AnviMax

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

AnviMax er et antihistamin, antiviralt, smertestillende, febernedsettende og angiobeskyttende middel..

Slipp form og komposisjon

AnviMax er tilgjengelig i følgende former:

  • harde gelatinkapsler, størrelse nr. 0 (to typer): kapsler P - blå, innhold - en blanding av granuler og pulver, hvitt eller hvitt med en rosa eller kremaktig nyanse, noen ganger med klumper; kapsler R - rødt, innhold - en blanding av granuler og pulver av hvitt og gult eller gult med et grønt skjær, noen ganger med klumper (10 stykker P-kapsler i en blisterstripe og 10 stykker P-kapsler i en blisterpakning, i en pappeske av en blisterpakning med kapsler i forskjellige farger);
  • pulver for tilberedning av en løsning for oral administrering (bringebær, sitron, tranebær, solbær, sitron med honning): en blanding av granuler og pulver fra nesten hvitt til gult med en grønnaktig fargetone, med en karakteristisk lukt (avhengig av type pulver - bringebær, sitron, tyttebær solbær eller sitron med honning), noen ganger kommer enkeltrosa granulater over; den tilberedte løsningen er litt uklar, fargeløs eller med et gulaktig fargetone, har en karakteristisk lukt (avhengig av pulvertype), uoppløste gule partikler kan være til stede (5 g hver i varmeforseglbare poser, i en pappeske 3, 6, 12 eller 24 poser).

Sammensetning av 1 kapsel P:

  • virkestoff: paracetamol - 360 mg;
  • hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, polysorbat 80, laktosemonohydrat, forgelatinert stivelse, magnesiumstearat;
  • sammensetningen av kapselskallet: gelatin, titandioksid, diamantblått fargestoff eller patentert blått fargestoff.

Sammensetning av 1 kapsel R:

  • aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: magnesiumstearat, potetstivelse;
  • sammensetningen av kapselskallet: gelatin, titandioksid, karmosinrød fargestoff, jernfargestoff gult oksid, jernfargestoff rød oksid.

Sammensetning av 1 pose pulver:

  • aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, aspartam, laktosemonohydrat, hypromellose, smakstilsetning (avhengig av pulvertype - bringebær, sitron, tranebær, solbær eller sitron med honning).

Indikasjoner for bruk

  • symptomatisk behandling av ARVI, influensa og annen forkjølelse, som er ledsaget av hodepine, feber, frysninger og muskelsmerter (hos voksne pasienter);
  • etiotropisk behandling for influensa type A..

Kontraindikasjoner

  • hemorragisk diatese;
  • nyresvikt;
  • nefrourolithiasis;
  • akutt lever- og / eller nyresykdom (akutt hepatitt, akutt pyelonefritt, akutt glomerulonefritt);
  • forverring av kronisk lever- og / eller nyresykdom;
  • gastrointestinal blødning;
  • portal hypertensjon;
  • hemofili;
  • sarkoidose;
  • forverring av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • avitaminosis K;
  • alvorlig hyperkalsuri, hyperkalsemi;
  • hypoprothrombinemia;
  • kronisk alkoholisme;
  • fenylketonuri (for AnviMax i pulverform);
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom;
  • samtidig bruk av hjerteglykosider;
  • barn og ungdom under 18 år;
  • periode med graviditet og amming;
  • overfølsomhet overfor stoffets komponenter (en eller flere).

Relativ (AnviMax brukes med forsiktighet):

  • diabetes;
  • urolithiasis sykdom;
  • elektrolyttforstyrrelser;
  • kalsium nefrourolithiasis (i historien);
  • diaré;
  • hyperkalsiuri
  • hyperoksaluri;
  • dehydrering;
  • sideroblastisk anemi;
  • hemokromatose;
  • thalassemia;
  • mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • cerebral aterosklerose;
  • epilepsi.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon bør bruke AnviMax med forsiktighet..

Metode for administrering og dosering

Kapsler
AnviMax kapsler tas oralt etter måltider med vann. En enkelt dose for voksne pasienter er 1 kapsel P og 1 kapsel R. Flere bruksområder - 2-3 ganger om dagen.

Pulver til klargjøring av løsningen
AnviMax i pulverform tas oralt etter å ha løst innholdet i en pose i ½ kopp varmt kokt vann. Legemidlet skal brukes umiddelbart etter tilberedning av løsningen. Enkel dose - 1 pose, påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen er 3-5 dager. Hvis tilstanden ikke forbedres, må du slutte å ta stoffet og oppsøke lege. Ikke bruk AnviMax i mer enn 5 dager.

Bivirkninger

  • fordøyelsessystemet: dyspepsi, mangel på appetitt, skade på slimhinnen i tolvfingertarmen og magen, tørrhet i munnslimhinnen, diaré, flatulens;
  • sentralnervesystemet: skjelving, hodepine, hyperseksibilitet, rødme, svimmelhet, døsighet, hyperkinesi;
  • endokrine systemet: glukosuri, hyperglykemi;
  • hematopoietisk system: endringer i blodtallene;
  • urinveiene: moderat pollakiuria;
  • allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, elveblest.

I tilfelle forverring av disse bivirkningene eller andre uønskede reaksjoner vises, bør du informere legen din om det..

spesielle instruksjoner

AnviMax anbefales ikke til bruk i nærvær av metastaserende svulster.

Pasienter med alkoholavhengighet bør konsultere en spesialist før behandling, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Under behandling med AnviMax er det nødvendig å kjøre bil spesielt forsiktig og utføre annet arbeid som krever høy konsentrasjon og en rask reaksjon.

