AnviMax

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

AnviMax er et antihistamin, antiviralt, smertestillende, febernedsettende og angiobeskyttende middel..

Slipp form og komposisjon

AnviMax er tilgjengelig i følgende former:

  • harde gelatinkapsler, størrelse nr. 0 (to typer): kapsler P - blå, innhold - en blanding av granuler og pulver, hvitt eller hvitt med en rosa eller kremaktig nyanse, noen ganger med klumper; kapsler R - rødt, innhold - en blanding av granuler og pulver av hvitt og gult eller gult med et grønt skjær, noen ganger med klumper (10 stykker P-kapsler i en blisterstripe og 10 stykker P-kapsler i en blisterpakning, i en pappeske av en blisterpakning med kapsler i forskjellige farger);
  • pulver for tilberedning av en løsning for oral administrering (bringebær, sitron, tranebær, solbær, sitron med honning): en blanding av granuler og pulver fra nesten hvitt til gult med en grønnaktig fargetone, med en karakteristisk lukt (avhengig av type pulver - bringebær, sitron, tyttebær solbær eller sitron med honning), noen ganger kommer enkeltrosa granulater over; den tilberedte løsningen er litt uklar, fargeløs eller med et gulaktig fargetone, har en karakteristisk lukt (avhengig av pulvertype), uoppløste gule partikler kan være til stede (5 g hver i varmeforseglbare poser, i en pappeske 3, 6, 12 eller 24 poser).

Sammensetning av 1 kapsel P:

  • virkestoff: paracetamol - 360 mg;
  • hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, polysorbat 80, laktosemonohydrat, forgelatinert stivelse, magnesiumstearat;
  • sammensetningen av kapselskallet: gelatin, titandioksid, diamantblått fargestoff eller patentert blått fargestoff.

Sammensetning av 1 kapsel R:

  • aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: magnesiumstearat, potetstivelse;
  • sammensetningen av kapselskallet: gelatin, titandioksid, karmosinrød fargestoff, jernfargestoff gult oksid, jernfargestoff rød oksid.

Sammensetning av 1 pose pulver:

  • aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, aspartam, laktosemonohydrat, hypromellose, smakstilsetning (avhengig av pulvertype - bringebær, sitron, tranebær, solbær eller sitron med honning).

Indikasjoner for bruk

  • symptomatisk behandling av ARVI, influensa og annen forkjølelse, som er ledsaget av hodepine, feber, frysninger og muskelsmerter (hos voksne pasienter);
  • etiotropisk behandling for influensa type A..

Kontraindikasjoner

  • hemorragisk diatese;
  • nyresvikt;
  • nefrourolithiasis;
  • akutt lever- og / eller nyresykdom (akutt hepatitt, akutt pyelonefritt, akutt glomerulonefritt);
  • forverring av kronisk lever- og / eller nyresykdom;
  • gastrointestinal blødning;
  • portal hypertensjon;
  • hemofili;
  • sarkoidose;
  • forverring av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • avitaminosis K;
  • alvorlig hyperkalsuri, hyperkalsemi;
  • hypoprothrombinemia;
  • kronisk alkoholisme;
  • fenylketonuri (for AnviMax i pulverform);
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom;
  • samtidig bruk av hjerteglykosider;
  • barn og ungdom under 18 år;
  • periode med graviditet og amming;
  • overfølsomhet overfor stoffets komponenter (en eller flere).

Relativ (AnviMax brukes med forsiktighet):

  • diabetes;
  • urolithiasis sykdom;
  • elektrolyttforstyrrelser;
  • kalsium nefrourolithiasis (i historien);
  • diaré;
  • hyperkalsiuri
  • hyperoksaluri;
  • dehydrering;
  • sideroblastisk anemi;
  • hemokromatose;
  • thalassemia;
  • mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • cerebral aterosklerose;
  • epilepsi.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon bør bruke AnviMax med forsiktighet..

Metode for administrering og dosering

Kapsler
AnviMax kapsler tas oralt etter måltider med vann. En enkelt dose for voksne pasienter er 1 kapsel P og 1 kapsel R. Flere bruksområder - 2-3 ganger om dagen.

Pulver til klargjøring av løsningen
AnviMax i pulverform tas oralt etter å ha løst innholdet i en pose i ½ kopp varmt kokt vann. Legemidlet skal brukes umiddelbart etter tilberedning av løsningen. Enkel dose - 1 pose, påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen er 3-5 dager. Hvis tilstanden ikke forbedres, må du slutte å ta stoffet og oppsøke lege. Ikke bruk AnviMax i mer enn 5 dager.

