Forstørrede lymfeknuter - årsaker, symptomer, hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle lymfeknuter

Lymfeknuter i nakken, armhulen, lysken og andre deler av kroppen - hva betyr dette? Hva er årsakene til betente og forstørrede lymfeknuter? Hvordan behandle betente lymfeknuter? Vi vil snakke om alt dette og ikke bare i dagens artikkel. Så…

Generell informasjon om lymfeknuter

Lymfeknuter (lymfeknuter) - et organ som består av en akkumulering av lymfekar, som utfører følgende funksjoner: rensende lymfe, forhindrer multiplikasjon av patologiske celler (kreft), beskytter mot penetrasjon og spredning av smittsomme stoffer i hele kroppen, utstrømning av intercellulær væske og dannelse av beskyttende celler (lymfocytter, fagocytter, antistoffer). Lymfeknuten har en rund eller oval form, omtrent 1 cm i størrelse (den største i normal tilstand), når den presses lett, ruller den over, som om den er subkutan liten, smertefri.

Lymfe er en væske dannet av vevsvæske som strømmer gjennom lymfekar og kapillærer. Lymfe består hovedsakelig av lymfocytter, som er ansvarlige for immunresponsen. Den samme vevsvæsken er et produkt av plasmafiltrering i blodkapillærer..

Lymfesystemet er en viktig del av det vaskulære systemet, som utfyller arbeidet i det kardiovaskulære systemet, som utfører funksjonene til å rense kroppens celler og vev, og spiller også en viktig rolle i metabolismen. I tillegg leverer lymf immunceller til fokus for kroppens lesjon, transporterer lipider. Lymfesystemet har ikke en pumpe, men det beveger seg fortsatt i sakte tempo under lite trykk.

Hvor er lymfeknuter?

Kroppen inneholder mange grupper av lymfeknuter, hvorav den mest kjente er på nakken, i armhulen, i lysken, i albue- og knefoldene, i bryst- og bukregionene. Hver gruppe kalles - regional, og den består av flere lymfeknuter. Ovennevnte grupper inneholder det største antallet lymfeknuter. Hver gruppe er en beskyttelse for de organene og vevene som ligger i nærheten av den.

Lymfeknuter i nakken og andre deler av kroppen kan også deles inn i mindre grupper. Så på nakken kan de bli funnet - fra forsiden og baksiden av nakken, under kjeve og hake, på baksiden av hodet og i ørene. Etter å ha vurdert følgende bilde av cervikale lymfeknuter, vil det generelle bildet av hvor de befinner seg bli tydeligere for deg:

Etter den innledende informasjonen, la oss nå gå videre til å vurdere årsakene til betennelse i lymfeknuter.

Forstørrede lymfeknuter - årsaker

Til å begynne med er en økning i lymfeknuter, eller lymfadenopati, et symptom på forskjellige ugunstige prosesser. Vi kan også si at det er en slags "fyrtårn", som indikerer at det er i organene til lokaliseringen at det er noen helseproblemer, og at de allerede begynner å beskytte kroppen. For eksempel, i tilfelle betennelsessykdommer i øvre luftveier av smittsom karakter (angina, faryngitt, laryngitt, rennende nese, bihulebetennelse og andre), er det cervikale lymfeknuter som vil øke. Med osteomyelitt, synovitt og bursitt i kneområdet - knelymfeknuter øker osv..

Hvordan oppstår en forstørrelse av lymfeknuter? Når en infeksjon kommer inn i kroppen eller en betennelsesprosess utvikler seg, produserer de nærmeste lymfeknuter beskyttende celler som akkumuleres og forårsaker utvidelse. Videre, når en infeksjon prøver å spre seg i hele kroppen, holder lymfeknuter den i seg selv, og jo høyere infeksjonen i kroppen er, desto mer uttalt øker den. Størrelsen på forstørrede lymfeknuter kan nå 5 cm.

Hvis ingenting gjøres under økningen, dvs. metoder for å behandle den primære sykdommen, og la alt være som det er, som en sekundær sykdom, prosessen med betennelse i lymfeknuter kan begynne, noen ganger med dannelse av pus - lymfadenitt.

Systemiske smittsomme sykdommer og andre patologiske prosesser i kroppen kan forårsake samtidig økning og betennelse i lymfeknuter i flere grupper i hele kroppen.

Hovedårsakene til forstørrede lymfeknuter

  • Svelging av infeksjon - viral (influensa, parainfluenza, Coxsackie, herpesvirus), bakteriell (stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, mycobacterium tuberculosis), sopp;
  • Patologisk celledeling som fører til dannelse av svulster;
  • Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser;
  • Tilstedeværelsen av følgende sykdommer - akutte luftveisinfeksjoner (betennelse i mandlene, faryngitt, laryngitt, trakeitt, bronkitt, lungebetennelse, influensa), bihulebetennelse (bihulebetennelse, rhinitt, etmoiditt, sphenoiditt, bihulebetennelse), otitis media, skarlagensfeber, meslinger, dermatose, furunkulose, gingivitt, revmatisme, sarkoidose, syfilis, revmatoid artritt, borreliose, tuberkulose, brucellose, systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, urinsyregikt, osteomyelitt, smittsom mononukleose, HIV-infeksjon, AIDS, lymfom, sår;
  • En allergisk reaksjon på et hvilket som helst produkt, stoff, som forårsaker overproduksjon av beskyttende celler;
  • Svekket immunforsvar - stress, hypovitaminose, vitaminmangel, hypotermi, kronisk tretthet;
  • Tilstedeværelse av en godartet eller ondartet svulst;
  • Mekanisk skade på lymfekaret, knute;
  • Alkoholisme;
  • Bruk av visse legemidler - "Atenolol", antibiotika (cefalosporiner, penicilliner, sulfonamider), "kinidin", "karbamazepin", "kaptopril", "hydralazin", "pyrimetamin" og andre.

Årsakene til utvidelse og betennelse i lymfeknuter er enorme, men de fleste av dem kan innkvarteres i 3 hovedgrupper - inflammatoriske prosesser, infeksjon, onkologi.

