AnviMax

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

AnviMax er et antihistamin, antiviralt, smertestillende, febernedsettende og angiobeskyttende middel..

Slipp form og komposisjon

AnviMax er tilgjengelig i følgende former:

  • harde gelatinkapsler, størrelse nr. 0 (to typer): kapsler P - blå, innhold - en blanding av granuler og pulver, hvitt eller hvitt med en rosa eller kremaktig nyanse, noen ganger med klumper; kapsler R - rødt, innhold - en blanding av granuler og pulver av hvitt og gult eller gult med et grønt skjær, noen ganger med klumper (10 stykker P-kapsler i en blisterstripe og 10 stykker P-kapsler i en blisterpakning, i en pappeske av en blisterpakning med kapsler i forskjellige farger);
  • pulver for tilberedning av en løsning for oral administrering (bringebær, sitron, tranebær, solbær, sitron med honning): en blanding av granuler og pulver fra nesten hvitt til gult med en grønnaktig fargetone, med en karakteristisk lukt (avhengig av type pulver - bringebær, sitron, tyttebær solbær eller sitron med honning), noen ganger kommer enkeltrosa granulater over; den tilberedte løsningen er litt uklar, fargeløs eller med et gulaktig fargetone, har en karakteristisk lukt (avhengig av pulvertype), uoppløste gule partikler kan være til stede (5 g hver i varmeforseglbare poser, i en pappeske 3, 6, 12 eller 24 poser).

Sammensetning av 1 kapsel P:

  • virkestoff: paracetamol - 360 mg;
  • hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, polysorbat 80, laktosemonohydrat, forgelatinert stivelse, magnesiumstearat;
  • sammensetningen av kapselskallet: gelatin, titandioksid, diamantblått fargestoff eller patentert blått fargestoff.

Sammensetning av 1 kapsel R:

  • aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: magnesiumstearat, potetstivelse;
  • sammensetningen av kapselskallet: gelatin, titandioksid, karmosinrød fargestoff, jernfargestoff gult oksid, jernfargestoff rød oksid.

Sammensetning av 1 pose pulver:

  • aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, aspartam, laktosemonohydrat, hypromellose, smakstilsetning (avhengig av pulvertype - bringebær, sitron, tranebær, solbær eller sitron med honning).

Indikasjoner for bruk

  • symptomatisk behandling av ARVI, influensa og annen forkjølelse, som er ledsaget av hodepine, feber, frysninger og muskelsmerter (hos voksne pasienter);
  • etiotropisk behandling for influensa type A..

Kontraindikasjoner

  • hemorragisk diatese;
  • nyresvikt;
  • nefrourolithiasis;
  • akutt lever- og / eller nyresykdom (akutt hepatitt, akutt pyelonefritt, akutt glomerulonefritt);
  • forverring av kronisk lever- og / eller nyresykdom;
  • gastrointestinal blødning;
  • portal hypertensjon;
  • hemofili;
  • sarkoidose;
  • forverring av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • avitaminosis K;
  • alvorlig hyperkalsuri, hyperkalsemi;
  • hypoprothrombinemia;
  • kronisk alkoholisme;
  • fenylketonuri (for AnviMax i pulverform);
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom;
  • samtidig bruk av hjerteglykosider;
  • barn og ungdom under 18 år;
  • periode med graviditet og amming;
  • overfølsomhet overfor stoffets komponenter (en eller flere).

Relativ (AnviMax brukes med forsiktighet):

  • diabetes;
  • urolithiasis sykdom;
  • elektrolyttforstyrrelser;
  • kalsium nefrourolithiasis (i historien);
  • diaré;
  • hyperkalsiuri
  • hyperoksaluri;
  • dehydrering;
  • sideroblastisk anemi;
  • hemokromatose;
  • thalassemia;
  • mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • cerebral aterosklerose;
  • epilepsi.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon bør bruke AnviMax med forsiktighet..

Metode for administrering og dosering

Kapsler
AnviMax kapsler tas oralt etter måltider med vann. En enkelt dose for voksne pasienter er 1 kapsel P og 1 kapsel R. Flere bruksområder - 2-3 ganger om dagen.

Pulver til klargjøring av løsningen
AnviMax i pulverform tas oralt etter å ha løst innholdet i en pose i ½ kopp varmt kokt vann. Legemidlet skal brukes umiddelbart etter tilberedning av løsningen. Enkel dose - 1 pose, påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen er 3-5 dager. Hvis tilstanden ikke forbedres, må du slutte å ta stoffet og oppsøke lege. Ikke bruk AnviMax i mer enn 5 dager.

Bivirkninger

  • fordøyelsessystemet: dyspepsi, mangel på appetitt, skade på slimhinnen i tolvfingertarmen og magen, tørrhet i munnslimhinnen, diaré, flatulens;
  • sentralnervesystemet: skjelving, hodepine, hyperseksibilitet, rødme, svimmelhet, døsighet, hyperkinesi;
  • endokrine systemet: glukosuri, hyperglykemi;
  • hematopoietisk system: endringer i blodtallene;
  • urinveiene: moderat pollakiuria;
  • allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, elveblest.

I tilfelle forverring av disse bivirkningene eller andre uønskede reaksjoner vises, bør du informere legen din om det..

spesielle instruksjoner

AnviMax anbefales ikke til bruk i nærvær av metastaserende svulster.

Pasienter med alkoholavhengighet bør konsultere en spesialist før behandling, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Under behandling med AnviMax er det nødvendig å kjøre bil spesielt forsiktig og utføre annet arbeid som krever høy konsentrasjon og en rask reaksjon.

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av paracetamol med urikosuriske legemidler reduseres deres effektivitet. Høye doser paracetamol øker effekten av antikoagulantia. Metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten til paracetamol. Barbiturater (ved langvarig bruk) reduserer effektiviteten av paracetamol. Etanol, hepatotoksiske stoffer, rifampicin, trisykliske antidepressiva, fenytoin, fenylbutazon og barbiturater øker risikoen for alvorlig rus, selv med en liten overdosering av paracetamol. Hemmere av mikrosomal oksidasjon reduserer sannsynligheten for hepatotoksiske effekter.