Bivirkninger

  • fordøyelsessystemet: dyspepsi, mangel på appetitt, skade på slimhinnen i tolvfingertarmen og magen, tørrhet i munnslimhinnen, diaré, flatulens;
  • sentralnervesystemet: skjelving, hodepine, hyperseksibilitet, rødme, svimmelhet, døsighet, hyperkinesi;
  • endokrine systemet: glukosuri, hyperglykemi;
  • hematopoietisk system: endringer i blodtallene;
  • urinveiene: moderat pollakiuria;
  • allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, elveblest.

I tilfelle forverring av disse bivirkningene eller andre uønskede reaksjoner vises, bør du informere legen din om det..

spesielle instruksjoner

AnviMax anbefales ikke til bruk i nærvær av metastaserende svulster.

Pasienter med alkoholavhengighet bør konsultere en spesialist før behandling, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Under behandling med AnviMax er det nødvendig å kjøre bil spesielt forsiktig og utføre annet arbeid som krever høy konsentrasjon og en rask reaksjon.

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av paracetamol med urikosuriske legemidler reduseres deres effektivitet. Høye doser paracetamol øker effekten av antikoagulantia. Metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten til paracetamol. Barbiturater (ved langvarig bruk) reduserer effektiviteten av paracetamol. Etanol, hepatotoksiske stoffer, rifampicin, trisykliske antidepressiva, fenytoin, fenylbutazon og barbiturater øker risikoen for alvorlig rus, selv med en liten overdosering av paracetamol. Hemmere av mikrosomal oksidasjon reduserer sannsynligheten for hepatotoksiske effekter.

Askorbinsyre forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen, øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet, når det brukes samtidig med kortvirkende sulfonamider og salicylater, øker sannsynligheten for krystalluri, øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon, og bremser utskillelsen av syrer, når den tas samtidig med deferoksamin, kan den øke utskillelsen jern, reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin, reduserer konsentrasjonen av orale prevensjonsmidler i blodet, øker clearance av etanol (det reduserer i sin tur konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen), reduserer den tubulære reabsorpsjonen av trisykliske antidepressiva og amfetamin, reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotika, som er derivater av fenotiazin. Når det brukes samtidig med primidon og barbiturater, øker utskillelsen i urinen.

Når Rimantadine tas sammen med koffein, forbedrer det dets afrodisiakale effekt.

Konsentrasjonen av loratadin i blodet øker ved samtidig bruk med hemmere av CYP3A4 og CYP2D6.

Analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år.

Anvimax: bruksanvisning

Anvimax er det første russiske stoffet som kombinerer den komplekse behandlingen av ARVI og influensa. Anvimax har antiviral og symptomatisk effekt, som lar deg samtidig bekjempe årsaken til influensa, forkjølelse og deres symptomer.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av en blanding av granuler og pulver fra hvit til gulgrønn farge. Pulveret har en karakteristisk lukt (sitron, tranebær, sitron med honning, solbær, bringebær). Den ferdige løsningen må være overskyet.

1 pose inneholder 360 mg paracetamol, 300 mg askorbinsyre, 100 mg kalsiumglukonatmonohydrat, 50 mg rimantadinhydroklorid, 20 mg rutosidtrihydrat, 3 mg loratadin.

Som hjelpestoffer som brukes aspartam, kolloidalt silisiumdioksid, hypromellose, laktose, smak.

Farmakologiske egenskaper

Som et kombinasjonsmedisin har Anvimax en rekke farmakologiske effekter.

Paracetamol har febernedsettende og smertestillende effekter.

Askorbinsyre forbedrer blodpropp, styrker veggene i kapillærene, noe som forbedrer vaskulær permeabilitet, deltar i påfyll av vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat er en kilde til kalsiumioner, forhindrer hemorragiske prosesser (som oppstår fra akutte luftveisinfeksjoner og influensa), siden det påvirker skjørhet og permeabilitet i blodkar. Dessuten har kalsiumglukonat antiallergisk effekt..

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A-virus.

Rutoside tilhører gruppen angiobeskyttere. Det reduserer kapillærpermeabilitet, betennelse og hevelse, styrker veggene i blodårene.

Loratadine tilhører gruppen antihistaminer som forhindrer utvikling av vevsødem.

Indikasjoner for bruk

  • influensa A-behandling;
  • behandling av ARVI og influensasymptomer ledsaget av høy feber, hodepine, frysninger, muskelsmerter.

