Byklinisk sykehus nr. 21

Otitis media er en betennelse i øret. Sykdommen kan være kronisk eller akutt, purulent eller catarrhal. Alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen avhenger helt av virulensen til mikroorganismer, og tilstanden til menneskelig immunforsvar spiller en viktig rolle.

Statistikk hevder at 30% av alle otolaryngologiske sykdommer er akutt otitis media. Førskolebarn blir mye oftere syke enn voksne. I en alder av tre år har 80% av barna otitis media.

Hørselsorganet kan påvirkes og forårsake otitis media:

  • Pneumokokker;
  • Streptokokker;
  • Stafylokokker;
  • Haemophilus influenzae og andre mikroorganismer.

Enhver ørebetennelse er ekstremt farlig, og du bør oppsøke lege umiddelbart etter å ha oppdaget symptomene på sykdommen beskrevet nedenfor..

Hva det er?

For å forstå prinsippet om otitis media, må du huske hva det er - et øre, hva det er for og hvordan det fungerer. Faktisk er øret langt fra bare auricleen, som noen kanskje tror. Øret har et komplekst system skjult inni for å konvertere lydbølger til en form som er praktisk for den menneskelige hjerne å oppfatte. Å plukke opp lyder er imidlertid ikke den eneste funksjonen til ørene. De utfører også en vestibulær funksjon og fungerer som et organ som lar en person opprettholde balanse..

De tre hoveddelene av øret er midten, ytre og indre. Det ytre øret er selve øreklokken, så vel som øregangen som fører til trommehinnen. Bak trommehinnen er det et luftfylt tympanisk hulrom som inneholder tre oksikler, hvis formål er å overføre og forsterke lydvibrasjoner. Dette området utgjør mellomøret. Fra mellomøret kommer vibrasjoner inn i et spesielt område som ligger i det temporale beinet som kalles labyrinten. Den inneholder organet til Corti - en klynge av nervereseptorer som omdanner vibrasjoner til nerveimpulser. Dette området kalles det indre øret. Også bemerkelsesverdig er Eustachian-røret, hvor inngangen ligger bak palatinmandlene og som fører inn i trommehulen. Hensikten er å ventilere trommehulen, samt å justere trykket i trommehulen til atmosfærisk trykk. Eustachian-røret blir vanligvis referert til som mellomøret..

Det skal bemerkes at otitis media kan påvirke alle tre øreområdene. Følgelig, hvis sykdommen påvirker det ytre øret, snakker de om otitis externa, hvis den midterste, så om otitis media, hvis den indre, om det indre øret. Som regel snakker vi bare om en ensidig lesjon, men med otitis media forårsaket av infeksjoner i øvre luftveier kan sykdommen utvikles på begge sider av hodet.

Også otitis media er delt inn i tre typer, avhengig av årsaken - viral, bakteriell eller traumatisk. Otitis externa kan også være sopp. Den vanligste bakterieformen av sykdommen.

Utviklingsgrunner

Årsakene til utvikling av otitis media inkluderer primært skadelig bakterieflora, tilstedeværelse av virus eller sopp i kroppen. Også blant de forårsakende stoffene til sykdommen er haemophilus influenzae, pneumo, strepto, stafylokokker.

Det finnes forskjellige typer sykdommer, klassifisert avhengig av sted. Otitis media kan være:

  • utendørs;
  • medium (catarrhal, purulent, influensa, etc.);
  • intern, såkalt labyrintitt.

Otitis media som forekommer innen 3 uker anses å være akutt, og varer i opptil 3 måneder - subakutt, over denne perioden - kronisk

Trenger du antibiotika

En pasient med karakteristiske klager trenger kompleks terapi rettet mot å lindre symptomer og forhindre at akutt betennelse strømmer inn i en kronisk form. I de fleste tilfeller gis ikke antibiotika mot øreplager tidlig i sykdommen. I akutte eksterne og otitis media er symptomatisk behandling begrenset til bruk av antiseptiske, bedøvende og antiinflammatoriske stoffer, ledsaget av fysioterapeutiske prosedyrer. I fravær av effekt og forverring av pasientens tilstand kan et antibiotikum foreskrives.

Funksjoner ved avtale

Antibiotikabehandling er indikert under mellomørebetennelse i mellom- og indre øre av bakteriell art. Med disse diagnosene blir det gjort en analyse av purulent utslipp for å identifisere årsaken til infeksjonen og følsomheten til mikroflora for antibakterielle legemidler. Hvis det er umulig å skaffe data, foreskrives et kombinert bredspektret antibiotika. Antibiotikabehandling er indisert når det er en høy risikofaktor for komplikasjoner, spesielt for pasienter med en betydelig redusert grad av immunforsvar.

Diagnostikk

Under undersøkelsen lytter legen til pasientens klager og først og fremst undersøker den ytre øregangen ved hjelp av et otoskop. Hvis det er pus i øret, er det mulig å gjennomføre en bakteriologisk undersøkelse av purulent utflod. For å bestemme intensiteten av den inflammatoriske prosessen, foreskrives en generell blodprøve.

Hvis du er i tvil om diagnosen, kan det utføres ytterligere studier:

  • Et endoskop og et otomikroskop brukes til en mer nøye undersøkelse;
  • Hvis pusten i nesen er veldig vanskelig, blir bruk av endoskopiske teknikker, nasopharynx og munnen på Eustachian-røret undersøkt;
  • I tilfelle hørselsnedsettelse utføres studier av audiometri og justeringsgaffel i varierende grad;
  • Hvis trommehinnen er fri for feil, er det mulig å utføre trommehinne - en studie som lar deg bestemme graden av trommehinnens mobilitet, samt trykket i trommehulen..

Moderne diagnostiske metoder gjør det mulig med tilstrekkelig grad av nøyaktighet å bestemme stadiet av sykdomsforløpet og graden av alvorlighetsgrad for å velge riktig medisin og utarbeide et effektivt behandlingsregime.

Hvordan kurere otitis media

Akutt otitis media er en ganske alvorlig sykdom, som ofte krever sengeleie (ved høy kroppstemperatur, rus). Det anbefales å endre dietten til en lettere, mens dietten skal inneholde alle nødvendige næringsstoffer.

