Antibiotika for lungebetennelse hos voksne: liste, effektivitet

Lungebetennelse er en akutt inflammatorisk lungesykdom. De forårsakende midlene til lungebetennelse kan være mange mikroorganismer, men oftere er de bakterier (streptokokker, stafylokokker, enterobakterier, Haemophilus influenzae, Legionella, etc.).

Rollen til atypisk mikroflora (mycoplasma, chlamydia) er ikke ekskludert. Med dette i bakhodet brukes antibiotika til behandling av lungebetennelse. Dette er grunnlaget for vellykket etiologisk behandling - eliminering av årsaken til lungebetennelse.

Generelle prinsipper for antibiotikabehandling

For å oppnå den mest positive effekten av å ta antibiotika mot lungebetennelse hos voksne, overholder legene reglene for resept. Først og fremst, når du etablerer en radiografisk bekreftet diagnose av "lungebetennelse" og før du identifiserer det eksakte mikrobielle patogenet i pasientens sputum, foreskrives antibiotika med et bredt spekter av aktivitet. Dette betyr at stoffet vil dekke et helt spekter av mikrober med sin terapeutiske effekt. Etter at det spesifikke patogenet blir kjent, kan antibiotika endres (hvis aktivitetsspekteret ikke inkluderer denne mikroben).

I tillegg er det en liste over kliniske tegn og laboratorietegn som indikerer effektiviteten av antibiotika mot lungebetennelse. De blir evaluert etter 3 dager fra behandlingsstart:

  1. Senke temperaturen.
  2. Reduksjon av kortpustethet, symptomer på rus og luftveis (økt oksygenmetning).
  3. Redusere mengden og purulensen av sputum.

Videre, hvis det er vedvarende lavgradig feber etter inntak av antibiotika (innen 37-37,5 ° C), tungpustethet i lungene, tørr hoste, svette og svakhet, gjenværende spor på røntgenbilder, anses dette ikke som en grunn til å fortsette behandlingen eller endre det antibakterielle medikamentet..

Alvorlighetsgraden av lungebetennelse

For å forstå hvilke antibiotika for lungebetennelse som vil være mest effektive og under hvilke forhold å behandle en bestemt pasient, er det nødvendig å bestemme kriteriene for alvorlighetsgraden av sykdommen. Tildel alvorlighetsgraden av løpet av lungebetennelse:

  1. ikke tung;
  2. tung;
  3. ekstremt vanskelig.

For den første, minst farlige lungebetennelsen er de karakteristiske symptomene:

KriteriumVerdi
Pustefrekvens9 / l
Hemoglobin (g / l)> 90
Oksygenmetning (%)> 95
Serumkreatitinnivå (μmol / L)Norm (menn - 74-110; kvinner - 60-100)
LungeskadevolumInnenfor et segment
Samtidig patologiNei

Alvorlig lungebetennelse er preget av følgende symptomer:

KriteriumVerdi
Pustefrekvens> 24 / min
Puls> 90 / min
Temperatur> 38,5 ° C
Blodleukocytter9 / l eller> 12,0 x 109 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
LungeskadevolumI flere segmenter, men innenfor en lap
Samtidig patologi
  • Immunmangel i infeksjoner, onkologiske og systemiske sykdommer, medfødte immunfeil.
  • KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom).
  • CHF (kronisk hjertesvikt).
  • CRF (kronisk nyresvikt).
  • Bronkitt astma.

Ekstremt alvorlig lungebetennelse er den mest ugunstige i løpet av tiden, det lar en mistenke symptomer:

KriteriumVerdi
Pustefrekvens≥30 / min
Puls> 120 / min
Temperatur≥40 ° C eller 9 / l eller> 25,5 x 109 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
LungeskadevolumFanger opp flere fliker, det kan være foci av vevsråte, væske i pleurahulen
Samtidig patologi
  • Flere organsvikt.
  • Sepsis.

Akuttinnleggelse på sykehus på terapeutisk avdeling (i noen tilfeller på intensivavdeling og intensivavdeling) er nødvendig av pasienter med alvorlig og ekstremt alvorlig sykdomsforløp. Du kan bruke skalaen CRB-65, som gjenspeiler risikoen for død hos en pasient og anbefaler visse forhold for behandlingen. Skalaen evaluerer:

  • bevissthet;
  • pustefrekvens (≥30 / min);
  • blodtrykk (Selezneva Valentina Anatolievna, terapeut

De mest effektive antibiotika for lungebetennelse og bronkitt

Antibiotika brukes til mange sykdommer i luftveiene, spesielt mot lungebetennelse og bakteriell bronkitt hos voksne og barn. I vår artikkel vil vi snakke om de mest effektive antibiotika for lungebetennelse, bronkier, trakeitt, bihulebetennelse, gi en liste over navnene deres og beskrive funksjonene ved deres bruk mot hoste og andre symptomer på luftveissykdommer. Antibiotika mot lungebetennelse bør foreskrives av en lege.

Resultatet av den hyppige bruken av disse stoffene er motstanden fra mikroorganismer mot deres virkning. Derfor er det nødvendig å bruke disse midlene bare som foreskrevet av en lege, og samtidig utføre et fullstendig behandlingsforløp, selv etter at symptomene forsvinner..

Velge et antibiotikum mot lungebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse

Akutt rhinitt (rennende nese) som involverer bihulene (rhinosinusitis) er den vanligste infeksjonen hos mennesker. I de fleste tilfeller er det forårsaket av virus. Derfor, i de første 7 dagene av sykdommen, anbefales det ikke å ta antibiotika mot akutt rhinosinusitt. Symptomatiske midler, dekongestanter (dråper og spray fra forkjølelse) brukes.

Antibiotika er foreskrevet i disse situasjonene:

  • ineffektivitet av andre midler i løpet av uken;
  • alvorlig sykdomsforløp (purulent utflod, smerter i ansiktsområdet eller når du tygger);
  • forverring av kronisk bihulebetennelse;
  • komplikasjoner av sykdommen.

I rhinosinusitt, i dette tilfellet, foreskrives amoxicillin eller dets kombinasjon med clavulansyre. Hvis disse midlene er ineffektive innen 7 dager, anbefales det å bruke cefalosporiner II - III generasjoner.

Mest akutt bronkitt er forårsaket av virus. Antibiotika for bronkitt er kun foreskrevet i slike situasjoner:

  • purulent sputum;
  • en økning i volumet av hoste opp sputum;
  • utseendet og veksten av kortpustethet;
  • en økning i rus - forverring av tilstanden, hodepine, kvalme, feber.

