Biseptol

Biseptol: bruksanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Biseptol

ATX-kode: J01EE01

Aktiv ingrediens: ko-trimoksazol (sulfametoksazol + trimetoprim) [co-trimoksazol (sulfametoksazol + trimetoprim)]

Produsent: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma, S.A. (Polen)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.08.2019

Prisene på apotek: fra 26 rubler.

Biseptol - kombinert antibakterielt medikament.

Slipp form og komposisjon

Biseptol form for frigjøring:

  • tabletter på 120 og 480 mg: flate, runde, gulaktige (i blisterpakninger på 20 stk., 1 blisterpakning i en pappeske);
  • oral suspensjon: lett krem, med lukten av jordbær (i mørke glassflasker på 80 ml, 1 flaske i en pappeske).

1 tablett inneholder:

  • sulfametoksazol - 100 mg eller 400 mg;
  • trimetoprim - 20 mg eller 80 mg.

5 ml suspensjon inneholder:

  • sulfametoksazol - 200 mg;
  • trimetoprim - 40 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Co-trimoxazole - det aktive stoffet i Biseptol - er et kombinert antimikrobielt medikament som består av sulfametoksazol og trimetoprim i et forhold på 5: 1.

Sulfametoksazol er strukturelt lik PABA (para-aminobensoesyre), i bakterieceller forstyrrer det syntesen av dihydrofolinsyre, som forhindrer inkludering av PABA i molekylet.

Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, som oppstår på grunn av brudd på reduksjonen av dihydrofolsyre til tetrahydrofolsyre, som er en aktiv form av folsyre, som er ansvarlig for mikrobiell celledeling og proteinmetabolisme.

Med den kombinerte virkningen av komponentene blir prosessen med dannelse av folsyre forstyrret, noe som kreves for syntese av purinforbindelser av mikroorganismer, og deretter nukleinsyrer - DNA og RNA (deoksyribonukleinsyrer og ribonukleinsyrer). Dette fører til forstyrrelser i dannelsen av proteiner og død av bakterier.

Biseptol er et bredspektret bakteriedrepende middel, men dets følsomhet kan avhenge av geografisk beliggenhet..

Vanligvis følsomme patogener [MIC (minimum hemmende konsentrasjon) for sulfametoksazol - mindre enn 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta-lactamase-forming and beta-lactamase-forming stammer), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (including enterotoxin stammer) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inkludert S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inkludert Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inkludert C. freundii), Klebsiella spp. (inkludert K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (inkludert S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp kan også være følsomme for Biseptol..

Delvis følsomme patogener (MIC for sulfametoksazol - 80–160 mg / l): koagulase-negative stammer av Staphylococcus spp. (inkludert meticillin-sensitive og meticillin-resistente stammer av Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (penicillin-resistente og penicillin-sensitive stammer), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus, Provycreus (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistente patogener (MIC for sulfametoksazol - mer enn 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Når empeptisk foreskrives Biseptol, bør det tas hensyn til lokale egenskaper av resistens mot dens virkninger av mulige årsaksmidler av en spesifikk smittsom sykdom. Ved behandling av infeksjoner som kan være forårsaket av delvis følsomme mikroorganismer, anbefales en følsomhetstest for å utelukke patogenens resistens.

Farmakokinetikk

Absorpsjon av Biseptol når det tas oralt er raskt og nesten fullstendig (90%).

Etter engangsbruk av 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoksazol Cmaks (maksimal konsentrasjon av stoffet) av trimetoprim og sulfametoksazol er henholdsvis 1,5-3 μg / ml og 40-80 μg / ml. På tide å nå Cmaks i blodplasma - fra 1 til 4 timer. Etter en enkelt dose opprettholdes det terapeutiske konsentrasjonsnivået i 7 timer. Ved gjentatt bruk med et intervall på 12 timer, minimum Css (likevektskonsentrasjoner) er stabilisert i området 1,3-2,8 μg / ml og 32-63 μg / ml for henholdsvis trimetoprim og sulfametoksazol. Css oppnådd på 2–3 dager.

Co-trimoxazole er godt fordelt i kroppen. Vd (distribusjonsvolum) av trimetoprim og sulfametoksazol er henholdsvis ca. 130 l og 20 l.

Penetrerer gjennom blod-hjerne og morkake barrierer, så vel som i morsmelk. I urin og lunger skaper det konsentrasjoner som er høyere enn plasma.

Trimethoprim litt bedre enn sulfametoksazol trenger inn i ikke-betent prostatavev, vaginale sekreter, galle, sædvæske, spytt, betent og sunt lungevev. Begge aktive komponentene trenger like godt inn i den vandige humoren i øyet og cerebrospinalvæsken..

Trimetoprim (store mengder) og sulfametoksazol (litt mindre mengder) kommer inn i interstitiell og annen ekstravasal kroppsvæske fra blodet. Konsentrasjoner av aktive stoffer over MIC for de fleste patogene mikroorganismer.

Plasmaproteinbinding: sulfametoksazol - 66%, trimetoprim - 45%.

Metabolisme forekommer i leveren. Sulfametoksazol metaboliseres hovedsakelig av N4-acetylering, i mindre grad ved konjugering med glukuronsyre. Noen metabolitter har antimikrobiell aktivitet.

Det utskilles hovedsakelig i form av metabolitter (innen 72 timer - 80%) og som et uforandret stoff (sulfametoksazol - 20%, trimetoprim - 50%). En liten del av dosen skilles ut gjennom tarmene.

Begge stoffene og deres metabolitter skilles ut via nyrene (begge ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon). Som et resultat overstiger konsentrasjonen av begge aktive komponentene i urinen betydelig konsentrasjonen i blodet..

T1/2 (halveringstid): sulfametoksazol - 9-11 timer, trimetoprim - 10-12 timer. Hos barn er denne indikatoren mye lavere og avhenger av alder: under 1 år - fra 7 til 8 timer, 1-10 år gammel - fra 5 til 6 timer.