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av paracetamol med urikosuriske legemidler reduseres deres effektivitet. Høye doser paracetamol øker effekten av antikoagulantia. Metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten til paracetamol. Barbiturater (ved langvarig bruk) reduserer effektiviteten av paracetamol. Etanol, hepatotoksiske stoffer, rifampicin, trisykliske antidepressiva, fenytoin, fenylbutazon og barbiturater øker risikoen for alvorlig rus, selv med en liten overdosering av paracetamol. Hemmere av mikrosomal oksidasjon reduserer sannsynligheten for hepatotoksiske effekter.

Askorbinsyre forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen, øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet, når det brukes samtidig med kortvirkende sulfonamider og salicylater, øker sannsynligheten for krystalluri, øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon, og bremser utskillelsen av syrer, når den tas samtidig med deferoksamin, kan den øke utskillelsen jern, reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin, reduserer konsentrasjonen av orale prevensjonsmidler i blodet, øker clearance av etanol (det reduserer i sin tur konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen), reduserer den tubulære reabsorpsjonen av trisykliske antidepressiva og amfetamin, reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotika, som er derivater av fenotiazin. Når det brukes samtidig med primidon og barbiturater, øker utskillelsen i urinen.

Når Rimantadine tas sammen med koffein, forbedrer det dets afrodisiakale effekt.

Konsentrasjonen av loratadin i blodet øker ved samtidig bruk med hemmere av CYP3A4 og CYP2D6.

Analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år.

AnviMax

Anvimax er et kombinert legemiddel som har antivirale, interferonogene, febernedsettende, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekter.
Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.
Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.
Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og SARS, har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).
Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.
Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.
Loratadine - blokkering av histamin H1-reseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av Anvimax er: etiotropisk behandling av type A influensa; symptomatisk behandling av forkjølelse, influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger, hos voksne.

Påføringsmåte:
Voksne får foreskrevet 1 pose Anvimax internt 2-3 ganger / dag etter måltider i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner. Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres. Innholdet i 1 pose skal oppløses i et halvt glass kokt varmt vann og drikkes umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk..

Bivirkninger:
Anvimax kan forårsake følgende bivirkninger:
Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.
Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, flatulens, diaré.
Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.
Fra siden av de hematopoietiske organene: endringer i blodparametere (kontroll er nødvendig).
Fra det endokrine systemet: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria.
Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Kontraindikasjoner:
Kontraindikasjoner for bruk av Anvimax er: erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; Skjoldbruskkjertelsykdom; akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt) eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene; kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri; nefrourolithiasis; sarkoidose; samtidig inntak av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon; fenylketonuri; svangerskap; periode med amming; barn under 18 år; overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet, og bruken bør være begrenset i tilfelle epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, urolithiasis, dehydrering, elektrolytt diarésyndrom (risiko for å utvikle hypercoral malabsorpsjon, kalsium nefrourolithiasis (historie), hyperkalsciuri så vel som hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Svangerskap:
Bruk av Anvimax under graviditet og amming er strengt kontraindisert..

Interaksjon med andre legemidler:
Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter. Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med salisylater og kortvirkende sulfonamider, bremser utskillelsen av syrer i nyrene, øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert.

alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater. Reduserer tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva. Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Overdose:
I løpet av de første dagene etter å ha tatt en økt dose Anvimax, kan følgende symptomer på overdosering observeres: blekhet i huden; dyspeptisk syndrom (oppkast, kvalme, smerter i epigastrisk region); takykardi-type arytmi; metabolsk acidose; forverring av samtidige kroniske sykdommer. Ved alvorlig overdose kan symptomene vises 48 timer etter inntak av legemidlet og forverres av leversvikt med encefalopati og til og med koma (på grunn av akkumulering av metabolske produkter). I fravær av leverskade kan nyresvikt med nekrose i rørapparatet utvikle seg. Etiotropisk behandling av en økt konsentrasjon av aktive komponenter i medikamentet er innføring av givere av sulfhydrylgrupper og forløpere for glutation-syntese (medikamenter som inneholder metionin og acetylcystein) i løpet av de første åtte timene. Som en symptomatisk debridering kan du bruke magesvask eller medisiner for å indusere oppkast. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes av den behandlende legen.

Lagringsforhold:
Oppbevar Anvimax på et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utgivelsesskjema:
Pulver til klargjøring av oppløsningen og oral administrering. Tilgjengelig i sitron, sitron med honning, solbær, bringebær. Pakke med 3, 6, 12 eller 24 stykker i en pappeske.

Sammensetning:
1 pose Anvimax inneholder: paracetamol 360 mg, askorbinsyre 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat 100 mg, rimantadinhydroklorid 50 mg, rutosid (i form av trihydrat) 20 mg, loratadin 3 mg.
Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloid silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, matsmak (sitron eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

I tillegg:
Brukstid - ikke mer enn 5 dager.
Ikke bruk stoffet i nærvær av metastaserende svulster.
Pasienter som misbruker alkohol, bør oppsøke lege før de starter behandlingen med stoffet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren..
Innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke mekanismer
I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

AnviMaks ® (AnviMaks)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner for AnviMax
  • Kontraindikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Oppbevaringsbetingelser for stoffet AnviMax
  • Holdbarhet til AnviMax
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologiske grupper

  • ARI og "forkjølelsessymptomer" [Anilides i kombinasjoner]
  • ARI og "forkjølelsessymptomer" hjelper [Antivirale (unntatt HIV) medisiner i kombinasjoner)

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • J06 Akutte infeksjoner i øvre luftveier på flere og uspesifiserte steder
  • J10 influensa på grunn av identifisert influensavirus
  • J11 influensa, virus ikke identifisert
  • M79.1 Myalgi
  • R50.0 Feber med frysninger
  • R51 Hodepine