Askorbinsyre forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen, øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet, når det brukes samtidig med kortvirkende sulfonamider og salicylater, øker sannsynligheten for krystalluri, øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon, og bremser utskillelsen av syrer, når den tas samtidig med deferoksamin, kan den øke utskillelsen jern, reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin, reduserer konsentrasjonen av orale prevensjonsmidler i blodet, øker clearance av etanol (det reduserer i sin tur konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen), reduserer den tubulære reabsorpsjonen av trisykliske antidepressiva og amfetamin, reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotika, som er derivater av fenotiazin. Når det brukes samtidig med primidon og barbiturater, øker utskillelsen i urinen.

Når Rimantadine tas sammen med koffein, forbedrer det dets afrodisiakale effekt.

Konsentrasjonen av loratadin i blodet øker ved samtidig bruk med hemmere av CYP3A4 og CYP2D6.

Analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år.

AnviMax

AnviMax-sammensetning

Oralt pulver (dosering av biologisk aktive stoffer beregnes for 1 pose for engangsbruk) består av komponenter som:

Følgende brukes som hjelpestoffer som gjør at hovedkomponentene gir en mer komplett farmasøytisk effekt:

  • laktosemonohydrat - 4,086 g;
  • aspartam - 30 mg;
  • kolloidalt silisiumdioksid - 20 mg;
  • hypromellose - 10 mg;
  • mat smak med sitron, honning, solbær eller bringebær smak - 21 mg.

Aktive komponenter i P-kapsel:

  • paracetamol - 360 mg;
  • forgelatinisert stivelse - 9 mg;
  • kolloidalt silisiumdioksid - 3 mg;
  • laktosemonohydrat - 4,2 mg;
  • magnesiumstearat - 3,8 mg.

Selve typen P kapsel inneholder:

  • gelatin - 94,795 mg;
  • titandioksid (E171) - 1,94 mg;
  • blå fargestoff (E131) - 0,265 mg.

Sammensetning av AnviMax i kapsel R:

  • askorbinsyre - 300 mg;
  • kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg;
  • rimantadinhydroklorid - 50 mg;
  • rutosidtrihydrat i form av rent rutosid - 20 mg;
  • magnesiumstearat - 4,8 mg;
  • loratadin - 3 mg;
  • potetstivelse - 2,2 mg.

Type P kapsel består av følgende komponenter:

  • gelatin - 94,064 mg;
  • gult fargestoff jernoksid (E172) - 0,97 mg;
  • Crimson fargestoff (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
  • rødt fargestoff jernoksid (E172) - 0,485 mg;
  • titandioksid (E171) - 0,97 mg.

Slipp skjema

Legemiddelproduktet finnes i apotekhyllene som følger:

  • Pulver brukt til tilberedning av oppløsningen og oral administrering. Tilgjengelig i forskjellige smaker, for eksempel sitron, sitron med honning, solbær, bringebær. Legemiddelpulveret legges i en varmebestandig pose, 3, 6, 12 eller 24 stykker i en pappeske.
  • Kapsler for oral administrering, 10 stk i en cellepakning. En pappeske inneholder 2 konturplater. Kapsler kan være av to typer: merket P - hard, gelatinøs, blå, hvis innhold er en blanding av granulat og hvitt pulver, noen ganger med en krem ​​eller rosa fargetone; R-kapsler - harde, gelatinøse, røde, inne som er plassert en blanding av granuler og pulver av gulgrønt eller melkehvitt.

farmakologisk effekt

Legemidlet har et bredt spekter av farmasøytiske effekter:

  • febernedsettende;
  • smertestillende (smertestillende);
  • antihistamin;
  • antiviral;
  • interferonogen;
  • angiobeskyttelse.

AnviMax er et kombinert preparat, da det inneholder flere biologisk aktive komponenter. Dermed er terapi med dette legemidlet kompleks, selv om bare en stilling er inkludert i den konservative rehabiliteringsordningen, og derfor bør det tas hensyn til virkningsmekanismene til hver komponent separat..

Askorbinsyre (en kjemisk analog av naturlig vitamin C) - regulerer det normale løpet av redoksreaksjoner, og hjelper derved til å normalisere permeabiliteten til kapillær vaskulær seng. Det har en stimulerende effekt på kroppens immunforsvar, aktiverer naturlig vevsregenerering. Syren støtter også normal funksjon av plasmakoagulasjonssystemet og blodplatens evne til å koagulere..

Kalsiumglukonat fungerer som en donor av ioner som er innebygd i karveggen. Dette forhindrer utviklingen av økt permeabilitet og skjørhet i kapillærsjiktet. Dermed elimineres den hemoragiske koblingen av den inflammatoriske prosessen i tilfelle influensa eller respiratorisk virusinfeksjon..

Rimantadine er et stoff med høyt spesifisitet av farmasøytisk virkning, hvis antivirale aktivitet utelukkende er rettet mot influensa type A. Virus. På grunn av dets kjemiske egenskaper blokkeres virusets M2-kanaler, noe som forstyrrer ribonukleoproteiners evne til å frigjøre og videre trenge inn i cellen til en levende organisme. Takket være slike farmasøytiske evner av Rimantadine, er den viktigste veien for viral reproduksjon hemmet, noe som har en gunstig effekt på tilstanden til den menneskelige makroorganismen. Den biologisk aktive komponenten induserer også den rettet produksjon av alfa- og gamma-interferoner, og stimulerer dermed den humorale koblingen av immunitet.

Loratadine er en typisk histamin H1-reseptorblokker. Som en integrert komponent i AnviMax forhindrer det utvikling av ødem i vev ved siden av de som er rammet av skadelig mikroflora, da det forhindrer generalisert frigjøring av histamin (et biologisk aktivt amin som gir de viktigste manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen - hevelse, rødhet, hypertermi og så videre).

