Topp 10 nye generasjon bredspektret antibiotika

Behandling av sykdommer forårsaket av bakterielle infeksjoner utføres med antibiotika presentert i naturlige, halvsyntetiske og syntetiske former. Bredspektret antibiotika av en ny generasjon, hvis liste inneholder medisiner med forskjellige kjemiske strukturer, varierer i effektivitet, behandlingsvarighet og bivirkninger.

Klassifisering


Prinsippet for bruk av antibiotika er basert på biologiske effekter, under forhold der en type organisme eller metabolske stoffer undertrykker livet til en annen art (antibiose), mens handlingen ikke er rettet mot menneskelig vev, men mot cellene i patogene mikroorganismer..

Avhengig av metoden for påvirkning av det aktive stoffet i stoffet på cellene til patogene mikroorganismer, skiller man ut to typer antibiotika:

  • bakteriedrepende - ødelegger bakterier ved å forstyrre syntesen av komponenter i den mikrobielle veggen, strukturen og funksjonene til membraner;
  • bakteriostatisk - hemmer vekst og reproduksjon av patogene mikroorganismer, som menneskets immunsystem er i stand til å takle infeksjonen alene.

Antimikrobielle doseringsformer har også innvirkning på den generelle effektiviteten av behandlingen, for eksempel:

  • tabletter - absorpsjonen av stoffet avhenger av egenskapene til mage-tarmkanalen, inntaket er smertefritt, dosen beregnes som regel for voksne;
  • sirup - gjør det mulig å dosere produktet individuelt, maskere en ubehagelig smak, brukes i barndommen;
  • løsninger - brukt i form av injeksjoner, som er ledsaget av smertefulle opplevelser, absorberes fullstendig, skaper raskt en maksimal konsentrasjon i blodet;
  • stearinlys, dråper, salver - har en lokal effekt, lar deg unngå systemiske effekter på kroppen.

Liste over ny generasjon bredspektret antibiotika

Gjennomgangen presenterer ny generasjon antibiotika som har antimikrobiell effekt på de fleste infeksjoner og brukes til å behandle og forebygge bakterielle sykdommer.

Levomycetin


Levomycetin er et antibiotikum fra amfenikolgruppen. Det er svært effektivt ikke bare mot mikroorganismer som er resistente mot penicillin og streptomycin, men også mot noen typer store virus (patogener av trakom og kjønnslymfogranulomatom).

Levomycetin kan administreres oralt mot lungebetennelse, kikhoste, desinfeksjon, paratyphoid, trakom, etc., og utvendig i tilfelle brannskader, sprekker, abscesser, og med konjunktivitt, blefaritt, keratitt i form av dråper eller ved bruk av liniment.

Bruk av kloramfenikol er kontraindisert ved graviditet og amming, psoriasis, eksem, hematopoietiske lidelser, når du bruker sulfonamider (streptocid, sulfalen) og tolbutamid (butamol), som kan forårsake insulinsjokk.

Dalacin fosfat


Dalacin fosfat er et effektivt middel i form av tabletter, salver og vaginale applikatorer, det er foreskrevet for utvikling av bakterieresistens mot svakere antibiotika. Dalacin absorberes raskt og trenger inn i infiserte vev i kroppen, der det hemmer utviklingen av bakterier som pneumokokker, stafylokokker og streptokokker.

Indikasjoner for bruk av dalacin er luftveisinfeksjoner (lunge abscess, lungebetennelse, bronkitt, otitis media, faryngitt, bihulebetennelse, skarlagensfeber), vaginale patologier, kviser, samt bakterielle komplikasjoner som peritonitt og abdominal abscess.

Antibiotika kan brukes til barn fra 1 måned, men er kontraindisert ved graviditet, myasthenia gravis, nyre- og leversvikt. Det er forbudt å bruke dalacin sammen med legemidler som kalsiumglukonat, barbiturater, magnesiumsulfat, erytromycin, ampicillin, B-vitaminer.

Azitromycin


Azitromycin er et av de mest effektive antibiotika, som har antibakterielle og bakteriostatiske effekter mot stafylokokker, streptokokker, moraxella, kjemofilis, klamydia, mykobakterier, mykoplasma og ureplasma.

Fordelen med azitromycin er rask absorpsjon og enkel penetrasjon gjennom histohematogene barrierer og cellemembraner i kroppen. 5 dager etter starten av behandlingsforløpet opprettes et stabilt terapeutisk nivå av azitromycin i blodet, som forblir i en uke etter den siste dosen av legemidlet.

Azitromycin er foreskrevet for bronkitt, lungebetennelse, laryngitt, otitis media, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, sekundært infisert dermatose, erysipelas, erytem, ​​urinritt, cervisitt. Bruk av azitromycin kan være ledsaget av magesmerter, flatulens, kvalme, opprørt avføring, utvikling av candidiasis.

Amoxiclav


Amoxiclav er et tredje generasjons antibakterielt legemiddel fra penicillin-gruppen, som inneholder aktive ingredienser som amoxicillintrihydrat og klavulansyre, og er effektivt mot en rekke patologier forårsaket av kokker, corynebakterier, mykobakterier, proteiner, salmonella, etc..

Det er foreskrevet for bronkitt, gynekologiske og urologiske patologier, sykdommer i hud, bein og ledd, samt for blandede infeksjoner (aspirasjonspneumoni, abscess, kolecystitt, kronisk bihulebetennelse og otitis media, osteomyelitt).

Behandling med amoksiklav kan ledsages av diaré, kvalme, oppkast og erytem. Legemidlet forbedrer effekten av blodfortynnere og er ikke foreskrevet i nærvær av smittsom mononukleose eller leukemi.

Cefixime


Cefixime - antibiotika i form av tabletter og suspensjoner, ødelegger streptokokker, Protea, Moscarella, Salmonella, Klebsiella. Det er foreskrevet for barn (fra seks måneder) og voksne med bronkitt, otitis media, faryngitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, så vel som for patologier i urinveiene.

Bivirkninger under cefixime-behandling kan omfatte hodepine, kvalme, opprørt mage, utvikling av trøske, lavt antall hvite blodlegemer og blodplater.

Kontraindikasjoner for bruk av Cefixime - graviditet, amming og allergi mot det aktive stoffet.

Flemoxin solutab


Flemoxin solutab er et medikament i tabletter med den aktive ingrediensen i form av ammoxicillin-trihydrat, og ødelegger gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Indikasjoner for utnevnelsen av Flemoxin kan være forstyrrelser i luftveiene, urinveiene, fordøyelsessystemene forårsaket av bakterier som er følsomme for det aktive stoffet..

Du kan ikke ta antibiotika med amoksicillin i tilfelle overfølsomhet overfor penicilliner og cefalosporiner, med smittsom mononukleose. I noen tilfeller er amoksicillinbehandling ledsaget av kvalme, diaré, kløe og hudutslett.

Flemoksin kan om nødvendig foreskrives til kvinner under graviditet og amming, siden det krysser morkaken og over i morsmelk i små mengder og ikke skader (forutsatt at barnet ikke er allergisk).

Sumamed


Sumamed er et antibakterielt middel basert på azitromycin. I lav dose hemmer antibiotika reproduksjon, og i høye doser ødelegger de bakterier, inkludert anaerob, klamydia, mycoplasma.

Sumamed er foreskrevet i tilfelle utvikling av sykdommer i luftveiene, for eksempel betennelse i mandlene, bihulebetennelse, faryngitt, lungebetennelse, bakteriell bronkitt, seksuelt overførbare sykdommer (cervicitt, uretritt), infeksjon i hud og vev, i tilfelle forstyrrelser i fordøyelseskanalen forårsaket av Helicobacter pylori.

Blant bivirkningene av å ta Sumamed, er de mest bemerkede utviklingen av diaré, oppkast og magesmerter, candidiasis i de ytre kjønnsorganene, hodepine og økt tretthet. Legemidlet er kontraindisert hos barn som veier mindre enn 5 kg, personer med fenylketonuri, nyre- og leverinsuffisiens..

Suprax solutab


Suprax solutab er en ny generasjon antibiotika av cefalosporin-gruppen med den aktive ingrediensen cefixime. Verktøyet ødelegger de fleste typer bakterier ved å hemme syntesen av cellemembraner.

Suprax brukes effektivt mot faryngitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, akutt og kronisk bronkitt, otitis media og for sykdommer i urinveiene. Under behandling med cefalosporiner kan det i noen tilfeller oppstå kvalme, oppkast, diaré, dysbiose..

I motsetning til andre legemidler, kan Suprax brukes mot nyresvikt ved å redusere standarddosen av legemidlet, og med overfølsomhet overfor penicilliner og cefalosporiner, og i en alder av 6 måneder er legemidlet kontraindisert..

Wilprafen solutab


Vilprafen solutab er et antibiotikum basert på josamycinpropionat fra makrolidgruppen. Legemidlet er effektivt mot gram-positive, gram-negative, anaerobe og intracellulære bakterier, og i tilfelle motstand mot erytromycin.

Vilprafen-terapi kan brukes mot angina, faryngitt, otitis media, bihulebetennelse, difteri, bronkitt, kikhoste, lungebetennelse, prostatitt, uretritt, lymfadenitt, og brukes også i oftalmologi (mot blefaritt og dacryocystitis) og i dermatologi (mot akne og erysipelas).

De vanligste bivirkningene er halsbrann, kvalme og mangel på appetitt. Ikke bruk produktet mot allergier, i tilfelle alvorlig leversykdom, så vel som sammen med andre antimikrobielle stoffer (penicilliner, cefalosporiner)..

Zinnat


Zinnat er et antibiotikum som tilhører en ny generasjon cefalosporiner og er tilgjengelig i form av tabletter og suspensjoner. Den aktive ingrediensen cefixime er aktiv mot et stort antall bakterier (gram-positive aerobes og anaerober, gram-negative aerobes), inkludert når resistens mot ampicillin og amoxicillin vises.

Zinnats avtale er indikert for infeksjoner i lungene (lungebetennelse, akutt bakteriell bronkitt), ØNH-organer (betennelse i mandlene, ørebetennelse, faryngitt), urinveiene (blærebetennelse, urinrørsbetennelse), samt for bakteriell betennelse i bløtvev og hud (furunkulose, pyoderma).

Bivirkninger av behandling med Zinnat er utviklingen av Candida-sopp, urtikaria, svimmelhet, fordøyelsesbesvær, kvalme og magesmerter. I nærvær av en allergisk reaksjon på beta-laktamantibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer), er det forbudt å bruke Zinnat.

Hvordan velge antibiotika avhengig av sykdommen


Når du velger et antibiotikum, er det nødvendig å ta hensyn til tre grupper av faktorer som påvirker varigheten, effektiviteten og mulige bivirkninger, nemlig:

  • funksjoner av patogenmikroorganismen (variasjon, følsomhet for visse typer medisiner, ervervet resistens, lokalisering i kroppen);
  • tilstanden til menneskers helse (alder, fysiologiske egenskaper i mage-tarmkanalen, tilstanden til immunsystemet og utskillelsessystemet, sannsynligheten for allergier);
  • egenskaper av antibiotika (absorpsjon, minimumskonsentrasjon for terapi, fordeling i kroppen og effekter på patogenet).

ØNH-sykdommer

De fleste akutte sykdommer i ØNH-organene er forårsaket av en virusinfeksjon som det ikke er behov for antibiotika for. Hvis den bakterielle mikrofloraen slutter seg til den patologiske prosessen, som ofte skjer med otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, er det nødvendig å bruke antibakterielle medikamenter med et bredt spekter av virkning for oral administrering, med tanke på sannsynlige patogenstammer..

SykdomAntibiotiske navn
Akutt bihulebetennelseAmoxicillin, klavulanat, levofloxacin
Subakutt og tilbakevendende bihulebetennelseAmoxicillin, ceftriaxon, moxifloxacin
BihulebetennelseCeftazidime, cefepime, ticarcillin
OtitisKlavulanat, ceftazidim, moxifloxacin
Tonsillitt (betennelse i mandlene)Amoxicillin, erytromycin, ceftriaxon, ciprofloxacin
FaryngittCefuroxime, azitromycin

Luftveisinfeksjoner

Effektive antibiotika for behandling av sykdommer i luftveiene av bakteriell karakter er den siste generasjonen makrolider (azitromycin, klaritromycin), som har en immunmodulerende og antiinflammatorisk effekt, samt evnen til å konsentrere seg så mye som mulig i lungevev og bronkial sekresjon..

Hvis sykdommen er forårsaket av virus, for eksempel akutt luftveissykdom (ARI), influensa, forkjølelse, bronkitt, er det ikke tilrådelig å bruke antibiotika, siden det ikke eliminerer symptomene, ikke kurerer hoste og høy feber.

Urinveisinfeksjoner

I tilfelle bakteriell infeksjon i urinveiene (akutt og tilbakevendende blærebetennelse, uretritt), foreskrives en ny generasjon bredspektret antibiotika som pivmecillinam, nitrofurkntoin, co-trimoxazol, og alternative midler er ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, - sterkere medisiner som brukes til å utvikle resistens eller en allergisk reaksjon.

Hvis sykdomsforløpet er alvorlig, så vel som i nærvær av akutt pyelonefritt, foreskrives sterkere antibiotika fluorokinoloner, og i tilfelle detektering av grampositive mikroorganismer, bør cefotaksim, gentamicin, amikacin brukes.

Øyesykdommer

Listen over øyesykdommer som kan utvikles som et resultat av penetrering av bakterier inkluderer keratitt, dakryocystit, konjunktivitt, blefaritt, hornhinnesår, bygg.

For behandling av oftalmiske sykdommer av bakteriell art, så vel som for forebygging av postoperative infeksjoner i øynene, brukes antibiotika i form av dråper og salver, som har en lokal effekt direkte i fokus for infeksjon.

VirkestoffLegemiddelnavn
FluorokinolonerFloxal, Ciprolet, Norfloxacin, L-optic, Uniflox, Signicef
SulfonamiderSulfacil natrium
ErytromycinErytromycin salve
TetrasyklinerTetracyklin salve
FusidinsyreFutsitalmik
Gentamicin og deksametasonDexa-gentamicin (dråper, salve)

Hvis det ikke er noen forbedring innen 3 dager etter bruk av antibakterielle dråper eller salve, bør du velge et legemiddel med en annen aktiv ingrediens..

Tannlege

Bruk av antibiotika i tannlegen er gitt i tilfelle akutte purulent-inflammatoriske prosesser i kjeve og ansikt (perikoronitt, periostit, infisert rotcyste, abscess, periodontitt), så vel som etter kirurgiske inngrep, for eksempel tannutvinning.

Oftest i tannlegen brukes antibiotika i tabletter eller kapsler, som har en systemisk effekt på kroppen:

  • amoksiklav;
  • sumamed;
  • metronidazol;
  • doksysyklin.

Hvordan ta det riktig

I løpet av behandlingen er det nødvendig å følge reglene for bruk av antibiotika, som du kan forbedre den terapeutiske effekten og redusere bivirkningene av medisiner:

  • Midlene foreskrives utelukkende av en lege basert på symptomer eller mikroflora-analyse.
  • Doseringen avhenger av stoffet, kroppsvekten og alvorlighetsgraden av sykdommen. Å redusere doseringen eller stoppe behandlingsforløpet tidligere enn foreskrevet tid kan føre til dannelse av bakteriell motstand mot denne typen medikamenter og til overgangen av sykdommen til en kronisk form.
  • Medisiner bør tas på samme tid på dagen for å opprettholde konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet.
  • Noen antibiotika (cefotetan, metronidazol, tinidazol, linezolid, erytromycin) er uforenlige med alkoholholdige drikker, da de bremser nedbrytningen av alkohol, noe som forårsaker kvalme, oppkast, svimmelhet, brystsmerter..

Hvilke antibiotika du skal ta (drikke) for forskjellige infeksjoner?

Antibiotika er en veldig viktig kategori medikamenter som løser mange problemer forbundet med mange smittsomme sykdommer (unntatt viral).

Tidligere ble de hentet fra mikroorganismer, og i dag kan nesten alle antibiotika fås syntetisk..

Det er veldig viktig å forstå at for hvert smittsomt middel er det nødvendig å velge riktig antibiotika, med tanke på mange faktorer, inkludert individuelle kontraindikasjoner for pasienten..

Inntak av antibiotika bør koordineres med inntak av andre medisiner for å unngå bivirkninger..

Merk følgende! Det anbefales at du konsulterer legen din før du tar medisiner (inkludert antibiotika)!

Med lokale infeksjoner (empyema, flegmon, abscess)

Våte kompresser, milde antiinflammatoriske legemidler (ikke kortikosteroider og fenylbutazon) anbefales før drenering..

I noen situasjoner hjelper antibiotika ikke bare, men kan også skade. Faktum er at selv om pasienten ser bedre ut ved første øyekast, vedvarer infeksjonen!

Det er veldig viktig å identifisere årsaken til infeksjonen ved hjelp av blodkultur (blod) eller urinalyse.

Noen ganger, avhengig av plasseringen av infeksjonen, kan en mikroorganisme identifiseres:

  • prostata abscess:
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Proteus;
    • enterokokker;
    • gonokokker;
    • colibacillus.
  • lymfangitt:
    • beta hemolytisk streptokokk.
  • tannabscess:
    • anaerobe stafylokokker;
    • Streptococcus viridans.

I tilfelle slike infeksjoner er drenering av pus obligatorisk..

For tanninfeksjoner kombineres lokal behandling med bruk av aktive antibiotika mot anaerobe bakterier og mikroorganismer som forårsaker pus:

  • Penicillin;
  • Oksacillin;
  • Ampicillin;
  • Erytromycin;
  • Cefaloridin.

I tilfelle streptokokkinfeksjoner anbefales det å ta medisiner fra Penicillin-gruppen, men i tilfelle stafylokokkinfeksjoner foreskrives et antibiogram..

Med kjønnsinfeksjonssykdommer

Kjønnsinfeksjoner (adnexitt, metritt, perimetritt, bekkenperitonitt, postpartuminfeksjoner) kan være forårsaket av følgende bakterier:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • anaerobe bakterier;
  • enterokokker;
  • colibacillus;
  • stafylokokker aureus (ofte syk);
  • streptokokker.

Valget av antibiotika gjøres avhengig av årsaken til infeksjonen (hvis den kan isoleres).

En ufullstendig abort, selv i fravær av tegn på infeksjon, bør behandles som en septisk abort.

Årsakene til smittsomme lidelser etter fødselen kan være:

  • ulike stafylokokker resistente mot antibiotika;
  • gram-negative basiller;
  • anaerobe infeksjoner.

Symptomene kan være veldig milde og kan ignoreres av syke kvinner. Dette øker risikoen for sepsis..

I tilfelle sepsis hos kvinner anses en kjønnsundersøkelse som obligatorisk. For infeksjoner med resistent sykehusstaphylococcus foreskrives store doser Oxacillin i kombinasjon med Gentamicin, Kanamycinsulfat, Streptomycin eller Penicillin.

Med en urinveisinfeksjon

Slike infeksjoner regnes som de vanligste.

Urinveisinfeksjon

Denne typen lidelser har mange årsaker:

  • kronisk prostatitt (hos menn);
  • kronisk blærebetennelse (hos kvinner);
  • urinstein, spesielt når det gjelder proteusinfisert litiasis.

Leukocyturi overstiger 5.000 leukocytter / ml, og bakteriuri overstiger 100.000 CFU (antall kolonidannende enheter) / ml.

Hvis det oppdages patogene mikroorganismer, kreves et antibiogram!

Antibiotika er foreskrevet, som utskilles i en aktiv form i urinen, unntatt:

  • Novobiocin;
  • Levomycetin (kloramfenikol).

Ved behandling av urinveisinfeksjoner anses pH som veldig viktig:

  • ved sur pH er følgende stoffer aktive:
    • naturlige og halvsyntetiske penicilliner;
    • Nitrofurantoin;
    • Nalidiksyre.
  • ved alkalisk pH er følgende stoffer aktive:
    • Gentamicin;
    • Kanamycinsulfat;
    • Erytromycin (ved pH> 8).

Akutte og kroniske urinveisinfeksjoner

Av de patogene bakteriene i akutt urinveisinfeksjon råder:

  • entreokokker;
  • Proteus;
  • tarmbalantidium.

Ved kronisk form:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • klebsiella;
  • Proteus.

Viktige anbefalinger for behandling av urinveisinfeksjoner er:

  • behandling av slike lidelser:
    • vulvovaginitt (hos kvinner);
    • forstoppelse
    • diabetes.
  • god personlig hygiene i skrittområdet;
  • fullstendig tømming av blæren under hver vannlating;
  • hyppig og tung inntak av væsker.

For behandling av alvorlige tilfeller er følgende antibiotika foreskrevet:

  • Kanamycinsulfat;
  • Colistin;
  • Gentamicin;
  • Cephalexin;
  • Ampicillin.

For mindre alvorlige infeksjoner, bruk:

  • Sulfonamider:
    • Co-trimoxazole;
    • Sulfametoksydiazin;
    • Sulfafurazol.
  • Nitrofurantoin;
  • mandelsyre;
  • Cycloserine;
  • Nalidiksyre.

For en mer effektiv effekt anbefales synergistiske kombinasjoner:

  • kombinasjoner av sulfa medisiner;
  • Ampicillin + gentamicin;
  • Ampicillin + Kanamycinsulfat.

Merk følgende! Allergikere - sulfonamider og penicilliner er kontraindisert.

Merk følgende! Gravide er kategorisk kontraindisert med følgende legemidler: Nitrofurantoin, Co-trimoxazole, sulfonamider, Gentamicin, Kanamycinsulfat, Streptomycin.

Hvert årsaksmiddel for sykdommen har forskjellig følsomhet for antibiotika:

  • enterokokker til ampicillin eller streptomycin + penicillin;
  • Pseudomonas aeruginosa til karbenicillin, kolimycin eller gentamicin;
  • klebsiella til Colistin eller Gentamicin;
  • Proteus til Co-trimoxazole eller Ampicillin.

Behandling av akutt pyelonefritt består av flere trinn:

  • Trinn 1. Tar Kanamycinsulfat 6 dager ved 1 g / dag;
  • Trinn 2. Inntak av Ampicillin i 14 dager ved 1,5-2 g / dag;
  • Trinn 3. Fortsettelse av behandlingsforløpet med sulfafurazol, sulfametoksydiazin, nitrofurantoin eller mandelsyre.

For ikke å overse øyeblikket med å starte behandlingen, under et akutt anfall, er alle tester gjort, pasienten bør konsumere så mye væske som mulig og følge sengeleie. Av medikamentene er Co-trimoxazole eller Sulfamethoxydiazine foreskrevet.

Hvis urinveisinfeksjonen ikke har passert etter 48 timer, brukes et antibiotikum oppdaget av et antibiogram.

Langvarig behandling kan være kontinuerlig i 1-3 måneder:

  • Nitrofurantoin 50-100 mg / dag
  • Nalidiksyre - 500-1000 mg / dag;
  • sulfonamider - 500-1000 mg / dag.

Behandlingen kan også være periodisk 10-20 dager i måneden, alternerende 1-2 medisiner (for eksempel metenamin med mandelsyre).

I mange situasjoner kan ikke antibiotika erstatte noen kjemoterapeutiske midler: Co-trimoxazol, sulfonamider, Nitrofurantoin, Nalidixic acid.

Hva skal jeg gjøre med nyresvikt?

Nyresvikt kan føre til at antibiotika samler seg i kroppen, noe som øker deres toksisitet. Endogen kreatininclearance (Rehbergs test, glomerulær filtreringshastighet) kan være nødvendig for å forstå bildet av nyresvikt.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon er foreskrevet giftfri antibiotika:

  • Rifampicin;
  • Cephalothin;
  • Oksacillin.

For tarm- og mageinfeksjoner

De vanligste tarminfeksjonssykdommene er:

  • dysenteri;
  • akutt diaré;
  • enterokolitt;
  • kolitt;
  • gastroenteritt;
  • akutt gastritt.

For å behandle de fleste infeksjoner i fordøyelseskanalen er følgende tiltak nok:

  • endring i kosthold;
  • oral eller intravenøs rehydrering;
  • symptomatisk behandling ved bruk av tarmantiseptika:
    • Intestopan;
    • Mexaform;
    • Klorkinaldol.

Antibiotika er vanligvis ikke nødvendig for å behandle tarminfeksjoner.

Hovedårsakene til disse lidelsene er:

  • matforgiftning av forskjellige mikroorganismer:
    • salmonella;
    • enterokokker;
    • anaerobe bakterier;
    • stafylokokker;
    • pinner;
    • streptokokker;
    • Pseudomonas aeruginosa.
  • matintoleranse;
  • sekretoriske lidelser;
  • dyskinesi;
  • allergi;
  • overspising.

Hvis det kreves antibiotika for helbredelse, bør de som konsentrerer seg i tarmlumen velges:

  • uoppløselige sulfonamider:
    • Sulfasalazin.
  • Colistin;
  • Neomycin;
  • Streptomycin.

Alvorlige tilfeller av tarminfeksjoner behandles ved å knytte 3 typer høydose antibiotika:

  • Kanamycinsulfat;
  • Oksacillin;
  • Penicillin.

Stafylokokk enteritt

Med stafylokokk enteritt, som oppstår etter langvarig antibiotikabehandling (med flytende avføring), kan følgende legemidler foreskrives:

  • Kanamycinsulfat;
  • Rifampicin;
  • Erytromycin;
  • Cloxacillin;
  • Oksacillin.

I slike situasjoner anbefales det å desinfisere sunne bakteriebærere og ikke overforbruk av antibiotika..

Bacillær dysenteri

For å helbrede bacillær dysenteri, i tillegg til å behandle symptomer, hvile og diett, kreves følgende antibiotika (eller cellegift):

  • Levomycetin (Chloramphenicol): 2 g / dag (bare tatt i alvorlige tilfeller)
  • Tetracyklin: 0,5 g / dag (3-4 dager)
  • intestinale antiseptika:
    • Intestopan eller Chlorquinaldol: 12 tabletter den første dagen og 8 tabletter de neste 2-3 dagene;
    • Mexaform: halv dose.

I tilfelle resistente former foreskrives streptomycin eller neomycin med tetracyklin eller sulfanilamid.

Antibiotikamisbruk kan forårsake enteritt med Candida albicans.

Tyfoidfeber

Med tyfusfeber hjelper følgende antibiotika:

  • Co-trimoxazole;
  • Ampicillin;
  • Levomycetin (kloramfenikol).

Kolera

Kolera behandling er basert på å gjenopprette den hydroelektrolytiske balansen, samt å ta slike legemidler:

  • Co-trimoxazole;
  • Levomycetin (kloramfenikol);
  • Tetracyklin.

Amebisk dysenteri

Amebisk dysenteri behandles med følgende medisiner:

  • kinolinderivater (Mexaform, Clioquinol);
  • Tetracyklin;
  • Metronidazol.

Antibiogram fungerer ikke alltid.

Salmonellose og stafylokokkinfeksjon

Pasientens tarm er infisert med salmonella eller stafylokokker, hvis han, etter å ha spist kaker med krem, har følgende symptomer:

  • rikelig løs grønnaktig avføring;
  • magesmerter;
  • oppkast.

I tillegg til diett og dehydrering brukes tarmantiseptika.

En pasient med løs avføring, men uten feber, anbefales følgende teknikker:

  • behandling av symptomer, inkludert tarmantiseptika;
  • rekreasjon;
  • kosthold.

Overforbruk av antibiotika bør unngås, som bare bør tas i alvorlige tilfeller..

For akutt luftveisinfeksjon (ARVI)

De fleste av disse lidelsene er virale, og det er derfor antibiotika ikke bare er ineffektive, men også skadelige. Antibiotisk terapi fremmer utvalget av resistente mikrober og fremveksten av bakterielle superinfeksjoner.

Co-trimoxazole, Ampicillin eller Tetracycline kan være nødvendig for å behandle bakterielle superinfeksjoner.

Med candidiasis (soppinfeksjon)

Som regel forekommer slike lidelser hos pasienter som gjennomgår behandling med bredspektret antibiotika..

For å eliminere candidiasis anbefales det:

  • vask med en svak oppløsning av brus;
  • lokal bruk av slike legemidler:
    • Stamycin (hjelper med tarm candidiasis);
    • oksykinolinderivater (Intestopan, Chlorquinaldol);
    • Amfotericin B.

Med miltbrann

Behandlingen er basert på å ta store doser penicillin (1.600.000 - 3.000.000 IE). Miltbrannserum er ubrukelig og utdatert.

Med gonoré

Gonococcus - følsom for slike antibiotika:

  • Tetracyklin;
  • Streptomycin;
  • Rifampicin;
  • Erytromycin;
  • Penicillin.

Ved akutt gonoré foreskrives kort sjokkbehandling med følgende medisiner:

  • Erytromycin (1,5-2 g);
  • Rifampicin (1-2 g);
  • Tetracyklin (1 g).

Alle disse stoffene blir tatt under tilsyn av en lege i løpet av få minutter..

Med aktinomykose

Denne sykdommen behandles med kirurgi og medisiner (penicillin, co-trimoxazol).

Med angina (akutt betennelse i mandlene)

Angina kan være av forskjellige typer, men ofte snakker vi om viral (rød betennelse i mandlene) eller bakteriell (betennelse i mandlene med hvitt pus).

De viktigste bakteriene som er ansvarlige for utseendet av sår hals er:

  • anaerobe bakterier;
  • gramnegative bakterier;
  • Pneumokokk;
  • stafylokokker;
  • streptokokker.

Det er veldig viktig å forstå årsaken til angina, fordi virusformer ikke kan behandles med antibiotika.!

Mykotisk sår hals

Behandling av mykotisk type sår hals utføres ved bruk av Stamycin, Nystatin i form av et pulver eller en suspensjon, som skal holdes i munnen.

Angina blodsykdommer

For angina av blodsykdommer (leukemi, agranulocytose) med tilstedeværelse av bakteriell superinfeksjon, må antibiotikabehandling brukes (for eksempel penicillin, men ikke Levomycetin eller sulfa medisiner).

Difteri angina

Difteri sår hals behandles ved bruk av spesifikk terapi, samt slike medisiner:

  • Tetracyklin;
  • Cefaloridin;
  • Ampicillin;
  • Erytromycin.

Ulcerøs filmaktig sår hals av Simanovsky-Plaut-Vincent

For behandling av ulcerøs-membranøs sår hals anbefales Simanovsky-Plaut-Vincent:

  • Fenoksymetylpenicillin (Penicillin V), tabletter som skal suges hele;
  • Benzylpenicillin (penicillin G), intramuskulært.

Streptokokk sår hals

For streptokokk sår hals, er penicillin foreskrevet (benzylpenicillin - 1.000.000 IE / dag ved 3-4 doser / dag hver 3-4 timer, i 10-12 dager).

På grunn av det faktum at denne streptokokk sår halsen kan bli begynnelsen på andre lidelser (akutt leddrevmatisme, akutt glomerulonefritt, nefritt), for å forhindre streptokokkinfeksjoner, bør du ta stoffet Penicillin - Benzylpenicillin.

Med bronkitt, lungebetennelse og bronkopneumoni

Avhengig av diagnostisk metode kan en mulig lidelse identifiseres:

  • Bruke radiografi:
    • lunge adenovirusinfeksjon;
    • psittacosis;
    • atypisk lungebetennelse i lungene;
    • Q feber;
    • stafylokokk eller streptokokk lungebetennelse;
    • lungetuberkulose.
  • Sputumanalyse kan bidra til å oppdage svulst eller tuberkulose.

Bronkitt

De viktigste komplikasjonene ved kronisk bronkitt er:

  • bronkitt astma;
  • kronisk cor pulmonale;
  • lungeemfysem.

Behandlingen er basert på å ta slike antibiotika:

  • Co-trimoxazole;
  • Ampicillin;
  • Tetracyklin.

Det anbefales å unngå lange antibiotikakurer eller andre cellegiftmedisiner.

Bronkopneumoni

De viktigste patogenene for bronkopneumoni er:

  • klebsiella lungebetennelse;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • influensa;
  • colibacillus;
  • enterokokker;
  • sykehus stafylokokker;
  • Pneumokokk;
  • streptokokker.

Avhengig av antibiogram foreskrives antibiotikabehandling:

  • Co-trimoxazole;
  • Ampicillin;
  • Penicillin.

Bruk av Rifampicin eller Streptomycin anbefales ikke på grunn av mistanke om tuberkuloseinfeksjon.

Lungebetennelse

Behandling av lungebetennelse er ikke veldig forskjellig fra behandling av bronkopneumoni.

Hvis det er vanskeligheter med å etablere en diagnose, foreskrives følgende antibiotika:

  • Co-trimoxazole;
  • Penicillin;
  • Ampicillin;
  • Tetracyklin.

I andre tilfeller er valget av medikament gjort avhengig av bakteriene:

  • For pneumokokker og streptokokker:
    • Benzylpenicillin - 2.000.000 - 6.000.000 IE / dag, tatt i oppdelte doser hver 4-6 timer, i 4-8 dager;
    • Erytromycin (i tilfelle allergi mot penicillin) - 2-3 g / dag, tatt i oppdelte doser i 4 doser om dagen, i 4-8 dager;
    • Tetracyklin - ta de samme dosene som for erytromycin;
    • Co-trimoxazole - 4 tabletter / dag, i 4-8 dager.
  • For Haemophilus influenzae:
    • Sulfametoksydiazin;
    • Erytromycin;
    • Levomycetin;
    • Tetracyklin;
    • Ampicillin.
  • For Klebsiella:
    • Gentamicin - 150 mg / dag i 10-12 dager
    • Kanamycinsulfat - 1 g / dag, i 10-12 dager;
    • Streptomycin - 1 g / dag, i 10-12 dager.
  • For stafylokokker:
    • Maksimale doser av følgende antibiotika i 10-30 dager:
      • Cefaloridin;
      • Oksacillin;
      • Meticillin;
      • Erytromycin;
      • Penicillin.
  • For gramnegative bakterier:
    • Behandlingskurs med slike antibiotika i 8-30 dager:
      • Co-trimoxazole;
      • Sulfisoksazol;
      • Polymyxin;
      • Gentamicin;
      • Kanamycinsulfat;
      • Streptomycin;
      • Cefalosporin;
      • Ampicillin.
  • For mycoplasma:
    • Tetracyklin;
    • Erytromycin.
  • Med Q-feber (coxiellosis):
    • Levomycetin;
    • Tetracyklin.
  • Med psittacosis (psittacosis):
    • Co-trimoxazole;
    • Streptomycin;
    • Tetracyklin.

Gjentatt lungebetennelse, spesielt i samme område, kan indikere en neoplasma (svulst), interstitielle former for sykdommen indikerer ikke-bakteriell lungebetennelse (viral, rickettsial eller mycoplasmic), og former for sykdommen med ekssudat indikerer bakteriell lungebetennelse.

Det er også blandede typer lungebetennelse. Ved akutte former for lungebetennelse, når det ikke er mulig å identifisere patogenet, brukes tetracyklin, som nesten alle patogener er følsomme for.

For akutt brucellose

Som regel tilnærmes behandlingen av denne sykdommen ved hjelp av flere forskjellige medisiner:

  • Tetracyklin (2-3 g / dag) + Streptomycin (2 g / dag i 7 dager, etterfulgt av 1 g / dag i 10-20 dager). Avhengig av situasjonen kan Co-trimoxazol (4 g / dag) legges til denne listen.

Med kolecystitt

Avhengig av tilfelle kan denne sykdommen kreve kirurgi, så vel som krampeløs og smittsom behandling..

De vanligste årsaksmidlene til denne lidelsen er:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • salmonella;
  • klebsiella;
  • enterokokker;
  • colibacillus.

De viktigste antibiotika som brukes til denne sykdommen er:

  • Rifampicin;
  • Tetracyklin;
  • Novobiocin;
  • Erytromycin;
  • Penicillin;
  • Ampicillin.

Med bakteriell endokarditt

Antibiotikabehandling er veldig viktig hvis du starter den på et tidlig stadium av sykdommen, og hvis du tar hensyn til patogenens følsomhet..

På grunn av at denne sykdommen er veldig alvorlig, og bekreftelse av diagnosen som regel tar tid, og dermed for medfødte valvulopatier eller revmatisme ledsaget av feber, utføres 4-6 blodkulturprosedyrer i løpet av de første 24-48 timene på forskjellige medier.

Følgende antibiotika brukes:

  • Benzylpenicillin (4.000.000 - 8.000.000 IE / dag) + Streptomycin (1-2 g / dag) + Kanamycinsulfat (1 g / dag). Gentamicin (200 mg / dag) kan brukes i stedet for Kanamycinsulfat.

Legemiddeladministrasjonsmetode: intravenøs, intramuskulær, oral eller blandet.

Behandlingsforløp: minst 1,5 måneder.

Hvis du er allergisk mot penicillin, kan du prøve å desensibilisere ved å bruke kortikoider.

Vanligvis krever endokarditt forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker et kortere behandlingsforløp, men med Streptococcus viridans, et lengre forløp.

Sykdomsformene med enterokokker er mer alvorlige og krever en kombinasjon av ampicillin eller penicillin med gentamicin, kanamycinsulfat eller streptomycin.

Typer sykdommer forårsaket av penicillinresistente stafylokokker er mer komplekse enn de som penicillin hjelper til..

For å undertrykke utviklingen av slike typer stafylokokker, kan følgende brukes:

  • Rifampicin;
  • Vancomycin;
  • Fucidin;
  • Cefalosporin (4-6 g / 24 timer);
  • Meticillin (8-16 g / 24 timer);
  • Oksacillin (6-8 g / 24 timer).

Pseudomonas aeruginosa sykdom er veldig motstandsdyktig mot behandling.

Med erysipelas

Denne lidelsen er veldig godt behandlet med sulfonamider, så vel som penicillin..

For tilbakevendende feber

Denne sykdommen kan helbredes ved bruk av penicillin.

Med influensa

Denne sykdommen er viral, så antibiotika er kontraindisert! Bruk av antibiotika kan til og med skade! For behandling av influensa kan du bruke Amantadine, Zanamivir, Oseltamivir eller metodene og metodene som er beskrevet i denne artikkelen: 15 effektive medisiner for behandling av influensa og forkjølelse

For forebyggende formål, bruk antiviral vaksinasjon.

Med giardiasis

Metronidazol brukes til å behandle denne sykdommen (0,5 - 1 g / 24 timer).

Med spedalskhet (spedalskhet, hansenose)

Behandling for denne lidelsen gjøres ved hjelp av:

  • Kanamycinsulfat;
  • Streptomycin;
  • Sulfadimetoksin;
  • Co-trimoxazole;
  • sulfoner.

Med godartet inguinal lymfogranulomatose

Behandlingen utføres med sulfa-medisiner eller tetracyklin.

Med hjernehinnebetennelse

Meningitt er en veldig alvorlig sykdom som kan være forårsaket av protozoer, bakterier, spirochete, leptospira, sopp eller virus.

De vanligste bakteriene i tilfelle hjernehinnebetennelse er:

  • Kochs tryllestav;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • salmonella;
  • colibacillus;
  • influensa;
  • enterokokker;
  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • meningokokker.

Behandlingen er kompleks:

  • beroligende midler;
  • antibiotika;
  • eliminering av sjokk;
  • dehydrering.

På grunn av sykdommens alvorlighetsgrad foreskrives først en formodet behandling, og etter at diagnosen er bekreftet, fortsetter den å ta hensyn til sykdommens forårsakende middel.

Meningokokk-, streptokokk- eller gonokokk-meningitt

I tilfelle meningokokk, streptokokk eller gonokokk meningitt, foreskrives et behandlingsforløp (5-10 dager) med ett av følgende antibiotika:

  • Co-trimoxazole;
  • Ampicillin;
  • Penicillin.

Pneumokokk og enterokokk meningitt

For pneumokokk- eller enterokokkmeningitt - Ampicillin eller Penicillin med Co-trimoxazol og Streptomycin eller Kanamycinsulfat.

Hemofil hjernehinnebetennelse

Den hemofile formen av sykdommen reagerer på ampicillin med streptomycin eller kanamycinsulfat.

E. coli hjernehinnebetennelse

Escherichia coli meningitt kan behandles med Ampicillin + Streptomycin (Kanamycinsulfat eller Gentamicin).

Pseudomonas aeruginosa hjernehinnebetennelse

Pseudomonas aeruginosa kan også forårsake denne sykdommen. I dette tilfellet behandles sykdommen med polymyxin (colistin), gentamicin eller karbenicillin + kanamycinsulfat.

Staphylococcal meningitt

Stafylokokk meningitt kan behandles med følgende antibiotika:

  • Penicillin + Kanamycinsulfat + Oksacillin.

Behandlingen varer 15-30 dager. Kortikoterapi er ikke alltid nødvendig.

Med psittacosis

For denne sykdommen utføres terapi med tetracyklin eller erytromycin.

Med otitis media, mastoiditt og bihulebetennelse

Hovedårsakene til bihulebetennelse, mellomørebetennelse og mastoiditt er:

  • stafylokokker;
  • Pneumokokk;
  • streptokokker;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • colibacillus;
  • influensa.

Eliminering av disse infeksjonene utføres med slike legemidler:

  • Ampicillin;
  • Penicillin;
  • Kanamycinsulfat (sjeldnere på grunn av ototoksisitet);
  • Streptomycin (sjeldnere på grunn av ototoksisitet).

Med akutt leddrevmatisme

Denne smittsom-allergiske sykdommen er en konsekvens av infeksjon med beta-hemolytisk streptokokker.

Terapi består i bruk av slike medisiner:

  • Penicillin;
  • kortikosteroider;
  • Aminofenazon;
  • acetylsalisylsyre (aspirin).

For forebygging brukes Bitsillin-1.

Med rickettsiose

Det skal bemerkes at det finnes flere typer rickettsia:

  • Rickettsia Provacheka (forårsaker tyfus);
  • Rickettsia Quintana, også kjent under navnene Bartonella quintana, Rochalimaea quintana (forårsaker grøftfeber);
  • Coxiella burnetii (forårsaker Q-feber).

Tetracyklin er egnet for behandling (2-3 g / dag), sjeldnere brukes Levomycetin.

På grunn av at rickettsia Quintana og Coxiella burnetii kan være i en latent form i kroppen, foreskrives tetracyklin som et forebyggende tiltak.

Med salmonellose

De vanligste typene av salmonellose er tyfoidfeber og paratyphoidfeber..

Behandling for slike lidelser består av følgende tiltak:

  • restaurering av kroppen;
  • kosthold;
  • rekreasjon;
  • tar antibiotika:
    • Levomycetin (hovedsakelig),
    • Ampicillin,
    • Co-trimoxazole.

Med skarlagensfeber

Helbredelsen av denne sykdommen er basert på bruk av penicillin.

Med sepsis

Sepsis er en vanlig, alvorlig infeksjon som kan være forårsaket av mange mikrober:

  • Proteus;
  • klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • colibacillus;
  • enterokokker;
  • stafylokokker;
  • streptokokker.

I tilfelle slike alvorlige infeksjoner anbefales det å følge noen regler:

  • desinfisering av kroppsdeler der infeksjonen kom inn i kroppen;
  • eliminering av infeksjonsfokus;
  • anti-smittsom terapi.

Gjentatte urinanalyser og blodkulturprosedyrer utføres.

Hvis det ikke er mulig å identifisere årsaken til infeksjonen, foreskrives langvarig antibiotikabehandling (2-3 uker) ved bruk av følgende medisiner:

  • Benzylpenicillin (eller Ampicillin) + Gentamicin (eller Kanamycinsulfat) + Oksacillin (eller meticillin).

Det skal bemerkes at sepsis kan være et symptom eller en komplikasjon av svulst (svulst) eller andre sykdommer.

Bruk av kortikosteroider er kontraindisert!

Med stafylokokkinfeksjoner

Kategorien stafylokokkinfeksjoner inkluderer mange sykdommer:

  • sepsis;
  • hjernehinnebetennelse;
  • endokarditt;
  • enteritt;
  • osteomyelitt;
  • purulent pleuritt;
  • lungeinfeksjoner;
  • flebitis;
  • metritt;
  • phlegmon;
  • abscess;
  • mastoiditt;
  • otitt;
  • angina;
  • pyoderma.

De siste årene har det vært en økning i antall infeksjoner med stafylokokker på sykehus, som har en uttalt motstand mot mange antibiotika..

I alvorlige tilfeller anbefales følgende behandlingsforløp:

  • Benzylpencillin + Oxacillin (eller Methicillin) + Kanamycinsulfat.

For infeksjoner med stafylokokker aureus som er mottakelige for penicillinmedisiner, anbefales det å ta: Erytromycin, Ampicillin eller Benzylpenicillin, men hvis stafylokokker er preget av motstand mot penicillin, bør du ta: Cloxacillin, Methicillin, Oxacillin, Erythromycin, Fusidic acid.

Hvis feil behandling utføres i forhold til stafylokokkinfeksjoner ved bruk av antibiotika, kan de kompliseres av bakterielle superinfeksjoner, der resistente former for stafylokokker vises.

Med streptokokkinfeksjon

Av disse infeksjonene er de vanligste:

  • sepsis;
  • hjernehinnebetennelse;
  • endokarditt;
  • phlegmon;
  • abscess;
  • lymfangitt;
  • bronkopneumoni;
  • akutt leddrevmatisme;
  • nefritt;
  • skarlagensfeber;
  • bihulebetennelse;
  • otitt;
  • angina.

Beta-hemolytisk streptokokker reagerer på disse antibiotika:

  • Benzylpenicillin;
  • Erytromycin;
  • Cefaloridin;
  • Ampicillin.

Streptococcus viridans - følsom overfor følgende antibiotika:

  • Kanamycinsulfat;
  • Streptomycin;
  • Erytromycin;
  • Benzylpenicillin;
  • Ampicillin.

Med stivkrampe

Diazepam (5 mg / kg kroppsvekt intramuskulært, intravenøst ​​eller oralt), tetanustoksoid og i noen tilfeller penicillin anbefales for behandling av denne sykdommen..

Med toksoplasmose

Årsaken til denne sykdommen er den enkleste. Behandlingen utføres med Daraprim i kombinasjon med Co-trimoxazol eller sulfametoksydiazin.

Med trachoma

Behandling av trakom er basert på å ta slike medisiner:

  • Penicillinpreparater;
  • sulfonamider;
  • Tetracyklin.

Med trichomoniasis

Behandling av trichomoniasis krever å ta slike medisiner:

  • Metronidazol (behandlingsforløp 15-20 dager, oral).

Med kikhoste

Pertussis bacillus er årsaken til denne sykdommen. Terapi for denne lidelsen er å ta følgende antibiotika:

  • Tetracyklin;
  • Erytromycin;
  • Levomycetin.

Med kopper

Terapi for denne lidelsen er basert på bruk av Metisazone.