Valgte legemidler - amoksicillin eller dets kombinasjon med klavulansyre, mindre brukte cefalosporiner fra II - III generasjoner.

Antibiotika mot lungebetennelse er foreskrevet for de aller fleste pasienter. Hos personer under 60 år foretrekkes amoksicillin, og hvis de er intolerante eller mistenkes for mykoplasma eller klamydial patologi, makrolider. Hos pasienter over 60 år foreskrives hemmerbeskyttet penicilliner eller cefuroxim. Ved innleggelse på sykehus anbefales behandling for å begynne med intramuskulær eller intravenøs administrering av disse legemidlene..

Ved forverring av KOLS blir amoksicillin vanligvis foreskrevet i kombinasjon med klavulansyre, makrolider, andre generasjons cefalosporiner.

I mer alvorlige tilfeller av bakteriell lungebetennelse, alvorlige purulente prosesser i bronkiene, foreskrives moderne antibiotika - respiratoriske fluorokinoloner eller karbapenemer. Hvis en pasient er diagnostisert med nosokomial lungebetennelse, kan aminoglykosider, cefalosporiner av tredje generasjon foreskrives, med anaerob flora - metronidazol.

Nedenfor vil vi se på hovedgruppene av antibiotika som brukes i lungebetennelse, angi deres internasjonale navn og handelsnavn, samt de viktigste bivirkningene og kontraindikasjonene..

Amoxicillin

Dette antibiotikumet blir vanligvis foreskrevet av leger så snart tegn på en bakteriell infeksjon vises. Det virker på de fleste årsaksmidler av bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse. På apotek kan dette legemidlet finnes under følgende navn:

  • Amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Den produseres i form av kapsler, tabletter, pulver og tas oralt.

Legemidlet forårsaker sjelden noen bivirkninger. Noen pasienter merker allergiske manifestasjoner - rødhet og kløe i huden, rennende nese, lakrimasjon og kløe i øynene, pustevansker, leddsmerter.

Hvis antibiotika ikke brukes som anvist av lege, kan det overdose. Det er ledsaget av nedsatt bevissthet, svimmelhet, kramper, smerter i lemmer, nedsatt følsomhet.

Hos svekkede eller eldre pasienter med lungebetennelse kan amoksicillin føre til aktivering av nye patogene mikroorganismer - superinfeksjon. Derfor brukes den sjelden i denne pasientgruppen..

Legemidlet kan ordineres til barn fra fødselen, men med tanke på alderen og vekten til den lille pasienten. Med lungebetennelse kan den brukes med forsiktighet hos gravide og ammende kvinner..

  • smittsom mononukleose og ARVI;
  • lymfocytisk leukemi (alvorlig blodsykdom);
  • oppkast eller diaré med tarminfeksjoner;
  • allergiske sykdommer - astma eller høysnue, allergisk diatese hos små barn;
  • intoleranse mot antibiotika fra penicillin- eller cefalosporingruppene.

Amoxicillin i kombinasjon med klavulansyre

Dette er den såkalte inhibitorbeskyttede penicillin, som ikke blir ødelagt av noen bakterieenzymer, i motsetning til konvensjonell ampicillin. Derfor virker det på flere typer mikrober. Legemidlet er vanligvis foreskrevet for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse hos eldre eller forverring av KOLS.

Handelsnavn der dette antibiotikumet selges på apotek:

  • Amovikomb;
  • Amoxivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicillin + Clavulansyre;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verclave;
  • Medoklav;
  • Panklave;
  • Ranklove;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solutab;
  • Foraclav;
  • Ekoklav.

Den produseres i form av belagte tabletter, så vel som pulver (inkludert jordbærsmak for barn). Det er også muligheter for intravenøs administrering, da dette antibiotikumet er et av legemidlene du velger for pasientbehandlet lungebetennelse.

Siden det er et kombinasjonsmedisin, har det flere bivirkninger enn vanlig amoksicillin. Det kan bli:

  • lesjoner i mage-tarmkanalen: sår i munnen, smerter og mørkhet i tungen, smerter i magen, oppkast, løs avføring, smerter i magen, gulhet i huden;
  • forstyrrelser i blodsystemet: blødning, nedsatt motstand mot infeksjoner, blekhet i huden, svakhet;
  • endringer i nervøs aktivitet: spenning, angst, kramper, hodepine og svimmelhet;
  • allergiske reaksjoner;
  • trøst (candidiasis) eller manifestasjoner av superinfeksjon;
  • smerter i korsryggen, misfarging av urin.

Imidlertid er disse symptomene svært sjeldne. Amoxicillin / clavulanate er et ganske trygt middel, det kan foreskrives for lungebetennelse hos barn fra fødselen. Gravide og ammende kvinner bør ta denne medisinen med forsiktighet..

Kontraindikasjoner for dette antibiotika er de samme som for amoxicillin, pluss:

  • fenylketonuri (en genetisk bestemt medfødt sykdom, med metabolske forstyrrelser);
  • en leversykdom eller gulsott som har oppstått tidligere etter å ha tatt denne medisinen;
  • alvorlig nyresvikt.

Cefalosporiner

For behandling av luftveisinfeksjoner, inkludert lungebetennelse, brukes cefalosporiner av II - III generasjoner, forskjellige i varighet og virkningsspekter.

Generasjon II cefalosporiner

Disse inkluderer følgende antibiotika:

  • cefoxitin (Anaerocef);
  • cefuroxime (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveris, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • cefamandole (cefamabol, cefat);
  • cefaclor (Cefaclor Stada).

Disse antibiotika brukes mot bihulebetennelse, bronkitt, forverring av KOLS, lungebetennelse hos eldre. De injiseres intramuskulært eller intravenøst. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupin produseres i tabletter; det er granuler hvorfra en løsning (suspensjon) er klargjort for oral administrering - Cefaclor Stada.

Når det gjelder deres spekter av aktivitet, er kefalosporiner på mange måter lik penicilliner. Med lungebetennelse kan de forskrives til barn fra fødselen, samt gravide og ammende kvinner (med forsiktighet).

Mulige bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, løs avføring, magesmerter, gul hud
  • utslett og kløende hud;
  • blødning, og ved langvarig bruk - undertrykkelse av hematopoiesis;
  • ryggsmerter, hevelse, økt blodtrykk (nyreskade);
  • candidiasis (trøst).

Innføringen av disse antibiotika intramuskulær er smertefull, og med intravenøs vei - betennelse i venen på injeksjonsstedet.

II generasjon cefalosporiner har praktisk talt ingen kontraindikasjoner for lungebetennelse og andre luftveissykdommer. De bør ikke bare brukes i tilfelle intoleranse mot andre cefalosporiner, penicilliner eller karbapenemer..

