Ibuprofen

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

Ibuprofen er et ikke-steroide syntetisk legemiddel med smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende effekt.

farmakologisk effekt

Den aktive ingrediensen i stoffet er ibuprofen, et fenylpropionsyrederivat.

Ibuprofen er mest effektivt mot betennelsessmerter. Den febernedsettende effekten er ganske nær acetylsalisylsyre. Undertrykker blodplateadhesjon, forbedrer mikrosirkulasjonen og reduserer betennelse.

Ved påføring eksternt har Ibuprofen-salve en sterk smertestillende effekt, reduserer hyperemi, morgenstivhet og ødem.

Legemidlet er inkludert i listen over viktige medisiner fra Verdens helseorganisasjon, dets effektivitet og sikkerhet er blitt studert og klinisk testet.

Slipp skjema

Ibuprofen er tilgjengelig som tablett, suspensjon og salve.

  • Ibuprofen tabletter er runde, glatte, bikonvekse hvite. Hver tablett inneholder 200 mg eller 400 mg aktiv ingrediens. Hjelpestoffer - magnesiumstearat, talkum, laktose, potetstivelse, kolloidalt silisiumdioksid, Povidon 25. 10, 20 og 100 stykker per pakke;
  • Ibuprofen tabletter med forsinket frigjøring. Hver tablett inneholder 800 mg aktiv ingrediens. 7, 14 og 60 stykker per pakke;
  • Pastiller. Hver tablett inneholder 200 mg aktiv ingrediens;
  • Kapsler med langvarig frigjøring. Hver kapsel inneholder 300 mg aktiv ingrediens;
  • Suspensjon Ibuprofen for oral administrering er homogen, gul, med lukt av oransje. 5 ml suspensjon inneholder 100 mg aktiv ingrediens. Tilgjengelig i flasker på 100 ml, i en pappeske med en måleske;
  • 5% krem ​​og gel for ekstern bruk.

Indikasjoner for bruk av Ibuprofen

Ibuprofen er indisert for:

  • Symptomatisk behandling av influensa og ARVI;
  • Slitasjegikt;
  • Psoriasisartritt;
  • Cervical spondylosis;
  • Barre-Lieu syndrom;
  • Cervikal migrene;
  • Bursitt;
  • Ankyloserende spondylitt;
  • Neuralgisk amyotrofi;
  • Myalgi;
  • Nefrotisk syndrom;
  • Postural hypotensjon (når du tar antihypertensiva);
  • Feberlige tilstander av forskjellige etymologier;
  • Traumatisk betennelse i bløtvev og muskuloskeletale systemet;
  • Vertebral arteriesyndrom;
  • Nevralgi;
  • Tendinitt;
  • Hematomer.

Ibuprofen er også indisert ved behandling av forstuvninger i ligamentapparatet, revmatoid artritt, radikulitt og leddsyndrom (med forverring av gikt).

Som et hjelpestoff er Ibuprofen indisert for bruk i:

  • Lungebetennelse;
  • Postoperativ, tannpine og hodepine;
  • Smittsomme og inflammatoriske ØNH-sykdommer - faryngitt, betennelse i mandlene, rhinitt, laryngitt, bihulebetennelse;
  • Bronkitt;
  • Pannikulitt;
  • Primær dysmenoré;
  • Algodismenoré;
  • Inflammatoriske prosesser i det lille bekkenet;
  • Adnexitt.

Kontraindikasjoner

I henhold til instruksjonene er ibuprofen kontraindisert i:

  • Overfølsomhet overfor stoffet;
  • Forverring av magesår eller duodenalsår og ulcerøs kolitt;
  • Sykdommer i synsnerven og fargesynforstyrrelser;
  • "Aspirin" astma;
  • Arteriell hypertensjon;
  • Scotome;
  • Amblyopia;
  • Alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, samt levercirrhose med portalhypertensjon;
  • Hjertefeil;
  • Opphovning;
  • Hemofili;
  • Hypokoagulering;
  • Leukopeni;
  • Patologi av vestibulært apparat;
  • Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • III graviditetens trimester.

I henhold til instruksjonene foreskrives Ibuprofen med forsiktighet når:

  • Kronisk hjertesvikt,
  • Samtidige lever- og nyresykdommer,
  • Enteritt;
  • Umiddelbart etter operasjonen;
  • Med dyspeptiske symptomer før du starter behandlingen;
  • Gastritt;
  • Kolitt;
  • Barn under 12 år.

Når du bruker Ibuprofen, er det nødvendig å utføre systematisk overvåking av det perifere blodbildet, samt lever- og nyrefunksjoner.

Instruksjoner for bruk av Ibuprofen

I henhold til instruksjonene tas Ibuprofen oralt etter måltider..

Den daglige dosen av stoffet avhenger av sykdommen:

  • For slitasjegikt, algodismenoré, psoriasisartritt og ankyloserende spondyloartritt, foreskrives voksne 400-600 mg 3-4 ganger daglig;
  • For revmatoid artritt tas en økt dose, 800 mg 3 ganger daglig;
  • For bløtvevsskader og forstuinger brukes Ibuprofen tabletter med langvarig virkning - 1600-2400 mg en gang daglig, helst før sengetid;
  • Med moderat smertesyndrom, ta 1200 mg per dag;
  • Med febersyndrom som oppstod etter immunisering, brukes 50 mg, om nødvendig kan administrasjonen gjentas etter 6 timer, men ikke mer enn 100 mg per dag.

Ved feberforhold hos barn over 12 år beregnes dosen av Ibuprofen for å redusere kroppstemperaturen:

  • Over 39,2 grader C - 10 mg per 1 kg kroppsvekt per dag;
  • Under 39,2 grader C - 5 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.

Ibuprofen-sugetabletter brukes til å behandle ØNH-sykdommer ved å oppløses i munnen under tungen. Barn over 12 år og voksne foreskrives 200-400 mg 2-3 ganger om dagen.

Oral suspensjon er vanligvis foreskrevet for barn. Den gjennomsnittlige enkeltdosen når den tas 3 ganger om dagen er:

  • 1 til 3 år - 100 mg;
  • Fra 4 til 6 år - 150 mg;
  • 7-9 år gammel - 200 mg;
  • 10-12 år - 300 mg.

Påfør Ibuprofen gel eller krem ​​topisk, påfør og gni den til den er helt absorbert i det berørte området 3-4 ganger om dagen. Behandlingen kan utføres innen 2-3 uker.

Bivirkninger

I henhold til instruksjonene er Ibuprofen et ganske trygt stoff og tolereres vanligvis godt. Noen bivirkninger kan forekomme når de brukes:

Fordøyelsessystemet: diaré, oppkast, kvalme, anoreksi, epigastrisk ubehag, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen forekommer oftere; mye sjeldnere leverdysfunksjon eller blødning fra mage-tarmkanalen.

Nervesystemet: hodepine eller svimmelhet, søvnforstyrrelser eller uro, og synsforstyrrelser kan forekomme.

Sirkulasjonssystemet: bivirkninger observeres bare ved langvarig bruk av stoffet - trombocytopeni, anemi, agranulocytose.

Urinveier: Nedsatt nyrefunksjon kan forekomme ved langvarig bruk av Ibuprofen.

Allergiske reaksjoner kan observeres både når du tar stoffet innvendig og når det påføres eksternt i form av rødhet i huden, hudutslett, Quinckes ødem, brennende følelse. Bronkospastisk syndrom og aseptisk meningitt forekommer mye sjeldnere..

