke kroppen og stimulere immunforsvaret tas vitaminkomplekser i tillegg, med vekt på vitamin C (askorbinsyre).

Prognosen for behandling av akutte luftveisinfeksjoner er positiv. Etter utvinning utvikler kroppen immunitet mot infeksjonen som personen har hatt. På grunn av det faktum at mange infeksjoner har en tendens til å mutere, fra år til år, lider et økende antall mennesker gjentatte ganger av akutte luftveissykdommer..

Hvis alt annet mislykkes, be Gud om hjelp til å bekjempe denne sykdommen, fordi Det er situasjoner der verken leger eller professorer kan gjøre noe, men Herren, etter å ha vendt seg til ham, av hans nåde, gjør ofte noe som verken våre øyne eller våre ører har hørt. Likevel er han vår Skaper!

ARI-forebygging

Forebygging av ARI inkluderer en rekke av følgende anbefalinger:

  • ikke tillat hypotermi i kroppen;
  • ikke la kroniske sykdommer være ubehandlet;
  • føre en aktiv livsstil;
  • unngå stressende situasjoner som følelsesmessig stress svekker immunforsvaret;
  • prøv å spise mat beriket med vitaminer og mineraler, samt matvarer som har antibakterielle egenskaper (løk, hvitløk);
  • ta ekstra vitaminkomplekser i høst-vinter-vårperioden;
  • når du kunngjør en akutt respiratorisk sykdomsepidemi, prøv å bruke en beskyttelsesmaske, og unngå også overfylte steder;
  • følg reglene for personlig hygiene;
  • hvis en pasient med akutte luftveisinfeksjoner bor i huset, separat bestikk (tallerken, kopp, skje), samt sengetøy og håndklær til personlig bruk;
  • slutte å røyke;
  • etter å ha vært utendørs, skyll nesehulen, gurgle.

Akutte luftveissykdommer

ARVI (forkortelse for "akutte respiratoriske virusinfeksjoner") er en hel gruppe smittsomme sykdommer som er akutte. Også ARVI kalles i noen tilfeller ARI (akutt luftveissykdom). Forekomsten deres er assosiert med effekten på kroppen av RNA og DNA som inneholder virus. De påvirker forskjellige deler av menneskets luftveier og forårsaker rus. Bakterielle komplikasjoner blir også ofte lagt til slike sykdommer..

Utbredelse av ARVI

Leger anser ARVI med rimelighet som den vanligste sykdommen hos både voksne og barn. Hvis vi sammenligner antall store smittsomme sykdommer diagnostisert per år med antall tilfeller av ARVI, vil forekomsten av ARI være mye høyere. Og i mange år med pandemier vises tegn på akutte luftveisinfeksjoner hos omtrent 30% av innbyggerne på kloden. Forekomsten hos barn kan variere avhengig av hvilket virus som forårsaket epidemien. Men likevel vitner leger om at sykdommen ofte rammer barn fra 3 til 14 år. Derfor er ARVI-forebygging så viktig i denne aldersgruppen..

Svært ofte fortsetter en akutt luftveissykdom med komplikasjoner, og dessuten er det mulig å forverre kroniske sykdommer i løpet av denne sykdomsperioden. Hva er ARVI, en person kan bli overbevist av sin egen erfaring, selv flere ganger i året. Sistnevnte uttalelse gjelder spesielt for barn, siden tidligere overførte akutte luftveisinfeksjoner ikke etterlater vedvarende langvarig immunitet.

Hvis sykdommen utvikler seg hos et barn igjen, provoserer dette en reduksjon i kroppens forsvar, manifestasjonen av immundefekttilstander og allergi. I tillegg kan barnet oppleve en forsinkelse i fysisk og mental utvikling. Hyppig manifestasjon av luftveisinfeksjoner kan forstyrre rutinemessig forebyggende vaksinasjon hos barn..

Hvordan ARVI overføres?

SARS-symptomer opptrer hos mennesker under påvirkning av influensavirus (type A, B, C), adenovirus, parainfluenzavirus, RSV, reo- og rhinovirus. Kilden til smitte er en tidligere syk person. I utgangspunktet skjer smitteoverføring av luftbårne dråper, i mer sjeldne tilfeller - av kontakt-husholdning. Inngangsporten for infeksjon er ofte de øvre luftveiene, sjeldnere kommer viruset inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen og øynene i øynene.