Betennelse i lymfeknuter - symptomer

Avhengig av årsaken kan utvidelse (lymfadenopati) og betennelse (lymfadenitt) i lymfeknuter være forskjellige, for eksempel:

  • Lymfeknuter har økt, det er ingen smerter når de trykkes på dem - vanligvis snakker det om en allergisk reaksjon, svekkelse av immunforsvaret, en inflammatorisk prosess, de første stadiene av tuberkulose;
  • Mange små forstørrede noder indikerer et svekket immunforsvar;
  • Lymfeknuter er forstørrede og smertefulle - den vanligste årsaken er infeksjon (utvikling av smittsomme sykdommer);
  • Forstørrede, urørte og smertefrie noder med ujevne konturer når du trykker på dem, kan indikere behovet for å kontakte en onkolog for undersøkelse.

Størrelsen på de forstørrede lymfeknuter kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. De kan også føles harde eller halvt myke å ta på..

I tillegg kan følgende symptomer følge forstørrede lymfeknuter:

  • Rødhet i huden rundt den forstørrede lymfeknuten;
  • Ubehag, og til og med smerte når du svelger, snur hodet;
  • Tilstedeværelsen av utslett på huden, urticaria;
  • Opphovning;
  • Økt og høy kroppstemperatur;
  • Økt svette, frysninger
  • Urimelig, plutselig vekttap;
  • Forstørret milt (splenomegali)
  • Forstørret lever (hepatomegali);
  • Tap av styrke, smertefull tilstand;
  • Hoste, rennende nese, ondt i halsen;
  • Mangel på matlyst, kvalme.

Komplikasjon av lymfeknuter

Kronisk lymfadenitt med purulent dannelse fører ofte til komplikasjoner..

Komplikasjoner inkluderer:

  • Periadenitt (betennelse i vevet rundt den betente noden);
  • Phlegmon;
  • Tromboflebitt;
  • Fistler i indre organer;
  • Peritonitt, sepsis.

Diagnose av lymfeknuter

Diagnose av lymfeknuter inkluderer:

Om nødvendig kan det utføres en nodebiopsi.

Behandling av lymfeknuter

Hvordan behandles lymfeknuter? Lymfeknuterbehandling er rettet mot å takle årsaken til tilstanden. Hvis du kurerer sykdommen som førte til forstørrede noder, vil de selv falme og normalisere seg i størrelse..

I utgangspunktet, hvis de forstørrede lymfeknuter er forårsaket av en infeksjon, identifiseres typen patogen, hvoretter et spesifikt medikament er foreskrevet:

  • Hvis årsaken er en bakteriell infeksjon, foreskrives antibiotika;
  • Hvis årsaken er en virusinfeksjon, foreskrives symptomatisk behandling, med unntak av noen sykdommer som krever bruk av antivirale legemidler ("Acyclovir" - for herpes, medisiner med interferon - for ARVI, etc.)
  • Hvis årsaken er en soppinfeksjon, brukes antimykotiske legemidler (Ketonazole, Clotrimazole).

Behandling av forstørrede lymfeknuter av allergisk art utføres ved bruk av antihistaminer ("Loratadin", "Suprastin"), og det er også nødvendig å fjerne årsaksspillet til en allergisk reaksjon.

Andre anbefalinger og metoder for behandling av lymfeknuter inkluderer:

  • Drikk rikelig med vann - fra 2 liter vann per dag (for voksne) og 1 liter (for barn);
  • For å avlaste høy kroppstemperatur - tar betennelsesdempende medisiner "Paracetamol", "Nurofen", "Nimesil". Barn oppfordres til å lage kompresser med vanneddik.
  • Med en sterk inflammatorisk prosess kan hormonelle medisiner (glukokortikoider) foreskrives - "Prednisolon", "Dexamethason", "Hydrokortison".
  • Med alvorlig svakhet og ømhet foreskrives halv seng og sengeleie.

Husk at behandlingen først og fremst må være rettet mot å eliminere årsaken til forstørrede noder, dvs. sykdom eller patologisk tilstand. Ingen tid å miste!

Hva ikke å gjøre med forstørrede lymfeknuter?

  • Masser den forstørrede knuten;
  • Varm den opp;
  • Smør med oppvarming eller bakteriedrepende salver.

Ovennevnte handlinger kan føre til at infeksjonen kommer ut utenfor stedet, at den kommer inn i blodet og spres videre i kroppen.

Fjerning av lymfeknuter

Fjerning av lymfeknuter (lymfadenektomi) utføres i følgende tilfeller:

  • Betennelse i lymfeknuter med dannelse av pus;
  • Kreft svulster og metastaser.

Kirurgisk inngrep utføres på grunn av at det i lymfeknuten, som vi allerede har sagt, er en infeksjon.

Behandling av lymfeknuter med folkemedisiner

Viktig! Før du bruker folkemedisiner, må du rådføre deg med legen din.!

Kamille, salvie. Hell 2 ts kamille eller salvie med et glass kokende vann, la det brygge, sil og bruk som skylling av munn og hals. Dette middelet vil bidra til å takle betennelsesprosesser i oropharynx..

Ginseng. 2 ss. Hell 500 ml kokende vann over en spiseskje hakket ginsengrot, og sett kokemidlet i et vannbad i 20 minutter. Sett deretter kjølemidlet til side, sil og ta 50-70 ml 3 ganger om dagen, 20 minutter før måltider. Et avkok av ginsengrot styrker immunforsvaret.

Samling. Lag en samling av følgende ingredienser - 3 deler bjørnebærblader, 2 deler dinglende bjørkeblader, 2 deler grønne rugstilker og 1 del hver av immortelleblomster, budragress og hvetegrasstenger. Bland alt grundig og 2 ss. hell 500 ml vann i oppsamlingsskjeene. Kok deretter og la produktet surre over svak varme i ca 2 timer. Sil og drikk den resulterende buljongen, 1/3 kopp 3 ganger om dagen, etter måltider, i 12 dager. Det hjelper godt mot akutte luftveisinfeksjoner og andre sykdommer som forårsaker utvidelse av cervikale lymfeknuter.

Komprimere 1. Bland sammen i like store mengder valnøttblader, oreganourt, ryllikurt og mistelteurt. Hell samlingen med vann, kok opp, kok i ytterligere 5 minutter og sett den til infusjon. Soak en klut laget av naturlig stoff i produktet og bind den rundt det ømme stedet. Gjør komprimerer til fullstendig gjenoppretting.

