Midler mot ørebetennelse, dråper i ørene, medisiner for barn og voksne

Otitis media er en betennelsesprosess i det indre, ytre eller mellomøret. Sistnevnte er den vanligste. Øredråper for otitis media er den beste måten å avlevere stoffet direkte til sykdomsfokuset. Andre behandlingsmetoder inkluderer å ta antibiotika for åpenbare manifestasjoner av en bakteriell infeksjon, utsette øret for forskjellige typer stråling, bruke betennelsesdempende salver, plassere tamponger med medisinske løsninger i øregangen osv..

Dråpe- og skylleterapi

Dråper i ørene for mellomørebetennelse påføres i 5-7 dager flere ganger om dagen. Oppløsningstemperaturen skal være romtemperatur, behagelig for pasienten, spesielt for barn. Med forskjellige otitis media kan følgende legemidler foreskrives:

  • En alkoholholdig løsning av salisylsyre med en konsentrasjon på 2-4%. Den har en antiseptisk, eksfolierende effekt. Det brukes mot otomycosis.
  • Alkoholholdig 3% borsyreoppløsning. Turundas fuktes med væske og settes i ørene. Ved langvarig bruk er komplikasjoner fra mage-tarmkanalen mulig. Med betennelse i mellomøret, når borsyre injiseres, er det noen ganger ubehagelige opplevelser, en brennende følelse på stedet for turunden. Doseringen bestemmes av den behandlende legen.
  • Furacilin. Legemidlet har en antibakteriell effekt, bremser veksten og reproduksjonen av patogene mikroorganismer. Gjennomtrengende inn i cellen til mikroben deformerer den proteinene og forårsaker dermed dens død. Maksimal daglig dose av stoffet for voksne er 0,5 g.
  • En løsning av 3% hydrogenperoksid. Dette stoffet har høy oksidasjonsevne, noe som fører til skade på biologiske polymerer og ødeleggelse av cellulære strukturer. Hydrogenperoksid letter separasjonen av nekrotisk materiale, pus, ekssudat. Det fungerer også som et antiseptisk middel. Viktig! Når stoffet tas oralt, er det ekstremt farlig, det kan føre til død.
  • Otipax. Et kombinert preparat som inneholder lidokain og fenazol. Det første stoffet fungerer som smertestillende, det andre, i tillegg til anestesi, hjelper til med å avlaste varme og betennelse. Otipax er en av de beste dråpene for behandling av otitis media. Nyere studier av bruk av stoffet hos barn, inkludert spedbarn, har vist dets allergivennlighet. Forfatterne V. S. Minasyan og M. G. Bondarenko indikerer i sin artikkel (2004): “De oppnådde resultatene indikerer en uttalt smertestillende og antiinflammatorisk aktivitet av Otipax og dens gode toleranse”. Påføringsperioden bør ikke overstige 10 dager, dosen er 3-4 dråper 2-3 ganger om dagen.
  • Otofa. Dråpene inneholder antibiotika rifamlicin. Det er aktivt mot mange patogener, inkludert de som allerede er resistente mot andre legemidler. Rifampicin blokkerer enzymet polymerase, som er ansvarlig for proteinsyntese i bakteriecellen. Som et resultat kan ikke mikroorganismen fungere normalt og dør. Maksimum mengde medikament per dag er 5 dråper i hvert øre, tre ganger om dagen. Det anbefales ikke å ta det lenger enn en uke..
  • Dimexide. Legemidlet trenger gjennom huden og slimhinnene, dets virkning er å aktivere metabolske prosesser og lindre betennelse. Det brukes 2-3 ganger om dagen, og helles i det berørte øret. Legen bestemmer konsentrasjonen av løsningen individuelt.
  • Suspensjon av hydrokortison. Det brukes i tilfeller av tilsetning av allergiske reaksjoner på de viktigste symptomene på otitis media. En enkelt dose er 2 ml (50 mg). Hydrokortison tilsettes til den antibiotiske løsningen eller brukes alene.

I tilfelle betennelse i mellomøret og det indre øret, anbefales det å infisere dråper ikke gjennom øregangen, men gjennom neseboret for deres indirekte inngang til infeksjonskilden. Dette skyldes tilstedeværelsen av trommehinnen, som forhindrer direkte administrering av medikamentet. For å gjøre dette, flere ganger om dagen, innføres dråper i nesegangen nærmest det ømme øret, hvorpå de kaster tilbake og snur hodet i samme retning. Dermed når stoffet munnen på hørselsrøret og blir i fokus for betennelse.

Et annet alternativ for administrering av dråper er når stoffet kommer inn i mellomøret gjennom en perforering i trommehinnen. Legg deg ned på siden av øret der du vil slippe. For voksne og barn over 3 år trekker du toppen av øret opp og bruker dråpene. For barn som er 3 år og yngre, hold øreflippen og trekk nedover, dryppdråper. Ikke rør pipettespissen mot øret eller andre overflater.

Løsningen helles varm i øregangen, og når du trykker på tragusen, skyves væsken gradvis innover. Etter 15-10 sekunder skal pasienten føle smaken av medisinen i munnen.

Ørevask er indikert for utvikling av purulent otitis media for utstrømning av ekssudat. Før prosedyren startes, ligger pasienten på siden motsatt det berørte øret. En løsning av medisinen helles i øregangen. Etter 10-15 minutter snur pasienten seg, en løsning med purulent innhold strømmer ut av øret.

Tar antibiotika

Bakteriell infeksjon er ofte grunnårsaken til ørebetennelse, derfor blir antibiotika foreskrevet både når den oppdages og med risiko for komplikasjoner. Et stort problem er den høye motstanden fra mikroflora-representanter for mange medisiner, noe som gjør det mulig for akutt otitis media å bli kronisk. Som forfatterne av Garova E.E. og Garov E.V.: "Når du foreskriver antibiotikabehandling, er det nødvendig å ta hensyn til floraens egenskaper og dens følsomhet overfor antibakterielle medisiner." Et annet problem er den høye ototoksisiteten til noen antibiotika, spesielt den første generasjonen..

Legemidler som brukes til behandling av otitis media

Ifølge en studie utført i 2009 på grunnlag av sykehus i Stavropol-territoriet av kandidaten for medisinsk vitenskap Petrosov S.R., viste følgende antibiotika seg å være den mest effektive mot vanlige patogener:

  1. Ciprofloxacin. Det er en av de mest effektive fluorokinolene som brukes overalt, inkludert i utlandet. Det blokkerer handlingen til bakteriecelleenzymet som er ansvarlig for den romlige foldingen av DNA-molekylet. Dette gjør det umulig for vekst og reproduksjon av mikroben, noe som fører til dens raske død. Maksimal daglig dose er 1,5 g, administrasjonsforløpet kan vare i opptil 4 uker.
  2. Meropemen. Antibiotikumet hemmer syntesen av den bakterielle celleveggen, har et bredt spekter av virkning. I sin "Undervisning om antibiotika" NS Egorov, professor emeritus ved Moskva statsuniversitet, skriver: "Meropenem er et av de kraftigste stoffene som brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av multiresistente patogener." Doseringen foreskrives individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av otitis media, med intravenøs administrering kan den nå 2 g om gangen.
  3. Gentamicin. Det tilhører gruppen aminoglykosider, undertrykker syntesen av bakterielle proteiner. Aktiv mot aerob otitis media. Et antibiotikum tas mot otitis media 2-3 ganger om dagen i en uke. Doseringen beregnes på en slik måte at den ikke overskrider stoffets konsentrasjon i blodplasmaet på 8 μg / ml. Viktig! Hvis den spesifiserte konsentrasjonen overskrides, er degenerative endringer i spiralorganet i det indre øret mulig.