Viruset lever og formerer seg i nesehulen til en syk person. De slippes ut i miljøet med den syke nesesekresjoner. Virus kommer også opp i luften når pasienten hoster og nyser. En gang i miljøet forblir virus på forskjellige overflater, på pasientens kropp, så vel som på personlige hygieneartikler. Derfor blir sunne mennesker smittet både gjennom innånding av luft og når de bruker gjenstander med en stor mengde virus..

Det høyeste nivået av smittsomhet er observert i den første sykdomsuken. Det er viktig å merke seg at denne plagen er preget av sesongmessighet: symptomene på akutte luftveisinfeksjoner manifesteres hovedsakelig i den kalde årstiden. Faktum er at hypotermi er en av faktorene som bidrar til utviklingen av akutte luftveisinfeksjoner. Oftest rammer sykdommen mennesker som har redusert generell immunitet. Dette er barn og eldre, samt pasienter som har fått diagnosen immunsvikt..

Årsaker til ARVI hos barn

ARVI hos spedbarn er sjelden, siden en nyfødt baby har midlertidig immunitet mot luftveisvirus, som han mottar fra sin mor. Men når barnet er seks måneder gammelt, blir slik immunitet svakere og kan ikke lenger beskytte barnet. Derfor kan ARVI hos barn utvikles til og med opptil et år, fordi babyen på dette tidspunktet ennå ikke har utviklet sin egen immunitet. Symptomer på sykdommen dukker opp hos et barn, og på grunn av det faktum at det ikke er noen personlige hygieneferdigheter i barndommen. Så babyen vasker ikke hendene på egenhånd, dekker ikke munnen og nesen når han hoster og nyser. Derfor bør forebygging av sykdommen være et prioritert tema for foreldre, siden behandling av akutte luftveisinfeksjoner hos barn noen ganger krever bruk av medisiner, som senere kan påvirke kroppens forsvar negativt..

SARS symptomer

ARVI manifesteres av noen symptomer som er kjent for nesten alle. Først og fremst er det en generell ubehag, kroppssmerter, en økning i kroppstemperatur, som manifesterer seg som en beskyttende reaksjon av pasientens kropp. I sin tur tolereres en sterk temperaturøkning veldig dårlig av folk flest..

Et annet symptom på en infeksjon er en rennende nese, som produserer en veldig stor mengde slim fra nesen. På grunn av utskillelsen av slim fra lungene, lider pasienten ofte av hoste. I tillegg med ARVI oppstår alvorlig hodepine som en slags beskyttelse mot den resulterende rusen i kroppen. På dette tidspunktet er det en innsnevring av hjernens kar..

Alvorlighetsgraden av sykdommen kan bedømmes etter alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner, katarrale manifestasjoner og symptomer på rus.

Men generelt er de dominerende symptomene på akutte luftveisinfeksjoner direkte avhengig av hvilken del av luftveiene som utviklet den alvorligste betennelsen som ble forårsaket av viruset. Så, med rhinitt, er neseslimhinnen påvirket; faryngitt utvikler seg som et resultat av betennelse i slimhinnen i humant svelg; med nasofaryngitt påvirkes disse delene av luftveiene samtidig; betennelse i mandlene manifesterer seg hos mennesker med betennelsesprosessen til mandlene; med strupehinne er strupehodet påvirket; trakeitt er en konsekvens av den inflammatoriske prosessen i luftrøret; med bronkitt, er den inflammatoriske prosessen lokalisert i bronkiene; med bronkiolitis, er bronkioler påvirket - den minste bronkiene.

Imidlertid forstår ikke alle tydelig forskjellen mellom forkjølelse og SARS. En forkjølelse er resultatet av aktivering av bakterier som hele tiden er i bronkiene, nesen og halsen til en person. Bakterier provoserer utviklingen av forkjølelse i en periode hvor kroppens forsvar er merkbart svekket. Samtidig utvikler ARVI seg som et resultat av infeksjon med et virus fra en syk person.

Diagnostikk av ARVI

En lege kan diagnostisere ARVI, ledet av det kliniske bildet av sykdommen. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til hvor uttalte symptomene er og deres dynamikk manifesteres. Legen bør også gjøre seg kjent med de epidemiologiske dataene..

For å bekrefte diagnosen ved laboratorietester brukes spesielle ekspressmetoder - RIF og PCR. De gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av antigener av luftveisvirus i epitelet i nesegangene. I noen tilfeller er også virologiske og serologiske metoder foreskrevet..