Behandlingsforløpet i den innledende fasen av otitis media inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Smertestillende og antipyretika i tabletter (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diclofenac, etc.).
  2. Systemiske antibiotika eller sulfonamider. Det beste alternativet er å diagnostisere årsaken til sykdommen; uten undersøkelse av utstryk fra øret, foreskrives antibakterielle midler med et bredt spekter av handlinger (Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxime, Rulid, Spiramycin, Sumamed) i 10 dager.
  3. Med alvorlig ødem i trommehinnen tilsettes antihistaminer (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
  4. Det er viktig å bruke vasokonstriktormidler i form av nesedråper (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), nesedesinfeksjonsmidler (Protargol).
  5. Instillasjon av boralkohol, ørebedøvelsesmidler i kombinasjon med lokale antibiotika (Fenazon, Levomycetin med lidokain, Anauran) vil bidra til å lindre smerter i øret.
  6. Fysioterapi: Sollux, UHF-oppvarming, mikrostrømsterapi, intra-ørelaserterapi, oppvarming av alkoholkompresser.

I et sett med tiltak er det viktig å fjerne de separerte purulente massene i tide og regelmessig etter å ha behandlet øregangen med hydrogenperoksid. Hvis de inflammatoriske fenomenene fortsetter å vokse innen den femte dagen av sykdommen og et uavhengig gjennombrudd av trommehinnen ikke forekommer, er dens kirurgiske disseksjon (paracentese) nødvendig. Etter operasjonen fjerner legen restene av pus og behandler øret med antibiotiske løsninger.

Etter membranperforering består behandlingen av følgende tiltak:

  1. Fortsettelse av antibakteriell, antihistaminbehandling, tilsetning av et kurs med antiinflammatoriske legemidler (oftere Erespal).
  2. Fysioterapi.
  3. Selvfjerning av lekkende pus av pasienten med en bomullspinne dyppet i hydrogenperoksid.
  4. Instillasjon i øret med antibakterielle dråper (Normaks, Tsipromed).
  5. Tar vitaminkomplekser.
  6. For å utelukke hørselsdysfunksjoner, blåse ut øret med et kateter etterfulgt av instillasjon med glukokortikosteroidløsninger, brukes pneumatisk massasje. Lokal enzymbehandling (Trypsin, Lidase) er ofte nødvendig for rask resorpsjon av arrvev.
  7. Hvis du mistenker otitis media eller andre komplikasjoner, er det nødvendig med innlagt sykehusinnleggelse.

Otitis media behandling med antibiotika hos voksne

For å oppnå den mest positive effekten av behandlingen, anbefales det å kombinere øreinstillasjon med antibiotika. Samtidig foreskrives antibakterielle medisiner, som dråper i ørene, utelukkende av en lege etter en grundig undersøkelse av pasienten og en diagnose. Hvilken medisin vil bli foreskrevet, avhenger av lokaliseringen av det inflammatoriske fenomenet i øret.

I kampen mot akutt otitis media er medisiner involvert:

  • Amoxicillin er et universelt antibiotikum med uttalte bakteriedrepende og antibakterielle egenskaper. Kapslene av stoffet brukes på anbefaling av den behandlende legen, som regel, tre ganger om dagen etter måltider. Gjennomsnittlig varighet av å ta medisinen er 7 dager. Mulige negative konsekvenser forårsaket av stoffet - manifestasjon av allergi, forekomst av superinfeksjoner.
  • Ampicillintrihydrat er et antibakterielt medikament som tilhører gruppen halvsyntetiske penicilliner. Slippform - kapsler, pulver, tabletter. Ikke anbefalt for gravide, ammende, pasienter med nyreinsuffisiens. Også stoffet kan provosere utseendet på allergiske reaksjoner, hodepine, diaré. Svært sjeldne, men likevel registrerte tilfeller av anafylaktisk sjokk.

For å bekjempe kronisk ørebetennelse er følgende involvert:

  • Ciprofloxacin er et universelt antibiotikum som tilhører gruppen fluorokinoloner. Ganske vanlig i praksis av leger i mange europeiske land. Legemidlet bør ikke tas av barn og gravide. Bruk av legemidlet under amming innebærer avskaffelse av fôring i løpet av perioden du tar stoffet. Mulige bivirkninger: søvnløshet, tretthet, diaré, urtikaria, kvalme, svimmelhet, candidiasis, takykardi.
  • Netilmicin er et antibakterielt legemiddel som tilhører aminoglykosidgruppen. Påføringsmetode - lokale øreinjeksjoner. Varigheten av å ta stoffet bestemmes av den behandlende legen og avhenger direkte av sykdomsutviklingen (i gjennomsnitt ikke mer enn 14 dager). Mulige bivirkninger er forskjellige manifestasjoner av allergier. Legemidlet anbefales ikke til bruk av eldre, gravide kvinner og ammende kvinner.

Ikke glem at alle de ovennevnte stoffene kan provosere dysbiose, i denne forbindelse anbefales det å bruke probiotika parallelt med antibiotika.

Hvordan ta antibiotika riktig

Hvert antibiotikum må ledsages av bruksanvisning, som må leses før du starter behandlingen. Ved beregning av doseringen av legemidlet må pasientens kroppsvekt og alder tas i betraktning.

Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og dets forårsakende middel spiller også en viktig rolle. I utgangspunktet er behandlingsforløpet ikke mer enn 7-10 dager..

De viktigste antibiotika som brukes til behandling av akutt otitis media, tabell:

AntibiotikaEnkel dose for voksne i mgFrekvens per dagBehandlingsforløpet per dagHvordan å bruke
Amoxicillin500307.05.2017innsiden
Cefaclor500307.05.2017innsiden
Cefuroxime250-500207.05.2017inne, under måltidene
Ceftriaxone1000107.05.2017intramuskulært
Azitromycin50013inne, før eller etter å ha spist
Klaritromycin250207.05.2017innsiden
Roxithromycin150207.05.2017inne før du spiser
Ciprofloxacin500207.10.2017inne, etter å ha spist

Bivirkninger kan oppstå når du tar antibiotika. Det er nødvendig å overvåke leveren og nyrene. Langvarig bruk av antibiotika kan også forårsake soppsykdom eller provosere utviklingen av dysbiose. Derfor må antibiotikabehandling kombineres med å ta probiotika..

Liste over øredråper fra otitis media

Det er tre grupper av øredråper som er effektive for å bekjempe ørebetennelse:

  • Kombinert. De er basert på glukokortikoider (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Dråper, som inneholder ett antiinflammatorisk stoff, de såkalte monopreparasjonene (otinum, otipax).
  • Antibakterielle dråper (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Øredråper "Sofradex"

Sofradex - øredråper for behandling av otitis media med en antibakteriell komponent i sammensetningen. De brukes ikke bare i otolaryngology, men også i oftalmologi. Dette legemidlet har en effektiv antiinflammatorisk, antiallergisk og antibakteriell effekt. Den anbefalte dosen i tilfeller av otitis media er 3 dråper fire ganger om dagen. Det er strengt forbudt å overskride denne normen. Bivirkninger ved bruk av Sofradex-dråper er lokale allergiske reaksjoner (smertefulle opplevelser i øregangen, kløe, svie). Kontraindikasjoner: legemidlet anbefales ikke til bruk av gravide og ammende kvinner, barn under ett år, personer med nyre- eller leverinsuffisiens.

proffer

Den første fordelen med Sofradex drops er at det er et medisin med kombinert virkning. Derfor, hvis en person har dråper etter behandling av otitis media, kan de brukes til å kvitte seg med bihulebetennelse, adenoider, bygg og andre sykdommer i øynene eller nesen..