Generasjon III cefalosporiner

Disse antibiotika brukes til alvorlige luftveisinfeksjoner, når penicilliner er ineffektive, og for sykehusoppkjøpt lungebetennelse. Disse inkluderer følgende medisiner:

  • cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • ceftazidime (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
  • ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
  • ceftizoxime (Cefzoxime J);
  • cefixime - alle former er tilgjengelige for oral administrering (Iksim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperis, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotec) - i tablettform;
  • ceftibuten (Cedex) - for oral administrering;
  • cefditorin (Spectracef) - i form av tabletter.

Disse antibiotikaene foreskrives når andre antibiotika er ineffektive eller når sykdommen først er alvorlig, for eksempel lungebetennelse hos eldre under sykehusbehandling. De er kun kontraindisert i tilfelle individuell intoleranse, så vel som i første trimester av svangerskapet.

Samme bivirkninger som andre generasjons medisiner.

Makrolider

Disse antibiotika brukes vanligvis som andrevalgsmedisiner for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse og sannsynligheten for mykoplasma eller klamydial infeksjon. Det er flere generasjoner av makrolider som har et lignende virkningsspekter, men som varierer i varigheten av effekten og påføringsformene..

Erytromycin er det mest kjente, godt studerte og billigste medikamentet i denne gruppen. Den er tilgjengelig i form av tabletter, samt et pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs injeksjon. Det er indikert for betennelse i mandlene, legionellose, skarlagensfeber, bihulebetennelse, lungebetennelse, ofte i kombinasjon med andre antibakterielle legemidler. Brukes hovedsakelig på sykehus.

Erytromycin er et trygt antibiotikum, det er kun kontraindisert ved individuell intoleranse, hepatitt og leversvikt. Mulige bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, diaré, magesmerter;
  • kløe og utslett på huden;
  • candidiasis (trøst)
  • midlertidig nedsatt hørsel;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • betennelse i en vene på injeksjonsstedet.

For å øke effektiviteten av terapi for lungebetennelse og redusere antall injeksjoner av stoffet, har moderne makrolider blitt utviklet:

  • spiramycin (Rovamycin);
  • midecamycin (Macropen tabletter);
  • roxithromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
  • josamycin (Vilprafen tabletter, inkludert løselig);
  • klaritromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (tabletter og lyofilisat for tilberedning av infusjonsvæske), Clerimad, Coater, Lekoklar, Romiklar, Seidon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
  • azitromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution Tablets, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecomed).

Noen av dem er kontraindisert for barn under ett år, så vel som for ammende mødre. For andre pasienter er slike midler imidlertid veldig praktiske, fordi de kan tas i tabletter eller til og med i oppløsning 1-2 ganger om dagen. Spesielt i denne gruppen skiller azitromycin seg ut, og løpet av behandlingen varer bare 3 til 5 dager, sammenlignet med 7 til 10 dager med å ta andre medisiner mot lungebetennelse..

Luftveiene fluoroquinolones er de mest effektive antibiotika for lungebetennelse

Fluorokinolonantibiotika brukes ofte i medisin. En spesiell undergruppe av disse legemidlene er opprettet, som er spesielt aktiv mot patogener i luftveisinfeksjoner. Dette er respiratoriske fluorokinoloner:

  • levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobag, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, High Ekolevid, Eleflox);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Disse antibiotika virker på de fleste patogener av bronko-lungesykdommer. De er tilgjengelige i pilleform så vel som til intravenøs bruk. Disse stoffene foreskrives en gang daglig for akutt bihulebetennelse, forverring av bronkitt eller lungebetennelse fra samfunnet, men bare hvis andre midler er ineffektive. Dette skyldes behovet for å opprettholde følsomheten til mikroorganismer for kraftige antibiotika, uten å "skyte en kanon mot spurvene".

Disse midlene er svært effektive, men listen over mulige bivirkninger er mer omfattende:

  • candidiasis;
  • undertrykkelse av hematopoiesis, anemi, blødning;
  • hudutslett og kløe;
  • økte blodlipider;
  • angst, uro;
  • svimmelhet, sensorisk forstyrrelse, hodepine;
  • forverring av syn og hørsel;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
  • smerter i muskler og ledd;
  • senke blodtrykket;
  • opphovning;
  • kramper og andre.

Åndedrettsfluorkinoloner skal ikke brukes til pasienter med forlenget Q-T-intervall på EKG, da dette kan forårsake livstruende arytmier. Andre kontraindikasjoner:

  • tidligere behandling med kinoloner som forårsaket seneskader;
  • sjelden puls, kortpustethet, ødem, tidligere arytmier med kliniske manifestasjoner;
  • samtidig bruk av medikamenter som forlenger Q-T-intervallet (dette er angitt i instruksjonene for bruk av et slikt medikament);
  • lavt kalium i blodet (langvarig oppkast, diaré, tar store doser diuretika);
  • alvorlig leversykdom;
  • laktose- eller glukose-galaktoseintoleranse;
  • graviditet, amming, barn under 18 år;
  • individuell intoleranse.

Aminoglykosider

Antibiotika i denne gruppen brukes hovedsakelig mot nosokomial lungebetennelse. Denne patologien er forårsaket av mikroorganismer som lever i konstant kontakt med antibiotika og har utviklet resistens mot mange medisiner. Aminoglykosider er ganske giftige stoffer, men deres effektivitet gjør det mulig å bruke dem i alvorlige tilfeller av lungesykdommer, med lungeabscess og pleural empyema.

Følgende medisiner brukes:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (hovedsakelig for tuberkulose);
  • amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Med lungebetennelse administreres de intravenøst, inkludert drypp eller intramuskulært. En liste over bivirkningene av disse antibiotika:

  • kvalme, oppkast, dysfunksjon i leveren;
  • undertrykkelse av hematopoiesis, anemi, blødning;
  • nedsatt nyrefunksjon, redusert urinvolum, utseende av protein og erytrocytter i det;
  • hodepine, døsighet, ubalanse;
  • kløe og hudutslett.

Den største faren ved bruk av aminoglykosider til å behandle lungebetennelse er potensialet for permanent hørselstap..

  • individuell intoleranse;
  • nevritt i hørselsnerven;
  • nyresvikt;
  • graviditet og amming.

Hos barn er bruk av aminoglykosider akseptabelt.

