Amoxicillin (Amoxicillin)

Vennligst før du kjøper Amoxicillin, suspensjon 250 mg / 5 ml, flasker på 100 ml, sjekk informasjon om det med informasjonen på produsentens offisielle nettside eller sjekk spesifikasjonen til en bestemt modell med lederen for vårt selskap!

Informasjonen på nettstedet er ikke et offentlig tilbud. Produsenten forbeholder seg retten til å gjøre endringer i konstruksjonen, utformingen og utstyret til varene. Bilder av varer på bildene presentert i katalogen på nettstedet kan avvike fra originalene.

Informasjonen om prisen på varene som er angitt i katalogen på nettstedet, kan avvike fra den faktiske på tidspunktet for bestillingen av det tilsvarende produktet.

  • Beskrivelse
  • Anmeldelser (0)

Instruksjoner for bruk

  • Virkestoff
  • Doseringsform
  • Produsent
  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Indikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Kontraindikasjoner
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Hvordan ta, kurs og dosering
  • Overdose
  • Spesielle instruksjoner
  • Slipp skjema
  • Lagringsforhold
  • Holdbarhet

Virkestoff

Doseringsform

Produsent

Sammensetning

2 g granulat (5 ml suspensjon) inneholder:
virkestoff: amoxicillin - 250 mg (i form av trihydrat).
hjelpestoffer: natriumsakkarinat, simetikon S 184, guargummi, natriumbenzoat, natriumsitrat, sukrose, spiselig pasjonsblomstersmak, smak

farmakologisk effekt

Amoxicillin er et bredspektret antibakterielt bakteriedrepende syre-resistent middel fra gruppen semi-syntetiske penicilliner. Det hemmer transpeptidase, forstyrrer syntesen av peptidoglycan (et støttende protein i celleveggen) under oppdeling og vekst, og forårsaker lysering av bakterier. På grunn av bredden i handlingsspekteret er stoffet aktivt mot både gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Klinisk signifikante gramnegative mikroorganismer som er følsomme for amoxicillin inkluderer Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

I tillegg er amoxicillin aktiv mot alle mikroorganismer som er følsomme for penicillin G, for eksempel streptokokker, grupper A, B, C, G, H, I, M, Streptococcus pneumoniae, stafylokokker og Neisseria spp., Som ikke produserer penicillinase, Erysipelothrix rhysiopathrix, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) og andre, samt forskjellige anaerobe mikroorganismer (inkludert peptokokker, peptostreptokokker og fusobakterier).

Absorpsjonen er rask, høy (93%), matinntaket påvirker ikke absorpsjonen, brytes ikke ned i det sure miljøet i magen. Når det tas oralt i en dose på 125 og 250 mg, er maksimal konsentrasjon henholdsvis 1,5-3 μg / ml og 3,5-5 μg / ml. Handlingen utvikler seg 15-30 minutter etter påføring og varer i 8 timer. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon etter oral administrering er 1-2 timer. Den har et stort distribusjonsvolum - høye konsentrasjoner finnes i plasma, sputum, bronkiale sekreter (distribusjonen er svak i purulente bronkiale sekreter), pleural og peritoneal væske, urin, innhold i hudblærer, lungevev, tarmslimhinne, kvinnelige kjønnsorganer, prostatakjertel, mellomørevæske, bein, fettvev, galleblære (med normal leverfunksjon), fostervev.

Når dosen dobles, dobles også konsentrasjonen. Konsentrasjonen i galle overstiger 2-4 ganger konsentrasjonen i plasma. I fostervann og navlestrengsår er konsentrasjonen av amoxicillin 25-30% av nivået i plasmaet til en gravid kvinne. Gjennomtrenger dårlig blod-hjerne-barrieren, med betennelse i hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse), konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken er omtrent 20%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 17%.

Delvis metabolisert for å danne inaktive metabolitter. Halveringstid - 1-1,5 timer.

Det skilles ut med 50-70% av nyrene uendret ved tubulær utskillelse (80%) og glomerulær filtrering (20%), av leveren - 10-20%. Det skilles ut i små mengder i morsmelk. Ved nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn eller lik 15 ml / min), øker halveringstiden til 8,5 timer. Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.