Ibuprofen er kontraindisert i tredje trimester av svangerskapet. Påføring i I og II trimester er mulig strengt i henhold til legens indikasjoner.

Under amming kan Ibuprofen brukes i lave doser mot smerte og feber. Siden stoffet skilles ut i morsmelk, er bruk i doser over 800 mg per dag kontraindisert..

Lagringsforhold

Ibuprofen er et reseptbelagt legemiddel. Holdbarhet - 3 år.

Hva ibuprofen tabletter hjelper med

Ibuprofen er et veldig kjent stoff. I tablettform er det foreskrevet for både voksne og barn. Derfor kan du ofte komme over spørsmål angående hvordan du tar ibuprofen, og hva disse pillene er til. Men til og med å forstå hvilke sykdommer medisinen er effektiv for, bør det forstås at legen skal forskrive det.

Ibuprofen tabletter, legemiddelbeskrivelse

Ibuprofen tabletter har et rosa eller beige belegg. De kan inneholde 200 mg eller 400 mg av det aktive stoffet med samme navn, som er et derivat av fenylpropionsyre. Et lite kjent faktum for mange er at det er mye brukt som konserveringsmiddel, da det har egenskapen til å hemme veksten av bakterier..

Virkningsmekanismen til stoffet er forklart av det faktum at det aktive stoffet er i stand til å hemme aktiviteten til visse enzymer som er involvert i produksjonen av prostaglandiner, som er formidlere av smerte og hypertermiske reaksjoner i kroppen. Derfor er det lett å forklare hvorfor ibuprofen hjelper.

Legemidlet tillater:

  • redusere smertesyndrom;
  • lavere kroppstemperatur.

I tillegg har medisinen antiinflammatoriske egenskaper og immunmodulerende effekter. Kombinasjonen av alle de oppførte egenskapene til stoffet forklarer det brede anvendelsesområdet..

Ibuprofen, som det hjelper fra - indikasjoner for bruk

Til tross for at ibuprofen er en relativt sikker medisinering, kan den ikke brukes i nærvær av kontraindikasjoner, som er understreket i bruksanvisningen. Dette truer med alvorlige konsekvenser. For å forstå hva ibuprofen kan brukes til, er det nødvendig å unngå overdosering. Det kan forårsake alvorlige bivirkninger, som medfører helserisiko og noen ganger til og med liv..

Ibuprofen mot hodepine

Ibuprofen er bra mot hodepine. Det er indikert for migrene, som er preget av sterk og langvarig smerte. I dette tilfellet må medisinen drikkes i løpet av et par timer etter angrepets begynnelse. Hvis smertene intensiveres igjen, må du drikke pillen etter 5 timer. Denne ordningen anses å være veldig effektiv og hjelper i de fleste tilfeller. I tillegg, med en tablett på 400 mg, kan du raskt lindre ubehag i hodet forårsaket av overanstrengelse..

Ibuprofen mot tannpine

Ibuprofen er symptomatisk. På grunn av dette kan den bare brukes mot tannpine hvis det ikke er mulig å øyeblikkelig konsultere en tannlege. Det er viktig å huske at dosen ikke skal overstige 6 tabletter per dag. Det er tillatt å lindre smerte med medisin ikke lenger enn 5 dager på rad. Legemidlet kan brukes til å redusere smerte etter tanntrekking eller implantasjon.

Ibuprofen mot smerter under menstruasjon

Ibuprofen anses å være svært effektivt for å lindre menstruasjonssmerter. Men det er viktig å eliminere overdoseringen fullstendig. Den første dosen kan være 400 mg. Hvis smerten oppstår igjen etter en stund, er det lov å gjenta mottaket hver 4. time. Men du trenger ikke gjøre dette lenger enn tre dager..

Ibuprofen mot forkjølelse

Alle stoffets egenskaper er veldig effektive mot forkjølelse. Det lar deg raskt lindre feber og redusere ubehag, noe som hjelper til med å stabilisere tilstanden. Tabletter er foreskrevet for behandling av forkjølelse hos pasienter fra 12 år. Doseringen tilsvarer ikke alltid bruksanvisningen. Det, etter legens skjønn, kan reduseres avhengig av personens tilstand og organismens individuelle egenskaper. Selvfølgelig er det umulig å kurere forkjølelse bare med ibuprofen, men dets betennelsesdempende egenskaper kan forsterke effekten av andre medisiner, noe som betyr at det kan øke utvinningen..

Ibuprofen ved forhøyet temperatur

Ibuprofen hjelper med høy feber som følger med forskjellige sykdommer. Det er et effektivt verktøy i den komplekse behandlingen av mange patologier. Den brukes mot bakterielle og virale infeksjoner, ledd- og muskelsmerter, forkjølelse, ØNH-sykdommer, skader etc..

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet er det ikke ønskelig å ta medisiner, og ibuprofen er ikke noe unntak. Men på den annen side er høy feber og smerte en trussel mot fosteret, så slike symptomer må elimineres. På grunn av det faktum at i det første semesteret dannes alle indre organer til det ufødte barnet for å minimere risikoen for medfødte anomalier, er ikke legemidlet foreskrevet for behandling av gravide kvinner. Det er også kontraindisert i tredje trimester, da det kan føre til for tidlig fødsel..

Legemidlet kan bare tas i andre trimester, men dette bør gjøres på anbefaling av lege. Det er nødvendig å nekte det når det er noen kontraindikasjoner eller individuell intoleranse mot komponentene i sammensetningen.

Selvfølgelig kan ibuprofen under amming raskt lindre ulike smerter og feber. Men det skal huskes at han er i stand til å trenge inn i en viss mengde i morsmelk. Det er usannsynlig at dette kan være nyttig for babyen, men på den annen side vil det ikke være noen alvorlig trussel mot helsen hans..

Hvis det oppstår en situasjon der ibuprofen er uunnværlig, bør pillen tas umiddelbart etter fôring. Den maksimale mengden av det aktive stoffet går over i morsmelk i løpet av et par timer; etter det synker konsentrasjonen raskt.

Dosering

Ibuprofen hjelper til med vellykket behandling av mange sykdommer hvis doseringen som er foreskrevet i bruksanvisningen ikke overskrides. Det kan reduseres i henhold til legens anbefalinger. Siden medisinen har en symptomatisk effekt, er noen ganger en enkelt dose nok til å stabilisere tilstanden..

For voksne

Dosen for voksne og ungdom fra 12 år er 200 mg, og administrasjonsfrekvensen er 3 ganger daglig. Du bør følge tidsintervallet mellom doser - minst 4 timer. Ved høy temperatur eller alvorlig smerte er det lov å akselerere virkningen av stoffet ved å ta 400 mg ibuprofen en gang. For å utelukke en overdose, må du ikke ta mer enn 1200 mg per dag. Varigheten av behandlingsforløpet er ikke mer enn 5 dager. Den maksimale effekten av stoffet kan oppnås hvis det tas om morgenen på tom mage med mye vann..

For barn

Ibuprofen tabletter kan også foreskrives til barn 6 til 12 år. Standardregimet innebærer å ta 4 tabletter på 200 mg ikke mer enn 4 ganger om dagen. I dette tilfellet må du følge 6-timers intervallet mellom dosene. Det er begrensninger på barnets vekt. Tabletter er foreskrevet når babyens kroppsvekt overstiger 20 kg. I dette tilfellet er den daglige dosen 30 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt..