3D-bilder

Sammensetning

Brusende tabletter1 fane.
aktive stoffer:
paracetamol360 mg
vitamin C300 mg
kalsiumglukonatmonohydrat100 mg
rimantadinhydroklorid50 mg
rutosidtrihydrat (beregnet som rutosid)20 mg
loratadine3 mg
hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg; natriumbikarbonat - 584 mg; sorbitol - 97,85 mg; makrogol (PEG 6000) - 75 mg; isoleucin - 75 mg; tranebær- eller bringebæraroma (matvaresmakepulver "Cranberry 924" eller "Raspberry 909") - 75 mg; acesulfam kalium - 20 mg; aspartam - 20 mg; Povidon (Povidon K30) - 3,75 mg; rødbete fargestoff (E162) - 0,4 mg

Beskrivelse av doseringsformen

Runde flatsylindriske tabletter med en grov overflate fra lysrosa til mørkrosa i farger med lysere og mørkere inneslutninger med avfasning, med en karakteristisk lukt. Flekker med grønn-gul farge er tillatt.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat som en kilde til kalsiumioner forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkar, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og ARVI, har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Virus2-kanaler for influensa A-viruset, krenker dets evne til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen, hemmer aggregering og øker graden av erytrocyttdeformasjon.

Loratadine - blokkerer H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjonen er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gjennomtrenger BBB. Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres til glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% - uendret. Hos eldre pasienter reduseres legemiddelklarering og T1 / 2 øker1/2.

Vitamin C. Absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Forbindelse med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk invasjon, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Den normale plasmakonsentrasjonen av askorbinsyre er omtrent 10–20 μg / ml. Tmaks i blodplasma etter oral administrering - 4 timer. penetrerer lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; krysser morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat. Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, med svette uendret og i form av metabolitter. Røyking og drikking av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk. Det skilles ut under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1/5 til 1/3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som kan binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Rimantadin. Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 40%. Vd - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nesesekresjonen er 50% høyere enn plasmakonsentrasjonen. Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Med kronisk nyresvikt T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i Cl-kreatinin. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

Rutoside. Tmaks i blodplasma etter oral administrering - 1-9 timer. Det skilles hovedsakelig ut i gallen og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer.

Loratadine. Det absorberes raskt og fullstendig i fordøyelseskanalen. Cmaks hos eldre øker det med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Det metaboliseres i leveren med dannelse av en aktiv metabolitt av desarboetoksyloratadin med deltakelse av CYP3A4-isoenzymer og, i mindre grad, CYP2D6. Gjennomtrenger ikke BBB. Det utskilles av nyrene og gallen. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Indikasjoner for AnviMax ®

etiotropisk behandling av influensa type A;

symptomatisk behandling av forkjølelse, influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, kulderystelser hos voksne.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet;

erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;

Skjoldbruskkjertelsykdom;

akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene);

hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri;

samtidig inntak av hjerteglykosider (risiko for arytmier);

periode med amming;

barn under 18 år.

Med forsiktighet: epilepsi; cerebral aterosklerose; diabetes; mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase; hemokromatose; sideroblastisk anemi; thalassemia; hyperoksaluri; nyresteinsykdom; dehydrering; elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle hyperkalsemi); diaré; malabsorpsjonssyndrom; kalsium nefrourolithiasis (i historien); hyperkalsiuri samtidig eller i løpet av de to siste ukene ved å ta MAO-hemmere, trisykliske antidepressiva; samtidig administrering av medikamenter som kan påvirke leveren negativt (inkludert indusere av mikrosomale leverenzymer); pasienter med tilbakevendende dannelse av uratnyrestein; progressive ondartede svulster; bronkitt astma; eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Bivirkninger

I henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine.

Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørrhet i munnslimhinnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av de hematopoietiske organene: endringer i blodparametere (kontroll er nødvendig).

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

Hudlidelser: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Andre: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri), rødmen i ansiktet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres eller pasienten har lagt merke til andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, bør du umiddelbart informere legen om det..

Interaksjon

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulasjonsmedisiner. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlige forgiftninger selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Hemmere av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for å utvikle levertoksiske effekter.

Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, bremser utskillelsen av syrer i nyrene, øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubular reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Metode for administrering og dosering

Inne, oppløsning av tabletten i et halvt glass kokt varmt vann. Forbruk umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk.

Voksne - 1 bord. 2-3 ganger om dagen etter måltider i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres..

Overdose

Symptomer: i løpet av de første 24 timene etter inntak - blekhet i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerter i epigastrisk region, nedsatt glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring samtidig kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12–48 timer etter overdosering. Ved alvorlig overdose, leversvikt med progressiv encefalopati, koma, akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade). Overdoseterskelen kan senkes hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse legemidler (inkludert indusere av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller å kaste bort.

Behandling: administrering av donorer fra SH-grupper og forløpere for glutation-syntese - metionin (innen 8-9 timer etter overdosering) og acetylcystein (innen 8 timer etter overdose). Magesvask, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere administrering av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som har gått etter å ha tatt det..

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør oppsøke lege før du starter behandling med stoffet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren..

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon. I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

Brusende tabletter (med tranebærsmak og aroma), brusetabletter (med bringebærsmak og aroma). 10-fanen. i et rør av polypropylen komplett med et PE-lokk med en silikagelinnsats. 1 rør i en eske.

Produsent

LLC NPO PharmVILAR. 249096, Russland, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunist, 115.

Tlf./faks: (48431) 2-27-18.

Navnet på den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt, og organisasjonen som godtar forbrukerkrav: CJSC PharmFirma Sotex. 141345, Russland, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunedistrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

Antimax for influensainstruksjon

For å lindre de ubehagelige symptomene på forkjølelse, kan du ta Anvimax for influensa, instruksjonene som lar deg gjøre dette. Dette legemidlet er det første på det russiske farmasøytiske markedet som effektivt kombinerer funksjonene til en terapeutisk effekt rettet mot influensavirus og andre akutte luftveisinfeksjoner. Dette stoffet kombinerer vellykket funksjonene til å senke viral aktivitet, i tillegg til å fjerne negative katarralsymptomer, som samtidig eliminerer tegn på sykdommen og årsakene til forekomsten.

Sammensetning og virkningsmekanisme for stoffet

Anvimax er et hvitgrønt pulver ispedd de minste partiklene. Legemidlet har en karakteristisk behagelig aroma (det finnes varianter med lukten av tranebær, sitron og honning, solbær, bringebær, sitron).

Produsenten fylte sammensetningen med komponenter i form:

  • paracetamol (360 mg);
  • askorbinsyre (300 mg);
  • kalsiumglukonat (100 mg);
  • rimantadinhydroklorid (50 mg);
  • rutosidtrihydrat (20 mg);
  • loratadin (3 mg).

I tillegg til de aktive ingrediensene inneholder dette legemidlet en rekke hjelpekomponenter: smaker, aspartam, silisiumdioksid, laktose.

Anvimax er et kombinasjonsmedisin, ved bruk kan du raskt bli kvitt en rekke luftveissykdommer som alltid følger med influensa eller andre virusinfeksjoner.

Virkningsmekanismen til stoffet bestemmes av funksjonene som utføres av dets bestanddeler:

  • paracetamol: lindrer smerte (hodepine, ledd, muskelsmerter), bringer kroppstemperaturen til en fysiologisk norm;
  • askorbinsyre: øker blodets koagulerbarhet, stabiliserer kapillærvegger, forbedrer blodkarets gjennomtrengende egenskaper, fyller på mangel på vitamin C i kroppen;
  • kalsiumglukonat: bringer kalsiumioner til kroppen, noe som bidrar til å forhindre utvikling av blødningsprosesser, ofte med forkjølelse. Dette stoffet styrker blodkarene, forbedrer permeabiliteten, gir en uttalt antiallergisk effekt;
  • rimantadin: et antiviralt middel som bekjemper aktiviteten til type A-viruset;
  • rutosid: en vanlig angiobeskytter som reduserer permeabiliteten til kapillærveggene, lindrer manifestasjoner av oppblåsthet og reduserer alvorlighetsgraden av inflammatoriske foci;
  • loratadin: et antihistamin som forhindrer alvorlig vevsødem i å utvikle seg.

Doseringsformer

Anvimax har en rekke analoger og former for tablettfrigivelse, som lar deg velge et praktisk doseringsregime for deg selv..

  1. Et pulver som du kan lage en løsning å drikke på. Denne sammensetningen kan ha forskjellige smaker: sitron, honning, solbær, bringebær. Hver dose legges i en varmebestandig pose, en pakke kan inneholde fra 3 til 24 slike poser.
  2. Kapslene er plassert på pakken med celler (hver kan inneholde 10 stykker), og esken inneholder to slike plater. Kapslene i pakningen har to varianter: blå, inneholder hvitt og rosa pulver, så vel som rødt, de inneholder en blanding av gult og hvitt.

Praktisk administrasjonsform, lav pris, gjør Anvimax til et utmerket stoff for å kvitte seg med ubehagelige symptomer på ARVI og influensa..

Hver komponent som utgjør medisinen har sine egne egenskaper for absorpsjon og distribusjon i kroppen:

  1. Paracetamol introduseres aktivt gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen i blodet, den høyeste konsentrasjonen er synlig allerede en halv time etter inntak. Stoffet trenger aktivt inn i hjernen, gjennomgår metabolske prosesser i leveren. Produktene som følger av utvekslingen skilles ut gjennom nyrene, denne prosessen tar fra 2 til 4 timer. Hos eldre mennesker tar denne prosessen litt lenger tid..
  2. Askorbinsyre blir introdusert i tynntarmen. Hvis en person lider av sykdommer i fordøyelseskanalen, nylig har spist fersk frukt, grønnsaker, drakk alkaliske drikker, kan absorpsjonen av vitamin være tregere. Den maksimale mengden av dette stoffet i blodet kan oppdages etter 4 timer, omtrent en fjerdedel av hele sammensetningen binder seg til plasmaproteiner, resten kommer inn i blodcellene. Stoffet gjennomgår metabolske prosesser i leveren, skilles ut utenfor kroppen gjennom tarmene, nyrene. C-vitamin kan ødelegges ved å røyke, drikke.
  3. Kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen. Aktiviteten til prosedyren avhenger av surhetsnivået i magen, tilstedeværelsen av ergokalsiferol. Det meste av kalsium skilles ut av tarmene, resten av nyrene.
  4. Rimantadine gjennomgår absorpsjonsprosesser i fordøyelsesorganene, det maksimale av mengden i blodet kan observeres 5 timer etter inntak av stoffet. Nesten halvparten av dosen er bundet av plasmaproteiner, som gir konstante indikatorer for konsentrasjonen av det aktive stoffet. Metabolisering av rimantadin foregår i leveren, det meste av legemidlet utskilles av nyrene innen tre dager. Halveringstiden kan vare 20-45 timer. Hos eldre mennesker er denne prosessen tregere, noe som kan provosere en kritisk opphopning av rimantadin av vev og skape en giftig effekt. Derfor krever denne kategorien pasienter streng kontroll av doseringsregimet..
  5. Rutosid akkumuleres i kroppen i henhold til de individuelle egenskapene til den menneskelige mage-tarmkanalen. Den maksimale mengden av et stoff kan nås i løpet av en time til ni timer, halveringstiden kan variere fra 10 til 25 timer. Metabolske produkter utskilles hovedsakelig med galle, en liten del med nyrer.
  6. Loratadine har sine egne metabolske egenskaper. Dette stoffet absorberes raskt av tarmveggene, det akkumuleres i blodplasmaet, det maksimale kan observeres etter 2-4 timer. Loratadine har ikke evnen til å trenge gjennom blod-hjerne-typen barriere, derfor er sannsynligheten for å utvikle bivirkninger av bruken minimal. Metabolske prosesser finner sted i leveren, og utskillelse gjennom galleblæren, nyrene. Halveringstiden kan vare fra 5 til 15 timer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Anvimax er et medikament godkjent for behandling av tilstander av denne typen:

  • influensa, type A;
  • ARVI;
  • eliminering av ubehagelige katarralsymptomer: økt kroppstemperatur, smerter i hodet, ledd, muskler, frysninger, nesestopp.

Anvimax kan ikke brukes av alle mennesker, uten unntak. Instruksjonen for stoffet inneholder en klar liste over forhold der bruken er forbudt..

Kontraindikasjoner som ikke tillater bruk av Anvimax:

  • dvelende leverpatologier;
  • akutt glomerulonefritt;
  • akutt pyelonefritt;
  • blødning i fordøyelseskanalen;
  • forverring av eksisterende erosive endringer eller sår i mage-tarmkanalen;
  • diatese av hemorragisk type;
  • hemofil patologi;
  • hypertensjon;
  • nyresvikt;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • hypoprothrombinemia;
  • vitamin K-mangel;
  • tilstedeværelsen av svulster, ledsaget av dannelsen av metastaser;
  • noen leverskader;
  • kronisk alkoholisme;
  • hyperkalsemi;
  • sarkoidose;
  • laktoseintoleranse;
  • hyperkalsiuri
  • samtidig mottak av hjerteglykosider;
  • graviditetstilstanden;
  • nefrourolithiasis;
  • fenylketonuri;
  • barn opp til 18 år;
  • ammingstid;
  • individuell følsomhet for alle komponenter i produktet.

Påføringsmåte

Behandling med stoffet vil være effektiv og trygg, underlagt viktige anbefalinger:

  1. Bruk av legemidlet til behandlingsformål ikke mer enn fem dager på rad. I fravær av synlig forbedring av tilstanden, bør personen søke lege.
  2. Ikke kombiner behandling med bruk av alkoholholdige drikker, dette kan ha en alvorlig toksisk effekt på leveren.
  3. Legemidlet kan påvirke hastigheten på en persons respons, derfor bør man under behandling med Anvimax nekte å kjøre bil eller jobbe med komplisert utstyr..
  4. Anvimax har evnen til å påvirke leveren og nyrenes funksjon negativt, så langvarig behandling er ikke tillatt. Om nødvendig bør blodtellingen overvåkes.
  5. For å redusere de toksiske effektene av stoffet, bør du drikke en stor mengde væske under behandlingen.
  6. For å fremskynde prosessen med å komme seg fra en virusinfeksjon, vises den syke personen til å hvile i sengen, organisering av et balansert kosthold, organisering av regelmessig ventilasjon av rommet.
  7. Det er ikke tillatt å kombinere Anvimax med andre farmasøytiske preparater. Hvis en person allerede tar medisiner, må du først konsultere en spesialist før du bruker dette stoffet.

Funksjoner ved behandling med Anvimax:

  • du bør drikke medisinen tre ganger om dagen, en pose per dose;
  • varigheten av behandlingen bør vare fra tre til fem dager;
  • for å lage en drink, helles innholdet i posen i en kopp forhåndsdampet vann;
  • du må drikke medisinen varm nok;
  • kapsler tas to ganger om dagen, 1 stk.

Ikke overskrid doseringsregimet for stoffet som er beskrevet i instruksjonene. Ellers er sannsynligheten for å utvikle overdoseringssymptomer høy..

Signaler for å overskride anbefalt dose er:

  • forverring av kroniske patologier;
  • utvikling av nyresvikt;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • utvikling av dyspeptiske lidelser.

Forekomsten av ett av disse symptomene er grunnen til at du stopper medisinering og søker medisinsk hjelp. Denne tilstanden stoppes ved symptomatisk behandling..

Anvimax for barn

Anvimax, i pulverdoseringsform, brukes ikke til barn under 12 år. Kapsler, samt brusetabletter, brukes ikke til barn under 18 år.

Påføring under graviditet og amming

Under graviditet og amming er bruken av Anvimax kontraindisert..

Bivirkninger

Antimax for influensa, hvis bruksanvisning er vedlagt, kan provosere utviklingen av slike bivirkninger:

  • CNS: håndskjelving, hodepine, økt døsighet, økt nervøsitet, svimmelhet;
  • organer i mage-tarmkanalen: dyspeptiske lidelser, utseendet av flatulens, tap av matlyst, tørrhet i munnslimhinnen, skade på indre fôr i mage og tolvfingertarm;
  • urinveiene: moderat pollakiuria;
  • skjoldbruskkjertel: nedsatt funksjon;
  • sirkulasjonsorganer: endring i indikatorer;
  • allergiske manifestasjoner: urtikaria, hudutslett, ledsaget av kløe og rødhet i huden.

Hvis en person overskrider rimelige doser av legemidlet, er sannsynligheten for å utvikle leverdysfunksjoner høy (denne reaksjonen blir spesielt tydelig synlig etter to dager). Sterkt overskudd av doseringsregimet kan forårsake utvikling av leversvikt. For å behandle denne tilstanden, bør du kontakte en spesialist. Som regel foreskrives pasienten visse doser acetylcystein, metionin. Foreløpig magesvask utføres, samt behandling i henhold til symptomene som har oppstått.

Overdosering av Anvimax er spesielt farlig med paracetamol i den, noe som forårsaker sterke levertoksiske reaksjoner.

Legemiddelinteraksjon:

  • effekten av å ta paracetamol, som er en del av stoffet, avtar når en person tar urikosuriske legemidler i lang tid, eller barbiturater;
  • rimantadin har evnen til å forbedre koffeinens stimulerende effekt;
  • askorbinsyre fremmer forbedret absorpsjon av jern, reduserer mengden hormonelle prevensjonsmidler i blodserumet, senker effekten som kommer fra antipsykotiske medisiner.

Antibiotiske analoger

Anvimax er et unikt medikament, det inneholder ikke analoger som har samme struktur.

Ved å tilhøre den farmakologiske gruppen (kvitte seg med negative luftveissymptomer) skilles slike analoger av Anvimax:

  • Antigrippin;
  • Teraflu;
  • Grippoflu;
  • Fervex;
  • Uker eiendel;
  • Hydrovit;
  • Revalgin;
  • Rinikold;
  • Rinzasip.

Instruksjoner for bruk av Anvimax

Innholdet i 1 pose skal oppløses i et halvt glass kokt varmt vann, før bruk, rør løsningen

Innsiden.
Voksne: 1 blå P-kapsel og 1 rød P-kapsel (enkeltdose) 2-3 ganger om dagen etter måltider med vann. Intervallet mellom doser av stoffet er 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax® skal ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen lindring av symptomer innen 3 dager etter at du har startet stoffet, bør du oppsøke lege.

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt varmt vann, rør løsningen før bruk

I denne delen vil vi fortelle deg hvordan du tar AnviMax.

ANVENDELSE, SAMMENSETNING OG DOSERING

AnviMax inneholder slike aktive stoffer som rimantadin, paracetamol, askorbinsyre, kalsiumglukonat, etc. Dens farmakologiske virkning er basert på kompleks terapi: antiviral, interferogen, febernedsettende, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt. Legemidlet brukes til etiotropisk behandling av type A influensa, samt for fjerning av hovedsymptomene på influensa og ARVI.

Utgivelsesformen for AnviMax er et pulver. Bruksanvisningen er gitt nedenfor. AnviMax er ment for oral administrering. For å gjøre dette, oppløs innholdet i posen i et glass varmt kokt vann, rør grundig og drikk. Dosering for voksne - 1 pose. Ta 2-3 ganger om dagen etter måltidene i 3-5 dager til fullstendig gjenoppretting.

ANVIMAX - KONTRAINDIKASJONER OG BIVIRKNINGER

Legemidlet er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet overfor noen av komponentene, akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, lever og nyrer, alkoholisme, sakroidose, laktoseintoleranse, etc. Pasienter med epilepsi, diabetes mellitus, hjernesklerose, anemi, samt eldre mennesker med arteriell hypertensjon under medisinsk tilsyn og med ekstrem forsiktighet.

Bruksanvisning

om bruk av et legemiddel til medisinsk bruk

AnviMax®

Handelsnavn på stoffet:

Doseringsform:

Pulver til tilberedning av oral oppløsning [sitron, sitron med honning, bringebær, solbær]

Innholdet i en pakke

Aktive ingredienser: paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloid silisiumdioksid - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, matsmak (sitron eller sitron og honning, eller bringebær eller solbær) - 21 mg.

Beskrivelse

Innholdet i posen er en blanding av pulver og granuler fra nesten hvitt til gult med et grønnaktig fargetone med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Enkeltrosa granulater er tillatt.

Løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller med et gulaktig skjær, lett overskyet løsning med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "forkjølelse" hjelper.

ATX-kode:

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - blokkerer H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Indikasjoner for bruk

Etiotropisk behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger hos voksne.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass kokt varmt vann. Forbruk umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk.

Voksne: ta en pose 2-3 ganger om dagen etter måltider i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres..

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

5 g pulver for tilberedning av oral oppløsning [sitron eller sitron med honning eller bringebær eller solbær] i varmeforseglbare poser.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Utleveres uten resept.

Produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

Tlf./faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "PharmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Tlf./faks: (48431) 2-27-18.

Navnet på den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til ZAO PharmFirma Sotex: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunale distrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

Tlf./faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn på stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn eller gruppenavn:

Paracetamol;
Askorbinsyre + Kalsiumglukonat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsform:

Sammensetning for en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: paracetamol - 360 mg; hjelpestoffer: forgelatinert stivelse - 9 mg, kolloid silisiumdioksid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensetning av den harde gelatinkapsel: gelatin - 94,795 mg, patentert blått fargestoff (E 131) eller strålende blått fargestoff (E 133) - 0,265 mg, titandioksid (E 171) - 1,94 mg.

Kapsel P. Aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; hjelpestoffer: potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensetningen av den harde gelatinkapsel: gelatin - 94,064 mg, jernfargestoff gult oksid (E 172) - 0,97 mg, jernfargestoff rødt oksid (E 172) - 0,485 mg, karmosinrød fargestoff [Ponso 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioksid (E 171) - 0,97 mg.

Beskrivelse

Kapsler P hard gelatinøs nr. 0 blå. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulater av hvitt eller hvitt med en kremaktig eller rosa nyanse, klumper er tillatt.

P kapsler hard gelatinøs nr. 0 rød. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granuler fra gul til gul med en grønnaktig fargetone og hvite, klumper er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "forkjølelse" hjelper.

ATX-kode:

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Virus2-kanaler for influensa A-viruset, krenker dets evne til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - en blokkerer av H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjonen er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gjennomtrenger blod-hjerne-barrieren. Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres til glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter har redusert medikamentklarering og økt halveringstid..