Indikasjoner

Bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora:

  • infeksjoner i luftveiene og ØNH-organer (bihulebetennelse, faryngitt, betennelse i mandlene, akutt otitis media; bronkitt, lungebetennelse),
  • urinveisystemet (pyelonefritt, pyelitt, blærebetennelse, uretritt, gonoré, endometritt, cervisitt),
  • mage-tarmkanalen (peritonitt, enterokolitt, tyfusfeber, kolangitt, kolecystitis),
  • infeksjoner i hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infiserte dermatoser),
  • leptospirose,
  • listeriose,
  • Lyme sykdom (borreliose),
  • dysenteri,
  • salmonellose,
  • salmonellabærer,
  • hjernehinnebetennelse,
  • endokarditt (forebygging),
  • sepsis.

Påføring under graviditet og amming

Det er mulig å bruke amoxicillin under graviditet hvis fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Amoxicillin skilles ut i morsmelk i lave konsentrasjoner. Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør problemet med å stoppe amming løses.

Kontraindikasjoner

  • Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter (inkludert andre penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer),
  • allergiske sykdommer (inkludert historie),
  • bronkitt astma,
  • høysnue,
  • Smittsom mononukleose,
  • lymfocytisk leukemi,
  • leversvikt,
  • kolitt assosiert med antibiotikabruk, inkludert historie,
  • ammingstid,
  • barn under 10 år med en kroppsvekt på under 40 kg.

Med forsiktighet - graviditet, allergiske reaksjoner (inkludert historie), historie med gastrointestinale sykdommer, nyresvikt, så vel som om det har vært en blødningshistorie.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, kløe, urtikaria, erytem, ​​angioødem, rhinitt, konjunktivitt; feber, leddsmerter, eosinofili, eksfoliativ dermatitt, eksudativ erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom; reaksjoner som ligner serumsyke, toksisk epidermal nekrolyse, generalisert eksantematøs pustulose, allergisk vaskulitt, anafylaktisk sjokk.

Fra fordøyelsessystemet: dysbiose, smakendringer, oppkast, kvalme, diaré, stomatitt, glossitt, leverdysfunksjon, moderat økning i aktiviteten til "hepatiske" transaminaser, kolestatisk gulsott, leverkolestase, akutt cytolytisk hepatitt, pseudomembranøs kolitt.

Fra nervesystemet: uro, angst, søvnløshet, ataksi, forvirring, atferdsendring, depresjon, perifer nevropati, hodepine, svimmelhet, kramper.

Laboratorieindikatorer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopen purpura, anemi.

Andre: kortpustethet, takykardi, interstitiell nefritt, krystalluri, eosinofili, agranulocytose, vaginal candidiasis, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert kroppsresistens).

Interaksjon

Farmasøytisk uforenlig med aminoglykosider (for å unngå gjensidig inaktivering, ikke bland).
Antacida, glukosamin, avføringsmidler, mat, aminoglykosider - reduserer og reduserer absorpsjonen; askorbinsyre forbedrer absorpsjonen.
Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin) - synergistisk virkning; bakteriostatiske legemidler (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) antagonistiske.
Øker effektiviteten til indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmens mikroflora, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen); reduserer effektiviteten av østrogenholdige orale prevensjonsmidler, medikamenter, i prosessen med metabolisme der paroaminobensoesyre dannes, etinyløstradiol - risikoen for "gjennombrudd" blødning.
Diuretika, allopurinol, oksyfenbutazon, fenylbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; legemidler som blokkerer tubulær sekresjon - ved å redusere tubulær sekresjon, øke konsentrasjonen.
Allopurinol øker risikoen for hudutslett.
Reduserer klaring og øker metotreksattoksisiteten.
Forbedrer absorpsjonen av digoksin.

Hvordan ta, kurs og dosering

I munnen, før eller etter måltider.

Barn er foreskrevet i form av en suspensjon: i en alder av 5-10 år - 250 mg (5 ml suspensjon) 3 ganger om dagen; 2-5 år gammel - 125 mg (2,5 ml suspensjon) 3 ganger daglig; under 2 år - 20 mg / kg kroppsvekt per dag, fordelt på 3 doser.

Hos premature spedbarn og nyfødte reduseres dosen og / eller intervallet mellom dosene økes. Behandlingsforløpet er 5-12 dager.

Suspensjonspreparat: tilsett vann til flasken og rist godt.
Den tilberedte suspensjonen er stabil ved romtemperatur i 14 dager.
Suspensjonen må ristes før hver bruk. 5 ml av den tilberedte suspensjonen (1 skje) inneholder 250 mg amoksicillin.

Overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse (som et resultat av oppkast og diaré).
Behandling: magesvask, aktivt kull, saltvann avføringsmidler, medisiner for å opprettholde vann og elektrolyttbalanse; hemodialyse.

Spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til hematopoietiske organer, lever og nyrer. Utviklingen av superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av mikroflora som er ufølsom for den, noe som krever en tilsvarende endring i antibiotikabehandling.

Når det foreskrives til pasienter med bakteriemi, utviklingen av en bakteriolysereaksjon (Jarisch-Herxheimer-reaksjon).

Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner er kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin-antibiotika mulig..

Ved behandling av mild diaré i løpet av behandlingen, bør antidiarré medisiner som reduserer tarmmotilitet unngås; du kan bruke antidiarréholdige midler som inneholder kaolin eller attapulgitt. Alvorlig diaré bør oppsøke lege.

Behandlingen må fortsette i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen har forsvunnet.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige orale prevensjonsmidler og amoxicillin, bør andre eller andre prevensjonsmetoder brukes om mulig.

Slipp skjema

Granulat til oral suspensjon

Amoxicillin

Sammensetning

Kapslene inneholder den aktive ingrediensen amoxicillin (i form av et trihydratmedisin). En lignende aktiv substans er i sammensetningen av tabletter, så vel som granuler som Amoxicillinsuspensjonen blir fremstilt fra.

Slipp skjema

Legemidlet produseres for tiden i følgende former: i tabletter, i form av kapsler på 250 mg og 500 mg, så vel som i form av granuler, som brukes til å fremstille en suspensjon. Det er også et 15% middel i ampuller, som brukes til dyr.

farmakologisk effekt

Amoxicillin er et antibiotikum som har et bredt spekter av effekter. Gruppen av antibiotika er halvsyntetiske penicilliner. Sammendraget indikerer at stoffet er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Gir bakteriedrepende effekt. Demonstrerer aktivitet mot aerobe gram-positive bakterier, nemlig Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (unntatt de stammene som produserer penicillinase). Også aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Amoxicillin trihydrat absorberes veldig raskt og fullstendig fra fordøyelseskanalen, mens det sure miljøet i magen ikke blir ødelagt. Det maksimale konsentrasjonsnivået for et stoff i blodet er notert 1-2 timer etter inntak av stoffet. Hvis dosen av legemidlet dobles, på samme måte to ganger, øker konsentrasjonen. Hvis det er mat i magen, reduseres ikke total absorpsjon. Hvis amoksicillin administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, er lignende konsentrasjoner av det aktive stoffet notert i blodet. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med ca. 20%. I kroppen distribueres det aktive stoffet i væsker og vev. Tilstedeværelsen av høye konsentrasjoner av det aktive stoffet er notert i leveren.

Plasmahalveringstiden er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av en oral dose skilles ut i urinen. Den vises uendret. Det er også en viss mengde stoff i avføring. Lengre halveringstid observeres hos eldre og nyfødte.

I små mengder er det i stand til å trenge gjennom BBB under inflammatoriske prosesser i pia mater.

Indikasjoner for bruk av Amoxicillin

Følgende indikasjoner er bestemt for bruk av dette legemidlet i kombinasjon med klavulansyre, så vel som i form av monoterapi:

  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer provosert av følsomme mikroorganismer (med bronkitt, ondt i halsen, pyelonefritt, lungebetennelse, samt med blærebetennelse, urinrør, infeksjoner i fordøyelsessystemet, gynekologiske smittsomme sykdommer, gonoré, bløtvev og hudsykdommer av smittsom opprinnelse);
  • i kombinasjon med metronidazol, brukes det til å behandle kronisk gastritt under en forverring, samt duodenalsår og magesår under en forverring (forutsatt at såret er assosiert med Helicobacter pylori).

Også for utnevnelsen av Amoxicillin tabletter og andre former for stoffet, er det følgende indikasjoner:

  • leptospirose, listeriose;
  • flåttbåren borreliose (Lyme sykdom);
  • shigellose;
  • salmonellose og salmonellabærere;
  • hjernehinnebetennelse;
  • sepsis;
  • endokarditt (for forebygging).