Kontraindikasjoner

Ibuprofen hjelper til med behandling av mange sykdommer, men det har alvorlige kontraindikasjoner. Først og fremst er det nødvendig å nekte å ta stoffet til personer med individuell intoleranse overfor dets komponenter. Medisiner er ikke foreskrevet for forverring av erosive og ulcerøse patologier i mage-tarmkanalen og med høyt blodtrykk. Det anbefales ikke å behandle dem hvis det er problemer med hematopoies, sykdommer i synsnerven og lidelser i leveren og nyrene..

Bivirkninger

Bivirkninger er vanligvis forbundet med overdose. De kan være veldig farlige og kan være livstruende hvis ikke kompetent og betimelig assistanse blir gitt. De vanligste negative reaksjonene er fra fordøyelsessystemet. De manifesteres av kvalme og oppkast, forskjellige dyspeptiske symptomer, diaré. På denne bakgrunn forverres pasientens velvære..

I alvorlige tilfeller, hvis du ikke slutter å ta, kan ulcerøse lesjoner oppstå på slimhinnen i magen eller tarmene, noe som vil provosere blødning. Risikoen for dysfunksjon i leveren øker også, og til og med irreversible endringer i organets struktur kan forekomme. I tilfelle overdosering oppstår ytterligere allergiske reaksjoner i form av utslett og kløe på huden.

Ibuprofen kan provosere psyko-emosjonelle lidelser. Etter inntak av tablettene kan pasienten oppleve hodepine, svimmelhet og søvnløshet. På denne bakgrunn utvikles følelsesmessig ustabilitet og irritabilitet. I alvorlige tilfeller observeres synshemming.

Ibuprofen

Sammensetning

Tabletsammensetning: ibuprofen (200/400/500 mg), potetstivelse, magnesiumstearat, aerosil, vanillin, bivoks, spiselig gelatin, azorubinfargestoff, magnesiumhydroksykarbonat, hvetemel, lavmolekylær vekt povidon, sukrose, titandioksid.

I salve og gel er det aktive stoffet inneholdt i en konsentrasjon på 50 mg / g, i suspensjon - i en konsentrasjon på 20 mg / ml.

Hjelpekomponenter i gelen: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propylenglykol, dimexide, karbomer 940, trietanolamin, neroli og lavendelolje, metylparahydroksybenzoat, renset vann.

Hjelpekomponenter i salven: dimetylsulfoksid, makrogol 400 og 1500.

Ibuprofen suppositorium inneholder 60 mg aktiv ingrediens og fast fett.

Slipp skjema

  • Ibuprofensalve 5% (25 g);
  • Ibuprofen tabletter p / o 200 og 400 mg;
  • Ibuprofen gel 5% (20 og 50 g);
  • suppositorier Ibuprofen 60 mg;
  • Pediatrisk Ibuprofen mikstur, suspensjon (20 mg / ml 100 ml).

ATX-kode for suspensjon, rektale suppositorier, tabletter - M01AE01, for ekstern terapi (salve og gel) - M02AA13.

farmakologisk effekt

Antiinflammatorisk, febernedsettende, smertestillende.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Effektene av stoffet skyldes undertrykkelse av Pg-biosyntese ved å hemme COX-enzymet.

Undertrykker blodplateaggregasjon. Har ingen effekt på proteiner som er involvert i blodpropp. Øker blødningstiden noe.

Ved påføring eksternt har pasienten en reduksjon i leddsmerter i hvile og i bevegelse; reduserer stivhet om morgenen, hevelse og hevelse i leddene, og øker fleksibiliteten og bevegelsesområdet til leddene.

Når det tas oralt, absorberes det godt (med 80%) i fordøyelseskanalen. Samtidig inntak med mat bremser absorpsjonen, men påvirker ikke volumet. TSmax - 2-4 timer.

Den hypotermiske effekten utvikler seg 1 time etter inntak. T1 / 2 - fra 2 til 4 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 90-99%.

Den trenger sakte inn i leddhulen, blir holdt i synovialvevet, der den akkumuleres i en høyere konsentrasjon enn i plasma.

For å oppnå en betennelsesdempende effekt tar det fra flere dager til 2 uker med systematisk bruk av stoffet.

Biologisk aktivitet assosiert med S-enantiomeren.

Etter absorpsjon transformeres den farmakologisk inaktive R-formen (ca. 60%) sakte til S-formen. Metabolske produkter utskilles hovedsakelig av nyrene og til dels med galle. I ren form utskilles ikke mer enn 1% av ibuprofen.

Stoffet bestemmes ikke i morsmelk. Fullstendig eliminering utføres innen 24 timer.

Indikasjoner for bruk

Ibuprofen - hva er det??

Ibuprofen er et ikke-narkotisk smertestillende middel som tilhører NSAID-gruppen. Har uttalt betennelsesdempende aktivitet.

Disse egenskapene gjør at legemidlet kan brukes i tilfelle varme og smerte (lav og moderat intensitet), revmatisk polymyalgi, inflammatorisk-degenerative sykdommer i ODA.

Ibuprofen er inkludert i WHO Essentials List.

Hva er ibuprofen tabletter for?

Tabletter er foreskrevet for:

  • betennelsessykdommer i ryggraden og leddene (ankyloserende spondyloartritt, gikt og revmatoid artritt, slitasjegikt, etc.);
  • moderat smerte av forskjellige etiologier (medisinen hjelper til med smerter under menstruasjon, med tannpine, med hodepine, migrene, myalgi, neuralgi, posttraumatisk og postoperativ smerte, etc.);
  • feber på grunn av smittsom eller forkjølelse.

Ibuprofen - hvorfor disse pillene?

Det bør huskes at tabletter (som andre doseringsformer) er ment for symptomatisk behandling, reduserer intensiteten av smerte og lindrer betennelse, stoffet har ingen effekt på utviklingen av patologi.

Indikasjoner for bruk av gel og salve

Ibuprofen gel og salve er effektive i inflammatoriske-degenerative sykdommer i muskuloskeletalsystemet:

  • psoriasis, gikt og revmatoid artritt;
  • humeroskapulær periartritt;
  • slitasjegikt;
  • radikulært syndrom med osteokondrose;
  • ankyloserende spondylitt;
  • bursitt;
  • isjias;
  • lumbago;
  • radikulitt;
  • myalgi;
  • tendovaginitt;
  • senebetennelse;
  • forverret gikt;
  • skader der bløtvevets integritet ikke brytes (brudd / forstuing av leddbånd, forvridning, kontusjon, posttraumatisk ødem osv.).

Indikasjoner for bruk av suppositorier og sirup

Ibuprofen sirup og suppositorier er doseringsformer som er utviklet spesielt for bruk i pediatrisk praksis. De er foreskrevet til barn for:

  • senking av temperaturen på akutte luftveisinfeksjoner, barndomsinfeksjoner, influensa og andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer ledsaget av hypertermi;
  • senke temperaturen under reaksjoner etter vaksinasjonen;
  • redusere intensiteten av mild / moderat smerte (legemidlet kan brukes mot tannpine og hodepine, mot øre- eller halssmerter, ledbåndskader, nevralgi, etc.).

Stikkpiller er beregnet på barn 3-24 måneder, Ibuprofen sirup brukes til å behandle barn fra 3 måneder til 12 år.

Hva brukes Ibuprofen i form av en injeksjonsvæske, oppløsning??

Injeksjoner brukes til å behandle CHD hos premature spedbarn.