Karbapenemer

Dette er reserveantibiotika, de brukes når andre antibakterielle midler er ineffektive, vanligvis ved sykehuservervet lungebetennelse. Ofte brukes karbapenemer mot lungebetennelse hos pasienter med immunsvikt (HIV) eller andre alvorlige sykdommer. Disse inkluderer:

  • meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Inwanz);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem i kombinasjon med beta-laktamasehemmere, som utvider stoffets virkningsspekter (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De injiseres intravenøst ​​eller i en muskel. Bivirkninger inkluderer:

  • muskelskjelv, kramper, hodepine, sensoriske forstyrrelser, psykiske lidelser;
  • reduksjon eller økning i urinvolum, nyresvikt;
  • kvalme, oppkast, diaré, smerter i tungen, halsen, magen;
  • undertrykkelse av hematopoiesis, blødning;
  • alvorlige allergiske reaksjoner, opp til Stevens-Johnson syndrom;
  • hørselshemming, ringe i ørene, nedsatt smakoppfatning;
  • kortpustethet, tyngde i brystet, hjertebank
  • ømhet ved injeksjonsstedet, tykkelse av venen;
  • svette, ryggsmerter;
  • candidiasis.

Karbapenemer foreskrives når andre antibiotika mot lungebetennelse ikke kan hjelpe pasienten. Derfor er de kun kontraindisert hos barn under 3 måneder, hos pasienter med alvorlig nyresvikt uten hemodialyse, samt i individuell intoleranse. I andre tilfeller er bruken av disse stoffene mulig under kontroll av nyrefunksjonen..

Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse

En rekke mikroorganismer forårsaker lungebetennelse og kronisk bronkitt. Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse hos voksne brukes til å undertrykke mikroorganismer som forårsaket den inflammatoriske prosessen i lungene. Legene på Yusupov-sykehuset foreskriver pasienter de mest effektive antibakterielle legemidlene som er registrert i Russland, som har minimale bivirkninger på kroppen. Pulmonologer følger europeiske anbefalinger, utarbeider individuelle behandlingsregimer som tar hensyn til typen patogen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Leger bruker forskjellige veier for administrering av antibiotika: oral, intramuskulær, intravenøs. Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv, endres behandlingsregimet innen 2-3 dager. Alle alvorlige tilfeller av inflammatoriske sykdommer i luftveiene blir diskutert på et møte i ekspertrådet med deltakelse av kandidater og leger i medisinsk vitenskap, leger av høyeste kategori. Pulmonologer tar en kollegial beslutning om taktikken til å håndtere pasienter med inflammatoriske luftveissykdommer.

Valg av antibakterielle medisiner

Legene på Yusupov sykehus foreskriver antibiotika mot bronkitt og lungebetennelse umiddelbart etter at diagnosen er stilt. Med et mildt forløp av lungebetennelse hos pasienter som ikke har samtidige sykdommer, hvis alder ikke overstiger 50 år, er behandlingen organisert hjemme. Oftere har de pneumokokker, hemophilus influenzae, Klebsiella og Mycoplasma forårsaker betennelse i bronkiene eller lungene. I denne kategorien pasienter er de valgte legemidlene amoksiklav og moderne makrolider. Følgende antibiotika er effektive: cefuroxime axetil, amoxicillin clavulanate i kombinasjon med makrolid eller doxycycline. Poliklinisk monoterapi med fluorokinoloner av III-IV generasjonen (levofloxacin, moxifloxacin).

Pasienter under 60 år med mild lungebetennelse og samtidig patologi blir lagt inn på terapiklinikken. De er foreskrevet benzylpenicillin eller ampicillin i kombinasjon med makrolid. Som alternative antibiotika brukes kefalosporiner av II-III generasjon + makrolid eller amoksicillinklavulanat, ampicillinsulbaktam i kombinasjon med makrolid..

Med en alvorlig lungebetennelse behandles pasienter, uansett alder, på intensivavdelingen. De bruker følgende antibiotikabehandlingsregimer:

  • amoxicillin clavulanate, ampicillin sulbactam + makrolid;
  • levofloxacin + cefotaxime eller ceftriaxon;
  • cefalosporiner III-IV generasjon + makrolid.

Andre linjens antibiotika for alvorlig lungebetennelse inkluderer fluorokinoloner og karbapenemer.

Kronisk bronkitt fortsetter med forverringer og remisjoner. En forverring av kronisk bronkitt er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, økt kortpustethet, hoste, en økning i volumet av utskilt sputum og dets purulente natur. Forverring av sykdommen skjer under påvirkning av bakterier og virus. Blant de bakterielle patogenene til forverring av kronisk bronkitt, inntar pneumokokker, hemofil bacillus ledende posisjon. Hos pasienter over 65 år med samtidige sykdommer utvikler inflammasjon i bronkiene seg under påvirkning av Staphylococcus aureus og enterobakterier. En forverring av en kronisk inflammatorisk prosess kan forekomme under påvirkning av influensavirus, parainfluenza, rhinovirus.

Når du velger antibiotika, tar legene ved Yusupov sykehus hensyn til pasientens alder, hyppigheten av forverringer, alvorlighetsgraden av bronkial obstruksjonssyndrom og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Amoxicillin og doxycycline er førstelinjeantibiotika for økt dyspné, økt volum og purulent sputum hos pasienter under 65 år med moderat bronkial obstruksjon uten samtidig sykdommer. Hvis det er kontraindikasjoner for avtalen deres, bruker pulmonologer alternative medisiner:

  • amoxicillin clavulanate;
  • azitromycin;
  • klaritromycin;
  • levofloxacin;
  • moxifloxacin.

Med økt kortpustethet, en økning i volumet av purulent sputum, pasienter med alvorlig bronkial obstruksjon, langvarig bruk av glukokortikoidhormoner, pulmonologer foretrekker å foreskrive amoksicillinklavulanat, moxifloxacin, levofloxacin. I tilfelle av konstant separasjon av purulent sputum, foreskrives hyppige forverringer, ciprofloxacin, β-laktamer eller aztreoner.

Antibiotiske forskrivningsregler

Et antibiotikum mot bronkitt og lungebetennelse hos voksne ordineres bare hvis sykdommen er forårsaket av bakterier, siden de ikke er effektive for virusinfeksjoner. Antibakterielle legemidler brukes ikke profylaktisk. Leger ved Yusupov sykehus foreskriver antibiotika i optimale terapeutiske doser. Antibiotikabehandlingsregimet avhenger av det mistenkte patogenet. Før du bestemmer typen mikroorganisme som forårsaket bronkitt eller lungebetennelse, velges antibiotika empirisk. Hvis det er nødvendig, kan du endre det etter å ha mottatt resultatene av bakteriologisk forskning..

Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv innen 2-3 dager, avbrytes den og andre antibiotika foreskrives. Med et mildt forløp av sykdommen tas medisinene gjennom munnen, med alvorlig lungebetennelse og bronkitt, de administreres intramuskulært eller intravenøst. Noen ganger foreskriver legene først antibiotika for intramuskulær eller intravenøs administrering, og etter at pasientens tilstand forbedres, bytter de til oral medisinering. Hvis flere antibiotika er foreskrevet for å behandle lungebetennelse eller forverring av kronisk bronkitt, administreres et av legemidlene intramuskulært eller intravenøst, og det andre tas gjennom munnen.

Komplikasjoner av antibiotikabehandling

Antibiotika mot lungebetennelse og akutt bronkitt kan ha bivirkninger. De vanligste komplikasjonene ved antibiotikabehandling er:

  • giftige effekter;
  • dysbiose;
  • endotoksisk sjokk;
  • allergiske reaksjoner.

Den toksiske effekten av antibakterielle legemidler avhenger av egenskapene til selve stoffet, dets dose, administrasjonsvei og pasientens tilstand. Det manifesterer seg med langvarig systematisk bruk av antimikrobielle kjemoterapeutiske legemidler. Gravide kvinner, barn og pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon er spesielt utsatt for den toksiske effekten av antibiotika..

Leger ved Yusupov sykehus foreskriver antibiotika med et minimalt spekter av bivirkninger. Pulmonologer utfører en omfattende undersøkelse av pasienter, tar hensyn til tilstanden til alle organer og systemer, følger de anbefalte vilkårene for å ta antibakterielle medisiner. Dette lar deg minimere risikoen for toksiske effekter av antibiotika..

Når antibakterielle legemidler foreskrives, kan de ha nevrotoksiske effekter. Ved ukontrollert administrering av glykopeptider og aminoglykosider oppstår hørselstap. Polyenes, polypeptider, aminoglykosider, makrolider, glykopeptider har nefrotoksisk effekt. Hemming av hematopoiesis er mulig når du tar tetracykliner og kloramfenikol kloramfenikol.

Tetracykliner er ikke foreskrevet for gravide og barn, siden disse stoffene forstyrrer utviklingen av bein og brusk hos fosteret, påvirker dannelsen av tannemalje. Levomycetin kloramfenikol er giftig for nyfødte, kinoloner har en deprimerende effekt på det utviklende bindevev og bruskvev.

Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse kan påvirke ikke bare smittsomme stoffer, men også mikroorganismer i normal tarmmikroflora, forårsaker dysbiose. På grunn av dysfunksjon i fordøyelsessystemet oppstår vitaminmangel, en sekundær infeksjon kan utvikles. Legene på Yusupov-sykehuset foretrekker smalspektret antibiotika, foreskriver eubiotika.

Endotoksisk sjokk oppstår under behandling av bakteriell lungebetennelse og kronisk bronkitt. Bruk av antibiotika forårsaker død og ødeleggelse av mikrobielle celler, frigjøring av store mengder endotoksiner, noe som fører til en midlertidig forverring av pasientens kliniske tilstand.

Årsaken til utviklingen av allergiske reaksjoner kan være selve antibiotika, dets forfallsprodukter og stoffets kompleks med myseproteiner. Sannsynligheten for å utvikle en allergi avhenger av antibiotikas egenskaper, metoden og hyppigheten av administrasjonen, og pasientens individuelle følsomhet for stoffet. Allergiske reaksjoner manifesteres av kløende hud, elveblest, Quinckes ødem. Betalaktamer (penicilliner) og rifampiciner kan forårsake anafylaktisk sjokk. Legene fra terapiklinikken tar anamnese nøye og foreskriver antibakterielle medisiner i samsvar med pasientens individuelle følsomhet..

Antibiotika for behandling av lungebetennelse og akutt bronkitt kan forårsake dannelse av atypiske former for mikroorganismer. Uberettiget bruk av antibiotika fører til dannelse av bakteriell resistens mot antibakterielle legemidler. Leger ved Yusupov sykehus foreskriver bare antibiotika mot bronkitt og lungebetennelse hos voksne hvis det er indikert.

Pulmonologene fra terapiklinikken har en individuell tilnærming til valget av antibiotika. Ring Yusupov Hospital, der leger bruker moderne terapiregimer for å behandle bronkitt og lungebetennelse.

Antibiotika mot lungebetennelse, bronkitt og bronkopneumoni

Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse, samt bronkopneumoni, er fortsatt den mest effektive behandlingen hvis sykdommens natur er bakteriell. Nøkkelen til vellykket behandling uten unødvendig skade på kroppen er imidlertid å velge riktig medikament som er best egnet for pasienten og sykdommen..

For å bestemme typen patogen og dens følsomhet overfor medisiner, utføres som regel generelle blod- og urintester, samt sputumundersøkelse (bakterioskopi og kultur).

Når du velger et bestemt legemiddel, er det nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjoner, legemiddeltoksisitet, individuell intoleranse, handlingsspekter, effekt. Ved bronkopneumoni er akkumulasjonsgraden av den nødvendige dosen i lesjonene også viktig..

Mot bronkitt

Det skal huskes at den akutte formen for bronkitt ofte ikke bare er forårsaket av en bakteriell infeksjon, men også av en virusinfeksjon. I dette tilfellet brukes antiviral behandling, og antibakterielle midler skader bare.

"Amoxicillin" behandler betennelse i slimhinnen i bronkiene

Antibiotisk behandling av betennelse i slimhinnen i bronkiene utføres med følgende legemidler - "Amoxicillin", "Clavulanate", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Valgte legemidler - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Når barn får bronkitt, prøver de som regel ikke å bruke antibiotika på grunn av bivirkningene. Hvis du ikke kan klare deg uten antibakterielle legemidler, brukes det i henhold til legens resept medisiner av den siste generasjonen med en mildere effekt - "Erespal", "Ceftazidime".

Når man behandler den kroniske sykdomsformen, kan ikke antibiotika bli unngått. Polysyntetiske penicilliner ("Ampiox"), cefalosporiner ("Cefotaxime"), aminoglykosider ("Amikacin", "Gentamycin"), makrolider ("Oleandomycin", "Erytromycin"), langtidsvirkende tetracykliner ("Doxycycline").

Med lungebetennelse

Behandling av lungebetennelse inkluderer nødvendigvis bruk av antibakterielle legemidler, så vel som deres kombinasjon. Brukt "Amoxicillin", "Clavulanate", "Ampicillin", "Axetil", "Benzylpenicillin", "Doxycillin", "Levofloxacin", macrolides, "Sulbactam", "Ceftriaxone", "Cefotaxime", "Cefuroxime".