Det er bemerkelsesverdig at dråper produseres av et så kjent farmasøytisk selskap som Sanofi, som har operert i dette markedet i flere tiår..

Den utvilsomme fordelen med Sofradex-dråper er tilstedeværelsen i pakken med en spesiell pipette, som legges på flasken med stoffet. Dette lar deg dosere stoffet nøyaktig.

Fordelen med Sofradex-dråper er deres komplekse effekt på det ømme øret. Så stoffet fungerer som et antiinflammatorisk, antibakterielt og antihistamin middel. Som et resultat forsvinner smerte hos en person, hevelse og kløe i øret avtar, bakterier som forårsaket sykdommen dør..

Komponentene som inngår i stoffet (Gramicidin og Framycetin) er i stand til å ødelegge selv slike farlige infeksjonspatogener som Staphylococcus aureus, Streptococcus og Escherichia coli.

På grunn av deksametason oppnås en antiallergisk effekt, alvorlighetsgraden av betennelse avtar, hevelse avtar og smerter forsvinner. Dette er veldig viktig for mellomørebetennelse, siden smerter noen ganger er ganske intense.

Separat er det verdt å merke seg en så positiv effekt fra bruk av dråper, som eliminering av ørebelastning..

En annen fordel med stoffet er muligheten for å bruke det til behandling av otitis media, ikke bare hos voksne, men også hos barn. Dette er veldig viktig, siden det er i barndommen at otitis forekommer spesielt ofte. Imidlertid er det noen nyanser her. Hvis stoffet blir direkte innputtet i øret for en voksen, 2-3 dråper i hver passasje, og deretter lukket med bomullsull, bør stoffet administreres til barn litt annerledes. Så, dråper påføres en bomullsturunda som settes forsiktig inn i øregangen. Hver tredje time byttes turundene.

Fordelen med stoffet Sofradex i behandlingen av otitis media er at det, avhengig av dosering og tidspunkt for behandling, praktisk talt ikke forårsaker bivirkninger.

Minuser

Ulempen med dråpene er deres korte holdbarhet, som etter åpning av flasken bare er 30 dager. Etter denne tiden må den ubrukte delen av stoffet kastes.

En annen ulempe med stoffet er at bakterier er i stand til å utvikle resistens mot komponentene. Derfor anbefales det ikke å fortsette behandlingen i mer enn 10 dager. Hvis du bruker stoffet i 14 dager, øker risikoen for å feste en soppinfeksjon betydelig, noe som er forbundet med en ubalanse i mikrofloraen i øret.

Ulempene med Sofradex-dråper inkluderer det faktum at de er i stand til å provosere forekomsten av uønskede reaksjoner. Det kan være en allergi med rødhet og kløe i huden.

Selv om øredråper er godkjent for behandling av barn, kan stoffet bare brukes under ett år under medisinsk tilsyn. Det er strengt forbudt å bruke dem til behandling av otitis media, ledsaget av brudd på integriteten til trommehinnen. Dette kan føre til at dråpene faller inn i mellomøret, og i fremtiden vil personen utvikle vedvarende hørselshemming i form av hørselstap..

Øredråper "Anauran"

Anauran - antibakterielle øredråper med komplekse effekter fra en italiensk produsent. De brukes i tilfelle en betennelsesprosess i mellomøret, med akutt, så vel som kronisk otitis media. Legemidlet injiseres i øret med en spesiell pipette. Legemidlet hjelper til med å bekjempe otitis media aktivt hos voksne (fem dråper om morgenen og kvelden) og babyene (tre dråper om morgenen, til lunsj og om kvelden). For kvinner i stilling og for barn under ett år foreskrives dråper ekstremt sjelden, bare i presserende behov. Bivirkninger ved bruk av stoffet: peeling på stedet for medikamentanvendelse, kløe og brennende følelse. Risikoen for å utvikle andre bivirkninger er svært lav på grunn av den lille mengden medisiner som brukes.

proffer

Anauran eliminerer effektivt øresmerter, lindrer betennelse og fremmer absorpsjonen av pus. Noen dager etter behandlingsstart kan du glemme otitis media.

Anauran har ikke bare en smertestillende effekt, den kjemper mot årsaken til betennelse i øret, nemlig bakteriefloraen. Dette er veldig viktig, fordi en for stor opphopning av pus i mellomøret er farlig for et gjennombrudd av trommehinnen og dens spredning til hjernebarken..

Et annet pluss av stoffet Anauran er at det virker lokalt, det vil si at det bare fungerer i øret. Samtidig kommer ikke antibiotika inn i kroppen.

Preparatet inneholder bredspektrede antibiotika - Polymyxin B sulfat og Neomycinsulfat. De er aktive mot de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Ved hjelp av øredråper kan veksten av sopp, stafylokokker og streptokokker undertrykkes.

Den analgetiske effekten av Anauran oppnås på grunn av lidokain, som er en del av dråpene. Det er en tidstestet bedøvelse som lindrer smerte raskt og effektivt..

Anauran har mange positive anmeldelser fra folk som har brukt det til behandling av akutt og kronisk otitis media. Legemidlet er ofte foreskrevet av leger for behandling av postoperative suppurative komplikasjoner i hørselsorganene.

Dråpene krever ingen grundig forberedelse før du bruker dem. Det er nok å rengjøre øret med en bomullspinne dyppet i hydrogenperoksid. For bedre bearbeiding kan bomullsull stå i øret i 5 minutter.

Det er praktisk å bruke flasken med medisinen, da den er utstyrt med en spesiell dispenser, som lar deg nøyaktig telle antall dråper. Som regel er en pakke nok for et fullstendig behandlingsforløp for både barn og voksne. Barn blir innlagt 2-3 dråper 3-4 ganger om dagen. Voksne blir innpodet 4-5 dråper 2-4 ganger om dagen. For gravide kan doseringen bare velges av en lege..

Medisinen har en tykk konsistens, så den påføres øret mens du ligger. Så, for en viss tid, er det nødvendig å ikke endre posisjonen slik at stoffet fordeles jevnt over membranen. Hvis en person ikke har tid til dette, kan du bruke dråper på en bomullsturné og sette den inn i øregangen. Dermed vil det være mulig å lindre akutte smerter, og det vil være mulig å besøke legen selv..