Otitis medieterapi uten antibiotika

Antibakterielle legemidler er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

  • En annen årsak til otitis media ble avslørt (allergi, komplikasjon mot bakgrunnen av en virusinfeksjon, etc.).
  • Ingen risiko for komplikasjoner (ingen symptomer på feber: høy feber, feber, frysninger).
  • Det er ingen forverringer i det kroniske løpet av sykdommen i lang tid.

Det er også mulig å kurere otitis media av bakteriell art uten antibiotika. Men i dette tilfellet er nøye observasjon av sykdomsforløpet og tilstedeværelsen av tegn på forbedring i 3-5 dager nødvendig. Selv det beste antibiotikumet har bivirkninger, så hvis det er mulig, er det bedre å gjøre uten bruk..

Fysioterapi

Som en del av behandlingen av otitis media i det ytre og mellomøret, brukes følgende fysioterapimetoder:

  1. UV-stråling. Brukes til å stimulere metabolske prosesser, for å forkorte rehabiliteringsperioden etter operasjoner på forskjellige strukturer i mellomøret.
  2. Ultralyd. Brukes for å akselerere regenerering. Ultralydsmassasje brukes til å forhindre sklerotisering av ørevevet.
  3. UHF, mikrobølgeovn. Disse typer stråling er indikert for betennelse og kan lette forløpet betydelig..
  4. Oppvarmende kompresser. Brukes til øreområdet. De brukes som anvist av en lege, siden de kan provosere en smittsom prosess.

Kateterisering og blåsning av hørselsrøret

En viktig oppgave med terapi for otitis media er å gi tilgang til medisiner og å rense hulrommet fra purulent innhold. For dette brukes to hovedmetoder:

  • Blåser over Politzer;
  • Kateterisering.

Den første metoden er redusert til å tvinge luft inn i mellomørehulen gjennom Eustachian-røret. For dette settes en oliven som er koblet til ballongen inn i pasientens ene nesebor. Under inngrepet uttaler pasienten polysyllabiske ord. Luft kommer inn i mellomøret, mens pasienten hører en knitrende lyd. Mange leger nekter i dag å rense på grunn av høy risiko for nyinfeksjon.

Blåser på Politzer

Kateterisering er en mikrooperasjon der det blir gjort et snitt i trommehinnen under generell anestesi. Et kateter med en diameter på ikke mer enn 2 mm settes inn i det. Den er designet for å fjerne purulent innhold fra mellomøret og levere medisiner der. Noen eksperter mener at anestesi kan forårsake allergiske reaksjoner og øke sekresjonen av væske, og ikke bruke den før kateterisering.

Operasjon

Kirurgisk inngrep er indikert når andre metoder er ineffektive, og er ofte den eneste kuren mot kronisk ørebetennelse. Hovedmålet er å eliminere purulent-destruktiv prosess. Prognosen under operasjonen er vanligvis gunstig, men dessverre er hørselshemming en nesten uunngåelig konsekvens av den. Høy risiko for vedheft som en komplikasjon.

Funksjoner av terapi for otitis media i barndommen

Barn får de samme behandlingsmetodene som en voksen pasient, men hovedveien for legemiddelinntak bør være lokal. Med mellomørebetennelse i mellomøret gjennom paracentese (snitt i trommehinnen). Orale og parenterale antibiotika anbefales bare når temperaturen stiger.

For å aktivere barnets immunrespons, kan legen foreskrive gammaglobulin. Det brukes til intramuskulær injeksjon flere ganger om dagen, dosen er 1,5-3 ml. Det er også mulig å foreskrive forsterkende medisiner og vitaminer.

Når antibiotika er uunnværlig for otitis media og når de er ineffektive

Antibiotika for mellomørebetennelse hos voksne brukes ikke alltid. Tross alt kan sykdommen være forårsaket av en virus- eller soppinfeksjon, der antibiotikabehandling er ineffektiv. Derfor forsvinner det ofte uten bruk av disse stoffene. Men mange leger foreskriver et antibiotikum for otitis media for å forhindre komplikasjoner. En spesialist bør ta en avgjørelse om behovet for slik behandling, siden ikke alle antibakterielle midler brukes til denne patologien.

Behandlingsfunksjoner

Metoden for behandling avhenger av hvilket ørehulrom som er betent. Sykdommen er vanlig, selv om det antas at barn er mer utsatt for den. Betennelse er forårsaket av infeksjon i øret, hypotermi, øvre luftveisinfeksjoner og traumer. Ledsages av smerter i øret og hodet, feber, nedsatt hørsel.

Selvmedisinering av otitis media er uakseptabelt. Det er forskjellige former for sykdommen, som hver krever spesifikk behandling. Dens oppgave er å lindre betennelse, hevelse og smerte, samt eliminere årsaken til sykdommen. For dette er lokale midler og tabletter foreskrevet. Antibiotisk behandling for otitis media er nødvendig hvis betennelsen er forårsaket av bakterier.

I fravær eller feil valg av terapi, kan det oppstå komplikasjoner. Lansert otitis media kan utvikle seg til en kronisk form, forårsake purulent betennelse, hjernehinnebetennelse eller mastoiditt. Og feil bruk av antibakterielle midler kan forårsake hørselstap, da noen av dem er atotiske..

Behovet for antibiotikabehandling

Mange voksne lurer på om antibiotika er nødvendig for otitis media. Legen bør bestemme avtalen. Valg av middel avhenger av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Et antibiotikum for otitis media er foreskrevet i slike tilfeller:

  1. med sterk temperaturøkning i mer enn 3 dager;
  2. ingen forbedring med annen behandling innen 2-3 dager;
  3. utseendet på purulente komplikasjoner;
  4. tilstedeværelsen av alvorlige samtidig patologier.

Behandling av otitis media uten antibiotika er mulig med et mildt forløp, eller hvis betennelsen er forårsaket av en virusinfeksjon.

Søknadsregler

Antibiotisk behandling av otitis media hos voksne bør bare startes etter konsultasjon med lege. Det er forskjellige bruksområder for disse stoffene. Noen ganger er det nok å påføre dråper. Men de har også kontraindikasjoner. De kan ikke brukes hvis integriteten til trommehinnen er krenket..

Derfor blir antibiotika ofte foreskrevet for otitis media hos voksne i tabletter eller injeksjoner. Påføringsforløpet er 7-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Det anbefales ikke å avbryte behandlingen tidligere, da det kan oppstå behandlingsresistente stammer av mikroorganismer.

Det er viktig å nøyaktig observere doseringen og hyppigheten av å ta pillene. Det anbefales å drikke dem før måltidene med rikelig med vann. Det er nødvendig å opprettholde like intervaller mellom å ta tablettene slik at en konstant konsentrasjon av legemidlet opprettholdes i blodet..
Bare en lege vet hvilke antibiotika som er foreskrevet for mellomørebetennelse. Noen populære og lett tilgjengelige medisiner er atotiske og kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Dette er Kanamycin og Gentamicin. Lincomycin og Ampicillin brukes heller ikke, siden disse antibiotika er ineffektive for ørebetennelse..