Kontraindikasjoner

Det skal bemerkes at følgende kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen er notert:

  • alvorlige smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, der pasienten lider av diaré, oppkast;
  • Infeksiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukemi;
  • allergisk diatese;
  • virale luftveisinfeksjoner;
  • høysnue;
  • bronkitt astma;
  • høy følsomhet for cefalosporiner, penicilliner.

Det er umulig å bruke medisiner med metronidazol i følgende tilfeller:

  • med sykdommer i nervesystemet;
  • med brudd på hematopoiesis;
  • med smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi;
  • med alvorlig følsomhet for nitroimidazolderivater.

Det er umulig å bruke medisiner med klavulansyre med gulsott og en historie med leverdysfunksjon.

Bivirkninger

I løpet av behandlingen med dette legemidlet kan følgende bivirkninger oppstå:

  • manifestasjoner assosiert med en allergisk reaksjon i kroppen: Quinckes ødem, erytem, ​​urtikaria, konjunktivitt, rhinitt; i sjeldne tilfeller er manifestasjon av leddsmerter, eosinofili, feber mulig; i svært sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk;
  • manifestasjoner er en konsekvens av kjemoterapeutisk innflytelse: utvikling av superinfeksjoner, som ofte manifesteres hos mennesker som lider av kroniske plager og de som har nedsatt motstand;
  • symptomer er en konsekvens av langvarig bruk av stoffet i store doser: ataksi, svimmelhet, depresjon, nedsatt bevissthet, kramper, perifere nevropatier, og derfor bør bare en lege bestemme hvor mange dager du skal ta stoffet;
  • med en kombinasjon av "amoksicillin, metronidazol": oppkast, kvalme, forstoppelse, anoreksi, diaré, stomatitt, epigastrisk smerte, glossitt; i sjeldne tilfeller kan pseudomembranøs kolitt, hepatitt, allergiske manifestasjoner, hematopoietiske lidelser, interstitiell nefritt oppstå;
  • med en kombinasjon av "amoksicillin, klavulansyre": hepatitt, kolestatisk gulsott; i sjeldne tilfeller - erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt, giftig epidermal nekrolyse.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin (måte og dosering)

Legemidlet skal tas oralt med vann. Du kan ta antibiotika uansett måltid.

Amoxicillin tabletter, bruksanvisning

For voksne pasienter og barn som allerede er 12 år, blir 500 mg amoksicillin foreskrevet som regel tre ganger om dagen. Doseringen avhenger imidlertid av sykdommen og legens resept i hvert tilfelle. Ved alvorlige sykdommer kan dosen økes til 750-1000 mg, den høyeste tillatte dosen per dag er 6 g.

Høye doser av legemidlet er foreskrevet for tyfusfeber (1,5-2 g tre ganger om dagen), for leptospirose (500-750 mg fire ganger om dagen). Tabletter eller kapsler bør tas i ytterligere to eller tre dager etter at symptomene på sykdommen forsvinner. I de fleste tilfeller varer behandlingen 5 til 12 dager.

Suspensjon Amoxicillin, bruksanvisning

Barneversjonen av dette antibiotikumet er amoxicillinsuspensjon, som brukes til å behandle barn under 5 år. Suspensjonen må tilberedes umiddelbart før du starter behandlingen. For å gjøre dette tilsettes kaldt vann til flasken med granuler, hvoretter blandingen må ristes. Suspensjonen kan oppbevares i 14 dager ved romtemperatur. Hver gang før bruk, må medisinen ristes. En skje inneholder henholdsvis 5 ml suspensjon, den inneholder 250 mg amoksicillin.

Barn under 2 år bør ikke motta mer enn 20 mg av legemidlet per 1 kg vekt per dag. Barn i alderen 2 til 5 år får 125 mg av legemidlet. Barn 5-10 år får en enkelt dose på 250 mg. Barn fra 10 år får en enkelt dose på 250-500 mg, hvis sykdommen er alvorlig - opptil 1 g.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin Sandoz

Den brukes internt. I de fleste tilfeller varierer dosen fra 750 mg til 3 g av legemidlet, dosen er delt inn i flere doser. Mer detaljert informasjon om dosering og diett av dette legemidlet, samt om inntak av stoffet amoxicillin clavulanate, er gitt av legen når du foreskriver behandling.