Kontraindikasjoner

  • full eller delvis kombinasjon av symptomer på Fernand-Vidal-triaden (inkludert historie);
  • tilstedeværelsen av erosjoner og sår i fordøyelseskanalen;
  • sykdommer i hemostase;
  • aktiv gastrisk / tarmblødning;
  • alvorlig leversvikt;
  • progressiv nyresykdom;
  • nyresvikt der Clcr ikke overstiger 30 ml / min;
  • tilstander etter CABG (koronar bypass-pode);
  • kroniske inflammatoriske prosesser i tarmene;
  • bekreftet hyperkalemi;
  • 3. trimester av svangerskapet;
  • overfølsomhet.

I pediatri brukes suspensjon og suppositorier fra 3 måneder, tabletter - fra 6 år.

Forsiktighet bør utvises når du forskriver Ibuprofen til:

  • levercirrhose, som er komplisert av portalhypertensjon;
  • gastritt;
  • kolitt;
  • enteritt;
  • en historie med magesår / duodenalsår;
  • nefrotisk syndrom;
  • insuffisiens i hjerte-, nyre- eller leverfunksjon;
  • Iskemisk hjertesykdom;
  • arteriell hypertensjon;
  • cerebrovaskulære sykdommer;
  • dys- eller hyperlipidemi;
  • perifer arteriell sykdom;
  • tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon;
  • alvorlige somatiske patologier;
  • blodsykdommer av ukjent etiologi.

Med forsiktighet foreskrives legemidlet til personer som lider av alkoholisme, langvarig bruk av NSAID, tar orale kortikosteroider, SSRI, blodplater og antikoagulantia, de første 26-27 ukene av svangerskapet, ammende kvinner..

Barn under ett år skal bare få legemidlet etter anbefaling fra barnelege..

Bivirkninger

Kommentarene for doseringsformer for oral administrering og rektale suppositorier viser følgende bivirkninger:

  • NSAIDs-gastropati, tørrhet, irritasjon og / eller sårdannelse i munnslimhinnen, smerter i munnen, pankreatitt, aftøs stomatitt;
  • hepatitt;
  • bronkospasme, kortpustethet;
  • støy / øresus, hørselstap;
  • dobbeltsyn eller nedsatt klarhet i visuelle bilder, irritasjon og tørrhet i øynene, giftig skade på synsnerven, scotoma, øyenlokkødem, konjunktivalødem;
  • nervøsitet, hodepine, angst, forvirring, søvnløshet / døsighet, svimmelhet, mental og motorisk agitasjon, hallusinasjoner, depresjon, aseptisk meningitt (sjelden og hovedsakelig hos pasienter med autoimmune sykdommer);
  • nedsatt kontraktilitet i hjertemuskelen, økt blodtrykk, takykardi;
    ARF, polyuri, nefrotisk syndrom, allergisk nefritt, blærebetennelse;
  • overfølsomhetsreaksjoner;
  • anemi, trombocyto- og leukopeni, Werlhofs sykdom, agranulocytose;
  • økt svette.

Sannsynligheten for synshemming, utvikling av blødning i mage / tarm og sårdannelse i fordøyelseskanalens vegger øker ved langvarig bruk av høye doser Ibuprofen.

Legemidlet påvirker laboratorieparametere, nemlig:

  • øker blødningstiden;
  • reduserer serum glukosekonsentrasjon, Clcr, hematokrit og hemoglobinnivå;
  • øker aktiviteten til levertransaminaser;
  • øker serumkreatininkonsentrasjonen.

Bivirkninger ved påføring lokalt i form av en gel / salve:

  • kriblende / brennende følelse
  • hyperemi i huden.

Ved langvarig bruk av ekstern terapi kan systemiske effekter iboende i alle NSAIDs utvikle seg.

Instruksjoner for bruk av Ibuprofen (måte og dosering)

Ibuprofen tabletter, bruksanvisning

Den optimale dosen for barn over 12 år og voksne er 3-4 tabletter på 200 mg. For å oppnå ønsket effekt kan dosen økes til 1,2 g / dag. (den skal deles inn i 3 trinn).

Når ønsket terapeutisk effekt er oppnådd, bør den daglige dosen reduseres til 3-4 tabletter 200 mg per dag..

Den første dosen tas om morgenen før måltider med tilstrekkelig mengde væske (dette gjør at stoffet kan absorberes raskere i fordøyelseskanalen). I fremtiden, gjennom dagen, tas tabletter etter måltider..

Den høyeste enkeltdosen er 400 mg (2 tabletter 200 mg), den daglige dosen er 1,2 g (ikke mer enn 6 tabletter 200 mg innen 24 timer). Det anbefales ikke å ta en gjentatt dose tidligere enn etter 4 timer Uten medisinsk råd tas medisinen ikke mer enn 5 dager på rad. Spesialistråd er også nødvendig i tilfeller der tabletter brukes til å behandle et barn under 12 år..

Et barn 6-12 år kan gis opptil 4 ganger om dagen, 1 tablett. En forutsetning er vekt over 20 kg. Det bør opprettholdes et intervall på minst 6 timer mellom inntak av tabletter. Den høyeste dosen for denne pasientgruppen er 30 mg / kg / dag.

Det er ingen forskjell i hvordan du tar medisiner fra forskjellige produsenter (for eksempel Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm eller Ibuprofen-Darnitsa).

Stearinlysmanual

Stikkpiller brukes rektalt.

Ved smerte og feber bør stoffet doseres, med fokus på barnets alder og vekt. En enkelt dose varierer fra 5 til 10 mg / kg. Frekvensen av applikasjoner er 3-4 rubler / dag. Den høyeste dosen er 30 mg / kg / dag.

Bruksanvisningen for barn indikerer at pasienter som veier fra 5,5 til 8 kg (3-9 måneder) må administreres 60 mg (1 suppositorium) hver 6-8 timer, men ikke mer enn 3 suppositorier pr. dag. Den høyeste dosen for pasienter som veier fra 8 til 12,5 kg (9-24 måneder) er 240 mg / dag. (4 stikkpiller 60 mg hver).

For lindring av feber, som er en konsekvens av vaksinering, barn under 12 måneder. Én suppositorium på 60 mg bør administreres og om nødvendig ytterligere 1 etter 6 timer.

Som et febernedsettende middel kan Ibuprofen-suppositorier for barn brukes i ikke mer enn 3 dager. på rad, og som et smertestillende middel - ikke mer enn 5 dager. kontrakt.

Hvis feber vedvarer utover denne tiden, kontakt lege.

Ibuprofen gel, bruksanvisning

Voksne og barn over 12 år bør presse ut en stripe gel 4-10 cm lang og gni inn stoffet med lette bevegelser til det er helt absorbert i området med smerteprojeksjon.

Fremgangsmåten kan gjentas tidligst 4 timer senere.I løpet av dagen brukes Ibuprofen ikke mer enn 4 ganger. Dosen avhenger av omfanget av det smertefulle området og varierer fra 50 til 125 mg.

For barn 6-12 år er en enkelt dose lik volumet av en gelstrimmel med en lengde på 2 til 4 cm. Legemidlet kan ikke brukes mer enn 3 rubler / dag.

Behandlingen fortsetter i 2 til 3 uker.

Ibuprofen salve, bruksanvisning

Salven påføres eksternt på samme måte som gelen. Legemidlet påføres det smertefulle området 3 eller 4 rubler / dag. innen 2-3 uker. En enkelt dose er lik volumet av en stripe gel 5 til 10 cm lang.