Eldre pasienter og / eller pasienter med nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance 15-20 ml / min) T1/2 øker (dosejustering kreves).

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Biseptol foreskrevet for behandling av infeksjoner:

  • urinveisystemet: pyelonefritt, uretritt, salpingitt, prostatitt;
  • luftveier: bronkitt, lungebetennelse, lungeabscess, pleural empyema, otitis media, bihulebetennelse;
  • hud og bløtvev: pyoderma, furunkulose;
  • mage-tarmkanalen: dysenteri, kolera, tyfusfeber, paratyphoidfeber, diaré.

Kontraindikasjoner

  • alvorlige blodsykdommer, inkludert megaloblastisk anemi, aplastisk anemi, B12-mangel anemi, leukopeni, agranulocytose, anemi assosiert med folsyre mangel;
  • mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (forbundet med risikoen for hemolyse);
  • alvorlig nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min);
  • diagnostisert skade på leveren parenkym (tabletter);
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon i tilfeller av manglende evne til å kontrollere plasmakonsentrasjonen av medikamentet i blodet (tabletter);
  • hyperbilirubinemi hos barn (tabletter);
  • leversvikt (suspensjon);
  • kombinert bruk med dofetilid (suspensjon);
  • opptil 8 ukers alder, eller opptil 6 uker ved fødselen fra en mor med HIV-infeksjon (suspensjon), eller opptil 3 år (tabletter);
  • ammingstid;
  • graviditet (piller);
  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet og sulfonamider.

Relativ (Biseptol er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • bronkitt astma;
  • folsyre mangel;
  • porfyri (suspensjon);
  • tynget historie av alvorlige allergiske reaksjoner (suspensjon);
  • graviditet (suspensjon).

Instruksjoner for bruk av Biseptol: metode og dosering

Regimet for å ta stoffet bestemmes av legen individuelt. Begge doseringsformene bør tas før måltidene..

Suspensjon og tabletter Biseptol barn over 12 år og voksne ordineres vanligvis 960 mg 2 ganger daglig, ved langvarig behandling reduseres en enkelt dose med 2 ganger. Varigheten av behandlingen bestemmes av sykdommen og varierer fra 5 til 14 dager.

Doseringsregime av Biseptol for barn:

  • tabletter: fra 6 til 12 år - 4 tabletter på 120 mg eller 1 tablett på 480 mg; fra 3 til 5 år - 2 tabletter på 120 mg;
  • suspensjon: fra 6 til 12 år - 480 mg hver, fra 6 måneder til 5 år - 240 mg hver, fra 2 til 5 måneder - 120 mg hver.

Hyppigheten av å ta Biseptol - 2 ganger om dagen, med et 12-timers intervall mellom dosene.

Ved behandling av lungebetennelse beregnes dosen basert på kroppsvekt - 100 mg / kg / dag. Intervallet mellom doser bør ikke overstige 6 timer, varigheten av behandlingen er 2 uker.

Ved behandling av gonoré tas Biseptol to ganger daglig, 2000 mg (i form av sulfametoksazol) med et intervall på 12 timer.

Standarddosen av Biseptol kan økes med 30-50% under behandling av kroniske sykdommer, og en lavere dose brukes vanligvis i tilfeller av langvarig behandling.

Bivirkninger

Bruk av Biseptol kan føre til forstyrrelser fra forskjellige kroppssystemer:

  • luftveiene: eosinofil infiltrering, allergisk alveolitt;
  • nervesystemet: nervøsitet, hodepine, hallusinasjoner, aseptisk meningitt, svimmelhet, perifer nevritt, ataksi, kramper, depresjon, tinnitus, apati;
  • hematopoietiske organer: anemi, nøytropeni, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, hypoprotrombinemi, agranulocytose, metemoglobinemi;
  • fordøyelsessystemet: akutt pankreatitt, stomatitt, hyperbilirubinemi, hepatonekrose, gastritt, kvalme, nedsatt appetitt, oppkast, diaré, magesmerter, glossitt, kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, hepatitt;
  • muskel- og skjelettsystemet: myalgi, artralgi, rabdomyolyse;
  • urinveiene: nedsatt nyrefunksjon, interstitiell nefritt, hematuri, hyperkreatininemi, krystalluri.

Mens du tar Biseptol, kan det utvikles forskjellige allergiske reaksjoner, vanligvis manifestert som en økning i kroppstemperatur, angioødem, pruritus, lysfølsomhet, hudutslett, urtikaria, eksudativ erytem multiforme, giftig epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt, konjunktival hyperemi, knuter, peri-artikulær sykdom, lupuslignende syndrom.

Blant andre bivirkninger under bruk av Biseptol ble det observert: søvnløshet, hypoglykemi, hyperkalemi, tretthet, svakhet, candidiasis.

Overdose

  • sulfametoksazol: oppkast, kvalme, tarmkolikk, mangel på appetitt, hodepine, svimmelhet, tap av bevissthet, døsighet; utvikling av feber, hematuri, krystalluri er også mulig. Senere symptomer inkluderer gulsott og benmargsundertrykkelse;
  • trimetoprim (akutt forgiftning): depresjon, oppkast, kvalme, hodepine, svimmelhet, benmargsundertrykkelse, nedsatt bevissthet.

Hvilken dose co-trimoxazol som kan være livstruende, er ukjent..

Kronisk co-trimoxazolforgiftning (ved langvarig bruk ved høye doser) kan føre til undertrykkelse av beinmarg, manifestert av trombocytopeni, megaloblastisk anemi eller leukopeni.

