Alt om klassifisering av antibiotika

Antibiotika er kjemiske forbindelser som brukes til å drepe eller hemme veksten av sykdomsfremkallende bakterier.

Antibiotika er en gruppe organiske antibakterielle midler avledet fra bakterier eller mugg som er giftige for andre bakterier.

Imidlertid er begrepet nå brukt i en bredere forstand, og inkluderer antibakterielle midler laget av syntetiske og halvsyntetiske forbindelser..

  • Historien om antibiotika
  • Klassifisering av antibakterielle legemidler
  • Ved kjemisk struktur og virkningsmekanisme
  • Etter handlingsspekter
  • Etter opprinnelse
  • Bruk og påføring av antibiotika

Historien om antibiotika

Penicillin var det første antibiotika som ble brukt med suksess i behandlingen av bakterielle infeksjoner. Alexander Fleming oppdaget den først i 1928, men potensialet for behandling av infeksjoner på den tiden ble ikke anerkjent..

Et tiår senere renset og raffinert den britiske biokjemikeren Ernst Cheyne og den australske patologen Flory penicillin og viste effektiviteten mot mange alvorlige bakterieinfeksjoner. Dette markerte begynnelsen på produksjonen av antibiotika, og siden 1940 har legemidlene allerede blitt aktivt brukt til behandling.

Mot slutten av 1950-tallet begynte forskere å eksperimentere med å legge til forskjellige kjemiske grupper i kjernen av penicillinmolekylet for å generere halvsyntetiske versjoner av stoffet. Dermed har penicillin-medikamenter blitt tilgjengelige for behandling av infeksjoner forårsaket av forskjellige underarter av bakterier, slik som stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, gonokokker og spiroketer..

Bare tubercle bacillus (Mycobacterium tuberculosis) svarte ikke på effekten av penicillinmedisiner. Denne organismen viste seg å være svært følsom for streptomycin, et antibiotikum som ble isolert i 1943. I tillegg har streptomycin vist seg å være aktiv mot mange andre typer bakterier, inkludert tyfusbacillus.

De neste to viktige oppdagelsene var stoffene gramicidin og tyrocidin, som produseres av bakterier av slekten Bacillus. Oppdaget i 1939 av den fransk-amerikanske mikrobiologen Rene Dubot, var de verdifulle i behandlingen av overfladiske infeksjoner, men for giftige til intern bruk..

På 1950-tallet oppdaget forskere cefalosporiner som er relatert til penicillin, men isolert fra kulturen til Cephalosporium Acremonium.

Det neste tiåret åpnet en klasse antibiotika kjent som kinoloner for menneskeheten. Kinolongrupper avbryter DNA-replikasjon - et viktig trinn i bakteriereproduksjon. Dette gjorde det mulig å få et gjennombrudd i behandlingen av urinveisinfeksjoner, smittsom diaré og andre bakterielle lesjoner i kroppen, inkludert bein og hvite blodlegemer..

Klassifisering av antibakterielle legemidler

Antibiotika kan kategoriseres på flere måter.

Den vanligste metoden er klassifisering av antibiotika etter virkningsmekanisme og kjemisk struktur..

Ved kjemisk struktur og virkningsmekanisme

Antibiotikagrupper som har den samme eller lignende kjemiske strukturen, har en tendens til å vise lignende mønstre av antibakteriell aktivitet, effekt, toksisitet og allergifremkallende potensial (tabell 1).

Tabell 1 - Klassifisering av antibiotika etter kjemisk struktur og virkningsmekanisme (inkludert internasjonale navn).

Typer antibiotika (kjemisk struktur)VirkningsmekanismenLegemiddelnavn
B-laktam antibiotika:

  • Penicilliner;
  • Cefalosporiner;
  • Karbapenemer.
Hemming av bakteriell celleveggsyntese

    • Penicillin;
    • Amoxicillin;
    • Flukloxacillin.
    • Cefoxitin;
    • Cefotaxime;
    • Ceftriaxone;
  • Karbapenemer: Imipenem.
MakroliderInhibering av bakteriell proteinsyntese
  • Erytromycin;
  • Azitromycin;
  • Klaritromycin.
TetrasyklinerInhibering av bakteriell proteinsyntese
  • Tetracyklin;
  • Minocycline;
  • Doxycycline;
  • Limecycline.
FluorokinolonerHemmer bakteriell DNA-syntese
  • Norfloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Enoxacin;
  • Ofloxacin.
SulfamiderBlokkerer bakteriecellemetabolisme ved å hemme enzymer
  • Co-trimoxazole;
  • Trimethoprim.
AminoglykosiderInhibering av bakteriell proteinsyntese
  • Gentamicin;
  • Amikacin.
ImidazolesHemmer bakteriell DNA-synteseMetronidazol
PeptiderHemming av bakteriell celleveggsynteseBacitracin
LincosamidesInhibering av bakteriell proteinsyntese
  • Clindamycin;
  • Lincomycin.
AndreInhibering av bakteriell proteinsyntese
  • Fusidinsyre;
  • Mupirocin.

Antibiotika fungerer gjennom forskjellige mekanismer for deres handling. Noen av dem har antibakterielle egenskaper ved å hemme bakteriell celleveggsyntese. Disse representantene kalles β-laktamantibiotika. De virker spesifikt på veggene til visse typer bakterier, og hemmer mekanismen for binding av sidekjeder av peptider til celleveggen. Som et resultat endres celleveggen og formen på bakteriene, noe som fører til at de dør..

Andre antimikrobielle midler som aminoglykosider, kloramfenikol, erytromycin, clindamycin og deres varianter hemmer proteinsyntesen i bakterier. Hovedprosessen med proteinsyntese i bakterieceller og celler fra levende vesener er lik, men proteinene som er involvert i prosessen er forskjellige. Antibiotika utnytter disse forskjellene for å binde og hemme bakterieproteiner, og forhindrer dermed syntese av nye proteiner og nye bakterieceller.

Antibiotika som polymyxin B og polymyxin E (colistin) binder seg til fosfolipider i bakteriecellemembranen og forstyrrer deres hovedfunksjoner ved å fungere som en selektiv barriere. Bakteriecellen dør. Siden andre celler, inkludert humane celler, har lignende eller identiske fosfolipider, er disse stoffene ganske giftige..

Noen grupper av antibiotika, som sulfonamider, er konkurransedyktige hemmere av folsyre (folat) syntese, som er et viktig innledende trinn i nukleinsyresyntese..

Sulfonamider er i stand til å hemme syntesen av folsyre, siden de ligner en mellomforbindelse - para-aminobensoesyre, som deretter blir omdannet til folsyre av et enzym.

Den strukturelle likheten mellom disse forbindelsene resulterer i konkurranse mellom para-aminobensoesyre og sulfonamid om enzymet som er ansvarlig for å omdanne mellomproduktet til folsyre. Denne reaksjonen er reversibel etter fjerning av kjemikaliet, noe som fører til inhibering, og ikke fører til død av mikroorganismer.

Et antibiotikum som rifampicin hemmer bakteriell syntese ved å binde seg til det bakterielle enzymet som er ansvarlig for RNA-duplisering. Menneskelige celler og bakterier bruker lignende, men ikke identiske enzymer, og derfor påvirker ikke medisiner i terapeutiske doser menneskelige celler.

Etter handlingsspekter

Antibiotika kan klassifiseres i henhold til deres handlingsspekter:

  • medikamenter med et smalt spekter av handlinger;
  • bredspektret medisiner.

Midler med smalt område (f.eks. Penicillin) påvirker primært gram-positive organismer. Bredspektret antibiotika som doksycyklin og kloramfenikol påvirker både gram-positive og noen gram-negative organismer.

Begrepene grampositiv og gramnegativ brukes til å skille mellom bakterier hvis veggceller er sammensatt av tykt retikulert peptidoglykan (en peptidsukkerpolymer), og bakterier som har cellevegger med bare tynne lag peptidoglycan.

Etter opprinnelse

Antibiotika kan klassifiseres etter opprinnelse i naturlige antibiotika og antibiotika av halvsyntetisk opprinnelse (cellegiftmedisiner).

Følgende grupper tilhører kategorien antibiotika av naturlig opprinnelse:

  1. Betalaktam medisiner.
  2. Tetracycline-serien.
  3. Aminoglykosider og aminoglykosider.
  4. Makrolider.
  5. Levomycetin.
  6. Rifampicins.
  7. Polyenpreparater.

For tiden er det 14 grupper med semi-syntetiske antibiotika. Disse inkluderer:

  1. Sulfonamider.
  2. Gruppe av fluorokinoler / kinoloner.
  3. Imidazolpreparater.
  4. Oksykinolin og dets derivater.
  5. Nitrofuranderivater.
tilbake til innholdet ↑

Bruk og påføring av antibiotika

Det grunnleggende prinsippet for antimikrobiell bruk er basert på at pasienten får midlet som målmikroorganismen er utsatt for, i en høy nok konsentrasjon til å være effektiv, men ikke forårsaker bivirkninger, og i en tilstrekkelig periode for å sikre at infeksjonen blir fullstendig utryddet..

Antibiotika er forskjellige i sitt utvalg av midlertidige effekter. Noen av dem er veldig spesifikke. Andre, som tetracyklin, virker mot et bredt utvalg av forskjellige bakterier.

De er spesielt nyttige i kampen mot blandede infeksjoner og i behandling av infeksjoner når det ikke er tid for sensitivitetstester. Mens noen antibiotika, som halvsyntetiske penicilliner og kinoloner, kan tas oralt, må andre gis ved intramuskulær eller intravenøs injeksjon.

Metodene for bruk av antimikrobielle stoffer er vist i figur 1..

Metoder for administrering av antibiotika

Et problem som har fulgt antibiotikabehandling siden de første dagene med oppdagelse av antibiotika, er bakterieresistens mot antimikrobielle stoffer.

Et stoff kan drepe nesten alle bakteriene som forårsaker sykdom hos en pasient, men noen få bakterier som er genetisk mindre sårbare for stoffet, kan overleve. De fortsetter å reprodusere og overføre motstanden mot andre bakterier gjennom genutvekslingsprosesser..

Vilkårlig og unøyaktig bruk av antibiotika bidrar til spredning av bakterieresistens.

Medisinsk mikrobiologi: forelesningsnotater for universiteter (Alexander Sedov)

Med denne utgaven fortsetter vi serien “Forelesningsnotater. Å hjelpe studenten ”, som inkluderer de beste forelesningsnotatene om fagene som studeres ved humanitære universiteter. Materialet er brakt i tråd med læreplanen for kurset "Medisinsk mikrobiologi". Ved å bruke denne boken som forberedelse til eksamen, vil studentene kunne systematisere og konkretisere kunnskapen som tilegnes i løpet av studiet av denne disiplinen på kortest mulig tid; fokusere på grunnleggende konsepter, deres tegn og egenskaper; å formulere en omtrentlig struktur (plan) av svar på mulige eksamensspørsmål. Denne boken er ikke et alternativ til lærebøker for å oppnå grunnleggende kunnskap, men fungerer som en guide til å bestå eksamen.

Innholdsfortegnelse

  • Spørsmål 1. Grunnleggende mikrobiologi. Klassifisering av mikroorganismer
  • Spørsmål 2. Funksjoner av morfologien til mikroorganismer
  • Spørsmål 3. Valgfrie strukturelle komponenter i en bakteriecelle
  • Spørsmål 4. Ernæring og egenskaper ved metabolismen av bakterier
  • Spørsmål 5. Funksjoner av protein og karbohydratmetabolisme i bakterier
  • Spørsmål 6. Vekst og reproduksjon. Genetikk av bakterier
  • Spørsmål 7. Funksjonelle enheter i genomet. Bakteriell cellevariabilitet
  • Spørsmål 8. Normal mikroflora i menneskekroppen
  • Spørsmål 9. Normal mikroflora i huden og øvre luftveier
  • Spørsmål 10. Mikrobiocenose i øvre mage-tarmkanal
  • Spørsmål 11. Mikrobiocenose i midterste og nedre del av mage-tarmkanalen
  • Spørsmål 12. Mikrobiocenose i urinveisystemet
  • Spørsmål 13. Dysbakterier
  • Spørsmål 14. Behandling av dysbakterier
  • Spørsmål 15. Begrepet cellegift
  • Spørsmål 16. Klassifisering av cellegift etter kjemisk struktur
  • Spørsmål 17. Klassifisering av antibiotika
  • Spørsmål 18. Virkningsmekanismen til antibiotika. Komplikasjoner av antimikrobiell terapi

Det gitte introduksjonsfragmentet av boken Medical Microbiology: lecture notes for universities (Alexander Sedov) er levert av vår bokpartner - selskapet Liters.

Spørsmål 17. Klassifisering av antibiotika

1. Hovedklassifiseringene av antibiotika

Klassifiseringen av antibiotika er også basert på flere forskjellige prinsipper..

I henhold til metoden for å skaffe dem er de delt inn i:

• halvsyntetisk (i begynnelsen oppnås de naturlig, deretter blir syntesen utført kunstig).

De fleste antibiotika produseres av:

men de kan fås fra:

• høyere planter (phytoncides)

• vev av dyr og fisk (erytrin, ektericid).

I retning av handlingen:

I henhold til handlingsspekteret (antall typer mikroorganismer som antibiotika virker på), er de delt inn i:

• legemidler med et bredt spekter av handlinger (cefalosporiner av 3. generasjon, makrolider);

• legemidler med et smalt virkningsspekter (cykloserin, lincomycin, benzylpenicillin, clindamycin).

Merk at medikamenter med et smalt spektrum i noen tilfeller kan være å foretrekke, siden de ikke undertrykker normal mikroflora.

2. Klassifisering etter kjemisk struktur

Etter kjemisk struktur er antibiotika delt inn i:

• Betalaktamantibiotika - grunnlaget for molekylet er beta-laktamringen. Disse inkluderer:

- penicilliner er en gruppe naturlige og halvsyntetiske antibiotika, hvis molekyl inneholder 6-aminopenicillansyre, bestående av to ringer - tiazolidon og beta-laktam. Blant dem er:

biosyntetisk (penicillin G - benzylpenicillin),

aminopenicilliner (amoksicillin, ampicillin, becampicillin),

halvsyntetiske "antistaphylococcal" penicilliner (oxacillin, methicillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin), hvor hovedfordelen er motstand mot mikrobielle beta-laktamaser, primært stafylokokker;

- cefalosporiner er naturlige og halvsyntetiske antibiotika oppnådd på grunnlag av 7-aminocefalosporsyre og inneholder en cephem (også beta-laktam) ring, det vil si at de har samme struktur som penicilliner. De er delt inn i cefalosporiner:

1. generasjon: ceporin, cephalothin, cephalexin;

2. generasjon - cefazolin (kefzol), cefamezin, cefamandol (mandol);

3. generasjon - cefuroxime (ketocef), cefotaxime (claforan), cefuroxime axetil (zinnat), ceftriaxone (longacef), ceftazidime (fortum);

4. generasjon - cefepime, cefpirome (cefrom, keiten) og andre.

- monobactams - aztreones (azactam, nebactam);

- karbopenemer - meropenem (meronem) og imipinem. Videre brukes imipinem bare i kombinasjon med en spesifikk hemmer av renal dehydropeptidase cilastatin - imipinem / cilastatin (thienam);

• Aminoglykosider - de inneholder aminosukker bundet av en glykosidbinding til resten (aglykonfragment) av molekylet. Disse inkluderer: streptomycin, gentamycin (garamycin), kanamycin, neomycin, monomycin, sisomycin, tobramycin (tobra) og halvsyntetiske aminoglykosider - spectinomycin, amikacin (amikin), netilmicin (netillin);

• Tetracykliner - grunnlaget for molekylet er en polyfunksjonell hydronaftacenforbindelse med det generiske navnet tetracyklin. Blant dem er naturlige tetracykliner - tetracyklin, oksytetracyklin (clinimycin) og semisyntetiske tetracykliner - metacyklin, klortetrin, doksycyklin (vibramycin), minocyklin, rolitetracyklin;

• Makrolider - medisiner fra denne gruppen inneholder i sitt molekyl en makrosyklisk laktonring assosiert med en eller flere karbohydratrester. Disse inkluderer: erytromycin, oleandomycin, roxithromycin (rulid), azitromycin (sumamed), klaritromycin (klacid), spiramycin, diritromycin;

• Lincosamides - disse inkluderer: lincomycin og clindamycin. De farmakologiske og biologiske egenskapene til disse antibiotika er veldig nær makrolider, og selv om de kjemisk er helt forskjellige medisiner, klassifiserer noen medisinske kilder og farmasøytiske selskaper - produsenter av cellegift, for eksempel delacin C, linkosaminer som en makrolidgruppe;

• Glykopeptider - medisiner i denne gruppen inneholder substituerte peptidforbindelser i molekylet. Disse inkluderer: vancomycin (vancacin, diatracin), teikoplanin (targotsid), daptomycin;

• Polypeptider - preparater av denne gruppen i deres molekyl inneholder rester av polypeptidforbindelser, disse inkluderer: gramicidin, polymyxins M og B, bacitracin, colistin;

• Polyenes - medisiner fra denne gruppen i molekylet inneholder flere konjugerte dobbeltbindinger. Disse inkluderer: amfotericin B, nystatin, levorin, natamycin;

• Antracyklinantibiotika - disse inkluderer antikreftantibiotika - doksorubicin, karminomycin, rubomycin, aklarubicin.

Det er flere mer brukte antibiotika for tiden i praksis som ikke tilhører noen av de listede gruppene - fosfomycin, fusidinsyre (fusidin) rifampicin.

Den antimikrobielle virkningen av antibiotika, som andre kjemoterapeutiske midler, er basert på et brudd på metabolismen av mikrobielle celler.

Innholdsfortegnelse

  • Spørsmål 1. Grunnleggende mikrobiologi. Klassifisering av mikroorganismer
  • Spørsmål 2. Funksjoner av morfologien til mikroorganismer
  • Spørsmål 3. Valgfrie strukturelle komponenter i en bakteriecelle
  • Spørsmål 4. Ernæring og egenskaper ved metabolismen av bakterier
  • Spørsmål 5. Funksjoner av protein og karbohydratmetabolisme i bakterier
  • Spørsmål 6. Vekst og reproduksjon. Genetikk av bakterier
  • Spørsmål 7. Funksjonelle enheter i genomet. Bakteriell cellevariabilitet
  • Spørsmål 8. Normal mikroflora i menneskekroppen
  • Spørsmål 9. Normal mikroflora i huden og øvre luftveier
  • Spørsmål 10. Mikrobiocenose i øvre mage-tarmkanal
  • Spørsmål 11. Mikrobiocenose i midterste og nedre del av mage-tarmkanalen
  • Spørsmål 12. Mikrobiocenose i urinveisystemet
  • Spørsmål 13. Dysbakterier
  • Spørsmål 14. Behandling av dysbakterier
  • Spørsmål 15. Begrepet cellegift
  • Spørsmål 16. Klassifisering av cellegift etter kjemisk struktur
  • Spørsmål 17. Klassifisering av antibiotika
  • Spørsmål 18. Virkningsmekanismen til antibiotika. Komplikasjoner av antimikrobiell terapi

Det gitte introduksjonsfragmentet av boken Medical Microbiology: lecture notes for universities (Alexander Sedov) er levert av vår bokpartner - selskapet Liters.

Moderne klassifisering av antibiotika

Antibiotika - et stoff "mot livet" - et medikament som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av levende stoffer, som regel av forskjellige patogene bakterier.

Antibiotika er delt inn i mange typer og grupper av en rekke årsaker. Klassifiseringen av antibiotika lar deg mest effektivt bestemme anvendelsesområdet for hver type medikament.

Moderne klassifisering av antibiotika

1. Avhengig av opprinnelse.

  • Naturlig (naturlig).
  • Semisyntetisk - i begynnelsen av produksjonen blir stoffet hentet fra naturlige råvarer, og deretter fortsetter de å kunstig syntetisere stoffet.
  • Syntetisk.

Strengt tatt er antibiotika i seg selv bare medisiner hentet fra naturlige råvarer. Alle andre medisiner kalles “antibakterielle stoffer”. I den moderne verden betyr begrepet "antibiotika" alle typer medisiner som kan bekjempe levende patogener.

Hva er naturlige antibiotika laget av??

  • fra former;
  • fra actinomycetes;
  • fra bakterier;
  • fra planter (phytoncides);
  • fra fisk og dyrevev.

2. Avhengig av påvirkningen.

  • Antibakteriell.
  • Antineoplastisk.
  • Soppdrepende.

3. I henhold til spekteret av innflytelse på et bestemt antall forskjellige mikroorganismer.

  • Smalspektrum antibiotika.
    Disse stoffene er å foretrekke for behandling, siden de virker spesifikt på en bestemt type (eller gruppe) mikroorganismer og ikke undertrykker den sunne mikrofloraen i pasientens kropp..
  • Bredspektret antibiotika.

4. På grunn av effekten av bakteriecellen.

  • Bakteriedrepende legemidler - ødelegge patogener.
  • Bakteriostatika - hemmer vekst og reproduksjon av celler. Deretter må kroppens immunsystem uavhengig takle bakteriene som er igjen inne..

5. Ved kjemisk struktur.
For de som studerer antibiotika, er klassifiseringen etter kjemisk struktur avgjørende, siden stoffets struktur bestemmer dens rolle i behandlingen av forskjellige sykdommer..

1. Betalaktam medisiner

1. Penicillin er et stoff produsert av kolonier av mugg av Penicillinum-arten. Naturlige og kunstige derivater av penicillin har en bakteriedrepende effekt. Stoffet ødelegger celleveggene til bakterier, noe som fører til at de dør.

Sykdomsfremkallende bakterier tilpasser seg medisiner og blir resistente mot dem. Den nye generasjonen penicilliner er supplert med tazobactam, sulbactam og clavulansyre, som beskytter stoffet mot ødeleggelse i bakterieceller.

Dessverre oppfattes penicilliner ofte av kroppen som et allergen..

Grupper av penicillin-antibiotika:

  • Naturlig forekommende penicilliner - ikke beskyttet mot penicillinase - et enzym produsert av modifiserte bakterier som bryter ned antibiotika.
  • Semisyntetiske stoffer - resistente mot bakterieenzym:
    biosyntetisk penicillin G - benzylpenicillin;
    aminopenicillin (amoksicillin, ampicillin, becampicellin);
    halvsyntetisk penicillin (medisiner meticillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Brukes til behandling av sykdommer forårsaket av bakterier som er resistente mot effekten av penicilliner.

4 generasjoner cefalosporiner er kjent i dag.

  1. Cefalexin, cefadroxil, seperin.
  2. Cefamezin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxime, ceftriaxone, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
  4. Cefpirome, cefepime.

Cefalosporiner forårsaker også allergiske reaksjoner i kroppen.

Cefalosporiner brukes i kirurgiske inngrep for å forhindre komplikasjoner, i behandling av ØNH-sykdommer, gonoré og pyelonefritt.

2. Makrolider
De har en bakteriostatisk effekt - de forhindrer vekst og deling av bakterier. Makrolider virker direkte på betennelsesfokuset.
Blant moderne antibiotika regnes makrolider som minst giftige og gir et minimum av allergiske reaksjoner..

Makrolider akkumuleres i kroppen og påføres i korte kurs på 1-3 dager. Brukes til behandling av betennelse i indre ØNH-organer, lunger og bronkier, infeksjoner i bekkenorganene.

Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider og ketolider.

En gruppe medikamenter av naturlig og kunstig opprinnelse. Har bakteriostatisk virkning.

Tetracykliner brukes til behandling av alvorlige infeksjoner: brucellose, miltbrann, tularemi, luftveis- og urinveisinfeksjoner. Den største ulempen med stoffet er at bakterier tilpasser seg veldig raskt til det. Tetracyklin er mest effektiv når den påføres lokalt i form av salver.

  • Naturlige tetracykliner: tetracyklin, oksytetracyklin.
  • Hemisentittetracykliner: klortetrin, doksycyklin, metasyklin.

Aminoglykosider er svært giftige bakteriedrepende legemidler som er aktive mot gramnegative aerobe bakterier.
Aminoglykosider ødelegger sykdomsfremkallende bakterier raskt og effektivt, selv med svekket immunitet. For å starte mekanismen for ødeleggelse av bakterier kreves aerobe forhold, det vil si at antibiotika fra denne gruppen ikke "fungerer" i døde vev og organer med dårlig blodsirkulasjon (hulrom, abscesser).

Aminoglykosider brukes til behandling av følgende tilstander: sepsis, peritonitt, furunkulose, endokarditt, lungebetennelse, bakteriell nyreskade, urinveisinfeksjoner, betennelse i det indre øret.

Aminoglykosidpreparater: streptomycin, canamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Et medikament med en bakteriostatisk virkningsmekanisme på bakterielle patogener. Brukes til å behandle alvorlige tarminfeksjoner.

En ubehagelig bivirkning av behandling med kloramfenikol er skade på benmargen, der det er et brudd på prosessen med produksjon av blodceller.

Preparater med et bredt spekter av effekter og en kraftig bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen på bakterier er å forstyrre DNA-syntese, noe som fører til deres død.

Fluorokinoloner brukes lokalt til å behandle øynene og ørene på grunn av deres alvorlige bivirkninger. Legemidlene påvirker ledd og bein, er kontraindisert i behandling av barn og gravide.

Fluorokinoloner brukes mot følgende patogener: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis.

Legemidler: levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotika av en blandet type handling på bakterier. For de fleste arter har den en bakteriedrepende effekt, og for streptokokker, enterokokker og stafylokokker - bakteriostatisk effekt.

Glykopeptidpreparater: teikoplanin (targocid), daptomycin, vancomycin (vancacin, diatracin).

åtte. Anti-TB-antibiotika
Preparater: ftivazid, metazid, salusid, etionamid, protionamid, isoniazid.

ni. Antibiotika med soppdrepende effekt
Ødelegg membranstrukturen til soppceller, og forårsake deres død.

ti. Antilepsimedisiner
Brukes til å behandle spedalskhet: solusulfon, diucifon, diaphenylsulfone.

elleve. Antineoplastiske legemidler - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. Lincosamides
Når det gjelder medisinske egenskaper, er de veldig nær makrolider, men når det gjelder kjemisk sammensetning, er dette en helt annen gruppe antibiotika..
Legemiddel: Delacin C.

1. 3. Antibiotika som brukes i medisinsk praksis, men ikke tilhører noen av de kjente klassifiseringene.
Fosfomycin, Fusidin, Rifampicin.

Tabell over medisiner - antibiotika

Klassifisering av antibiotika etter grupper, tabellen distribuerer noen typer antibakterielle medisiner avhengig av den kjemiske strukturen.

En gruppe medikamenterNarkotikaAnvendelsesområdeBivirkninger
PenicillinPenicillin.
Aminopenicillin: ampicillin, amoxicillin, becampicillin.
Semisyntetisk: meticillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin.
Antibiotika med et bredt spekter av effekter.Allergiske reaksjoner
Cefalosporin1. generasjon: Cephalexin, cefadroxil, seporin.
2: Cefamezin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: Cefotaxime, ceftriaxone, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
4: Cefpirome, cefepime.
Kirurgiske operasjoner (for å forhindre komplikasjoner), ØNH-sykdommer, gonoré, pyelonefritt.Allergiske reaksjoner
MakroliderErytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider og ketolider.ØNH-organer, lunger, bronkier, bekkeninfeksjoner.Minst giftig, ikke forårsake allergiske reaksjoner
TetracyklinTetracyklin, oksytetracyklin,
klortetrin, doksycyklin, metasyklin.
Brucellose, miltbrann, tularemi, luftveis- og urinveisinfeksjoner.Raskt vanedannende
AminoglykosiderStreptomycin, Kanamycin, Amikacin, Gentamycin, Neomycin.Behandling av sepsis, peritonitt, furunkulose, endokarditt, lungebetennelse, bakteriell nyreskade, urinveisinfeksjoner, betennelse i det indre øret.Høy giftighet
FluorokinolonerLevofloxacin, Gemifloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin.Salmonella, gonokokker, kolera, klamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningokokker, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.De påvirker muskuloskeletalsystemet: ledd og bein. Kontraindisert hos barn og gravide.
LevomycetinLevomycetinTarminfeksjonerBenmargsskader

Hovedklassifiseringen av antibakterielle legemidler utføres avhengig av deres kjemiske struktur.

Klassifisering av antibiotika etter grupper - liste etter virkningsmekanisme, sammensetning eller generasjon

Menneskekroppen blir angrepet hver dag av mange mikrober som prøver å bosette seg og utvikle seg på bekostning av kroppens indre ressurser. Immunitet takler som regel dem, men noen ganger er motstanden til mikroorganismer høy, og du må ta medisiner for å bekjempe dem. Det er forskjellige grupper av antibiotika som har et bestemt handlingsspekter, tilhører forskjellige generasjoner, men alle typer dette stoffet dreper effektivt patologiske mikroorganismer. Som alle kraftige medisiner, har dette middelet sine egne bivirkninger..

Hva er et antibiotikum

Dette er en gruppe medikamenter som har evnen til å blokkere proteinsyntese og derved hemme reproduksjon og vekst av levende celler. Alle typer antibiotika brukes til å behandle smittsomme prosesser som er forårsaket av forskjellige bakteriestammer: stafylokokker, streptokokker, meningokokker. Legemidlet ble først utviklet i 1928 av Alexander Fleming. Foreskrive antibiotika fra noen grupper i behandlingen av onkologisk patologi som en del av kombinert cellegift. I moderne terminologi kalles denne typen medisiner ofte antibakterielle medisiner..

Klassifisering av antibiotika etter virkningsmekanisme

De første stoffene av denne typen var penicillinbaserte medisiner. Det er en klassifisering av antibiotika etter grupper og etter virkningsmekanismen. Noen av stoffene er snevrettet, mens andre er bredspektret. Denne parameteren bestemmer hvor sterkt medisinen vil påvirke menneskers helse (både positivt og negativt). Legemidler hjelper til med å takle eller redusere dødeligheten av slike alvorlige sykdommer:

  • sepsis;
  • koldbrann;
  • hjernehinnebetennelse;
  • lungebetennelse;
  • syfilis.
  • Størrelsesoversikt over herreklær fra forskjellige land
  • Kombucha: hvordan vokse fra bunnen av
  • Belgiske vafler - oppskrifter med bilder. Hvordan lage belgisk vaffeldeig og bake i en panne eller vaffeljern

Bakteriedrepende

Dette er en av typene fra klassifiseringen av antimikrobielle midler ved farmakologisk virkning. Bakteriedrepende antibiotika er medisiner som forårsaker lysis og død av mikroorganismer. Legemidlet hemmer membransyntese, undertrykker produksjonen av DNA-komponenter. Følgende grupper av antibiotika har disse egenskapene:

  • karbapenemer;
  • penicilliner;
  • fluorokinoloner;
  • glykopeptider;
  • monobaktamer;
  • fosfomycin.

Bakteriostatisk

Virkningen til denne gruppen medisiner er rettet mot å hemme syntesen av proteiner av celler fra mikroorganismer, som forhindrer dem i å formere seg og utvikle seg ytterligere. Resultatet av stoffets virkning er begrensningen av den videre utviklingen av den patologiske prosessen. Denne effekten er typisk for følgende grupper av antibiotika:

  • linkosaminer;
  • makrolider;
  • aminoglykosider.

Klassifisering av antibiotika etter kjemisk sammensetning

Hoveddelingen av medisiner utføres av kjemisk struktur. Hver av dem er basert på en annen aktiv substans. Denne separasjonen hjelper til med å målrette mot spesifikke typer mikrober eller å ha et bredt spekter av effekter på et stort antall arter. Dette forhindrer også bakterier i å utvikle resistens (resistens, immunitet) mot en bestemt type medisiner. Hovedtyper av antibiotika er beskrevet nedenfor.

Penicilliner

Dette er den aller første gruppen som ble skapt av mennesket. Antibiotika i penicillin-gruppen (penicillium) har et bredt spekter av effekter på mikroorganismer. Innenfor gruppen er det en ekstra inndeling i:

  • naturlige penicillinmedisiner - produsert av sopp under normale forhold (fenoksymetylpenicillin, benzylpenicillin);
  • halvsyntetiske penicilliner, er mer motstandsdyktige mot penicillinaser, noe som betydelig utvider spekteret av antibiotisk virkning (medisiner methicillin, oxacillin);
  • utvidet handling - medisiner ampicillin, amoxicillin;
  • medisiner med et bredt spekter av handling - medisiner azlocillin, mezlocillin.

For å redusere motstanden til bakterier mot denne typen antibiotika, tilsettes penicillinasehemmere: sulbactam, tazobactam, clavulansyre. Slående eksempler på slike medisiner er: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Foreskrive midler til følgende patologier:

  • luftveisinfeksjoner: lungebetennelse, bihulebetennelse, bronkitt, laryngitt, faryngitt;
  • urinveis: uretritt, blærebetennelse, gonoré, prostatitt;
  • fordøyelsessystemet: dysenteri, kolecystitt;
  • syfilis.

Cefalosporiner

Den bakteriedrepende egenskapen til denne gruppen har et bredt spekter av handling. Følgende generasjoner av ceflaphosporiner utmerker seg:

  • I-e, preparater av cefradin, cephalexin, cefazolin;
  • II-e, midler med cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
  • III-e, medisiner av ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
  • IV-e, betyr med cefpirom, cefepime;
  • V-e, medisiner av fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.

Det er de fleste antibakterielle medikamenter i denne gruppen bare i form av injeksjoner, derfor brukes de oftere i klinikker. Cefalosporiner er de mest populære innlagte antibiotika. Denne klassen av antibakterielle midler er foreskrevet for:

  • pyelonefritt;
  • generalisering av infeksjon;
  • betennelse i bløtvev, bein;
  • hjernehinnebetennelse;
  • lungebetennelse;
  • lymfangitt.
  • Trigeminusnerven
  • Finn din Android-telefon. Hvordan spore en deaktivert eller mistet telefon på Android via IMEI eller datamaskin
  • Gresskar - fordeler og skader på kroppen. Sunn gresskar grønnsaksoppskrifter

Makrolider

Denne gruppen antibakterielle legemidler er basert på en makrosyklisk laktonring. Makrolidantibiotika har bakteriostatisk divitt mot grampositive bakterier, membran og intracellulære parasitter. Det er mye mer makrolider i vev enn i blodplasmaet til pasienter. Midler av denne typen har lav toksisitet, om nødvendig kan de gis til et barn, en gravid jente. Makrolitt er delt inn i følgende typer:

  1. Naturlig. De ble syntetisert for første gang på 60-tallet av XX-tallet, disse inkluderer stoffene spiramycin, erytromycin, midecamycin, josamycin.
  2. Prodrugs, den aktive formen er tatt etter metabolisme, for eksempel troleandomycin.
  3. Semi-syntetisk. Dette er stoffene klaritromycin, telitromycin, azitromycin, diritromycin.

Tetrasykliner

Denne arten ble opprettet i andre halvdel av det 20. århundre. Antibiotika i tetracyklin-gruppen har antimikrobiell virkning mot et stort antall stammer av mikrobiell flora. Ved høy konsentrasjon manifesteres en bakteriedrepende effekt. Et trekk ved tetracykliner er evnen til å akkumulere i emaljen av tenner, beinvev. Det hjelper til med behandling av kronisk osteomyelitt, men det forstyrrer også skjelettutviklingen hos små barn. Denne gruppen er forbudt for opptak til gravide jenter, barn under 12 år. Disse antibakterielle medisinene er representert av følgende medisiner:

  • Oksytetracyklin;
  • Tigecycline;
  • Doxycycline;
  • Minocycline.

Kontraindikasjoner inkluderer overfølsomhet for komponenter, kroniske leverpatologier, porfyri. Indikasjonene for bruk er følgende patologier:

  • Lyme sykdom;
  • tarmpatologier;
  • leptospirose;
  • brucellose;
  • gonokokkinfeksjoner;
  • rickettsiose;
  • trachoma;
  • aktinomykose;
  • harepest.

Aminoglykosider

Den aktive bruken av denne serien med medisiner utføres ved behandling av infeksjoner som forårsaket gramnegativ flora. Antibiotika er bakteriedrepende. Legemidlene viser høy effektivitet, som ikke er relatert til indikatoren for pasientens immunitetsaktivitet, noe som gjør disse legemidlene uunnværlige for svekkelse og nøytropeni. Det er følgende generasjoner av disse antibakterielle stoffene:

  1. Preparater kanamycin, neomycin, chloramphenicol, streptomycin tilhører den første generasjonen.
  2. Den andre inkluderer midler med gentamicin, tobramycin.
  3. Den tredje inkluderer amikacinpreparater.
  4. Den fjerde generasjonen er representert av isepamycin.

Indikasjonene for bruk av denne medisinen er følgende patologier:

  • sepsis;
  • luftveisinfeksjoner;
  • blærebetennelse
  • peritonitt;
  • endokarditt;
  • hjernehinnebetennelse;
  • osteomyelitt.

Fluorokinoloner

En av de største gruppene av antibakterielle midler, de har en bred bakteriedrepende effekt på patogene mikroorganismer. Alle medisiner marsjerer nalidiksyre. De begynte å bruke fluorokinoloner aktivt i en alder av 7 år, det er en klassifisering etter generasjoner:

  • medisiner av oksolinsyre, nalidiksinsyre;
  • midler med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
  • levofloxacin preparater;
  • medisiner med moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin.

Sistnevnte art ble kalt "respiratorisk", som er assosiert med aktivitet mot mikroflora, som som regel er årsaken til utvikling av lungebetennelse. Legemidler fra denne gruppen brukes til terapi:

  • bronkitt;
  • bihulebetennelse;
  • gonoré;
  • tarminfeksjoner;
  • tuberkulose;
  • sepsis;
  • hjernehinnebetennelse;
  • prostatitt.

Antibiotiske grupper. Klassifisering av legemidler, egenskaper, beskrivelse. Bord

Antibiotiske grupper påfylles daglig med nye medisiner som er rettet mot å bekjempe patogene mikroorganismer. Klassifisering innebærer separasjon av midler avhengig av mekanismen og handlingsspekteret. Hver type medisinering kan være rettet mot å ødelegge en eller flere typer bakterier, noe som gjør det mulig å velge det mest effektive medikamentet for forskjellige sykdommer..

Hva er antibiotika, for hvilket formål er de foreskrevet

Antibiotika er stoffer som kan påvirke vekst og reproduksjon av celler, samt ødelegge dem ved å stoppe alle livsprosesser. Noen fond er utelukkende rettet mot å bremse vekst og utvikling, mens andre direkte er på destruksjon av mikroorganismer.

Midlene har ingen effekt på virus, derfor er de absolutt ubrukelige for behandling av sykdommer av viral opprinnelse, selv i tilfelle deres alvorlige forløp med en betydelig økning i kroppstemperaturen.

Eksperter i dag kaller antibiotika for antimikrobielle stoffer, siden den første betegnelsen ble gitt til medisiner som var av naturlig opprinnelse, det vil si at de var derivater av penicillin.

Syntetiske medisiner kalles i dag antibakterielle cellegiftmedisiner. De er foreskrevet for inflammatoriske sykdommer som provoseres av mikroorganismer som er følsomme for en eller annen gruppe antibiotika. Hovedmålet med slike medisiner er å stoppe veksten og utviklingen av mikrober, etterfulgt av fullstendig ødeleggelse.

Samtidig renses vevet fra nedbrytningsproduktene til bakterier, og de inflammatoriske symptomene elimineres. I tillegg foreskrives medisiner for å lokalisere infeksjonsfokuset og forhindre spredning av bakterier til sunt vev og inn i den systemiske sirkulasjonen..

Ved inntak akkumuleres de aktive komponentene raskt i det berørte området og begynner å handle. Dette forbedrer pasientens tilstand, normaliserer kroppstemperaturen og renser kroppen gradvis for giftstoffer..

Antibiotisk klassifisering

Grupper av antibiotika, hvis klassifisering er forbedret i mange tiår, varierer avhengig av deres virkningsmekanisme, samt struktur og opprinnelse..

Ved virkningsmekanismen

Avhengig av virkningsmekanismen på levende patogene celler, er bakteriostatiske og bakteriedrepende legemiddelgrupper isolert. Førstnevnte anses å være mer skånsomme, fordi de stopper cellevekst og forstyrrer prosessene som støtter deres vitale aktivitet..

Klassifisering av grupper av antibiotika i henhold til virkningsmekanismen

Imidlertid er denne gruppen også delt inn i flere undergrupper, avhengig av hvilke prosesser i sykdomsfremkallende celler de bryter:

  • Legemidler som forstyrrer syntesen av polymerer, som er nødvendige for å bygge en cellemembran.
  • Legemidler som påvirker permeabiliteten til cellemembranen. Dette gjør at de aktive ingrediensene kan komme inn i cellen og gradvis ødelegge den..
  • Legemidler som undertrykker syntesen av nukleinsyrer som er nødvendige for at mikroorganismen skal fungere normalt.
  • Legemidler som hemmer proteinsyntese i cellen.

Enhver type bakteriostatiske antimikrobielle stoffer kan raskt eliminere de uttalte symptomene på sykdommen, provosert av overdreven aktivitet av patogene bakterier.

Bakteriedrepende legemidler påvirker ikke prosessene i cellen, men umiddelbart etter en kollisjon med patogener ødelegger de mikrober som er følsomme for dem. Det er antibiotika som samtidig har en bakteriostatisk og bakteriedrepende effekt. De er de mest effektive.

Etter kjemisk struktur og opprinnelse

Med tanke på opprinnelsen er antibakterielle legemidler delt inn i naturlig, halvsyntetisk og syntetisk. Førstnevnte er i de fleste tilfeller derivater av penicillin, siden det var dette stoffet som ble isolert på slutten av 1800-tallet..

Semisyntetisk oppnås ved å syntetisere et stoff som ble oppnådd naturlig i begynnelsen. Syntetiske midler kan ikke lenger kalles antibiotika, siden denne gruppen bare inneholder medisiner hvis aktive komponent oppnås på en helt naturlig måte..

Det er derfor syntetiske antibiotika klassifiseres som antimikrobielle eller antibakterielle stoffer..

Avhengig av den kjemiske strukturen, skiller eksperter også flere grupper av fond:

  • Betalaktamantibiotika kan være av naturlig, halvsyntetisk eller syntetisk opprinnelse. De første representantene for flokken er penicilliner med tilsetning av kalium eller natriumsalt, så vel som benzylpenicillinprokain. Etter det dukket det opp semisyntetiske penicilliner med et smalt og bredt spekter av handlinger, i tillegg til midler rettet direkte mot å ødelegge Pseudomonas aeruginosa, samt gramnegative bakterier. Denne gruppen inkluderer også cefalosporiner, så vel som andre medisiner som har en laktamring i strukturen..
  • Makrolider og azalider er representert av en liten gruppe midler som er svært effektive på grunn av sin struktur. Legemidlene oppnås syntetisk, er aktive mot forskjellige grupper av mikroorganismer.
  • Aminoglykosider har spesielle komponenter i strukturen som tillater syntese av de mest effektive virkemidlene. Gruppen inkluderer naturlige og halvsyntetiske stoffer.
  • Tetracykliner kan være halvsyntetiske og naturlige. De inneholder kvartære strukturer som gir høy effektivitet og hastighet, samt innflytelse på flere grupper av mikroorganismer.
  • Dioxyaminophenylpropanderivater.
  • Sykliske polypeptider dannes fra syntesen av peptidkjeder.
  • Polyenprodukter inneholder soppdrepende komponenter.
  • Steroidmedisiner i basen inneholder komponenter som ligner hormonelle stoffer i sin virkning.
  • Lincosamides er av naturlig og halvsyntetisk opprinnelse.

I tillegg trekker eksperter ut i en gruppe midler som kan inneholde polypeptidkjeder, samt laktamringer og andre komponenter, noe som ikke tillater dem å tilskrives noen gruppe.

Etter handlingsspekteret og bruksområdene

Grupper av antibiotika, hvis klassifisering har endret seg gjennom årene, skiller seg ut avhengig av handlingsspekteret. De mest brukte medikamentene med et smalt spektrum, hvis aktive komponent er rettet mot å bekjempe en bestemt type mikroorganisme, så vel som bredspektrede medisiner.

Sistnevnte regnes som de mest populære fordi de hjelper med å bli kvitt gram-positive og gram-negative bakterier, så vel som mange andre typer mikrober som kan provosere den inflammatoriske prosessen..

Avhengig av bruken, isoleres antibiotika som er foreskrevet for å forhindre postoperative komplikasjoner. For eksempel gjennomgår pasienten et antibiotikabehandling under en planlagt operasjon. I tillegg er det medisiner som brukes til nødforebygging av seksuelt overførbare sykdommer..

Oftest brukes medisiner, hvis virkning er rettet mot å lokalisere mikroorganismer bare i området med betennelse. Dette minimerer risikoen for komplikasjoner og forhindrer spredning av bakterier gjennom den systemiske sirkulasjonen..

I tillegg er det antibiotika i form av eksterne midler som brukes til å forhindre spredning av infeksjon i dype vev og indre organer. De er nødvendige når kroppen ikke påvirkes av bakterier, og fokuset ligger på huden eller i et av lagene..

Moderne klassifisering av antibiotika

Den moderne klassifiseringen av antibakterielle medisiner deler ikke midler, avhengig av handlingsspekteret, så vel som formålet med bruken. Eksperter har samlet en tabell, den inneholder alle legemidlene som ofte er studert og brukt.

GruppeUndergrupper og underklasser
BetalaktamerDenne gruppen inkluderer naturlige penicilliner, medisiner med en kombinert sammensetning og et bredt spekter av handlinger. I tillegg er 4. generasjons monobaktamer, karbapenemer og cefalosporiner også en del av gruppen.
AminoglykosiderAlle 3 generasjoner medikamenter i denne gruppen.
Makrolider

Disse inkluderer azalider så vel som 14- og 16-ledd medisiner.
SulfonamiderI gruppen tildeles lokale midler, kortvirkende medisiner. Men de mest populære er langtids- og ultralangvirkende medisiner..
KinolonerGruppen består av 1., 2., 3. og 4. generasjons fond.
AntituberkuloseGruppene inkluderer midler fra reserveundergruppen.
TetrasyklinerSemisyntetiske og naturlige medisiner for lokal, systemisk bruk.

Det er også en ganske lang liste over produkter som ikke er inkludert i noen av gruppene. Leger undersøker dem hver for seg, men rangerer dem ikke i den moderne klassifiseringen av antibakterielle midler.

Virkningen av antibiotika fra forskjellige grupper. Viktige medikamentlister

Grupper med legemidler med antimikrobiell virkning består av antibiotika med forskjellige egenskaper. Klassifiseringen inkluderer mange medisiner, men flere grupper regnes som de viktigste, derfor brukes de i de aller fleste tilfeller.

Penicilliner

Penicilliner er den første klassen av medisiner, de kan kalles fullverdige antibiotika, siden de fleste medisiner er av naturlig opprinnelse. De ble oppdaget for flere tiår siden. Eksperter er oppmerksomme på at midlene nettopp ble oppdaget, siden penicillin alltid har eksistert i naturen og er produsert av sopp fra slekten Penicillins..

Preparater av naturlig opprinnelse er effektive i bekjempelsen av gram-positive mikroorganismer:

  • Streptokokker hemolytisk.
  • Meningokokker.
  • Pneumokokker.
  • Corynebacterium difteri.
  • Blek treponema.
  • Leptospira.
  • Årsaksmidler av miltbrann.

Når du bruker benzylpenicilliner, bør du huske på at de ødelegges i det sure miljøet i magesaft, derfor blir midlene bare produsert i form av et pulver for å fremstille en løsning for intramuskulær administrering..

Et trekk ved naturlige penicilliner er evnen til å spre seg i hele kroppen, bortsett fra mage og hjernehinne. Denne funksjonen tillater bruk av midler for å ødelegge bakterier i forskjellige vev og organer..

De mest populære representantene for penicilliner:

  • Oksacillin.
  • Benzylpenicillin.
  • Augmentin.
  • Amoxicillin.
  • Ampicillin.

Handlingsprinsippet til penicilliner er basert på effekten de har på prosesser i patogene celler. Deres gradvise ødeleggelse skjer på grunn av ødeleggelsen av cellemembranen.

Mangelen på medisiner fra denne gruppen er imidlertid mangelen på effekt på celler i hvile. Det vil si at i tilfelle multiplikasjon av mikrober, vil noen av dem fortsette å dele seg aktivt, mens andre ikke manifesterer seg. Derfor er ikke penicilliner i stand til å ødelegge dem..

Cefalosporiner

Cefalosporiner er representert av fire generasjoner antibiotika, hvis virkning er rettet mot ødeleggelse av gonokokker, Staphylococcus aureus og Escherichia coli. De bekjemper også effektivt Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og Salmonella. I de siste tiårene er det tatt ut midler som lar deg ødelegge Proteus, Pseudomonas aeruginosa og Haemophilus influenzae.

Fondets virkningsmekanisme er basert på å undertrykke aktiviteten til mikroorganismer, stoppe veksten og fullstendig ødeleggelse. Legemidlene påvirker ikke bare aktive mikroorganismer, men også bakterier som ikke formerer seg. Dette forklarer deres effektivitet i behandlingen av akutte inflammatoriske prosesser..

Ofte foreskrives pasienter følgende medisiner:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidime.
  • Cefuroxime.
  • Cefotaxime.
  • Cefepim.

Representanter for de to første generasjonene brukes i de innledende og progressive stadiene av sykdommen, når det ikke er tegn på komplikasjoner. Forberedelser fra 3. og 4. generasjon er indikert i tilfelle av avansert betennelse med spredning av mikroorganismer i systemisk sirkulasjon eller lokalisering i sunt vev.

Karbapenemer

Bredspektret medisiner som påvirker de fleste typer gram-positive og gram-negative bakterier. Handlingsmekanismen er basert på å stoppe veksten av mikroorganismer med deres påfølgende ødeleggelse. På grunn av dette er inflammatorisk prosess lokalisert og spredning av mikrober til sunt vev forhindres..

De mest foreskrevne er Biapenem, Meropenem, Ertapenem. De bruker også Faropenem, Imipenem.

Monobactams

Grupper av antibiotika (klassifiseringen er fullstendig og utvidet eller moderne) inkluderer monobaktamer, som anses som ganske effektive. Imidlertid, i klinisk praksis, brukes bare ett medikament - Aztreonam. Det tas oralt, absorberes raskt i menneskekroppen.

Et trekk ved monobaktamer er evnen til å trenge inn i morkaken, hjernens membraner og inn i morsmelken. Legemidlene har bakteriostatisk aktivitet, det vil si at de forstyrrer prosessen med dannelse av cellevegg, noe som forhindrer bakterier i å formere seg og spre seg gjennom den systemiske sirkulasjonen.

Monobactams har et ganske smalt spekter av handlinger. De er ineffektive mot anaerober og grampositive kokker. Det er derfor midlene brukes i sjeldne tilfeller når eksperter er sikre på at sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for monobaktamer..

Aminoglykosider

Legemidlene i denne gruppen anses å være ganske effektive. Virkningsmekanismen er basert på forstyrrelsen av prosessen med proteindannelse i ribosomene til mikroorganismer. På grunn av dette er det en gradvis reduksjon i aktiviteten til bakterier med deres påfølgende ødeleggelse. Aminoglykosider lar deg kjempe mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

I motsetning til monobaktamer, trer legemidler fra denne gruppen inn i vevsbarrierer mye verre. Aktive komponenter er ikke konsentrert i beinvev, cerebrospinalvæske og bronkiale sekreter. Eksperter skiller ut 3 generasjoner av aminoglykosider. Den første inkluderer Kanamycin og Neomycin, den andre - Streptomycin og Gentamicin. Tredje generasjon inkluderer Amikacin, Hemamycin.

Makrolider

Denne gruppen av fond anses som den mest effektive og trygge. Mange medisiner kan brukes under graviditet, siden de ikke har en toksisk effekt på fosteret og mors kropp..

Midler fra gruppen makrolider i lav dose har en bakteriostatisk effekt ved å undertrykke dannelsen av protein i ribosomene av patogene mikroorganismer. Imidlertid, med en økning i doseringen, har legemidlene bakteriedrepende egenskaper, de kan raskt ødelegge patogener.

Ofte foreskriver eksperter Azithromycin, Sumamed eller Josamycin. Sistnevnte medisin anses å være veldig effektiv og relativt trygg. I tillegg er erytromycin og klaritromycin foreskrevet. De dukket opp tidligere enn andre medisiner i denne gruppen, men anses ikke som trygge for gravide kvinner.

Sulfonamider

Grupper av antibiotika, hvis klassifisering gjør det mulig å få en generell ide om forskjellige legemidler, har sulfa-medisiner på listen. Legemidler brukes ikke som den viktigste behandlingsmetoden, siden i dag har mange gram-positive og gram-negative mikrober utviklet motstand mot dem..

Imidlertid, som en ekstra behandlingsmetode, er medisiner ganske effektive. Virkningsmekanismen er basert på bakteriostatisk aktivitet, som forhindrer vekst og utvikling av patogener. Spesialister bevilger også midler til kort, middels, lang og ultralang handling. Sistnevnte regnes som de mest effektive.

Ofte foreskrives pasienter sulfodimetoksin, sulfazim, sulfalen. I tillegg brukes sulfanilamid og biseptol. Den siste medisinen er et kombinert middel.

Kinoloner

En av de mest populære og ofte brukte gruppene med midler. Kinoloner har bakteriedrepende aktivitet, derfor ødelegger de raskt patogener. De er effektive mot mange gram-positive og gram-negative bakterier som fremkaller inflammatoriske patologier i luftveiene, urinveiene og fordøyelsessystemet..

Blant de mest populære produktene i gruppen er følgende:

  • Levofloxacin.
  • Ciprofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Sparfloxacin.
  • Ofloxacin.

Sammensetningen av medisiner inneholder nolidix eller oksolinsyre, i den nye generasjonen medisiner er det også andre stoffer som gir høy effektivitet.

Tetrasykliner

Legemidler fra tetracyklinegruppen brukes ikke så ofte i terapeutisk praksis i dag, siden de fremkaller mange negative reaksjoner, spesielt hos gravide.

Virkningsmekanismen til legemidlene er basert på å undertrykke veksten og utviklingen av patogene bakterier. På grunn av dette er det en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av bakterier i kroppen, noe som fører til en gradvis død.

Blant tetracykliner er Doxycycline, Tetracycline, Oxytetracycline. Noen ganger er monocyklin og metacyklin foreskrevet. Faren for medikamenter fra denne gruppen er evnen til å trenge gjennom morkaksbarrieren og ha en toksisk effekt på fosteret, spesielt på skjelettsystemet.

Grupper av medisiner med antimikrobiell aktivitet inkluderer mange antibiotika, som har forskjellige effekter på kroppen og hjelper til med å bekjempe inflammatoriske sykdommer. Klassifiseringen av midler hjelper spesialister med å velge de mest effektive medisinene og de som kan brukes til spesifikke patologier.

Artikkeldesign: Vladimir den store

Antibiotiske videoer

Grunnleggende farmakologi av beta-laktamer: