Amoxicillin

Amoxicillin: bruksanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Amoxicillin

ATX-kode: J01CA04

Aktiv ingrediens: amoxicillin (amoxicillin)

Produsent: Biochemist, JSC (Russland), Dalkhimfarm (Russland), Organika, JSC (Russland), STI-MED-SORB (Russland), Hemofarm (Serbia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 09/16/2019

Prisene på apotek: fra 31 rubler.

Amoxicillin - et antibakterielt legemiddel, halvsyntetisk penicillin.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformer av amoxicillin:

  • tabletter: nesten hvite eller hvite, flatsylindriske, med skillelinje og avfasning (10 stk. eller 20 stk. i blisterpakninger, i pappeske 1, 2, 5, 10, 50 eller 100 pakninger; 24 stk. i glasskrukker i mørk farge, i en pappeske 1 boks; 20 stk. i polymerbokser eller flasker, i en pappeske 1 boks eller flaske);
  • kapsler: gelatinøs; i en dose på 250 mg - størrelse nr. 2, med en mørkegrønn hette og en hvit med en gul skjær i kroppen, i en dose på 500 mg - størrelse nr. 0, med en rød hette og en gul kropp; inne i kapslene er det et granulært pulver med en farge fra lysegult til hvitt, det er tillatt å klumpe seg (250 mg hver: 8 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 2 blisterpakninger; 10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 2 pakker ; 10 eller 20 stykker i en boks, i en pappeske 1 boks; 500 mg hver: 8 stk i blisterpakninger, i en pappeske 2 blisterpakninger; 8 stykker i en blisterstripe, i en pappeske 1 eller 2 pakker; 10 stk. I blemmer, i en pappeske 1, 2, 50 eller 100 pakker);
  • granulater for fremstilling av en suspensjon til oral administrering: granulært pulver fra hvitt med en gul fargetone til hvitt, etter oppløsning i vann - en gulaktig suspensjon med en fruktig lukt (40 g hver i mørke glassflasker med en kapasitet på 100 ml, i en pappeske 1 flaske inkludert med en måleske med 2,5 ml og 5 ml graderinger).

1 tablett inneholder:

  • virkestoff: amoksisillintrihydrat (når det gjelder amoksisillin) - 250 mg eller 500 mg;
  • hjelpekomponenter: potetstivelse, magnesiumstearat, polysorbat-80 (tween-80), talkum.

1 kapsel inneholder:

  • virkestoff: amoksicillintrihydrat - 286,9 mg eller 573,9 mg, som tilsvarer innholdet på 250 mg eller 500 mg amoksicillin;
  • hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose PH 102, magnesiumstearat, titandioksid (E171), gelatin.

I tillegg, som en del av kapselskallet:

  • størrelse 2: hette - kinolint gult fargestoff (E104), indigokarmin (E132), kropp - kinolint gult fargestoff (E104);
  • størrelse nr. 0: hette - solnedgangsgult fargestoff (E110), azorubinfargestoff (E122), kropp - jernoksidgult fargestoff (E172).

5 ml av den ferdige suspensjonen (2 g granuler) inneholder:

  • virkestoff: amoksisillintrihydrat (når det gjelder amoksisillin) - 250 mg;
  • hjelpekomponenter: natriumsakkarinatdihydrat, sukrose, simetikon S184, natriumbenzoat, guargummi, natriumcitratdihydrat, jordbæraroma, bringebæraroma, spiselig lidenskapssmak.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Amoxicillin er et semisyntetisk penicillin, et antibakterielt bakteriedrepende syre-resistent medikament med et bredt spekter av virkning. Virkningsmekanismen skyldes amoksicillins evne til å indusere bakteriell lysering ved å hemme transpeptidase og forstyrre syntesen av det bærende proteinet i celleveggen peptidoglycan under deling og vekst.

Følsomhet overfor stoffet er vist av gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Amoxicillin er aktivt mot følgende bakterier:

  • aerobe gram-positive bakterier: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (unntatt stammer som produserer penicillinase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae);
  • aerobe gramnegative bakterier: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus;
  • andre: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismer som produserer penicillinase og andre beta-laktamaser er ikke følsomme for stoffet, siden beta-laktamaser ødelegger amoxicillin.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes amoksicillin raskt og nesten fullstendig (93%). Absorpsjonen påvirkes ikke av samtidig matinntak, stoffet ødelegges ikke i det sure miljøet i magen. Maksimal konsentrasjon er nådd etter 1-2 timer og er 0,0015-0,003 mg / ml etter inntak av en dose på 125 mg og 0,0035-0,005 mg / ml etter inntak av en dose på 250 mg. Den kliniske effekten begynner å utvikle seg i løpet av 1 / 4-1 / 2 timer og varer i 8 timer.

Har stort distribusjonsvolum. Konsentrasjonsnivået øker proporsjonalt med dosen av legemidlet. Høye konsentrasjoner av amoksicillin finnes i plasma, pleural og peritoneal væske, sputum, bronkiale sekreter, lunge- og beinvev, tarmslimhinne, urin, prostatakjertel, kvinnelige kjønnsorganer, fettvev, mellomørsvæske og innholdet i hudblærer. Trenger inn i fostervev, med normal leverfunksjon - inn i galleblæren, hvor innholdet kan overskride plasmakonsentrasjonen 2-4 ganger. I purulent sekresjon av bronkiene er den dårlig distribuert. Når det brukes under graviditet, er innholdet av amoxicillin i karene i navlestrengen og fostervannet 25-30% av konsentrasjonsnivået i kvinnens kropp..

Det skilles ut i morsmelk i små mengder. Blod-hjerne-barrieren overvinner dårlig, konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken når du bruker amoxicillin til behandling av hjernehinnebetennelse (betennelse i hjernehinnene) er ikke mer enn 20%.

Plasmaproteinbinding - 17%.

Delvis metabolisert med dannelsen av inaktive metabolitter.

Halveringstid (T1/2) er 1–1,5 timer. Gjennom nyrene skilles 50–70% ut uendret. Av disse, ved glomerulær filtrering - 20%, rørutskillelse - 80%. 10-20% skilles ut gjennom tarmene.

T1/2 i tilfelle nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance (CC) på 15 ml / min eller mindre, øker den opp til 8,5 timer.

Ved hemodialyse fjernes amoksicillin.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Amoxicillin indisert for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av sensitive mikroorganismer:

  • luftveisinfeksjoner - akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, bronkopneumoni, lobar lungebetennelse;
  • ØNH-infeksjoner - bihulebetennelse, betennelse i mandlene, faryngitt, akutt otitis media;
  • infeksjoner i hud og bløtvev - sekundære infiserte dermatoser, erysipelas, impetigo;
  • infeksjoner i urinveisystemet - blærebetennelse, pyelonefritt, uretritt, gonoré;
  • gynekologiske infeksjoner - endometritt, cervicitt;
  • tarminfeksjoner - tyfusfeber, paratyphoidfeber, shigellose (dysenteri), salmonellose, salmonellabærere;
  • magesår i mage og tolvfingertarm (som en del av kombinasjonsbehandling);
  • mageinfeksjoner - enterokolitt, peritonitt, kolecystitt, kolangitt;
  • meningokokkinfeksjon;
  • listeriose (akutt og latent form);
  • leptospirose;
  • borreliose (Lyme sykdom);
  • sepsis;
  • endokarditt (forebygging under tannlege og andre mindre kirurgiske inngrep).