Hvilke medisiner er foreskrevet for forskjellige typer sykdommer

Pasienter bruker ofte Internett for å velge et antibiotikum mot ørebetennelse. Men selvmedisinering fører til alvorlige bivirkninger og forverrer også tilstanden. Betennelse kan være forårsaket av en rekke mikroorganismer, hvorav noen har utviklet resistens mot vanlige medisiner. I tillegg må legen velge antibiotika individuelt for hver pasient..

Vær oppmerksom på at stofflisten kun er gitt for informasjonsformål! Før du bruker stoffet, må du konsultere legen din!

Med ekstern form

Noen ganger sprer betennelsen seg bare til det ytre øret. Det kan være forårsaket av Pseudomonas aeruginosa eller stafylokokker. Patologi ledsages av smerte, kløe, svie, hevelse, rødhet.
Øredråper med antibiotika er foreskrevet for denne formen for otitis media:

  • Neomycin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Effektiv for otitis externa hos voksne, faller med antibiotika Candibiotic. De brukes ofte, siden dette er et kombinert preparat, inneholder det også et soppdrepende middel.

Det beste antibiotika for otitis media hos voksne er Amoxicillin og preparater basert på det. Oftere er Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav foreskrevet. I tilfelle individuell intoleranse eller hvis amoksicillin er ineffektivt, brukes Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin. Doseringen velges individuelt.

Betennelse i mellomøret

Dette er den vanligste formen for patologi. Det utvikler seg som en komplikasjon av otitis externa eller smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Behandlingen skal være omfattende. I tillegg til antiinflammatorisk behandling foreskrives antibiotika. De mest brukte verktøyene er:

  • fra gruppen av penicilliner Amoxicillin;
  • Cefurus, Zinnat og andre cefalosporiner;
  • fra makrolider velges medisiner basert på azitromycin eller erytromycin;
  • for en langvarig form med komplikasjoner er Levofloxacin foreskrevet.

Valget av aktuelle antibiotika for otitis media avhenger av tilstanden til trommehinnen. Noen bør ikke brukes hvis perforeringer er til stede, da de kan føre til hørselstap. De sikreste antibiotika for otitis media er foreskrevet i dråper. Dette er Otofa, Miramistin, Normax.

I kronisk form

En av komplikasjonene ved avansert betennelse er overgangen til en kronisk form. Det fortsetter med tilstedeværelsen av purulent betennelse. Det er nesten alltid ledsaget av nedsatt hørsel, som kan bli permanent uten behandling. Bare en lege kan bestemme hvilke antibiotika som er best for kronisk ørebetennelse. Behandlingen begynner vanligvis med dråper. Foreskrive Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol alkoholløsning.

Innvendig brukes antibiotika basert på amoksicillin, azitromycin, ciprofloxacin til purulent otitis media. Hvis de er ineffektive, foreskrives injeksjoner av Netilmicin eller Cefazolin.

Betennelse i det indre øret

Dette er en alvorlig komplikasjon av otitis media. Behandlingen skal utføres på et sykehus, behandlingen bør være omfattende. Følgende antibiotika brukes til betennelse i det indre øret ved injeksjoner:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Klaritromycin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

En kombinasjon av to medikamenter er foreskrevet. Behandlingen varer minst 10 dager. I dråper brukes sjelden et antibiotikum i øret med otitis media i denne formen, vanligvis er det Tsiprolet.

De beste antibakterielle stoffene

Det er vanskelig å si hvilket antibiotikum som er best for otitis media hos voksne. De blir valgt av legen individuelt for hver pasient. Men det er noen av de mest effektive.

Lokale midler

Oftest brukt for betennelsesdråper i øret med et antibiotikum. De selges uten resept, men det er best å ikke bruke slike medisiner uten konsultasjon. Dråper fungerer på forskjellige måter, noen er ototoksiske, det vil si hvis det er perforering av trommehinnen, kan de føre til hørselstap.

  1. Sofradex er et kombinert legemiddel basert på to antibakterielle midler og et kortikosteroid. Det lindrer raskt smerter og betennelser.
  2. Av alle dråpene i ørene med et antibiotikum mot ørebetennelse, brukes ofte Otofa. Dette rifampicin-baserte medikamentet er effektivt i purulent form. Den er enkel å bære og kan brukes selv med perforeringer.
  3. Floxal, basert på ofloxacin, brukes til kronisk form. Tåles lett selv av svekkede pasienter.
  4. Polydexa er et kombinert produkt. Den inneholder polymyxin, neomycin og dexamethason. Dette antibiotika brukes til betennelse i mellomøret hos voksne hvis det ikke er hull i trommehinnen.
  5. Anauran inneholder lidokain i tillegg til neomycin og polymyxin. Lindrer effektivt akutt og kronisk betennelse.
  6. Normax inneholder norfloxacin. Dette antibiotika brukes til otitis media hos voksne.

Tabletter

Ikke alle vet hvilke antibiotika for otitis media hos voksne som er mer effektive og har færre bivirkninger. For det første foreskrives bredspektrede medisiner. Men med en purulent form blir bakteriefloraen sådd med identifikasjonen av patogenet. Tross alt er forskjellige midler effektive mot visse bakterier. Men det er en liste over de beste antibiotika for otitis media hos voksne, som ofte blir foreskrevet.

  1. Amoxicillin tolereres bedre i kombinasjon med klavulansyre. Derfor blir stoffene Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav oftere foreskrevet. De er effektive mot de fleste mikroorganismer.
  2. Zitrox er det beste antibiotika for mellomørebetennelse hos voksne fra makrolidgruppen. Den aktive ingrediensen er azitromycin. Det er effektivt mot de fleste mikroorganismer som forårsaker denne sykdommen. Av alle øreantibiotika mot ørebetennelse, brukes det oftest, siden det raskt absorberes og akkumuleres i cellene i mellomøret. Det er praktisk å ta det - en gang om dagen tolereres det lett, det er nesten ingen kontraindikasjoner for bruken.
  3. Ciprolet basert på ciprofoxacin. Dette antibiotikumet brukes mot mellomørebetennelse og bronkitt. Det har lav toksisitet, men etter å ha tatt det vises døsighet.
  4. Klaritromycin tilhører makrolidgruppen. Det er praktisk å ta det, drikke det to ganger om dagen. Det tolereres godt, har få kontraindikasjoner.

Hvilke antibiotika er bedre for otitis media, bestemmer legen. Denne behandlingen hjelper til med å raskt lindre betennelse og smerte, men det er ineffektivt hvis sykdommen er forårsaket av en virus- eller soppinfeksjon..

Otitis externa

Otitis externa er en smittsom sykdom i den ytre øregangen, trommehinnen eller øreklokken. Prosessen er forårsaket av bakterier, sopp eller virus.

Sykdommen er vanlig, nesten hver og en av oss har noen gang opplevd disse symptomene..

Barn i førskole- og grunnskolealder er disponert for utvikling av otitis media.