Rutoside er en farmasøytisk angiobeskytter, det vil si at effekten av dette stoffet primært er rettet mot å opprettholde integriteten til vaskulærveggen. For å utføre oppgaven reduserer den sammensatte komponenten i pulveret kapillær skjørhet og permeabilitet, hemmer aggregasjonen av erytrocytter og øker graden av deformasjon under passasjen av mikrovaskulaturen. Det lindrer også hevelser og betennelser i lokalområdet, noe som ytterligere styrker vaskulærveggen..

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Som med den farmakologiske virkningen, for å fange de farmakokinetiske evnene til AnviMax, bør metabolske baner for hver av bestanddelene i det kombinerte preparatet spores..

Paracetamol absorberes godt fra mage-tarmkanalen, maksimal plasmakonsentrasjon er nådd innen en halv time etter administrering og er 4,8 μg / ml. Stoffet er i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren og påvirke hjernens strukturer. Komponenten i AnviMax metaboliseres i leveren, konjugeres med sulfater, glukuronider eller oksyderes av mikrosomale enzymer. Giftige mellomliggende metabolske produkter dannes bare hvis paracetamol gjennomgår transformasjon gjennom den tredje kjemiske banen med obligatorisk deltakelse av glutation, cystein og merkaptursyre. Med utilstrekkelig mengde cytokrom P450-enzymer kan metabolitter ha en skadelig effekt på hepatocytter, noe som fører til nekrose av leverceller. Produktene av nyremetabolisme skilles ut, halveringstiden er 2,8 timer, men med individuelle egenskaper kan den nå 3,5 timer. I alderdommen reduseres clearance av det aktive stoffet noe, noe som manifesteres av en økning i halveringstiden.

Askorbinsyre absorberes hovedsakelig i jejunum. Dens absorpsjon kan hemmes av sykdommer i mage-tarmkanalen, bruk av fersk frukt eller grønnsaksjuice og store mengder alkaliske drikker. Maksimal konsentrasjon i blodplasma er nådd etter 4 timer fra øyeblikket du tar stoffet og er omtrent 10-20 μg / ml. 25 prosent av syren binder seg til plasmaproteiner, resten trenger lett inn i blodcellene, spesielt blodplater og leukocytter. Kjemikaliet avsettes i kjertelorganene, leveren og linsen i øyet. Askorbinsyre er i stand til å trenge gjennom morkaksbarrieren og påvirke fosteret.

Den aktive ingrediensen metaboliseres i leveren, utskilles av nyrene og gjennom tarmene. Noe av syren kan frigjøres uendret med svette. Ødeleggelsen av "askorbinsyre" akselereres kraftig på grunn av røyking og overdreven inntak av etanol, noe som fører til en reduksjon i kroppens fysiologiske reserver.

Kalsiumglukonat, som askorbinsyre, absorberes primært gjennom jejunum. Adsorpsjonskapasiteten avhenger av surheten i innholdet i mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av ergokalsiferol. Evnen til å absorbere kalsiumioner oppmuntres sterkt av deres mangel på blodplasma. Den aktive ingrediensen skilles ut med 80 prosent av tarmene og 20 prosent av nyrene.

Rimantadin absorberes sakte i fordøyelseskanalen, den maksimale plasmakonsentrasjonen nåddes bare 5-7 timer etter at det farmasøytiske preparatet er tatt. Etter absorpsjon er omtrent 40 prosent av en enkelt dose tatt i stand til å binde seg til plasmaproteiner, noe som gir en konstant konsentrasjon i området 50-80 ng / ml i blodet. Det metaboliseres i leveren, hvoretter mer enn 90 prosent av metabolske produkter utskilles av nyrene i løpet av de neste 72 timene. Halveringstiden er 20 til 45 timer. I alderdommen reduseres renal clearance av kreatinin, noe som bidrar til akkumulering av rimantadin i toksiske konsentrasjoner. Derfor bør det konservative behandlingsregime i denne alderskategorien være strengt regulert med tanke på individuelle metabolske parametere..

Utvekslingen av rutosid avhenger i stor grad av tilstanden i mage-tarmkanalen og makroorganismen som helhet. Tiden for å nå sin maksimale konsentrasjon i plasma kan variere fra 1 til 9 timer, og halveringstiden - fra 10 til 25 timer. De metabolske produktene til rutosid skilles ut med galle og i mindre grad av nyrene.

Loratadine ligner på askorbinsyre i sine metabolske evner. Det absorberes raskt og fullstendig fra tarmene, noe som sikrer at det akkumuleres i blodplasmaet innen 2-4 timer etter at du har tatt stoffet. Maksimal konsentrasjon er ca. 1-3 ng / ml, som tilveiebringes av 97 prosent av en enkelt dose tatt på grunn av forbindelsen med plasmaproteiner. Loratadine er ikke i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren, og følgelig bør ikke bivirkninger av sentral opprinnelse etter inntak forventes.

Den aktive komponenten metaboliseres i leveren under påvirkning av isoenzymer i cytokromsystemet. Det skilles ut i galle eller nyrer. Halveringstiden er 5-15 timer, avhengig av organismens individuelle egenskaper. Hos pasienter med kronisk nyresvikt eller under hemodialyse endres ikke farmakokinetikken til Loratadine signifikant. Hos eldre mennesker som tar AnviMax, vil den maksimale plasmakonsentrasjonen øke med omtrent 50 prosent.

Indikasjoner for bruk

AnviMax fungerer som det viktigste farmasøytiske legemidlet som utfører etiotropisk behandling av influensa type A, det vil si på grunn av stoffet, utføres konservativ terapi som tar sikte på å eliminere årsaksfaktorene for utviklingen av en nosologisk enhet.