Komprimer 2. Tilsett 1 l hvit druevin og 1 ss. en skje sorrel, legg deretter oppvasken på bålet, kok opp, la koke i 5 minutter, sett til side for infusjon i 30 minutter. Soak en klut i produktet og påfør som en komprimering på det ømme stedet.

Forebygging av lymfeknuter

Forebygging av hovne lymfeknuter inkluderer:

  • Overholdelse av reglene for personlig hygiene;
  • Tilstrekkelig ernæring, og foretrekker mat som er beriket med vitaminer og mikroelementer;
  • Unngå spontan bruk av medisiner;
  • Tidlig tilgang til lege i nærvær av forskjellige sykdommer, slik at de ikke blir kroniske;
  • Unngå hypotermi i kroppen;
  • Unngå stressende situasjoner eller lær å overvinne dem - endre om nødvendig arbeidsstedet ditt;
  • Leve en aktiv livsstil.

Hvilke piller for å kurere betennelse i cervikale lymfeknuter

Tabletter for betennelse i lymfeknuter i nakken er foreskrevet av en lege, siden årsakene som provoserte utviklingen av patologi er forskjellige. Basert på hva som førte til sykdommen, anbefales antibakterielle, antivirale og andre medisiner.

Behandlingen begynner med injeksjon av antibiotika og slutter med oral administrering. Tidlig diagnose av patologi er det første trinnet mot tidlig eliminering. I avanserte tilfeller er behandlingsforløpet, medikamentene som er valgt individuelt, forsinket.

Pasienten trenger ikke alltid antibiotika. Om hvilke prinsipper legen blir ledet av, når han velger et behandlingsregime, og hvilke piller han skal ta, er beskrevet nedenfor.

Prinsipper for terapi

Bare en spesialist vil velge et middel som vil avlaste pasienten fra den inflammatoriske prosessen i nakken.

Prinsippene for terapi er som følger:

  1. Hvis betennelsen skyldes en bakteriell infeksjon, brukes antibiotika. Først og fremst snakker vi om sykdommer i ØNH-organer, tannproblemer, otitis media, furunkulose, suppuration av lymfeknuter. Med kompliserte patologier (purulent abscess, phlegmon), i kombinasjon med bruk av medisiner, utføres en operasjon som er rettet mot å åpne det infiserte vevet. Legemidler velges under hensyntagen til typen mikroorganisme som førte til sykdomsutviklingen. Det foretrekkes medisiner med et bredt spekter av virkninger fra gruppen med 3-4 generasjon cefalosporiner eller aminopenicilliner.
  2. Med den patologiske viraliteten (hvis betennelse i lymfeknuter i nakken er forårsaket av smittsom mononukleose eller herpes), anbefales interferonpreparater (Cycloferon, Viferon). Handlingen deres er rettet mot å bekjempe sykdomsfremkallende middel og generell styrking av kroppen..
  3. Tannproblemer elimineres ved debridering av betennelse. I tillegg er fysioterapiprosedyrer foreskrevet: galvanisering, UHF.
  4. Med lymfadenitt av soppetiologi (i tilfelle oral candidiasis) brukes kombinerte soppdrepende midler (Clotrimazole, Diflucan).

Antiinflammatoriske legemidler (Nimesulide eller Diclofenac), medisiner med absorberbar effekt (Serta) brukes til behandling av lymfadenitt. Kompresser med Dimexide-løsning påføres lokalt. For å styrke kroppens forsvar, foreskrives vitamin-mineralkomplekser og immunmodulatorer av planteopprinnelse (tinktur av ginseng eller echinacea).

Tabletter for behandling av patologi

Hvis lymfeknuter i nakken er betent, må du se en spesialist. Han vil fortelle deg hvilke undersøkelser som trengs for å identifisere årsaken til patologien. Ulike medisiner brukes til behandling, inkludert glukokortikoider, som påvirker immuniteten og har en betennelsesdempende effekt. Disse inkluderer: Medrol, Prednisolon, etc..

I tillegg til medisiner, for betennelse i lymfeknuter i nakken, brukes UHF-terapi, noe som reduserer hevelse i vev og alvorlighetsgraden av smerte. Antibakterielle midler foreskrives i avanserte tilfeller når betennelsesprosessen har gått for langt. Hvis formasjonen festes, åpnes hulrommet og det indre innholdet elimineres.

Pasienter rådes ofte til å ta Augmentin i en uke. Doseringen bestemmes av legen din. I avanserte tilfeller er kurset opptil 10 dager. Hvis pasienten har en individuell intoleranse mot medisiner - penicillin-antibiotika, foreskrives han medisiner i tetracyklin-serien, aminoglykosider, fluorokinoloner, cefalosporiner eller makrolider (etter legens skjønn).

Legemidler som antibakterielle midler bør behandles nøye, siden lymfadenitt alltid er en manifestasjon av en annen sykdom forårsaket av en viss mikroorganisme. Ideelt sett utføres en studie rettet mot å identifisere patogenet, og deretter velges medisiner som det er utsatt for..

Med betennelse i lymfeknuter brukes Biseptol tabletter - et kombinert antibiotikum med en bakteriedrepende effekt som påvirker de forårsakende stoffene til sykdommer i urinveisystemet, tarmene, lungene, ørene. Det foreskrives etter at bakteriens mottakelighet er kjent for dets aktive ingrediens. Varigheten av behandlingen er 14 dager..

Antiinflammatoriske tabletter for behandling av mildere former for sykdommen

Som foreskrevet av en lege, brukes antiinflammatoriske legemidler til å behandle milde former for livmorhalskreftbetennelse, ikke provosert av et spesifikt patogen. Disse medisinene inkluderer:

  1. Prednisolon. Varigheten av kurset bestemmes av en spesialist, basert på sykdomsformen og stadiet. For barn beregnes dosen basert på alder og vekt. Langsom injeksjon av stoffet praktiseres i 3 minutter. Det er lov å bruke stoffet etter 20-30 minutter. Kontraindikasjoner for bruken er: graviditet, hypertensjon, etc. Med den smittsomme karakteren av patologien eller tuberkulosen, kombineres Prednisolon med antibiotika..
  2. Medrol er preget av antiinflammatoriske og immunsuppressive effekter. Under bruk av denne medisinen reduseres antallet patologiske celler i inflammatorisk fokus, og den sunne strukturen i bindevevet gjenopprettes. Doseringen av Medrol bestemmes av patologien. Kontraindikasjoner for bruken er: individuell intoleranse mot komponentene, soppsystemiske lesjoner i kroppen, etc..
  3. Dimexide har en betennelsesdempende effekt, gjenoppretter skadede celler, eliminerer skadelige mikroorganismer, lindrer smerte, forbedrer blodsirkulasjonen og øker følsomheten til patogene mikroorganismer for antibakterielle midler. Den fortynnes med vann (ofte tas 3 deler av denne væsken for 1 del av medisinen) og påføres det berørte området i form av en komprimering i 15 minutter. Betennede lymfeknuter bør ikke varmes opp, så temperaturen på løsningen skal være lav.
  4. Echinacea alkoholholdig tinktur. Det blandes med vann i forholdet 1: 2, et bandasje dyppes i løsningen og en kompress påføres den berørte lymfeknuten om natten. Siden urtemedisinen er et immunstimulerende middel, tas det i tillegg 20-40 dråper tre ganger om dagen.

Immunstimulerende stoffer

Det anbefales å bruke immunitetsstimulerende midler for betennelse i lymfeknuter i nakken forårsaket av en virusinfeksjon, for eksempel når det gjelder smittsom mononukleose eller cytomegalovirus. Antibakterielle legemidler for sykdommens virale natur er meningsløse.

De mest effektive stoffene er:

  • Viferon;
  • Anaferon;
  • Likopid;
  • Arbidol;
  • Cycloferon.

Forebygging og prognose

Forebygging av lymfadenitt, nei. For å redusere risikoen for patologi, må du føre en riktig livsstil, gi opp dårlige vaner og styrke immuniteten. Det er viktig å bekjempe smittsomme foci (karies, betennelse i mandlene og mellomørebetennelse). Dette vil forhindre inntrenging av mikroorganismer i lymfesystemet, noe som betyr at det vil eliminere behovet for å gå til legen din..

Hvis lymfeknuter i nakken er betent, må du finne årsaken til denne tilstanden. Med riktig terapi er prognosen for liv og helse gunstig. Hensynsløs og forsinket bruk av narkotika er farlig med utvikling av komplikasjoner som er mer alvorlige enn suppuration..

Kronisk lymfeknuteinnblanding i nakken har ikke en veldig gunstig prognose. Over tid slutter de betente formasjonene å fungere normalt, siden de erstattes av bindevev. Den purulente formen av sykdommen er farlig i fravær av rettidig behandling, siden det kan føre til komplikasjoner.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter - som er de mest effektive

Lymfadenitt kalles en akutt eller kronisk prosess lokalisert i lymfeknuter.

Som med enhver alvorlig sykdom, er den største utfordringen differensialdiagnose. For å bestemme typen betennelse brukes manuell undersøkelse, laboratorietester og histologiske studier. Prognosen for effektiviteten av behandlingen avhenger av tilstanden til fysisk helse, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, så vel som patologien..

Funksjoner av sykdommen

Lymfadenitt er en veldig vanlig patologi, der betennelse utvikler seg i lymfeknuter. For å forstå selve etiologien til sykdommen, er det nødvendig å forstå mer detaljert de fysiologiske prosessene som forekommer i menneskekroppen. Lymfeknuter representerer en slags barriere som hindrer spredning av patogen mikroflora fra nærmeste fokus for den inflammatoriske prosessen i hele systemet. Imidlertid er det tider når selve lymfeknuten blir en kilde til infeksjon i tilfelle suppuration. Som et resultat trenger pasienter ofte sykehusinnleggelse, og muligens kirurgi..

Det er ganske vanskelig å innhente statistikk over utbredelsen av patologi. Faktum er at sykdommen ofte blir en komplikasjon av andre patologier, for eksempel betennelse i mandlene eller purulente sår, og forløpet er ikke veldig vanskelig. I slike situasjoner er terapi rettet mot den underliggende plagen, og lymfadenitt forsvinner uten spesifikk behandling. Derfor henvender pasienter med en meget alvorlig grad av patologi, som allerede krever alvorlig medisinsk og ofte kirurgisk inngrep, til en spesialist..

Årsaker til patologi

Som allerede nevnt, oppstår betennelse som en komplikasjon etter en overført smittsom prosess i det overveldende flertallet av tilfellene. Dette skyldes fysiologiske grunner når patogener bæres av lymfestrømmen til nærmeste lymfeknute. Hvis kroppen fungerer riktig og riktig behandling utføres, kommer bakteriene inn der allerede i en svekket eller drept tilstand, eller de dør direkte i den. I dette tilfellet utvikler ikke betennelsen seg videre. Imidlertid, hvis prosessen ikke stoppes og patogenet er veldig aktivt, utvikler det seg allerede betennelse i selve noden. I en slik situasjon er lymfadenitt sekundær..

Imidlertid er det tilfeller når patologien er primær. Dette kan oppstå som et resultat av skade på lymfeknuteområdet, hvor belastningen trenger inn i skadestedet. Det skal bemerkes at slike patologier er svært sjeldne og forekommer på bakgrunn av redusert immunforsvar..

I de fleste tilfeller er årsaken til ikke-spesifikk lymfadenitt stafylokokkinfeksjoner og streptokokkinfeksjoner. Å komme inn i nodene skjer med strømmen av blod eller lymfe. De vanligste fokusene for primær betennelse inkluderer: karbunkler, byller, infiserte sår, tromboflebitt, osteomyelitt og andre.

En bestemt type patologi er forårsaket av en spesiell type patogener som provoserer utseendet på spesifikke sykdommer, for eksempel gonoré, syfilis, tuberkulose, pest, miltbrann og andre. I slike situasjoner skjer lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i noden nærmest infeksjonsstedet. Så, med en seksuelt overført sykdom, er det inguinal noder som vil reagere først.

Klinisk bilde

Avhengig av typen bakteriell patologi, vil kliniske symptomer være forskjellige. Imidlertid er det generelle manifestasjoner av lymfadenitt, karakteristisk for enhver form for inflammatorisk prosess..

  • lymfeknuten øker i størrelse;
  • rødhet i huden over lymfeknuten vises;
  • på palpasjon, avslører stedet en ganske sterk sårhet;
  • lokal temperatur stiger på stedet for betennelse.