Kontraindikasjoner

  • leversvikt;
  • bronkitt astma;
  • høysnue;
  • lymfocytisk leukemi;
  • Infeksiøs mononukleose;
  • kolitt på grunn av antibiotikabruk (inkludert historie);
  • amming;
  • overfølsomhet overfor beta-laktam antibiotika, inkludert penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer;
  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Ytterligere kontraindikasjoner for visse former for amoksicillin:

  • tabletter: allergiske sykdommer (inkludert anamnese), alder opptil 10 år med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg;
  • kapsler: atopisk dermatitt, historie med gastrointestinale sykdommer, alder opptil 5 år;
  • granuler: glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom, sukrasemangel (isomaltase), fruktoseintoleranse, atopisk dermatitt, historie med gastrointestinale sykdommer.

Det anbefales å forskrive Amoxicillin med forsiktighet til pasienter med nyresvikt, en historie med blødning, utsatt for utvikling av allergiske reaksjoner (inkludert historie), under graviditet.

I tillegg bør det utvises forsiktighet ved bruk av tabletter for å behandle pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen..

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin: metode og dosering

Tabletter

Amoxicillin tabletter tas oralt med 100-200 ml vann, før eller etter måltider.

Legen foreskriver dosen og behandlingsperioden individuelt, med tanke på de kliniske indikasjonene..

For voksne og barn som veier mer enn 40 kg over 10 år, er en enkelt dose Amoxicillin vanligvis 500 mg.

For behandling av alvorlige former for infeksjoner og tilbakevendende infeksjoner, foreskrives voksne en daglig dose på 2250-3000 mg, delt inn i 3 doser, for barn - med en hastighet på ikke mer enn 60 mg per 1 kg av barnets vekt per dag, delt inn i 3 doser.

Anbefalt dosering av Amoxicillin:

  • akutt ukomplisert gonoré: 3000 mg, menn tar det en gang, kvinner rådes til å gjenta den angitte dosen neste dag;
  • gynekologiske smittsomme sykdommer, akutte infeksjoner i galleveiene og mage-tarmkanalen (tyfusfeber, paratyphoidfeber): 1500-2000 mg 3 ganger daglig eller 1000-1500 mg 4 ganger daglig;
  • alvorlige former for hjernehinnebetennelse, septikemi: voksne - opptil 6000 mg per dag, delt inn i 3-4 doser; barn - 250-500 mg 3 ganger daglig. Varigheten av kurset er 5–7 dager;
  • otitis media og andre lignende infeksjoner: barn - 250-500 mg 2 ganger daglig;
  • leptospirose: voksne - 500-750 mg 4 ganger daglig i 6-12 dager;
  • listeriose: voksne - 500 mg 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingsforløpet er fra 6 til 12 dager;
  • salmonella: voksne - 1500-2000 mg 3 ganger daglig i 14-28 dager;
  • forebygging av endokarditt: voksne - 3000–4000 mg 1 time før operasjonen. I løpet av 8-9 timer etter mindre operasjon kan en gjentatt dose foreskrives. For barn reduseres dosen med 2 ganger.

Ved nedsatt nyrefunksjon er den daglige dosen av Amoxicillin avhengig av kreatininclearance (CC) og kan være:

  • CC 15-40 ml / min: vanlig dose, men øk intervallet mellom doser opp til 12 timer;
  • CC mindre enn 10 ml / min: dosen bør reduseres med 15-50%.

Maksimal daglig dose for anuri er 2000 mg.

Kapsler

Amoxicillin kapsler tas oralt med en tilstrekkelig mengde (100-200 ml) vann, uavhengig av måltidet.

Doseringsregimen foreskrives av den behandlende legen, med tanke på lokalisering, infeksjonens alvorlighetsgrad og følsomheten til patogenet.

Det er nødvendig å observere like tidsintervaller mellom doser av en enkelt dose..

Når du foreskriver høye doser, er det lov å ta stoffet 2 ganger om dagen, idet du observerer et intervall på 12 timer mellom dosene.

Standard doseringsregime med Amoxicillin for voksne: 1 stk. i en dose på 250 mg 3 ganger daglig. For alvorlig infeksjon - 1 stk. i en dose på 500 mg 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingsforløpet er satt individuelt, det kan være fra 5 til 12 dager.

Maksimal daglig dose er 6000 mg.

Standard doseringsregime for Amoxicillin brukes til å behandle smittsomme sykdommer i øvre luftveier, øre, hals, nese, urinveiene (unntatt gonoré), gynekologiske infeksjoner (i fravær av feber), infeksjoner i hud og bløtvev, infeksjoner i bukområdet.

Etter normalisering av kroppstemperatur og pålitelig ødeleggelse av infeksjonspatogenet, anbefales det å fortsette å ta kapsler i 2-3 dager for å forhindre et tilbakefall av sykdommen.

Den anbefalte dosen av Amoxicillin for behandling av visse patologier hos voksne:

  • infeksjoner i nedre luftveier: 500 mg 3 ganger daglig;
  • akutte ukompliserte infeksjoner i urinveiene: kortvarig høydoseterapi - 3000 mg 2 ganger daglig med et intervall på 10-12 timer;
  • akutt ukomplisert gonoré: 3000 mg - en gang (i kombinasjon med probenecid). Kvinner bør ta den angitte dosen igjen på grunn av lesjonens mangfoldige natur og risikoen for at infeksjon går over i bekkenorganene;
  • gynekologiske infeksjoner (komplisert av feber), tarminfeksjoner (unntatt salmonellabærere): 1500-2000 mg 3 ganger daglig eller 1000-1500 mg 4 ganger daglig;
  • Salmonellabærer: 1500-2000 mg 3 ganger daglig i 14-28 dager;
  • magesår og sår i tolvfingertarmen (som en del av kompleks terapi): 750-1000 mg 2 ganger daglig;
  • forebygging av endokarditt: en enkelt dose på 3000 mg 1 time før mindre operasjon (inkludert tannkirurgi) eller 4 timer før kirurgi med generell anestesi. Kanskje avtale om en gjentatt avtale om 6 timer;
  • leptospirose: 500-750 mg 4 ganger daglig i 6-12 dager.

Det er ingen spesielle anbefalinger for eldre pasienter.

Ved nedsatt nyrefunksjon med CC mer enn 30 ml / min, er ikke korreksjon av doseringsregimet med Amoxicillin nødvendig.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør en enkelt dose reduseres eller intervallet mellom doser av Amoxicillin økes.