I alvorlige tilfeller kombineres medisiner, og kan også administreres ved injeksjon.

Mot bronkopneumoni

Bronkopneumoni (fokal lungebetennelse) er en betennelse i enkelte små områder av lungen. Siden sykdommen er multivariat, kan behandlingen også være forskjellig..

Med bronkopneumoni kan sykdomsårsakene også være ikke bare bakterier, men virus og sopp. Derfor er det viktig å gjennomføre en kvalitativ studie for å bestemme den mest effektive behandlingen..

Terapi uten sykehusinnleggelse av bronkopneumoni bruker "Fluoroquinolone", "Aminopenicillin", "Clarithromycin", "Doxycycline" (for moderat og mild sykdom), "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Cefotaxime" (for alvorlig).

Døgnbehandling innebærer bruk av førstelinjebiotika - "Ceftazidime", "Cefepim", "Amoxicillin", "Penicillin". Alternative medisiner (for individuell intoleranse) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". I henhold til legens resept kan en kombinasjon av flere medisiner samtidig brukes..

I tilfelle ineffektivitet (alvorlig forløp med bronkopneumoni, kombinert patogen), brukes andre linjemedisiner - Meropenem "," Tikarcillin "," Fluoroquinolone ".

Opptaksregler

  • Kontinuitet. Det er uakseptabelt å avbryte behandlingen for tidlig med tegn på forbedring, dette kan føre til en kraftig forverring i løpet av sykdommen. Varigheten av medisinen bestemmes av den behandlende legen..
  • Mottaksmodus. Tidsforskjellen mellom å ta medisinen på dagtid bør være strengt kontrollert. Perioden skal være den samme, dette er den eneste måten å sikre den nødvendige konsentrasjonen av det aktive stoffet i kroppen.
  • Effektivitet. Forbedring skal komme senest tre dager etter inntakets start. Hvis dette ikke skjer, bør et annet medikament velges under tilsyn av en lege..
  • Eliminering av bivirkninger. Antibiotikabehandling forårsaker alltid skade på kroppen, inkludert tarmdysbiose. Derfor er probiotika og eubiotika foreskrevet i tillegg for å gjenopprette kroppens normale funksjon ("Linex", "Lactobacterin", "Bifiform", "Bifikol").

En spesialist innen funksjonell diagnostikk, rehabiliteringsbehandling av pasienter med luftveissykdommer, utarbeider og gjennomfører opplæringsprogrammer for pasienter med bronkialastma og KOLS. Forfatter av 17 vitenskapelige artikler om behandling av luftveisorganer.

Antibiotika for bronkitt

Tordenvær fra høst-vårperioden - bronkitt. Ofte begynner det med forkjølelse og andre luftveissykdommer - betennelse i mandlene eller bihulebetennelse. Hvordan du skal behandle bronkitt riktig, vil bare en lege fortelle. Mange unngår å bruke sterke medisiner og blir behandlet med folkemedisiner. Ofte blir dette årsaken til overgangen av manifestasjonene av bronkitt til det kroniske løpet av sykdommen. Antibiotika mot bronkitt bør ikke tas alene - husk å konsultere legen din.

Antibiotisk behandling for bronkitt og lungebetennelse

Behandling av luftveisbetennelse utføres på sykehus eller på poliklinisk basis. Mild bronkitt kan behandles vellykket hjemme, kroniske eller akutte manifestasjoner krever sykehusinnleggelse. Bronkitt og lungebetennelse er snikende sykdommer, så ikke selvmedisineres. For voksne og barn foreskriver leger forskjellige antibiotika og forskjellige velværebehandlinger. Så antibiotika for bronkitt og behandlingsregime avhenger av:

  • alder;
  • har en tendens til allergi;
  • sykdommens natur (akutt, kronisk);
  • type patogen;
  • parametere for legemidlene som brukes (hastighet og spekter av handling, toksisitet).

Antibiotika har en kraftig effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse bruk kan skade, ikke hjelpe. For eksempel kan bruk av sterke medisiner for å forhindre bronkitt ha motsatt effekt. Det konstante inntaket av antibiotika undertrykker immunforsvaret, bidrar til utseendet på dysbiose, tilpasningen av sykdomsstammer til legemidlene som brukes. Derfor kan det ikke sies at antibiotika er det beste middelet mot bronkitt. Behandling av obstruktiv bronkitt med antibiotika er foreskrevet i tilfelle:

  • hvis det er høy temperatur (mer enn 38 grader), som varer lenger enn 3 dager;
  • purulent sputum;
  • langvarig natur av sykdommen - behandling i mer enn en måned gir ikke utvinning.
  • manifesterte alvorlige symptomer under forverring.
  • hvis sputumanalyse avslører patogener, bakterielle eller atypiske.

Hos voksne

Hvilke antibiotika å drikke for bronkitt hos voksne? Et spesifikt behandlingsregime brukes basert på sykdommens alvorlighetsgrad, forløp og pasientens alder. For akutt bronkitt er medisiner fra penicillin-gruppen foreskrevet - Amoxicillin, Erythromycin. Ved kronisk er det mulig å bruke Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppen medikamenter ikke hjelper, bytter de til bruk av Rovamycin, Sumamed, etc..

  • 7 øvelser for å klemme en nerve i livmorhalsen
  • Nano sim-kort for smarttelefon. Hvordan kutte et vanlig eller mikro-sim-kort for nano-sim-format
  • Gjeddekoteletter: oppskrifter

For eldre er Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone foreskrevet. Hvis sputumanalyse ikke er utført, foretrekkes bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptocillin, Tetratsikin, etc. Etter analysen foreskriver legen målrettede medisiner. Avgjørelsen om hvilke antibiotika som skal tas for bronkitt hos voksne tas av den behandlende legen. I alle fall bør følgende behandlingsprinsipper følges:

  1. Medisiner tas strengt i henhold til instruksjonene (dosering, tidsplan) med jevne mellomrom.
  2. Det er uakseptabelt å hoppe over å ta piller.
  3. Hvis symptomene på bronkitt har forsvunnet, kan du ikke vilkårlig stoppe behandlingen.

Lær mer om hvordan du tar antibiotika mot lungebetennelse.

Hos barn

I motsetning til voksne er antibiotikabehandling av bronkitt hos barn svært uønsket og farlig. Bruk av medikamenter er kun tillatt i tilfelle mistanke om en smittsom type sykdom. Det er bedre for barn å ta medisiner fra penicillin-gruppen. For barn med astma er bruk av azitromycin, erytromycin tillatt. Resten av barnets behandlingsregime er standard og er rettet mot å eliminere symptomer. Tildele:

  • sengeleie, barnepass;
  • medisiner for å senke temperaturen;
  • rettsmidler for å eliminere hoste og ondt i halsen;
  • bruk av tradisjonell medisin.