Sykdomstyper

Det er akutt og kronisk otitis externa. Akutt otitis media er en ny debut, med riktig behandling, pasienten blir helt frisk.

Sykdommen blir kronisk hvis prosessen varer minst en måned eller forverring forekommer oftere 3-4 ganger i året.

Avhengig av det kliniske bildet av sykdommen, er det:

  • begrenset ørebetennelse er et alvorlig forløp av sykdommen, manifestert ved dannelsen av abscesser (begrenset foci av betennelse) i vevene i den ytre øregangen. Prosessen involverer både hårsekkene og talgkjertlene. Det vanligste årsaksmidlet til begrenset otitis media er Staphylococcus aureus;
  • diffust - preget av omfattende skader på øregangen, trommehinnen og andre strukturer. Det provoserer slike otitis media når skittent vann kommer inn i øret. Det flytende ørevoks, og som et resultat skapes gunstige forhold for utvikling av mikroorganismer (høy luftfuktighet, varme, mangel på ventilasjon). Pseudomonas aeruginosa blir ofte sådd med diffus otitis media;
  • sopp (otomycosis) - denne typen er sjelden (ca. 10% av otitis media). De provoserer candida og aspergillus sykdom. Langvarig lokal påføring av antibakterielle dråper fører til utvikling av otomycosis;
  • hemorragisk ørebetennelse oppstår som en komplikasjon av influensa. Dannelsen av blodpapler i øregangen manifesteres;
  • ikke-smittsom - sekundær ørebetennelse, oppstår mot bakgrunnen av andre sykdommer (nevrodermatitt, seboré, allergier, etc.).

Det er også blandede typer av otitis externa.

Typer av mellomørebetennelse:

Predisponerende faktorer

Ørevoks produseres i øregangen. Den har mange funksjoner. Den viktigste er beskyttende. Svovel er surt, noe som hindrer bakterier i å formere seg.

Otitis externa provoserer:

  • mangel på ørevoks (den oppfyller ikke barriererollen);
  • dens overskudd (svovel beholder støv, vann, mikroorganismer, og skaper gode forhold for betennelse);
  • traumer til øreklokken, øregangen og trommehinnen (oftest på grunn av forsøk på å rense ørene med bomullspinner);
  • immunsvikt;
  • langvarig behandling med antibakterielle dråper;
  • dykking - dykking under vann;
  • hyppig svømming i vann.

Sykdommen forekommer i alle aldersgrupper.

Hvordan manifesterer otitis media?

Sykdommen begynner akutt. Ofte før dette var pasienten engasjert i svømming (basseng, elv).

Otitis externa er preget av følgende lokale symptomer:

  • øreplager er den viktigste manifestasjonen av otitis media. Det er skyting, knivstikking, av ulik alvorlighetsgrad, varer fra 3 til 7 dager. Det er dette symptomet som får pasienten til å oppsøke lege;
  • hørselstap - oppstår på grunn av betennelse i øregangen;
  • følelse av overbelastning;
  • en følelse av trykk i øregangen;
  • kløe, svie
  • utslipp av pus fra øret.

Symptomer:

Med et alvorlig sykdomsforløp stiger temperaturen, og symptomer på rus (hodepine, svakhet, tap av matlyst, kvalme, etc.) blir med. Noen ganger vises utslett på øret (små røde knuter).

Hva er de mulige komplikasjonene?

Komplikasjoner av otitis externa finnes i diabetes mellitus - et ondartet sykdomsforløp. Ikke bare vevene i øregangen blir betent, men også brusk i auricleen. Det er forårsaket av utilstrekkelig immunforsvar og ketoacidose (nedsatt karbohydratmetabolisme på grunn av insulinmangel) ved diabetes.

Sykdommen fortsetter med hypertermi (høy temperatur) og alvorlig rus. Det er mulig å kurere ondartet otitis externa bare ved bruk av generell antibiotikabehandling..

Diagnostikk

Når de første symptomene på otitis media dukker opp, må du kontakte en otorinolaryngolog. Legen intervjuer pasienten i detalj og gjennomfører en otoskopi (undersøkelse av den ytre øregangen ved hjelp av et forstørrelsesapparat).

Med otitis externa vil passasjen være tett med purulente masser eller serøs væske. Den er litt innsnevret på grunn av vevsbetennelse, veggene blir rødme. Trommehinnen er ofte involvert i betennelse. Når du trykker på huden rundt øret, merker pasienten en økning i smerte.

Inspeksjon av øregangen er vanligvis tilstrekkelig for å stille en diagnose. I tillegg kan legen foreskrive tympanometri (vurdering av mobiliteten til trommehinnen), audiometri eller en hørselstest med en stemmegaffel, en test for følsomheten til bakterier overfor antibiotika, etc..

Differensialdiagnose utføres med otitis media, nervesmerter i ansiktet, kusma, mastoiditt, etc..

Sykdomsterapi

Otitis externa behandles på poliklinisk basis, sykehusinnleggelse er i sjeldne tilfeller nødvendig.

Terapi begynner med toalettet i den ytre øregangen. Øret må rengjøres for akkumulering av slim, pus, svovel osv. Dette kan gjøres med en bomullspinne dyppet i en antiseptisk løsning (klorheksidin, furacillin).

Deretter begynner de hovedbehandlingen som tar sikte på å eliminere patogenet.

  1. Ved mikrobiell infeksjon brukes antibakterielle salver (det er mulig i kombinasjon med glukokortikoider). De plasseres i øret med en bomullspinne eller en vridd bomullspinne (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Legemidlet påføres 2-3 ganger om dagen i 5-7 dager;
  2. Det er mer praktisk å bruke antibakterielle dråper: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 dråper i hver øregang to ganger om dagen i en uke;
  3. Antiinflammatoriske legemidler lindrer smerte og vevsødem: Ibuprofen, Nimesulide, Nurofen;
  4. Antihistaminer nøytraliserer kløe og svie (kun foreskrevet når disse symptomene er uttalt): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Fysioterapi tørker og helbreder betennelsesfokuset: UHF, laser;
  6. Komplekse vitaminer i 30 dager.

Hvis otitis externa er av viral etiologi, kan bruk av immunmodulerende legemidler legges til den generelle behandlingen: Kagocel, Interferon, Viferon. Opptakstid varer minst 7 dager. Du bør ikke gi opp antibakterielle salver og dråper, fordi mikrober lett legger på det betente øret, noe som gjør prosessen vanskelig.

I tilfelle det er dannet en abscess i øregangen, må den åpnes kirurgisk med lokalbedøvelse. Etter at ørehulen er behandlet med antiseptiske midler og antimikrobielle salver.

Et par dager etter behandlingsstart, bemerker pasienten en forbedring av velvære. Hvis det ikke kommer, bør legen endre taktikk..

Vanligvis er antibiotika nok til å bruke bare topisk, men hvis løpet av otitis externa er ekstremt alvorlig, med komplikasjoner, foreskriver legemidler intramuskulært eller intravenøst ​​(Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Forebygging og prognose

Prognosen for otitis externa er oftest gunstig. Sykdommen er lett å behandle. Etter 7-10 dager går pasienten tilbake til sin vanlige livsstil.