Maksimal daglig dose for pasienter med CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 ganger daglig), med CC mindre enn 10 ml / min eller med peritonealdialyse - 500 mg (250 mg 2 ganger daglig).

Bruk av kapsler for behandling av barn over 5 år er kun indikert hvis den foreskrevne daglige dosen er minst 500 mg (250 mg 2 ganger daglig).

Standard doseringsregime for Amoxicillin for barn, med tanke på kroppsvekt:

  • barn som veier opptil 20 kg: med en hastighet på 25 mg per 1 kg av barnets vekt per dag, i tilfelle alvorlig infeksjon - 50 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Den daglige dosen er delt inn i 3 doser;
  • barn som veier fra 20 til 40 kg: 40–90 mg per 1 kg av barnets vekt per dag, er dosen delt inn i 2-3 doser;
  • barn som veier over 40 kg: bruk doseringsregimet for voksne.

Maksimal daglig dose er 2000 mg.

Anbefalt dosering av Amoxicillin for visse indikasjoner hos barn:

  • betennelse i mandlene: 50 mg per 1 kg av barnets vekt per dag. Den mottatte dosen er delt inn i 3 doser;
  • alvorlig løpet av akutt otitt media eller tilbakefall (som et alternativt behandlingsregime): 750 mg 2 ganger daglig i 2 dager;
  • forebygging av endokarditt: en enkelt dose på 1500 mg 1 time før intervensjonen uten generell anestesi eller 4 timer før operasjonen under generell anestesi. Om nødvendig kan startdosen tas igjen etter 6 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon hos barn med CC mer enn 30 ml / min, er ingen dosejustering nødvendig. Med CC 10-30 ml / min foreskrives barn hyppigheten av å ta Amoxicillin 2 ganger om dagen, dette tilsvarer 2/3 av den vanlige dosen. Når CC er mindre enn 10 ml / min, foreskrives legemidlet en gang daglig, noe som tilsvarer å ta 1/3 av den vanlige barnedosen.

Det anbefales å nøye overholde de samme tidsintervallene mellom dosene..

Granulater

Den ferdige suspensjonen tas oralt, skylles ned med en stor (100-200 ml) vann, før eller etter måltidene.

For å forberede suspensjonen, må du helle vann i flasken til den angitte risikoen, og deretter riste godt. Den tilberedte løsningen skal oppbevares ved 2–8 ° C i kjøleskapet i ikke mer enn 14 dager. Rist innholdet i flasken før hver dose..

5 ml suspensjon (1 øse) inneholder 250 mg amoksicillin.

Standard doseringsregime av Amoxicillin:

  • voksne og barn over 10 år med en kroppsvekt over 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 ganger daglig, med en alvorlig form for en smittsom sykdom - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 ganger daglig;
  • barn 5-10 år: 5 ml (250 mg) av suspensjonen 3 ganger om dagen;
  • barn i alderen 2 til 5 år: 2,5 ml (125 mg) 3 ganger daglig;
  • barn fra tre måneder til 2 år: med en hastighet på 20 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, er den daglige dosen delt inn i 3 doser;
  • barn under tre måneder: den maksimale daglige dosen er 30 mg per 1 kg av barnets vekt, fordelt på 2 doser etter samme tid. Hos nyfødte (inkludert premature spedbarn) reduseres dosen og / eller intervallet mellom dosene økes.

Varigheten av behandlingsforløpet er 5-12 dager.

Den anbefalte dosen av Amoxicillin for behandling av visse patologier:

  • akutt ukomplisert gonoré: 60 ml en gang, kvinner anbefales å ta den angitte dosen igjen;
  • akutte infeksjoner i galleveiene og mage-tarmkanalen (paratyphoidfeber, tyfusfeber), gynekologiske infeksjoner: voksne - 30-40 ml 3 ganger om dagen eller 20-30 ml 4 ganger om dagen;
  • magesår og duodenalsår (som en del av kompleks terapi): 15–20 ml 2 ganger daglig;
  • leptospirose: voksne - 10-15 ml 4 ganger daglig i 6-12 dager;
  • salmonella: voksne - 30-40 ml 3 ganger om dagen, kursvarighet - fra 14 til 28 dager;
  • forebygging av endokarditt: voksne - 60–70 ml en gang, barn - 30-35 ml suspensjon 1 time før mindre operasjon. Om nødvendig kan en gjentatt dose tas etter 8-9 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon med en CC på 15–40 ml / min, er suspensjonen foreskrevet 2 ganger om dagen. Med CC under 10 ml / min, bør den daglige dosen reduseres med 15-50%. Den maksimale daglige dosen av Amoxicillin for anuri er 40 ml suspensjon.

Bivirkninger

  • fra fordøyelsessystemet: nedsatt smak, kvalme, oppkast, dysbiose, diaré, stomatitt, pseudomembranøs kolitt, glossitt, nedsatt leverfunksjon, økt aktivitet av moderat levertransaminaser, kolestatisk gulsott, akutt cytolytisk hepatitt;
  • fra nervesystemet: søvnløshet, uro, hodepine, angst, forvirring, svimmelhet, ataksi, atferdsendring, perifer nevropati, depresjon, kramper
  • allergiske reaksjoner: feber, urtikaria, hudspyling, rhinitt, konjunktivitt, erytem, ​​eosinofili, angioødem, leddsmerter, eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme (multiforme), eksudativ erytem, ​​allergisk vakulitt, anafylaktiske reaksjoner serum sykdom;
  • laboratorieparametere: nøytropeni, leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopen purpura;
  • fra urinsystemet: krystalluri, interstitiell nefritt;
  • andre: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, superinfeksjon (oftere ved behandling av kroniske infeksjoner eller hos pasienter med nedsatt kroppsresistens).

I tillegg kan følgende bivirkninger utvikles, som ble registrert når du tok visse former for amoxicillin:

  • tabletter: allergiske reaksjoner i form av hudutslett, kløe, giftig epidermal nekrolyse, generalisert eksantematøs pustulose, kolestase i leveren, eosinofili;
  • kapsler: tørr munn, "svart hårete" tunge, candidiasis i hud og slimhinner, økt protrombintid og blodproppstid, flekker av tannemalje gul, brun eller grå;
  • granulat: "svart hårete" tunge, misfarging av tannemalje, hemolytisk anemi, akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Overdose

Symptomer: kvalme, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse mot bakgrunn av oppkast og diaré.

Behandling: øyeblikkelig magesvask, inntak av saltvannslakserende midler, aktivert karbon. Reseptbehandling som tar sikte på å opprettholde vann- og elektrolyttbalanse. Bruken av hemodialyse er vist.

spesielle instruksjoner

Utnevnelsen av Amoxicillin er bare mulig hvis det ikke er noen indikasjon i pasientens detaljerte historie om allergiske reaksjoner på beta-laktamantibiotika (inkludert penicilliner, cefalosporiner). For profylaktiske formål er samtidig administrering av antihistaminer indikert..