I stor grad avhenger kliniske symptomer av plasseringen av den betente noden. Så, skade på magelymfeknuter kan provosere betydelig spenning i magemusklene, opp til symptomene på peritonitt.

Cervikal lymfadenitt forårsaker problemer med å svelge, og inguinal lymfadenitt forårsaker problemer med vannlating. Betennelse i lymfeknuten i brystbenet er veldig lik symptomer på hjertepatologier, fordi det kan forårsake et ganske uttalt smertesyndrom.

Vanlige uspesifikke symptomer inkluderer:

  • en økning i kroppstemperatur til feberverdier (opptil 38 grader Celsius);
  • forverring på grunn av rus (tretthet, svimmelhet);
  • utseendet på dyspeptiske lidelser.

For å bestemme typen patogen i den inflammatoriske prosessen, er det ikke nok å bare utføre en undersøkelse, det er nødvendig å bestå kliniske tester. Dette skyldes det faktum at nederlaget ikke bare kan være bakterielt, men også av viral opprinnelse. For dette formålet foreskrives en generell blodprøve. Tilstedeværelsen av en bakteriell prosess er indikert av en økning i leukocytter og nøytrofile nivåer, samt en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten.

I teorien, før du foreskriver antibiotikabehandling, er det nødvendig å utføre en punktering og verifisere den spesifikke typen patogen og dens følsomhet for antibiotika. Imidlertid tar bakteriell inokulasjon omtrent en uke og er kanskje ikke tiden. Derfor blir analysen vanligvis utført umiddelbart før behandlingsstart, hvor inntaket av bredspektret antibiotika begynner..

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter

For å forstå hvilke antibiotika som skal brukes til en bestemt patologi, er det nødvendig å være oppmerksom på visse faktorer. Det er klinisk bevis for at ikke-spesifikk lymfadenitt i de fleste tilfeller er forårsaket av streptokokk- og stafylokokkmikroorganismer. Derfor er det vanlig å foreskrive antimikrobielle midler som er mest effektive mot dem..

I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige patologier. Til tross for at lymfadenitt har et veldig levende klinisk bilde, varierer funksjonene litt fra pasient til pasient. Eldre mennesker, små barn og pasienter med kroniske dekompenserte tilstander er veldig utsatt for dannelse av sepsis, noe som veldig godt kan være dødelig. Derfor, i slike situasjoner, foreskrives ofte en kraftigere medisinering, eller en kombinasjon av dem.

Et karakteristisk trekk ved hver type antibiotika er stedet for akkumulering. På grunn av sykdommens særegenheter er det å foretrekke å bruke et middel med en konsentrasjon i det menneskelige lymfesystemet. For best effekt anbefales det også å ta hensyn til pasientens historie og medisineringshistorie. Hvis pasienten allerede gjennomgikk antimikrobiell behandling for noen måneder siden, er det nødvendig å velge et middel fra en annen gruppe..

Moderne taktikker for behandling av patologi innebærer separering av medikamenter i første og andre linje. I utgangspunktet er sikrere midler med et bredt spekter av handlinger foreskrevet. Men hvis de er ineffektive eller forårsaker en allergisk reaksjon, må du bytte til andrelinjemedisiner..

For lymfadenitt bruk:

  • penicilliner;
  • cefalosporiner;
  • makrolider;
  • fluorokinoloner;
  • linkosamider;
  • aminoglykosider.

Penicilliner

Denne klassen av antimikrobielle midler ble funnet tidligere enn andre og har blitt brukt mye i medisinsk praksis i mange tiår. De har et veldig bredt spekter av bakteriedrepende virkning. På grunn av langvarig bruk har imidlertid mange patogener utviklet resistens mot disse legemidlene..

Derfor begynte de å produsere beskyttede penicilliner med en kombinert sammensetning. Så Augmentin inneholder amoxicillin, som har en antimikrobiell effekt, og clavulansyre, som blokkerer virkningen av penicillinidase. I dette tilfellet øker produktets effektivitet betydelig..

Cefalosporiner

Behandling av bakteriell lymfadenitt begynner oftest med midler fra denne gruppen. De er betalaktammedisiner med en uttalt bakteriedrepende effekt og lav toksisitet. Dette er det som gjør at de kan forskrives i alle aldre. De fleste cefalosporiner gis i form av injeksjoner, noe som antyder at de brukes på sykehus eller semi-sykehus.

Av de fem eksisterende generasjonene av denne typen antimikrobielle midler, ved behandling av betennelse i lymfeknuter, brukes den tredje i første linje, og i den andre - den fjerde. Hvis vi snakker om handelsnavn på fond, er de mest populære: Ceftriaxone, Cefixime, Cefepim og andre.

Makrolider

Hvis en pasient har overfølsomhet overfor beta-lyctam-gruppen av antimikrobielle midler, utføres terapi primært med makrolider. Denne typen antibiotika hemmer prosessen med proteinsyntese av patogencellene, noe som fører til deres død. Blant alle antibakterielle midler er de minst giftige..

Makrolider er svært effektive på grunn av deres evne til å akkumulere i lymfevæsken, noe som gjør at de raskt kan handle på selve lesjonen. Vanligvis er de foreskrevet for en enkel grad av sykdommen når det ikke er noen alvorlige komplikasjoner ennå. De mest populære stoffene i gruppen er azitromycin og klaritromycin..

Oftest tolereres makrolider godt av pasienter. Imidlertid kan visse bivirkninger forekomme i form av arytmier, en økning i leverenzymer i blodprøven, så vel som dyspeptiske symptomer..

Fluorokinoloner

En gruppe antimikrobielle midler med et veldig bredt spekter av virkning mot et stort antall gram-positive og gram-negative bakterier, streptokokker med antibiotikaresistens og noen typer anaerober. På grunn av dette kan de effektivt brukes til alle typer bakteriell lesjon i øvre luftveier og urinveiene..

Fluorokinoloner forstyrrer DNA-replikasjonsprosessen, på grunn av hvilken den kromosomale kjeden til bakterien ikke kan reproduseres riktig. Dette forklarer den bakteriostatiske effekten (veksten av bakterier stopper) og den bakteriedrepende effekten (cellene til patogenet dør). De fremtredende representantene for denne gruppen er Ciprofloxacin, Ofloxacin og Enoxacin..