Men etter den overførte otitis externa, må en person være mer oppmerksom på helsen sin, fordi sykdommen kan komme igjen. For svømming er det bedre å bruke spesielle ørepropper, og deretter desinfisere dem med et antiseptisk middel. Vann fra ørene må fjernes etter hvert bad. Det er nødvendig å rengjøre ørene fra voks ekstremt forsiktig for å forhindre skade på øregangen og trommehinnen.

Hvilke medisiner for å behandle otitis media hos voksne. Hva er medisinene mot otitis media?

Med uavhengig utgang av væske gjennom åpningen av trommehinnen, er rasjonaliteten ved bruk av medisiner lav. Med et gunstig utfall av sykdommen forsvinner den av seg selv etter 5 dager. Symptomatisk behandling fremskynder vevsreparasjonsprosessen.

Antimikrobiell behandling brukes hos voksne hvis øresmerter, hørselstap og hørselstap vedvarer. Intoksikasjonssyndrom krever behandling med antibakterielle midler.

Det er viktig at antibiotikabehandlingen er fullført selv om symptomene forsvinner etter en eller to dager, fordi dette er den eneste måten å forhindre gjentakelse og infeksjonen er helbredet. Hvis en akutt luftveisinfeksjon har forårsaket en infeksjon, anbefaler legen terapeutiske tiltak for behandling.

Det anbefales ikke å varme det skadede øret eller å administrere forskjellige stoffer eller væsker for å behandle barn, da de kan komplisere infeksjonen. Noen ganger betraktet som en øreinfeksjon eller betennelse, er det den vanligste årsaken til øreplager. Selv om denne tilstanden er en vanlig årsak til lidelse hos barn og ofte er forbundet med barn, kan den også påvirke voksne..

Antibiotika for ytre og akutt otitis media

Betennelse i ytre, midtre, indre øre behandles med amoxicillin. Legemidlet er et av de mest populære. Tilhører kategorien semisyntetiske penicilliner, som brukes på ethvert stadium av den inflammatoriske prosessen. Kontraindikasjon - leverdysfunksjon, graviditet, amming.

Det er en mellomøreinfeksjon hvis små bein mottar trommehinnenes vibrasjoner og overføres til de indre ørene. Men ofte følger det med vanlige tarmene, influensa eller andre luftveisinfeksjoner. Dette er fordi mellomøret er koblet til den øvre luftveien gjennom et par tynne rør kjent som Eustacio-rørene..

Ubehandlet kan føre til mer alvorlige komplikasjoner, inkludert mastoiditt, hørselstap, perforering av trommehinnen, hjernehinnebetennelse, ansikts nerveparese, og muligens Meniere's sykdom. Mellomørecellene skiller ut væske, som blant annet er med på å beskytte kroppen mot invaderende mikroorganismer.

Følgende antibakterielle midler brukes når det er umulig å ta amoksicillin:

  1. Levomycetin - 2 dråper hver (purulent otitis media);
  2. Cefotaxime - intramuskulært;
  3. Ceftriaxone - en gang om dagen;
  4. Augmentin - 3 ganger 375 mg;
  5. Ampicillin - intramuskulært.

Forbindelsen av antibakterielle midler for otitis media lar deg unngå smittsomme komplikasjoner, for å forhindre sannsynligheten for kronisk nosologi.

Dette røret er mer horisontalt og kortere hos barn, noe som kan føre til økt infeksjonsfare. Ved medisinsk undersøkelse har trommehinnen til en infisert pasient et rødt og hevet utseende. Den vanligste årsaken til otitis media er en viral øvre luftveisinfeksjon, som forkjølelse eller influensa.

Allergier - mot pollen, støv, dyrehår eller mat - kan ha samme effekt som røyk, røyk eller andre giftstoffer i miljøet. Bakterier kan forårsake otitis media, men vanligvis dukker disse mikroorganismene opp på stedet for en virusinfeksjon eller allergisk reaksjon, og finner raskt veien inn i det varme og fuktige miljøet i mellomøret.

Ekstern og midt etter testen for antibiotikasensitivitet hos patogenet. Bredspektret antimikrobielle stoffer brukes i påvente av kulturresultater.

Amoxicillin ødelegger effektivt de fleste patogener ved betennelse i mellomøret: E. coli, stafylokokker. Den optimale dosen av legemidlet er 0,3 gram daglig, tre ganger. Antibiotika har blitt brukt i mer enn 7 dager.

Invasive bakterier kan bidra til alvorlige lidelser ved å omdanne betennelse til infeksjon og forårsake feber. Blant de vanligste bakteriene som finnes i infiserte omgivelser, er ørene de samme typene som er ansvarlige for bihulebetennelse, lungebetennelse og andre infeksjoner i øvre luftveier..

Matallergier kan spille en rolle. Derfor må hvete, mais og tilsetningsstoffer reduseres, noe som gjør dem mer allergifremkallende enn andre matvarer. Symptomene på otitis media varierer avhengig av alderen sykdommen oppstår. Dermed skaper otitis media hos voksne øreplager, feber og frysninger, tett nese, følelse av fullt øre, kvalme og diaré med øreplager, svak hørsel.

Legemidler til behandling av otitis externa:

  • Oxycort - salve;
  • Gramicidin - dråper;
  • Sofradex;
  • Neomycin;
  • Ofloxacin;
  • Azitromycin - 1 kapsel daglig;
  • Nystatin - 2 uker 4 ganger om dagen.

Det er kombinerte behandlingsregimer for otitis media, som velges av en lege..

Purulent otitis media: antibiotikabehandling

Purulent betennelse i øret provoseres av pyogen flora (Pseudomonas aeruginosa, Proteus). Patogener bidrar til rask progresjon av patologi. Bruken av rovamycin, doxycycline, amoxiclav, amoxicillin (avhengig av flora) forhindrer utviklingen av prosessen. Komplikasjoner forhindres ved intravenøs injeksjon av medisiner.

Hos barn er otitis media preget av endret allmenntilstand, feber, irritabilitet, angst, utslett i nesen, nedsatt appetitt og gråt om natten mens du ligger. Hvis et barn har øresmerter ledsaget av tett nese eller hals, sår hals og feber, er det en god sjanse for at problemet er mild otitis media. Legen vil undersøke trommehinnen med otoskop for tegn på infeksjon.

For å teste for en bakteriell infeksjon, kan en lege øve på klumpete åpninger og trekke ut en prøve av væske fra det berørte mellomøret, hvorfra han deretter kan dyrke i laboratoriemedier. Målet med behandlingen er å fjerne mellomøreinfeksjonen før mer alvorlige komplikasjoner utvikler seg.

Antibiotikabehandling er kontraindisert hos gravide kvinner. Denne kategorien pasienter behandles med antibiotika. Hvis terapi er ineffektiv, er følgende medikamenter knyttet til ordningen:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox - 400 mg.

Europeiske klinikker behandler purulent otitis media med antibiotika i fluorokinolongruppen 750 mg tre ganger daglig.

Det er vanligvis forårsaket av en virusinfeksjon, så behandlingen er fokusert på symptomene. For å lindre smerte kan et smertestillende middel som paracetamol anbefales, noe som også kan bidra til å redusere feber. Aspirin bør unngås hos barn på grunn av risikoen for Ruges syndrom.