Dosering

Anvimax er foreskrevet for voksne 1 pose 2-3 ganger om dagen. Legemidlet må tas etter måltider. Behandlingsforløpet bør ikke være mer enn 5 dager til fullstendig gjenoppretting.

Hvis du føler deg verre, bør stoffet avbrytes og lege bør konsulteres..

For å forberede stoffet, oppløs 1 pose i 100-150 ml varmt kokt vann, rør grundig og drikk umiddelbart.

Kontraindikasjoner

Gastrointestinal blødning; forverring av erosjon eller magesår; hemorragisk diatese; hemofili; portal hypertensjon; hypoprothrombinemia; nyresvikt; vitaminmangel K; akutt eller kronisk lever- og nyresykdom; Skjoldbruskkjertelsykdom; hyperkalsemi og hyperkalsciuri; kronisk alkoholisme; sarkoidose; nefrourolithiasis; laktoseintoleranse; tar hjerteglykosider; svangerskap; fenylketonuri; barn under 18 år; amming; overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.

Bruk hos eldre

Rimantadine, som er en del av stoffet, er i stand til å provosere et hemorragisk hjerneslag. Derfor bør det brukes med forsiktighet hos eldre pasienter med hypertensjon..

Bivirkninger

Fra siden av sentralnervesystemet: skjelving, døsighet, økt spenning, svimmelhet, hyperkinesi, hodepine.

Fra fordøyelseskanalenfordøyelsesbesvær, diaré, flatulens, mangel på appetitt, tørrhet i slimhinnen i munnen, skade på slimhinner i mage og tolvfingertarm.

Fra urinveiene: moderat pollakiuria.

Fra det endokrine systemet: nedsatt bukspyttkjertelfunksjon (glukosuri, hyperglykemi).

Fra den delen av de hematopoietiske organene: endret blodtelling.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, kløe, hudutslett.

Overdose

Hvis stoffet tas i en dose som overstiger den daglige terapeutiske normen, observeres følgende symptomer de første 24 timene etter inntak av stoffet:

  • kvalme, oppkast, diaré, blekhet i huden, magesmerter;
  • arytmi, takykardi, hodepine, acidose, forverring av eksisterende kroniske sykdommer.

Etter 48 timer kan symptomer på leverdysfunksjon vises. Alvorlig overdose kan føre til akutt leversvikt, koma.

Overdosebehandling utføres ved å administrere acetylcystein og metionin. Magesvask utføres og symptomatisk behandling foreskrives.

Narkotikahandel

Bruk av hepatotoksiske legemidler eller etanol, selv med en liten overdose paracetamol, kan føre til utvikling av alvorlig rus.

Tar urikosuriske legemidler sammen reduserer effektiviteten av paracetamol.

Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol.

Rimantadine øker den oppkvikkende effekten av koffein.

Askorbinsyre akselererer absorpsjonen av jernpreparater, reduserer mengden av p-piller i blodet, reduserer effekten av antipsykotiske legemidler.

spesielle instruksjoner

Det anbefales ikke å bruke Anvimax i nærvær av metastaserende svulster.

Paracetamol har en skadelig effekt på leveren, så pasienter som misbruker alkohol, bør først konsultere legen sin.

Under behandlingen bør du være forsiktig når du kjører bil, samt utføre arbeid som krever raske reaksjoner og økt konsentrasjon.

Lagringsforhold

Det anbefales å oppbevare stoffet ved en temperatur på 25 ° C, på et tørt sted utilgjengelig for barn..

Anvimaxs analoger

Anvimax har ingen strukturelle analoger når det gjelder den aktive ingrediensen..

Analoger i den farmakologiske gruppen: Aquacitramon, Alka Seltzer, Analgin, Antigrippin, Aspirin, Bral, Brustan, Vicks Active Symptomax, Voltaren Akti, Gidrovit, Girel, Ibuklin, Influnet, Ketonal, Coldrex MaxGrippin, Forgezin MIG 400, Nalgrippin Paracetamol, Piralgin, forkjølelse, Revalgin, Rinzasip, Rinikold, Sedal M, Spazgan, Strimol pluss, Tempalgin, Teraflu, Upsarin UPSA, Febricet, Fervex, Fervex for barn, Hairumat, Efferalgan.

Pris for Anvimax

AnviMax pulver til mikstur, 3 stk. - fra 104 rubler.