Terapi: avskaffelse av Biseptol og gjennomføring av tiltak som tar sikte på å fjerne det fra mage-tarmkanalen (senest to timer etter inntak av stoffet, vaske magen eller indusere oppkast), drikk rikelig med vann i tilfeller der diurese er utilstrekkelig, og nyrefunksjonen ikke er svekket... Også vist er introduksjonen av kalsiumfolinat (intramuskulært, 5-15 mg per dag). Utskillelsen av trimetoprim akselereres av det sure miljøet i urinen, men i dette tilfellet øker sannsynligheten for krystallisering av sulfonamid i nyrene..

Det anbefales å overvåke blodbildet, sammensetningen av elektrolytter i plasma og andre biokjemiske parametere. Hemodialyse har moderat effektivitet, peritonealdialyse i tilfelle overdosering er ineffektiv.

spesielle instruksjoner

Det anbefales å unngå overdreven sol og ultrafiolett stråling under behandlingen.

Risikoen for å utvikle bivirkninger er betydelig høyere hos pasienter med AIDS.

Biseptol anbefales ikke for faryngitt og betennelse i mandlene forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokker.

Ved langvarige behandlingsforløp (lenger enn 1 måned), på grunn av den høye sannsynligheten for hematologiske forandringer, er det nødvendig å utføre blodprøver regelmessig.

Spesiell forsiktighet krever behandling av eldre pasienter og pasienter med mistanke om folatmangel ved utgangspunktet.

Det anbefales å utnevne folsyre ved langvarig bruk av Biseptol i høye doser..

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Når du kjører bil i løpet av behandlingsperioden, bør det tas hensyn til sannsynligheten for å utvikle bivirkninger som tretthet, hodepine, nervøsitet og skjelving..

Påføring under graviditet og amming

Under graviditet er Biseptol tabletter kontraindisert. Suspensjonen kan brukes etter evaluering av nytte-risiko-forholdet. I slutten av svangerskapet anbefales det å unngå å ta stoffet, som er forbundet med sannsynligheten for kernicterus hos nyfødte. Biseptol kan påvirke metabolismen av folsyre, og på bakgrunn av bruken av stoffet foreskrives gravide kvinner 5 mg folsyre per dag.

Under amming: terapi er kontraindisert.

Barndomsbruk

Kontraindikasjoner mot biseptol for barn:

  • suspensjon: opptil 8 uker, eller opptil 6 uker ved fødselen fra en mor med HIV-infeksjon;
  • tabletter: opptil 3 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Biseptolbehandling for alvorlig nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min) er kontraindisert.

Ved forskrivning av Biseptol i form av tabletter, bør pasienter med kreatininclearance på 15-30 ml / min bruke halvparten av standarddosen.

For brudd på leverfunksjonen

  • tabletter: diagnostisert skade på leveren parenkym;
  • suspensjon: leversvikt.

Bruk hos eldre

For eldre og senile pasienter bør Biseptol forskrives så kort kurs som mulig..

Narkotikahandel

  • fenytoin: intensiteten av hepatisk metabolisme av fenytoin avtar, på grunn av hvilken dens effekt og toksiske effekt forbedres;
  • diuretika (ofte tiazider og hos eldre pasienter): risikoen for trombocytopeni øker;
  • legemidler som hemmer beinmargshematopoiesis: risikoen for myelosuppresjon øker;
  • ACE-hemmere (angiotensin converting enzym): hyperkalemi kan utvikles (risikoen er spesielt høy hos eldre pasienter);
  • indirekte antikoagulantia: Antikoagulantaktivitet øker (korreksjon av doser antikoagulantia er nødvendig);
  • digoksin: serumkonsentrasjonen kan øke, og det er derfor nødvendig å overvåke digoksinkonsentrasjonen i serum (spesielt høy risiko hos eldre pasienter);
  • dofetilide: øker Cmaks dofetilid med 93%, AUC - med 103%, en slik økning i konsentrasjonen av dofetilid kan forårsake ventrikulære arytmier med forlengelse av QT-intervallet, inkludert arytmier som fester (denne kombinasjonen er kontraindisert).

Analoger

Biseptolanaloger er:

  • av aktive ingredienser: Co-trimoxazole, Bi-Septin, Briefseptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • ved terapeutisk handling: Sulfaton.

Vilkår for lagring

Holdbarhet opptil 25 ° C:

  • tabletter - 5 år;
  • suspensjon - 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Biseptol

Ifølge vurderinger brukes Biseptol til behandling av forskjellige inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Kostnaden for stoffet anslås å være rimelig. I mange tilfeller noteres dens høye effektivitet på kort tid. Noen brukere peker på mangel på terapeutisk handling.

Den største ulempen med Biseptol er utviklingen av bivirkninger, der allergiske reaksjoner ofte skilles. De bemerker også at 480 mg tabletter er vanskelige å svelge på grunn av deres store størrelse.

Biseptol i form av en suspensjon har mange positive anmeldelser på grunn av den praktiske administrasjonsformen og muligheten for å bruke både voksne og barn. Andre fordeler inkluderer behagelig aroma og smak, lang holdbarhet etter åpning av pakken.

Pris for Biseptol på apotek

Den omtrentlige prisen for Biseptol er: tabletter (20 stk. 120 mg hver) - 25-37 rubler, tabletter (28 stk. 480 mg hver) - 80-95 rubler, suspensjon (1 flaske 80 ml hver) - 111-137 gni.

Biseptol nr. 20 (480 mg)

Bruksanvisning

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Tabletter 120 mg, 480 mg

Sammensetning

Én tablett inneholder

aktive stoffer: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoksazol 100 mg, 400 mg,

hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, magnesiumstearat, polyvinylalkohol, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, propylenglykol.

Beskrivelse

Tabletter fra hvitt til hvitt med en gulaktig glans, runde, med en flat overflate, faset, gravert med "Bs" på den ene siden, med en diameter på 7,8 til 8,3 mm (for en dose på 120 mg).