Fordelen med Anauran-dråper er at de har en ganske lang holdbarhet, som er 3 år og ikke krever å plassere dem i kjøleskapet. Legemidlet kan oppbevares i et medisinskap til hjemmet ved romtemperatur. Det er bemerkelsesverdig at Anauran, selv etter åpning, beholder sin terapeutiske effekt i ytterligere 3 måneder..

Minuser

Anauran er ikke helt ufarlig og kan bare brukes som anvist av en lege. Dråper brukes med forsiktighet for å behandle barn og gravide.

Dråper kan ikke brukes samtidig med medisiner som Gentamicin, Amikacin, Streptomycin, Monomycin, Netilmicin.

En annen ulempe med Anauran er manglende evne til å bruke den hos alle pasienter. Faktum er at dråper har visse kontraindikasjoner. Blant dem: alder under ett år, perioden med graviditet og amming (foreskrevet ekstremt sjelden).

Bruk av dråper kan provosere utviklingen av allergiske reaksjoner. Du kan mistenke en allergi ved å klø i og rundt øret, huden på det ytre øret kan bli rød og begynne å skrelle av. I dette tilfellet kan du ikke fortsette å bruke dråpene..

Anauran tilføres ikke øret hvis trommehinnen har sprukket. Dette er farlig ved utvikling av betennelse og spredning av stoffet til hørselsnerven..

En annen ulempe med dråper er at virus og bakterier kan utvikle motstand mot det. Selv om dette ofte skjer med for lang behandling. Derfor anbefales det ikke å bruke stoffet i mer enn en uke..

Øredråper "Otipax"

Otipax - øredråper med lidokain og fenazon. De har en uttalt smertestillende og betennelsesdempende effekt. Anbefales for bruk av voksne pasienter, inkludert gravide, så vel som barn. Mest effektiv helt i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Bivirkninger inkluderer en allergisk reaksjon på medikamentet lidokain. Ulempene med dette legemidlet inkluderer også mangelen på en lokal antibakteriell komponent i den..

proffer

Den viktigste fordelen med stoffet er at det effektivt og raskt eliminerer smerter i mellomørebetennelse, og lindrer også betennelse i øret. Det kan brukes til å behandle ørebetennelse og purulente infeksjoner med et akutt eller kronisk forløp, så vel som for behandling av eustakitt..

En annen fordel med stoffet er at det kan brukes til å behandle barn. Videre foreskriver barneleger og otolaryngologer ofte Otipax for otitis hos et barn. Komponentene som inngår i sammensetningen, virker på en kompleks måte, slik at du kan bli kvitt sykdommen på kortest mulig tid. Otipax kan brukes til å behandle selv nyfødte babyer.

Hastigheten for å oppnå en bedøvelseseffekt ved bruk av Otipax-dråper er veldig høy. Så, smertene forsvinner nesten helt etter 15-30 minutter..

Legemidlet er helt trygt for behandling av ikke bare voksne, men også barn, siden det ikke brukes i systemisk sirkulasjon når det brukes lokalt.

Legemidlet er veldig praktisk å bruke, da medisinflasken er utstyrt med en gjennomsiktig lang pipette. Derfor ser en person hvor mange dråper han injiserer i øret. Det anbefales å sette 3-4 dråper i hver øregang, 2-3 ganger om dagen.

Når stoffet brukes riktig, gir det ikke bivirkninger, men før du bruker det, må du oppsøke lege. Før instillasjon må stoffet holdes i håndflatene for å varme det opp.

Otipax kan brukes til å behandle ammende og gravide kvinner, noe som er den utvilsomme fordelen..

En annen fordel med Otipax-dråper er deres lange holdbarhet etter at flasken er åpnet. Så det ubrukte stoffet må kastes bare seks måneder etter brudd på integriteten til pakken.

Legemidlet kan brukes i kombinasjon med andre legemidler, siden det ikke foreligger data om interaksjonen.

Otipax-dråper krever ikke et bestemt temperaturregime for lagring, så du kan ta dem med deg på jobb eller på tur, noe som er veldig praktisk. Det viktigste er at omgivelsestemperaturen ikke overstiger +30 ° C.

Minuser

Legemidlet kan ikke brukes alene uten en foreløpig medisinsk undersøkelse. Dette er veldig viktig, siden når trommehinnen er perforert, kan dråpene trenge inn i de dype delene av øret og forårsake skade på hørselsnerven, noe som ytterligere vil føre til utvikling av hørselstap.

Noen ganger oppstår allergiske reaksjoner på Otipax, som også er en ulempe med dette legemidlet. Derfor, hvis du opplever en brennende følelse eller kløe i øret, må du slutte å bruke det og oppsøke lege..

Legemidlet bør ikke brukes i mer enn 10 dager, da dette truer utviklingen av en vanedannende organisme. Som et resultat kan effekten ikke oppnås..

Dråpene mangler en antibakteriell komponent, som også kan tilskrives ulemper.

Folkemedisiner

Folkoppskrifter kan kombineres med bruk av medisiner, samt et uavhengig middel for utvikling av otitis media i mild form og ikke av smittsom karakter.

De mest effektive er følgende komposisjoner:

  • varm saltet i en stekepanne og legg i en myk klut. Påfør på den berørte øregangen. Oppbevares til saltet avkjøles. Kompressen trekker ut væske, lindrer smerte og reduserer hevelse. Antall prosedyrer er ikke begrenset. Varmt salt er kontraindisert i nærvær av infeksjon og feber;
  • hakk hvitløksfedd og press saften ut av den. Behandle auricleen med en bomullspinne med juice 3 ganger om dagen i 5-7 dager. Ikke bruk hvis det er skade på trommehinnen;
  • behandle øregangen 3-5 ganger om dagen med turunda dyppet i hydrogenperoksid. Produktet fjerner bakterier og eliminerer oppblåsthet. Bruk med forsiktighet hvis vevets integritet i øregangen er skadet;
  • bruk avkok av medisinske urter (plantain, kamille eller laurbærblad). Det kreves å dampe 10 g av planten i 200 ml kokende vann, la det surre i 20 minutter. Press. Fukt turunda i varm buljong og legg den i øregangen i 15 minutter. Prosedyrene utføres 3-5 ganger om dagen i 1 uke. Planter vil eliminere hevelse og betennelse, og vil også forhindre utvikling av infeksjon.

Det er viktig at disse oppskriftene bare brukes etter tillatelse fra ØNH og ekskludering av utvikling av en allergisk reaksjon.