AnviMax pulver til klargjøring av løsningen - bruksanvisning

Registreringsnummer:

Legemidlets handelsnavn: AnviMax ®

Doseringsform:

Innholdet i en pakke

Aktive ingredienser: paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;
hjelpestoffer: aspartam -30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat -4086 mg, matsmak (sitron eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

Beskrivelse

Innholdet i posen er en blanding av pulver og granuler fra nesten hvitt til gult med et grønnaktig fargetone med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Enkeltrosa granulater er tillatt.

Løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller med et gulaktig skjær, lett overskyet løsning med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe av akutte luftveisinfeksjoner og symptomer på "forkjølelse".

ATX-kode: R05X

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.
Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - blokkerer H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjonen er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gjennomtrenger den hematoencefaliske barrieren. Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres til glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter har redusert medikamentklarering og økt halveringstid..

Ifølge resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for paracetamol etablert: maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås når pulveret påføres etter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden er 2,73 ± 0,76 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Forbindelse med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk angrep, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Konsentrasjonen av askorbinsyre i plasma er normalt ca. 10-20 μg / ml. Tid for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering - 4 timer. Penetrerer lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; krysser morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat. Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, med svette uendret og i form av metabolitter. Røyking og drikking av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk. Det skilles ut under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Rimantadin. Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 40%. Distribusjonsvolum er 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nesesekresjonen er 50% høyere enn plasmakonsentrasjonen. Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt dobles eliminasjonshalveringstiden. Hos personer med nyreinsuffisiens og hos eldre kan det akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

I følge resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for rimantadin etablert: maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås når pulveret påføres etter 5,28 ± 2,54 timer og er 69,0 ± 19,7 ng / ml, halveringstiden er 33,26 ± 12,76 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Den skilles hovedsakelig ut med galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstid - 10-25 timer.

Loratadine. Det absorberes raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Det metaboliseres i leveren med dannelse av en aktiv metabolitt av desarboetoksyloratadin med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP3A4 og, i mindre grad, CYP2D6. Gjennomtrenger ikke blod-hjerne-barrieren. Det utskilles av nyrene og gallen. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Ifølge resultatene fra kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for loratadin etablert: maksimal konsentrasjon i blodplasma er nådd etter 3,28 ± 1,25 timer og er 1,85 ± 0,95 ng / ml, halveringstiden er 11,29 ± 5,52 timer.

Indikasjoner for bruk

Etiotropisk behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger hos voksne.

Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; graviditet, ammeperiode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri, nefrourolithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon; fenylketonuri. Barn under 18 år.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet). Bruk under graviditet og under amming Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass kokt varmt vann. Forbruk umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk. Voksne: ta en pose 2-3 ganger om dagen etter måltider i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres..

I henhold til bestanddelene.

Fra sentralnervesystemet. Økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødme i ansiktet. Fra fordøyelsessystemet. Lesjon av slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørrhet i slimhinnen i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).
Fra urinveiene. Moderat pollakiuria.
Fra den delen av de hematopoietiske organene. Endringer i blodtall. Kontroll er nødvendig.
Andre. Undertrykkelse av funksjonen til det bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).
Allergiske reaksjoner. Hudutslett, kløe, urtikaria.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Overdose

Symptomer: i løpet av de første 24 timene etter administrering - blekhet i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerter i det epigastriske området; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidig kroniske sykdommer. Symptomer på leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter overdosering. Ved alvorlig overdose - leversvikt med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: administrering av givere fra SH-grupper og forløpere for syntesen av glutation - metionin innen 8-9 timer etter overdosering og acetylcystein - innen 8 timer. Gastrisk skylle, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere administrering av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som har gått etter å ha tatt det..

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.

Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern når det brukes samtidig med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, reduserer utskillelsen av syrer i nyrene og øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubular reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

5 g pulver for tilberedning av oral oppløsning [sitron eller sitron med honning, bringebær eller solbær] i varmeforseglbare poser. 3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Utleveres uten resept.

Produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

000 NPO PharmVILAR

Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Navnet på den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til ZAO PharmFirma Sotex: Russland,

1 41345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunedistrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

AnviMax

Anvimax er et kombinert legemiddel som har antivirale, interferonogene, febernedsettende, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekter.
Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.
Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.
Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og SARS, har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).
Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.
Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.
Loratadine - blokkering av histamin H1-reseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av Anvimax er: etiotropisk behandling av type A influensa; symptomatisk behandling av forkjølelse, influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger, hos voksne.

Påføringsmåte:
Voksne får foreskrevet 1 pose Anvimax internt 2-3 ganger / dag etter måltider i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner. Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres. Innholdet i 1 pose skal oppløses i et halvt glass kokt varmt vann og drikkes umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk..