Hvordan du bruker Baby Ibuprofen (suspensjon)?

Suspensjonen gis til barn 3 r. / Dag. i en dose på 5-10 mg / kg.

For barn under ett år kan legemidlet bare gis som anvist av barnelege. Den høyeste dosen for spedbarn er 10 ml / dag. (2,5 ml 4 rubler / dag).

Sirup for barn fra 1 til 12 år gis 3 rubler / dag. i en dose på 5 til 15 ml.

Hvis smerte og feber hos et barn på 3-6 måneder er et resultat av vaksinasjon, bør det gis 2 s. / Dag for 5-7,6 kg kroppsvekt. 2,5 ml suspensjon. Etter den første dosen skal legemidlet tas tidligst 6 timer senere..

Instruksjoner for Ibuprofen-løsning for barn

Ibuprofen-injeksjoner er foreskrevet eksklusivt for premature babyer med hjertepatologier (spesielt med en åpen botalle-kanal).

Behandlingen utføres på intensivavdelingen og under oppsyn av en neonatolog. Ibuprofen IV administreres 3 ganger i intervaller på 24 timer. Doseringen velges avhengig av barnets vekt.

Den første dosen er 10, den andre og den tredje er 5 mg / kg.

Legemidlet tilføres sakte (over 15 minutter), fortrinnsvis ufortynnet. Om nødvendig justeres det injiserte volumet med en 0,9% NaCl-løsning (eller glukose 5%). Den gjenværende ubrukt løsningen kastes.

Når du bestemmer volumet av den injiserte løsningen, tas det totale daglige volumet av den tildelte væsken i betraktning.

Hvis barnet, etter at barnet har fått 1 eller 2 doser, får åpenbar oliguri eller anuri, administreres neste dose først etter gjenoppretting av normal urinutgang.

Hvis botalovkanalen er åpen og 24 timer etter at den siste dosen er gitt eller åpner igjen, kan et gjentatt kurs foreskrives, som også består av 3 doser av legemidlet. Hvis du i dette tilfellet ikke kan stenge kanalen, kan barnet kreve kirurgisk behandling..

Overdose

  • magesmerter;
  • slapphet;
  • kvalme oppkast;
  • tinnitus;
  • døsighet;
  • hodepine;
  • depresjon;
  • metabolsk acidose;
  • koma;
  • Overspenningsfanger;
  • bradykardi;
  • hypotensjon;
  • atrieflimmer;
  • slutter å puste.

Behandling: gastrisk skylle (det anbefales til 1 time etter inntak av stoffet), utnevnelse av enterosorbenter, tvungen diurese, rikelig alkalisk drikking, symptomatisk behandling, hvis formål er å korrigere mage- og tarmblødning, blodtrykk, syrebalanse, etc..

Interaksjon

Legemidler som induserer mikrosomal oksidasjon øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolske produkter og øker dermed risikoen for å utvikle alvorlige levertoksiske reaksjoner. Legemidler som hemmer mikrosomal oksidasjon, tvert imot, reduserer den.

Ibuprofen reduserer natrium- og vanndrivende aktivitet av hydroklortiazid og furosemid, effekten av antihypertensive og urikosuriske legemidler (inkludert ACE-hemmere og BMCC), blodplatehindrende og antiinflammatoriske effekter av ASA.

Forsterker virkningen av blodplater, indirekte antikoagulantia, fibrinolytika, insulin og orale former for hypoglykemiske legemidler, ulcerogen effekt med blødende GCS og ISS.

Absorpsjonen av legemidlet reduseres i kombinasjon med kolestyramin og antacida. Koffein forbedrer den smertestillende effekten. I kombinasjon med trombolytika og antikoagulantia øker det risikoen for blødning.

Cefotetan, Cefoperazone, Cefamandol, Plikamycin og valproinsyre øker forekomsten av protrombin (koagulasjonsfaktor) mangel i blodet.

Myelotoksiske legemidler øker hematotoksisiteten til Ibuprofen. Preparatene Au og Cyclosporin øker effekten av preparatet på syntesen av Pg i nyrene, som et resultat av at dets nefrotoksisitet øker. I sin tur øker Ibuprofen plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og dets levertoksisitet.

Tubular secretion blocking drugs øker konsentrasjonen av ibuprofen i blodplasmaet og reduserer utskillelsen.

Salgsbetingelser

Resept på latin for tabletter:

RP: Tab. Ibuprofeni 0.2 nr. 30.
D.S. 1 fane. 3 r / d.

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 grader Celsius.

Holdbarhet

Tabletter og suspensjon er egnet for bruk innen 3 år etter utgivelsesdatoen, gel, salve og stikkpiller - innen 2 år.

spesielle instruksjoner

Ved alvorlige patologier i muskel- og skjelettsystemet anbefales det å kombinere ekstern behandling med orale NSAIDs.

I løpet av bruksperioden er det nødvendig å overvåke endringer i nyre- / leverfunksjon og perifere blodmønstre.

Når tegn på NSAID gastropati vises, trenger pasienten en blodprøve for å bestemme hematokritnummeret og Hb, en analyse av avføring for okkult blod, esophagogastroduodenoscopy. For å forhindre utvikling av gastropati, bør Ibuprofen kombineres med PgE.

Hvis det er nødvendig å bestemme 17-KS, avbrytes stoffet 48 timer før studien.

Pasienter som tar Ibuprofen bør avstå fra enhver aktivitet som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på mentale / motoriske reaksjoner.

Det bør huskes at dette middelet for å redusere sannsynligheten for å utvikle uønskede reaksjoner fra fordøyelsessystemet, bør brukes i minst mulig effektiv dose og kortest mulig løpet..

IBUPROFEN

Klinisk og farmakologisk gruppe

Virkestoff

Slipp form, sammensetning og emballasje

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; tverrsnittet viser to lag.

1 fane.
ibuprofen200 mg

10 deler. - konturcellepakker (2) - papppakker.
10 deler. - konturcellepakker (5) - papppakker.
10 deler. - konturert celleemballasje (10) - papppakker.
50 stk. - krukker av mørkt glass (1) - pakker med papp.

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; tverrsnittet viser to lag.

1 fane.
ibuprofen400 mg

10 deler. - konturcellepakker (2) - papppakker.
10 deler. - konturcellepakker (5) - papppakker.
10 deler. - konturert celleemballasje (10) - papppakker.
50 stk. - polymerbokser (1) - papppakker.

farmakologisk effekt

NSAIDs. Det har betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregasjon. Inhiberer cyklooksygenaser av type 1 og 2, forstyrrer metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner både i sunt vev og i fokus for betennelse, undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet på stedet for betennelse. Det forårsaker svekkelse eller forsvinning av smertesyndrom, inkl. for leddsmerter i hvile og under bevegelse, reduserer morgenstivhet og hevelse i leddene, bidrar til å øke bevegelsesområdet.
Den febernedsettende effekten skyldes en reduksjon i opphisselse av de termoregulerende sentrene i diencephalon

  • Spør en terapeut
  • Se institusjoner
  • Kjøp medisiner

Farmakokinetikk

Ibuprofen absorberes raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen, C max i plasma oppnås 1-2 timer etter inntak, i synovialvæske - etter 3 timer binder den seg til plasmaproteiner med 99%.

Trenger sakte gjennom leddhulen, dveler i synovialvevet og skaper høyere konsentrasjoner i det enn i plasma.