Hvis en pasient har utviklet bakterielle komplikasjoner, blir han henvist til konsultasjon til andre spesialister - en lungelege, en øre-hals-kviser. Hvis det er mistanke om lungebetennelse, tas røntgenbilder av brystet. Hvis det er patologiske endringer fra ØNH-organer, foreskrives pasienten en faryngoskopi, rhinoskopi, otoskopi.

ARVI-behandling

Hvis sykdommen fortsetter uten komplikasjoner, utføres ARVI-behandling på poliklinisk basis. Bare i alvorlige tilfeller av akutte luftveisinfeksjoner og influensa blir pasienter innlagt på sykehus. Det er spesielt nødvendig å nærme seg terapi på alvor hvis sykdommen utvikler seg under graviditet. Avhengig av hvor alvorlig pasientens tilstand er, og hvilken karakter av den utviklede patologien, bestemmer legen hvordan man skal behandle ARVI. For dette brukes antivirale medisiner, antibiotika. Men hvis sykdommen hos voksne er relativt lett, er det mulig å behandle akutte luftveisinfeksjoner med folkemedisiner hjemme. Men i alle fall bør den endelige avgjørelsen om hvordan man behandler ARVI bare tas av en spesialist, siden bare han realistisk kan vurdere hvor vanskelig eller lett sykdommen er..

Mens pasienten har feber, må han strengt følge reglene for sengeleie. Før det første besøket hos legen, når symptomer på sykdommen dukker opp, bruker pasienten metodene for symptomatisk grunnleggende behandling. Riktig drikkeregime er viktig: du må drikke minst to liter væske om dagen. Tross alt er det gjennom nyrene at avfallsprodukter fra virus skilles ut, noe som provoserer symptomer på rus. I tillegg skilles væske ut fra pasientens kropp i store mengder når han svetter. Ideell for å drikke på syke dager er svak te, mineralvann, fruktdrikker.

For å eliminere symptomene på sykdommen praktiseres bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Valget deres er nå bredt nok. De er foreskrevet til pasienter med ARVI for å redusere feber, lindre smerter og redusere betennelsesprosessen. Ofte er paracetamol, analgin, ibuprofen, nimesulide foreskrevet. Det bør imidlertid huskes at hver organisme kan utvise individuell følsomhet overfor et bestemt medikament. Og for behandling av barn brukes paracetamol hovedsakelig.

Leger anbefaler ikke å senke kroppstemperaturen i tilfelle ARVI, som ikke overstiger 38,5 grader, siden ved forhøyede temperaturer i kroppen undertrykkes patogenens aktivitet..

Med manifestasjonen av en sterk separasjon av slim fra nesen og dens overbelastning, brukes antihistaminer. Hvis pasienten er bekymret for sterk hoste, som en konsekvens av utseendet på sputum i luftveiene, brukes i dette tilfellet midler til å myke opp hosten og aktivere fortetting og påfølgende separasjon av sputum. Det er viktig å sikre riktig drikkeregime, samt å fukte luften i rommet der pasienten oppholder seg. Du kan lage en te basert på medisinplanter som brukes til hoste. Dette er lind, marshmallow, mor-og-stemor, lakris, groblad, eldre.

Ved rennende nese bør vasodilatordråper tilsettes i nesen flere ganger om dagen. Det er viktig å gjøre dette selv om personen har mild nesetetthet. Faktisk, på grunn av vevsødem, er utstrømningen fra paranasale bihuler blokkert. Som et resultat ser det ut til at et miljø er egnet for den påfølgende reproduksjonen av mikrober. Men samtidig anbefaler leger ikke å bruke en vasodilator i mer enn fem dager. For å unngå effekten av avhengighet av stoffet, må det erstattes med et annet stoff basert på et annet aktivt stoff..

Ved smerter i halsen, er det nødvendig å ofte skylle det med en desinfiserende løsning. For dette er et avkok av salvie, kamille, ringblomst egnet. Du kan tilberede en løsning av furacillin eller fortynne en teskje brus og salt i ett glass vann. Gurgle minst en gang annenhver time.

For å forhindre tilsetning av bakteriell mikroflora, foreskriver leger medisiner fra de første dagene som stimulerer den lokale immuniteten til slimhinnen. Dette er IRS 19 medisiner, Imudon.

Ved behandling av ARVI hos barn brukes homøopatiske midler, antivirale legemidler, interferoner og immunstimulerende midler. Det er viktig fra de første timene av sykdomsutviklingen å sikre riktig tilnærming til behandlingen og sørg for å oppsøke lege så snart som mulig..