Bivirkninger:
Anvimax kan forårsake følgende bivirkninger:
Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.
Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, flatulens, diaré.
Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.
Fra siden av de hematopoietiske organene: endringer i blodparametere (kontroll er nødvendig).
Fra det endokrine systemet: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria.
Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Kontraindikasjoner:
Kontraindikasjoner for bruk av Anvimax er: erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; Skjoldbruskkjertelsykdom; akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt) eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene; kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri; nefrourolithiasis; sarkoidose; samtidig inntak av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon; fenylketonuri; svangerskap; periode med amming; barn under 18 år; overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet, og bruken bør være begrenset i tilfelle epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, urolithiasis, dehydrering, elektrolytt diarésyndrom (risiko for å utvikle hypercoral malabsorpsjon, kalsium nefrourolithiasis (historie), hyperkalsciuri så vel som hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Svangerskap:
Bruk av Anvimax under graviditet og amming er strengt kontraindisert..

Interaksjon med andre legemidler:
Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter. Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med salisylater og kortvirkende sulfonamider, bremser utskillelsen av syrer i nyrene, øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert.

alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater. Reduserer tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva. Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Overdose:
I løpet av de første dagene etter å ha tatt en økt dose Anvimax, kan følgende symptomer på overdosering observeres: blekhet i huden; dyspeptisk syndrom (oppkast, kvalme, smerter i epigastrisk region); takykardi-type arytmi; metabolsk acidose; forverring av samtidige kroniske sykdommer. Ved alvorlig overdose kan symptomene vises 48 timer etter inntak av legemidlet og forverres av leversvikt med encefalopati og til og med koma (på grunn av akkumulering av metabolske produkter). I fravær av leverskade kan nyresvikt med nekrose i rørapparatet utvikle seg. Etiotropisk behandling av en økt konsentrasjon av aktive komponenter i medikamentet er innføring av givere av sulfhydrylgrupper og forløpere for glutation-syntese (medikamenter som inneholder metionin og acetylcystein) i løpet av de første åtte timene. Som en symptomatisk debridering kan du bruke magesvask eller medisiner for å indusere oppkast. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes av den behandlende legen.

Lagringsforhold:
Oppbevar Anvimax på et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utgivelsesskjema:
Pulver til klargjøring av oppløsningen og oral administrering. Tilgjengelig i sitron, sitron med honning, solbær, bringebær. Pakke med 3, 6, 12 eller 24 stykker i en pappeske.

Sammensetning:
1 pose Anvimax inneholder: paracetamol 360 mg, askorbinsyre 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat 100 mg, rimantadinhydroklorid 50 mg, rutosid (i form av trihydrat) 20 mg, loratadin 3 mg.
Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloid silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, matsmak (sitron eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

I tillegg:
Brukstid - ikke mer enn 5 dager.
Ikke bruk stoffet i nærvær av metastaserende svulster.
Pasienter som misbruker alkohol, bør oppsøke lege før de starter behandlingen med stoffet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren..
Innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke mekanismer
I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

ANVIMAX

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktive ingredienser

Slipp form, sammensetning og emballasje

◊ Et sett med kapsler av to typer.

Kapsler P hard gelatinøs, størrelse nr. 0, blå; innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granuler av hvitt eller hvitt med en kremaktig eller rosa nyanse, klumper er tillatt, som går i oppløsning når de presses (10 stk. i en pakke).

1 caps.
paracetamol360 mg

Hjelpestoffer: forgelatinert stivelse - 9 mg, kolloid silisiumdioksid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg.

Sammensetning av en hard gelatinkapsel: gelatin - 94,795 mg, patentert blått fargestoff (E131) eller strålende blått fargestoff (E133) - 0,265 mg, titandioksid (E171) - 1,94 mg.

Kapsler P hard gelatinøs, størrelse nr. 0, rød; innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granuler fra gul til gul med en grønnaktig fargetone og hvit, klumper er tillatt, som går i oppløsning når de presses (10 stk. i en pakke).

1 caps.
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosid (trihydratform)20 mg
loratadine3 mg

Hjelpestoffer: potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg.

Sammensetning av en hard gelatinkapsel: gelatin - 94,064 mg, jernfargestoff gult oksid (E172) - 0,97 mg, jernfargestoff rødt oksid (E172) - 0,485 mg, karmosinrød fargestoff [Ponso 4R] (E124) - 0,511 mg, titandioksid (E171) - 0,97 mg.