Tabletter fra hvitt til hvitt med en gulaktig glansfarge, runde, med en flat overflate, med en avfasning, en skår og en gravering "Bs" over skår på den ene siden, med en diameter på 12,80 til 13,40 mm (for en dose på 480 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle medisiner for systemisk bruk. Sulfonamider og trimetoprim. Sulfonamider i kombinasjon med trimetoprim og dets derivater. Co-trimoxazole.

ATX-kode J01EE 01

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikk

Begge komponentene i stoffet absorberes raskt fra fordøyelseskanalen; den maksimale konsentrasjonen av begge komponentene i blodserumet oppnås innen 1-4 timer etter inntak. Distribusjonsvolumet av trimetoprim er ca 130 liter, sulfametoksazol - ca 20 liter. 45% av trimetoprim og 66% sulfametoksazol er assosiert med plasmaproteiner.

Fordelingen av begge forbindelser er forskjellig; sulfonamid distribueres utelukkende i det ekstracellulære rommet, trimetoprim distribueres i alle kroppsvæsker. En høy konsentrasjon av trimetoprim er observert, inkludert i sekresjon av bronkialkjertler, prostatakjertel og galle. Sulfametoksazolkonsentrasjonen i biologiske væsker er lavere. Begge forbindelsene vises i effektive konsentrasjoner i sputum, vaginale sekreter og mellomørevæske.

Distribusjonsvolumet av sulfametoksazol er 0,36 dm3 / kg, trimetoprim - 2,0 dm3 / kg.

Begge stoffene metaboliseres i leveren, sulfonamid ved acetylering og binding med glukuronsyre, trimetoprim ved oksidasjon og hydroksylering.

Begge stoffene skilles ut fra kroppen hovedsakelig gjennom nyrene, både ved filtrering og ved aktiv tubulær sekresjon. Konsentrasjonen av aktive forbindelser i urinen er betydelig høyere enn i blodet. I løpet av 72 timer skilles 84,5% av den aksepterte dosen sulfonamid og 66,8% trimetoprim ut i urinen.

Serumhalveringstid er henholdsvis 10 timer for sulfametoksazol og 8-10 timer for trimetoprim..

Både sulfametoksazol og trimetoprim kommer inn i morsmelk og fosterets sirkulasjonssystem.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Eldre og senile pasienter

Ved normal nyrefunksjon endres halveringstiden til begge komponentene i stoffet noe.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nyreinsuffisiens (kreatininclearance 15-30 ml / min) øker halveringstiden til begge komponentene i legemidlet, noe som krever dosejustering.

Farmakodynamikk

Kombinert bakteriedrepende preparat inneholdende sulfametoksazol, et mellomvirkende sulfonamid som hemmer syntesen av folinsyre ved konkurransedyktig antagonisme med para-aminobensoesyre, og trimetoprim, en hemmer av den bakterielle reduktasen av dehydrofolinsyre, som er ansvarlig for syntesen av biologisk aktiv tetrahydrofolinsyre. Kombinasjonen av komponenter som virker på den samme kjeden av biokjemiske transformasjoner fører til en synergistisk antibakteriell virkning; vurder at på grunn av kombinasjonen av to aktive stoffer er utviklingen av bakterieresistens langsommere enn i tilfelle å bruke ett aktivt stoff.

Co-trimoxazole er et bredspektret bakteriedrepende middel, aktivt mot nesten alle grupper av mikroorganismer - gramnegative bakterier: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp.; grampositive bakterier: Staphylococcus spp. og andre. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Er også følsomme for stoffet...

Indikasjoner for bruk

Behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

akutt otitis media hos barn forårsaket av følsomme stammer av Str. lungebetennelse og H. influenzae

forverring av kronisk bronkitt hos voksne forårsaket av følsomme stammer av Streptococcus pneumoniae

eller H. influenzae hvis kombinasjonsmedikamentet er mer effektivt enn monoterapi, mener klinikeren

mikrobiologisk bekreftet lungebetennelse på grunn av Pneumocystis carinii og forebygging av infeksjon med denne mikroorganismen hos høyrisikopasienter (for eksempel de som er smittet med AIDS)

urinveisinfeksjoner hos voksne og barn forårsaket av følsomme stammer av E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis og Proteus vulgaris (unntatt ukompliserte infeksjoner)

infeksjoner i fordøyelseskanalen hos voksne og barn forårsaket av Shigella flexneri og Shigella sonnei, hvis antibiotikabehandling er indikert), reisendes diaré forårsaket av enterotoksiske stammer av Escherichia coli, kolera (i tillegg til væske- og elektrolyttpåfylling).

Metode for administrering og dosering

Legemidlet administreres oralt etter måltider med tilstrekkelig mengde væske.

Barn fra 6 til 12 år: 240-480 mg 2 ganger daglig etter 12 timer.

Voksne og barn over 12 år: 960 mg en gang, eller 480 mg 2 ganger daglig. Den daglige dosen bør ikke overstige 1920 mg (4 tabletter på 480 mg).

Behandlingsforløpet er 7 til 10 dager. Ved kroniske infeksjoner er behandlingsforløpet lengre og avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad.

Ved akutte smittsomme sykdommer er behandlingsforløpet 5 dager, hvis det etter 7 dager ikke er noen klinisk forbedring, er det nødvendig å vurdere å korrigere behandlingen i forbindelse med mulig resistens av patogenet.

Dosering i spesielle tilfeller:

Pneumocystis carinii lungebetennelse hos voksne og barn:

Maksimal daglig dose for pasienter diagnostisert med infeksjon er 90-120 mg / kg kroppsvekt av Biseptol, fordelt på porsjoner tatt hver 6. time i 14 dager.

Forebygging av Pneumocystis carinii-infeksjon og toksoplasmose:

Voksne og barn over 12 år: 960 mg Biseptol (to 480 mg tabletter) en gang daglig.