Ibuprofen metabolisme forekommer hovedsakelig i leveren. T 1/2 fra plasma er 2-3 timer. Det skilles ut av nyrene i form av metabolitter (ikke mer enn 1% skilles ut uendret), i mindre grad - med galle. Ibuprofen elimineres fullstendig på 24 timer.

Indikasjoner

  • spenningshodepine og migrene;
  • ledd, muskelsmerter;
  • ryggsmerter, korsrygg, isjias;
  • smerte med skade på leddbåndene;
  • tannverk;
  • smertefull menstruasjon;
  • feber med forkjølelse, influensa;
  • revmatoid artritt, slitasjegikt.

NSAIDs er ment for symptomatisk behandling, reduserer smerte og betennelse på tidspunktet for bruk, påvirker ikke sykdommens progresjon.

Kontraindikasjoner

  • erosive og ulcerative endringer i slimhinnen i magen eller tolvfingertarmen, aktiv gastrointestinal blødning;
  • inflammatoriske tarmsykdommer i den akutte fasen, inkl. ulcerøs kolitt;
  • anamnestiske data om angrep av bronkial obstruksjon, rhinitt, urtikaria etter inntak av acetylsalisylsyre eller annet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (fullstendig eller ufullstendig acetylsalisylsyreintoleransesyndrom - rhinosinusitt, urtikaria, neseslimhinne polypper, bronkial astma);
  • leversvikt eller aktiv leversykdom;
  • nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;
  • bekreftet hyperkalemi;
  • hemofili og andre blodproppsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;
  • i perioden etter koronar bypass-pode;
  • graviditet (III trimester);
  • barns alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (som veier mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; under 12 år - for tabletter 400 mg;
  • overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør stoffet.

Med forsiktighet: alderdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulære sykdommer, arteriell hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, CC mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, magesår og sår i tolvfingertarmen tarm (historie), tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig bruk av NSAID, blodsykdommer med ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (I-II) trimester, amming, røyking, hyppig alkoholforbruk (alkoholisme), alvorlige medisinske tilstander, samtidig behandling med følgende medikamenter: antikoagulantia (for eksempel warfarin), blodplater (f.eks. acetylsalisylsyre; klopidogrel), orale glukokortikosteroider (for eksempel prednisolon), selektive serotoninreopptakshemmere (for eksempel citalopintrain, paroksetulin ).

Dosering

Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke overstige 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) innen 24 timer.

Tablettene skal svelges med vann, helst under eller etter måltidene. Ikke ta mer enn 4 timer senere.

Ikke overskrid den angitte dosen!

Behandlingsforløpet uten å konsultere lege bør ikke overstige 5 dager.

Rådfør deg med lege hvis symptomene vedvarer.

Skal ikke brukes til barn under 12 år uten medisinsk råd.

Barn fra 6 til 12 år (som veier mer enn 20 kg): 1 tablett 200 mg ikke mer enn 4 ganger / dag. Intervallet mellom å ta piller er minst 6 timer.

Bivirkninger

I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.

Fra fordøyelsessystemet: NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av appetitt), diaré, flatulens, forstoppelse; sårdannelse i mage-tarmkanalen, som i noen tilfeller er komplisert av perforering og blødning; irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen, smerter i munnen, sårdannelse i tannkjøttet, aftøs stomatitt, pankreatitt, hepatitt.

Fra luftveiene: kortpustethet, bronkospasme.

Fra sansene: hørselshemming: hørselstap, ring eller tinnitus; synshemming: giftig skade på synsnerven, tåkesyn, scotoma, tørre og irriterte øyne, ødem i konjunktiva og øyelokk (allergisk tilblivelse).

Fra det sentrale og perifere nervesystemet: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, psykomotorisk agitasjon, døsighet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk hjernehinnebetennelse (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer).

Fra det kardiovaskulære systemet: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.

Fra urinveiene: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, blærebetennelse.

Allergiske reaksjoner: hudutslett (vanligvis erytematøs eller urtikaria), kløe, Quinckes ødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkospasme eller dyspné, feber, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), giftig epidermal syndrom (epidermisk toksisitet) Lyell), eosinofili, allergisk rhinitt.

Fra siden av det hematopoietiske systemet: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopen purpura, agranulocytose, leukopeni.

Andre: økt svette.

Fra laboratoriets parametere: blødningstid (kan øke), serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres), kreatininclearance (kan reduseres), hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres), serumkreatininkonsentrasjon (kan øke), levertransaminaseaktivitet (kan øke) ).

Overdose

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, redusert blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsstans.

Behandling: gastrisk skylle (bare innen en time etter inntak), aktivt kull, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syrebasetilstand, blodtrykk).

Narkotikahandel

Ved terapeutiske doser inngår ikke ibuprofen signifikante interaksjoner med vanlige medisiner.

Indusere av mikrosomale oksidasjonsenzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, og øker risikoen for alvorlig rus. Hemmere av mikrosomal oksidasjon - reduserer risikoen for å utvikle hepatotoksiske effekter.

Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemid og hydroklortiazid.

Reduserer effekten av urikosuriske legemidler.

Forbedrer virkningen av indirekte antikoagulantia, blodplater, fibrinolytika (som øker risikoen for blødning).

Styrker bivirkningene av mineralokortikosteroider, glukokortikosteroider (risikoen for gastrointestinal blødning øker), østrogener, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylureaderivater.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.

Øker blodkonsentrasjonen av digoksin-, litium- og metotreksatpreparater.

Samtidig administrering av andre NSAIDs øker forekomsten av bivirkninger.

Koffein forsterker den smertestillende (smertelindrende) effekten.

Med samtidig utnevnelse av ibuprofen reduserer den antiinflammatoriske og trombocytiske effekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som antiblodplatemiddel etter start av ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemia mens du forskriver.

Myelotoksiske stoffer øker manifestasjonene av stoffets hematotoksisitet.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av en økning i nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for å utvikle hepatotoksiske effekter.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon reduserer utskillelsen og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene..

For å redusere risikoen for å utvikle bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør den minste effektive dosen brukes. Når symptomer på gastropati vises, vises nøye overvåking, inkludert esophagogastroduodenoscopy, blodprøve med bestemmelse av hemoglobin og hematokrit, fekal okkult blodprøve.

Hvis det er nødvendig å bestemme 17-ketosteroider, bør legemidlet avbrytes 48 timer før studien..