20 stk. (10 caps. P blå og 10 caps. P rød) - konturerte cellepakker (2) - papppakker.

◊ Brusetabletter [med smak og aroma av tranebær, med smak og aroma av bringebær] fra lysrosa til mørkrosa med lysere og mørkere inneslutninger, runde, flatsylindriske, med en grov overflate, faset, med en karakteristisk lukt; flekker av grønn-gul farge er tillatt; hygroskopisk.

1 fane.
paracetamol360 mg
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosid (trihydratform)20 mg
loratadine3 mg

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebæraroma (matvaresmakepulver "Cranberry 924" eller "Bringebær 909 ") - 75 mg, acesulfamkalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K30) - 3,75 mg, rødbeterfargestoff (E162) - 0,4 mg.

10 deler. - polypropylenrør (1) - pakker med papp.

◊ Pulver til tilberedning av oral oppløsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær] i form av en blanding av pulver og granulat fra nesten hvitt til gult med et grønnaktig skjær, med en karakteristisk lukt (tranebær eller sitron, eller sitron med honning, eller bringebær eller solbær); tilstedeværelsen av enkle rosa granulater er tillatt; den tilberedte løsningen er fargeløs eller med et gulaktig skjær, lett overskyet, med en karakteristisk lukt (tranebær eller sitron, eller sitron med honning, bringebær eller solbær); tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler er tillatt.

1 pakke.
paracetamol360 mg
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosid (trihydratform)20 mg
loratadine3 mg

Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, smak (tranebær eller sitron, eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

5 g - varmeforseglbare poser (3) - papppakker.
5 g - varmeforseglbare poser (6) - papppakker.
5 g - varmeforseglbare poser (12) - papppakker.
5 g - varmeforseglbare poser (24) - papppakker.

Instruksjoner for bruk av Anvimax

Innholdet i 1 pose skal oppløses i et halvt glass kokt varmt vann, før bruk, rør løsningen

Innsiden.
Voksne: 1 blå P-kapsel og 1 rød P-kapsel (enkeltdose) 2-3 ganger om dagen etter måltider med vann. Intervallet mellom doser av stoffet er 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax® skal ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen lindring av symptomer innen 3 dager etter at du har startet stoffet, bør du oppsøke lege.

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt varmt vann, rør løsningen før bruk

I denne delen vil vi fortelle deg hvordan du tar AnviMax.

ANVENDELSE, SAMMENSETNING OG DOSERING

AnviMax inneholder slike aktive stoffer som rimantadin, paracetamol, askorbinsyre, kalsiumglukonat, etc. Dens farmakologiske virkning er basert på kompleks terapi: antiviral, interferogen, febernedsettende, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt. Legemidlet brukes til etiotropisk behandling av type A influensa, samt for fjerning av hovedsymptomene på influensa og ARVI.

Utgivelsesformen for AnviMax er et pulver. Bruksanvisningen er gitt nedenfor. AnviMax er ment for oral administrering. For å gjøre dette, oppløs innholdet i posen i et glass varmt kokt vann, rør grundig og drikk. Dosering for voksne - 1 pose. Ta 2-3 ganger om dagen etter måltidene i 3-5 dager til fullstendig gjenoppretting.

ANVIMAX - KONTRAINDIKASJONER OG BIVIRKNINGER

Legemidlet er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet overfor noen av komponentene, akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, lever og nyrer, alkoholisme, sakroidose, laktoseintoleranse, etc. Pasienter med epilepsi, diabetes mellitus, hjernesklerose, anemi, samt eldre mennesker med arteriell hypertensjon under medisinsk tilsyn og med ekstrem forsiktighet.

Bruksanvisning

om bruk av et legemiddel til medisinsk bruk

AnviMax®

Handelsnavn på stoffet:

Doseringsform:

Pulver til tilberedning av oral oppløsning [sitron, sitron med honning, bringebær, solbær]

Innholdet i en pakke

Aktive ingredienser: paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloid silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, matsmak (sitron eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

Beskrivelse

Innholdet i posen er en blanding av pulver og granuler fra nesten hvitt til gult med et grønnaktig fargetone med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Enkeltrosa granulater er tillatt.

Løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller med et gulaktig skjær, lett overskyet løsning med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "forkjølelse" hjelper.

ATX-kode:

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - blokkerer H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Indikasjoner for bruk

Etiotropisk behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger hos voksne.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass kokt varmt vann. Forbruk umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk.