Som en symptomatisk behandling kan AnviMax brukes i følgende kliniske situasjoner:

  • forkjølelse;
  • akutte luftveisinfeksjoner;
  • patologiske forhold, hvis forløp er ledsaget av feber, muskler og hodepine, frysninger.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet, egenart, ervervet eller arvelig intoleranse mot bestanddelene i det farmasøytiske preparatet;
  • patologi i mage-tarmkanalen (spesielt i det akutte stadiet);
  • hemorragisk diatese;
  • mangel på fettløselig vitamin K;
  • hemofili;
  • portal hypertensjon;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • utilstrekkelig antall blodplater;
  • akutte lever- og nyresykdommer (glomerulonefritt, pyelonefritt, nefrourolithiasis, nyresvikt, hepatitt) eller kroniske patologier i det akutte stadiet;
  • alvorlig hyperkalsemi og hyperkalsiuri;
  • kronisk alkoholisme;
  • sarkoidose;
  • fenylketonuri;
  • perioden med graviditet og amming (amming);
  • laktoseintoleranse, mangel på absorpsjon av glukose og galaktose.

Det er en rekke sykdommer når det med absolutte indikasjoner for bruk av et farmasøytisk produkt bør inkluderes i det konservative terapiregimet, men det er nødvendig å ta stoffet under tilsyn av kvalifisert medisinsk personell (det anbefales å gjennomgå behandling på et 24-timers sykehus). Slike patologier inkluderer:

  • epilepsi;
  • cerebral aterosklerose;
  • diabetes;
  • sideroblastisk anemi;
  • økt mengde oksalater i blodplasma;
  • insuffisiens av glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • malabsorpsjonssyndrom;
  • dehydrering og eksikose;
  • thalassemia;
  • brudd på elektrolyttens sammensetning av blodet;
  • alderdom (spesielt med patologier i det kardiovaskulære systemet, ledsaget av arteriell hypertensjon).

Bivirkninger

Konservativ behandling med AnviMax kan forårsake slike uønskede konsekvenser:

  • Fra siden av sentralnervesystemet: døsighet eller økt spenning, skjelving, overdreven bevegelighet (hyperkinesi), svimmelhet og hodepine, arteriell hyperemi i ansiktshuden.
  • Fra mage-tarmkanalen: dyspeptisk lidelse, skade på slimhinnen i tolvfingertarmen og magen, tørr munn, flatulens (oppblåsthet med intestinale gasser), diaré, tap av appetitt.
  • Fra den del av de hematopoietiske organene: endringer i blodparametere (regelmessige diagnostiske tester er påkrevd under konservativ behandling).
  • Fra andre organsystemer: - hemming av produksjonen av insulinab-celler i bukspyttkjertelen, glukosemi, glukosuri og uttalte manifestasjoner av diabetes mellitus, som et resultat. Et komplekst medikament kan også forårsake allergiske reaksjoner, som manifesterer seg i form av kløe på huden, pigmenterte utslett, urtikaria.

Instruksjoner for bruk av AnviMax (måte og dosering)

Legemidlet brukes, uavhengig av formen av det farmasøytiske preparatet, oralt, det vil si til oral administrering.

Hvis AnviMax er i pulverform, må du tilberede en løsning ved å tilsette et halvt glass (ca. 100 ml) kokt varmt vann i posen, bland innholdet. Forbruk umiddelbart. Den daglige dosen er 1 pose 2-3 ganger om dagen. Det anbefales å ta AnviMax etter måltider, da absorpsjonskapasiteten i mage-tarmkanalen stimuleres av passering av matbolus. Behandlingsforløpet er vanligvis omtrent 5 dager. Det er strengt forbudt å uavhengig utvide behandlingen.

Instruksjonene for AnviMax kapsler foreskriver å ta 1 stk 2-3 ganger om dagen. I likhet med pulveret, bør stoffet tas etter måltider, med rikelig med vann på kapselen. Det terapeutiske løpet er 5 dager. Hvis du ikke føler deg bedre, bør du stoppe behandlingen og kontakte legen din eller kvalifisert farmasøyt. I intet tilfelle kan man vilkårlig utvide den konservative omorganiseringen.

Overdose

I løpet av de første dagene etter at du har tatt en økt dose AnviMax, kan du oppleve følgende overdoseringssymptomer:

  • blekhet i huden;
  • dyspeptisk syndrom (oppkast, kvalme, smerter i epigastrisk region);
  • takykardi-type arytmi;
  • metabolsk acidose;
  • forverring av samtidige kroniske sykdommer.

Ved alvorlig overdose kan symptomene vises 48 timer etter inntak av legemidlet og forverres av leversvikt med encefalopati og til og med koma (på grunn av akkumulering av metabolske produkter). I fravær av leverskade kan nyresvikt med nekrose i rørapparatet utvikle seg.

Etiotropisk behandling av en økt konsentrasjon av aktive komponenter i medikamentet er innføring av givere av sulfhydrylgrupper og forløpere for glutation-syntese (medikamenter som inneholder metionin og acetylcystein) i løpet av de første åtte timene. Som en symptomatisk debridering kan du bruke magesvask eller medisiner for å indusere oppkast. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes av den behandlende legen.

Interaksjon

Paracetamol er en ekstremt aktiv komponent av AnviMax-medikamentet, og derfor dekker listen over positive og lite positive interaksjoner av et biologisk medikament et så bredt spekter av legemidler. For det første påvirkes metabolismen av paracetamol av indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren, etanol og hepatotoksiske stoffer. De øker produksjonen av hydroksylerte metabolske produkter betydelig, som, hvis hastigheten på utskillelsen er utilstrekkelig, kan forårsake utvikling av alvorlig rus selv med en liten daglig dose. Microsomal oksidasjonshemmere virker på motsatt måte, reduserer risikoen for levercelleskader og lar den aktive komponenten sirkulere i blodet i en lengre periode.

Samtidig bruk av paracetamol og antikoagulantia i kompleks terapi, som ofte finnes i alvorlige tilfeller av respiratorisk patologi, øker effektiviteten til sistnevnte, og krever derfor en lavere dose medikamenter som påvirker blodkoagulasjonssystemet.

Langvarig behandling med barbiturater kan redusere effekten av Paracetamol. Samtidig bruk med metoklopramid øker absorpsjonshastigheten.

Askorbinsyre er ikke mindre aktiv enn Paracetamol. Dens kjemiske effekter kan øke de metabolske banene til jernpreparater. Ved å senke valensen fra tre til to forbedres absorpsjonen i mage-tarmkanalen, og samtidig bruk med Deferoxamine øker utskillelseshastigheten av legemidler basert på ferrum.