Komplikasjoner

Otitis media (behandling hos voksne med folkemedisiner eller medikamenter valgt uavhengig kan føre til utvikling av komplikasjoner) er farlig ikke bare ved utvikling av døvhet eller degenerering av patologi til en kronisk form, det kan også bemerkes:

  • utvikling av hjernehinnebetennelse (betennelse i hjernehinnene);
  • lammelse av nerveceller, inkludert ansiktsbehandling;
  • dannelse av væske i skallen.

I fravær av terapi kan ørebetennelse føre til funksjonshemming og død..

Otitis media er en farlig sykdom hos både barn og voksne. Patologi, hvis symptomer ignoreres eller selvmedisinering, kan ikke bare føre til hørselshemming, men også til utvikling av funksjonshemning og til og med død. Derfor er det viktig å gjennomgå en ØNN-undersøkelse i tide og fullstendig gjennomgå den foreskrevne behandlingen..

Prognose

Rettidig start av et tilstrekkelig behandlingsforløp for otitis media med antibiotika blir en garanti for en positiv prognose med 100% kur. Når du tar alle typer medisiner, må du følge instruksjonene nøye, ikke bruke dem lenger enn anbefalt periode og ikke øke dosen som legen har foreskrevet. Ved komplikasjoner er det viktig å kontakte en kvalifisert spesialist umiddelbart.

Antibiotikabehandling går ikke alltid ubemerket. Langvarig bruk av slike midler fremkaller ofte en svekkelse av immunforsvaret og en ubalanse i tarmens mikroflora. Etter intensiv antibiotikabehandling anbefales det å gjennomføre et fullstendig gjenopprettingskurs med prebiotika, immunstimulerende midler og vitaminkomplekser.

Symptomer og behandlinger for mellomørebetennelse hos voksne og barn

Utseendet til et akutt smerteanfall i øregangen krever et øyeblikkelig besøk til en medisinsk institusjon. Siden ethvert forsøk på selvmedisinering og bruk av smertestillende midler bare gir midlertidig lindring, forstyrrer livets komfort.

Årsaken til dette er ofte den inflammatoriske prosessen i mellomøret, som i medisinsk terminologi kalles otitis media..

Behandling av otitis media innebærer kompleks bruk av medisiner, med fysioterapiprosedyrer. Dette skyldes det faktum at den inflammatoriske karakteren av sykdommen kan ha et raskt forløp og forårsake et delvis eller fullstendig tap av evnen til å skille lyd..

Hva er otitis media og hva er dets anatomiske egenskaper?

Den inflammatoriske prosessen, som er lokalisert i hørselsrøret, kalles otitis media. Men, basert på de anatomiske egenskapene, vil det være riktig å bruke begrepet med bruk av stedet for lokalisering av den patologiske prosessen.

Dette skyldes at øregangen har tre seksjoner, og betennelse kan utvikles i hver av dem:

  • Et eksternt høreapparat er det folk pleide å kalle øreklokken, det fungerer som en lydfelle, med den påfølgende bevegelsen av lydbølgen inn i øregangen. Med sin betennelse oppstår sykdommen otitis externa.
  • Forsterkning og konvertering av lydsignaler skjer i mellomøret. Dette er mulig ved samspillet mellom 3 små bein som fungerer som hammer, incus og stapes. I dette området av høreapparatet oppstår ofte inflammatoriske prosesser..
  • Det indre øret er lokalisert i den temporale regionen og er formet som et sneglehinne. Takket være sin handling overføres lydbølger og nerveimpulser til hjernebarken, hvor de blir behandlet og oppfattet av mennesker som lyder. En sykdom med en betennelsesprosess i denne delen av høreapparatet kalles indre otitis media (labyrinthitis).

Patogenese av otitis media

Drivkraften for utviklingen av betennelsesprosessen i øregangen kan være effekten av patogen mikroflora eller mekanisk skade som et resultat av skade på trommehinnen, noen ganger slimvevet som leder den indre overflaten av høreapparatet.

Den traumatiske utviklingsveien til otitis media oppstår som et resultat av upassende hygieneprosedyrer for å rense øregangens lumen fra svovel.

Noen ganger kan dette skje på grunn av et trykkfall (når du dykker til dybden i et reservoar, eller når du flyr i et fly).

Den smittsomme arten av otitis media er mye mer vanlig som:

  1. Konsekvens av en virusinfeksjon etter akutte luftveisinfeksjoner eller influensa. Dette tilrettelegges ved inntrengning av slimete sekresjoner til plasseringen av trommehinnen gjennom det eustachiske røret.
  2. Etter utvikling av rhinitt, med intensiv rengjøring av nesegangene ved å blåse nesen.
  3. Langvarig tett nese skaper en trykkdifferensial, som forstyrrer kommunikasjonen med trommehinnen. Negativt trykk i nesegangene fremkaller en opphopning av purulent utslipp.

Årsaker til mellomørebetennelse

Følgende faktorer kan provosere prosessen med betennelse, hvis resultat er utviklingen av enhver form for akutt otitis media:

  1. Små lesjoner i det ytre øreområdet fører til betennelse når forurenset vann kommer inn.
  2. Som et resultat av komplikasjoner etter bihulebetennelse, akutte luftveisinfeksjoner eller influensa. Mellomøret sykdom utvikler seg som et resultat av penetrasjon av virale patogener langs stiene som forbinder øregangen og nesehulen. Mangel på rettidig behandling, ledsaget av videre utvikling av sykdommen med involvering i den inflammatoriske prosessen i det indre øret.
  3. Et langt forløp av smittsomme sykdommer, funksjonsnedsettelse av nyrene, hypotermi, bidrar til svekkelse av kroppens forsvar, med en påfølgende reduksjon i immunstatus. Dette er årsaken til akutt otitis media i noen del av høreapparatet..
  4. Feil rensing av nesehulen, alvorlig hackehoste, nysing, forsøk på å blåse nesen gjennom begge neseborene samtidig.
  5. Dyp penetrasjon med bomullspinner for å rense øret, som skader slimhinnen og bein i trommehinnen.
  6. Kontusjoner og penetrasjon av fremmedlegemer.

Klassifisering av varianter av otitis media

Denne patologiske prosessen kan ha en akutt eller kronisk form av forløpet..

Avhengig av hvor sykdommen er, er den forskjellig:

  1. Otitis media med skade på den ytre øregangen.
  2. Otitis media med lokalisering i området av trommehinnen.
  3. Intern otitis media, som er lokalisert i overføringsorganet for hørselssignaler i halssirkelringene i sneglehuset.

Utviklingsstadier

I tillegg er det stadier som dannes i tilfelle av ineffektiv behandling, de utvikler seg sekvensielt, den ene etter den andre..