Voksne: ta en pose 2-3 ganger om dagen etter måltider i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres..

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

5 g pulver for tilberedning av oral oppløsning [sitron eller sitron med honning eller bringebær eller solbær] i varmeforseglbare poser.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Utleveres uten resept.

Produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

Tlf./faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "PharmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Tlf./faks: (48431) 2-27-18.

Navnet på den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til ZAO PharmFirma Sotex: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunale distrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

Tlf./faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn på stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn eller gruppenavn:

Paracetamol;
Askorbinsyre + Kalsiumglukonat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsform:

Sammensetning for en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: paracetamol - 360 mg; hjelpestoffer: forgelatinert stivelse - 9 mg, kolloid silisiumdioksid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensetning av den harde gelatinkapsel: gelatin - 94,795 mg, patentert blått fargestoff (E 131) eller strålende blått fargestoff (E 133) - 0,265 mg, titandioksid (E 171) - 1,94 mg.

Kapsel P. Aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; hjelpestoffer: potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensetningen av den harde gelatinkapsel: gelatin - 94,064 mg, jernfargestoff gult oksid (E 172) - 0,97 mg, jernfargestoff rødt oksid (E 172) - 0,485 mg, karmosinrød fargestoff [Ponso 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioksid (E 171) - 0,97 mg.

Beskrivelse

Kapsler P hard gelatinøs nr. 0 blå. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulater av hvitt eller hvitt med en kremaktig eller rosa nyanse, klumper er tillatt.

P kapsler hard gelatinøs nr. 0 rød. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granuler fra gul til gul med en grønnaktig fargetone og hvite, klumper er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "forkjølelse" hjelper.

ATX-kode:

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Virus2-kanaler for influensa A-viruset, krenker dets evne til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - en blokkerer av H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjonen er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gjennomtrenger blod-hjerne-barrieren. Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres til glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter har redusert medikamentklarering og økt halveringstid..

Maksimal konsentrasjon (Cmaks) paracetamol i blodplasma oppnås ved bruk av kapsler etter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstid (T1/2) er lik 3.04 ± 1.01 t.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Forbindelse med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk angrep, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Konsentrasjonen av askorbinsyre i blodplasma er normalt ca. 10-20 μg / ml. Tid for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering - 4 timer. Det trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; krysser morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat. Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, gjennom svettekjertlene uendret og i form av metabolitter. Røyking og drikking av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk. Det skilles ut under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1/5 til 1/3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Rimantadin. Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 40%. Distribusjonsvolum er 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nesesekresjonen er 50% høyere enn plasmakonsentrasjonen. Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt, T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nyreinsuffisiens og hos eldre kan det akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

Cmaks rimantadin i blodplasma oppnås når kapsler brukes etter 4,53 ± 2,52 timer og er 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 t.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Den skilles hovedsakelig ut med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer.

Loratadine. Det absorberes raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Det metaboliseres i leveren med dannelse av en aktiv metabolitt av desarboetoksyloratadin med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP3A4 og, i mindre grad, CYP2D6. Gjennomtrenger ikke blod-hjerne-barrieren. Det utskilles av nyrene og gallen. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Cmaks loratadin i blodplasma oppnås etter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 - 12,36 ± 6,84 timer.

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, frysninger, nesestopp, sår hals, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; graviditet, ammeperiode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri, nefrourolithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon. Barn under 18 år.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Innsiden.
Voksne: 1 blå P-kapsel og 1 rød P-kapsel (enkeltdose) 2-3 ganger om dagen etter måltider med vann. Intervallet mellom doser av stoffet er 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax® skal ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen lindring av symptomer innen 3 dager etter at du har startet stoffet, bør du oppsøke lege.

Bivirkning

Mulige uønskede bivirkninger er angitt i samsvar med bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.

Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av hematopoiesis: endringer i blodtall.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

Hudlidelser: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Andre: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).

Etter registrering erfaring

Under bruken av AnviMax® er det beskrevet tilfeller av angioødem, svimmelhet, feber, lavere blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​nedsatt hørsel, sår hals..

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Overdose

Symptomer: i løpet av de første 24 timene etter administrering - blekhet i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerter i den epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidig kroniske sykdommer. Symptomer på leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter overdosering. Ved alvorlig overdose - leversvikt med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: administrering av givere av SH-grupper og forløpere for syntesen av glutation - metionin innen 8-9 timer etter overdosering og acetylcystein - innen 8 timer. Gastrisk skylle, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere administrering av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som har gått etter å ha tatt det..

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.

Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, reduserer utskillelsen av syrer i nyrene og øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubular reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåking av blodparametere.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

Tatt i betraktning den mulige utviklingen av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i løpet av behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre bil og delta i andre aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner..

Slipp skjema

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

P kapsler. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (den ene med blå P-kapsler, den andre med røde P-kapsler) med bruksanvisning i en pappeske.

Lagringsforhold

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Ferieforhold

Utleveres uten resept.

Produsenter

JSC "Pharmproject"
Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

LLC NPO "PharmVILAR"
Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt, og organisasjonen som godtar forbrukerkrav

CJSC "PharmFirma" Sotex ", Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunedistrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tlf./faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn på stoffet:

Doseringsform:

brusetabletter [med tranebærsmak og aroma], brusetabletter [med bringebærsmak og aroma]

Innholdet i en pakke

Aktive ingredienser: paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebærsmak (smaksstoffpulver "Tranebær 924" eller " Bringebær 909 ") - 75 mg, acesulfamkalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbeterfarge (E 162) - 0,4 mg.

Beskrivelse

Runde flatsylindriske tabletter med en grov overflate fra lysrosa til mørkrosa i farger med lysere og mørkere inneslutninger med avfasning, med en karakteristisk lukt. Fletter med grønn-gul farge er tillatt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "forkjølelse" hjelper.

ATX-kode:

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - blokkerer H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol. Absorpsjonen er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gjennomtrenger blod-hjerne-barrieren. Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksy-paracetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter har redusert medikamentklarering og økt halveringstid..

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Forbindelse med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk angrep, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Konsentrasjonen av askorbinsyre i plasma er normalt ca. 10-20 μg / ml. Tid for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering - 4 timer. Det trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; krysser morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat. Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, med svette uendret og i form av metabolitter. Røyking og drikking av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk. Det skilles ut under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1/5 til 1/3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Rimantadin. Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 40%. Distribusjonsvolum er 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nesesekresjonen er 50% høyere enn plasmakonsentrasjonen. Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt dobles eliminasjonshalveringstiden. Hos personer med nyreinsuffisiens og hos eldre kan det akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Den skilles hovedsakelig ut med galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstid - 10-25 timer.

Loratadine. Det absorberes raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Det metaboliseres i leveren med dannelse av en aktiv metabolitt av desarboetoksyloratadin med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP3A4 og, i mindre grad, CYP2D6. Gjennomtrenger ikke blod-hjerne-barrieren. Det utskilles av nyrene og gallen. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Indikasjoner for bruk

Etiotropisk behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger hos voksne.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; graviditet, ammeperiode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri, nefrourolithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); intoleranse mot fruktose; fenylketonuri.

Barn under 18 år.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri samtidig eller i løpet av de to foregående ukene ved å ta monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva; mens du tar medisiner som kan påvirke leveren negativt (for eksempel indusere av mikrosomale leverenzymer). Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med gjentatt dannelse av uratnyrestein; progressive ondartede sykdommer; bronkitt astma.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt varmt vann. Forbruk umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk.

Voksne: ta 1 tablett 2-3 ganger daglig etter måltidene i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres..

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Bivirkning

I henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.

Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra den del av de hematopoietiske organene: endringer i blodtall. Kontroll er nødvendig.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

Hudlidelser: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Andre: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Overdose

Symptomer: i løpet av de første 24 timene etter administrering - blekhet i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerter i den epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidig kroniske sykdommer. Symptomer på leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter overdosering. Ved alvorlig overdose - leversvikt med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Terskelen for overdose kan senkes hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse legemidler (f.eks. Indusere av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller sløsing.

Behandling: administrering av givere av SH-grupper og forløpere for syntesen av glutation - metionin innen 8-9 timer etter overdosering og acetylcystein - innen 8 timer. Gastrisk skylle, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere administrering av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som har gått etter å ha tatt det..

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.

Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, reduserer utskillelsen av syrer i nyrene og øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubular reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør oppsøke lege før du starter behandling med stoffet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren..

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

Brusetabletter [med tranebærsmak og aroma], brusetabletter [med bringebærsmak og aroma]. 10 tabletter i et polypropylenrør, komplett med et polyetylenlokk med en silikagelinnsats.

1 rør med bruksanvisning i en eske.

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Utleveres uten resept.

Produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

Tlf./faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "PharmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Tlf./faks: (48431) 2-27-18.

Navnet på den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til ZAO PharmFirma Sotex: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunale distrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.