Bruk av antibiotika til å behandle bakterielle mellomøreinfeksjoner er kontroversielt. Men mange leger er bekymret for at uten antibiotika kan bakterier som er skjult i mellomøret, gå ut av kontroll, med potensial til å forårsake alvorlige komplikasjoner som hørselstap eller mastoiditt..

Legemidler til behandling av akutt otitis media:

  1. Ampicillin - 4 kapsler;
  2. Spiramycin - 3 ganger daglig;
  3. Amoxicillin - tre ganger en kapsel;
  4. Ciprofloxacin - to ganger en kapsel;
  5. Azitromycin - en kapsel per dag;
  6. Fenoksymetylpenicillin - 3 kapsler daglig.
  1. Netilmicin - øredråper (2 ganger);
  2. Cefazolin - intramuskulært.

Antiseptisk behandling utføres med kloramfenikol (alkoholoppløsning).

Kirurgisk behandling - når komplikasjoner oppstår

Hvis et tilfelle av otitis media har alvorlige komplikasjoner, kan kirurgi anbefales for å fjerne infeksjonen eller drenering av mellomøret. Imidlertid er denne prosedyren, kalt tympanostomi, ofte kostbar og kan føre til infeksjon og arrdannelse..

Otitis media - Praktiske råd

Siden ammende babyer er mer utsatt for ørebetennelse, er det best å amme babyen så mye som mulig for å forhindre øreinfeksjoner. Hvis han må mate en flaske, får han aldri ligge på ryggen med reiret støttet oppreist. I tillegg bør husholdningsforurensninger som støv, rengjøringsvæsker og løsemidler og tobakkrøyk fjernes så mye som mulig..

Dråper fra otitis media hos voksne

Behandling av ørebetennelsesendringer med dråper hos voksne lar deg eliminere den lokale patologiske prosessen. For disse formål brukes følgende dråper;

  • Hormonell (otipax, otinum);
  • Antibakteriell (fugentin, cypromed, normax, kloramfenikol);
  • Kombinert (garazon, polydex, anauran, sofradex).

Leger foreskriver Sophradex-dråper til et barn for indre otitis media som en effektiv antimikrobiell handling. Legemidlet er preget av en sterk antiallergisk og betennelsesdempende effekt. Varigheten av sofradex kan ikke tas på grunn av innholdet av kortikosteroider - binyrebarkhormoner.

Etiologi: De vanligste bakterielle årsakene til otitis media er pneumokokker, Haemophilus influenzae og moraxella catarrhalis. De viktigste risikofaktorene for tidlig barndomsutvikling er utilfredsstillende og overvåkes i barnehager som barnehager. Andre inkluderer hvite, menn og en historie med polypper, betennelse i mandlene og astma. Alt kan føre til dårlig utvikling, sannsynligvis noen få tidligere episoder, fôringsflasker, en historie med øreinfeksjoner hos foreldre eller pårørende, og bruk av smokk eller annet beroligende middel.

Dråper avbrytes ved den minste mistanke om ødem i auricleen, kløe, utslett.

Populære dråper for otitis media for barn:

  1. Inneholder glukokortikoider: polydex, dexon, anauran, garazon, sofradex;
  2. Ikke-steroide dråper: otinum, otipax;
  3. Antibakteriell: cypromed, fugentin, otofa, normax.

Oversikt over dråper for betennelse i det indre øret

Sofradex-dråper koster ca 200 rubler. Et effektivt middel mot otitis media hos et barn. Ikke overskrid doseringen på grunn av mulige allergier. Kan ikke administreres til nyfødte, gravide mens de bærer et barn.

Data om effekten av tobakkrøyk i miljøet er kontroversielle. 1. Prognose: Om lag 80% av barna vil bli bedre uten antibiotikabehandling i omtrent tre dager. Selv om sjeldne komplikasjoner inkluderer tap, mastoiditt, hjernehinnebetennelse og tilbakevendende hørselstilfeller. 1.

Mål: Å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av smerte og andre symptomer, forhindre komplikasjoner og redusere bivirkningene av behandlingen. Doserte variabler: Smertebehandling? Den stinkende pasientens tilstand vurderes av pårørende, observerer sykdommen eller hulker i smertelindring - hyppigheten av komplikasjoner, som for eksempel døvhet, kramper, tilbakevendende otitis media, mastoiditt og hjernehinnebetennelse, forsvinning av tegn på otoskoper, tilfeller av behandling av bivirkninger.

Anauran - kostnaden er omtrent 300 rubler. Indikasjoner: kronisk og akutt betennelse i det indre øret. Dosen for voksne er 5 dråper, to ganger om dagen. Bivirkning: svie, kløe, avskalling av anus.

Otipax-dråper har en pris på omtrent 200 rubler. Den antiinflammatoriske, smertestillende effekten av stoffet hjelper til med å lindre betennelse. Legemidlet har ikke en antibakteriell komponent. Brukes til å behandle otitis media i tidlig stadium.

I situasjoner der han fant minst en, ble de inkludert som en sammenligning. Når systematiske studier ikke var tilgjengelige, ble det brukt statistisk kontrollerte studier. Spørsmål: Hva er effekten av behandlingen? I en statistisk kontrollert studie fant vi begrenset bevis for at NSAID er mer effektive enn placebo i smertelindring. Eksperiment 2 fant ingen signifikant forskjell mellom paracetamol og placebo, men det har kanskje ikke vært optimalt som et doseringsregime, og en studie ble utført i for lav skala.

Otinum-dråper er en analog av Otipax. Dosering: 3 dråper tre ganger om dagen. Allergi mot et medikament er sjelden. Ikke bruk otinum hvis trommehinnen er skadet.

Otofa (pris 200 rubler) er et godt otogent antibiotikum. På grunn av det brede handlingsspekteret brukes det til mange typer ørebetennelse.

Norfloxacin (Normax) kan kjøpes for 100 rubler. Legemidlet brukes til å behandle purulent otitis media.

Vi fant ikke en systematisk gjennomgang. Andelen barn som opplevde smerte dagen etter var 7% hvis NSAIDs og 25% i placebogruppen. Ibuprofen var signifikant mer effektiv enn placebo, men paracetamol var ikke. Andre variabler var ikke signifikante forskjeller mellom placebo og aktiv behandling.

Alle behandlinger ble like godt tolerert. Det er mulig at eksperimentet ble utført i en skala for liten til å kunne oppdage en signifikant forskjell mellom effekten av paracetamol og placebo. Mangelen på signifikante forskjeller kan tilskrives bruken av en tredosebehandling, hvor paracetamol administreres vanligvis fire ganger om dagen. Dataene fra denne studien viser andre begrensninger, siden barnesmerter var basert på foreldrenes observasjon, bruk en 0 til.

Otitis media hos et barn: behandling med antibakterielle legemidler

Med betennelse i det indre øret hos et barn brukes antibakterielle stoffer:

  1. Klaritromycin;
  2. Ceftriaxone;
  3. Sofradex;
  4. Roxithromycin;
  5. Amoxicillin;
  6. Ciprofloxacin;
  7. Ampicillin trihydrat;
  8. Netilmicin.

Antibiotisk behandling av purulente former krever bruk av lokale former (drops) og systemomfattende behandling (tabletter, injeksjoner).