Følgende stadier av sykdommen skilles ut:

  1. Serøs otitis media. Dette er stadiet når penetrasjonen av patogene patogener oppstår med utviklingen av vevsødem og nedsatt kapillærblodtilførsel.
  2. Catarrhal eller eksudativ otitis media er ledsaget av et voldsomt klinisk bilde med frigjøring av purulent innhold fra øregangen. Den mest ubehagelige følelsen som en pasient opplever i denne perioden med otitis media er uutholdelige øreplager og høy kroppstemperatur.
  3. Otitis media, ledsaget av purulent utslipp fra ørene, betyr at mengden bakteriell mikroflora øker betydelig, og de frigjør farlige giftstoffer (produkter med deres vitale aktivitet).
  4. Hvis pasienten fulgte legens anbefaling og fulgte alle prinsippene for behandling, går otitis media inn i en dempingsartikkel der de skadede hørselsorganene begynner å komme seg.

Symptomer og temperatur med mellomørebetennelse

Utviklingen av otitis media er ledsaget av utseendet på et annet klinisk bilde, som direkte avhenger av plasseringen av den inflammatoriske prosessen.

For å gjøre dette er det nødvendig å etablere stedet der fokus for betennelse oppstår, siden dette tas i betraktning når du velger en behandlingsmetode.

Komplekser av symptomer som oppstår fra forskjellige typer mellomørebetennelse.

Sykdomsform

Akutt prosess

Kronisk kurs

Otitis externa

Sykdommen utvikler seg i de fleste tilfeller gradvis uten en plutselig økning i kroppstemperaturen..

Svak rødhet og hevelse med elementer av avskalling av huden i området av auricleen.

Følelsen av ubehag, i form av smerte, forverres av den minste berøring.

Hvis den patologiske prosessen er et resultat av penetrasjon av en soppinfeksjon i slekten candida, bemerker pasienten alvorlig kløe, noe som forårsaker riper. De kan reinfiseres med tilsetning av stafylokokk eller streptokokk mikroflora.

Øreutslipp er stort sett alvorlig..

Pasienten klager over at det er et fremmedlegeme i øregangen (falskt symptom).

Noen ganger kan regionale lymfeknuter forstørres.

Denne skjemaet har et særegent trekk fra andre typer ørebetennelse, siden det kanskje ikke er avhengig av tilstedeværelsen av en smittsom sykdom i nasopharynx og øvre luftveier. De viktigste tegnene er tilstedeværelsen av svie og kløe, utseende av rødhet og utvikling av ødem..

Symptomer på mellomørebetennelse

Sykdommen begynner akutt, med temperaturøkning til kritiske nivåer (noen ganger opptil 40 grader). Et særtrekk ved smerte i mellomørebetennelse er deres natur.

Smerten blir uutholdelig skyting, rykk eller bankende. Den maksimale smertetoppen ledsages av et brudd på trommehinnen mot den ytre øregangen.

Dette fenomenet kalles perforert otitis media. I dette tilfellet avtar smerten og temperaturen synker..

Hørselsnedsettelse forekommer sjelden, men noen ganger klager pasienter over ørebelastning. Svelging av spytt eller sugende pastiller lindrer denne tilstanden.

Otitis media med kronisk forløp i catarrhal form

Utseendet av slimutslipp fra nesen.

En tilstand som ligner på "bedøvelse", som får lydene til å bli hørt med øresus.

Delvis tap av evnen til å skille lyd.

Trengsel oppstår etter å ha prøvd å blåse nesen eller nysing.

Å gå utenfor øker negative symptomer..

Svelrefleksen er ledsaget av en ubehagelig følelse i høreapparatområdet, pasienten kan føle en lyd som ligner på en transfusjon av væske. Kronisk otitis media med tegn på purulent betennelse

Perioden med forverring er ledsaget av en følelse av feber mot bakgrunnen av hørselstap, alvorlig smerte og periodisk utslipp av purulent innhold.

Har en fare for å forårsake fullstendig ødeleggelse av ørebenene i trommehulen.

Dette kan føre til hørselstap, samt provosere veksten av ondartede svulster..

Intern otitis media (labyrintitt)

Det kliniske bildet er basert på manifestasjoner som indikerer skade på vestibulært apparat.

Pasienten har dobbeltsyn, kvalme, sammen med oppkast, som minner om sjøsykeanfall. Det er mangel på koordinering av bevegelser, som pasienten ofte mister balanse, og gangartet ligner oppførselen til en full person.

Temperaturen stiger sjelden, hørselen kan synke betydelig. I alvorlige former utvikler det seg fullstendig døvhet, som er irreversibel.

Intensiteten av smerte er moderat..

Hele det kliniske bildet av den kroniske formen blir ikke episodisk, men konstant.

Pasienten lider av alvorlig svimmelhet ledsaget av tap av balanse. Dette kan bli en trussel mot pasienten selv, da han kan falle og bli skadet..

Øyetrekk er visuelt bemerket. Det er uregelmessigheter i hjerterytmen, som er ledsaget av økt svette. Hørselskarpheten avtar, med fullstendig døvhet.

Diagnose av otitis media

For å fremheve behandlingen av den patologiske prosessen riktig, er det nødvendig å finne ut plasseringen av fokus for betennelse i øregangen.

For å gjøre dette lytter legen til pasientens klager og samler en anamnese.

Anamnesedata lar deg finne ut:

  • Arten og hyppigheten av smerte.
  • Er det en purulent utflod.
  • Evne til å skille mellom lyder (test hørselskarphet).
  • Hvilken tid har gått siden sykdomsutbruddet.
  • Å etablere tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i nasopharynx.

Etter det utfører otolaryngologen en otoskopi, og undersøker innsiden av øret.

Hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, er følgende prosedyrer foreskrevet:

  1. Tar blod for klinisk analyse. I en akutt prosess vil det skje en leukocyttformel mot venstre med en økning i nøytrofiler. Også leukocytose og en økning i ESR vil bli oppdaget i blodet..
  2. Bakteriekultur lar deg etablere følsomheten til patogene mikroorganismer for antibakterielle midler. I tillegg er det mulig å identifisere typen patogen. Denne teknikken forutsetter bruk i løpet av perioden med kronisk ørebetennelse, siden den akutte utviklingen av sykdommen krever akutte terapeutiske tiltak..
  3. Røntgen er foreskrevet i to projeksjoner hvis det er mistanke om intern otitis media.
  4. Hvis alle de ovennevnte prosedyrene ikke gir fullstendig informasjonsinnhold, foreskrives computertomografi eller MR.