Grupper av nye generasjons antibakterielle medisiner

Penicilliner (oksacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen av legemidler inkluderer som "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", etc. De har en bakteriedrepende effekt, påvirker dannelsen av proteinveggen til skadelige bakterier, som et resultat av at den dør. Forberedelser med det regnes som de tryggeste. Det eneste negative er egenskapen til å provosere allergiske reaksjoner. Hvis sykdommen startes og medisiner med penicillin ikke har den ønskede effekten, bytter de til sterke medisiner.

Makrolider. En omfattende gruppe medikamenter, som inkluderer erytromycin, oleandomycin, midecamycin, diritromycin, telitromycin, roxithromycin, klaritromycin. Levende representanter for makrolider på det farmakologiske markedet er medisinene "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Handlingsmekanismen er rettet mot å forstyrre den vitale aktiviteten til den mikrobielle cellen. Når det gjelder sikkerhet, er makrolider mindre skadelige enn tetracykliner, fluorokinoler, farligere enn penicilliner, men de egner seg godt for personer med allergi. I kombinasjon med penicilliner reduserer de effektiviteten.

Fluorokinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Legemidlene på markedet er "Afelox", "Afenoxin" og medisiner med samme navn med den viktigste aktive ingrediensen, for eksempel "Moxifloxacin". Denne gruppen brukes spesielt som medisin mot bronkitt. Det foreskrives bare hvis de to foregående gruppene av antibiotika ikke fungerte på sykdomsfremkallende middel..

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). I henhold til typen patogen er pasienten foreskrevet "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Begrenset i handling på noen patogener. For eksempel har slike antibiotika absolutt ingen effekt på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, listeria. Første generasjons medisiner absorberes praktisk talt ikke i blodet, og blir derfor foreskrevet som injeksjoner.

  • Hvordan bli kvitt koker hjemme
  • Gresskarpannekaker: deilige oppskrifter med bilder
  • Stevet surkål: oppskrifter

Hva er de mest effektive antibiotika

Amoxicillin. Slippform - kapsler og granuler. Voksne tar 500 mg (1-2 kapsler) 3 ganger daglig, hvis bronkitt i alvorlig form, dobles dosen til 1000 mg. Barnet er foreskrevet fra 100 til 250 mg per dag, avhengig av alder. For å lette inntaket for barn tilberedes en suspensjon - et antibiotikum fortynnes i et halvt glass vann og ristes. Administrasjonsmåte - bare oralt, ingen medisiner administreres ved injeksjon.

Sumamed. Det brukes mot bronkitt og lungebetennelse. Det brukes ikke av pasienter med lever- og nyresvikt. Tilgjengelig i tabletter, kapsler, pulver for suspensjoner. Dosen for voksne er 500 mg per dag, løpet er 3-5 dager. For barn bestemmes dosen etter vekt - 5-30 mg av legemidlet per 1 kg. En mer nøyaktig og riktig dosering vil bare sies av en spesialist, ikke forsøm medisinsk mening.

Levofloxacin og Moxifloxacin. De er posisjonert som antibiotika for kronisk bronkitt hos voksne (over 18 år). Svært effektiv mot lungebetennelse, bihulebetennelse, pyelonefritt, infeksjoner i forskjellige etiologier. Bruken av dette antibiotikumet er ledsaget av mye drikke. Direkte kontakt med ultrafiolett lys av enhver opprinnelse bør unngås. Utgivelsesform - tabletter. Dosering - 1-2 ganger daglig, 500 mg.

Cefazolin. Den produseres som et pulver for tilberedning av infusjoner og injeksjoner. Administrasjonsmetoder er bare intravenøs og intramuskulær. For voksne blir det gjort 3-4 injeksjoner per dag i 0,25-1 g. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Den pediatriske dosen bestemmes i forhold til barnets vekt - 25-50 mg per 1 kg. Knivstikking - 3-4 ganger om dagen. Dosejusteringer gjøres hvis pasienter har nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger

Antibiotika har på grunn av sin natur en omfattende liste over bivirkninger. Fra mage-tarmkanalen er det diaré, oppkast, dysbiose, forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, flatulens, tørr munn. Fra kjønnsorganene - kløe, impotens, nyresvikt, blod i urinen. Fra siden av lokomotorsystemet - svimmelhet, leddgikt, muskelsvakhet, nummenhet i lemmer, lammelse. Hudreaksjoner er urtikaria, kløe, allergiske reaksjoner.

Se også: Liste over ny generasjon bredspektret antibiotika.

Hvilke antibiotika er foreskrevet for lungebetennelse hos voksne?

Blant alle sykdommer med inflammatorisk etiologi tar lungebetennelse ledende plass. Denne plagen rammer både barn og voksne, i hvilke kroppen fremmed smittsomme "agenser" har trengt inn. Det bør bemerkes at det er lungebetennelse som overgår alle i dødelighet blant plager som påvirker bronko-lungesystemet..

Symptomer

Med utviklingen av en så farlig patologi begynner folk å vise karakteristiske symptomer ganske raskt:

  1. En hoste vises, der fuktig og rik sputum begynner å forsvinne. Noen mennesker har tørr hoste.
  2. Selv med mindre fysisk anstrengelse oppstår kortpustethet.
  3. På stedet for lokalisering av det inflammatoriske fokuset oppstår ubehag og smertefulle opplevelser.
  4. Pusten blir raskere.
  5. Hvis fokuset på betennelse er lokalisert i den nedre delen av lungen, kan pasienten oppleve smerter i peritoneal regionen, hypokondrium.
  6. Når du hoster, trekker pusten dypt eller beveger deg, øker intensiteten av smertefulle opplevelser.
  7. Hemodynamiske lidelser er observert.
  8. Cyanose vises i området nasolabial trekant.
  9. Tegn på rus kan observeres.
  10. Hodepine oppstår.
  11. Ubehag og ømhet vises i ledd og muskelvev.
  12. Temperaturen stiger.

Funksjoner av sykdommen

Denne plagen kan fortsette uten uttalte kliniske symptomer..

Hos pasienter kan det mistenkes av følgende tegn:

  • det er sløvhet, svakhet, generell ubehag;
  • lider ofte av hodepine;
  • helt eller delvis mangel på appetitt;
  • kortpustethet observeres (hvis den vokser raskt, stagnerer pasientens blod i lungene, eller rus utvikler seg);
  • hoste vises, som i utgangspunktet kan være lite påtrengende, men smertefull (akkumulert sputum kan ikke komme ut, og på grunn av dette øker sannsynligheten for obstruksjon i luftveiene).