Barn fra 6 til 12 år: Biseptol 960 mg per dag, fordelt på to like doser etter 12 timer i tre dager. Den daglige dosen bør ikke overstige 1920 mg (4 tabletter på 480 mg).

For pasienter med kreatininclearance på 15-30 cm3 / min, bør dosen halveres, med kreatininclearance mindre enn 15 cm3 / min, bruk av co-trimoxazol anbefales ikke.

Eldre pasienter

Legemidlet bør tas med forsiktighet hos eldre pasienter på grunn av økt risiko for bivirkninger, spesielt hos pasienter med nedsatt nyre- / leverfunksjon eller tar andre legemidler samtidig..

I mangel av spesielle instruksjoner, bør standarddoser av legemidlet tas.

Bivirkninger

agranulocytose, aplastisk anemi, hemolytisk anemi, megaloblastisk anemi, eosinofili, hypoprotrombinemi, leukopeni, metemoglobinemi, nøytropeni, trombocytopeni, autoimmun eller aplastisk pancytopeni, granulocytopeni

allergisk myokarditt, kulderystelser, medikamentfeber, kollikasjonsnekrose i huden, lysfølsomhet, anafylaktiske reaksjoner, vasomotorisk ødem, kløe, allergisk utslett, Shenlein-Henoch sykdom, urtikaria, polymorf erytem, ​​generaliserte hudreaksjoner, peeling syndrom Johnsons syndrom, Lyells syndrom (giftig epidermal nekrolyse, symptomer på overfølsomhet i luftveiene, periarteritt nodosa, lupuslignende syndrom, konjunktival og skleral hyperemi

diaré, magesmerter, mangel på appetitt, kvalme, betennelse i tarmene i tarmene, oppkast, økte nivåer av transaminaser og serumkreatinin, betennelse i munnhulen, betennelse i tungen, pankreatitt, hepatitt, noen ganger med kolestatisk gulsott eller levernekrose

krystalluri, nyresvikt, interstitiell nefritt, nefrotoksisk syndrom med oliguri eller anuri, økt ikke-protein nitrogen og serumkreatinin, økt urinutgang (hos pasienter med hjerteødem)

hypokalemi, hyponatremi, hyperglykemi

apati, aseptisk meningitt, koordineringsforstyrrelse, hodepine, depresjon, kramper, hallusinasjoner, nervøsitet, tinnitus, betennelse i perifere nerver, svimmelhet, svakhet, tretthet, søvnløshet

leddsmerter, muskelsmerter, rabdomyolyse

kvelning, hoste, lungeinfiltrater.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor stoffet, dets komponenter, medisiner fra co-trimoxazol-gruppen

alvorlig skade på leveren parenkym, hyperbilirubinemi (hos barn)

akutt nyresvikt der det er umulig å bestemme konsentrasjonen av medikamentet i blodplasmaet

blodsykdommer (aplastisk anemi, B12-mangel anemi, agranulocytose, leukopeni)

samtidig mottakelse med dofetilide

mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (sannsynligheten for hemolyse)

graviditet og amming.

barn under 6 år

Legemidlet foreskrives med forsiktighet i tilfelle folsyremangel i kroppen, bronkialastma, skjoldbruskkjertelsykdommer.

Narkotikahandel

Dofetilid kan forårsake ventrikulære arytmier med forlenget QT-intervall, inkludert torsades de pointes, som er direkte relatert til konsentrasjonen av dofelitid i blodplasmaet..

Ved samtidig administrering av visse diuretika (hovedsakelig tiazider) øker risikoen for trombocytopeni, spesielt hos eldre og senile pasienter.

Biseptol kan styrke effekten av antikoagulantia i en grad som krever dosejustering.

Biseptol hemmer metabolismen av fenytoin. Hos pasienter som tar begge medikamentene øker fenytoinhalveringstiden med ca. 39% og fenytoin-clearance reduseres med ca. 27%.

Biseptol øker konsentrasjonen av den frie fraksjonen av metotreksat i serumet ved å forskyve det fra bindingene med proteiner.

Innflytelse på resultatene av laboratorietester.

Trimetoprim kan forstyrre resultatene av enzymatisk serummetotreksatkonsentrasjon, men påvirker dem ikke hvis det bestemmes av radioimmunoanalyse.

Biseptol kan overvurdere resultatene av Jaffe-testen med ca. 10% med grunnleggende pikrat for kreatinin.

Biseptol kan styrke effekten av samtidig hypoglykemiske legemidler, sulfonylureaderivater, og dermed øke risikoen for hypoglykemi.

Biseptol kan øke plasmakonsentrasjonen av digoksin hos noen eldre pasienter.

Biseptol kan redusere effekten av trisykliske antidepressiva.

Hos pasienter etter nyretransplantasjon behandlet med biseptol og cyklosporin, observeres forbigående dysfunksjoner i den transplanterte nyren, noe som manifesterer en økning i serumkreatininnivået, noe som sannsynligvis skyldes effekten av trimetoprim.

Biseptol med pyrimetamin kan forårsake megaloblastisk anemi.

Sulfonamider viser kjemiske likheter med noen antityreoidemedisiner, diuretika (acetazolamid og tiazider) og orale antidiabetika, som kan forårsake kryssallergi..

spesielle instruksjoner

Sjeldne tilfeller av livstruende komplikasjoner assosiert med sulfonamider er beskrevet, inkludert Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, akutt levernekrose, aplastisk anemi, annen benmargsskade og luftveisensibilisering.

Hvis det under behandling med Biseptol dukker opp symptomer som indikerer muligheten for komplikasjoner, spesielt utslett, ondt i halsen, feber, leddsmerter, hoste, kvelning eller hepatitt, bør du slutte å ta stoffet og umiddelbart oppsøke lege.

Det anbefales ikke til bruk i betennelse i mandlene, faryngitt forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokk på grunn av utbredt motstand av stammer.