Veterinær Amoxicillin

I veterinærmedisin brukes injeksjoner av 15% amoxicillin. For dyr brukes det til å behandle bakterielle infeksjoner i fordøyelsessystemet, hudsykdommer, luftveissykdommer, sykdommer i urinveiene, etc. Det brukes til hunder, katter og storfe. Legemidlet skal administreres under huden eller intramuskulært, dosen er 1 ml per 10 kg kroppsvekt. Om nødvendig, angi agenten igjen etter 48 timer. Det anbefales lett massasje på stedet der stoffet ble injisert.

Instruksjoner for Amoxicillin DS

Du må ta stoffet 500 mg tre ganger daglig. Hvis det er et alvorlig sykdomsforløp, kan legen øke dosen til 750-1000 mg. Behandlingsfunksjonene avhenger av pasientens diagnose.

Doseringen av Amoxicillin for angina er avhengig av intensiteten av de patologiske prosessene. Som regel for angina er den vanlige dosen av legemidlet foreskrevet - 500 mg tre ganger om dagen. Hvordan du tar for voksne eller hvordan du tar middelet for barn med forkjølelse, bør du absolutt spørre legen din.

Dosen for bihulebetennelse avhenger av legens resept. Dosen for voksne er vanligvis 500 mg av legemidlet 3-4 ganger om dagen, behandlingen varer omtrent en uke. Imidlertid bør en spesialist fortelle mer presist om hvor mange dager du skal ta stoffet..

Overdose

Som regel, i tilfelle en overdose, er det ingen uttalt toksisk effekt, selv om en stor dose av stoffet ble tatt. Hvis en stor dose Amoxicillin ble tatt, utvikler pasienten symptomer på gastrointestinale forstyrrelser, et brudd på vann-elektrolyttbalansen. Hos personer som lider av nyresvikt, kan overdosering vise tegn på nefrotoksisitet og krystalluri.

Symptomatisk behandling utføres, som medisiner foreskrevet av legen brukes til, bør aktivt kull også tas. Hemodialyse kan brukes. Det er ingen spesifikk motgift.

Interaksjon

Wikipedia antyder at stoffet kan redusere effekten av p-piller.

Hvis det tas samtidig med bakteriedrepende antibiotika, har pasienten synergisme. Hvis det tas samtidig med bakteriostatisk antibiotika, vises antagonisme.

Legemidlet stimulerer effekten av indirekte antikoagulantia, reduserer protrombinindeksen og syntesen av vitamin K.

Reduserer effektiviteten av legemidler i metabolismen som PABA manifesteres av.

Tubulær sekresjon reduseres av allopurinol, diuretika, probenecid, fenylbutazon, NSAIDs. Som et resultat er det mulig å øke konsentrasjonen i blodet..

Under påvirkning av askorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin, og når den tas samtidig med glukosamin, antacida, aminoglykosider, avføringsmidler, reduseres.

Hvis samtidig bruk av legemidler amoksicillin, klavulansyre praktiseres, er det ingen endring i farmakokinetikken til disse legemidlene..

Mikroorganismer som produserer penicillinase viser motstand mot hovedstoffet.

Når det kombineres med metronidazol, er det aktivt mot Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Salgsbetingelser

På apotek selges det på resept, spesialisten skriver resept på latin.

Lagringsforhold

Legemidlet tilhører liste B, du må lagre det i henhold til anbefalingene.

Holdbarhet

Kan oppbevares i 3 år.

spesielle instruksjoner

Amoxicillin, så vel som Amoxicillin Clavulanate og andre typer medikamenter bør tas nøye av personer som er utsatt for allergiske manifestasjoner.

Du bør ikke ta stoffet med metronidazol for personer som lider av leversykdom, så vel som de som er under 18 år.

Kryssallergi kan forekomme hos personer som er overfølsomme for karbapenemer, kefalosporiner.

Det bør tas i betraktning hva Amoxicillin hjelper fra. Så stoffet er ineffektivt i behandlingen av akutte luftveisinfeksjoner.

Hvis pasienten har en manifestasjon av alvorlige gastrointestinale infeksjoner med manifestasjoner av diaré, oppkast, i dette tilfellet kan ikke piller foreskrives på grunn av dårlig absorpsjon.

Forsiktig stoffet skal brukes til personer med bronkialastma, allergisk diatese, høysnue.

Hvis pasienten blir tvunget til å ta legemidlet i lang tid, får han i tillegg forskrevet Levorin, Nystatin eller andre legemidler med soppdrepende effekt..