Når du bruker østrogenholdige p-piller, bør kvinner rådes til i tillegg å bruke barriere for prevensjon under behandling med amoxicillin..

Ved samtidig antikoagulantbehandling bør det vurderes en mulig dosereduksjon.

Antibiotika er ineffektive for behandling av akutte luftveisinfeksjoner.

Amoxicillin bør ikke foreskrives for behandling av smittsom mononukleose på grunn av risikoen for å utvikle erytematøs hudutslett og forverrede symptomer på sykdommen..

Det anbefales ikke å bruke orale former for amoksicillin til behandling av pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av kontinuerlig diaré eller oppkast..

Hvis mild diaré oppstår mens du tar amoxicillin, kan medisiner mot diaré som inneholder kaolin eller attapulgitt brukes, og unngå medisiner som reduserer tarmmotiliteten.

Hvis du utvikler alvorlig diaré med løs, vannaktig, grønnaktig, illeluktende avføring, inkludert blod, feber og alvorlige magesmerter, bør du oppsøke lege med en gang. Disse symptomene kan indikere en alvorlig komplikasjon av antibiotikabehandling i form av utvikling av clostridial pseudomembranøs kolitt.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

På grunn av risikoen for svimmelhet, uro og andre atferdsforstyrrelser under behandlingen, anbefales pasienter å utvise ekstrem forsiktighet ved potensielt farlige aktiviteter, inkludert kjøring og bilkjøring..

Påføring under graviditet og amming

I løpet av svangerskapsperioden er bruk av amoxicillin bare mulig hvis den forventede terapeutiske effekten for moren, etter legens mening, overstiger den potensielle trusselen mot fosteret..

Bruk av stoffet under amming er kontraindisert. Om nødvendig bør utnevnelsen av amoksicillin amming avbrytes.

Barndomsbruk

Utnevnelsen av Amoxicillin tabletter for barn under 10 år med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg er kontraindisert, kapsler for barn under 5 år.

Over en alder av 5 år er bruk av kapsler indikert i tilfeller der den foreskrevne daglige dosen er minst 500 mg (250 mg 2 ganger daglig).

Med nedsatt nyrefunksjon

Amoxicillin bør brukes med forsiktighet for å behandle pasienter med nyreinsuffisiens..

Det vanlige doseringsregimet for tabletter og granuler brukes til pasienter med CC over 40 ml / min, for kapsler - med CC over 30 ml / min..

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon er dosejustering nødvendig. Det produseres under hensyntagen til QC ved å redusere en enkelt dose eller øke intervallet mellom doser av Amoxicillin.

Med en CC på 15-40 ml / min foreskrives den vanlige dosen, men intervallet mellom dosene økes til 12 timer, med CC mindre enn 10 ml / min, bør dosen reduseres med 15-50%.

Maksimal daglig dose Amoxicillin for anuri er 2000 mg.

Ved nedsatt nyrefunksjon hos barn med CC mer enn 30 ml / min, er ingen dosejustering nødvendig. Med CC 10-30 ml / min foreskrives barn 2/3 av den vanlige dosen, noe som øker intervallet mellom dosene opp til 12 timer. Hos barn med CC mindre enn 10 ml / min er hyppigheten av å ta stoffet 1 gang per dag, eller de foreskrives 1/3 av den vanlige pediatriske dosen.

For brudd på leverfunksjonen

Det er kontraindisert å foreskrive Amoxicillin for leversvikt.

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk av Amoxicillin:

  • askorbinsyre: forårsaker en økning i absorpsjonsgraden av stoffet;
  • aminoglykosider, syrenøytraliserende midler, avføringsmidler, glukosamin: bidrar til å bremse og redusere absorpsjonen;
  • etanol: reduserer absorpsjonshastigheten til amoksicillin;
  • digoksin: øker absorpsjonen;
  • probenecid, fenylbutazon, oksyfenbutazon, indometacin, acetylsalisylsyre: forårsake en økning i konsentrasjonen av amoksicillin i blodplasmaet, noe som reduserer eliminasjonen;
  • metotreksat: risikoen for å utvikle de toksiske effektene av metotreksat øker;
  • indirekte antikoagulantia og medikamenter, under hvilken metabolismen dannes para-aminobensoesyre: på bakgrunn av en reduksjon i syntesen av vitamin K og protrombinindeksen, på grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora av amoxicillin, øker risikoen for å utvikle gjennombruddsblødning;
  • allopurinol: øker risikoen for å utvikle allergiske hudreaksjoner;
  • orale prevensjonsmidler: reabsorpsjonen av østrogen i tarmen avtar, noe som fører til en reduksjon i effektiviteten til prevensjon;
  • bakteriedrepende antibiotika (cykloserin, vancomycin, aminoglykosider, cefalosporiner, rifampicin): forårsaker synergisme av antibakteriell virkning;
  • bakteriostatiske legemidler (sulfonamider, makrolider, linkosamider, kloramfenikol, tetracykliner): bidrar til å svekke den bakteriedrepende effekten av amoxicillin;
  • metronidazol: den antibakterielle aktiviteten til amoxicillin øker.

Analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C, granuler og kapsler - beskytt mot fuktighet.

Holdbarhet: tabletter - 3 år, kapsler, granuler - 4 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser av Amoxicillin

Vurderinger av Amoxicillin fra pasienter og leger er for det meste positive. De indikerer effektiviteten av legemidlet i behandlingen av mange smittsomme sykdommer på grunn av det brede spekteret av antibiotisk aktivitet. De bemerker den raske begynnelsen av klinisk handling, god toleranse, fraværet av alvorlige bivirkninger og en akseptabel pris..

Prisen på Amoxicillin på apotek

Prisen på Amoxicillin for en pakke som inneholder 16 tabletter i en dose på 250 mg, kan være fra 64 rubler, 20 tabletter i en dose på 250 mg - fra 30 rubler, 20 tabletter i en dose på 500 mg - fra 68 rubler, en 100 ml flaske med granulat i en dose 250 mg / 5 ml - fra 103 rubler, 16 kapsler i en dose på 500 mg - fra 108 rubler.

Amoxicillin

Sammensetning

Kapslene inneholder den aktive ingrediensen amoxicillin (i form av et trihydratmedisin). En lignende aktiv substans er i sammensetningen av tabletter, så vel som granuler som Amoxicillinsuspensjonen blir fremstilt fra.