Bruk med forsiktighet er nødvendig når du foreskriver co-trimoxazol til pasienter med mangel på folsyre (eldre, personer som lider av alkoholavhengighet, malabsorpsjonssyndrom), porfyri, skjoldbruskdysfunksjon, bronkialastma og en historie med allergiske reaksjoner. Hvis hudutslett eller diaré dukker opp under behandling med Biseptol, bør det stoppes umiddelbart..

Hos pasienter med mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase kan Biseptol forårsake hemolyse.

Hos eldre pasienter øker risikoen for alvorlige bivirkninger av Biseptol, inkludert nyre- eller leverskade. De vanligste rapporterte alvorlige bivirkningene av Biseptol hos eldre pasienter er alvorlige hudreaksjoner, benmargsundertrykkelse og trombocytopeni med eller uten purpura. Tar Biseptol og diuretika sammen øker risikoen for purpura.

AIDS-pasienter som tar Biseptol for Pneumocystis carinii sykdom er mer sannsynlig å ha uønskede effekter, spesielt utslett, feber, leukopeni, økte serumaminotransferasenivåer, hypokalemi og hyponatremi..

Når du forskriver Biseptol til pasienter som allerede får antikoagulantia, bør man huske på en mulig økning i antikoagulasjonseffekten. I slike tilfeller er det nødvendig å bestemme blodproppstiden på nytt.

Legemidlet skal ikke administreres til pasienter med arvelig fruktoseintoleranse.

Forsiktighet er nødvendig hos pasienter med porfyri eller skjoldbrusk dysfunksjon.

Hos pasienter som tar høye doser Biseptol, bør serumkalium overvåkes regelmessig. Store doser Biseptol, som brukes til behandling av Pneumocystis lungebetennelse, kan føre til en progressiv, men reversibel økning i serumkalium hos et betydelig antall pasienter. Hyperkalemi kan til og med være forårsaket av å ta de anbefalte dosene av legemidlet hvis det er foreskrevet mot en bakgrunn av kaliummetabolismeforstyrrelser, nyresvikt eller samtidig administrering av legemidler som fremkaller hyperkalemi..

Ved behandling med store doser Biseptol, bør muligheten for hypoglykemi vurderes, vanligvis noen dager etter oppstart av behandlingen. Risikoen for hypoglykemi er høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, leversykdom og underernæring.

Mens du tar Biseptol (så vel som mens du tar andre antibakterielle midler), kan pseudomembranøs enterokolitt av varierende alvorlighetsgrad fra mild til livstruende utvikle seg, og derfor er det viktig med en rettidig diagnose av denne sykdommen hos pasienter som utvikler diaré under bruk av et antibakterielt legemiddel..

Behandling med antibakterielle midler endrer den fysiologiske floraen i tykktarmen og kan forårsake en overdreven økning i antall anaerobe stenger. Giftstoffer produsert av Clostridium difficile er en av hovedårsakene til enterokolitt..

I tilfeller av et mildt forløp med pseudomembranøs enterokolitt, er seponering av legemidlet vanligvis tilstrekkelig; i mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med korreksjon av vann-elektrolyttbalansen, innføring av proteiner og antibakterielle midler som er aktive mot Clostridium difficile (metronidazol eller vancomycin). Ikke administrer medisiner som hemmer peristaltikk eller andre legemidler som har en snerpende effekt. Produktet inneholder parahydroksybenzoater, som kan forårsake allergiske reaksjoner (utslett, kløe) og propylenglykol, som kan forårsake symptomer som ligner på de som drakk..

Overdreven sol- og UV-eksponering bør unngås.

Funksjoner av stoffets innflytelse på evnen til å kjøre bil og potensielt farlige mekanismer.

Når du bruker stoffet, kan bivirkninger som hodepine, svimmelhet, kramper, nervøsitet og tretthet oppstå. Derfor bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og potensielt farlige mekanismer.

Overdose

Symptomer: mangel på appetitt, kolikksmerter, kvalme, oppkast, svimmelhet, hodepine, døsighet, bevissthetstap. Feber, hematuri og krystalluri kan forekomme. I en senere periode kan beinmargsskader og hepatitt utvikle seg. Langvarig bruk av store doser Biseptol i lang tid kan forårsake benmargsundertrykkelse, manifestere trombocytopeni, leukopeni eller megaloblastisk anemi.

Behandling: magesvask (senest 2 timer etter inntak av stoffet), drikker rikelig med væske, tvungen diurese. Forsuring av urin fremskynder eliminering av trimetoprim, men kan øke risikoen for sulfonamidkrystallisering i nyrene. Blodbildet, serumelektrolytter og andre biokjemiske parametere til pasienten bør overvåkes. Hemodialyse er moderat effektiv, peritonealdialyse er ineffektiv.

Når symptomer på beinmargsskade vises, bør leukovorin brukes i en dose på 5-15 mg per dag.

Slipp skjema og emballasje

På 20 tabletter i en blisterstrimmel av en film av polyvinylklorid og aluminiumsfolie. 1 konturpakke sammen med bruksanvisning på statsspråk og russisk er plassert i en pappeske.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 250 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Produsent

Pabyanitsk farmasøytisk anlegg Polfa JSC

St. mars. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polen

Innehaver av markedsføringstillatelsen:

Pabyanitsk farmasøytisk anlegg Polfa JSC

St. mars. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polen

Adresse til organisasjonen som godtar krav fra forbrukere om kvaliteten på produkter (varer) på territoriet til Republikken Kasakhstan

Biseptol ® (Biseptol ®)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner av stoffet Biseptol
  • Kontraindikasjoner
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Oppbevaringsbetingelser for stoffet Biseptol
  • Holdbarhet for stoffet Biseptol
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Antimikrobielt kombinasjonsmiddel [Sulfonamides]