Det er viktig å overvåke tilstanden til nyrene, leveren, samt laboratorieparametere for urin og blod hos personer som tar store doser av stoffet i lang tid.

Pasienter som stiller legen sin spørsmål om Amoxicillin er et antibiotikum eller ikke, bør ta i betraktning at dette legemidlet er et antibiotikum, og det anbefales derfor alltid å konsultere en lege før de begynner å ta det. Det er legen som bestemmer hvor mange dager medisinen skal tas, samt doseringen. Du bør ikke selv bestemme hva Amoxicillin tabletter hjelper, og praktisere selvmedisinering.

Legemidlet for katter, hunder og andre dyr skal bare brukes etter avtalen, som utføres av en veterinær.

Kombinasjonen av amoksicillin, omeprazol, klaritromycin brukes til å behandle magesårssykdom.

Amoxi: bruksanvisning

Bruksanvisning

Beskrivelse

Pulver i hvit eller nesten hvit farge med en fruktig lukt. Når det tilsettes innholdet i flasken med vann uten karbondioksid (nykokt og avkjølt), oppnås en rosa suspensjon med hvite inneslutninger med en karakteristisk jordbærlukt. Stratifisering av suspensjonen er tillatt, som elimineres ved å riste.

Sammensetning

ml av suspensjonen inneholder 125 mg eller 250 mg amoksicillintrihydrat som aktiv ingrediens når det gjelder amoksisillin.

Hjelpestoffer: xantangummi, vannfritt kolloidalt silisiumdioksid, kalsiumstearat, natriumbenzoat, natriumcitrat, aspartam (E 951), Carmoisin-fargestoff (E 122), Vanillin PX 1496-smak, PX 1377 jordbærsmak, krystallinsk hvitt sukker.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle midler for systemisk bruk. Beta-laktam antibakterielle midler, penicilliner. Bredspektret penicilliner.

ATC-kode: J01CA04.

Farmakologiske egenskaper

Amoxicillin er et bredspektret semisyntetisk penicillin (beta-laktamantibiotikum) som hemmer ett eller flere enzymer (ofte referert til som penicillinbindende proteiner) involvert i peptidoglycan biosyntese i bakterier. Peptidoglycan er en integrert strukturell komponent i bakteriecelleveggen. Inhibering av peptidoglycansyntese fører til en svekkelse av styrke i celleveggen, noe som vanligvis resulterer i cellelyse og død. Dermed har amoxicillin en bakteriedrepende effekt..

Amoxicillin kan brytes ned av beta-laktamaser, enzymer produsert av antibiotikaresistente bakterier. Derfor inkluderer ikke spekteret av amoksicillin (når det brukes i monoterapimodus) mikroorganismer som er i stand til å produsere disse enzymene.

De viktigste mekanismene som gir bakteriell motstand mot amoksicillin er:

inaktivering av bakterielle beta-laktamaser;

endringer i strukturen av penicillin-bindende proteiner, noe som reduserer affiniteten til antibiotika for målet.

Bakteriell ugjennomtrengelighet eller effluksmekanismer kan forårsake eller fremme bakteriell motstand, spesielt i gramnegative bakterier.

Tabellen nedenfor viser minimumsinhiberende konsentrasjon (MIC) verdier for amoksicillin i henhold til Den europeiske komiteen for antimikrobiell følsomhetstesting (EUCAST).