Lincosamides

De mest lett tilgjengelige antibakterielle midlene er linkosamider. Disse inkluderer Clindamycin og Lincomycin, men sistnevnte kan ikke brukes i løpet av behandlingen for bakterielle lesjoner i ØNH-organer. Lincosamides har en bakteriostatisk effekt og er effektive mot stafylokokker, streptokokker, mycoplasma og corynebakterier. Kan imidlertid ha kryssresistens mot makrolider.

Det bør bemerkes en viss effektivitet i forhold til protozoer, fordi de kan brukes til behandling av toksoplasmose og malaria. Hyppige bivirkninger inkluderer pseudomembranøs kolitt..

Aminoglykosider

Denne klassen av antibiotika forstyrrer syntesen av patogenproteiner ved å binde seg til bakterielle ribosomer. De starter syntesen av defekte aminosyrer, noe som fører til bakteriedød. Derfor kan vi snakke om bakteriedrepende virkning. Representanter for aminoglykosider er: Streptomycin, Neomycin, Gentamicin og Spectinomycin.

Det er viktig å merke seg at denne gruppen har en smal terapeutisk indeks. I tillegg har de høy nefrotoksisitet og ototoksisitet. I denne forbindelse brukes de i en strengt begrenset dose..

Regler for å ta antibakterielle medisiner

Antibiotika tilhører en rekke medikamenter, hvis bruk er strengt forbudt uten utnevnelse av lege, siden det kan føre til utvikling av alvorlige bivirkninger. I tillegg avhenger valget av et antibakterielt middel av patogenet, derfor kan pasienten ikke velge det alene..

Antimikrobielle stoffer foreskrives for lymfadenitt i løpet av et kurs. Minimum behandlingstid er fem dager, maksimum er fire uker. Det er forbudt å avbryte løsningen før du fullfører hele kurset, fordi dette kan føre til en forverring av tilstanden og utviklingen av sepsis.

Det anbefales å ta antibiotika samtidig for å opprettholde like intervaller mellom dosene. Hvis tiden av en eller annen grunn ble savnet, bør pillen tas så snart som mulig og kurset fortsettes som vanlig. Du kan bare drikke stoffet med rent vann, hvilken som helst annen væske kan påvirke absorpsjonen av det aktive stoffet.

Hvilke antibiotika kan brukes under graviditet?

Ventetiden for fødselen av et barn er veldig viktig i hver mors liv, og terapeutens hovedoppgave med å foreskrive behandling er fostrets og kvinnens sikkerhet. Derfor er det nødvendig å forstå klart hva som er foreskrevet for betennelse i lymfeknuter under graviditet og amming..

I de fleste tilfeller tas penicilliner til antimikrobiell behandling. De har lov til å brukes i alle drektighetsperioder, inkludert i første trimester. Imidlertid må det være klart definerte indikasjoner for avtalen..

For infeksjoner i luftveiene, urinveiene og ØNH-organene brukes i de fleste tilfeller beta-laktamantibiotika og cefalosporiner. I noen tilfeller er bruk av erytromycin tillatt.

Hvilke antibiotika er foreskrevet for barn?

Lymfadenitt hos barn utvikler seg i barndommen i de fleste tilfeller som et resultat av en infeksjon i luftveiene, og de er i sin tur ledsaget av luftveisvirus. Den ukontrollerte bruken av antimikrobielle midler mot luftveisinfeksjoner hos barn fører ofte til utvikling av antibiotikaresistens.

Dyspeptiske symptomer kan utvikles hos barn på grunn av misbruk av antibiotika. I alvorlige tilfeller kan dette føre til akutt leversvikt, enterokolitt eller erythema multiforme..

Resept på antibiotika er nødvendig for:

  • bakteriell lungebetennelse;
  • hjernehinnebetennelse;
  • infeksjoner i urinveisystemet;
  • purulent betennelse i mandlene.

I barndommen er bruk av Cefuroxime og Amoxicillin tillatt. Den første brukes til å drepe streptokokker, pneumokokker og stafylokokker, som ofte forårsaker betennelse i hals og munn. Den andre tilhører klassen penicilliner og er mye brukt i behandling av betennelse i mandlene, infeksjon i ører, hals og nese, samt betennelse i beinvev og blodstrøm..

Kontraindikasjoner

Antibiotika er ineffektive i behandling av virus, derfor anbefales de ikke til bruk når:

  • forkjølelse av viral etiologi;
  • influensa;
  • rotavirus;
  • meslinger.

Hvilke antibiotika er ofte foreskrevet for betennelse i lymfeknuter

Betennelse i lymfeknuter (lymfadenitt) er en ganske vanlig sykdom i kirurgisk praksis. Det har spesielle problemer når det gjelder differensialdiagnose, siden det er flere tegn som maskerer det blant forskjellige akutte patologier (blindtarmbetennelse, peritonitt).

Derfor er det viktigst å raskt diagnostisere sykdommen riktig og foreskrive antibiotika for betennelse i lymfeknuter. Oftest er denne patologien klinisk manifestert av alvorlig smertesyndrom. I tillegg kan et stort antall patogener, både bakterielle og virale, føre til dens utvikling..

I tillegg forekommer lymfadenitt i en rekke somatiske patologier (spesielt i onkologiske prosesser). Det er derfor antibakterielle legemidler okkuperer et av de viktigste stedene i behandlingen av betennelse i lymfeknuter..

Her er en liste over antibiotika for betennelse i lymfeknuter.

Indikasjoner for antibiotikabehandling

Lokalisering av betennelse i ansiktet og nakkeområdet har en ledende posisjon blant alle sykdommer i lymfesystemet. Dette skyldes nærhet til sannsynlige infeksjonskilder. Endringer i det mikrobielle landskapet i munnhulen, nasofarynx under infeksjon med patogene mikroorganismer, bidrar i noen tilfeller til utvidelse av lymfeknuter, fordi de er en naturlig beskyttende barriere.

Det er lymfeknuter som får det første slaget av de angripende mikrober. Med en storstilt infeksjon klarer ikke lymfeknuten å avvise angrepet. Dermed vises et fokus på betennelse. Betente cervikale lymfeknuter er ganske vanlige, spesielt i pediatri.

Behandling av betente lymfeknuter i nakken med antibiotika krever konstant overvåking av de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Hvis det er betennelse i submandibulære lymfeknuter, suppleres antibiotikabehandling med fysioterapi. Hvilke tester som kreves for å bestå i tilfelle mistanke om denne sykdommen, er fastslått av en spesialist.