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • A00.9 Kolera, uspesifisert
  • A01.0 Tyfoidfeber
  • A01.4 Paratyphoid, uspesifisert
  • A02 Andre salmonellainfeksjoner
  • A09 Diaré og gastroenteritt med mistanke om smittsom opprinnelse (dysenteri, bakteriell diaré)
  • A23.9 Brucellose, uspesifisert
  • A37 Kikhoste
  • A38 Skarlagensfeber
  • A41.9 Septikemi, uspesifisert
  • A54 gonokokkinfeksjon
  • A55 Chlamydial lymfogranulom (kjønnsorgan)
  • A57 Shankroid
  • B40 Blastomycosis
  • B54 Malaria, uspesifisert
  • B59 Pneumocystose
  • G00 Bakteriell meningitt, ikke klassifisert annet sted
  • G04 Encefalitt, myelitt og encefalomyelitt
  • H60 Otitis externa
  • H66 Purulent og uspesifisert otitis media
  • J01 Akutt bihulebetennelse
  • J02.9 Akutt faryngitt, uspesifisert
  • J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert (angina agranulocytic)
  • J04.0 Akutt laryngitt
  • J18 lungebetennelse uten å spesifisere årsaksmidlet
  • J20 Akutt bronkitt
  • J31.2 Kronisk faryngitt
  • J32 Kronisk bihulebetennelse
  • J37 Kronisk laryngitt og laryngotracheitt
  • J40 Bronkitt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk
  • J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert
  • J47 Bronchiectasis [bronchiectasis]
  • J85 Abscess av lunge og mediastinum
  • J86 Pyothorax
  • K65 peritonitt
  • K81 kolecystitt
  • K83.0 Kolangitt
  • L02 Hudabscess, furunkel og karbunkel
  • L08.0 Pyoderma
  • L70 Kviser
  • M86 Osteomyelitt
  • N12 Tubulo-interstitiell nefritt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk
  • N30 blærebetennelse
  • N34 Uretritt og urinrørssyndrom
  • N41.9 Inflammatorisk sykdom i prostata, uspesifisert
  • N45 Orchitis og epididymitt
  • N70 Salpingitt og oophoritt
  • N74.3 Gonokokk kvinnelig bekkenbetennelsessykdom (A54.2 +)
  • T79.3 Posttraumatisk sårinfeksjon, ikke klassifisert annet sted

3D-bilder

Sammensetning

Tabletter1 fane.
aktive stoffer:
sulfametoksazol100 mg
trimetoprim20 mg
hjelpestoffer: potetstivelse; talkum; magnesiumstearat; Polyvinylalkohol; metylparahydroksybenzoat; propylparahydroksybenzoat; propylenglykol
Tabletter1 fane.
aktive stoffer:
sulfametoksazol400 mg
trimetoprim80 mg
hjelpestoffer: potetstivelse; talkum; magnesiumstearat; Polyvinylalkohol; metylparahydroksybenzoat; propylparahydroksybenzoat; propylenglykol

Beskrivelse av doseringsformen

Tabletter 120 mg: flate, runde, hvite med en gulaktig glans, faset og gravert med "BS".

480 mg tabletter: flate, runde, hvite med en gulaktig glans, skrå, skårede og graverte "Bs".

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Kombinert antimikrobielt middel bestående av sulfametoksazol og trimetoprim. Sulfametoksazol, som har samme struktur som PABA, forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterieceller, og forhindrer inkorporering av PABA i molekylet. Trimethoprim forbedrer effekten av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolinsyre til tetrahydrofolic - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiell celledeling.

Det er et bredspektret bakteriedrepende medikament, aktivt mot følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (hemolytiske stammer er mer følsomme for penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert enterotoksigene stammer), Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inkludert Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, noen Pseudomonas-arter (unntatt Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocyppis car., Pneumocyppis car., Pneumocyppis car.., (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene sopp, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Motstandsdyktig mot medisiner: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Inhiberer de vitale funksjonene til E. coli, noe som fører til en reduksjon i syntesen av tiamin, riboflavin, niacin og andre B-vitaminer i tarmen.

Varigheten av den terapeutiske effekten er 7 timer.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes begge komponentene av stoffet fullstendig fra mage-tarmkanalen. Cmaks aktive komponenter av stoffet blir observert etter 1-4 timer.

Trimethoprim trenger godt inn i celler og gjennom vevsbarrierer - inn i lungene, nyrene, prostatakjertelen, galle, spytt, slim, cerebrospinalvæske. Binding av trimetoprim til plasmaproteiner 50%, T1/2 er vanligvis 8,6-17 timer. Hovedutskillelsesveien går gjennom nyrene (50% uendret).

Sulfametoksazol: plasmaproteinbinding er 66%, T1/2 normal - 9-11 timer. Den viktigste eliminasjonsveien er gjennom nyrene, med 15-30% i aktiv form.

Indikasjoner for Biseptol ®

luftveisinfeksjoner (bronkitt, lungebetennelse, lungeabscess, pleural empyema, otitis media, bihulebetennelse);

infeksjoner i urinveiene (pyelonefritt, uretritt, salpingitt, prostatitt), inkl. gonorrheal natur;

gastrointestinale infeksjoner (dysenteri, kolera, tyfusfeber, paratyphoidfeber, diaré);

infeksjoner i hud og bløtvev (pyodermi, furunkulose, etc.).

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor co-trimoxazol, trimetoprim, sulfonamider eller en hvilken som helst komponent av stoffet;

barn under 3 år (for denne doseringsformen);

en etablert diagnose av skade på leveren parenkym; alvorlig nyresvikt, hvis det ikke er mulig å bestemme stoffets konsentrasjon i blodplasmaet (det anbefales ikke å bruke Cl-kreatinin i mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast, tap av appetitt, diaré, gastritt, magesmerter, glossitt, stomatitt, kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, hepatitt, noen ganger med kolestatisk gulsott, hepatonekrose, pseudomembranøs enterokolitt, pankreatitt.