MikroorganismeMIC-verdier (mg / l)
Følsom ≤Motstandsdyktig>
Enterobacteriaceae81åtte
Staphylococcus spp.Notat 2Notat 2
Enterococcus spp.34åtte
Streptococcus-gruppene A, B, C og GMerknad 4Merknad 4
Streptococcus pneumoniaeMerknad 5Merknad 5
Gruppe av grønne streptokokker0,52
influensa2626
Moraxella catarrhalisMerknad 7Merknad 7
Neisseria meningitidis0,1251
Grampositive anaerober, unntatt Clostridium difficile84åtte
Gramnegative anaerober 80,52
Helicobacter pylori0,12590,1259
Pasteurella multocida11
Verdier uavhengig av type 102åtte
1 Viltype Enterobacteriaceae karakteriseres som utsatt for aminopenicilliner. Noen land foretrekker å karakterisere E. coli- og P. mirabilis-isolater av villtype som mellomstore følsomme organismer. Om nødvendig brukes MIC-verdien for sensitive mikroorganismer S ≤ 0,5 mg / L.2 De fleste stafylokokker produserer penicillinase, noe som gjør dem resistente mot amoksicillin. Meticillinresistente isolater, med sjeldne unntak, er resistente mot alle beta-laktammedisiner.3 Sensitivitet overfor amoxicillin kan bestemmes på grunnlag av data for ampicillin.4 Følsomheten til gruppe A, B, C og G streptokokker for penicilliner bestemmes ut fra dataene om følsomhet for benzylpenicilliner. 5Verdier refererer bare til "ikke-meningitt" -isolater. For isolater med mellomfølsomhet overfor ampicillin, bør oral amoksicillin unngås. Følsomhet bestemmes av MIC for ampicillin.6 Verdiene er basert på intravenøs data. Isolater som produserer beta-laktamaser bør betraktes som resistente. 7 Produsenter av beta-laktamaser bør betraktes som resistente organismer. 8 Amoksicillinfølsomhet kan bestemmes ut fra benzylpenicillindata. 9 Verdier er basert på epidemiologiske grenseverdier som skiller villisolater og isolater med redusert følsomhet. 10 Verdier uavhengig av type, basert på data innhentet med innføring av minst 0,5 g 3 eller 4 ganger om dagen (1,5-2 g per dag).

Forekomsten av motstand kan variere avhengig av geografisk beliggenhet og over tid for visse arter. Det anbefales å fokusere på lokal informasjon om resistens, spesielt når man behandler alvorlige infeksjoner. Hvis nødvendig, bør du søke kvalifisert råd hvis den lokale forekomsten av resistens er slik at stoffets effektivitet i behandlingen av spesifikke typer infeksjoner virker tvilsom..

In vitro følsomhet av mikroorganismer for amoksicillin

Vanligvis sensitive mikroorganismer

grampositive aerober: Enterococcus faecalis, beta-hemolytiske streptokokker (gruppe A, B, C og G), Listeria monocytogenes.

Mikroorganismer med ervervet motstand kan være et problem ved behandling av infeksjon:

gram-negative aerobes: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida;

grampositive aerober: koagulase-negative stafylokokker, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pneumoniae, en gruppe grønne streptokokker;

grampositive anaerober: Clostridium spp.;

gramnegative anaerober: Fusobacterium spp.

andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer med naturlig resistens2:

gram-positive aerobes: Enterococcus faecium2;

gram-negative aerobes: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;

gram-negative anaerober: Bacteroides spp. (mange stammer av Bacteroides fragilis er resistente);

andre mikroorganismer: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp..

1Nesten alle Staphylococcus aureus er resistente mot amoxicillin på grunn av produksjonen av penicillinase. I tillegg er alle meticillinresistente stammer resistente mot amoxicillin.

2 Naturlig mellomfølsomhet i fravær av ervervede motstandsmekanismer.

Amoxicillin absorberes raskt og godt etter oral administrering. Samtidig matinntak påvirker ikke absorpsjonen av amoksicillin. Hemodialyse kan brukes til å fjerne amoxicillin fra sirkulasjonen. Etter intravenøs administrering finnes amoksicillin i galleblæren, bukvev, hud, fettvev, muskler, synovial og peritoneal væske, galle og pus. Amoxicillin trenger dårlig inn i cerebrospinalvæsken. I dyreforsøk ble det ikke funnet noen signifikant forsinkelse av amoksicillinderivater i kroppsvev. Amoksicillin, som de fleste penicilliner, finnes i morsmelk (se avsnitt "Fertilitet, graviditet og amming"). Amoxicillin krysser placentabarrieren (se avsnittet "Fertilitet, graviditet og amming"). Hovedveien for eliminering av amoksicillin er gjennom nyrene. I hvert barn i den første uken av livet (inkludert premature spedbarn), bør intervallet mellom injeksjoner være minst 12 timer (bruk ikke mer enn 2 ganger om dagen) på grunn av umodenhet i nyreutskillelsesveien. Siden eldre kan oppleve en reduksjon i nyrefunksjonen, er det nødvendig i denne kategorien av pasienter å velge dosen nøye og regelmessig overvåke nyrefunksjonen..