Komplikasjoner

Mangel på rettidig behandling, eller behandling som ikke er fullstendig, kan føre til følgende situasjoner og negative konsekvenser:

  1. Othoanthritis, utviklingen av en smittsom prosess i bak-øret-regionen skjer mot en bakgrunn av forhøyet temperatur med nærvær av diffust ødem.
  2. Parese eller nevralgi i ansiktsnerven.
  3. Hypertrofi av vevet, bak hulrommet der trommehinnen er plassert, fører til en reduksjon i hørselsskarphet (chaleostomi).
  4. Utvikling av betennelsesprosessen med lokaliseringsstedet på mastoidprosessen i det temporale beinet (mastoiditt).
  5. Skade på hjernehinnemembranen (hjernehinnebetennelse).
  6. Blodinfeksjon med påfølgende utvikling av otogen sepsis.

Grunnleggende prinsipper for behandling hos voksne pasienter

For implementering av kompleks terapi i tilfelle noen form for otitis media, er det nødvendig med en kombinasjon av medisiner, i kombinasjon med flere behandlingsmetoder.

Derfor brukes følgende skjema for behandlingsprosessen:

  1. Nasedråper med vasokonstriktoreffekt er foreskrevet. Dette sikrer eliminering av slimhinner fra nesegangene. Denne handlingen sørger for passasje av luft gjennom Eustachian-røret og fjerner trykkforskjellen mellom sinus og hulrommet der trommehinnen er plassert..
  2. Dråper for instillasjon i øregangen med betennelsesdempende effekt. Behandling av otitis media med denne typen doseringsform lindrer ikke bare alvorlighetsgraden av betennelse, men lar deg også lindre følelsen av smerte. Noen typer øredråper inneholder et antibiotikum.
  3. Bruk av antibakterielle midler. Denne farmakologiske gruppen er inkludert i behandlingsprosessen bare etter bekreftelse av diagnosen, og strengt i henhold til resept.
  4. I tillegg er medisiner foreskrevet som lindrer de negative effektene av betennelsesprosessen i otitis media. I dette tilfellet ty til utnevnelse av febernedsettende, immunmodulerende midler.
  5. I tillegg må pasienten foreskrives et kurs med prebiotika for å gjenopprette tarmens mikroflora etter behandling med antibakterielle legemidler..
  6. I perioden hvor alvorlighetsgraden av sykdommen avtar, anbefales det å bruke fysioterapiprosedyrer.
  7. Alternativ terapi med tradisjonelle medisinoppskrifter kan være et godt tillegg..
  8. Behandling med opererbar intervensjon skjer hvis det er en trussel om ekssudatgjennombrudd mot det indre øret.

Otitis media behandling av det ytre øret

Hvis otitis externa er diagnostisert, skjer medisinering i henhold til følgende skjema:

    Bruk medisiner som eliminerer patogen mikroflora.
    Følgende typer medisiner er foreskrevet:

  • Oksacillin. Det virker på bakterier, og er effektivt mot streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner. Kan brukes i tablettform eller som intramuskulær injeksjon. Den daglige dosen kan variere fra 2 til 4 gram, avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsesprosessen. Det tas med jevne mellomrom, fordelt på 4 doser. Intramuskulært er påføringsfrekvensen fra 4 til 6 ganger i løpet av dagen med innføring av 1 eller 2 gram av legemidlet. Varigheten av behandlingen blir bestemt individuelt av legen..
  • Cefazolin. Det er effektivt mot bakteriell og viral mikroflora. Vanligvis utnevnt i avanserte stadier av sykdommen. Legemidlet administreres 2 ganger om dagen etter 6 eller 8 timer i en mengde på 0,25 til 1 gram.
  • Augmentin. En doseringsform som gir en helbredende effekt på grunn av to hovedingredienser. Amoxicillin undertrykker bakteriell mikroflora, Clavulansyre eliminerer den enzymatiske aktiviteten til mikroorganismer. Det kan brukes både mot mild otitis media og for alvorlige former. Det anbefales å bruke 1 eller 2 tabletter to ganger daglig (0,7 g). I dette tilfellet er det viktig å observere like tidsintervaller..

Kronisk otitis media

Kronisk ørebetennelse er en inflammatorisk sykdom i mellomøret som er preget av et hull i trommehinnen med vedvarende eller tilbakevendende utslipp av pus fra øret.

Etiologi

Kronisk ørebetennelse utvikler seg på grunnlag av en akutt sykdomsform og med hyppige episoder med betennelse i trommehulen. De første årsakene til dannelsen av en slik sykdom er infeksjon eller mekanisk skade..

Patogene mikrober påvirker først trommehinnen, nasopharynx og deretter øret. Ofte diagnostiserer leger sykdomsutviklingen hos mennesker på grunn av mangedobling av bakterier som streptokokker, samt influensa-, parainfluensa- og rhinovirusvirus..

Sykdommen dannes i det menneskelige ørehulen av visse grunner:

  • arr i øret på grunn av gjentatte forverringer;
  • dysfunksjon i hørselsrøret;
  • smittsomme sykdommer, som skarlagensfeber.

Også hyppig blåst av nesen med to nesebor kan bli en provoserende faktor. Nese- og øregangene er sammenkoblet, så hvis neseslimhinnen påvirkes eller bihulebetennelse begynner, er det fullt mulig å utvikle otitis media.

Årsakene til overgangen av akutt otitis media til kronisk kan være:

  • inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene;
  • vanskeligheter med puste i nesen;
  • diabetes;
  • immunsvikt;
  • langvarig bruk av cellegift;
  • nikotin og alkohol;
  • ubalansert diett;
  • uegnet klima.

Hos barn utvikler kronisk suppurativ otitis media seg fra en infeksjon som påvirker ustabil immunitet. En provoserende faktor kan også være strukturelle trekk ved øret og neseseptum, underernæring og mangel på vitaminer i kroppen. Progresjonen av sykdommen kan lette ved:

  • hypotermi;
  • trykkfall;
  • kald;
  • vann kommer inn i øret.

Klassifisering

Klinikere har funnet at kronisk ørebetennelse er av tre typer:

  • kronisk suppurativ otitis media (CHS) - provosert av bakterier. Den er delt inn i to flere undertyper - mesotympanitt, der bare trommehulen er skadet, og beinet ikke blir betent, og epitympanitt, preget av beinskade;
  • ekssudativ otitis media - tyktflytende væske akkumuleres i trommehulen i to eller flere måneder. I dette tilfellet er ikke membranen skadet, men hørselsrørets arbeid kan forstyrres alvorlig hos en person;
  • kronisk selvklebende mellomørebetennelse - arr vises i trommehulen, så vel som på membranen, alle hørselsbenene vokser sammen, noe som fremkaller en betydelig hørselshemming. Denne skjemaet utvikler seg fra hyppige tilbakefall av sykdommen eller med en langvarig løpet av ekssudativ form.