Fra siden av det hematopoietiske systemet: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastisk anemi, aplastisk og hemolytisk anemi, eosinofili, hypoprotrombinemi, metemoglobinemi.

Fra urinsystemet: polyuri, interstitiell nefritt, nedsatt nyrefunksjon, krystalluri, hematuri, økt urea-konsentrasjon, hyperkreatininemi, giftig nefropati med oliguri og anuri.

Fra muskuloskeletalsystemet: artralgi, myalgi.

Allergiske reaksjoner: kløe, lysfølsomhet, urtikaria, medikamentfeber, utslett, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eksfoliativ dermatitt, allergisk myokarditt, feber fra angioødem, hyperemi av sclera.

Andre: hypoglykemi, hyperkalemi, hyponatremi.

Interaksjon

Legemidlet anbefales ikke å tas samtidig med tiaziddiuretika på grunn av risikoen for trombocytopeni (blødning). Co-trimoxazole øker den antikoagulerende aktiviteten til indirekte antikoagulantia, så vel som effekten av hypoglykemiske legemidler og metotreksat. Reduserer intensiteten av hepatisk metabolisme av fenytoin (forlenger T1/2 med 39%) og warfarin, noe som øker effekten.

Rifampicin reduserer T1/2 trimetoprim.

Pyrimetamin i doser som overstiger 25 mg / uke øker risikoen for megaloblastisk anemi.

Diuretika (vanligvis tiazider) øker risikoen for trombocytopeni.

Benzokain, prokain, prokainamid og andre medikamenter, som et resultat av hydrolyse av hvilken PABA dannes, reduserer effekten av stoffet.

Mellom diuretika (inkludert tiazider, furosemid) og orale hypoglykemiske legemidler (sulfonylureaderivater) - på den ene siden, og antimikrobielle sulfonamider - på den andre, kan det oppstå kryssallergiske reaksjoner.

Fenytoin, barbiturater, PASK - øke manifestasjoner av folsyre mangel.

Salisylsyrederivater forbedrer effekten av stoffet.

Askorbinsyre, heksametylentetramin og andre legemidler som forsurer urinen øker risikoen for krystalluri.

Kolestyramin reduserer absorpsjonen, så det bør tas 1 time etter eller 4-6 timer før du tar co-trimoxazol.

Legemidler som hemmer beinmargshematopoiesis øker risikoen for myelosuppresjon.

Kan øke plasmakonsentrasjonen av digoksin hos noen eldre pasienter.

Kan redusere effekten av trisykliske antidepressiva.

Hos pasienter etter nyretransplantasjon som tar co-trimoksazol og cyklosporin, er det en forbigående dysfunksjon av den transplanterte nyren, manifestert av en økning i serumkreatininkonsentrasjon, som sannsynligvis er forårsaket av effekten av trimetoprim..

Reduserer påliteligheten av oral prevensjon (hemmer tarmens mikroflora og reduserer tarm-hepatisk sirkulasjon av hormonelle forbindelser).

Metode for administrering og dosering

Inne, etter måltider, med tilstrekkelig mengde væske. Dosen stilles individuelt.

Barn: fra 3 til 5 år - 2 bord. (120 mg) 2 ganger daglig; fra 6 til 12 år - 4 faner. (120 mg) eller 1 bord. (480 mg) 2 ganger daglig.

Med lungebetennelse - 100 mg / kg / dag (beregnet på sulfametoksazol) er intervallet mellom doser 6 timer, behandlingsforløpet er 14 dager.

Med gonoré - 2 g (basert på sulfametoksazol) 2 ganger om dagen, med et intervall på 12 timer.

Voksne og barn over 12 år - 960 mg 2 ganger daglig; med langvarig terapi - 480 mg 2 ganger daglig. Varigheten av behandlingsforløpet er 5-14 dager; i alvorlige tilfeller og / eller i kronisk form av en smittsom sykdom, kan en enkelt dose økes med 30-50%.

Hvis behandlingsforløpet utvides i mer enn 5 dager og / eller dosen økes, er hematologisk kontroll nødvendig; i tilfelle en endring i blodbildet, er det nødvendig å foreskrive folsyre med 5-10 mg per dag.

Pasienter med nyreinsuffisiens: pasienter med Cl-kreatinin 15–30 ml / min bør bruke 1/2 av standarddosen; på Cl kreatinin PABA, - grønne deler av planter (blomkål, spinat, belgfrukter), gulrøtter, tomater.

Overdreven sol- og UV-eksponering bør unngås.

Risikoen for bivirkninger er betydelig høyere hos AIDS-pasienter.

Ikke anbefalt for betennelse i mandlene og faryngitt forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokk, på grunn av utbredt belastningsmotstand.

Effekt på laboratorieresultater: Trimethoprim kan endre resultatene for å bestemme nivået av metotreksat i serum, utført ved den enzymatiske metoden, men påvirker ikke resultatet når du velger en radioimmunologisk metode. Co-trimoxazole kan øke resultatene av reaksjonen av Jaffe med pikrinsyre med 10% (for kvantitativ bestemmelse av kreatinin).

Slipp skjema

Tabletter 120 og 480 mg. 20-fanen. i en blister av PVC / aluminiumsfolie. 1 blister er plassert i en pappeske.

Produsent

Pabyanitsk farmasøytisk anlegg Polfa JSC.

St. mars. Pilsudskogo 5, 95-200 Pabianice, Polen.

Krav og klager godtas på adressen til representasjonskontoret i Russland:

121248, Moskva, Kutuzovsky prospekt, 7/4, bldg. 5, leilighet 12.

Tlf: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; faks: (499) 243-77-27.

Vilkår for utlevering fra apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Biseptol ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Biseptol ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.