Den siste og mest omfattende sammendraget antyder på den ene siden at antibiotika reduserer andelen barn som opplever smerter på to til syv dager for å redusere risikoen for å utvikle akutt kontralateral otitis media, men på den annen side har de umiddelbare fordeler når det gjelder reduksjon av smerte. innen 24 timer og uten noen langsiktige konsekvenser når det gjelder produksjonshastigheten for den påfølgende krisen eller installasjonen av døvhet, hver måned. Nesten dobbelt så stor bivirkningsfrekvens hos barn som fikk antibiotika sammenlignet med placebo.

Amoxicillin regnes som et godt antibiotikum for barn. Dens bruk fører til fremveksten av superinfeksjon, allergier. Å begrense varigheten av legemidlets virkning er nødvendig på grunn av bivirkninger på leveren, men forløpet er minst 7 dager.

Ampicillintrihydrat er et semisyntetisk legemiddel som er kontraindisert hos personer med leversvikt, gravide og voksne. Bivirkninger av medisinen: hodepine, diaré, dysbiose, allergier.

Det er klare bevis for de gunstige effektene av noen antibiotika. Behandlingssuksessgraden var betydelig høyere for aktiv behandling. Dette betyr at syv barn bør behandles med antibiotika for barnet i tillegg til å få fullstendig oppløsning av tegn og symptomer, og at seks av sju barn med akutt otitis media enten ikke trenger eller ikke vil reagere på antibiotika. Data fra tre studier som rapporterte smerteutvikling 24 timer etter presentasjon antydet at antibiotikabehandling ikke hadde noen effekt.

Ciprofloxacin er et antibakterielt middel i kategorien fluorokinolon. Har et bredt spekter. Legemidlet er kun for voksne. Kontraindisert hos gravide kvinner. Fremkaller flatulens, kvalme, diaré. Indikert for kronisk otitis media.

Netilmicin er et aktuelt aminoglykosid. Dråper er kontraindisert hos eldre, gravide kvinner, under amming.

Data fra alle de seks studiene viste at andelen barn med smerte var to til syv dager etter presentasjonen signifikant lavere blant de som fikk antibiotika, samt frekvensen av kontralateral akutt otitis media. Det ble ikke funnet noen signifikante forskjeller i produksjonshastigheten for den påfølgende krisen av akutt otitis media eller ved å sette døvhetshastigheten til en måned. Dette betyr at antibiotika skal behandles tidlig, for totalt 20 barn, for å forhindre at et annet barn får vedvarende smerter to til syv dager etter presentasjon. fem.

Funksjoner av antibiotikabehandling for mellomørebetennelse

Resept på antibiotika for mellom- og akutt otitis media er en kontroversiell sak. Kliniske data viser at 75% av tilfellene av intra-aural betennelse fremkalt av M. catarrhalis, H. influenzae, helbredes alene. For forsvinningen av den patologiske prosessen, er det tre dager nok. Hvis betennelse vedvarer i 1 til 2 uker, bør du velge et antibakterielt middel. De fleste leger anbefaler systemisk antibiotikabehandling for alle typer akutt otitis media på grunn av økt risiko for intrakraniell infeksjon.

Ingen signifikante forskjeller ble funnet mellom mikrobielle midler i forhold til en behandlingssuksessrate på syv til 14 dager, eller forekomsten av eksudative tilfeller av otitis media, 30 dager. Den første syntesen gir ingen informasjon om bivirkninger. 3 I den andre syntesen var antibiotika forbundet med en risiko for å doble oppkast, diaré eller hudutslett. 4.

De tre første syntesene styrer statistisk to studier, placebokontrollerte, som ble inkludert i det andre systematiske arbeidet 4 fordi disse studiene inkluderte myringotomi som en del av behandlingen. På grunn av dette er det mulig at resultatene kan være partisk til fordel for antibiotikabehandling, forklar også reduksjonen i antall tilfeller som trengs for å bli behandlet ved den første syntesen..

Før oppfinnelsen av antibiotika ble purulent hjerneskade observert hos 2% av pasientene, mastoiditt utviklet hos 12% av pasientene. Moderne tilnærminger anbefaler systemisk antibiotikabehandling i nærvær av samtidig patologi:

  • Diabetes;
  • Koagulasjonssystem patologi;
  • Nyresykdom.

Foreskrivning av antibiotika er rasjonell etter bakteriekultur av utslipp innen øret. Etter veksten av bakteriekulturen utføres en antibiotikamotstandstest. Bakteriologisk undersøkelse av eksudativ væske i mellomøret er ikke alltid mulig. Medisinsk praksis viser at veksten av en koloni tar omtrent 2 uker. I et slikt intervall vil alvorlige komplikasjoner av sykdommen oppstå. Bredspektret antibiotika er foreskrevet for å forhindre dem. Empirisk terapi bør være rettet mot å nøytralisere patogener. Dynamisk kontroll av behandlingen utføres i 1 uke. Hvis det i løpet av denne perioden ikke er noen forbedring i pasientens tilstand, byttes antibiotika ut.

Mislykkede resultater observeres ved bruk av amoksicillin, co-trimoksazol, cefaclor, cefixime. Amoxicillin clavulanate er det mest effektive medikamentet.

Legemidlet er lite brukt på poliklinisk basis. Bivirkninger observeres uten riktig terapiregime..

Biotilgjengeligheten av ampicillin er 40%. Slike indikatorer er utilstrekkelig for behandling av inflammatoriske prosesser i organer med lav blodtilførsel..

Kriterier for valg av riktig antibiotika for mellomørebetennelse:

  1. Følsomheten til patogenet;
  2. Høy konsentrasjon inne i trommehulen;
  3. God biotilgjengelighet;
  4. Langvarig retensjon i serum.

Amoxicillin clavulanate er effektivt mot penicillinresistente pneumokokkstammer. De fremkaller ofte betennelse i nasopharynx, øre og luftveier. Hvis stoffet ikke kan brukes, brukes axetin, cefuroxim, ceftriaxon, fluoroquinolones.

Betalaktamer er bredspektret. Påvirke gram-positive, gram-negative bakterier. Når det er umulig å bruke dem, foreskrives makrolider (en typisk representant er azitromycin, klaritromycin). Gruppen regnes som den tryggeste, har et lite antall bivirkninger.

Fluorokinoloner bør behandles med forsiktighet. De brukes mot otitis media. Narkotika er kategorisert som reservefond. Resept når andre medisiner ikke gir en positiv effekt.

En vanlig ordning med antibiotikabehandling for otitis media:

  1. Amoxicillin clavulanate - 625 mg tre ganger om dagen;
  2. Klaritromycin 250 mg to ganger
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (i fravær av effekten av de ovennevnte medisinene);
  4. Moxifloxacin - 0,4 gram en gang daglig.

Evaluering av effektiviteten av behandlingen er basert på følgende kriterier:

  • Tilstrekkelig antibiotikabehandling;
  • Bedre helse;
  • Normalisering av temperaturen;
  • Forsvinnende symptomer.

Trengsel, gjenværende hørselsendringer, effekten av antibiotika varer opptil 2 uker.

Otipax øredråper: doser, indikasjoner

En funksjon ved bruk av øredråper er endringer i trommehinnen. Tilstedeværelsen av rødhet i skallet kan elimineres ved hjelp av øredråper. Barn trenger å gå inn i dem ved bruk av turunda. Skader på hørselsnerven, skader på hørselsbenene elimineres også av lokale medisiner.