Maksimal konsentrasjon (Cmaks) paracetamol i blodplasma oppnås ved bruk av kapsler etter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstid (T1/2) er lik 3.04 ± 1.01 t.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Forbindelse med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk angrep, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Konsentrasjonen av askorbinsyre i blodplasma er normalt ca. 10-20 μg / ml. Tid for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering - 4 timer. Det trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; krysser morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat. Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, gjennom svettekjertlene uendret og i form av metabolitter. Røyking og drikking av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk. Det skilles ut under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1/5 til 1/3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Rimantadin. Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 40%. Distribusjonsvolum er 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nesesekresjonen er 50% høyere enn plasmakonsentrasjonen. Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt, T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nyreinsuffisiens og hos eldre kan det akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

Cmaks rimantadin i blodplasma oppnås når kapsler brukes etter 4,53 ± 2,52 timer og er 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 t.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Den skilles hovedsakelig ut med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer.

Loratadine. Det absorberes raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Det metaboliseres i leveren med dannelse av en aktiv metabolitt av desarboetoksyloratadin med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP3A4 og, i mindre grad, CYP2D6. Gjennomtrenger ikke blod-hjerne-barrieren. Det utskilles av nyrene og gallen. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Cmaks loratadin i blodplasma oppnås etter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 - 12,36 ± 6,84 timer.

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, frysninger, nesestopp, sår hals, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; graviditet, ammeperiode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri, nefrourolithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon. Barn under 18 år.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Innsiden.
Voksne: 1 blå P-kapsel og 1 rød P-kapsel (enkeltdose) 2-3 ganger om dagen etter måltider med vann. Intervallet mellom doser av stoffet er 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax® skal ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen lindring av symptomer innen 3 dager etter at du har startet stoffet, bør du oppsøke lege.

Bivirkning

Mulige uønskede bivirkninger er angitt i samsvar med bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.

Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av hematopoiesis: endringer i blodtall.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

Hudlidelser: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Andre: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).

Etter registrering erfaring

Under bruken av AnviMax® er det beskrevet tilfeller av angioødem, svimmelhet, feber, lavere blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​nedsatt hørsel, sår hals..

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Overdose

Symptomer: i løpet av de første 24 timene etter administrering - blekhet i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerter i den epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidig kroniske sykdommer. Symptomer på leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter overdosering. Ved alvorlig overdose - leversvikt med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: administrering av givere av SH-grupper og forløpere for syntesen av glutation - metionin innen 8-9 timer etter overdosering og acetylcystein - innen 8 timer. Gastrisk skylle, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere administrering av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som har gått etter å ha tatt det..

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.

Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, reduserer utskillelsen av syrer i nyrene og øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubular reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåking av blodparametere.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

Tatt i betraktning den mulige utviklingen av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i løpet av behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre bil og delta i andre aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner..

Slipp skjema

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

P kapsler. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (den ene med blå P-kapsler, den andre med røde P-kapsler) med bruksanvisning i en pappeske.

Lagringsforhold

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Ferieforhold

Utleveres uten resept.

Produsenter

JSC "Pharmproject"
Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

LLC NPO "PharmVILAR"
Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt, og organisasjonen som godtar forbrukerkrav

CJSC "PharmFirma" Sotex ", Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunedistrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tlf./faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn på stoffet:

Doseringsform:

brusetabletter [med tranebærsmak og aroma], brusetabletter [med bringebærsmak og aroma]

Innholdet i en pakke

Aktive ingredienser: paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebærsmak (smaksstoffpulver "Tranebær 924" eller " Bringebær 909 ") - 75 mg, acesulfamkalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbeterfarge (E 162) - 0,4 mg.

Beskrivelse

Runde flatsylindriske tabletter med en grov overflate fra lysrosa til mørkrosa i farger med lysere og mørkere inneslutninger med avfasning, med en karakteristisk lukt. Fletter med grønn-gul farge er tillatt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "forkjølelse" hjelper.

ATX-kode:

Farmakodynamikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning.

Askorbinsyre er involvert i reguleringen av redoks-prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunreaksjoner, etterfyller vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som en kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og skjørhet i blodkarene, forårsaker hemorragiske prosesser i influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har en antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadine har antiviral aktivitet mot influensa A. Ved å blokkere M2-kanalene til influensa A-viruset forstyrrer det evnen til å trenge gjennom celler og frigjøre ribonukleoprotein, og derved hemme det viktigste stadiet av viral replikasjon. Induserer produksjonen av interferoner alfa og gamma. I influensa forårsaket av virus B har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutoside er et angiobeskyttende middel. Reduserer kapillær permeabilitet, hevelse og betennelse, styrker karveggen. Hemmer aggregering og øker graden av deformasjon av erytrocytter.

Loratadine - blokkerer H1-histaminreseptorer, forhindrer utvikling av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Farmakokinetikk

Kombinert medikament, har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angiobeskyttende effekt.

Paracetamol. Absorpsjonen er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gjennomtrenger blod-hjerne-barrieren. Det metaboliseres i leveren gjennom tre hovedveier: konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes giftige mellommetabolitter, som deretter konjugeres med glutation, og deretter med cystein og merkaptursyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne metabolske veien er isoenzymet CYP2E1 (hovedsakelig), CYP1A2 og CYP3A4 (mindre rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolittene forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksy-paracetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne dominerer glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Det utskilles av nyrene i form av metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter har redusert medikamentklarering og økt halveringstid..