I henhold til retningen til smertesyndromet deler legene tre hovedtyper:

  • ytre - ofte dannet av mekanisk skade på auricle og den ytre øregangen;
  • midt - utseendet i trommehulen, hørselsrøret og mastoid;
  • internt - ubehandlet otitis media av den forrige formen fremkaller skade på vestibularapparatet.

I øyeblikk av forverring går patologien gjennom flere utviklingsstadier:

  • inflammatorisk, også kalt eustakitt, - betennelse dannes i hørselsrøret;
  • catarrhal, betennelse begynner på mellomøret i mellomøret;
  • deformativ, manifesterer seg i form av purulente blodpropper i mellomøret;
  • postperforerte, purulente akkumuleringer begynner å strømme fra øret;
  • reparative, betente områder reduseres, de berørte områdene strammes med arr.

Symptomer

Kronisk otitis media manifesteres av en rekke symptomer som varierer avhengig av forverringsstadiet og plasseringen av betennelsesfokuset. Leger bemerker de viktigste morfologiske tegnene på otitis media progresjon - ikke-helbredende skade i trommehinnen, midlertidige purulente akkumuleringer og utslipp fra øret og hørselshemming.

Avhengig av plasseringen av betennelsesfokuset, kan pasienten oppleve forskjellige symptomer. Det kliniske bildet med progresjon av otitis externa er et sterkt smertesyndrom i auricleen, som øker med trykkfall. Du føler deg også ubehag når du åpner munnhulen og når du introduserer et spesielt apparat for å undersøke det berørte området. Det ytre skallet sveller merkbart og blir rødt.

De kliniske manifestasjonene av kronisk ørebetennelse i mellomøret varierer avhengig av utviklingsstadiet:

  • Trinn 1 - legger ørene, temperaturen stiger ikke, støy og ringer i ørene, smertesyndrom;
  • Trinn 2 - overbelastningen i det berørte øret øker, smertene er intense, gjennomborende i naturen og en ubehagelig støy vises, kroppstemperaturen kan stige;
  • Trinn 3 - purulente formasjoner vises i mellomøret, smertesyndromet utvikler seg og sprer seg til tennene, øynene og nakken, kroppstemperaturen er veldig høy, blødning i trommehinnen er notert, hørselen kan forsvinne;
  • Trinn 4 - smerte og støy avtar, men purulent betennelse intensiveres, pus begynner å strømme ut av auricleen;
  • Trinn 5 - intensiteten av symptomene avtar, hørselstap kan noteres.

Utviklingen av indre otitis media kan gjenkjennes av svimmelhet, kvalme, oppkast, forstyrret balanse når du går, alvorlig tinnitus og nedsatt hørsel. Også med utseendet til denne formen for sykdommen, vil symptomer på en forverring av mellomøret vises.

Diagnostikk

Under diagnosen kronisk purulent ørebetennelse er det viktig for legen å avklare klagene, samle en anamnese av sykdommen og pasientens liv. For å gjøre dette må legen finne ut:

  • om pasienten hadde purulent utflod fra auricleen;
  • hørselstap;
  • hvor lenge har symptomene forverret seg;
  • om det var gjentakelser av betennelse, og hvordan sykdommen forløp;
  • er det noen kroniske plager og forstyrrelser i nesepusten.

Deretter utføres en undersøkelse av ørehulen - otoskopi. Hvis pasienten har pus eller svovelpropper i øregangen, må den fjernes slik at legen nøye kan undersøke og analysere tilstanden til trommehinnen og øregangen.

Det er også viktig å bestemme pasientens hørsel ved å utføre tuning og lydmetri..

Når trommehinnen er intakt, gjennomgår pasienten tympanometri, takket være hvilken mobiliteten til membranen kan bestemmes. Hvis det er væske i hulrommet eller arr har dannet seg, kan membranens mobilitet være redusert eller helt fraværende. Dette kan sees fra den buede formen på tympanogrammet..

For å identifisere bakteriene som forårsaket utviklingen av patologien, lager legen en vattpinne fra øret.

Tomografi av timeben og vestibulære tester kan også utføres.

Om nødvendig kan pasienten henvises til konsultasjon med nevrolog.

Behandling

I øyeblikk av forverring av symptomer er en person bekymret for spørsmål som er relatert til hvordan man behandler kronisk otitis media. For å kurere denne formen for patologi trenger pasienten en betydelig tidsperiode, og noen ganger kirurgisk hjelp. Medisinerapi er ganske ofte foreskrevet sammen med tradisjonell medisin, men ikke-tradisjonelle medisiner trenger ikke å tas alene uten å konsultere lege. Pasienten kan bare forverre tilstanden og provosere utviklingen av komplikasjoner.

Behandling av kronisk ørebetennelse består i å følge legens anbefalinger:

  • for å redusere inntrenging av bakterier i øret - ikke dykk, ikke besøk strender og bassenger, vask håret i dusjen med lukkede ører;
  • bruk av dråper med antibakteriell effekt.

Hvis konservativ behandling ikke hjalp pasienten, foreskrives han et mer effektivt middel for behandling av ørebetennelse - kirurgisk hjelp. Som en del av denne terapien gjennomgår pasienten en operasjon for å gjenopprette strukturen til trommehinnen og forhindre infeksjon i å komme inn.

Kirurgisk inngrep kan utføres på flere måter:

  • gjennom øregangen;
  • ved et snitt bak øret.

Takket være radikal behandling klarer legen ikke bare å forbedre pasientens tilstand betydelig, men også å fjerne polypper, svulstlignende formasjoner som kan dannes fra den inflammatoriske prosessen..

Kronisk tubotympanisk purulent otitis media helbredes også ved kirurgi. Medisiner brukes bare som et preparat i en operasjon. Med denne terapien kan pasienten bli lettet for alle slags infeksjonsfokuser - betennelse i nesen, nasopharynx og paranasale bihuler..

Etter operasjonen begynner pasienten en periode med rehabilitering, som varer i to uker og består i å gjennomføre et kurs av fysioterapi.

Komplikasjoner

Hvis forverring av otitis media ikke ble eliminert i tide, kan personen utvikle alvorlige komplikasjoner:

  • mastoiditt;
  • hjernehinnebetennelse og / eller encefalitt;
  • venøs sinus trombose;
  • nevritt i ansiktsnerven;
  • otogen sepsis;
  • kolesteatom;
  • fullstendig hørselstap.

Forebygging

For ikke å provosere utviklingen av kronisk purulent ørebetennelse, anbefaler leger behandling av sykdommer i ØNH-organene i tide. Dessuten kan sykdommen forhindres ved riktig eliminering og justering av immunsvikttilstanden..

Leger forbyder selvmedisinering med dråper eller oppvarming, da alvorlige komplikasjoner kan begynne.