I løpet av behandlingen bør man avstå fra å ta alkohol og aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Ibuprofen: bruksanvisning

Doseringsform

Filmdrasjerte tabletter, 200 mg

Sammensetning

Én tablett inneholder

virkestoff - ibuprofen - 200 mg

hjelpestoffer - magnesiumstearat, povidon K-25, potetstivelse, akvarium ™ Foretrukket rosa

Aquarium ™ Pink Preferred - Hydroksypropylmetylcellulose (HPMC) 6cP, kopovidon, polydextrose, polyetylenglykol 3350, caprilic / capric triglyserider (mediumkjede triglyserider), titandioksid (E-171), Carmoisine Lake (E-122) (15-17%)

Beskrivelse

Filmdrasjerte tabletter, rosa, med bikonveks overflate. Ujevnheter er tillatt på overflaten av tablettene.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiinflammatoriske og antireumatiske legemidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Propionsyrederivater. Ibuprofen

ATX-kode M01AE01

Farmakologiske egenskaper

Det absorberes raskt og godt i mage-tarmkanalen (GIT) (ca. 80% av den orale dosen). Absorpsjonen er noe redusert når du tar stoffet etter måltider. Den maksimale konsentrasjonen i blodplasma når den tas på tom mage oppnås etter 45 minutter, når den tas etter måltider - etter 1,5-2,5 timer; i leddvæske - etter 2-3 timer. Plasmaproteinbinding opp til 90%. Den trenger sakte inn i leddhulen, men forblir i synovialvevet, og skaper høyere konsentrasjoner i det enn i plasma. Gjennomgår presystemisk og postsystemisk metabolisme i leveren med dannelse av tre hovedmetabolitter. Etter absorpsjon blir ca. 60% av den farmakologisk inaktive R-formen av ibuprofen langsomt transformert til den aktive S-formen. Isoenzymet CYP2C9 tar del i stoffskiftet av stoffet. Den har en tofaset elimineringskinetikk med en halveringstid på 2-2,5 timer. De metabolske forfallsproduktene skilles ut raskt fra kroppen med urin. Utskilles av nyrene (ikke mer enn 1% uendret) og i mindre grad - med galle.

Det har en smertestillende, betennelsesdempende, febernedsettende effekt. Inhiberer cyklooksygenase I og II, og blokkerer syntesen av prostaglandiner. Den smertestillende effekten skyldes en reduksjon i intensiteten av betennelse, en reduksjon i produksjonen og en svekkelse av algogenisiteten til bradykinin, det er mest uttalt med smerter av inflammatorisk karakter; antiinflammatorisk - ved å forstyrre forskjellige koblinger i patogenesen av betennelse (økt vaskulær permeabilitet normaliseres, mikrosirkulasjon forbedres, frigjøring av histamin, bradykinin og andre inflammatoriske mediatorer reduseres, dannelsen av ATP hemmes, noe som forårsaker en reduksjon i energitilførselen til den inflammatoriske prosessen); den antipyretiske effekten er assosiert med en reduksjon i eksitabiliteten til de varme-regulerende sentrene i diencephalon. Alvorlighetsgraden av den febernedsettende effekten avhenger av den opprinnelige kroppstemperaturen og dosen. Inhiberer reversibelt blodplateaggregering. Ved revmatoid artritt påvirker den hovedsakelig de ekssudative og delvis de proliferative komponentene i den inflammatoriske responsen, har en rask og uttalt smertestillende effekt, reduserer hevelse, morgenstivhet og begrenset mobilitet i leddene. Ved primær dysmenoré reduserer det intrauterint trykk og hyppigheten av livmor sammentrekninger. Med en enkelt dose varer effekten opptil 8 timer.

Indikasjoner for bruk

- symptomatisk behandling av mild og moderat smertesyndrom: hodepine, tannpine, smertefull menstruasjon, nevralgi, muskler, revmatiske og andre typer smerter

- influensa og forkjølelse

Metode for administrering og dosering

Innsiden. Tablettene skal svelges med vann, under eller etter måltidene..

1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen; om nødvendig 1 tablett hver 4. time. Ikke ta mer enn 4 timer senere. Maksimal daglig dose for voksne bør ikke overstige 1200 mg (ikke mer enn 6 tabletter på 24 timer).

Varigheten av bruken bestemmes av den behandlende legen.

For å minimere risikoen for å utvikle bivirkninger, bør ibuprofen tas i den minste effektive dosen og i den korteste perioden som er nødvendig for å oppnå en klinisk effekt..

Bivirkninger

- bronkospasme, kortpustethet, hodepine, svimmelhet, søvnløshet, uro, irritabilitet eller tretthet

- gastrointestinale sår, halsbrann, magesmerter, kvalme, oppkast, flatulens, diaré, magesmerter, gastrointestinale og andre blødninger

- hørselstap, ringing eller tinnitus

- synsforstyrrelser, diplopi, tørre og irriterte øyne, ødem i konjunktiva og øyelokk (allergisk opprinnelse)

- hudutslett, kløe, urtikaria og astmaanfall (noen ganger med blodtrykksfall), økt svette

- ødem, spesielt hos pasienter med arteriell hypertensjon eller nyresvikt, nefrotisk syndrom, interstitiell nefritt

- endringer i blodbildet (anemi, trombocytopenisk purpura, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose)

- døsighet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner

- hjertesvikt, hypertensjon, takykardi

- leverdysfunksjon

- forverring av ulcerøs kolitt og Crohns sykdom

- aseptisk meningitt (ofte hos pasienter med autoimmune sykdommer)

- spiserør, pankreatitt, hepatitt

- akutt nyresvikt, papillonekrose, spesielt ved langvarig bruk, i kombinasjon med en økning i nivået av urea i blodet og utseendet på ødem

- bulløse hudreaksjoner, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, feber som Stevens-Johnson syndrom og giftig epidermal nekrose (Lyells syndrom), alopecia, allergisk rhinitt

- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (i noen tilfeller komplisert av perforering og blødning), irritasjon, tørrhet i munnslimhinnen eller smerter i munnen, sårdannelse i tannkjøttslimhinnen, aftøs stomatitt, anoreksi.

Resultater fra kliniske studier antyder et mulig forhold mellom ibuprofen, spesielt når det tas i høye doser (≥ 2400 mg / dag), og en litt økt risiko for arterielle trombotiske hendelser (f.eks. Hjerteinfarkt og hjerneslag).

Kontraindikasjoner

- økt følsomhet for ibuprofen eller en av de andre komponentene i stoffet

- bronkospasme, astma, rhinitt eller urtikaria etter å ha tatt acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs tidligere ("aspirin" astma)

- dissekere aortaaneurisme;

- vitamin K-mangel;

- sykdommer i synsnerven, scotoma, amblyopia, fargesynforstyrrelser;

- vestologi av apparatet, hørselstap;

- en historie med magesår eller gastrisk perforering i forbindelse med tidligere NSAID-behandling, hemorragisk diatese, hypoprotrombinemi, hemofili;

- cerebrovaskulær eller annen blødning

- alvorlig løpet av arteriell hypertensjon

- alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom

- tilstand etter kranspulsårstransplantasjon

- alvorlig hjertesvikt

- inflammatorisk tarmsykdom

- alvorlig dysfunksjon i leveren eller nyrene, med en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet på mindre enn 30 ml / min

- alvorlig hjertesvikt (NYHA IV)

- graviditet og amming

- barn under 18 år

- cytopeni (leukopeni og anemi)

Narkotikahandel

Acetylsalisylsyre. Samtidig bruk av ibuprofen og acetylsalisylsyre anbefales ikke på grunn av mulig økning i utviklingen av bivirkninger.

Basert på resultatene fra laboratoriestudier antas det at ibuprofen, når det brukes samtidig med lave doser acetylsalisylsyre, kan hemme blodplateaggregering konkurransedyktig. Selv om akseptabiliteten av å ekstrapolere disse dataene til klinisk praksis fortsatt er usikker, kan den mulige effekten av regelmessig langvarig administrering av ibuprofen på reduksjon av den kardiobeskyttende effekten av lave doser acetylsalisylsyre ikke utelukkes. Effekten av sporadisk ibuprofenbruk på de kardiobeskyttende egenskapene til acetylsalisylsyre virker usannsynlig.

Mikrosomale oksidasjonsindusere (etanol, barbiturater, reefam-picin, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, og øker risikoen for å utvikle alvorlig giftig leverskade.

Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter. Legemidlet reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer, natriuretisk og vanndrivende aktivitet av furosemid og hypothiazid. Reduserer effekten av urikosuriske legemidler, forbedrer effekten av blodplater, fibrinolytika (økt risiko for blødningskomplikasjoner).

Ved interaksjon med mineralokortikosteroider, kan glukokortikosteroider, kolchicin, østrogen, etanol forårsake en ulcerogen effekt med blødning.

Forbedrer effekten av orale hypoglykemiske midler og insulin.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen. Øker konsentrasjonen i blodet av digoksin, fenytoin, metotreksat, litium i blodplasmaet.

Koffein forbedrer den smertestillende effekten av ibuprofen. Når det brukes samtidig med acetylsalisylsyre, reduserer det den totale betennelsesdempende effekten.

Når det brukes sammen med trombolytiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase), øker risikoen for blødning samtidig.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, øker forekomsten av hypoprotrombinemi. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av en økning i nefrotoksisitet.

Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for å utvikle hepatotoksiske effekter.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon reduserer utskillelsen og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Med samtidig bruk av ibuprofen med kaliumsparende diuretika - risikoen for å utvikle hyperkalemi; med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen øker.

spesielle instruksjoner

Etanolinntak anbefales ikke under behandlingen.

Kirsebær- og ripsjuice, sukkersirup øker absorpsjonshastigheten til ibuprofen.

For å redusere risikoen for å utvikle uønskede hendelser fra mage-tarmkanalen, bør den minste effektive dosen brukes på kortest mulig kort tid..

Personer med patologi i mage-tarmkanalen. Under bruk av ibuprofen er det nødvendig med nøye medisinsk tilsyn for pasienter som har klager fra mage-tarmkanalen, en historie med ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, samt ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom. Ved bruk av ibuprofen kan denne pasientgruppen oppleve (for første gang eller igjen) gastrointestinale blødninger eller sårdannelse / perforering av mage-tarmkanalen, som kanskje ikke ledsages av symptomer fra forløperen. I alle slike tilfeller bør stoffet avbrytes..

Personer med patologi i blodsystemet. Ibuprofen hemmer midlertidig blodplateaggregering, derfor er det nødvendig med nøye overvåking av passende laboratorieparametre hos pasienter med nedsatt hemostase. Ved langvarig bruk av ibuprofen er systematisk overvåking av perifert blod indikert.

Personer med leversykdom. Under bruk av ibuprofen er en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer mulig. Ved langvarig behandling med ibuprofen er laboratorieovervåking av leverfunksjon indikert som et forsiktighetsmål. Hvis forstyrrelser i funksjonelle parametere vedvarer eller forverres, samt hvis kliniske manifestasjoner av annen leverskade oppstår, bør ibuprofen avbrytes. Det skal huskes at hepatitt med ibuprofen kan forekomme uten prodromale manifestasjoner..

Personer med patologi i det kardiovaskulære systemet. Siden prostaglandiner spiller en viktig rolle i å opprettholde normal nyreblodstrøm, er det nødvendig med forsiktighet ved bruk av ibuprofen hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og kronisk hjertesvikt, hos de som får diuretika, samt hos pasienter med en signifikant reduksjon i volumet av sirkulerende plasma (for eksempel i periode før og etter massive kirurgiske inngrep). I alle disse tilfellene anbefales overvåking av nyrefunksjonen som et forholdsregler. Seponering av legemidlet resulterer vanligvis i gjenoppretting av nyrefunksjonen til baseline.

Resultatene av kliniske studier antyder en mulig sammenheng mellom å ta ibuprofen, spesielt ved høye doser (≥ 2400 mg per dag), med en lett økt risiko for arterielle trombotiske hendelser (f.eks. Hjerteinfarkt og hjerneslag). Epidemiologiske studier antyder ikke en sammenheng mellom lavdose ibuprofen (≤ 1200 mg / dag) og økt risiko for arterielle trombotiske hendelser.

Pasienter med ukontrollert arteriell hypertensjon, kongestiv hjertesvikt NYHA klasse II-III, etablert koronararteriesykdom, perifer arteriell sykdom og / eller cerebrovaskulær sykdom, bør kun forskrives ibuprofen etter nøye vurdering av nytte-risiko-forholdet, og bruk av høye doser ibuprofen bør unngås (≥ 2400 mg / dag).

Før man starter langvarig ibuprofenbehandling, spesielt høye doser (≥ 2400 mg per dag), hos pasienter med risikofaktorer for kardiovaskulære komplikasjoner (f.eks. Hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes mellitus, røyking), bør en nøye vurdering av forholdet mellom nytte og risiko utføres.

Innvirkning på laboratorieparametere. Hvis det er nødvendig å bestemme 17-ketosteroider i urinen, bør ibuprofen avbrytes 48 timer før analysen..

Graviditet og amming

Bruk av ibuprofen under graviditet er bare mulig i tilfeller der den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Legemidlet skal forskrives i den minste effektive dosen. Det anbefales ikke å bruke ibuprofen i tredje trimester av svangerskapet på grunn av mulig undertrykkelse av uteruskontraktilitet og for tidlig lukking av ductus arteriosus hos fosteret..

Undertrykkelse av prostaglandinsyntese kan påvirke graviditet og intrauterin utvikling av fosteret negativt. Data fra epidemiologiske studier viser økt risiko for spontanabort og misdannelser i hjertet og mage-tarmkanalen etter bruk av hemmere av prostaglandinsyntese tidlig i svangerskapet. Det er vist hos dyr at administrering av hemmere av prostaglandinsyntese fører til en økning i dødelighet før og etter implantasjon av embryoet og fosteret. I tillegg øker forekomsten av forskjellige misdannelser, inkludert det kardiovaskulære systemet, hos dyr som mottok hemmere av prostaglandinsyntese under organogenese..

I løpet av første og andre trimester av graviditeten, bør ibuprofen unngås med mindre det er absolutt nødvendig. I løpet av tredje trimester av svangerskapet kan bruk av noen hemmere av prostaglandinsyntese føre til kardiopulmonal toksisitet (med for tidlig lukking av ductus arteriosus og pulmonal hypertensjon); nedsatt nyrefunksjon, som kan utvikle seg til nyresvikt med oligohydramnios.

Ved slutten av svangerskapet kan hemmere av prostaglandinsyntese sette mor og nyfødt i fare på grunn av muligheten for lengre blødningstid; undertrykkelse av livmor sammentrekninger, som kan føre til forsinket eller langvarig fødsel.

Følgelig er ibuprofen kontraindisert i tredje trimester av svangerskapet..

Ibuprofen går over i morsmelk, derfor, når det brukes under amming, er det nødvendig å sørge for avslutning av amming i hele behandlingsperioden..

Funksjoner av stoffets effekt på evnen til å kjøre biler eller andre potensielt farlige mekanismer

I løpet av bruken av ibuprofen er det nødvendig å avstå fra alle typer aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, raske mentale og motoriske reaksjoner.

Overdose

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, redusert blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsstans.

Behandling: symptomatisk behandling, magesvask (bare innen en time etter inntak), bruk av aktivt karbon. Det er ingen spesifikk motgift.

Slipp skjema og emballasje

Filmdrasjerte tabletter, 200 mg.

10 tabletter i en blisterstripe av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie.

5 blisterpakninger sammen med bruksanvisning på staten og russiske språk er plassert i en eske.

Lagringsforhold

Oppbevares på et sted beskyttet mot fukt og lys ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen.