Antibiotika for ØNH-sykdommer: en gjennomgang av effektive stoffer

De fleste av dem er forårsaket av forskjellige bakterielle patogener som påvirker slimhinnen i øvre luftveier. Det er i slike situasjoner at det er nødvendig å foreskrive antibiotika for ØNH-sykdommer hos voksne..

Antibiotiske grupper og prinsippet om deres bruk

De mest foreskrevne antibakterielle stoffene i otolaryngology tilhører følgende farmakologiske grupper:

  • makrolider;
  • fluorokinoloner;
  • penicilliner;
  • cefalonosporiner;
  • aminoglykosider.

Denne typen medisiner er bakteriedrepende og bakteriostatisk. Førstnevnte bidrar til ødeleggelse av bakterier på grunn av den destruktive effekten på deres vitale cellestrukturer. Sistnevnte undertrykker vekst og reproduksjon av patogene mikroorganismer, mens immunforsvaret selv kan takle infeksjonen.

Et antibiotikum er en ganske seriøs medisin, så utnevnelsen bør utføres i samsvar med noen prinsipper:

  1. En otolaryngolog eller terapeut bør foreskrive antibiotikabehandling for sykdommer i ØNH-organene..
  2. Ved pasientens første besøk bør empirisk antibiotikaresept utføres, utelukkende basert på klager over poengsummen, kunnskap om den naturlige følsomheten til bakterier og epidemiologiske data om resistensen til patogene mikroorganismer i regionen. I tillegg til dette utføres en studie for tilstedeværelsen av patogene bakterier og deres følsomhet for effekten av antibakterielle stoffer..
  3. Etter behov, etter å ha mottatt resultatene av tester for følsomheten til patogener, justeres behandlingen.
  4. I fravær av positiv dynamikk mot bakgrunnen for å ta et antibiotikum, blir stoffet erstattet med et mer passende legemiddel. Gjentatte diagnostiske tester kan også foreskrives..
  5. Antibiotikabehandling utføres innen 7-10 dager. Det terapeutiske forløpet må være gjennomført til slutt, uten for tidlig seponering av medisinen.
  6. Når du foreskriver antibiotika, bør den tidligere historien om bruk av slike legemidler vurderes.

Det er veldig viktig å informere den behandlende legen på forhånd om samtidig administrering av medisiner, siden noen antibakterielle midler er uforenlige med andre medisiner..

Antibakteriell terapi for otitis media

Uttrykket otitis media betyr en betennelsesprosess lokalisert i en av øreavdelingene. Den patologiske prosessen kan være av både viral og sopp- og bakteriell art. Legemidler i nærvær av otitis media velges under hensyntagen til typen patogen, kliniske manifestasjoner av sykdommen og de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Antibiotika brukes i tilfeller av akutt og kronisk betennelse, så vel som i løpet av ondartet otitis externa.

Det er verdt å merke seg at det meste av mellomøreøret i mellomøret i de første stadiene av utviklingen reagerer godt på behandlingen uten bruk av antibiotika. Som regel foreskriver spesialister slike medisiner hvis smertefulle symptomer vedvarer i 24 timer.

Med otitis media anbefales det ofte å ta slike medisiner som:

  1. Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum. Viser aktivitet mot gram-positive og gram-negative bakterier. Legemidlet har en uttalt antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt, produserer ikke en terapeutisk effekt ved virusinfeksjoner.
  2. Amoxicillin / clavulansyre er et kombinert medikament med et bredt spekter av aktivitet. Som navnet antyder, er det viktigste kjennetegnet ved dette midlet fra det forrige at to komponenter fungerer som aktive stoffer samtidig. Sammen gir de en uttalt antibakteriell effekt, har en skadelig effekt på den vitale aktiviteten til aerobe gram-positive og aerobe gram-negative bakterier. Legemidlet brukes aktivt i ØNH-praksis for forskjellige inflammatoriske prosesser, så vel som for smittsomme sykdommer i nedre luftveier, infeksjoner i huden og bløtvev.

Varigheten av bruken av disse legemidlene kan variere fra 3 til 7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Makrolider - en oversikt over medisiner

Disse antibiotika er indikert for angina, bihulebetennelse, kikhoste, forverring av kronisk bronkitt og betennelse i mandlene, samt infeksjoner forårsaket av klamydia og mycoplasma (for barn over 5 år).

Oftest er tabletter og suspensjoner foreskrevet. Makrolider virker saktere, siden de ikke ødelegger, men bare stopper veksten av bakterier. De forårsaker sjelden allergiske reaksjoner.

Mulige bivirkninger: ubehag / smerter i magen, kvalme, allergi, diaré.

Makrolider er kun kontraindisert i tilfelle overfølsomhet overfor dem.

Bakterier blir raskt resistente mot makrolider, så behandlingsforløpet med dem gjentas ikke i 3 måneder fra øyeblikket av den siste.

Behandling av bihulebetennelse

Bihulebetennelse er en av de vanligste sykdommene i otorhinolaryngology, preget av betennelse i slimhinnen i paranasale bihuler. Sykdommen er ledsaget av dannelsen av patologisk ekssudat i paranasale bihuler, samt alvorlig smerte, nedsatt pust i nesen og generell rus i kroppen. Ofte fungerer ikke fullstendig kurerte sykdommer i viral genese som en provokatør av utviklingen av patologi. Med tanke på dette bør behovet for forskrivning av antibiotikabehandling analyseres nøye..

I de fleste tilfeller forekommer tilsetning av en bakteriell infeksjon i løpet av ARVI, på bakgrunn av dette oppstår en ny bølge av smertefulle symptomer.

For behandling av bihulebetennelse foretrekkes slike antibakterielle medisiner:

  1. Azitromycin er et bredspektret antibakterielt medikament som gir en bakteriostatisk effekt. Når du lager høye konsentrasjoner av stoffet i betennelsesfokus, har det en bakteriedrepende effekt.
  2. Cefepim er et antimikrobielt middel beregnet på systemisk bruk. Har et bredt spekter av aktivitet. Fremmer inhibering av syntesen av enzymer i bakteriecelleveggen.
  3. Imipenem er et bredspektret antibiotikum, effektivt mot gramnegative og grampositive patogene bakterier.
  4. Cefotaxime er et semisyntetisk middel som tilhører gruppen av 3 generasjons cefalosporiner. Legemidlet er aktivt mot de fleste bakteriestammer som er resistente mot penicillin, sulfonamider, aminoglykosider.

Som regel brukes antibakterielle tabletter til å behandle inflammatoriske prosesser som påvirker hørselsorganene. Det er denne formen for frigjøring som anses som den mest praktiske.

Forbruket av slike medisiner bør ikke overstige 10 dager. I fravær av en positiv effekt på bakgrunn av inntaket, bør behandlingen justeres.

Kontraindikasjoner

Antibakterielle stoffer dreper ikke bare patogener, men også gunstige mikroorganismer. Etter behandlingsforløpet reduseres kroppens forsvar, fordøyelseskanalen kan forstyrres.

Effekten av antibiotika er sterk, før du bruker dem, må du lese instruksjonene nøye og ikke i noe tilfelle ikke ta disse stoffene hvis det er kontraindikasjoner:

  • graviditet og amming;
  • allergiske reaksjoner;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • kolestatisk gulsott, hepatitt og andre alvorlige leversykdommer;
  • nyresvikt.

Ikke kombiner inntak av antibiotika med alkohol, så vel som medisiner som inneholder ergotamin og dihydroergotamin.

Hvis forkjølelse, som er ledsaget av alvorlig ondt i halsen, rennende nese og tett nese, ikke forsvinner etter en ukes behandling, er det verdt å snakke om tilsetning av en bakteriell infeksjon. Kroppen kan ikke bekjempe bakterier, så du må drikke antibiotika.

Forfatter: Oksana Belokur, lege, spesielt for lechim-gorlo.ru

Bruk av antibiotika mot betennelse i mandlene og faryngitt

Faryngitt er en inflammatorisk sykdom i slimhinnen og lymfoidvevet i svelget. Tonsillitt er en betennelse i mandlene som oppstår som et resultat av penetrasjon av en streptokokk- eller virusinfeksjon.

Antibiotika for slike ØNH-sykdommer hos voksne er foreskrevet for følgende formål:

  • redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner;
  • forhindre utvikling av revmatiske komplikasjoner;
  • redusere risikoen for en purulent prosess;
  • forhindre spredning av betennelse til tilstøtende organer og vev.

Behovet for antibakteriell terapi bestemmes av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • smertefulle opplevelser og hevelse i lymfeknuterområdet;
  • temperaturøkning;
  • utseendet på hvit plakett på mandlene.

Ved behandling av akutte og tilbakevendende prosesser brukes benzatin, fenoksymetylpenicillin, benzylpenicillin. Alternativt kan Cephalexin, Amoxicillin, Clavulanate brukes.

Varigheten av behandlingen med slike legemidler er 7-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Cefalosporiner

De mest populære er tredjegenerasjons medisiner, som Ceftriaxone. Medisinen hjelper til med å takle purulent bihulebetennelse, den produseres i form av et pulver, hvorfra en injeksjon tilberedes ved hjelp av løsningsmidler. Introduksjonen er smertefull, utseendet av uttalte lokale reaksjoner er sannsynlig.

For lokal terapi av inflammatoriske prosesser i membranen til nesebihulene hos voksne pasienter, brukes antibiotikadråper og spray:

  1. "Isofra" er en fransk medisin, hvis struktur inkluderer framycetin, som er aktiv mot koksale mikroorganismer.
  2. "Polydexa" takler bihulebetennelse og mellomørebetennelse. Tilgjengelig i spray- og slippform. Legemidlet er effektivt for purulent utslipp.
  3. "Bioparox" har en aktiv ingrediens - fusafungin. Produsert i form av en aerosol, eliminerer hevelse i slimhinnene i nesebihulene.

For effektiv behandling av bihulebetennelse med lokale antimikrobielle medikamenter er det først og fremst nødvendig å bruke vasokonstriktordråper, som vil eliminere ødem og gi den nødvendige antibiotikapermeabiliteten..

Antibiotika mot epiglottitt

Epiglottitt er en infeksjon i epiglottis og omkringliggende vev. Når prosessen er neglisjert, er det en mulighet for å utvikle luftveisobstruksjon. Sykdommen er bakteriell, så behandlingen er nesten alltid basert på bruk av antibakterielle midler.

Med en sykdom av denne typen foreskrives følgende medisiner: Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillin, Ampicillin.

Hvis det på bakgrunn av den patologiske prosessen observeres dannelse av abscesser i strupehodet, foreskrives pasienten kirurgisk behandling basert på åpningen av abscessene, etterfulgt av evakuering av pus.

Antibiotiske forholdsregler

Det er viktig å forstå at antibiotika i behandlingen av ØNH-sykdommer hos voksne har en skadelig effekt ikke bare på patogener, men også på gunstige bakterier. Spesielt aggressivt påvirker slike medisiner tarmmikrofloraen, derfor, for å unngå utvikling av dysbiose, bør probiotika brukes parallelt. Slike midler gjør det mulig å sikre balansen mellom nødvendige bakterier, omslutte tarmene, minimere risikoen for forstyrrelser i mikrofloraen.

Som regel anbefales det å ta Linex, Normoflorin eller Acipol sammen med antibiotikabehandling.

I tillegg bør det tas i betraktning at alle antibiotika påvirker levertilstanden, og derfor bør man følge en bestemt diett under behandling med slike legemidler som utelukker bruk av:

  • fet mat;
  • syltet og stekt mat;
  • krydret retter;
  • alkoholholdige drikker og kaffedrikker;
  • røkt kjøtt.

I tilfelle sykdommer i ØNH-organer, bør du definitivt kontakte en kvalifisert spesialist. Det er viktig å forstå at analfabeter av medisiner, og enda mer antibakterielle stoffer, kan forverre sykdomsforløpet betydelig. I tillegg må vi ikke glemme den negative effekten av slike midler på kroppen som helhet. Det er ikke nødvendig å delta i selvforeskrivende terapi, siden bare en lege kan fortelle hvilke antibiotika som vil være mest egnet, og om det er behov for bruk av dem.

Ved å følge medisinske anbefalinger kan du bli kvitt en irriterende sykdom mye raskere.

De mest effektive antibiotika som brukes mot ØNH-sykdommer hos voksne

Patologier i ØNH-organene er ofte årsaken til pasientens henvisninger til allmennleger og øre-kviser. For det meste forekommer sykdommer i den kalde årstiden, når gunstige forhold oppstår for spredning av smittsomme sykdommer i luftveiene.

De fleste av dem er forårsaket av forskjellige bakterielle patogener som påvirker slimhinnen i øvre luftveier. Det er i slike situasjoner at det er nødvendig å foreskrive antibiotika for ØNH-sykdommer hos voksne..

Oversikt over antibiotika

Antibakterielle legemidler er en gruppe medisiner som kan hemme den vitale aktiviteten til forskjellige bakterier. Virkningsmekanismen deres er av to typer:

  • Bakteriedrepende - når et antibiotikum er i stand til å forstyrre integriteten til cellemembranene til patogene bakterier, noe som fører til lysering.
  • Bakteriostatisk - det aktive stoffet hemmer proteinsyntese av ribosomer, noe som gjør det umulig for videre reproduksjon av mikroflora. Samtidig øker deres følsomhet for kroppens beskyttende immunrespons.

De fleste antibiotika mot ØNH-sykdommer gis gjennom munnen. Dermed spiller legemidlets biotilgjengelighet også en stor rolle - en indikator (i prosent) som karakteriserer hvilken del av medisinen som tas i den systemiske sirkulasjonen. Det påvirkes av tiden for å ta det antibakterielle medikamentet, bruk av andre medikamenter, tilstedeværelsen av akutte eller kroniske patologier hos pasienten..

Bruk av antibiotika i klinisk praksis har forbedret prognosen betydelig også for de vanskeligste pasientene. Frykten til mange pasienter og deres pårørende for de uønskede effektene av disse stoffene er ofte sterkt overdrevet. Derfor er legens rolle viktig - det er lett å forklare pasienten eller hans pårørende om behovet for antibiotikabehandling..

Regler for valg av et antibiotikum for ØNH-patologi

Flere faktorer påvirker valget av antibakterielt middel av den behandlende legen for en bestemt pasient. Først av alt spesifisiteten til bakterielle patogener i sykdommer i ØNH-organene hos voksne.

Som mange studier har vist, er den vanligste årsaken til deres forekomst stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella og Pseudomonas aeruginosa..

Derfor er det nødvendig å velge antibiotika som vil være mest effektive mot denne mikrobielle floraen..

Den andre viktige faktoren er pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av komplikasjoner, misdannelser eller kroniske patologier hos pasienten. Med relativt milde patologier, ingen risiko for bivirkninger, begynner behandlingen med vanligere antibiotika (penicilliner, makrolider, cefalosporiner av første generasjon).

Hvis pasienten har kroniske patologier (diabetes mellitus, immunsvikt, koronar hjertesykdom, tromboemboliske patologier, funksjonelle forstyrrelser i leveren eller nyrene), alvorlige komplikasjoner (generalisering av smittsom prosess - sepsis) - gi preferanse til mer høyt spesialiserte antibakterielle legemidler.

Et akutt problem de siste tiårene er utviklingen av antibiotikaresistens hos forskjellige bakterier. Dette gjør bruken av mange medikamenter ineffektiv. Noen stammer av Staphylococcus aureus har vist motstand i studier til og med for å reservere antibakterielle legemidler. Det eneste aktive medikamentet i slike tilfeller er polypeptidet antibiotikum kolistin..

Indikasjoner for bruk av antibiotika

Bare en kvalifisert lege (allmennlege, otolaryngolog) bestemmer utnevnelsen av antibakterielle medisiner for ENT-infeksjon.

Før denne avgjørelsen må han vurdere pasientens klager og generelle tilstand. Symptomer som kan indikere en bakteriell patologi inkluderer:

  • en økning i temperatur til under- eller feberverdier;
  • generelt russyndrom
  • produktiv hoste;
  • en sår hals;
  • hevelse i mandlene, utseendet på purulent utslipp på overflaten;
  • øreplager, overbelastning og hørselstap.

I tillegg tas laboratorieskilt i betraktning. Med bakteriell patologi, vanligvis i den generelle blodprøven, øker antall leukocytter, nøytrofiler, ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) øker og leukocyttformelen skifter til venstre.

Det er viktig å utføre gullstandarden for diagnose - bakteriologisk undersøkelse av et flekker fra baksiden av nasopharynx, mandler, sputum. Formålet med testen er å pålitelig etablere typen bakteriepatogen hos en bestemt pasient. I tillegg studeres patogenens følsomhet for visse antibakterielle legemidler. Blant ulempene med denne metoden er behovet for å vente 2-3 dager på resultater i en situasjon der terapi er nødvendig med en gang. Derfor foreskrives antibiotika nesten alltid basert på empirisk erfaring..

Legen må også samle historien om antibiotikabruk for en bestemt pasient..

Unngå å foreskrive ett antibakterielt medikament i en kort periode.

Antibiotikabehandling regler

Det er noen få enkle regler å følge når du forskriver antibiotika. Du kan ikke ta antibakterielle legemidler alene, uten å konsultere en kvalifisert lege. Det er vanskelig for en pasient å objektivt vurdere sin egen tilstand og behovet for å ta denne eller den andre medisinen. Bivirkninger er mye vanligere med selvmedisinering..

Det er nødvendig å følge antibiotikakuren. Legemidlet må tas på et tydelig angitt tidspunkt hver dag. Hvis du savner en avtale, må du ta den glemte dosen så snart som mulig og fortsette behandlingen som vanlig. Du må bare drikke en pille med vanlig vann, siden andre drinker (kaffe, juice, brus) kan endre stoffets farmakologiske egenskaper.

Evaluering av effektiviteten av antibiotikabehandling utføres ved å analysere kliniske manifestasjoner. Hvis det etter 3 dager er en regresjon av kliniske symptomer, blir en konklusjon gjort om riktig valg av medisiner. I fravær av positiv dynamikk hos pasienten, anbefales det å endre det antibakterielle medikamentet.

Hvis data om resultatene av en mikrobiologisk studie oppnås, er det i henhold til resultatene mulig å foreta en korreksjon av medisiner. Minimum varighet av antibiotikabehandling er 3 dager (med makrolidbehandling og uten komplikasjoner). I noen tilfeller er antibiotikabehandlingens varighet 2-3 uker. Det er viktig å utføre terapi til pasienten er helbredet for å unngå regresjon av patologien.

Antibiotikabehandling bruker ofte en forskjøvet tilnærming.

Det består i det faktum at pasienten først, under stasjonære forhold, får forskrevet et injeksjonsmiddel for intravenøs eller intramuskulær administrering. Etter utskrivning, når pasientens tilstand forbedres betydelig, foreskrives det samme antibiotika for hjemmebruk, men allerede i tabletter, kapsler eller sirup.

Antibiotiske grupper for ØNH-infeksjoner hos voksne

Penicilliner

Svært ofte begynner terapi for forskjellige patologier i ØNH-organene med den historisk første gruppen antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen beta-laktam medikamenter, som har en uttalt bakteriedrepende effekt mot et bredt spekter av patogener..

Det finnes skjemaer for både oral administrering og parenteral administrering. Penicilliner har vist seg godt i behandlingen av bakterielle infeksjoner hos gravide, eldre pasienter, under amming, siden de praktisk talt ikke har noen toksisk effekt på kroppens viktigste funksjonelle systemer. Følgende representanter brukes oftest:

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre.

Penicilliner er vanligvis foreskrevet for enkle patologier - nasofaryngitt, tonsillitt, laryngitt. Blant deres mangler fremhever de vanligvis den høye motstanden til mange patogener, som har oppstått i løpet av tiårene de ble brukt. Den farligste bivirkningen ved forskrivning av penicilliner er utviklingen av allergiske reaksjoner av varierende grad av kompleksitet..

Derfor, alltid før den første forskrivningen av et medikament, er det nødvendig å gjennomføre en overfølsomhetstest mot stoffet..

Cefalosporiner

Cefalosporiner, som penicilliner, tilhører gruppen beta-laktamantibiotika. Disse antibakterielle stoffene er spesielt populære på sykehus. Cefalosporiner har en bakteriedrepende effekt, hvis spekter er ganske forskjellig i forskjellige generasjoner av medisiner (nå er det 5 av dem).

Cefalosporiner brukes hovedsakelig, med få unntak, intramuskulært eller intravenøst. Indikasjonene for deres avtale er mye bredere enn penicilliner: otitis media, bihulebetennelse, forskjellige former for angina, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt. Cefalosporiner brukes også før og etter kirurgiske inngrep for å forhindre mulige komplikasjoner. For behandling av ØNH-sykdommer er følgende medisiner fra denne gruppen hovedsakelig foreskrevet:

  • ceftriaxone;
  • cefoperazone;
  • ceftazidime;
  • cefixime;
  • cefepime.

Problemet med antibiotikaresistens for de siste generasjonene av cefalosporiner er litt mindre akutt. De kan også forskrives med forsiktighet til gravide kvinner, barn fra tidlig alder. Imidlertid kan allergiske reaksjoner forekomme ganske ofte når du bruker dem, og derfor er det som med penicilliner nødvendig å gjennomføre en undersøkelse for tilstedeværelse av overfølsomhet før første gangs bruk..

Makrolider

Makrolider er en gruppe medikamenter som oftest foreskrives av otolaryngologer ved pasientens første besøk hos dem. Årsakene til dette er enkle - lav toksisitet, enkel bruk av medisiner i denne gruppen (behandlingsforløpet varer vanligvis 3-5 dager) og en liten risiko for bivirkninger.

Makrolider blokkerer proteinsyntese av bakterieceller, og gjør det dermed umulig for videre multiplikasjon. De har unike farmakologiske egenskaper: evnen til å akkumulere i berørte vev i kroppen (konsentrasjonen i dem kan være 10 ganger høyere enn i blodet).

Makrolider er også preget av en lang periode med eliminering fra kroppen. Mest tilgjengelig i form av kapsler, tabletter eller sirup for barn. Blant indikasjonene er faryngitt, betennelse i mandlene, ørebetennelse uten komplikasjoner, bakteriell rhinitt og bihulebetennelse. De mest foreskrevne makrolidene er:

  • azitromycin;
  • klaritromycin;
  • josamycin;
  • spiramycin.

Bivirkninger inkluderer forbigående økning i leverenzymer, hemming av hematopoiesis og dyspeptiske symptomer, som vanligvis forsvinner etter avsluttet behandlingsforløp..

Fluorokinoloner

Fluorokinoloner er en gruppe antibakterielle medikamenter med en uttalt bakteriedrepende effekt. De klarer seg godt i situasjoner der førstelinjeantibiotika ikke har gitt de ønskede fordelene..

Virkningsspekteret til fluorokinoloner inkluderer de fleste gramnegative bakteriene og stafylokokkstammer. Disse antibiotika trenger gjennom morkaksbarrieren og kan ha en toksisk effekt på fosteret, og det er derfor de bare brukes av gravide kvinner av helsemessige årsaker..

Fluorokinolonbehandling utføres vanligvis under stasjonære forhold under kontroll av kroppens funksjonelle parametere. Disse antibiotikaene foreskrives i situasjoner der pasientens alvorlige tilstand krever det (vanligvis på grunn av utviklingen av komplikasjoner av den underliggende patologien). Et av følgende medikamenter brukes overveiende:

  • ciprofloxacin;
  • lomefloxacin;
  • sparfloxacin;
  • hemifloxacin;
  • moxifloxacin.

Fluorokinoloner kan, når de brukes systemisk, ha en negativ innvirkning på funksjonen til kroppens utskillelses- og lever-galde-systemer. Det er derfor de ikke blir anbefalt i nærvær av funksjonelle lidelser i lever og nyrer hos voksne..

Noen ganger forårsaker de nevrotoksiske symptomer (hodepine, svimmelhet, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

Karbapenemer

Karbapenemer er reserve antibiotika mot sykdommer i øvre luftveier. De er representanter for beta-laktam medikamenter med bakteriedrepende virkning mot patogen flora. Karbapenemer trenger godt inn i kroppsvev, så vel som gjennom blod-hjerne-barrieren. Hovedrepresentantene for karbapenemer:

  • meropenem;
  • imipenem.

Hovedindikasjonen for deres formål er generalisering av infeksjon (sepsis). I denne patologiske prosessen trenger bakterier aktivt inn fra den primære kilden til betennelse i ØNH-organene inn i blodet og spres gjennom kroppen, noe som fører til skade på forskjellige organer og systemer..

Ifølge statistikk er det vanligste årsaksmidlet ved sepsis Staphylococcus aureus, hvorav mange stammer har utviklet resistens mot de viktigste antibakterielle medikamentene. Karbapenemer, derimot, forblir aktive og forblir derfor det valgte stoffet i slike situasjoner..

Antibiotika for ØNH-sykdommer: en liste over antibakterielle midler for otolaryngologiske sykdommer

De fleste av dem er forårsaket av forskjellige bakterielle patogener som påvirker slimhinnen i øvre luftveier. Det er i slike situasjoner at det er nødvendig å foreskrive antibiotika for ØNH-sykdommer hos voksne..

Oversikt over antibiotika

Antibakterielle legemidler er en gruppe medisiner som kan hemme den vitale aktiviteten til forskjellige bakterier. Virkningsmekanismen deres er av to typer:

Regler for valg av et antibiotikum for ØNH-patologi

Flere faktorer påvirker valget av antibakterielt middel av den behandlende legen for en bestemt pasient. Først av alt spesifisiteten til bakterielle patogener i sykdommer i ØNH-organene hos voksne.

Som mange studier har vist, er den vanligste årsaken til deres forekomst stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella og Pseudomonas aeruginosa..

Derfor er det nødvendig å velge antibiotika som vil være mest effektive mot denne mikrobielle floraen..

Indikasjoner for bruk av antibiotika

  • Bare en kvalifisert lege (allmennlege, otolaryngolog) bestemmer utnevnelsen av antibakterielle medisiner for ENT-infeksjon.
  • Før denne avgjørelsen må han vurdere pasientens klager og generelle tilstand. Symptomer som kan indikere en bakteriell patologi inkluderer:
  • en økning i temperatur til under- eller feberverdier;
  • generelt russyndrom
  • produktiv hoste;
  • en sår hals;
  • hevelse i mandlene, utseendet på purulent utslipp på overflaten;
  • øreplager, overbelastning og hørselstap.

Det er viktig å utføre gullstandarden for diagnose - bakteriologisk undersøkelse av et flekker fra baksiden av nasopharynx, mandler, sputum. Formålet med testen er å pålitelig etablere typen bakteriepatogen hos en bestemt pasient. I tillegg studeres patogenens følsomhet for visse antibakterielle legemidler.

Blant ulempene med denne metoden er behovet for å vente 2-3 dager på resultater i en situasjon der terapi er nødvendig med en gang. Derfor foreskrives antibiotika nesten alltid basert på empirisk erfaring..

Legen må også samle historien om antibiotikabruk for en bestemt pasient..

Unngå å foreskrive ett antibakterielt medikament i en kort periode.

Antibiotikabehandling regler

Hvis data om resultatene av en mikrobiologisk studie oppnås, er det i henhold til resultatene mulig å foreta en korreksjon av medisiner.

Minimum varighet av antibiotikabehandling er 3 dager (med makrolidbehandling og uten komplikasjoner). I noen tilfeller er varigheten av å ta antibiotika 2-3 uker..

Det er viktig å utføre terapi til pasienten er helbredet for å unngå regresjon av patologien.

Antibiotikabehandling bruker ofte en forskjøvet tilnærming.

Antibiotiske grupper for ØNH-infeksjoner hos voksne

Penicilliner

Svært ofte begynner terapi for forskjellige patologier i ØNH-organene med den historisk første gruppen antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen beta-laktam medikamenter, som har en uttalt bakteriedrepende effekt mot et bredt spekter av patogener..

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre.

Derfor, alltid før den første forskrivningen av et medikament, er det nødvendig å gjennomføre en overfølsomhetstest mot stoffet..

Cefalosporiner

Makrolider

Bivirkninger inkluderer forbigående økning i leverenzymer, hemming av hematopoiesis og dyspeptiske symptomer, som vanligvis forsvinner etter avsluttet behandlingsforløp..

Fluorokinoloner

Fluorokinoloner er en gruppe antibakterielle medikamenter med en uttalt bakteriedrepende effekt. De klarer seg godt i situasjoner der førstelinjeantibiotika ikke har gitt de ønskede fordelene..

Fluorokinolonbehandling utføres vanligvis under stasjonære forhold under kontroll av kroppens funksjonelle parametere. Disse antibiotikaene foreskrives i situasjoner der pasientens alvorlige tilstand krever det (vanligvis på grunn av utviklingen av komplikasjoner av den underliggende patologien). Et av følgende medikamenter brukes overveiende:

Fluorokinoloner kan, når de brukes systemisk, ha en negativ innvirkning på funksjonen til kroppens utskillelses- og lever-galde-systemer. Det er derfor de ikke blir anbefalt i nærvær av funksjonelle lidelser i lever og nyrer hos voksne..

Noen ganger forårsaker de nevrotoksiske symptomer (hodepine, svimmelhet, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

De mest effektive antibiotika som brukes mot ØNH-sykdommer hos voksne

De fleste av dem er forårsaket av forskjellige bakterielle patogener som påvirker slimhinnen i øvre luftveier. Det er i slike situasjoner at det er nødvendig å foreskrive antibiotika for ØNH-sykdommer hos voksne..

Oversikt over antibiotika

Antibakterielle legemidler er en gruppe medisiner som kan hemme den vitale aktiviteten til forskjellige bakterier. Virkningsmekanismen deres er av to typer:

Regler for valg av et antibiotikum for ØNH-patologi

Flere faktorer påvirker valget av antibakterielt middel av den behandlende legen for en bestemt pasient. Først av alt spesifisiteten til bakterielle patogener i sykdommer i ØNH-organene hos voksne.

Som mange studier har vist, er den vanligste årsaken til deres forekomst stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella og Pseudomonas aeruginosa..

Derfor er det nødvendig å velge antibiotika som vil være mest effektive mot denne mikrobielle floraen..

Indikasjoner for bruk av antibiotika

  1. Bare en kvalifisert lege (allmennlege, otolaryngolog) bestemmer utnevnelsen av antibakterielle medisiner for ENT-infeksjon.
  2. Før denne avgjørelsen må han vurdere klager og pasientens generelle tilstand. Blant symptomene som kan indikere en bakteriell patologi er:
  • en økning i temperatur til under- eller feberverdier;
  • generelt russyndrom
  • produktiv hoste;
  • en sår hals;
  • hevelse i mandlene, utseendet på purulent utslipp på overflaten;
  • øreplager, overbelastning og hørselstap.

Det er viktig å utføre gullstandarden for diagnose - bakteriologisk undersøkelse av et flekker fra baksiden av nasopharynx, mandler, sputum. Formålet med testen er å pålitelig etablere typen bakteriepatogen hos en bestemt pasient. I tillegg studeres patogenens følsomhet for visse antibakterielle legemidler.

Blant ulempene med denne metoden er behovet for å vente 2-3 dager på resultater i en situasjon der terapi er nødvendig med en gang. Derfor foreskrives antibiotika nesten alltid basert på empirisk erfaring..

Legen må også samle historien om antibiotikabruk for en bestemt pasient..

Unngå å foreskrive ett antibakterielt medikament i en kort periode.

Antibiotikabehandling regler

Det er nødvendig å følge antibiotikakuren. Legemidlet må tas på et tydelig angitt tidspunkt hver dag. Hvis du savner en avtale, må du ta den glemte dosen så snart som mulig og fortsette behandlingen som vanlig. Du må bare drikke en pille med vanlig vann, siden andre drinker (kaffe, juice, brus) kan endre stoffets farmakologiske egenskaper.

Hvis data om resultatene av en mikrobiologisk studie oppnås, er det i henhold til resultatene mulig å foreta en korreksjon av medisiner.

Minimum varighet av antibiotikabehandling er 3 dager (med makrolidbehandling og uten komplikasjoner). I noen tilfeller er varigheten av å ta antibiotika 2-3 uker..

Det er viktig å utføre terapi til pasienten er helbredet for å unngå regresjon av patologien.

Antibiotikabehandling bruker ofte en forskjøvet tilnærming.

Antibiotiske grupper for ØNH-infeksjoner hos voksne

Penicilliner

Svært ofte begynner terapi for forskjellige patologier i ØNH-organene med den historisk første gruppen antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen beta-laktam medikamenter, som har en uttalt bakteriedrepende effekt mot et bredt spekter av patogener..

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre.

Derfor, alltid før den første forskrivningen av et medikament, er det nødvendig å gjennomføre en overfølsomhetstest mot stoffet..

Cefalosporiner

Cefalosporiner brukes overveiende, med få unntak, intramuskulært eller intravenøst.

Indikasjonene for deres avtale er mye bredere enn penicilliner: otitis media, bihulebetennelse, forskjellige former for betennelse i mandlene, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt.

Cefalosporiner brukes også før og etter kirurgiske inngrep for å forhindre mulige komplikasjoner. For behandling av ØNH-sykdommer er følgende medisiner fra denne gruppen hovedsakelig foreskrevet:

Makrolider

Makrolider blokkerer proteinsyntese av bakterieceller, og gjør det dermed umulig for videre multiplikasjon. De har unike farmakologiske egenskaper: evnen til å akkumulere i berørte vev i kroppen (konsentrasjonen i dem kan være 10 ganger høyere enn i blodet).

Bivirkninger inkluderer forbigående økning i leverenzymer, hemming av hematopoiesis og dyspeptiske symptomer, som vanligvis forsvinner etter avsluttet behandlingsforløp..

Fluorokinoloner

Fluorokinoloner er en gruppe antibakterielle medikamenter med en uttalt bakteriedrepende effekt. De klarer seg godt i situasjoner der førstelinjeantibiotika ikke har gitt de ønskede fordelene..

Fluorokinolonbehandling utføres vanligvis under stasjonære forhold under kontroll av kroppens funksjonelle parametere. Disse antibiotikaene foreskrives i situasjoner der pasientens alvorlige tilstand krever det (vanligvis på grunn av utviklingen av komplikasjoner av den underliggende patologien). Et av følgende medikamenter brukes overveiende:

Fluorokinoloner kan, når de brukes systemisk, ha en negativ innvirkning på funksjonen til kroppens utskillelses- og lever-galde-systemer. Det er derfor de ikke blir anbefalt i nærvær av funksjonelle lidelser i lever og nyrer hos voksne..

Noen ganger forårsaker de nevrotoksiske symptomer (hodepine, svimmelhet, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

Karbapenemer

Hovedindikasjonen for deres formål er generalisering av infeksjon (sepsis). I denne patologiske prosessen trenger bakterier aktivt inn fra den primære kilden til betennelse i ØNH-organene inn i blodet og spres gjennom kroppen, noe som fører til skade på forskjellige organer og systemer..

Antibiotika for ØNH-sykdommer: en gjennomgang av effektive stoffer

Når det er behov for antibiotika?

I otorhinolaryngology er antibiotika foreskrevet for inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene, som er forårsaket av bakteriens virkning, hvis det er høy risiko for komplikasjoner.

Rhinitt og laryngitt har ofte en viral etiologi av opprinnelse, men bihulebetennelse, betennelse i mandlene og mellomørebetennelse er bakteriell.

Antibiotika bør bare tas hvis sykdommen er kjent for å være forårsaket av bakterier. For å bekjempe infeksjoner og virus, er det verdt å ta antivirale legemidler.

Sjelden foreskriver legen antibiotikabehandling for forkjølelse. Dette er bare tillatt i tilfeller der immunforsvaret ikke uavhengig kan bekjempe patogener..

Antibiotika er uunnværlig hvis influensa eller luftveisinfeksjon har bidratt til utviklingen av purulent sår hals, akutt bronkitt og lungebetennelse..

Antibiotiske grupper

Alle antibakterielle medisiner er delt inn i:

  • Bakteriostatisk. De stopper reproduksjonen av bakterier, men de ødelegger ikke mikroorganismer fullstendig, denne funksjonen må utføres av immunsystemet.
  • Bakteriedrepende. Drep bakterier.
  • Den første gruppen er mindre ufarlig for kroppen.
  • Det er følgende grupper av antibiotika:
  • Bare en lege skal forskrive stoffet.

Antibiotika for voksne og barn

Antibakterielle medisiner er foreskrevet for moderat og alvorlig form for sykdommer i ØNH-organer, som er ledsaget av høy kroppstemperatur, ondt i halsen eller i bihulene i nesen..

Behandling hos barn og voksne utføres med de samme medisinene. Den eneste forskjellen er doseringen.

Otitis behandling

Otitis media er en betennelse i øret. Alvorlige akutte og kroniske former for denne sykdommen kan behandles med antibiotika, moderate og milde former kan helbredes med andre legemidler. Mer om mellomørebetennelse →

De mest effektive var Amoxicillin eller Cefuroxime axetil. Disse stoffene forårsaker ofte en allergisk reaksjon, for allergier kan du bruke azitromycin eller klaritromycin.

Behandling av bihulebetennelse

Antibiotikabehandling bør startes etter undersøkelse for tilstedeværelse av bakterieflora, hvis ingen forbedring blir observert etter 10 dagers behandling med konvensjonelle midler. Mer informasjon

Hvis sykdommen manifesterer seg med milde symptomer (nesetetthet, slimutslipp fra nesegangene og en liten økning i kroppstemperatur), snakker vi mest sannsynlig om en viral, ikke en bakteriell infeksjon. Antibiotika er ikke tilrådelig.

Disse stoffene kan behandle alle former for bihulebetennelse: bihulebetennelse, bihulebetennelse, sphenoiditt og etmoiditt. Sannsynligheten for å utvikle bivirkninger er minimal, så disse stoffene kan brukes til barn. Behandlingsforløpet er 3-10 dager. Les mer om antibiotikabehandling av bihulebetennelse →

Når du behandler bihulebetennelse med antibiotika, er det nødvendig å bruke midler samtidig til utstrømning av innhold fra paranasale bihuler. Ellers kan sykdommen bli kronisk..

Faryngitt behandling

Faryngitt er en betennelse i svelget, ofte av viral opprinnelse.

Sår halsbehandling

  1. Streptokokk tonsillitt (ondt i halsen) skal behandles med Amoxicillin, Clavulanate, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecoboom eller Hikontsil.
  2. Ikke behandle angina med potente legemidler i cefalosporin- eller fluorokinolklassen.

Generelle prinsipper for bruk

Du må bare ta antibakterielle medisiner etter å ha mottatt resultatene av en test for bakterieflora.

Siden antibiotika har mange bivirkninger, må du sørge for at du ikke er allergisk mot en bestemt klasse antibakterielle legemidler før du bruker dem..

Kontraindikasjoner

Antibakterielle stoffer dreper ikke bare patogener, men også gunstige mikroorganismer. Etter behandlingsforløpet reduseres kroppens forsvar, fordøyelseskanalen kan forstyrres.

  • graviditet og amming;
  • allergiske reaksjoner;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • kolestatisk gulsott, hepatitt og andre alvorlige leversykdommer;
  • nyresvikt.

Antibiotika for ØNH-sykdommer hos voksne

Enhver sykdom hos et barn er alltid en lidelse for kjærlige foreldre. Noen ganger må de gi barna antibiotika. Selvfølgelig er det bedre å unngå dette, det vil si å ikke starte sykdommen, eller prøve å endre situasjonen, men hvis alt skjer raskt, og det ikke er noen måte å overvinne sykdommen uten antibiotika, blir dette et tvunget trinn.

Barn er ofte utsatt for ØNH-sykdommer, spesielt etter at de har forlatt barnehagen. Dette er perioden da barn begynner å bli syke ofte, sykdommer fortsetter og noen ganger kommer ut av kontroll, og da må du bruke antibiotika som Sumamed, Augmentin, Hemomycin.

Når ikke å gå uten et antibiotikum?

Det bør huskes at antibiotika bare foreskrives hvis en smittsom sykdom oppstår på grunn av en slags bakterier.

Dessverre kan utnevnelsen av slike midler, spesielt for barn, i mange tilfeller være fullstendig uberettiget. Ofte blir dette en vanlig leges gjenforsikring.

Men hvis kroppen faktisk er i stand til å overvinne sykdommen uten et antibiotikum, er det verdt å utsette kroppen og immunforsvaret for unødvendig stress?

Men hvis vi snakker om en situasjon der man virkelig ikke kan klare seg uten et antibiotikum, er det viktig å huske at antibiotika bare skal forskrives av den behandlende legen, og i intet tilfelle skal du personlig foreskrive et antibiotikum til et barn uten å besøke lege og bestemme om du vil ta et så alvorlig stoff eller ikke..

ØNH-sykdommer og antibiotika i behandlingen

De vanligste typene av ØNH-sykdommer er:

  • Laryngitt - betennelse i strupehodet.
  • Tonsillitt - betennelse i mandlene.
  • Bihulebetennelse - betennelse i paranasale bihuler.
  • Faryngitt - betennelse i baksiden av halsen.
  • Angina - akutt infeksiøs betennelse i mandlene.
  • Rhinitt - betennelse i neseslimhinnen.
  • Otitis media - betennelse i mellomøret.
  • Influensa er en inflammatorisk infeksjon forårsaket av et RNA-virus.

Det er generelt akseptert at sykdommer som rhinitt eller bronkitt er et resultat av virusinfeksjoner, så det er ikke nødvendig å foreskrive et antibiotikum. På den annen side er angina, bihulebetennelse og mellomørebetennelse allerede en konsekvens av bakteriens virkning, derfor er resept på antibiotika uunngåelig i de fleste tilfeller..

Enhver allerede startet ØNH-sykdom kan føre til ganske alvorlige ubehagelige konsekvenser, for eksempel til en økning i adenoidvev, bihulebetennelse, etc. Derfor bør du oppsøke lege så snart som mulig, og en erfaren lege vil aldri bare foreskrive en så alvorlig medisin som et antibiotikum..

Antibiotika Augmentin, Sumamed og Hemomycin

Antibiotika av denne typen er bredspektrede midler med bakteriolytiske egenskaper, det vil si at deres formål er å ødelegge bakterier som forårsaker en bestemt sykdom. Derfor kan de bare brukes hvis sykdommen virkelig er forårsaket av en bakterie..

For eksempel i tilfelle diagnostisering av en sykdom som otitis media. mest sannsynlig kan du ikke klare deg uten et antibiotikum, for i nesten halvparten av tilfellene er sykdommen forårsaket av bakterier. Men selv i dette tilfellet kan ikke alltid et antibiotikum forhindre forekomst av alle slags komplikasjoner. Men rhinitt trenger absolutt ikke antibiotika..

Hvert antibiotikum, det være seg Sumamed, Augmentin eller Hemomycin, skal kun gis til barn som foreskrevet og foreskrevet av legen..

Det skal også huskes at man ikke må avvike fra det foreskrevne kurset og avslutte behandlingen før kurset er avsluttet, selv om forbedringer i barnets helse er synlige.

Tross alt kan for tidlig fullføring av antibiotikainntak til og med påvirke kroppen negativt. Med en gjentatt lignende sykdom kan det hende at antibiotika ikke lenger hjelper..

Når du bruker et antibiotikum når du behandler et barn, bør du overvåke tilstanden hans, fordi ethvert antibiotikum kan forårsake bivirkninger i form av allergi eller tarmproblemer.

Derfor er det tilrådelig for barnet å ta probiotika og eventuelt antihistamin i løpet av antibiotika, selvfølgelig etter avtale med den behandlende legen..

Sjelden kan andre bivirkninger som oppkast, diaré, nedsatt appetitt, trøst, etc. forekomme. For enhver identifisert bivirkning, bør du konsultere legen din.

Oppsummert kan vi trygt si at antibiotika ikke skal behandles som en "livline", og tenker at effekten alltid vil være positiv.

På den annen side bør antibiotika ikke behandles som en fiende, fordi det i mange tilfeller er veldig vanskelig å gjøre uten dem..

Derfor er det best å finne ut godt om sykdommen som har oppstått, årsakene til den og konsultere en erfaren lege. Og så vil du være i stand til å overvinne sykdommen raskt og effektivt..

Hva antibiotika å drikke for forkjølelse

Dette spørsmålet oppstår når vi føler oss uvel eller de første tegn på forkjølelse. Folk oppfatter antibiotika som et mirakel som kan kurere alle sykdommer. Det er det imidlertid ikke.

Forkjølelse og influensa behandles med antivirale legemidler og bakterieinfeksjoner med antibiotika. Hvilket antibiotika drikker de for forkjølelse?

Antibiotika er delt inn i grupper, hver under behandling påvirker en bestemt type bakterier, derfor er en nøyaktig diagnose nødvendig, samt valg av egnet medisin (antibiotika).

Antibiotika for luftveisbetennelse

Som regel er antibiotika som brukes i kampen mot bakterier som forårsaker betennelse i luftveiene Amoxicillin, Augmentin og Amoxiclav # 8212; penicillin gruppe antibiotika.

Lungebetennelse, kan være forårsaket av bakterier som kan være resistente mot penicillin, så brukes andre legemidler # 8212; Levofloxacin og Avelox.

Også lungebetennelse, bronkitt og pleuritt behandles med antibiotika i cefalosporingruppen - Suprax, Zinacef og Zinnat. Atypisk lungebetennelse # 8212; sykdommen forårsaket av mycoplasmas og klamydia behandles med makrolider - Sumamed og Hemomycin.

Antibiotika mot ØNH-sykdommer

  • Etter influensa oppstår ofte komplikasjoner i form av bihulebetennelse # 8212; betennelse i maksillære bihuler, betennelse i halsen og ondt i halsen og mellomørebetennelse - betennelse i mellomøret.
  • Staphylococci, streptococci og Haemophilus influenzae er de viktigste bakteriene som forårsaker ØNH-sykdommer. Antibiotika som brukes til å behandle disse tilstandene:
  • Ved behandling av angina, faryngitt og frontal bihulebetennelse # 8212; Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin.
  • Ved behandling av bihulebetennelse, mellomørebetennelse og faryngitt # 8212; Azitromycin og klaritromycin.
  • I løpet av alvorlige former for sykdommer i ØNH-organene, når det ikke er noe positivt resultat fra bruk av andre legemidler, blir Ceftriaxone og Cefatoxime foreskrevet.

Morsifloxacin, Levofloxacin - er foreskrevet for behandling av inflammatoriske prosesser som forekommer i ØNH-organer - otitis media, faryngitt, etc..

Hvilket antibiotikum å drikke er best kjent for den behandlende legen, etter undersøkelsen, i henhold til resultatene av undersøkelsen, vil han velge antibiotika som er nødvendig i dette tilfellet.

Antibiotika for betennelse. Antiinflammatoriske legemidler

Ved behandling av betennelse i luftveiene, som inkluderer bronkitt, trakeitt, pleuritt, lungebetennelse og en rekke andre, brukes antibiotika.

De mest effektive av dem spesielt for sykdommer i luftveiene er penicilliner, fluorokinoloner, cefalosporiner og makrolider..

Blant penicilliner som brukes til luftveissykdommer er Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Amoxicillin med sine analoger Flemoxin og Solutab og en rekke andre medikamenter. De er aktive mot de fleste mikroorganismer som forårsaker betennelse i luftveiene..

Fluorokinoloner Levofloxacin, Moxifloxacin med deres analoger Avelox og Moximak brukes også ofte til slike sykdommer, primært mot lungebetennelse. Disse stoffene er veldig effektive mot de fleste bakterier assosiert med luftveissykdommer, selv de som er resistente mot penicilliner..

De er veldig effektive mot bronkitt. pleuritt og lungebetennelse og cefalosporiner, som inkluderer Cefixim (Suprax) Cefuroxime axetil (Zinacef, Aksetin, Zinnat), og en rekke andre.

Og makrolider er vanligvis foreskrevet i tilfelle mistanke om atypisk lungebetennelse, som kan være forårsaket av klamydia eller mycoplasma. På listen over disse legemidlene Azithromycin (Sumamed, Hemomycin og andre).

Ved betennelsessykdommer i ØNH-organene. som spesielt inkluderer faryngitt, ondt i halsen, otitis media, bihulebetennelse og en rekke andre, bruker antibiotika. viser aktivitet mot streptokokker. haemophilus influenzae, stafylokokker. Disse inkluderer penicilliner, makrolider, cefalosporiner, fluorokinoloner.

Penicilliner som brukes til å behandle slike sykdommer inkluderer Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin og de er mest effektive mot faryngitt, betennelse i mandlene og bihulebetennelse (Dette er frontal bihulebetennelse, bihulebetennelse og andre)

Fra makrolider brukt til behandling av mellomørebetennelse. bihulebetennelse, faryngitt, den mest kjente er azitromycin og klaritromycin.

Cefalosporiner er foreskrevet for alvorlige former for infeksjoner i ØNH-organer, i tillegg brukes de når behandling med andre legemidler ikke ga den ønskede effekten. Disse stoffene inkluderer Ceftriaxone og Cefotaxime.

Fluorokinoloner er anvendbare i behandling av nesten alle inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, som faryngitt og annen bihulebetennelse, otitis media, etc. Dette er medisiner som Moxifloxacin og Levofloxacin.

Antibiotika for betennelse i mage-tarmkanalen

Fluorokinoloner brukes til inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet..

Salmonellose, dysenteri og en rekke andre inflammatoriske tarmsykdommer manifesterer seg vanligvis som flatulens, diaré, magesmerter og rumling, feber, tørst og noen andre symptomer. For behandling av slike sykdommer brukes Ofloxacin, Ciprofloxacin og andre fluorokinoloner, som brukes i kombinasjon med Biseptol..

Med dysenteri er det foreskrevet som Biseptol. Doxycycline, Nevigramon.

For bakteriesykdommer i fordøyelsessystemet brukes enteroseptika: Intetrix, Enterosediv, Nifuratel, Nifuroxazide, som i tillegg brukes til giardiasis, amebiasis og andre tarmsykdommer..

Mot betennelse i kjønnsorganene

For sykdommer i kjønnsorganene fra antibiotika, brukes penicilliner, cefalosporiner, fluorokinoloner og monural, som er effektiv i behandlingen av blærebetennelse.

Inflammatoriske sykdommer i urinorganene, spesielt pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt, er vanligvis forårsaket av E. coli, og mye sjeldnere av Klebsiella, proteus og andre bakterier.

Penicilliner brukes til mildere former for sykdommen. Disse inkluderer Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.

Cefalosporiner er foreskrevet for behandling av pyelonefritt, både sammen med andre antibiotika og uavhengig. Dette er stoffene Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepim.

Liste over antibiotika for faryngitt for voksne og barn

Med svelgbetennelse blir slimhinnen svelget betent. Infeksjon er forårsaket av bakterier og virus. Legen foreskriver ikke alltid antibiotika mot faryngitt. Antibiotika er ikke i stand til å drepe virus. Det er ubrukelig å ta dem for sykdommer av viral art. Bruk av disse medisinene er berettiget hvis en bakteriell infeksjon har utviklet seg eller det er en trussel om at den knytter seg til viral faryngitt..

Indikasjoner for bruk

For å forhindre forekomst av bakterielle komplikasjoner, foreskrives et antibiotikum for faryngitt. Antibiotika er foreskrevet hvis:

  • bakteriell betennelse i mandlene begynner;
  • kronisk betennelse i mandlene forverres;
  • laryngitt blir med;
  • det er en mulighet for trakeitt, lungebetennelse eller bronkitt;
  • purulent otitis media utvikler seg;
  • sykdommen forårsaker bihulebetennelse eller bihulebetennelse i fronten;
  • feber varer mer enn 2 dager;
  • temperaturen synker ikke i 5 dager;
  • faryngitt varer mer enn 30 dager.

Slipp skjemaer

Betennelse i svelget forårsaker forkjølelse og forkølelse. De undertrykkes av systemiske og lokale antibiotika som brukes til innånding, gurgling og irrigasjon i halsen. Vanne oropharynx med kombinerte aerosoler. Antibakterielle løsninger brukes til å smøre og skylle oropharynx.

Systemisk antibiotikabehandling utføres ved hjelp av løsninger for intramuskulær injeksjon, tabletter og kapsler for oral administrering. Noen ganger foreskrives medisiner med antibiotika i pulverform, drysset med betente slimhinner.

farmakologisk effekt

En gang i kroppen absorberes antibiotikumet, fordeles gjennom organene, gjennomgår metabolisme og skilles ut. Samtidig oppdager og ødelegger bioaktive stoffer patogener.

Hvis et antibiotikum injiseres intramuskulært, etablerer de aktive forbindelsene rask kontakt med skadelige mikroorganismer og trenger inn i infeksjonsstedet. En utmerket terapeutisk effekt er gitt av aerosoler og sprayer med antibiotika.

Kontraindikasjoner

Antibiotika er kontraindisert for bruk:

  • pasienter med overfølsomhet overfor komponentene i det antibakterielle medlet;
  • under graviditet og amming;
  • med nyre-leversvikt.

I tillegg har hver medisin sin egen liste over kontraindikasjoner, som legen tar i betraktning når han foreskriver medisinen..

Bivirkninger

Antibiotika er ikke ufarlige stoffer. De har mange negative bivirkninger. De viktigste bivirkningene inkluderer:

  1. Allergi, uttrykt i utseendet til dermatitt, rhinitt, angioødem, anafylaktisk sjokk.
  2. Dyspepsi: utseende av magesmerter, kvalme og oppkast syndrom, dysbiose, flatulens, enterokolitt og fordøyelsesbesvær.
  3. Anemi.
  4. Leddsmerter.
  5. Feber.
  6. Soppinfeksjoner.
  7. Etter intramuskulære injeksjoner, oppstår smerter på injeksjonsstedet av antibiotika.
  8. Lokale midler forårsaker: rødhet i slimhinnene, spasmer i oropharynx, kvelning.

Antibiotika for voksne

Antibiotika brukes mot faryngitt hos voksne for å eliminere symptomene på sykdommen, forbedre den menneskelige tilstanden og forhindre utvikling av komplikasjoner. De er foreskrevet for faryngitt og laryngitt - langsiktig strøm og bakteriell patologi. I andre tilfeller er antibiotikabehandling ikke garantert fordi stoffavhengighet og bivirkninger oppstår.

Hvilke antibiotika brukes til å behandle faryngitt:

  • medisiner som inneholder penicillin;
  • cefalosporiner;
  • makrolider (de må tas hvis du er allergisk mot β-laktamer);
  • linkosamider.

Antibiotika fra disse gruppene brukes til å behandle faryngitt, trakeitt, bronkitt og andre smittsomme sykdommer i luftveiene. Antibiotikafri bronkitt behandles hvis det er forårsaket av virus, ikke bakterier.

Moxifloxacin

Moxifloxacin er et antimikrobielt middel. Antibiotikumet undertrykker raskt symptomene på faryngitt, bronkitt, pyelonefritt, bihulebetennelse. Moxifloxacin bekjemper aktivt patogener. Fremmer rask undertrykkelse av sykdomssymptomer. Pasienter tåler Moxifloxacin godt. Det er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner, barn under 18 år, personer som er følsomme for ingrediensene i medisinen. Moxifloxacin-injeksjoner og tabletter brukes en gang daglig. Om nødvendig kan legen din foreskrive et intravenøst ​​antibakterielt middel. Behandlingsforløpet med Moxifloxacin varer 5-14 dager.

Sumamed (et annet navn for stoffet Azithromycin) er en representant for makrolider. Legen foreskriver det for ØNH-sykdommer. Sumamed er tilgjengelig i granuler og pulver, tabletter og kapsler. Drikk Sumamed 1 gang om dagen en time før måltidene. Sumamed er ikke foreskrevet for nyre- og leversvikt, allergi mot komponentene, under graviditet og amming. Sumomed er foreskrevet i 5 dager. Sumomed er i stand til å forårsake opprørt fordøyelseskanal.

Amoxicillin

Amoxicillin er et penicillinbasert antibiotikum. Legemidlet er foreskrevet for nasofaryngitt, sykdommer i ØNH-organer, trakeitt, blærebetennelse, pyelonefritt. Amoxicillin tas oralt tre ganger om dagen, uavhengig av mat. De blir behandlet med Amoxicillin i 5-12 dager.

Amoxiclav

Amoxiclav er et antibakterielt middel som inneholder penicillin. Medisinen er foreskrevet for laryngitt, bihulebetennelse, trakeitt, otitis media. De blir behandlet i 5-14 dager. Doseringsregimer avhenger av mengden aktiv ingrediens i tabletten..

Når du bruker antibiotika mot faryngitt, bør du vurdere følgende:

  1. I gjennomsnitt varer løpet av antibiotika i 10 dager (med unntak av azitromycin, de drikker det i 5 dager).
  2. Jo mer du forsinker å ta antibiotika, jo vanskeligere og lenger går faryngitt.
  3. Etter behandling, i noen tilfeller, gjenta bakteriologisk undersøkelse.
  4. Behandling av faryngitt med antibiotika utføres når det er en forverring av den kroniske formen av sykdommen. Hvis du allerede har brukt antibiotika før, foreskriver de potente medisiner.

Faryngitt blir akutt når:

  • et antibiotikum ble ikke vellykket valgt for behandling av faryngitt hos voksne;
  • pasienten bryter legens anbefalinger (slutter å ta medisinen på forhånd, reduserer dosen, hopper over pillene);
  • sykdommen er ledsaget av andre smittsomme plager.

Antibiotika for barn

Hos barn er behandlingen av faryngitt heller ikke fullført uten antibakterielle midler. En virusinfeksjon behandles uten antibiotikabehandling. For bakterielle og kompliserte sykdomsformer er disse stoffene nødvendige.

Antibiotika for faryngitt hos barn velges i samsvar med barnets alder og symptomene. Dette tar hensyn til risikoen for å utvikle allergier og bivirkninger. De prøver å bruke lokale antibiotika. De skader ikke leveren, nyrene og hjertet av barnet alvorlig..

For større effektivitet brukes antibiotika med samtidig bruk av aktuelle kortikosteroider. Oftere enn andre legemidler er barn foreskrevet: Bioparox, Biseptol, Hexoral.

For å vanne oropharynx, foreskriver den behandlende legen lokale medisiner. Vanligvis brukes aerosoler eller spray med antibiotika: Miramistin, Orasept.

Systemiske antibiotika foreskrives når det er fare for komplikasjoner. Med ukomplisert faryngitt avstår de fra avtalen.

Hvis faryngitt strømmer mot bakgrunn av angina, må du løse problemet med hvilke antibiotika du skal ta for faryngitt. Barn som har fylt 3 år får antibakterielle pastiller for suging: Falimint eller Strepsils.

Selv om det med bakteriell natur av faryngitt brukes antibiotika nødvendigvis, gitt følsomheten til patogener for dem. Ikke bruk antibakterielle medisiner for barn etter eget skjønn. Selvmedisinering kan i stor grad skade barnets helse..

Antibakterielle aerosoler for barn under 2 år kan være farlige. En uventet injeksjon av medisiner kan forårsake krampe i strupehodet og et kvelningsangrep. Hvordan kurere sår hals i en baby med spray? Aerosoler vanner kinnens slimhinner, og ikke selve halsen. Etter inngrepet får barnet ikke drikke eller spise i 1-2 timer.

Antibiotika for ØNH-sykdommer

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene er de vanligste patologiene som leger har å takle, både generelle og smale spesialiteter..

Når foreskrives antibiotikabehandling??

Arten av inflammatoriske sykdommer i luftveiene, så vel som det indre, mellom- og ytre øret kan være viral, bakteriell, allergisk og posttraumatisk. Antibiotika for ØNH-infeksjoner foreskrives når bakteriell etiologi av betennelse er bekreftet eller når det er høy risiko for komplikasjoner.

Hvis rhinitt, faryngitt, laryngitt er mer vanlig med virusinfeksjoner (adenovirus, influensa, parainfluenza, respiratorisk syncytial infeksjon), er betennelse i paranasale bihuler, mandler og mellomøret i de aller fleste tilfeller bakteriell og behandles med antibakterielle legemidler..

Antibiotika for ØNH-sykdommer hos voksne i tabellen

Amoxicillin + clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab)

Azitromycin (Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Azitrus, Zi-Factor);

  • Klaritromycin (Klacid, Klabax)
  • Cefixim (Suprax, Sortsef, Pancef)
  • (parenteral administrasjon anbefales)
  • Cefalosporiner av tredje - fjerde generasjon.
  • Cefalosporiner av tredje - fjerde generasjon.
  • Levofloxacin (Tavanic, Glevo)
  • Det er viktig å huske at fluorokinoloner kun er foreskrevet til personer som har fylt 18 år, eller av helsemessige årsaker i nærvær av alvorlig lungebetennelse som ikke kan behandles med andre legemidler - for barn over 15 år..

Ved betennelsessykdommer i øvre luftveier med moderat alvorlighetsgrad anbefales det å starte behandling med medisiner av hemmerbeskyttede penicilliner (Augmentin, Amoxiclav). Fluorokinoloner brukes i tilfelle alvorlig sykdom, eller i nærvær av flora resistent mot beta-laktam medisiner.

For behandling av gravide og ammende kvinner foretrekkes makrolider. Den tryggeste for denne kategorien pasienter er Josamycin. Bruk beta-laktam medisiner om nødvendig.

Varigheten av behandlingen og dosen av legemidlet bør velges av den behandlende legen. Selvmedisinering er uakseptabelt og er fulle av alvorlige komplikasjoner.

Det er også nødvendig å huske at en uautorisert endring i dosering og hyppighet av administrering oppover kan føre til en overdose av stoffet. Og å ta en utilstrekkelig dose vil ikke gi resultater, men vil provosere veksten av stoffresistent flora.

Behandlingen må fortsette i minst to dager (48 timer) etter at tilstanden normaliseres og symptomene på sykdommen forsvinner.

Antibiotika for ØNH-sykdommer hos barn og voksne i tabletter. Kort gjennomgang

For behandling av inflammatoriske sykdommer hos barn under 12 år, anbefales det at alle legemidler forskrives i form av suspensjoner..

Amoxicillin

Et bakteriedrepende medikament som tilhører klassen semi-syntetiske penicilliner. Effektiv mot gram og gram + coccal flora og noen gram pinner. Antibiotika ødelegges fullstendig av bakterielle beta-laktamaser. Produktet er motstandsdyktig mot sure miljøer og har god oral biotilgjengelighet.

Amoxicillin skaper raskt terapeutiske konsentrasjoner på betennelsesstedet, er rimelig og tolereres generelt godt av pasienter. Det overveldende antall uønskede effekter fra bruken er forbundet med en allergi mot penicillinpreparater.

Kontraindikasjoner for utnevnelsen er smittsom mononukleose og individuell overfølsomhet for beta-laktamer.

Gitt mangel på data om embryotoksiske eller teratogene effekter på fosteret, er det tillatt å bruke amoksicillin til å behandle gravide kvinner. Legemidlet brukes med forsiktighet under amming, på grunn av dets evne til å trenge inn i morsmelk.

Hvis det er et alternativ, anbefales ikke amoksicillin å forskrives til personer som er utsatt for allergiske reaksjoner eller gastrointestinale sykdommer..

Amoxiclav

Det mest populære orale antibiotika for behandling av ØNH-organer.

Den har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, er motstandsdyktig mot virkningen av bakterielle enzymer (med unntak av type 1 beta-laktamaser produsert av Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter og Pseudomonas aeruginosa). Den bakteriedrepende virkningsmekanismen realiseres ved å hemme syntesen av den mikrobielle veggen.

Utvidelsen av spekteret av antimikrobiell virkning skyldes tilstedeværelsen av klavulansyre i stoffet, som forhindrer enzymatisk ødeleggelse av amoksicillin av beta-laktamaser.

Verktøyet er svært effektivt i behandlingen av ØNH-patologier av ulik alvorlighetsgrad. Tilstedeværelsen av en parenteral frigjøringsform (pulver for å lage en løsning for intravenøs administrering) gjør at den kan brukes i trinnvis behandling.

Det vil si at i tilfelle et alvorlig sykdomsforløp foreskrives det først intravenøst, med ytterligere overføring av pasienten til en tablettform (etter stabilisering av tilstanden).

Amoxiclav brukes også med suksess hvis den underliggende sykdommen ble komplisert av en infeksjon i nedre luftveier..

Antibiotika er kontraindisert i nærvær av kolestatisk gulsott, hepatitt, mononukleose og allergi mot penicilliner. Anbefales ikke for behandling av pasienter med pseudomembranøs kolitt. Kan brukes i terapi for gravide kvinner. Når det gis under amming, anbefales vanligvis midlertidig amming..

De viktigste bivirkningene ved bruk er vanligvis forbundet med allergiske reaksjoner på beta-laktamer og gastrointestinale lidelser. For å redusere forekomsten av sistnevnte, må Amoxiclav inntas før du starter et måltid eller under måltidene..

Azitromycin

Et antibakterielt medikament som hører til makrolidklassen. Virkningsmekanismen avhenger av konsentrasjonen av midlet i betennelsesfokus. Ved middels konsentrasjon virker det bakteriostatisk, ved høye konsentrasjoner er det bakteriedrepende.

Den har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, inkludert ikke bare gram og gram + patogener, men også atypisk flora (mycoplasma, chlamydia, legionella). Inaktiv mot erytromycinresistente stammer.

Antibiotika er syrebestandig, har god fordøyelighet og høy biotilgjengelighet. Et særtrekk ved azitromycin er dens langvarige virkning. Det vil si at den er i stand til å opprettholde terapeutiske antibakterielle konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i fem dager etter endt kurs.

Imidlertid, i behandlingen av ØNH-sykdommer, anbefales et kort antibiotikakurs (3 tabletter) bare for å forebygge langvarige komplikasjoner av angina, hvis pasienten er kontraindisert i bicillininjeksjoner og sykdommen ble behandlet med et annet legemiddel..

Azitromycin tolereres godt av pasienter, bivirkninger av bruken er ganske sjeldne. Kontraindikasjoner for utnevnelsen er:

  • individuell intoleranse mot makrolider;
  • alvorlige leversykdommer, ledsaget av brudd på funksjonene;
  • nyrepatologi, med en markant reduksjon i glomerulær filtreringshastighet;
  • tar medisiner som inneholder ergotamin og dihydroergotamin.

Josamycin

Et bakteriedrepende antibiotikum fra makrolidklassen. Virkningsmekanismen realiseres gjennom binding til 50S ribosomale underenheter av bakterier og inhibering av proteinsyntese. Det brede handlingsspekteret inkluderer gram-, gram + og atypiske patogener og noen sopp. Fremmer ikke veksten av patogenresistens og fremkaller ikke kryssresistens.

Ikke foreskrevet i nærvær av individuell overfølsomhet, leversvikt, samt premature babyer. Godkjent for bruk av gravide og ammende kvinner.

Lav toksisitet og godt tolerert av pasienter. Uønskede effekter fra bruken manifesteres som regel ved dyspeptiske lidelser, allergiske reaksjoner er sjelden mulige. Ved langvarig bruk av høye doser er det mulig med et doseavhengig hørselstap, som er midlertidig og forsvinner etter at legemidlet er avsluttet.

Midlet absorberes godt fra mage-tarmkanalen, har høy biotilgjengelighet og akkumuleres godt i organer og vev. De høyeste bakteriedrepende konsentrasjonene oppnås i lungevev, mandler, lymfevev, hud og SFA.

Zinnat

Bakteriedrepende antibakterielt medikament med et bredt spekter av aktivitet. Tilhører andre generasjon av orale cefalosporiner.

Cefuroxime er motstandsdyktig mot bakterielle beta-laktamaser og er effektiv mot gram og gram + patogener. Streptococcus pneumoniae og atypiske patogener kan imidlertid utvikle resistens mot stoffet (ervervet resistens). Ineffektiv mot meticillinresistente stammer av stafylokokker.

Legemidlet absorberes godt når det tas oralt, men absorpsjonshastigheten til suspensjonen er litt lavere enn tablettene. Samtidig bruk av Zinnat med mat forbedrer biotilgjengeligheten og absorpsjonshastigheten til stoffet.

Antibiotikumet er i stand til å krysse placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. I denne forbindelse bør gravide rådføre seg med legen sin før de tar det. Det anbefales ikke å bruke Cefuroxime i graviditetens første trimester. Når det gis til ammende kvinner, er det nødvendig å stoppe ammingen midlertidig.

Zinnat er ikke foreskrevet i nærvær av individuell intoleranse mot beta-laktamer, ulcerøs kolitt, i første trimester av svangerskapet, samt hos barn under tre måneder. Det brukes med forsiktighet ved kronisk nyresvikt og gastrointestinale sykdommer, samt for behandling av svekkede og underernærte pasienter..

De vanligste bivirkningene av bruken er: allergiske manifestasjoner, gastrointestinale lidelser, tarmdysbiose og trøst.

Betro helsen din til fagfolk! Gjør en avtale med den beste legen i byen din akkurat nå!

En god lege er en tverrfaglig spesialist som, basert på symptomene dine, vil stille riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. På vår portal kan du velge en lege fra de beste klinikkene i Moskva, St. Petersburg, Kazan og andre byer i Russland og få opptil 65% rabatt ved opptak.

ØNH-infeksjoner og antibiotika

ØNH-infeksjoner er en av de vanligste årsakene til antibiotika. I hvilke tilfeller kan du ikke gjøre det uten dem, og når antibiotika er ubrukelige og farlige?

Nesten hver person minst en gang i livet har møtt ØNH-sykdommer - rennende nese, luftveissykdommer, betennelse i mandlene osv. I mange tilfeller må antibiotika tas for behandling.

Samtidig står moderne medisin overfor problemet med uberettiget resept og bruk av antibiotika for behandling av forskjellige sykdommer. Dette førte til at bakteriene ble vant til eksisterende medisiner og ikke lenger reagerer på behandlingen..

Amerikanske forskere anslår at antibiotikaresistente bakterieinfeksjoner dreper 23.000 amerikanere hvert år og 2 millioner får komplikasjoner.

Når er antibiotika virkelig nødvendig for behandling av ØNH-infeksjoner, og når er det nødvendig å bruke andre legemidler? Først og fremst må du huske at antibiotika er foreskrevet for sykdommer forårsaket av bakterier, når kroppen selv ikke er i stand til å komme seg. Men disse stoffene er maktesløse mot virus..

Samtidig kan både bakterier og virus være årsaken til akutte ENT-infeksjoner. Grunnlaget for behandling av virusinfeksjoner er symptomatisk terapi og kroppens naturlige krefter..

Det er derfor bruk av antibiotika for ARVI. Med ARVI og influensa, som fortsetter uten komplikasjoner, i de fleste tilfeller av akutt bronkitt, er det bare nødvendig med symptomatisk behandling.

I noen tilfeller brukes spesifikke antivirale legemidler.

Antibiotika for mellomørebetennelse

Otitis media er en betennelsesprosess i øret. Valget av medisiner avhenger av typen otitis media. Bruk av antibiotika er indikert for akutt og kronisk otitis media, ondartet otitis externa.

Videre behandles mer enn halvparten av akutt otitis media uten antibiotika, så de fleste barneleger og otolaryngologer foreskriver disse legemidlene etter 24-timers observasjon av pasientens tilstand..

Ved antibiotikabehandling av otitis media brukes medisiner Amoxicillin eller Amoxicillin / clavulanate.

I fravær av effekten av terapi brukes Cefuroxime axetil, med utvikling av allergier, azitromycin og klaritromycin er alternative antibiotika.

Antibiotika mot bihulebetennelse

Det viser seg at kulde kan kurere kronisk betennelse i mandlene og rennende nese. Finn ut hvordan du gjør det.

Bihulebetennelse (rhinosinusitt) er ledsaget av betennelse i slimhinnen i hulrommet og bihuler i paranasal. Det kan være enten en bakteriell eller en virusinfeksjon, som bestemmer valg av behandling.

Ofte utvikler bakteriell rhinosinusitt seg som en komplikasjon av ARVI. Hvis symptomene på en virusinfeksjon vedvarer i mer enn 10 dager, er dette hovedtegnet på bakteriell bihulebetennelse..

Legen velger et antibiotikum basert på strukturen og antibiotikaresistensen til patogener i regionen.

Bruk av antibiotika mot bihulebetennelse er kontroversielt blant forskere over hele verden. Spesielt viste resultatene av en studie fra Cochrane-gruppen om luftveisinfeksjoner ineffektiviteten av reseptbelagte antibiotika ved ukomplisert akutt rhinosinusitt..

Antibiotika mot faryngitt, tonsillitt, streptokokk tonsillitt (angina)

Faryngitt er en akutt betennelse i svelget i svelget. Vanligvis viral i opprinnelse (sjeldnere bakteriell).

Tonsillitt er en akutt betennelse i mandlene. Vanligvis forårsaket av streptokokk (bakteriell), mindre vanlig virusinfeksjon.

Streptokokk tonsillitt (betennelse i mandlene) - betennelse i mandlene eller faryngitt av bakteriell opprinnelse (forårsaket av GABHS S. pyogenes).

Bruk av antibiotika er bare berettiget for den bakterielle opprinnelsen til akutt betennelse i mandlene. I nærvær av epidemiologiske og kliniske tegn på streptokokk tonsillitt, kan antibiotikabehandling startes før resultatene av bakteriologisk forskning oppnås..

Ved behandling av akutt og tilbakevendende streptokokk tonsillitt brukes fenoksymetylpenicillin, benzylpenicillin, benzatinbenzylpenicillin. Som alternative antibiotika brukes Amoxicillin, Cephalexin, Cefadroxil, Amoxicillin, Clavulanate (sistnevnte anbefales for behandling av tilbakevendende streptokokk tonsillitt).

Hvis du er allergisk mot en bestemt gruppe antibiotika, er Erytromycin, Azitromycin, Spiramycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Midecamycin, Lincomycin, Clindamycin foreskrevet (de to siste anbefales for behandling av tilbakevendende streptokokk tonsillitt).

Epiglottitt

Akutt epiglottitt er en raskt progressiv betennelse i epiglottis og omkringliggende vev. Kan forårsake fullstendig luftveisblokkering. Den er av bakteriell opprinnelse, derfor behandles den med antibiotika og makrolider (wilprafen).

I antibakteriell behandling av epioglottitt brukes Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime, Ampicillin + kloramfenikol, Amoxicillin / klavulanat, Ampicillin / sulbactam.

I Ukraina er valget av medisiner for antibakteriell terapi ledsaget av visse problemer. For eksempel, i dag, i de fleste tilfeller, blir det ikke utført studier for å nøyaktig bestemme årsakene til ENT-infeksjoner hos en bestemt pasient, for å vurdere patogenets følsomhet for visse antibiotika..