Ved behandling med salisylater og sulfa-medisiner øker risikoen for å utvikle krystalluri, siden eliminering av legemidler og naturlige metabolitter ved en alkalisk reaksjon akselereres. Inkludert alkaloider av både plante- og animalsk opprinnelse skilles mer aktivt ut..

Apotek lærebøker beskriver en veldig kompleks interaksjon mellom askorbinsyre og etanol. Deres kombinasjon under konservativ terapi er strengt kontraindisert, siden konsentrasjonen av vitaminanalogen i blodet avtar, og renal clearance av etanol, tvert imot, øker. Dette skaper en ekstra belastning på urinveiene i nyrene, noe som kan manifestere seg ved en økning i den daglige urinproduksjonen og en uspesifikk nefrotoksisk effekt, som en konsekvens. Øk også utskillelsen av askorbinsyre i urinbarbiturater og Primidon.

Askorbinsyre reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller, som bør tas i betraktning av kvinner med aktiv avholdenhet fra graviditet. Det anbefales imidlertid ikke å øke dosen medikamenter alene, den beste veien ut av denne situasjonen vil være ytterligere konsultasjon med den behandlende legen..

Separat bør det bemerkes muligheten for interaksjon mellom askorbinsyre og antipsykotiske legemidler. Antipsykotika, som utgjør en gruppe fenotiazinderivater, reduserer deres terapeutiske effekter, noe som krever umiddelbar intervensjon i det konservative behandlingsregimet for forstyrrelser i sentralnervesystemet..

Rimantadin er ikke så kjemisk aktiv bestanddel av AnviMax som paracetamol eller askorbinsyre. Av de klinisk viktige interaksjonene, bør bare en økning i den eksitatoriske effekten av koffein, stimulanter for hjerneaktivitet og det faktum at cimetidin reduserer renal clearance av Rimantadine med 18 prosent bemerkes. Dette kan brukes til å redusere den daglige dosen av legemidlet, for ikke å indusere økt leverfunksjon igjen, og dermed unngå en mulig hepatokosisk effekt.

Salgsbetingelser

Tilgjengelig uten resept på apotekskiosker.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for små barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader Celsius.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren. Derfor, i nærvær av kroniske sykdommer i dette organet eller personer som er tilbøyelige til å bruke etanol, er det viktig å gjennomgå ytterligere konsultasjon med legen din før du starter AnviMax..

Det komplekse medikamentet har ikke en synlig effekt på konsentrasjonsevnen, oppmerksomheten eller hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, men i løpet av behandlingsperioden bør du være forsiktig når du kjører bil eller driver med andre potensielt farlige aktiviteter..

Anvimax: sammensetning, former, bruksanvisning

Anvimax er et medikament for kompleks behandling av influensa og akutte luftveisinfeksjoner, som er en unik kombinasjon av aktive ingredienser som lar deg samtidig bekjempe symptomene og årsaken til influensa og forkjølelse - virus.

Sammensetningen av stoffet er patentert, patentet tilhører produsenten, selskapet "AnviLab". Dette stoffet har blitt høyt verdsatt av både spesialister og forbrukere..

Legemidlet kombinerer symptomatiske og antivirale effekter.

Sammensetning og farmakologisk virkning av Anvimax

Medisinen produseres i flere doseringsformer - pulver og kapsler for oral administrering og brusetabletter.

Pulveret brukes til å fremstille en løsning for oral administrering. Denne medisinformen produseres i forskjellige smaker. Pulveret legges i en varmebestandig pose.

Det er to typer kapsler for oral administrering. Med P-merkingen er de blå i fargen og inneholder hvitt pulver og granulat. Preparatet merket P har en rød farge og inneholder pulver og granuler av gulgrønn farge.

Anvimax inneholder et kompleks av aktive ingredienser.

  • vitamin C;
  • paracetamol;
  • loratadin;
  • rutosid i form av trihydrat;
  • rimantadin hydroklorid;
  • kalsiumglukonatmonohydrat.

Gelatinkapelskallet består av gelatin, patentert blått fargestoff (E131) eller strålende blått fargestoff (E133) og titandioksid (E171).

  1. Sitronsyre.
  2. GT natriumkarbonat.
  3. Sorbitol.
  4. Makrogol.
  5. Isoleucin.
  6. Tranebær- eller bringebærsmak.
  7. Acesulfam kalium.
  8. Aspartam.
  9. Povidon.
  10. Rødbete fargestoff.

I samsvar med instruksjonene er Anvimax et kombinert preparat som har antivirale, interferonogene, febernedsettende, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekter på kroppen..

Produktet har høy absorpsjon. Plasmaproteinbinding når 15%. Komponentene i stoffet er i stand til å trenge gjennom BBB.

Metabolisering av komponenter utføres i celler i levervevet ved tre hovedveier - konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer.

Utskillelsen av komponentene i stoffet utføres av nyrene i form av metabolitter. Omtrent 3% av stoffet skilles ut uendret.

  • Det er et kombinert medikament
  • Tilgjengelig uten resept
  • Har en demokratisk verdi
  • Har en høy grad av effektivitet
  • Forbudt til bruk hos barn og ungdom under 18 år
  • Forbudt til bruk under graviditet og amming
  • Kan fremprovosere bivirkninger
  • Har et stort antall kontraindikasjoner

Instruksjoner for bruk av stoffet

Anvimax kreves brukt i strengt samsvar med kravene i bruksanvisningen og anbefalingene fra den behandlende legen..

Legemidlet er det viktigste farmasøytiske middelet som gir etiotropisk behandling for influensa type A.

Indikasjoner for bruk

På grunn av bruken av stoffet utføres konservativ terapi, som er rettet mot å eliminere årsaksfaktorene i utviklingen av en nosologisk enhet.

Pulver og andre doseringsformer av legemidlet, instruksjoner for bruk av Anvimax anbefaler at voksne bruker for behandling av forkjølelse, akutte luftveisinfeksjoner, patologiske tilstander, hvis utvikling er ledsaget av en økning i temperaturen og utseendet på muskler og hodepine, samt frysninger.

Metode for bruk

Legemidlet, uavhengig av doseringsform, er ment for oral bruk..

Når du bruker et legemiddel i pulverform, må en løsning først tilberedes. For å tilberede løsningen helles innholdet i posen i 100 ml kokt varmt vann og blandes godt. Løsningen skal tas umiddelbart etter tilberedning. Den daglige dosen av stoffet er 1 pose 2-3 ganger om dagen. Det er best å ta medisinen etter å ha spist, siden absorpsjonskapasiteten i mage-tarmkanalen stimuleres av passering av matbolus.

Behandlingsforløpet er vanligvis omtrent 5 dager. Det er strengt forbudt å uavhengig utvide behandlingen.

Instruksjoner for bruk av medisinen foreskriver å ta medisinen i kapsler i en dose på 1 kapsel 2-3 ganger om dagen. Som med pulver, må kapsler tas etter å ha spist. Å ta stoffet bør ledsages av å drikke en stor mengde væske.

Kontraindikasjoner av stoffet

I samsvar med bruksanvisningen har Anvimax et stort antall kontraindikasjoner, som kan deles i to store grupper - absolutt og relativt.

  • tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor hoved- og hjelpekomponentene;
  • arvelig eller ervervet intoleranse mot stoffene i stoffet;
  • fordøyelseskanalens patologi under en forverring;
  • hemorragisk diatese;
  • mangel på kroppen av fettløselig vitamin K;
  • hemofili;
  • portal hypertensjon;
  • patologi i skjoldbruskkjertelen;
  • utilstrekkelig antall blodplater;
  • akutte abnormiteter i lever og nyrer eller kroniske patologier i det akutte stadiet;
  • kronisk alkoholisme;
  • sarkoidose;
  • fenylketonuri;
  • periode med graviditet og amming;
  • laktoseintoleranse.
  1. Epilepsi.
  2. Åreforkalkning av hjernekar.
  3. Diabetes.
  4. Sideroblastisk anemi.
  5. Økt innhold av oksalater i blodplasma.
  6. Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase.
  7. Utilstrekkelig absorpsjonssyndrom.
  8. Thalassemia.
  9. Forstyrrelser i elektrolyttesammensetningen i blodplasma.

Bivirkninger

I ferd med å utføre medikamentell behandling med tabletter, kapsler eller Anvimax-pulver i samsvar med bruksanvisningen, kan pasienten oppleve bivirkninger.

Uønskede reaksjoner i kroppen kan utvikle seg fra forskjellige organer og deres systemer.

  • døsighet eller irritabilitet;
  • skjelving;
  • økt mobilitet;
  • svimmelhetsanfall
  • hodepineanfall;
  • hyperemi i ansiktshuden.

Pasienten kan ha hemning av prosessen med insulinproduksjon, utvikling av glukosemi, glukosuri. Legemidlet er i stand til å provosere utseendet på allergiske reaksjoner, manifestert i form av kløe og pigmenterte utslett, samt urtikaria.

Fra mage-tarmkanalen er dyspeptiske lidelser, skade på slimhinnen i tolvfingertarmen og mage, tørr munn, oppblåsthet, diaré og nedsatt appetitt.

Når en overdose av legemidlet forekommer hos pasienten, vises en rekke karakteristiske tegn..

  1. Blekhet i huden.
  2. Utvikling av dyspeptisk syndrom.
  3. Arytmi.
  4. Metabolisk acidose.
  5. Forverring av noen kroniske patologier.

For å eliminere en overdose brukes introduksjonen av givere av sulfhydrylgrupper de første 8 timene. I tillegg brukes magesvask og kunstig induksjon av oppkast.

Legemiddelinteraksjoner og spesielle instruksjoner

Legemidlet har ingen alkoholkompatibilitet. Paracetamol kan ha en negativ effekt på leveren. Derfor, i nærvær av kroniske sykdommer eller personer som er utsatt for å drikke alkohol, er det viktig å gjennomgå ytterligere konsultasjon med legen din før du starter Anvimax..

Det komplekse stoffet har ikke en synlig effekt på konsentrasjonsevnen, medisinen påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, men i løpet av behandlingen må det utvises forsiktighet når du kjører et motorkjøretøy eller når du bruker andre potensielt livstruende enheter.

Bruk av medisiner under graviditet og under amming er kontraindisert, det er også forbudt å bruke stoffet hos barn og ungdom under 18 år.

Utnevnelsen av stoffet er kontraindisert ved nyresvikt, akutt nyresykdom og forverring av kroniske patologier. Medisinen er forbudt for bruk ved portalhypertensjon, akutt leversykdom eller forverring av kroniske patologier.

Forsiktighet er nødvendig når du foreskriver et medikament for behandling av eldre pasienter, spesielt i nærvær av arteriell hypertensjon. Tilstedeværelsen av rimantadin i blandingen øker risikoen for å utvikle blødning.

Du bør ikke forskrive medisiner i nærvær av metastaserende svulster. Paracetamol kan redusere effekten av urikosuriske legemidler og øke effekten av antikoagulasjonsmedisiner. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol.

Under påvirkning av rimantadin forsterkes den stimulerende effekten av koffein. Askorbinsyre forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen. Øker risikoen for å utvikle krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, bremser utskillelsen av syrer i nyrene og øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon. Vi anbefaler deg å lese artikkelen om stoffet Ornidazole.

CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Anmeldelser om Anvimax

Anvimax sine anmeldelser er for det meste positive. Pasienter vitner om at det komplekse medikamentet lar deg kvitte deg med de årsaksfaktorene i utviklingen av lungesykdom. I tillegg gir legemidlet symptomatisk behandling. Medisinen gir lindring fra manifestasjoner av patologi.

I sine vurderinger indikerer pasienter at stoffet hjelper til å takle influensa på ganske kort tid..

I sine svar indikerer pasienter den sjeldne utviklingen av bivirkninger ved bruk av stoffet. Noen vurderinger indikerer utseende av døsighet, svimmelhet og hodepine som et resultat av Anvimax-terapi.