Blant de viktigste antibakterielle legemidlene som brukes til behandling av lymfeknuter, er det:

  • penicillin antibiotika;
  • cefalosporin;
  • tetracyklin-serien;
  • sulfonamider og makrolider.

Forebyggende tiltak

For at lymfekjertlene aldri skal bli betent, må du behandle kroppen din nøye og forsiktig. Det er ikke noe spesifikt foreskrevet forebyggingsprogram, siden lymfeknuter hos voksne, som hos barn, er en komplikasjon av andre inflammatoriske sykdommer.

Vi kan bare anbefale en rekke strenge regler som må følges for å forhindre lymfadenitt..

1. Rettidig behandling og forebygging av smittsomme og virussykdommer.

2. Beskytt kroppen så mye som mulig mot hypotermi eller trekk.

3. Oppretthold immunforsvaret på et høyt nivå av forsvar ved å innta vitaminer.

4. Overhold hygiene og renslighet (spesielt i forkjølelse).

5. Behandle sår, kutt og skraper for å forhindre at bakterier kommer inn.

Hvilke antibiotika å ta for betennelse i lymfeknuter

Sulfonamider

En slående representant for sulfonamider er Biseptol. Med betennelse i lymfeknuter blir det ofte foreskrevet. Det gir høy bakteriedrepende aktivitet i kampen mot patogen flora.

Behandling av lymfeknuter i nakken med antibiotika bør begynne etter en serie tester. Valget til fordel for Biseptol vises i tilfeller av streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, proteus, dysenteribasillus påvist i analysene.

Hvis infeksjon med mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa eller spirochetes er bekreftet, er dette stoffet absolutt ineffektivt.

Produktiviteten til antibakteriell behandling med Biseptol fremmes av dens raske absorpsjon og maksimale konsentrasjon i lymfene. Virkningen av stoffet varer opptil 7 timer.

Tabletter for betennelse i nakken er foreskrevet i en daglig dose, delt inn i to doser etter måltider. Et rikelig drikkeregime er en forutsetning. Det akutte stadiet av sykdommen behandles i minst 5 dager. Det anbefales å ta piller for betennelse 2 dager etter fravær av symptomer. I vanskelige tilfeller opptil 2 uker.

Biseptol i form av en sirup anbefales til barn under 12 år. Standard behandlingsregime er 0,03 g av legemidlet, delt inn i 2 doser.

Biseptol for betennelse i lymfeknuter tas i kompliserte tilfeller i en dose økt med 50%. Hvis det er sykdommer eller funksjonelle lidelser i nyrene, ta halvparten av den foreskrevne dosen. Ved alvorlige patologier i dette organet anbefales ikke stoffet. Nøye observasjon krever behandling med Biseptol hos pasienter i tidlig barndom og alderdom.

Med betennelse i lymfeknuter i nakken, bør antibiotikabehandling være under kontroll av den behandlende legen. Eksisterende bivirkninger fra fordøyelsessystemet (oppkast, diaré), hematopoiesis (en reduksjon i antall leukocytter og granulocytter) krever konstant overvåking.

Det er absolutte kontraindikasjoner for bruken av dette legemidlet:

  • sykdommer i sirkulasjonssystemet;
  • alvorlig lever- og nyresykdom;
  • overfølsomhet overfor sulfonamider.

I pediatri skal behandlingen utføres under streng tilsyn, spesielt i tidlig alder. Konstant kontroll over funksjonen til det hematopoietiske systemet er en forutsetning.

Synonymer til Biseptol er Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomid, Microcetim, Trimezol og andre.

Antibiotika i cefalosporin og penicillin serien

Cefalosporiner er 3 generasjons antibiotika som har en aktiv bakteriedrepende effekt mot mange typer patogen flora. Et bredt spekter av effekter gjør at de kan brukes med suksess i behandlingen av lymfoide vev.

Cefalosporin-medisiner absorberes raskt og beholder aktiviteten i lang tid, deres biotilgjengelighet er 100%. Antibiotika kan brukes i hvilken som helst form (intravenøs, intramuskulær, oral med mat). Varigheten av løpet av antibiotikabehandling avhenger av patogenet og alvorlighetsgraden av tilstanden. Cefalosporin-antibiotika tolereres generelt godt.

Noen ganger er bivirkninger fra mage-tarmkanalen, urinveiene, det hematopoietiske systemet (økt bilirubinnivå) mulig. Allergiske reaksjoner (lokal og generell), ømhet på injeksjonsstedet er vanlig.

Kontraindikasjoner for behandling med cefalosporin er:

  • graviditet (forhold mellom risiko og nytte);
  • ammingstid;
  • overfølsomhet overfor penicilliner og cefalosporiner;
  • lever, nyresvikt og andre.

Blant de viktigste stoffene som eliminerer betennelse i lymfesystemet, er det:

  • Cefotaxime
  • Ceftriaxone
  • Cefazolin Cephalexin
  • Suprax
  • Zinnat

Loraxon og Ceftazidime er mye brukte antibiotika for betennelse i lymfeknuter i lysken. Disse antibiotika for lymfeknuter i lyskeområdet eliminerer raskt betennelsesfokus. Antibiotiske injeksjoner er den mest effektive brukssaken. Imidlertid er det situasjoner der oral administrering (med mat) foretrekkes. For eksempel i barnemedisin, når endeløse barns tårer og raserianfall får oss til å se etter et alternativ. I slike tilfeller kan du drikke Doctsef (Cefodox) suspensjon basert på Cefpodoxime. Det er et effektivt antibakterielt legemiddel med lignende egenskaper.

En lignende terapeutisk effekt kan observeres ved behandling av penicillin-antibiotika (for eksempel Amoxiclav, Flemoxin). Amoksiklav for betennelse i lymfeknuter kan tas i tilfelle en kjent følsomhet av patogenet for penicillin. I andre tilfeller er det å foretrekke å velge cefalosporiner.

Fluorokinoler

Antibakterielle medikamenter i fluorokinolgruppen har høy bakteriedrepende (bakteriostatisk) aktivitet. Maksimal effektivitet oppnås med intern administrering og parenteral (utenom fordøyelseskanalen).