Slipp skjema

Legemidlet produseres for tiden i følgende former: i tabletter, i form av kapsler på 250 mg og 500 mg, så vel som i form av granuler, som brukes til å fremstille en suspensjon. Det er også et 15% middel i ampuller, som brukes til dyr.

farmakologisk effekt

Amoxicillin er et antibiotikum som har et bredt spekter av effekter. Gruppen av antibiotika er halvsyntetiske penicilliner. Sammendraget indikerer at stoffet er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Gir bakteriedrepende effekt. Demonstrerer aktivitet mot aerobe gram-positive bakterier, nemlig Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (unntatt de stammene som produserer penicillinase). Også aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Amoxicillin trihydrat absorberes veldig raskt og fullstendig fra fordøyelseskanalen, mens det sure miljøet i magen ikke blir ødelagt. Det maksimale konsentrasjonsnivået for et stoff i blodet er notert 1-2 timer etter inntak av stoffet. Hvis dosen av legemidlet dobles, på samme måte to ganger, øker konsentrasjonen. Hvis det er mat i magen, reduseres ikke total absorpsjon. Hvis amoksicillin administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, er lignende konsentrasjoner av det aktive stoffet notert i blodet. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med ca. 20%. I kroppen distribueres det aktive stoffet i væsker og vev. Tilstedeværelsen av høye konsentrasjoner av det aktive stoffet er notert i leveren.

Plasmahalveringstiden er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av en oral dose skilles ut i urinen. Den vises uendret. Det er også en viss mengde stoff i avføring. Lengre halveringstid observeres hos eldre og nyfødte.

I små mengder er det i stand til å trenge gjennom BBB under inflammatoriske prosesser i pia mater.

Indikasjoner for bruk av Amoxicillin

Følgende indikasjoner er bestemt for bruk av dette legemidlet i kombinasjon med klavulansyre, så vel som i form av monoterapi:

  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer provosert av følsomme mikroorganismer (med bronkitt, ondt i halsen, pyelonefritt, lungebetennelse, samt med blærebetennelse, urinrør, infeksjoner i fordøyelsessystemet, gynekologiske smittsomme sykdommer, gonoré, bløtvev og hudsykdommer av smittsom opprinnelse);
  • i kombinasjon med metronidazol, brukes det til å behandle kronisk gastritt under en forverring, samt duodenalsår og magesår under en forverring (forutsatt at såret er assosiert med Helicobacter pylori).

Også for utnevnelsen av Amoxicillin tabletter og andre former for stoffet, er det følgende indikasjoner:

  • leptospirose, listeriose;
  • flåttbåren borreliose (Lyme sykdom);
  • shigellose;
  • salmonellose og salmonellabærere;
  • hjernehinnebetennelse;
  • sepsis;
  • endokarditt (for forebygging).

Kontraindikasjoner

Det skal bemerkes at følgende kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen er notert:

  • alvorlige smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, der pasienten lider av diaré, oppkast;
  • Infeksiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukemi;
  • allergisk diatese;
  • virale luftveisinfeksjoner;
  • høysnue;
  • bronkitt astma;
  • høy følsomhet for cefalosporiner, penicilliner.

Det er umulig å bruke medisiner med metronidazol i følgende tilfeller:

  • med sykdommer i nervesystemet;
  • med brudd på hematopoiesis;
  • med smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi;
  • med alvorlig følsomhet for nitroimidazolderivater.

Det er umulig å bruke medisiner med klavulansyre med gulsott og en historie med leverdysfunksjon.

Bivirkninger

I løpet av behandlingen med dette legemidlet kan følgende bivirkninger oppstå:

  • manifestasjoner assosiert med en allergisk reaksjon i kroppen: Quinckes ødem, erytem, ​​urtikaria, konjunktivitt, rhinitt; i sjeldne tilfeller er manifestasjon av leddsmerter, eosinofili, feber mulig; i svært sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk;
  • manifestasjoner er en konsekvens av kjemoterapeutisk innflytelse: utvikling av superinfeksjoner, som ofte manifesteres hos mennesker som lider av kroniske plager og de som har nedsatt motstand;
  • symptomer er en konsekvens av langvarig bruk av stoffet i store doser: ataksi, svimmelhet, depresjon, nedsatt bevissthet, kramper, perifere nevropatier, og derfor bør bare en lege bestemme hvor mange dager du skal ta stoffet;
  • med en kombinasjon av "amoksicillin, metronidazol": oppkast, kvalme, forstoppelse, anoreksi, diaré, stomatitt, epigastrisk smerte, glossitt; i sjeldne tilfeller kan pseudomembranøs kolitt, hepatitt, allergiske manifestasjoner, hematopoietiske lidelser, interstitiell nefritt oppstå;
  • med en kombinasjon av "amoksicillin, klavulansyre": hepatitt, kolestatisk gulsott; i sjeldne tilfeller - erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt, giftig epidermal nekrolyse.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin (måte og dosering)

Legemidlet skal tas oralt med vann. Du kan ta antibiotika uansett måltid.

Amoxicillin tabletter, bruksanvisning

For voksne pasienter og barn som allerede er 12 år, blir 500 mg amoksicillin foreskrevet som regel tre ganger om dagen. Doseringen avhenger imidlertid av sykdommen og legens resept i hvert tilfelle. Ved alvorlige sykdommer kan dosen økes til 750-1000 mg, den høyeste tillatte dosen per dag er 6 g.

Høye doser av legemidlet er foreskrevet for tyfusfeber (1,5-2 g tre ganger om dagen), for leptospirose (500-750 mg fire ganger om dagen). Tabletter eller kapsler bør tas i ytterligere to eller tre dager etter at symptomene på sykdommen forsvinner. I de fleste tilfeller varer behandlingen 5 til 12 dager.

Suspensjon Amoxicillin, bruksanvisning

Barneversjonen av dette antibiotikumet er amoxicillinsuspensjon, som brukes til å behandle barn under 5 år. Suspensjonen må tilberedes umiddelbart før du starter behandlingen. For å gjøre dette tilsettes kaldt vann til flasken med granuler, hvoretter blandingen må ristes. Suspensjonen kan oppbevares i 14 dager ved romtemperatur. Hver gang før bruk, må medisinen ristes. En skje inneholder henholdsvis 5 ml suspensjon, den inneholder 250 mg amoksicillin.

Barn under 2 år bør ikke motta mer enn 20 mg av legemidlet per 1 kg vekt per dag. Barn i alderen 2 til 5 år får 125 mg av legemidlet. Barn 5-10 år får en enkelt dose på 250 mg. Barn fra 10 år får en enkelt dose på 250-500 mg, hvis sykdommen er alvorlig - opptil 1 g.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin Sandoz

Den brukes internt. I de fleste tilfeller varierer dosen fra 750 mg til 3 g av legemidlet, dosen er delt inn i flere doser. Mer detaljert informasjon om dosering og diett av dette legemidlet, samt om inntak av stoffet amoxicillin clavulanate, er gitt av legen når du foreskriver behandling.

Veterinær Amoxicillin

I veterinærmedisin brukes injeksjoner av 15% amoxicillin. For dyr brukes det til å behandle bakterielle infeksjoner i fordøyelsessystemet, hudsykdommer, luftveissykdommer, sykdommer i urinveiene, etc. Det brukes til hunder, katter og storfe. Legemidlet skal administreres under huden eller intramuskulært, dosen er 1 ml per 10 kg kroppsvekt. Om nødvendig, angi agenten igjen etter 48 timer. Det anbefales lett massasje på stedet der stoffet ble injisert.

Instruksjoner for Amoxicillin DS

Du må ta stoffet 500 mg tre ganger daglig. Hvis det er et alvorlig sykdomsforløp, kan legen øke dosen til 750-1000 mg. Behandlingsfunksjonene avhenger av pasientens diagnose.

Doseringen av Amoxicillin for angina er avhengig av intensiteten av de patologiske prosessene. Som regel for angina er den vanlige dosen av legemidlet foreskrevet - 500 mg tre ganger om dagen. Hvordan du tar for voksne eller hvordan du tar middelet for barn med forkjølelse, bør du absolutt spørre legen din.

Dosen for bihulebetennelse avhenger av legens resept. Dosen for voksne er vanligvis 500 mg av legemidlet 3-4 ganger om dagen, behandlingen varer omtrent en uke. Imidlertid bør en spesialist fortelle mer presist om hvor mange dager du skal ta stoffet..

Overdose

Som regel, i tilfelle en overdose, er det ingen uttalt toksisk effekt, selv om en stor dose av stoffet ble tatt. Hvis en stor dose Amoxicillin ble tatt, utvikler pasienten symptomer på gastrointestinale forstyrrelser, et brudd på vann-elektrolyttbalansen. Hos personer som lider av nyresvikt, kan overdosering vise tegn på nefrotoksisitet og krystalluri.

Symptomatisk behandling utføres, som medisiner foreskrevet av legen brukes til, bør aktivt kull også tas. Hemodialyse kan brukes. Det er ingen spesifikk motgift.

Interaksjon

Wikipedia antyder at stoffet kan redusere effekten av p-piller.

Hvis det tas samtidig med bakteriedrepende antibiotika, har pasienten synergisme. Hvis det tas samtidig med bakteriostatisk antibiotika, vises antagonisme.

Legemidlet stimulerer effekten av indirekte antikoagulantia, reduserer protrombinindeksen og syntesen av vitamin K.

Reduserer effektiviteten av legemidler i metabolismen som PABA manifesteres av.

Tubulær sekresjon reduseres av allopurinol, diuretika, probenecid, fenylbutazon, NSAIDs. Som et resultat er det mulig å øke konsentrasjonen i blodet..

Under påvirkning av askorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin, og når den tas samtidig med glukosamin, antacida, aminoglykosider, avføringsmidler, reduseres.

Hvis samtidig bruk av legemidler amoksicillin, klavulansyre praktiseres, er det ingen endring i farmakokinetikken til disse legemidlene..

Mikroorganismer som produserer penicillinase viser motstand mot hovedstoffet.

Når det kombineres med metronidazol, er det aktivt mot Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Salgsbetingelser

På apotek selges det på resept, spesialisten skriver resept på latin.

Lagringsforhold

Legemidlet tilhører liste B, du må lagre det i henhold til anbefalingene.

Holdbarhet

Kan oppbevares i 3 år.

spesielle instruksjoner

Amoxicillin, så vel som Amoxicillin Clavulanate og andre typer medikamenter bør tas nøye av personer som er utsatt for allergiske manifestasjoner.

Du bør ikke ta stoffet med metronidazol for personer som lider av leversykdom, så vel som de som er under 18 år.

Kryssallergi kan forekomme hos personer som er overfølsomme for karbapenemer, kefalosporiner.

Det bør tas i betraktning hva Amoxicillin hjelper fra. Så stoffet er ineffektivt i behandlingen av akutte luftveisinfeksjoner.

Hvis pasienten har en manifestasjon av alvorlige gastrointestinale infeksjoner med manifestasjoner av diaré, oppkast, i dette tilfellet kan ikke piller foreskrives på grunn av dårlig absorpsjon.

Forsiktig stoffet skal brukes til personer med bronkialastma, allergisk diatese, høysnue.

Hvis pasienten blir tvunget til å ta legemidlet i lang tid, får han i tillegg forskrevet Levorin, Nystatin eller andre legemidler med soppdrepende effekt..

Det er viktig å overvåke tilstanden til nyrene, leveren, samt laboratorieparametere for urin og blod hos personer som tar store doser av stoffet i lang tid.

Pasienter som stiller legen sin spørsmål om Amoxicillin er et antibiotikum eller ikke, bør ta i betraktning at dette legemidlet er et antibiotikum, og det anbefales derfor alltid å konsultere en lege før de begynner å ta det. Det er legen som bestemmer hvor mange dager medisinen skal tas, samt doseringen. Du bør ikke selv bestemme hva Amoxicillin tabletter hjelper, og praktisere selvmedisinering.

Legemidlet for katter, hunder og andre dyr skal bare brukes etter avtalen, som utføres av en veterinær.

Kombinasjonen av amoksicillin, omeprazol, klaritromycin brukes til å behandle magesårssykdom.

Amoxicillin for barn

  • Slipp skjema
  • Sammensetning
  • Driftsprinsipp
  • Indikasjoner
  • I hvilken alder er det lov å ta?
  • Kontraindikasjoner
  • Bivirkninger
  • Instruksjoner for bruk
  • Dosering
  • Overdose
  • Interaksjon med andre legemidler
  • Salgsbetingelser
  • Lagringsforhold og holdbarhet
  • Anmeldelser
  • Analoger

Penicillin-antibiotika er mye brukt i behandlingen av bakterielle infeksjoner i barndommen. En av de mest populære er Amoxicillin. Barneleger foreskriver det ofte til barn, men mange mødre tviler på om det er verdt å bruke det, og om det er mulig å gi denne medisinen før en år, for eksempel til en måned gammel baby. Foreldre er også ofte interessert i å fortynne et slikt legemiddel og i hvilken dose det kan gis til barn..

Slipp skjema

Det er slike former for amoxicillin:

  1. Granulater. De selges i mørke glassflasker som veier 40 g. Hver slik flaske inneholder et hvitt-gult eller hvitt pulver i en slik mengde at etter tilsetning av vann oppnås en suspensjon i et volum på 100 ml. Denne gulaktige fruktige søtdrikken tilføres enkelt den medfølgende målesken. En hel skje inneholder 5 ml flytende medisin, hvorfra det syke barnet får 250 mg av den aktive ingrediensen. Inne i skjeen kan du også legge merke til risikoen ved å skrive en suspensjon som du får en halv dose til - 2,5 ml av legemidlet / 125 mg av den aktive ingrediensen.
  2. Tabletter presentert som konvensjonelle tabletter og i et filmskall. De er tilgjengelige med et innhold av aktive ingredienser på både 250 og 500 mg, og en pakke tabletter kan inneholde 10, 20 eller mer..
  3. Kapsler. Denne formen for Amoxicillin er representert av hvitgrønne gelatinkapsler. Hver av dem inneholder et gulaktig eller hvitt pulver som inneholder 250 eller 500 mg av den aktive forbindelsen inni. Én boks kan inneholde 16, 10, 20 eller flere kapsler.