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Forbindelse med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 tolvfingertarmsår, forstoppelse eller diaré, helminthisk angrep, giardiasis), bruk av fersk frukt og grønnsaksjuice, alkaliske drikker reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Konsentrasjonen av askorbinsyre i plasma er normalt ca. 10-20 μg / ml. Tid for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering - 4 timer. Det trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; den høyeste konsentrasjonen oppnås i kjertelorganene, leukocytter, lever og linse i øyet; krysser morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og plasma. Under mangelfulle forhold avtar konsentrasjonen i leukocytter senere og saktere og anses som et bedre kriterium for å vurdere mangel enn plasmakonsentrasjon. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren til deoksyascorbinsyre og deretter til oksaloeddiksyre og askorbat-2-sulfat. Det utskilles av nyrene, gjennom tarmene, med svette uendret og i form av metabolitter. Røyking og drikking av etanol fremskynder nedbrytningen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), noe som reduserer kroppslagrene dramatisk. Det skilles ut under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1/5 til 1/3 del av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; denne prosessen avhenger av tilstedeværelsen av ergokalsiferol, pH, diettegenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorpsjonen av kalsiumioner øker med mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - av tarmene.

Rimantadin. Etter oral administrering absorberes den nesten fullstendig i tarmen. Absorpsjonen er treg. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 40%. Distribusjonsvolum er 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nesesekresjonen er 50% høyere enn plasmakonsentrasjonen. Metaboliseres i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt dobles eliminasjonshalveringstiden. Hos personer med nyreinsuffisiens og hos eldre kan det akkumuleres i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har liten effekt på rimantadinclearance.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Den skilles hovedsakelig ut med galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstid - 10-25 timer.

Loratadine. Det absorberes raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Det metaboliseres i leveren med dannelse av en aktiv metabolitt av desarboetoksyloratadin med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP3A4 og, i mindre grad, CYP2D6. Gjennomtrenger ikke blod-hjerne-barrieren. Det utskilles av nyrene og gallen. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse endres farmakokinetikken praktisk talt ikke.

Indikasjoner for bruk

Etiotropisk behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelse", influensa og akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, frysninger hos voksne.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; hypoprothrombinemia; portal hypertensjon; avitaminosis K; nyresvikt; graviditet, ammeperiode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, leveren (akutt glomerulonefritt, akutt pyelonefritt, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsciuri, nefrourolithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); intoleranse mot fruktose; fenylketonuri.

Barn under 18 år.

Forsiktig

Begrensning av bruk ved epilepsi, cerebral aterosklerose, diabetes mellitus, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoksaluri, nefrolithiasis, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser (risiko for å utvikle diabarkalcemi, nefrolyse), ), hyperkalsciuri samtidig eller i løpet av de to foregående ukene ved å ta monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva; mens du tar medisiner som kan påvirke leveren negativt (for eksempel indusere av mikrosomale leverenzymer). Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med gjentatt dannelse av uratnyrestein; progressive ondartede sykdommer; bronkitt astma.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk hjerneslag øker på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Påføring under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Metode for administrering og dosering

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt varmt vann. Forbruk umiddelbart etter oppløsning. Rør oppløsningen før bruk.

Voksne: ta 1 tablett 2-3 ganger daglig etter måltidene i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helsen, bør legemidlet avbrytes og en lege bør konsulteres..

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør konsultere lege før du starter behandling med stoffet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Bivirkning

I henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: økt spenning, døsighet, skjelving, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "hetetokter" av blod til ansiktet.

Fra fordøyelsessystemet: skade på slimhinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørr slimhinne i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

Fra urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra den del av de hematopoietiske organene: endringer i blodtall. Kontroll er nødvendig.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

Hudlidelser: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Andre: undertrykkelse av funksjonen til bukspyttkjertelenes isolasjonsapparat (hyperglykemi, glukosuri).

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene forverres, eller du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du straks informere legen din..

Overdose

Symptomer: i løpet av de første 24 timene etter administrering - blekhet i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerter i den epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidig kroniske sykdommer. Symptomer på leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter overdosering. Ved alvorlig overdose - leversvikt med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Terskelen for overdose kan senkes hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse legemidler (f.eks. Indusere av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller sløsing.

Behandling: administrering av givere av SH-grupper og forløpere for syntesen av glutation - metionin innen 8-9 timer etter overdosering og acetylcystein - innen 8 timer. Gastrisk skylle, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere administrering av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som har gått etter å ha tatt det..

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulantia. Indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske medikamenter øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rus selv med en liten overdose. Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effektiviteten av paracetamol. Mikrosomale oksidasjonshemmere reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.

Rimantadin forbedrer afrodisiakum av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Askorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern jern til toverdig); kan øke utskillelsen av jern mens de brukes sammen med deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri under behandling med kortvirkende salicylater og sulfonamider, reduserer utskillelsen av syrer i nyrene og øker utskillelsen av legemidler med en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av p-piller. Øker den totale etanolklaringen, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Ved samtidig bruk reduserer det den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av askorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av antipsykotiske legemidler (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubular reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- og CYP2D6-hemmere øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

spesielle instruksjoner

Brukstid - ikke mer enn 5 dager.

Skal ikke brukes i nærvær av metastaserende svulster.

Personer som er utsatt for bruk av etanol, bør oppsøke lege før du starter behandling med stoffet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren..

Påvirkning av evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever økt konsentrasjon

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

Brusetabletter [med tranebærsmak og aroma], brusetabletter [med bringebærsmak og aroma]. 10 tabletter i et polypropylenrør, komplett med et polyetylenlokk med en silikagelinnsats.

1 rør med bruksanvisning i en eske.

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Utleveres uten resept.

Produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. OG.

Tlf./faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "PharmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga-regionen, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Tlf./faks: (48431) 2-27-18.

Navnet på den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til ZAO PharmFirma Sotex: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev Posad kommunale distrikt, landlig bosetning Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.