Dråper innføres etter oppvarming til kroppstemperatur. Varm pipetten med vann, trekk opp medisinen. Drypp forsiktig.

Otipax-dråper har betennelsesdempende, smertestillende, antihistaminer. Inneholder lidokainhydroklorid, fenazon. Sistnevnte forbindelse eliminerer inflammatoriske responser på grunn av inhibering av cyklooksygenase. En uttalt lokalbedøvelse (lidokain) har en smertestillende effekt.

Hjelpestoffer: natriumtiosulfat, glyserin, etylalkohol. Den anti-edematøse effekten av stoffet oppstår på 5 minutter. Ingrediensene i stoffet absorberes ikke i den systemiske sirkulasjonen, derfor er de foreskrevet for barn.

I tillegg til antibiotikabehandling, blir otitis media behandlet med andre legemidler:

  • Paracetamol (1 gram 4 ganger om dagen);
  • Glyserin, borsyre blandes i like proporsjoner (endaural mikrokomprimering);
  • Hydrogenperoksidinfusjon (for å fjerne pus)
  • Transtympanisk injeksjon av deksametason, amoksicillin, lidase, chymotrypsin;
  • Mukolytika (sinupret, fluifort, ACC) med tykk sekresjon;
  • Antiinflammatorisk medisin - erespal;
  • Laserterapi, mikrobølgeovn, UHF;
  • Dioksid for infusjon;
  • Kypromedråper.

Dysfunksjon i hørselsrøret kan gjenopprettes ved pneumatisk massasje av membranen, iontoforese med lidase.

Sannsynligvis er det ikke en eneste voksen som minst en gang i livet ikke ville ha opplevd en slik sykdom som otitis media. Arsenalet med verktøy tilgjengelig for moderne medisin for behandling av øresykdommer er heldigvis ganske bredt.

Men hvordan otitis media behandles, avhenger av mange forskjellige faktorer: årsaken til sykdommen, hastigheten på utviklingen, tilstedeværelsen av komplikasjoner, pasientens alder og fysiske tilstand. Derfor, hvis du mistenker at du har otitis media, bør du ikke foreskrive medisiner selv - effekten kan være uforutsigbar. Det er bedre å gå til en lege som vil utføre en omfattende diagnose og foreskrive et behandlingsregime.

Otitis media: funksjoner og farer

Otitis media er et vanlig navn som forener inflammatoriske prosesser som forekommer i forskjellige deler av øret. Det er flere underarter av denne sykdommen, som er klassifisert i henhold til:

  • lokalisering - ekstern, midt og intern;
  • etymologi - smittsom, allergisk, traumatisk;
  • intensiteter - akutt, kronisk;
  • varighet - akutt, subakutt, kronisk;
  • type betennelse - catarrhal, ekssudativ, purulent.

Hvilke antiinflammatoriske medisiner for otitis media vil være mest effektive, avhenger av riktig diagnose. Og det er nesten umulig å gjøre det selv. Derfor er det veldig viktig å ikke forsinke legebesøket - jo tidligere behandlingen er foreskrevet, jo lavere er risikoen for komplikasjoner.

Lansert otitis media kan føre til de mest alvorlige konsekvensene. En stor opphopning av pus legger sterkt press på trommehinnen og kan sprekke, noe som åpner for infeksjon til det indre øret, hvorfra det kan komme inn i hjernen og forårsake betennelse i hjernehinnene (hjernehinnebetennelse).

I tillegg kan infeksjonen komme inn i blodet og spre seg i hele kroppen, noe som provoserer betennelse i lymfeknuter, og i alvorlige tilfeller sepsis..

Narkotikabehandling

Moderne medisiner for behandling av otitis media hos voksne kan takle selv en komplisert sykdom i løpet av få dager, men bare hvis medisinen og doseringen er valgt riktig.

I begynnelsen av sykdommen er antiinflammatoriske medisiner vanligvis tilstrekkelig. Med alvorlig smerte og akutt kurs foreskrives dråper med antibiotika og bedøvelsesmidler.

Ofte er den mest effektive kombinasjonen når dråper og tabletter brukes samtidig mot ørebetennelse hos voksne. Dette lar deg samtidig handle på sykdomsfokuset og forhindre ytterligere spredning av infeksjon. I noen tilfeller er fysioterapiprosedyrer i tillegg koblet sammen, noe som fremskynder helingsprosessen betydelig.

De mest populære rettsmidler for mellomørebetennelse hos voksne er:

Dette er bare noen få av legemidlene som behandler otitis media hos voksne, faktisk er det mange flere. Det er best hvis de blir valgt av en lege etter en omfattende diagnose, som inkluderer en analyse av øremikrofloraen.

Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, men varer minst 5-7 dager. Og i intet tilfelle kan du avbryte det selv.

Fysioterapi

Enhver medisinering mot ørebetennelse fungerer mye mer effektivt når den kombineres med fysioterapi. De fremskynder helingsprosessen betydelig og hjelper med å raskt gjenopprette hudens normale tilstand. De mest foreskrevne prosedyrene er:

  1. UHF - dyp oppvarming av øret med høyfrekvente elektromagnetiske pulser. Dette fremmer rask utløp av pus, bidrar til å redusere smerte og stoppe den inflammatoriske prosessen..
  2. Elektroforese - under sin innflytelse trenger et medisin mot otitis media, injisert i øret ved hjelp av en gasbindturunda, inn i de dypere lagene av epidermis og effektiviteten øker flere ganger. Brukes når det er tilstrekkelig med små doser antibiotika.
  3. Mikrostrømsterapi er foreskrevet for pasienter som av medisinske årsaker er tilrådelig å ikke bruke antibakterielle medisiner mot otitis media. Det bidrar til det aktive løpet av biologiske prosesser, rask cellefornyelse og styrking av kroppens beskyttende funksjoner.
  4. Ultrafiolett bestråling er skadelig for de fleste patogene mikroorganismer, men trenger ikke dypt inn. Derfor er det effektivt bare med eller. Tåler godt soppinfeksjoner og vått eksem. Kan tørke ut huden og forårsake flassing.

Hjemme er det nyttig å varme opp øret med en blå lampe hvis otitis media ikke er purulent. Generelle kontraindikasjoner for fysioterapiprosedyrer er: graviditet, kreft, feber og forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet..

Folkemedisiner

I den innledende fasen av sykdommen og med otitis externa, hjelper tidstestede folkemedisiner også godt, den enkleste er vanlig boralkohol. Det er begravet i et sårt øre 2-3 ganger om dagen og hjelper med å lindre smerter og betennelser..

Her er noen enklere måter, hvis noen, enn å behandle det hjemme:

Det er bedre å bruke folkemedisiner eller tradisjonelle medisiner for mellomørebetennelse hos voksne sammen med den behandlende legen.

I noen tilfeller kan feil bruk av "bestemors metoder" forårsake svært alvorlige komplikasjoner eller akselerere utviklingen av sykdommen. Det er viktig å huske at otitis media er en snikende sykdom som kan føre til delvis eller fullstendig hørselstap hvis den ikke behandles ordentlig..