Du kan finne anmeldelser der pasienter indikerer utseendet på dyspeptiske lidelser. Men antall slike vurderinger er mindre enn 1/5 av det totale antallet tilgjengelige svar, noe som indikerer den sjeldne utviklingen av bivirkninger under behandling med dette middelet..

Utøvere gir gode anmeldelser. De vitner om effektiv og rask avhending av patologi når du bruker Anvimax på grunn av tilstedeværelsen i dets sammensetning av et stort antall biologisk aktive forbindelser, som er nødvendige i behandlingen av influensa og akutte luftveissykdommer provosert av smittsom mikroflora..

Legemiddelanaloger

Et stoff i Russland kan kjøpes på et apotek til en pris på 100 til 250 rubler. Medisinen er ganske billig sammenlignet med de fleste analoger og erstatninger. Salg av et medisinsk produkt skjer uten å presentere et reseptark fra den behandlende legen.

Holdbarheten til medisinen er 2 år. Det er nødvendig å oppbevare produktet ved en omgivelsestemperatur på ikke mer enn 25 grader Celsius. Oppbevaringsstedet må være utilgjengelig for barn.

I tilfelle bivirkninger eller bivirkninger, kan stoffet erstattes med analoger.

AnviMax ® (AnviMax) bruksanvisning

Innehaver av markedsføringstillatelsen:

Produsert av:

Kontakter for henvendelser:

Doseringsformer

reg. Nr: LP-001747 datert 02.07.12 - Ubestemt omregistreringsdato: 05.07.18
AnviMax ®
reg. Nr: LP-001747 datert 02.07.12 - Ubestemt omregistreringsdato: 05.07.18
reg. Nr: LP-001747 datert 02.07.12 - Ubegrenset påmeldingsdato: 05.07.18
reg. Nr: LP-001747 datert 02.07.12 - Ubegrenset påmeldingsdato: 05.07.18
reg. Nr: LP-001747 datert 02.07.12 - Ubegrenset påmeldingsdato: 05.07.18
reg. Nr: LP-004421 datert 08.16.17 - Strøm
reg. Nr: LP-004421 datert 08.16.17 - Strøm
reg. Nei: LP-001965 datert 09.01.13 - Ubestemt omregistreringsdato: 20.12.18

Slipp form, emballasje og sammensetning av AnviMax ®

Et sett med kapsler av to typer.

Kapsler P hard gelatinøs, størrelse nr. 0, blå; innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granuler av hvitt eller hvitt med en kremaktig eller rosa nyanse, klumper er tillatt, som går i oppløsning når de presses (10 stk. i en pakke).

1 caps.
paracetamol360 mg

Hjelpestoffer: forgelatinert stivelse - 9 mg, kolloid silisiumdioksid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg.

Sammensetning av en hard gelatinkapsel: gelatin - 94,795 mg, patentert blått fargestoff (E131) eller strålende blått fargestoff (E133) - 0,265 mg, titandioksid (E171) - 1,94 mg.

Kapsler P hard gelatinøs, størrelse nr. 0, rød; innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granuler fra gul til gul med en grønnaktig fargetone og hvit, klumper er tillatt, som går i oppløsning når de presses (10 stk. i en pakke).

1 caps.
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosid (trihydratform)20 mg
loratadine3 mg

Hjelpestoffer: potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg.

Sammensetning av en hard gelatinkapsel: gelatin - 94,064 mg, jernfargestoff gult oksid (E172) - 0,97 mg, jernfargestoff rødt oksid (E172) - 0,485 mg, karmosinrød fargestoff [Ponso 4R] (E124) - 0,511 mg, titandioksid (E171) - 0,97 mg.

20 stk. (10 caps. P blå og 10 caps. P rød) - konturerte cellepakker (2) - papppakker.

Brusende tabletter [med smak og aroma av tranebær, med smak og aroma av bringebær] fra lysrosa til mørkrosa farge med lysere og mørkere flekker, runde, flatsylindriske, med en grov overflate, faset, med en karakteristisk lukt; flekker av grønn-gul farge er tillatt; hygroskopisk.

1 fane.
paracetamol360 mg
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosid (trihydratform)20 mg
loratadine3 mg

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebæraroma (matvaresmakepulver "Cranberry 924" eller "Bringebær 909 ") - 75 mg, acesulfamkalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K30) - 3,75 mg, rødbeterfargestoff (E162) - 0,4 mg.

10 deler. - polypropylenrør (1) - pakker med papp.

Pulver til fremstilling av oral oppløsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær] i form av en blanding av pulver og granulat fra nesten hvitt til gult med et grønnaktig skjær, med en karakteristisk lukt (tranebær eller sitron, eller sitron med honning, eller bringebær eller solbær); tilstedeværelsen av enkle rosa granulater er tillatt; den tilberedte løsningen er fargeløs eller med et gulaktig skjær, lett overskyet, med en karakteristisk lukt (tranebær eller sitron, eller sitron med honning, bringebær eller solbær); tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler er tillatt.

1 pakke.
paracetamol360 mg
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosid (trihydratform)20 mg
loratadine3 mg

Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, smak (tranebær eller sitron, eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

5 g - varmeforseglbare poser (3) - papppakker.
5 g - varmeforseglbare poser (6) - papppakker.
5 g - varmeforseglbare poser (12) - papppakker.
5 g - varmeforseglbare poser (24) - papppakker.

farmakologisk effekt

Kombinert legemiddel, har antiviral, interferonogen, febernedsettende, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og SARS, har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M 2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - en blokkering av histamin H 1-reseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Absorpsjon og distribusjon

Absorpsjonen er høy. Basert på resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for paracetamol etablert: Ved bruk av kapsler oppnås C max for paracetamol i blodplasma etter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, når pulver brukes - etter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Plasmaproteinbinding - 15%. Gjennomtrenger BBB.

Metabolisme og utskillelse

Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres til glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet.

Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. I følge resultatene av kliniske studier er T 1/2 av paracetamol 3,04 ± 1,01 timer når du tar stoffet i kapsler, 2,73 ± 0,76 timer når du tar stoffet i pulverform.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos eldre pasienter reduseres legemiddelklaring og T 1/2 øker.

Absorpsjon og distribusjon

Absorbert fra mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk invasjon, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Konsentrasjonen av askorbinsyre i plasma er normalt ca. 10-20 μg / ml. Tid for å nå Cmax i blodplasma etter oral administrering - 4 timer.

Plasmaproteinbinding - 25%. Det trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; trenger inn i morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon..

Metabolisme og utskillelse

Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat..

Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, med svette uendret og i form av metabolitter.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Røyking og forbruk av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk.

Det skilles ut under hemodialyse.

Omtrent 1/5 til 1/3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og ved bruk av en diett med redusert innhold av kalsiumioner.

Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Absorpsjon og distribusjon

Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. I følge resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for rimantadin etablert: Når du bruker kapsler, oppnås C max i blodplasma etter 4,53 ± 2,52 timer og er 68,2 ± 26,6 ng / ml, når du bruker stoffet i pulverform - etter 5,28 ± 2,54 timer og er 69 ± 19,7 ng / ml.

Plasmaproteinbinding er omtrent 40%. V d - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i neseutslipp er 50% høyere enn i plasma.

Metabolisme og utskillelse

Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. I følge resultatene av kliniske studier er T 1/2 av rimantadin 30,51 ± 9,83 timer når du bruker stoffet i form av kapsler, 33,26 ± 12,76 timer når du bruker stoffet i pulverform.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Ved kronisk nyresvikt øker T 1/2 med 2 ganger. Hos personer med nyreinsuffisiens og hos eldre kan rimantadin akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i CC. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

Tid for å nå Cmax i blodplasma etter oral administrering - 1-9 timer.

Det utskilles hovedsakelig i gallen og i mindre grad av nyrene. T 1/2 - 10-25 timer.

Absorpsjon og distribusjon

Det absorberes raskt og fullstendig fra fordøyelseskanalen. I følge resultatene av de kliniske studiene ble følgende farmakokinetiske parametere for loratadin etablert: når du bruker stoffet i form av kapsler, oppnås C max i blodplasma etter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, når du bruker stoffet i pulverform - etter 3,28 ± 1,25 timer og er 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Plasmaproteinbinding - 97%. Gjennomtrenger ikke BBB.

Metabolisme og utskillelse

Det metaboliseres i leveren for å danne en aktiv metabolitt av deskarboetoksyloratadin med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP3A4 og, i mindre grad, CYP2D6.

Det utskilles av nyrene og gallen. I følge resultatene av kliniske studier er T 1/2 av loratadin når du tar kapsler 12,36 ± 6,84 timer, når du bruker stoffet i pulverform - 11,29 ± 5,52 timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

C max hos eldre øker med 50%.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Indikasjoner for AnviMax ®

  • etiotropisk behandling av influensa type A;
  • symptomatisk behandling av forkjølelse, influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, frysninger, nesestopp, ondt i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.
Åpne listen over ICD-10-koder
ICD-10-kodeIndikasjon
J00Akutt nasofaryngitt (rennende nese)
J06.9Akutt øvre luftveisinfeksjon, uspesifisert
J10Influensa på grunn av identifisert sesonginfluensavirus
R07.0En sår hals
R50Feber av ukjent opprinnelse

Doseringsregime

Legemidlet tas oralt etter måltider..

Ta kapslene med vann.

Pulveret (innholdet i 1 pose) må oppløses i 1/2 kopp (100 ml) varmt kokt vann og omrøres. Den resulterende løsningen bør konsumeres umiddelbart etter tilberedning..

Brusetabletten må oppløses i 1/2 kopp kokt varmt vann og omrøres. den resulterende løsningen bør konsumeres umiddelbart etter tilberedning.

Voksne får foreskrevet 1 kapsel P blå og 1 kapsel P rød (enkelt dose) eller 1 pose pulver eller 1 sprudlende fane. 2-3 ganger / dag Intervallet mellom doser av stoffet er 4-6 timer.

Legemidlet bør tas innen 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner. Hvis det ikke er noen forbedring i pasientens velvære, bør pasienten slutte å bruke stoffet og oppsøke lege..

Bivirkning

Fra nervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.

Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, flatulens, diaré.

Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra den delen av det hematopoietiske systemet: endringer i blodtall (kontroll er nødvendig).

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

Hudlidelser: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Andre: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).

Opplevelse etter registrering: Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, svimmelhet, feber, nedsatt blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselsforstyrrelser, ondt i halsen beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, blir notert, bør pasienten umiddelbart informere legen om det..

Kontraindikasjoner for bruk

  • overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet;
  • erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;
  • gastrointestinal blødning;
  • hemofili;
  • hemorragisk diatese;
  • hypoprothrombinemia;
  • portal hypertensjon;
  • avitaminosis K;
  • nyresvikt;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt) eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene;
  • kronisk alkoholisme;
  • hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri;
  • nefrourolithiasis;
  • sarkoidose;
  • samtidig inntak av hjerteglykosider (risiko for arytmier);
  • laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon (for kapsler og pulver);
  • intoleranse mot fruktose (for brusetabletter);
  • fenylketonuri (for pulver og brusetabletter);
  • svangerskap;
  • periode med amming;
  • barn under 18 år.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet, og bruken bør være begrenset i tilfelle epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, urolithiasis, dehydrering, elektrolytt diarésyndrom (risiko for å utvikle hypercoral malabsorpsjon, kalsium nefrourolithiasis (historie), hyperkalsciuri så vel som hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Brusetabletter bør også forskrives med forsiktighet når du tar MAO-hemmere, trisykliske antidepressiva samtidig eller tidligere innen 2 uker; samtidig bruk av legemidler som kan påvirke leveren negativt (for eksempel indusere av mikrosomale leverenzymer); i behandling av pasienter med tilbakevendende dannelse av urinsyre steiner i nyrene, med progressive ondartede sykdommer, bronkialastma.