En slående representant for fluorokinoler er Cifran tabletter (Ciprofloxacin). Dette legemidlet trenger godt inn i lymfoide vev, passerer vellykket barrieren mellom blod og vev, noe som øker dets biotilgjengelighet. Det er også vellykket brukt for kreftprosesser i lymfeknuter. Cifran for betennelse i lymfeknuter foreskrives vanligvis i en dose på 0,125 - 0,5 g, delt inn i 2 doser. I mer alvorlige tilfeller brukes Ciprofloxacin i en dose som økes til 2 g per dag. Varigheten av behandlingen når to uker, avhengig av stadium av betennelse i lymfeknuter.

Antibiotika foreskrevet av lege for betennelse i lymfeknuter i lysken eller med økning i lymfeknuter i nakken krever konstant overvåking av produktiviteten til det foreskrevne behandlingsregimet. Analoger av Cifran er Norfloxacin, Pefloxacin, Ciprolet, Ofloxacin.

Homeopatiske medisiner

Legemidler laget av planteekstrakter har en mild helbredende effekt. Hvis antibiotika med økning i lymfeknuter danner grunnlaget for klassisk behandling, øker homeopatiske midler produktiviteten..

Med forstørrede lymfeknuter er det rasjonelt å bruke stoffet Guna-Lymph. Den har sterke avgiftende egenskaper. Eliminerer betennelse i noen del av lymfesystemet. Beroliger, eliminerer spasmer, helbreder epitelet. Det er en kraftig lymfeknute immunstimulerende medisin. Den valgte fytosammensetningen aktiverer bevegelsen av lymfestrømmen, har en generell styrkeeffekt på kroppen.

Guna-Lymfo tabletter er et godt legemiddel mot forstørrede lymfeknuter i lysken, mot betennelse i lymfeknute i nakken.

Antibiotika er kraftige våpen i kampen mot bakterier, og urtemedisiner er en del av behandlingen.

Lymphomyazot har lignende egenskaper. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter bak øret kombineres ofte med dette homeopatiske middelet. Otitis media og lymfeknuter kan behandles med homeopati.

Mulige komplikasjoner

I fravær av rettidig behandling blir den vanlige betennelsen purulent, noe som medfører en kraftig forverring av den menneskelige tilstanden. Fra den berørte lymfeknuten kan pus bryte gjennom i det omkringliggende vevet, forårsake unormal hjerterytme, feber og alvorlig rus i kroppen.

Betente lymfeknuter i nakken uten rettidig behandling kan være ledsaget av:

  • dannelsen av fistler og infiltrater;
  • tromboflebitt;
  • mediastinitt;
  • et gjennombrudd av purulent utslipp i det omkringliggende vevet med dannelsen av fistler i de indre organene.

De fleste komplikasjoner kan bare elimineres ved kirurgi.

Antiinflammatoriske legemidler

Legemidler som brukes symptomatisk har uttalt bedøvelsesmiddel, betennelsesdempende, antioksidant, dekongestant..

Dimexide

Dimexide brukes i form av en vandig løsning for kompresser, og supplerer antibiotika for betennelse i lymfeknuter i armhulene. Det har en smertestillende effekt. Forbindinger impregnert med det, påført det berørte området av armhulene, gir antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter.

Hvilket antibiotika er kompatibelt med Dimexide

Dette middelet er kombinert med mange antibakterielle legemidler. Lymfeknute tabletter i kombinasjon med Dimexide forbedrer regenereringen av lymfoide vev.

Heparinsalve

Heparinsalve med betennelse i lymfeknuter reduserer betennelsesprosessen, forhindrer dannelse av blodpropp. Indikert for bruk etter gjentatte intravenøse injeksjoner.

Heparinsalve for lymfadenitt påføres eksternt med et tynt lag på de berørte lymfeknuter. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter i nakken i kombinasjon med heparinapplikasjoner øker den terapeutiske effekten. Heparinsalve utvider overfladiske kar. Hvis betennelsen vedvarer, bør behandlingen fortsettes. Hvor lang tid lymfeknuter tar, avhenger av mange faktorer. Du bør vite hvilket antibiotikum for betennelse i lymfeknuter i kombinasjon med heparin som ikke påvirker metabolske prosesser i lymfene.

Antiinflammatoriske legemidler basert på heparin er kontraindisert hos pasienter med redusert blodpropp, så vel som i nærvær av vevsnekrose.

Lymfodenittbehandling

Før de får en avtale med en lege, prøver mange å diagnostisere lymfodenitt alene..

Dette kan gjøres på følgende grunnlag:

  1. lymfeknuten (en eller flere) har økt i størrelse;
  2. når du trykker på den med fingeren, vises smerter;
  3. hodepine blir hyppigere;
  4. en betent node kan sees med det blotte øye i et speil;
  5. hevelse er merkbar på stedet for betennelse;
  6. det er en bankende smerte;
  7. pus akkumuleres på stedet for betennelse;
  8. i det sene stadiet av sykdommen oppstår en abscess.

Så snart en person oppdager minst noen av symptomene som er beskrevet, bør han straks konsultere en spesialist. Bare den behandlende legen vil kunne foreskrive behandling og bestemme hvilke antibiotika du skal ta for pasienten - du bør ikke gjøre det selv.

Når det gjelder behandlingsprosessen, vil legen først og fremst sette seg i oppgaven med å eliminere infeksjonen og fjerne den inflammatoriske prosessen. Dette kan gjøres med et antibiotikakur. I tillegg vil det være nødvendig med regelmessig kroppsstøtte - for dette bør du ta inn tilstrekkelig mengde vitamin C.

Begrensning under graviditet og amming

Hvis lymfeknuter blir betent under graviditet eller amming, stilles det spørsmålstegn ved bruk av antibiotikabehandling. Behandling under graviditet krever en informert beslutning ikke bare av den behandlende legen, men også av kvinnen selv. Risikoen for bivirkninger av medisiner er alltid til stede. Balansen mellom fordeler og negative effekter på en organisme som utvikler seg, er ikke alltid proporsjonal.

I tilfeller med høy risiko for en trussel mot kvinnens liv, tar gynekologer og endokrinologer ekstrem forsiktighet når de bestemmer dosejusteringer og behandlingsregimer. Noen ganger er naturlige homøopatiske antibakterielle midler et alternativ. Spørsmålet om å velge et medikament er alltid individuelt.