Som du kan se, er Amoxicillin bare tilgjengelig i form av medisiner som tas oralt. Injeksjoner med dette antibiotikumet utføres ikke.

Sammensetning

Hovedstoffet i Amoxicillin, takket være at stoffet har en antimikrobiell effekt, er representert av amoxicillintrihydrat.

En slik forbindelse suppleres med andre ingredienser som skiller seg i forskjellige former:

  • Tablettene inneholder i tillegg potetstivelse og magnesiumstearat, og hvis de er belagt, kan de i tillegg inkludere titandioksid, talkum, hypromellose og andre komponenter.
  • I tillegg til den aktive komponenten inneholder granulene smakstilsetninger (de gir medisinen en jordbær-bringebærlukt) og søtningsmidler (sakkarin og sukrose). I tillegg inkluderer denne formen guargummi, Na-citrat, simetikon og Na-benzoat..
  • Inne i kapslene, i tillegg til amoxicillin, er det mikrokrystallinsk cellulose og magnesiumstearat, og gelatin og flere typer fargestoffer brukes til å lage kapsellegemet.

Driftsprinsipp

Amoxicillin er et av antibiotikaene som inngår i "penicillin" -gruppen. Han har et veldig bredt spekter av antimikrobielle effekter. Medisinen virker på veggene til bakterieceller, som et resultat av at de blir skadet og mikrober dør. Denne effekten kalles bakteriedrepende..

Det bemerkes i forhold til:

  • Streptokokker
  • Gonokokker.
  • Staphylococcus.
  • Peptostreptokokker.
  • Pneumokokk.
  • Escherichia coli.
  • Shigell.
  • Salmonella.
  • Klebsiell.
  • Meningokokker.
  • Enterokokker.
  • Borrelia.
  • Clostridium.
  • Corynebacterium.
  • Chlamydia.
  • Listeria.
  • Protea.
  • Treponem.
  • Campylobacter.
  • Helicobacter.
  • Fusobakterier.

En gang i pasientens fordøyelseskanal blir amoksicillintrihydrat ikke ødelagt av det sure miljøet i magen, men absorberes ganske raskt i tarmen. Maksimal konsentrasjon av denne forbindelsen i blodet bestemmes innen en eller to timer etter inntak..

Videre trenger stoffet godt nok inn i slimhinner, væsker, bronkiale sekreter, urin og andre vev i kroppen. Utskillelse av amoxicillin skjer hovedsakelig i nyrene. Legemidlet utskilles fullstendig i urinen innen 6-8 timer.

Det skal også bemerkes at i kroppen deler Amoxicillin et enzym som kalles penicillinase. I tillegg dør ikke alle mikrober under dens innflytelse. Det finnes typer stafylokokker og streptokokker som er ufølsomme for amoksicillin.

Medisinen er ofte ineffektiv når den er smittet med pseudomonader, serratia, bakteroider, proteus eller enterobacter. I tillegg hjelper ikke Amoxicillin med å bli kvitt rickettsiae eller mycoplasma. Dette legemidlet har heller ingen effekt på virus, derfor er utnevnelsen av ARVI, influensa, viral stomatitt og forkjølelse ikke berettiget..

Indikasjoner

Amoxicillin for barn er effektivt for slike sykdommer:

  • Med angina, otitis media og bakteriell infeksjon i andre ØNH-organer.
  • Med lungebetennelse, trakeobronchitt, faryngitt, bronkitt og andre infeksjoner i luftveiene.
  • Med blærebetennelse, nefritt, urinrør og andre mikrobielle lesjoner i urinveiene.
  • For noen tarminfeksjoner, som salmonellose eller dysenteri.
  • Med leptospirose, borreliose, gonoré og listeriose.
  • For skarlagensfeber og andre infeksjoner forårsaket av streptokokker.
  • Med hjernehinnebetennelse.
  • Med sepsis.
  • Med peritonitt eller kolangitt.
  • Med magesår, hvis det er forårsaket av bakterien Helicobacter.

I hvilken alder er det lov å ta?

Behandling av barn med amoxicillin er tillatt fra fødselen, men for babyer under 2 år foreskrives medisinen bare av en lege og bare i tilfeller der det er grunn til dette. Inntil 5 år foreskrives stoffet i granuler, siden det er mer praktisk for små barn å gi medisiner i flytende form. Barn over 5-6 år kan få både suspensjon og tabletter. Hvis et barn svelger faste medisiner godt, fra 5 års alder, kan Amoxicillin også tilbys i kapsler.

Kontraindikasjoner

Amoxicillin bør ikke forskrives til et barn hvis det er allergisk mot dette eller andre antibakterielle medikamenter i penicillin-gruppen. En allergisk reaksjon på cefalosporinmedisiner vil også være en kontraindikasjon..

Restriksjonene der de nekter å ta Amoxicillin eller bruke dette antibiotika med forsiktighet inkluderer også:

  • Nyrepatologi.
  • Lymfocytisk leukemi.
  • Leversykdom.
  • Pollinose, astma og andre allergiske sykdommer.
  • Amming.
  • Dysbakteriose.
  • Blødninger tidligere.

Bivirkninger

Blant de mulige negative symptomene som kroppens kropp reagerer på behandling med Amoxicillin, er det:

  • Allergiske reaksjoner som elveblest, rennende nese eller konjunktivitt. Svært sjelden kan inntak av Amoxicillin føre til anafylaksi og andre alvorlige manifestasjoner av allergier..
  • Forstyrrelser i fordøyelseskanalen. Bruk av medisinen forårsaker ofte kvalme eller løs avføring. Amoxicillin har også en negativ effekt på leverfunksjonen, evnen til å forårsake dysbiose eller enterokolitt.
  • Negative endringer i nervesystemet. De manifesterer seg som svimmelhet, angst, dårlig humør, hodepine, søvnløshet, rastløshet og andre symptomer. I ekstremt sjeldne tilfeller kan stoffet provosere anfall..

Å ta Amoxicillin kan også påvirke blodprøven (antall dannede elementer synker), puls og respirasjon. I tillegg fører behandling med en slik medisinering, selv om den er sjelden, til superinfeksjon og candidiasis..

Instruksjoner for bruk

Enhver form for Amoxicillin tas oralt, og siden mat ikke påvirker absorpsjonen av denne medisinen fra mage-tarmkanalen på noen måte, kan du drikke et slikt antibiotikum både etter måltider og før måltider. Legemidlet tas tre ganger.

Du må fortynne granulatene med vann, som tidligere ble kokt og avkjølt til romtemperatur. En flaske med et pulver fylles med en væske, deretter lukkes den og ved hjelp av risting blandes det tørre stoffet jevnt med vann. For å måle riktig mengde suspensjon for barnet, bruk en skje som selges med flasken.

