Når antibiotika er uunnværlig for otitis media og når de er ineffektive

Antibiotika for mellomørebetennelse hos voksne brukes ikke alltid. Tross alt kan sykdommen være forårsaket av en virus- eller soppinfeksjon, der antibiotikabehandling er ineffektiv. Derfor forsvinner det ofte uten bruk av disse stoffene. Men mange leger foreskriver et antibiotikum for otitis media for å forhindre komplikasjoner. En spesialist bør ta en avgjørelse om behovet for slik behandling, siden ikke alle antibakterielle midler brukes til denne patologien.

Behandlingsfunksjoner

Metoden for behandling avhenger av hvilket ørehulrom som er betent. Sykdommen er vanlig, selv om det antas at barn er mer utsatt for den. Betennelse er forårsaket av infeksjon i øret, hypotermi, øvre luftveisinfeksjoner og traumer. Ledsages av smerter i øret og hodet, feber, nedsatt hørsel.

Selvmedisinering av otitis media er uakseptabelt. Det er forskjellige former for sykdommen, som hver krever spesifikk behandling. Dens oppgave er å lindre betennelse, hevelse og smerte, samt eliminere årsaken til sykdommen. For dette er lokale midler og tabletter foreskrevet. Antibiotisk behandling for otitis media er nødvendig hvis betennelsen er forårsaket av bakterier.

I fravær eller feil valg av terapi, kan det oppstå komplikasjoner. Lansert otitis media kan utvikle seg til en kronisk form, forårsake purulent betennelse, hjernehinnebetennelse eller mastoiditt. Og feil bruk av antibakterielle midler kan forårsake hørselstap, da noen av dem er atotiske..

Behovet for antibiotikabehandling

Mange voksne lurer på om antibiotika er nødvendig for otitis media. Legen bør bestemme avtalen. Valg av middel avhenger av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Et antibiotikum for otitis media er foreskrevet i slike tilfeller:

  1. med sterk temperaturøkning i mer enn 3 dager;
  2. ingen forbedring med annen behandling innen 2-3 dager;
  3. utseendet på purulente komplikasjoner;
  4. tilstedeværelsen av alvorlige samtidig patologier.

Behandling av otitis media uten antibiotika er mulig med et mildt forløp, eller hvis betennelsen er forårsaket av en virusinfeksjon.

Søknadsregler

Antibiotisk behandling av otitis media hos voksne bør bare startes etter konsultasjon med lege. Det er forskjellige bruksområder for disse stoffene. Noen ganger er det nok å påføre dråper. Men de har også kontraindikasjoner. De kan ikke brukes hvis integriteten til trommehinnen er krenket..

Derfor blir antibiotika ofte foreskrevet for otitis media hos voksne i tabletter eller injeksjoner. Påføringsforløpet er 7-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Det anbefales ikke å avbryte behandlingen tidligere, da det kan oppstå behandlingsresistente stammer av mikroorganismer.

Det er viktig å nøyaktig observere doseringen og hyppigheten av å ta pillene. Det anbefales å drikke dem før måltidene med rikelig med vann. Det er nødvendig å opprettholde like intervaller mellom å ta tablettene slik at en konstant konsentrasjon av legemidlet opprettholdes i blodet..
Bare en lege vet hvilke antibiotika som er foreskrevet for mellomørebetennelse. Noen populære og lett tilgjengelige medisiner er atotiske og kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Dette er Kanamycin og Gentamicin. Lincomycin og Ampicillin brukes heller ikke, siden disse antibiotika er ineffektive for ørebetennelse..

Hvilke medisiner er foreskrevet for forskjellige typer sykdommer

Pasienter bruker ofte Internett for å velge et antibiotikum mot ørebetennelse. Men selvmedisinering fører til alvorlige bivirkninger og forverrer også tilstanden. Betennelse kan være forårsaket av en rekke mikroorganismer, hvorav noen har utviklet resistens mot vanlige medisiner. I tillegg må legen velge antibiotika individuelt for hver pasient..

Vær oppmerksom på at stofflisten kun er gitt for informasjonsformål! Før du bruker stoffet, må du konsultere legen din!

Med ekstern form

Noen ganger sprer betennelsen seg bare til det ytre øret. Det kan være forårsaket av Pseudomonas aeruginosa eller stafylokokker. Patologi ledsages av smerte, kløe, svie, hevelse, rødhet.
Øredråper med antibiotika er foreskrevet for denne formen for otitis media:

  • Neomycin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Effektiv for otitis externa hos voksne, faller med antibiotika Candibiotic. De brukes ofte, siden dette er et kombinert preparat, inneholder det også et soppdrepende middel.

Det beste antibiotika for otitis media hos voksne er Amoxicillin og preparater basert på det. Oftere er Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav foreskrevet. I tilfelle individuell intoleranse eller hvis amoksicillin er ineffektivt, brukes Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin. Doseringen velges individuelt.

Betennelse i mellomøret

Dette er den vanligste formen for patologi. Det utvikler seg som en komplikasjon av otitis externa eller smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Behandlingen skal være omfattende. I tillegg til antiinflammatorisk behandling foreskrives antibiotika. De mest brukte verktøyene er:

  • fra gruppen av penicilliner Amoxicillin;
  • Cefurus, Zinnat og andre cefalosporiner;
  • fra makrolider velges medisiner basert på azitromycin eller erytromycin;
  • for en langvarig form med komplikasjoner er Levofloxacin foreskrevet.

Valget av aktuelle antibiotika for otitis media avhenger av tilstanden til trommehinnen. Noen bør ikke brukes hvis perforeringer er til stede, da de kan føre til hørselstap. De sikreste antibiotika for otitis media er foreskrevet i dråper. Dette er Otofa, Miramistin, Normax.

I kronisk form

En av komplikasjonene ved avansert betennelse er overgangen til en kronisk form. Det fortsetter med tilstedeværelsen av purulent betennelse. Det er nesten alltid ledsaget av nedsatt hørsel, som kan bli permanent uten behandling. Bare en lege kan bestemme hvilke antibiotika som er best for kronisk ørebetennelse. Behandlingen begynner vanligvis med dråper. Foreskrive Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol alkoholløsning.

Innvendig brukes antibiotika basert på amoksicillin, azitromycin, ciprofloxacin til purulent otitis media. Hvis de er ineffektive, foreskrives injeksjoner av Netilmicin eller Cefazolin.

Betennelse i det indre øret

Dette er en alvorlig komplikasjon av otitis media. Behandlingen skal utføres på et sykehus, behandlingen bør være omfattende. Følgende antibiotika brukes til betennelse i det indre øret ved injeksjoner:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Klaritromycin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

En kombinasjon av to medikamenter er foreskrevet. Behandlingen varer minst 10 dager. I dråper brukes sjelden et antibiotikum i øret med otitis media i denne formen, vanligvis er det Tsiprolet.

De beste antibakterielle stoffene

Det er vanskelig å si hvilket antibiotikum som er best for otitis media hos voksne. De blir valgt av legen individuelt for hver pasient. Men det er noen av de mest effektive.

Lokale midler

Oftest brukt for betennelsesdråper i øret med et antibiotikum. De selges uten resept, men det er best å ikke bruke slike medisiner uten konsultasjon. Dråper fungerer på forskjellige måter, noen er ototoksiske, det vil si hvis det er perforering av trommehinnen, kan de føre til hørselstap.

  1. Sofradex er et kombinert legemiddel basert på to antibakterielle midler og et kortikosteroid. Det lindrer raskt smerter og betennelser.
  2. Av alle dråpene i ørene med et antibiotikum mot ørebetennelse, brukes ofte Otofa. Dette rifampicin-baserte medikamentet er effektivt i purulent form. Den er enkel å bære og kan brukes selv med perforeringer.
  3. Floxal, basert på ofloxacin, brukes til kronisk form. Tåles lett selv av svekkede pasienter.
  4. Polydexa er et kombinert produkt. Den inneholder polymyxin, neomycin og dexamethason. Dette antibiotika brukes til betennelse i mellomøret hos voksne hvis det ikke er hull i trommehinnen.
  5. Anauran inneholder lidokain i tillegg til neomycin og polymyxin. Lindrer effektivt akutt og kronisk betennelse.
  6. Normax inneholder norfloxacin. Dette antibiotika brukes til otitis media hos voksne.

Tabletter

Ikke alle vet hvilke antibiotika for otitis media hos voksne som er mer effektive og har færre bivirkninger. For det første foreskrives bredspektrede medisiner. Men med en purulent form blir bakteriefloraen sådd med identifikasjonen av patogenet. Tross alt er forskjellige midler effektive mot visse bakterier. Men det er en liste over de beste antibiotika for otitis media hos voksne, som ofte blir foreskrevet.

  1. Amoxicillin tolereres bedre i kombinasjon med klavulansyre. Derfor blir stoffene Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav oftere foreskrevet. De er effektive mot de fleste mikroorganismer.
  2. Zitrox er det beste antibiotika for mellomørebetennelse hos voksne fra makrolidgruppen. Den aktive ingrediensen er azitromycin. Det er effektivt mot de fleste mikroorganismer som forårsaker denne sykdommen. Av alle øreantibiotika mot ørebetennelse, brukes det oftest, siden det raskt absorberes og akkumuleres i cellene i mellomøret. Det er praktisk å ta det - en gang om dagen tolereres det lett, det er nesten ingen kontraindikasjoner for bruken.
  3. Ciprolet basert på ciprofoxacin. Dette antibiotikumet brukes mot mellomørebetennelse og bronkitt. Det har lav toksisitet, men etter å ha tatt det vises døsighet.
  4. Klaritromycin tilhører makrolidgruppen. Det er praktisk å ta det, drikke det to ganger om dagen. Det tolereres godt, har få kontraindikasjoner.

Hvilke antibiotika er bedre for otitis media, bestemmer legen. Denne behandlingen hjelper til med å raskt lindre betennelse og smerte, men det er ineffektivt hvis sykdommen er forårsaket av en virus- eller soppinfeksjon..

Må jeg bruke antibakterielle medisiner mot ørebetennelse hos en baby

Bruk av antibiotika i akutt form av purulent otitis media, ikke-perforert stadium

har flere stadier av utviklingen. Med en slik lidelse spredes smittsomme prosesser i trommehinnens indre membran, epitelaget blir skadet.

Snart begynner purulent innhold å akkumulere, som er fulle av mulige komplikasjoner, ikke bare for hørselsorganene, men også for hjernen. Derfor bør terapi utføres så tidlig som mulig, behandling utføres i et komplekst, og antibakterielle legemidler bør fungere som grunnlag for den terapeutiske effekten..

Det anbefales å behandle ører med slike legemidler umiddelbart etter begynnelsen av den inflammatoriske prosessen og utseendet til de tilsvarende kliniske manifestasjonene..

Den aller første fasen av utviklingen av akutt purulent ørebetennelse er ikke perforativ. Det er preget av følgende symptomer:

  • Uttrykte smertefulle opplevelser;
  • Manifestasjoner av generell rus i kroppen;
  • Utvikling av gradvis hørselstap.

Smertesyndromet er skarpt, uttalt, utstråler ofte til det temporomandibulære leddet, er preget av en gradvis økning. Slike symptomer er forårsaket av væskeansamling inne i øregangen, som et resultat av at det er en konstant irritasjon av reseptorene og nerveender..

Det er et brudd på den generelle tilstanden, tegn på generell rus i kroppen vises i form av feberindikatorer for kroppstemperatur, generell svakhet, tretthet.

Den generelle algoritmen for terapeutiske effekter inkluderer:

  1. Bruk av antimikrobielle stoffer i penicillin-, cefalosporin-, makrolidgruppen.
  2. Resept på nye generasjons antihistaminer - erius, klaritin.
  3. Bruk av dekongestanter.
  4. Det er obligatorisk å bruke vasokonstriktor og antiinflammatoriske medisiner for behandling av nesehulen og for instillasjon i øregangen - otipax, furacillin, otinum.

Oftest, på dette stadiet av sykdommen, foreskrives et medikament som azitromycin. Dette stoffet tilhører kategorien makrolider.

Det er tilrådelig å bruke det hvis det er en tendens til allergiske reaksjoner på medisiner fra andre grupper, eller hvis det er kontraindikasjoner for bruk av medisiner fra andre grupper. Legemidlet brukes til å behandle sykdommen i en ukomplisert form.

Den daglige dosen kan variere, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, på tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i kroppen. I henhold til instruksjonene er den anbefalte dosen av stoffet ikke mer enn 500 mg.

Opptakets varighet bestemmes også av den behandlende spesialisten, men ikke mindre enn tre dager. Legemidlet tas på tom mage, hele dosen brukes enten en gang, eller delt inn i to doser - om morgenen og om kvelden.

Bruk av antibakterielle legemidler er også indikert etter kirurgisk behandling. I dette tilfellet brukes medisiner oralt, så vel som lokalt, for å behandle hulrommet i den indre og ytre øregangen..

Øredråper for otitis media

Antibiotiske øredråper er et populært, rimelig og effektivt middel i kampen mot otitis media. Allsidigheten ligger i det faktum at denne behandlingsformen passer for nesten alle, forårsaker minimalt med ubehag og virker direkte på fokus for betennelse. Det er flere regler for riktig bruk av øredråper:

Gjør en grundig rengjøring av øret fra utflod før du påfører dråpene;

  • Varm opp dråper i håndflatene før instillasjon;
  • Mål opp det nødvendige beløpet (det er en feil å tro at en stor dose kan øke hastigheten på behandlingsprosessen);
  • Det er bedre å ta en liggende stilling og trekke ned auricleen;
  • Ikke sett inn en pipette eller dispenser for dypt - væsken vil trenge inn etter hensikten.
  • Bli liggende i minst 10 minutter;
  • Informer den behandlende legen i tilfelle bivirkninger.

Listen over de beste antibiotika i form av øredråper for ørebetennelse hos voksne bør omfatte Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex og Otinum.

1. Candibiotic. Som en del av dråpene - et kraftig konsentrat av antibakterielle komponenter (lidokain, klotrimazol, kloramfenikol osv.) Foreskrevet for ytre og otitis media.

2. Tsipromed. Legemidlet er basert på ciprofloxacin, et bredspektret antibiotikum som er spesielt effektivt mot aktive og passive bakterier. Det er foreskrevet for behandling av otitis externa og otitis media. Når det påføres 3 ganger om dagen, skjer kur i løpet av 10-14 dager..

3. Otofa. Dråpene inneholder rifampicin, som er i stand til å motstå bakteriell infeksjon. Et effektivt og veldig billig otogent antibiotikum som er foreskrevet for de fleste øresykdommer.

4. Otipax. De inneholder lidokain og fenazon, de takler perfekt betennelse og smerte. Kommer ikke inn i den generelle blodbanen. På grunn av den milde effekten, anbefales det for bruk av gravide kvinner og babyer. Fjerning av hyperemi observeres etter 5 minutters bruk av stoffet. Effektiv i begynnelsen av otitis media.

fem.. I sammensetningen - framecitin, gramicidin og dexamethason. Lindrer effektivt betennelse, ødem, bekjemper bakterielle patogener i akutt og kronisk otitis media. Det anbefales ikke å ta mer enn 3-5 dager på grunn av hormonene som inngår i sammensetningen. I tilfelle mulige eksterne allergiske manifestasjoner blir søknaden suspendert.

6. Otinum. Et verktøy som ligner på Otipax. Så å si ingen allergiske manifestasjoner. Det er uakseptabelt å bruke for perforering av trommehinnen.

Det skal huskes at eventuelle øredråper er uakseptable i tilfelle perforering (perforering) av trommehinnen!

De beste antibiotika for otitis media hos barn

Penicillin antibiotika

  • Amoxicillin.

Amoxicillin regnes som førstelinjemedisinen. Dette stoffet er mye brukt i tilfeller av primær sykdom og ukomplisert infeksjon. Det aktive stoffet tilhører halvsyntetiske penicilliner og brukes til mange sykdommer i ØNH-organene. Ved behandling av otitis media har legemidlet etablert seg som et effektivt og billig middel med et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger..

Et stort antall medisiner produseres på basis av amoksicillin. Noen av legemidlene er tilgjengelige i form av en suspensjon, andre i form av tabletter med forskjellige doser. Derfor vil legen enkelt velge et middel som passer for babyen din, med tanke på aldersegenskapene og vekten til smulene.

De mest kjente stoffene, den aktive ingrediensen er amoxicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

Vanligvis foreskrives amoksicillinpreparater 3 ganger daglig, og den daglige dosen av legemidlet er fra 30 til 60 mg / kg av barnets kroppsvekt. Men bare legen kan velge riktig antibiotika og nøyaktig bestemme den nødvendige dosen for babyen etter å ha vurdert barnets tilstand;

Et trekk ved dette antibiotikumet er dets kombinerte sammensetning, den inneholder amoksicillin og klavulansyre. Midlet har en antimikrobiell effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer som er resistente mot virkningen av penicilliner og cefalosporiner..


Langvarig bruk av antimikrobielle stoffer har ført til økt bakterieresistens. Noen av dem har lært å produsere spesielle enzymer - β-laktamaser, som ødelegger vanlige antibiotika i penicillinserien. Derfor har nylig "beskyttede penicilliner" som inneholder klavulansyre og andre β-laktamasehemmere blitt brukt i økende grad..

Legemidlet produseres i form av tabletter, suspensjoner med forskjellige konsentrasjoner av det aktive stoffet. Dosering og hyppighet av å ta medisinen bestemmes av legen individuelt for hver baby. Utbredte moderne medisiner basert på amoksiklav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" og andre.

De siste årene har det blitt opprettet en nyskapende form for frigjøring av medikamenter - Solutab-dispergerbare tabletter. Under væskens virkning oppløses midlet i mikrogranuler, som bare aktiveres i barnets tarm, i sonen med maksimal absorpsjon. Dermed har "smarte piller" ønsket effekt og har et minimum av bivirkninger. Legemidlet kan tas, både i form av tabletter, og når det er oppløst i vann for å danne en deilig sirup, som gjør det mulig å bruke stoffet i forskjellige aldersgrupper..

Cefalosporin antibiotika

I tilfelle barnets intoleranse mot penicilliner, en sterk allergisk reaksjon på vanlige medisiner, kan antibiotika i cefalosporin-gruppen brukes mot otitis media.

For effektiv behandling blir legemidler av II og III generasjonene ofte foreskrevet. Siden orale former for legemidler er å foretrekke for barn, foreskriver leger ofte medisiner som Zinnat, Suprax, Cefdinir og andre antibakterielle legemidler..

I sjeldne tilfeller, i tilfelle alvorlig infeksjon, kan legen anbefale bruk av et legemiddel i form av Ceftriaxone-injeksjoner. Men for barn er det fortsatt å foretrekke å bruke "barns" antibiotika i praktiske doseringsformer.

Makrolider

Selv om azitromycinbaserte antibiotika (for eksempel Sumamed) noen ganger brukes til behandling av otitis media, viser nylige studier at de er utilstrekkelig effektive mot pneumokokker. Derfor betraktes behandling med klaritromycin og azitromycin som en reserveterapi hvis det er umulig å bruke førstelinjens antibakterielle midler..

Alle antimikrobielle midler har kontraindikasjoner og bivirkninger, de kan ha uønskede effekter på barnets kropp. Det er uakseptabelt å velge medisin uten å konsultere en spesialist og undersøke babyen.

Hos voksne

Utnevnelsen av medikamentell behandling utføres av en otolaryngologist. Avhengig av symptomatologien, dens manifestasjon, stadium av den inflammatoriske prosessen og dens natur, pasientens generelle tilstand og hans medisinske historie, velges et antibakterielt medikament med en passende virkningsmekanisme. Påføringsform, doseringsregime, dosering bestemmes av legen. Antibiotika for ørebetennelse hos voksne varierer i rekkevidden av effekter, effekten som produseres, og en rekke andre egenskaper. Det anbefales absolutt ikke å velge medisiner alene..

Amoxicillin

Et bredspektret antibiotikum som tilhører gruppen syntetiske penicilliner, som har en bakteriedrepende effekt. Tilgjengelig i form av tabletter og granulater for fremstilling av suspensjoner. Det er indikert for smittsomme og inflammatoriske sykdommer, hvis årsaksmidler er følsomme for den aktive komponenten. Standarddosen som anbefales i bruksanvisningen er å ta 500 mg av legemidlet 3 ganger om dagen. Det kan variere avhengig av pasientens alder og tilstand. Kontraindisert ved alvorlige gastrointestinale sykdommer, bronkialastma.

Azitromycin

Semisyntetisk derivat av erytromycin som tilhører makrolidgruppen. Undertrykker proteinbiosyntesen av bakterieceller og stopper deres vitale aktivitet. Det er ment for behandling av inflammatoriske sykdommer i ØNH-organer, inkludert otitis media. Den produseres i form av tabletter og kapsler for oral administrering, pulver for suspensjoner. Doseringen er 500 mg en gang daglig, en time eller to timer etter et måltid. Varigheten av bruken er 5-7 dager. Kontraindisert i alvorlige patologier i nyrene og leveren, intoleranse mot makrolidantibiotika, barn som veier opptil 45 kg.

Amoxiclav

Henviser til antibiotika i penicillinserien med et bredt spekter av effekter med en antibakteriell bakteriedrepende effekt. Det er foreskrevet under behandling av ukomplisert akutt otitis media i mellomøret, den er tilgjengelig i tablettform og i form av et pulver til suspensjon. En enkelt dose er 600 mg for voksne og 10 mg for hvert kilo vekt hos et barn over 12 år. Den daglige dosen velges individuelt. Kontraindisert ved leversykdommer, gulsott, mononukleose og lymfocytisk leukemi.

Ceftriaxone

Et antibiotikum av cefalosporinklassen, hvis bakteriedrepende effekt er assosiert med undertrykkelse av syntesen av bakteriecelleveggen. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske. Det brukes mot alvorlige infeksjoner i ØNH-organer og luftveier, under betennelse i mellom- eller indre øre. Injeksjoner kan gis intramuskulært og intravenøst, den maksimale daglige dosen er 1-2 g / dag. Varigheten av kurset er 7-10 dager. Kontraindisert hos gravide kvinner, med nyre- og leverinsuffisiens, allergier mot stoffets komponenter.

Augmentin

Antimikrobielt antiinflammatorisk stoff med bakteriedrepende virkning basert på amoksicillintrihydrat og klavulansyre. Viser til gruppen systemiske antibiotika. Tilgjengelig i form av tabletter og pulver for fremstilling av suspensjoner og injeksjoner. Det er foreskrevet for betennelse i midtre og indre øre. Ordningen for å ta tabletter er 625 mg (1 tablett) tre ganger daglig, i 7-9 dager, under alvorlige forhold, kan doseringen av stoffet økes. Bivirkninger - svimmelhet, magesmerter, diaré.

Ampicillin

Et syntetisk derivat av penicillin for behandling av purulente infeksjoner og øvre luftveisinfeksjoner. Tilgjengelig i form av tabletter, kapsler, injeksjonsvæske, oppløsning og pulver for fremstilling av suspensjoner. Den daglige dosen for voksne er 250-500 mg 4 ganger før måltider. Intramuskulære injeksjoner er kontraindisert hos personer med nedsatt nyrefunksjon. Ifølge leger kan det forårsake en allergisk reaksjon, dysbiose, funksjonsfeil i mage-tarmkanalen.

Funksjoner av antibiotikabehandling for mellomørebetennelse

Resept på antibiotika for mellom- og akutt otitis media er en kontroversiell sak. Kliniske data viser at 75% av tilfellene av intra-aural betennelse fremkalt av M. catarrhalis, H. influenzae, helbredes alene. For forsvinningen av den patologiske prosessen, er det tre dager nok. Hvis betennelse vedvarer i 1 til 2 uker, bør du velge et antibakterielt middel. De fleste leger anbefaler systemisk antibiotikabehandling for alle typer akutt otitis media på grunn av økt risiko for intrakraniell infeksjon.

Før oppfinnelsen av antibiotika ble purulent hjerneskade observert hos 2% av pasientene, mastoiditt utviklet hos 12% av pasientene. Moderne tilnærminger anbefaler systemisk antibiotikabehandling i nærvær av samtidig patologi:

  • Diabetes;
  • Koagulasjonssystem patologi;
  • Nyresykdom.

Foreskrivning av antibiotika er rasjonell etter bakteriekultur av utslipp innen øret. Etter veksten av bakteriekulturen utføres en antibiotikamotstandstest. Bakteriologisk undersøkelse av eksudativ væske i mellomøret er ikke alltid mulig. Medisinsk praksis viser at veksten av en koloni tar omtrent 2 uker. I et slikt intervall vil alvorlige komplikasjoner av sykdommen oppstå. Bredspektret antibiotika er foreskrevet for å forhindre dem. Empirisk terapi bør være rettet mot å nøytralisere patogener. Dynamisk kontroll av behandlingen utføres i 1 uke. Hvis det i løpet av denne perioden ikke er noen forbedring i pasientens tilstand, byttes antibiotika ut.

Mislykkede resultater observeres ved bruk av amoksicillin, co-trimoksazol, cefaclor, cefixime. Amoxicillin clavulanate er det mest effektive medikamentet.

Legemidlet er lite brukt på poliklinisk basis. Bivirkninger observeres uten riktig terapiregime..

Biotilgjengeligheten av ampicillin er 40%. Slike indikatorer er utilstrekkelig for behandling av inflammatoriske prosesser i organer med lav blodtilførsel..

Kriterier for valg av riktig antibiotika for mellomørebetennelse:

  1. Følsomheten til patogenet;
  2. Høy konsentrasjon inne i trommehulen;
  3. God biotilgjengelighet;
  4. Langvarig retensjon i serum.

Amoxicillin clavulanate er effektivt mot penicillinresistente pneumokokkstammer. De fremkaller ofte betennelse i nasopharynx, øre og luftveier. Hvis stoffet ikke kan brukes, brukes axetin, cefuroxim, ceftriaxon, fluoroquinolones.

Betalaktamer er bredspektret. Påvirke gram-positive, gram-negative bakterier. Når det er umulig å bruke dem, foreskrives makrolider (en typisk representant er azitromycin, klaritromycin). Gruppen regnes som den tryggeste, har et lite antall bivirkninger.

Fluorokinoloner bør behandles med forsiktighet. De brukes mot otitis media.

Narkotika er kategorisert som reservefond. Resept når andre medisiner ikke gir en positiv effekt.

En vanlig ordning med antibiotikabehandling for otitis media:

  1. Amoxicillin clavulanate - 625 mg tre ganger om dagen;
  2. Klaritromycin 250 mg to ganger
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (i fravær av effekten av de ovennevnte medisinene);
  4. Moxifloxacin - 0,4 gram en gang daglig.

Evaluering av effektiviteten av behandlingen er basert på følgende kriterier:

  • Tilstrekkelig antibiotikabehandling;
  • Bedre helse;
  • Normalisering av temperaturen;
  • Forsvinnende symptomer.

Trengsel, gjenværende hørselsendringer, effekten av antibiotika varer opptil 2 uker.

Antibiotikabehandling for eksudativ otitis media

Sykdommen manifesteres av en vedvarende serøs betennelsesprosess som påvirker slimhinnen i hørselsrøret og trommehinnen.

Antibiotika mot øreplager hos en voksen, foreskrevet i de tidlige stadiene av betennelse (før perforering vises), bidrar til å forhindre videre utvikling av den patologiske prosessen og unngår irreversibel hørselshemming.

Fire stadier av sykdommen

  1. Catarrhal stadium (eustachitt). Klinisk tilstede med mild tinnitus og mildt hørselstap.
  2. I løpet av den sekretoriske fasen akkumuleres slim i trommehulen. Pasienter klager over en følelse av fylde og trykk i øret, en følelse av overfylt væske i ørene når de vipper og dreier hodet.
  3. I slimhinnestadiet blir hemmeligheten tyktflytende og tykk. Symptomer på hørselstap uttrykkes. Når membranen er perforert, frigjøres et klebrig, klebrig innhold fra øret som når en bomullspinne.
  4. I det fibrøse stadiet observeres et uttalt irreversibelt hørselstap, en klebende otitis media dannes.

Behandling av otitis media med antibiotika hos voksne, ledsaget av eksudativ betennelse

Terapi begynner med å gjenopprette patency og normal funksjon av røret. Bruk metoden til å blåse ørene i henhold til Politzer eller bruke et kateter. Masser trommehinnen i henhold til Siegl.

Under prosedyren injiseres hormoner (hydrokortison), antibiotika, enzymmidler (trypsin, chymotrypsin) gjennom et kateter. Utnevnelsen av elektroforese med lidase eller proteolytiske enzymer er effektiv.

En obligatorisk komponent i behandlingen er generell antihistaminbehandling og bruk av vasokonstriktordråper i nesegangene..

Generelle styrkingstiltak er vist: vitaminterapi, bruk av immunkorrektorer (polyoksidonium).

Antibiotika mot øreplager hos voksne brukes systemisk og lokalt.

  • De valgte legemidlene for systemisk bruk er penicilliner med et utvidet handlingsspekter (Ampicillin og Amoxicillin) og hemmerbeskyttet (Amoxicillin / clavulanate, Ampicillin / sulbactam).
  • Ampicillin til oral bruk er foreskrevet 500 mg, fire ganger om dagen. Ved intravenøs administrering - opptil 6 g, for fire injeksjoner.

Amoxicillin for mellomørebetennelse hos voksne

Amoxicillin tas 500 mg hver 8. time. Med alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, 1 g tre ganger om dagen.

Behandling av gravide kvinner utføres strengt under tilsyn av en lege..

Amoxiclav

brukes i en dose på 375 til 625 mg hver åttende time, eller 1 g to ganger daglig (helst med måltider).

Ved alvorlige sykdomsformer brukes amoksiklav med otitis media hos voksne ved parenteral administrering med en hastighet på 1,2-2,4 g tre ganger om dagen.

Former for frigjøring av medisiner med et antibiotikum

Ved behandling av otitis media med antibiotika er det nødvendig å velge form for stoffet. Antibakterielle midler er tilgjengelige i form:

  • spray eller dråper;
  • sirup;
  • løsninger for intravenøs infusjon;
  • tabletter;
  • salver for ekstern bruk.

Hver av dem har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Mange medisiner kommer i flere former samtidig. Dermed kan ampicilliner og cefalosporiner finnes i form av tabletter og suspensjoner. Noen medisiner er tilgjengelige i kapselform. De er ment for pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen.

For å oppnå en rask effekt er intravenøs administrering av antibakterielle midler indikert. Den mest praktiske formen for mennesker er tabletter og kapsler - bruken av dem forårsaker ikke ubehag, som med intramuskulære injeksjoner.

Salver brukes til å behandle ytre ørepatologier. I henhold til de siste anbefalingene, bør du ikke legge turuner fuktet i salve i øret ditt. Dråper og systemiske antibakterielle medikamenter brukes til å behandle betennelse i den ytre øregangen..

For barn, hvilket antibiotikum som er best, bestemmes av den behandlende legen, basert på sykdomsbildet, barnets alder og følsomhet for stoffet. Intravenøse suspensjoner eller preparater kan være foreskrevet for små barn.

Tabletter

Ungdomsbarn og voksne med moderat otitis media kan få forskrevet antibiotika i tablettform.

Det er mange tabletter for behandling av otitis media. De viktigste inkluderer:

  1. "Augmentin".
  2. "Clawam".
  3. "Amoxicillin-Clavulanate".
  4. "Trifamox".
  5. "Cephalexin".
  6. "Klacid".
  7. "Aziklar".
  8. "Klafar".
  9. "Fromilid".

Etter å ha mottatt resultatene av inokulering av patogener for følsomhet overfor antibiotika, behandling med andre generasjons cefalosporiner - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxime Sandoz.

Varigheten av bruken av cephalexin, som andre antibakterielle midler, med ukomplisert otitis media er 10 dager. Hos personer med immunsvikt kan behandlingsvarigheten økes til 14 dager..

En av variantene av tablettpreparater er kapsler. De er ikke følsomme for virkningen av saltsyre i magen og oppløses bare i tarmkanalen. Dette skjemaet kan brukes hos personer med gastritt og magesår.

Kapsler produseres med samme konsentrasjon av hovedstoffet som tablettene. For å oppnå en terapeutisk effekt foreskrives 1-2 kapsler per dag..

Suspensjon

Antibiotika for otitis media hos et barn anbefales å bli gitt i form av suspensjoner - slike midler forårsaker sjelden diaré. Det kan være vanskelig for små barn å svelge en pille, og intramuskulære injeksjoner ledsages av smerte. Derfor er det beste behandlingsalternativet hos barn i førskole- og grunnskolealder bruk av suspensjoner.

Følgende brukes til å behandle øreinfeksjoner hos barn:

  1. "Suprax".
  2. "Pancef".
  3. "Klacid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - aktiv ingrediens azitromycin.
  6. "Macropen".
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Fordelen med denne formen er den praktiske doseringen av legemidlet. Midlene er tilgjengelige på flasker. Hver leveres med en måleske. Som regel har suspensjoner en nøytral lukt og smak. Derfor blir de lett oppfattet av barn..

Øredråper

Antibiotiske dråper er et effektivt middel for lokal behandling av otitis media med lesjoner i den ytre øregangen.

De mest foreskrevne legemidlene er:

  1. "Sofradex".
  2. "Tsipromed".
  3. "Normax".

Dråpene gir lokal behandling og kan ikke erstatte bruken av et systemisk antibiotikum.

I tilfelle alvorlig betennelse i den ytre øregangen, kan dråper "Candibiotic" foreskrives - dette er et kombinert legemiddel med en uttalt soppdrepende effekt.

Øredråper bør brukes med forsiktighet hos små barn, da de kan påvirke binyrene negativt..

Antibakterielle salver brukes bare til behandling av bakteriell betennelse i den ytre øregangen og den ytre delen av auricleen.

Listen over medisiner for behandling av patologi i den ytre øregangen inkluderer:

  1. "Levomekol".
  2. "Flucinar".
  3. "Tobradex" - en kombinasjon av et antibiotikum med et glukokortikosteroid hemmer veksten av bakterier og lindrer betennelse.

Bruk av salver i barndommen er mulig etter at barnet når tre år.

Når skal du bruke antibiotika

Ganske ofte er bruk av antibiotika mot otitis media ikke berettiget - de er foreskrevet for virussykdommer for å forhindre tilsetning av en bakteriell infeksjon. På den ene siden reduserer antibiotika for viral otitis media risikoen for å utvikle mastoiditt og andre komplikasjoner betydelig. På den annen side kan irrasjonell resept på antibakterielle legemidler føre til utvikling av antibiotikaresistens..

Spørsmålet om et antibiotikum er nødvendig for otitis media avgjøres direkte av den behandlende legen.

Absolutte indikasjoner for resept på antibiotika:

  1. Purulent utslipp fra øregangen.
  2. Enhver betennelse i øregangen hos barn under 2 år.
  3. Salpingootitt av enhver form.
  4. Betennelse i lymfeknuter bak øret.
  5. Immunfeil ved forskjellige etiologier.
  6. Stabil økning i kroppstemperatur over flere dager.
  7. Leukocytose i blodet mer enn 15x109.
  8. Procalcitonin i området 2-10 ng / ml.
  9. C-RB mer enn 60 mg / l.

Det er situasjoner der resept på antibiotika fortsatt er tvilsom. I videoen legens mening:

Med otitis externa

For behandling av ørebetennelse hos voksne kan både antibiotika i form av tabletter og medisiner for intravenøs og intramuskulær administrering brukes.

Ved behandling av otitis externa brukes:

  1. "Amoxicillin" - enten i ren form eller med tilsetning av klavulansyre.
  2. Ceftriaxone, Ceftazidime.
  3. "Azitromycin," Summamed ".
  4. "Klaritromycin".

Antibakterielle dråper kan også foreskrives..

Med otitis media

Denne formen for sykdommen kan påvirke ikke bare strukturene til mellomøret, men også trommehinnen. Når du velger antibakterielle midler, må du ta hensyn til lesjonen i membranen.

Førstelinjemedisinen for behandling av otitis media hos voksne er Amoxicillin, som er beskyttet av klavulansyre. Cefalosporiner kan velges som førstelinjemedisin: Ceftriaxon for intramuskulær administrering og Cefuroxime som tablettmedisin.

Med utviklingen av allergier mot disse medisinske stoffene, foreskrives makrolider som et antibiotikum for behandling av otitis media hos voksne. Det kan være azitromycin, Josamycin eller klaritromycin.

For behandling av otitis media er følgende medisiner ikke foreskrevet på grunn av deres ineffektivitet:

  1. "Co-trimoxazole".
  2. "Tetracyklin".
  3. "Lincomycin".
  4. "Gentamicin".

Disse stoffene har liten effekt på de forårsakende midlene til otitis media og kan forårsake komplikasjoner som utvikling av Lyells syndrom eller Stevens-Johnsons.

"Gentamicin" er et ototoksisk middel - dets bruk kan føre til betydelig hørselstap hos mennesker.

Varigheten av behandlingen for otitis media er 5-10 dager. Begrepet kan økes for barn under to år og pasienter med utslipp av øregangen.

Med otitis media

Indre øreskade er alltid en alvorlig tilstand som kan føre til hørselstap og komplikasjoner fra hjernen. Derfor anbefales det å bruke en kombinasjon av flere medikamenter for behandlingen..

I nærvær av en inflammatorisk sykdom i det indre øret foretrekkes intravenøs administrering av antibakterielle midler.

De viktigste legemidlene for behandling av indre otitis media inkluderer:

  1. Beskyttet amoxicillin - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Azitromycin - "Azitroside".
  3. Cefalosporiner - "Ceftazidime", "Ceftraktam".

Behandlingen utføres utelukkende i sykehusmiljø! Forløpet for antibiotikabehandling er 10-14 dager.

Antibakteriell terapi


Med en katarral (mild) form av sykdommen er det ifølge de fleste leger nok å bruke symptomatiske medisiner: febernedsettende, smertestillende, betennelsesdempende medisiner.

Selv med ikke-purulente former kan imidlertid alvorlige symptomer (høy feber, alvorlig smerte, generell rus) være årsaken til å foreskrive antibiotikabehandling ved bruk av bredspektrede medisiner..

For å velge det mest effektive middelet, spesielt i et alvorlig sykdomsforløp, er en bakteriologisk analyse av purulent utslipp obligatorisk. Om nødvendig gjøres en punktering for å ta prøver av det intra-aurale ekssudatet.

Resept på antibiotika er også berettiget i tilfelle når pasienten har en betydelig redusert immunitet.

Tabletter

I de fleste tilfeller brukes tablettformen av medikamenter, som forklares med brukervennlighet, et bredt utvalg av medikamenter som tilbys og pristilgjengelighet. Kontraindikasjoner for bruk kan være problemer med mage-tarmkanalen, pasientens alder eller immunitet mot denne typen medikamenter..

  • Spiramycin;
  • Ampicillin;
  • Azitromycin;
  • Amoxicillin.

Bivirkninger av orale antibiotika medisiner kan omfatte kvalme, diaré, magesmerter, flatulens.

Siden en del av stoffet utskilles av nyrene (opptil 6%), med alvorlige patologier i urinveiene, foreskrives de med forsiktighet.

Injeksjoner

Før legen foreskriver injeksjoner, instruerer legen deg i de fleste tilfeller å gjennomgå en test for å bestemme årsaken til sykdommen og identifisere følsomheten for stoffet. Etter det, hvis nødvendig for å oppnå en rask effekt, kan injeksjoner foreskrives:

  • Cefazolin;
  • Ceftriaxone;
  • Ampicillin;
  • Netilmicin.

Hvis testen for patogenet ikke er utført, foreskrives først et bredtvirkende medikament fra gruppen penicilliner eller cefalosporiner. I fravær av en uttalt terapeutisk effekt innen 2-3 dager, blir stoffet erstattet med et medikament fra gruppen makrolider eller fluorokinoloner.

Valget av legemidlet, så vel som doseringen med varigheten av behandlingen, bør kun være legenes privilegium. Uberettiget bruk av antibiotika, samt avbrudd i behandlingen eller dosereduksjon, kan føre til utvikling av mikrobiell resistens, noe som ytterligere vil føre til ineffektiviteten av antibiotikabehandling.

Øredråper

Antibiotika for lokal bruk brukes mot otitis media og til akutte og kroniske former for sykdommen. De produseres både i kombinerte former og med en ren bakteriedrepende effekt:

  • Anauran. Det brukes til forskjellige former for otitis media: akutt midt til perforasjonsstadiet, eksterne, kroniske ekssudative, postoperative purulente komplikasjoner. Kontraindisert i tilfelle individuell intoleranse;
  • Normax. Det er foreskrevet for otitis externa og purulent kroniske former for sykdommen. Kontraindisert ved virus- og soppinfeksjoner, under graviditet og under 15 år;
  • Otofa. Det brukes til behandling av ekstern akutt otitis media, forverring av kroniske sekundære former for sykdommen. Kontraindisert i tilfelle overfølsomhet overfor stoffets komponenter, brukt med forsiktighet under graviditet;
  • Candibiotic. Det brukes til behandling av midtre og ytre akutt ørebetennelse og kronisk i det akutte stadiet, etter kirurgiske inngrep i øret. Kontraindisert i tilfelle perforering av trommehinnen, under 6 år og individuell intoleranse.

Øredråper har en mer skånsom effekt på kroppen, siden effekten i de fleste tilfeller er ren lokal. Imidlertid er en otolaryngologundersøkelse nødvendig før bruk for å fastslå integriteten til trommehinnen..

Antibiotiske regler

Hvert antibiotikum har bruksanvisning, som må leses før du starter behandlingen. For hver pasient med otitis media velges behandlingen individuelt, med tanke på patologiens form og forløp. Dosen velges avhengig av årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens kroppsvekt og alder.

En lastedose kan bare brukes de første tre dagene. Hvis det ikke er noen lettelse i løpet av denne tiden, må du endre form for legemiddeladministrasjon. Behandlingsforløpet bestemmes avhengig av data fra kliniske studier; det er bare mulig å endre taktikken for behandlingen hvis en stabil remisjon har oppstått..

I utgangspunktet er behandlingsforløpet 7-10 dager. Men det er verdt å huske at bivirkninger av å ta antibiotika kan dukke opp, og du må fortelle behandlende lege om dem..

Det er veldig viktig å overvåke funksjonen til nyrene og leveren. Hvis alvorlige endringer avdekkes i de neste laboratorietestene, må behandlingstaktikken endres umiddelbart.

I tillegg til at antibiotika for ørebehandling er tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske eller tabletter, er det også dråper som også hjelper til raskt å takle symptomene på sykdommen..

Indikasjoner for bruk av et antibiotikum mot otitis media

For å svare på spørsmålet om hvordan man behandler otitis media, og om det er behov for antibiotika i det hele tatt, vil vi kort beskrive mekanismen for utvikling av betennelse i hørselsorganet. Ofte er den første koblingen i patogenesen infeksjon med luftveisvirus. Hevelse i neseslimhinnen fører til et brudd på hørselsrøret og dannelsen av undertrykk i trommehulen. Først inneholder det frigitte ekssudatet ingen patogene mikroorganismer, tilsetningen av en bakteriell infeksjon skjer senere på bakgrunn av stagnasjon og mangel på luftutveksling.

Regler for valg av øredråper for mellomørebetennelse

Ved rettidig behandling kan bruk av antibiotika mot otitis media hos voksne unngås. I 70 - 80% av tilfellene slutter øret å plage etter bruk av visse medisiner. Dette er lokale antiinflammatoriske og smertestillende øredråper, vasokonstriktorsprayer og nesevask, gjenopprettende terapi. Men når følgende symptomer dukker opp, er det nødvendig å kontakte ØNH for å foreskrive antibiotika for otitis media:

  • smerter i øret forsvinner ikke eller dukker opp igjen 2 til 3 timer etter inntak av et bedøvelsesmiddel eller dråper;
  • temperatur;
  • forverring av helse, hodepine;
  • hørselstap;
  • purulent eller blodig utslipp fra øret.

Vanligvis indikerer et lignende klinisk bilde tilsetningen av en bakteriell infeksjon. Men det er best å ikke eksperimentere med selvadministrering av antibiotika. Vanligvis har disse fondene et bredt spekter av effektivitet, men de er forskjellige når det gjelder virkning på forskjellige mikroorganismer, de har visse kontraindikasjoner og sidekomplikasjoner. Derfor bør legen bestemme hvilke antibiotika som skal tas med otitis media..

Hvilke antibiotika er foreskrevet for ørebetennelse hos voksne

Antibiotisk behandling for ørebetennelse hos voksne er viktig. Siden bare antibiotikabehandling kan avlaste pasienten for ubehagelige symptomer og unngå komplikasjoner.

Men den inflammatoriske prosessen kan stoppes alene, et lignende fenomen observeres i 7% av tilfellene. Dette skjer når purulent utflod begynner å komme ut av hørselsorganene. Trommehinnen er skadet og suppuration begynner. Hvor effektiv er bruken av antibiotika og hvilke medisiner som er bedre å velge?

Antibiotika mot ørebelastning er standard resept. Forutsatt at pasienten i tillegg til overbelastning har andre, spesifikke symptomer:

  1. Ørebetennelse er alltid ledsaget av smerte, det kan uttalt og forårsake mye angst, eller det kan ikke være til stede permanent og forstyrre fra tid til annen.
  2. Ring i ørene med øreplager bør også betraktes som et spesifikt symptom. Det er ikke bare ringer, men også "skyting".
  3. Pasienter med otitis media klager ofte over hørselstap, fenomenet er både permanent og midlertidig.

Hovedårsakene til otitis media:

  • komplikasjon etter en tidligere viral eller smittsom sykdom;
  • inngangen til patogener i auricle hulrommet med blodstrøm eller på annen måte.

"Den vanligste årsaken til otitis media er patogen mikroflora".

Av sin natur betraktes otitis media som en bakteriell infeksjon, det vil si en sykdom forårsaket av infeksjon med patogene mikroorganismer. For å stoppe veksten og reproduksjonen av mikroflora og utføre antibakteriell terapi, lar den deg stoppe patologiske prosesser og unngå overgang av betennelse til andre vitale organer.

Årsaker til forskrivning av antibiotika:

  1. Betydelig økning i kroppstemperatur.
  2. Tegn på høy beruselse av kroppen.
  3. Smerter i hørselsområdet.
  4. Hovne lymfeknuter.

Sykdommen fortsetter raskt, raskt, med utseendet på karakteristiske og til og med uspesifikke symptomer (hodepine, svimmelhet). Den betennelsesprosessen bekymrer seg i 3 dager, men da kan selvhelbredelse forekomme. Hvis dette ikke skjer, anses inntak av antibiotika som et berettiget tiltak..

Otitis media, som enhver annen infeksjon av bakterietypen, er farlig for komplikasjoner, siden fokuset på betennelse ligger i umiddelbar nærhet av hjernen, er det høy risiko for å utvikle hjernehinnebetennelse.

Ørepinne

Med øresmerter blir det gjort et utstryk - dette er en diagnostisk studie som lar deg bestemme hvilken patogen mikroflora som førte til sykdomsutviklingen. Oftest utvikler otitis media seg mot bakgrunnen for infeksjon:

  • Escherichia coli;
  • proteus;
  • stafylokokker;
  • blå purulent pinne.

Ved å samle et smøre fra øret eller for følsomhet overfor antibiotika for mikroflora, vurderer legen tilstanden til sekresjonen og den indre delen av hørselsorganet. Som gjør at han kan mistenke at pasienten har en betennelsesprosess i kroppen.

Hemmeligheten sendes for bakteriell inokulering, men det vil ta minst to uker å dyrke en koloni og bestemme dens følsomhet for antibakterielle medisiner.

Det er usannsynlig at en så lang ventetid kommer pasienten til gode, og derfor foreskrives otitis media-behandling når pasienten først besøker legen. Antibiotika vil bli brukt til testresultatene kommer eller de ubehagelige tegn på sykdommen forsvinner. Uten resultatene av bakteriekultur foreskrives bredspektret medisiner, ofte Ampicillin og Amoxicillin, de kombineres ofte med kortikosteroider for å øke effektiviteten.

Hvis sykdommen ikke går over før resultatene er oppnådd, blir behandlingen korrigert. Ulike medikamenter har antibakterielle egenskaper, men medisiner med et bredt spekter av handlinger blir ansett som universelle, av objektive grunner.

Antibiotika for mellomørebetennelse

Når øret gjør vondt, er det vanskelig å bestemme nøyaktig hvor smerten ligger. Uten medisinsk undersøkelse vil en enkel test bidra til å klassifisere sykdommen:

  1. Det er verdt å berøre ørehulen med fingeren.
  2. Hvis berøringen forårsaker alvorlig smerte, er sykdommen ekstern..
  3. Hvis smerten er lokalisert et sted dypt i organet, er sykdommen intern..

"Antibiotika er foreskrevet i begge tilfeller, fordi stedet for lokalisering av den inflammatoriske prosessen ikke påvirker essensen av sykdommen.".

I hvilke tilfeller midlene brukes uten feil:

  • hvis en person er diagnostisert med diabetes mellitus;
  • det er sykdommer av autoimmun karakter (det er stor sannsynlighet for død);
  • diagnostisert med opphopning i nyrene (med nedsatt funksjonsevne).

Barn og eldre er i fare. Men når det gjelder gravide kvinner, utføres slik behandling med tillatelse fra den behandlende legen (det er en risiko for å forårsake alvorlig skade på fosteret).

Med otitis media av purulente former utføres antibiotikabehandling, men det har sine egne forskjeller. Hvis pus ikke blir observert, blir sykdommen i mellomøret behandlet med følgende medisiner:

  1. Amoxicillin: i en dose på 625 mg 3 ganger daglig.
  2. Moxifloxacin: en gang banket i en dose på 0,4 g.
  3. Klaritromycin: påføres 2 ganger daglig, i en dose på 250 mg.
  4. Hvis terapien er ineffektiv, suppleres den med Levofloxacin: i en dose på 0,5 g.

Denne ordningen regnes som en av de vanligste, men barn blir ikke behandlet slik. Siden behandlingen er svært giftig. For små pasienter velges andre medisiner.

Under behandlingen vurderes følgende:

  • tilstrekkelig den valgte terapien;
  • fremveksten av positiv dynamikk (om pasientens tilstand forbedres);
  • reduksjon i alvorlighetsgraden av ubehagelige symptomer og rus;
  • fall i kroppstemperatur.

Hvis pasienter klager over at pillene ikke hjelper dem når de tar medisiner, blir terapien justert, andre medisiner foreskrevet eller doseringen av foreskrevet.

Det bør bemerkes at resept på medisiner er laget på individuell basis, det er nødvendig å avklare dosering og varighet av administrasjonsforløpet. Selvmedisinering i dette tilfellet er ineffektiv.

Du kan ikke bare bruke medisiner i tablettform, følgende brukes til å behandle pasienter:

  1. Intramuskulær injeksjon.
  2. Antibiotika i form av dråper.

Avtalen gjøres av en lege avhengig av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av rusen i kroppen. Hvis det er høy risiko for komplikasjoner, utføres akuttbehandling.

Hvilke antibiotika du skal drikke for kronisk purulent ørebetennelse og hvilke du skal bruke eksternt

Dråper i øret er foreskrevet av en lege, siden de inneholder antibiotika, i den kroniske typen sykdomsforløp, kan de brukes i lang tid.

"En svak betennelsesprosess er ikke ledsaget av levende symptomer. Av denne grunn er det viktig å forhindre utvikling av en forverring.".

I den kroniske formen av sykdomsforløpet anbefales det å bruke følgende medisiner:

  • Anauran - påføres 5 dråper 2 ganger om dagen, kan føre til utvikling av uønskede bivirkninger. Anbefales for bruk i både kroniske og akutte typer sykdommer.
  • Otipax - er foreskrevet i begynnelsen av behandlingen, når det er en inflammatorisk prosess, men det er ingen bakteriell komplikasjon. Har en kompleks effekt, reduserer smerte, eliminerer betennelse.
  • Otinum - foreskrevet i en dose på 3 dråper hver dag, er risikoen for å utvikle allergier eller andre uønskede bivirkninger ekstremt lav.
  • Norfloxacin - foreskrevet for purulent otitis media, brukt i henhold til den utviklede ordningen, kostnaden for stoffet er 100 rubler.

Når du bruker dråper på lang sikt, kan det oppstå en rekke uønskede bivirkninger, i form av allergiske reaksjoner, etc. Men slike stoffer anses å være mindre giftige, siden de ikke har en skadelig effekt på kroppen.

Hvor mye å drikke og hvilke antibiotika du skal ta, hvor mye å forlenge behandlingsforløpet - alt dette bestemmes av en otolaryngolog, det er standardparametere for antibiotikabehandling.

Hvis dråper er foreskrevet, kan du bruke dem i 14 dager, behandling med tabletter vil ta fra 7 til 10 dager.

Ved purulent ørebetennelse øves punktering av trommehinnen. Tilstanden til membranen, som indikerer tilstedeværelsen av et lite hull i hulrommet, er den tryggeste for pasienten, siden pus kommer ut gjennom dette hullet. Utgivelsen av hemmeligheten hjelper til med å bli kvitt patogene mikroorganismer, noe som betyr at betennelsen vil ende raskere og det vil ikke være noen stagnasjon.

I tablettform er ytterligere medisiner bare foreskrevet hvis sykdommen har blitt fra en kronisk form til en akutt.

Hvilke antibiotika du skal ta for akutt ørebetennelse og hvilke som skal brukes eksternt

Antibiotisk behandling for akutt otitis media utføres ved bruk av forskjellige medisiner. Å takle den inflammatoriske prosessen i hørselsorganene vil hjelpe:

  1. Levomycetin i form av dråper, i en dose på 2 dråper (refererer til bredspektret antibiotika).
  2. Cefotaxime - ved intramuskulær injeksjon.
  3. Ceftriaxone - påføres en gang om dagen, ikke oftere.
  4. Ampicillin - i flytende form, i form av intramuskulær injeksjon.

Ved akutt otitis media foreskrives bredspektret antibiotika, siden bakteriekultur krever en viss tid og testresultatene ennå ikke er klare. Og pasienten trenger øyeblikkelig hjelp.

Behandling av sykdommen utføres på et sykehus, etter injeksjonen kan det oppstå betennelse på injeksjonsstedet. Lokal reaksjon på innføring av antibakterielle legemidler.

Øredråper

Antibiotiske øredråper er en klasse medisiner som, med otitis media, gjør det mulig å stoppe betennelsesprosessen mye raskere, og har en lokal effekt..

Patogene mikroorganismer akkumuleres i ørekanalene, noe som fører til utvikling av en bakteriell infeksjon. Bruken av dråper bidrar til å ødelegge bakterier, stoppe utviklingen av otitis media på et tidlig stadium.

Hvilke antibiotika kan brukes til å behandle ører med betennelse, liste:

  • Anauran;
  • Sofradex;
  • Normax;
  • Candibiotic.

Siden avtalen er gjort av en lege, blir legemidlet valgt på individuell basis. Legemidler kombineres ofte for å oppnå best resultat.

Otofa

Det er et antibakterielt middel som kommer i form av dråper og har et bredt spekter av handlinger. Otofa er effektiv i behandlingen av kronisk, akutt og purulent otitis media med og uten perforering. Legemidlet har ingen smertestillende effekt. Ikke egnet for gravide og ammende kvinner.

Fordelen med dråper er deres gode toleranse, lave toksisitet og den sjeldne forekomsten av allergiske reaksjoner når de brukes. Hovedkomponenten er rifamycinnatrium.

Ved behandling av otitis media kan effektive antibiotika bare forskrives av en lege. Behandlingen utføres både på poliklinisk basis (med kronisk kurs) og i sykehusmiljø. Det er ekstremt vanskelig å stoppe betennelsesprosessen på egen hånd, uten hjelp fra en otolaryngolog.