Hvilke antibiotika å ta?

Når du utfører medisinering for en slik patologi, foreskrives pasienter antibiotika, som må tas på en spesiell måte:

  1. Vanligvis utvikles pasienter et individuelt behandlingsregime som inkluderer flere typer antibiotika..
  2. Førstelinjemedisiner bør tas regelmessig slik at den nødvendige konsentrasjonen av deres aktive komponenter opprettholdes i blodet hele tiden.
  3. Etter å ha identifisert det forårsakende smittemidlet, begynner folk å drikke medisiner fra den nye generasjonen.
  4. Med utviklingen av atypisk lungebetennelse foreskrives pasienter medisiner med antibakteriell effekt.
  5. Hvis sykdommen fortsetter i alvorlig form, blir pasienten parallelt med medikamentell behandling utført forskjellige fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel oksygeninhalasjon.

Hvis du er interessert i spørsmålet om årsakene til smaken av blod i munnen hos kvinner under graviditeten, så anbefaler vi deg å følge lenken.

I tabletter

For tiden har farmakologisk industri et bredt spekter av antibiotika.

Behandlingen involverer vanligvis nye generasjons medisiner, som er tilgjengelige i tablettform..

Injeksjoner

Med et komplekst forløp av sykdommen foreskriver spesialister medisiner til mennesker i form av injeksjonsløsninger, som injiseres gjennom en blodåre..

Antibiotika mot bronkitt og lungebetennelse hos voksne

Under slike patologiske forhold foreskriver spesialister ofte følgende medisiner til mennesker:

  1. Pasienter, hvis alder ikke overstiger 60 år, med en ukomplisert form for lungebetennelse, får forskrevet tabletter "Aveloxa" eller "Tavanica", som skal drikkes ved 400 mg-500 mg per dag i 5 dager. Også foreskrevne tabletter "Doxycycline", "Amoxiclava".
  2. I et alvorlig sykdomsforløp er tabletter "Ceftriaxone", "Fortum", "Levofloxacin" foreskrevet. "Sumamed", "Cefepim", etc. kan administreres gjennom en blodåre..
  3. I sykehusinnstillinger utføres som regel kombinert terapi; "Meronem-Sumamed", "Targotsid-Tavanik", "Sumamed-Tavanik".

Det mest effektive antibiotika

De mest effektive medikamentene som brukes til behandling av en slik patologi er:

  1. Gruppen Cefalosporiner, som etterfylles med Cephalexin, Cefazolin, Cefamandol, Ceftibuten, Cefepime, etc..
  2. Gruppen makrolider, etterfylt med "azitromycin", "erytromycin", "Josamycin", "klaritromycin", etc..
  3. Gruppen fluorokinoloner, supplert med "Moxifloxacin", "Pefloxacin", "Lomefloxacin", etc..
  4. Carbapenem-gruppen inkludert "Meropenem", "Tienam", etc..
  5. Penicillin-gruppe, etterfylt med "Ampiox", "Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin", etc..

Behandling

Når du utfører medikamentell terapi, får pasienter foreskrevet følgende medisiner:

  1. Etter at patogenet er identifisert, foreskrives antibiotika.
  2. For å hoste opp sputum, må du ta spesielle medisiner..
  3. I alvorlige tilfeller utføres avrusningstiltak, og medisiner fra glukokortikosteroidgruppen foreskrives for å eliminere den giftige formen for sjokk.
  4. Høy temperatur reduseres med febernedsettende medisiner.
  5. Medisiner er foreskrevet for å opprettholde det kardiovaskulære systemet, eliminere oksygen sult syndrom, kortpustethet.
  6. Uten å mislykkes må folk ta vitamin- og mineralkomplekser, takket være det de vil øke immuniteten og tvinge kroppen til å kjempe mot utenlandske "agenter"..
  7. Med en rikelig opphopning av purulente masser i lungene, kan kirurgisk behandling utføres.
  8. Tradisjonelle oppskrifter kan brukes, med forbehold om godkjenning fra pulmonologer.

Timing

Med et mildt forløp av sykdommen kan folk gjennomgå medisiner foreskrevet av spesialister hjemme.

I alvorlige tilfeller blir pasienter behandlet på sykehus, og det kan ta opptil 21 dager..

Komplikasjoner

Hvis en person ikke begynner medikamentell behandling i tide, kan han oppleve følgende komplikasjoner:

  1. Foringen i hjernen vil bli betent: hjerne eller ryggmarg.
  2. Destruksjon vil forekomme i lungevevet. Det kan dannes hulrom, som ofte inneholder purulente masser.
  3. Det er tegn på endokarditt, perikarditt, myokarditt.
  4. Bronkial patency vil bli forstyrret mot bakgrunn av ødem.
  5. Septisk sjokk vil utvikle seg.
  6. Skader vil oppstå på bakgrunn av brudd på hjertefunksjonaliteten til alle organer og vev.
  7. I det serøse vevet og i lungehinnen begynner betennelse i ekssudativ plan.
  8. Kreftprosesser kan utvikle seg.
  9. Det vil være ødem av kardiogen natur.
  10. Sepsis forekommer, der infeksjonen sprer seg gjennom blodstrømmen.
  11. Død.

Hva salisylsinkpasta hjelper til, kan du lese på følgende lenke.

Forebygging

Folk vil bare kunne forhindre utvikling av patologi hvis de begynner å utføre forebyggende tiltak i tide:

  1. Hvert år er det nødvendig å utføre befestning (om våren og om høsten drikkes vitamin- og mineralkomplekser).
  2. Hypotermi bør unngås.
  3. Sykdommer i smittsom etiologi bør behandles raskt.
  4. Hvis en person er omgitt av en person som lider av bronko-lungesykdommer, eller som har et klinisk bilde av en smittsom eller viral sykdom, bør direkte kontakt med ham minimeres.

Generelle anbefalinger

Pulmonologer gir folk følgende anbefalinger:

  1. Eksperter anbefaler at folk deltar i spesielle pusteøvelser.
  2. Du må prøve å ikke inhalere skadelig damp, støv osv..
  3. Rettidig vaksinasjon mot streptokokker og influensa bør gjennomføres (det er spesielt viktig å vaksinere barn og eldre).
  4. I oppholdsrom må du rengjøre daglig og overvåke fuktighetsnivået.
  5. Eksperter anbefaler folk å bli temperert, for eksempel helle kaldt vann om morgenen. Men væskens temperatur bør reduseres gradvis.