Amoxicillin tabletter eller kapsler anbefales til barnet å svelge og drikke med vann. Behandlingsvarigheten for forskjellige sykdommer vil variere og kan være opptil 12 dager. For å bestemme det, anser leger forsvinningen av kliniske symptomer som hovedkriteriet - fra dette øyeblikket legemidlet blir gitt i ytterligere 2-3 dager.

Dosering

  • For babyer de første to årene av livet, velges en enkelt dose Amoxicillin etter vekt. For å beregne det, må du multiplisere kroppsvekten til smulene i kilo med 20. Den resulterende figuren vil være mengden mg amoksicillin per dose. For eksempel veier et barn på 1 år 10 kg, vi beregner 10x20 og vi får 200 mg av det aktive stoffet.
  • Barn over 2 år trenger 125 mg amoksicillin om gangen. I den spesifiserte enkeltdosen gis medisinen opp til 5 år. Det tilsvarer 2,5 ml av legemidlet i form av en suspensjon.
  • Hvis barnet allerede er 5 år, økes dosen av Amoxicillin per dose til 250 mg, og medisinen kan gis både i suspensjon (5 ml hver), og i tabletter (1 tablett som hver inneholder 250 mg antibiotika), og i kapsler (1 hver kapsel som inneholder 250 mg aktiv forbindelse).
  • Et ti år gammelt barn og i en eldre alder får amoksicillin i en enkelt dose på 500 mg. Et barn kan få så mye aktivt stoff fra 10 ml suspensjon, så vel som fra to tabletter eller to kapsler som inneholder 250 mg amoksicillintrihydrat. Det er imidlertid mye mer praktisk å bare gi 1 kapsel eller 1 tablett om gangen, som inneholder 500 mg amoksicillin.

I noen sykdommer endres doseringen og bruksfrekvensen av Amoxicillin avhengig av patogenet, for eksempel i kampen mot leptospirose eller tyfusfeber, vil dosene av stoffet være mye høyere, og behandlingsvarigheten for streptokokkinfeksjoner bør være minst 10 dager.

Overdose

Å overskride dosen av Amoxicillin fører vanligvis til diaré og oppkast, og som et resultat provoserer dehydrering. Hvis en overdose oppdages umiddelbart, er gastrisk skylning indikert, samt bruk av sorbenter. Deretter må du fokusere på lodding med rehydratiseringsløsninger for å gjenopprette balansen mellom elektrolytter og væsker i barnets kropp. I tilfelle svært alvorlig forgiftning, må du ringe ambulanse.

Interaksjon med andre legemidler

  • Bruk av syrenøytraliserende midler svekker absorpsjonen av Amoxicillin i tarmen. Den samme effekten er observert med avføringsmidler og glukosamin..
  • Amoxicillin bør ikke kombineres med antibakterielle legemidler som har en bakteriostatisk effekt, for eksempel med makrolidantibiotika eller medikamenter i lincosamidgruppen.
  • Bruken av vitamin C forbedrer absorpsjonen av Amoxicillin.
  • Andre bakteriedrepende medisiner "fungerer" synergistisk med Amoxicillin. Denne interaksjonen har blitt observert i cefalosporiner, vancomycin, rifampicin og noen andre medikamenter..
  • På grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora, reduksjon i protrombinindeksen og inhibering av vitamin K-syntese, vil bruken av Amoxicillin øke den terapeutiske effekten av indirekte antikoagulantia.
  • Felles utnevnelse av amoksicillin og metronidazol har en negativ effekt på leverfunksjonen. Behandling med en slik kombinasjon av medisiner i barndommen er kontraindisert..
  • Under behandling med diuretika, allopurinol, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og noen andre medikamenter, vil amoxicillin bli oppdaget i blodet ved en høyere konsentrasjon.

Salgsbetingelser

For å kjøpe noen form for Amoxicillin på apoteket, må du vise resept fra legen din. For en flaske granuler må du betale ca 90-100 rubler, og for en pakke med 20 tabletter med 250 mg aktiv ingrediens - ca 30-40 rubler. Gjennomsnittsprisen på en pakke med 16 kapsler som inneholder amoksicillin i en dose på 250 mg er 60 rubler.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet må holdes borte fra direkte sollys og fuktighet for å forbli effektiv. Den optimale temperaturen for lagring av den kalles området fra + 15 ° C til + 25 ° C. Barn skal ikke ha fri tilgang til Amoxicillin.

En uåpnet pakke med granuler har en holdbarhet på 3 år, men etter fortynning kan stoffet oppbevares i ikke lenger enn to uker. Holdbarhet for kapsler er 3 år, og tabletter, avhengig av produsent, 2-4 år.

Anmeldelser

Foreldrenes inntrykk av bruken av Amoxicillin i behandlingen av barna deres er ganske forskjellige. Mange var fornøyd med stoffet, da det raskt hjalp til med feber og hoste eller med en annen infeksjon. Det er spesielt mange positive anmeldelser om suspensjonen, fordi det er enkelt å dosere det, smaken av medisinen er hyggelig og kostnaden er liten.

Imidlertid er det negative kommentarer om Amoxicillin, fordi stoffet forårsaker allergier eller fordøyelsesproblemer hos noen barn. Mange mødre liker ikke å ta en slik medisin tre ganger, i tillegg til å begrense holdbarheten til den ferdige suspensjonen. Det er også tilfeller av ineffektivitet av Amoxicillin, da det var nødvendig å erstatte det med et annet antibiotikum.

Analoger

Analoger med samme aktive forbindelse kan bli en fullstendig erstatning for stoffet, for eksempel:

  • Amosin. Et slikt medikament produseres i pulver for fremstilling av flytende medisin (suspensjon) og i tabletter. Den kommer også i kapsler.
  • Flemoxin solutab. Dette legemidlet er en oppløsende tablett..
  • Ospamox. Et slikt medikament produseres i pulver- og granulatform (en suspensjon fremstilles av dem), så vel som i kapsler og flere versjoner av tabletter..
  • Hikontsil. Dette middelet presenteres i kapsler og tabletter..
  • Ecobol. Dette antibiotikumet produseres i tablettform..

I tillegg kan barnet behandles med hvilket som helst annet penicillinantibiotikum (Oxacillin, Ampicillin) og et antibakterielt medikament fra en annen gruppe. Kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre regnes også som en veldig effektiv erstatning. Slike komponenter er inneholdt i antibiotika Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav og andre..

På grunn av klavulansyrens evne til å forhindre ødeleggelse av amoksicillin av penicillinase, er slike medisiner mer effektive. Og hvis vi vurderer hva som er bedre - Amoxicillin eller Amoxiclav, så kan vi svare at medisiner med clavulansyre er sterkere enn medisiner som bare inneholder amoxicillin.

I neste video forteller den populære barnelegen Komarovsky hva antibiotika er nødvendig for og i hvilke tilfeller de brukes..