Indikasjoner for bruk

AMOXI kan brukes hos barn og voksne til å behandle følgende infeksjoner:

akutt bakteriell bihulebetennelse;

akutt otitis media;

akutt streptokokk tonsillitt og faryngitt;

forverring av kronisk bronkitt;

asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinner;

tyfus og paratyphoid feber;

Periodontal abscess med spredning av cellulitt;

infeksjoner i proteseleddene;

utryddelse av Helicobacter pylori;

AMOXI kan også brukes til å forhindre endokarditt..

Når man bestemmer om utnevnelse av AMOXI-medikamentet, bør man stole på de generelle prinsippene for antibakteriell terapi og på informasjonen gitt i de offisielle retningslinjene om riktig bruk av antibakterielle medikamenter..

Metode for administrering og dosering

Bruk alltid dette legemidlet nøyaktig som anbefalt av helsepersonell. Hvis du har spørsmål eller tvil, spør legen din eller apoteket om råd.

Påføringsmåte

AMOXI er ment for oral administrering. Matinntak påvirker ikke absorpsjonen av amoxicillin. Derfor kan stoffet tas uavhengig av matinntak..

Behandlingen kan startes med bruk av amoxicillin til parenteral (intravenøs) administrering (i doser anbefalt for denne administrasjonsveien) og fortsette med bruk av stoffet AMOXI i form av en suspensjon for internt bruk.

AMOXI er tilgjengelig i pulverform. Før du bruker stoffet, er det nødvendig å forberede en suspensjon. For å gjøre dette, rist først pulveret i hetteglasset, tilsett deretter kokt, avkjølt til romtemperatur, drikke vann til merket "60 ml" (for en flaske som inneholder 20,0 g pulver) eller til merket "100 ml" (for en flaske som inneholder 33, 3 g pulver) og rist kraftig. Etter at det dannede skummet har satt seg, tilsettes et ekstra volum av suspensjonen med vann til 60 ml (for en flaske som inneholder 20,0 g pulver) eller til 100 ml (for en flaske som inneholder 33,3 g pulver), rist grundig. Etter å ha fullført disse trinnene, er suspensjonen klar til bruk..

Innholdet i flasken skal ristes kraftig før hver bruk og la den stå til det dannede skummet legger seg.

Når du foreskriver en spesifikk dose amoksicillin for å behandle en spesifikk infeksjon, bør du ta hensyn til:

typen av det påståtte patogenet og profilen til følsomhet / resistens mot antibakterielle midler som er karakteristisk for dette patogenet (se avsnittet "Spesielle instruksjoner og forholdsregler");

alvorlighetsgraden og lokaliseringen av den smittsomme prosessen;

alder, kroppsvekt, pasientens nyrefunksjon.

Varigheten av behandlingsforløpet bør bestemmes ut fra typen infeksjon, pasientens individuelle respons på å ta legemidlet. Generelt sett skal kurset være så kort som mulig. Noen infeksjoner krever langvarig behandling med amoksicillin (se avsnitt "Spesielle instruksjoner og forsiktighetsregler" for langvarig behandling).

Hver 5 ml suspensjon inneholder 125 mg (for en dose på 125 mg / 5 ml) eller 250 mg (for en dose på 250 mg / 5 ml) amoksicillin.

Voksne og barn som veier ≥40 kg

Indikasjon for bruk *Dose *
Akutt bakteriell bihulebetennelse250-500 mg hver 8. time eller 750-1000 mg hver 12. time Ved alvorlige infeksjoner - 750-1000 mg hver 8. time Ved akutt blærebetennelse kan følgende behandlingsregime brukes: 3 g amoksicillin 2 ganger daglig, behandlingsforløpet - 1 dag.
Asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinner
Akutt pyelonefritt
Periodontal abscess med spredning av cellulitt
Akutt blærebetennelse
Akutt mellomørebetennelse500 mg hver 8. time, 750-1000 mg hver 12. time For alvorlige infeksjoner - 750-1000 mg hver 8. time i 10 dager.
Akutt streptokokk tonsillitt og faryngitt
Forverring av kronisk bronkitt
Samfunnservervet lungebetennelse500-1000 mg hver 8. time.
Tyfus og paratyphoidfeber500-2000 mg hver 8. time.
Proteseleddinfeksjoner500-1000 mg hver 8. time.
Forebygging av endokardittEn enkelt dose på 2 g bør gis 30-60 minutter før prosedyren.
Helicobacter pylori-utryddelse750-1000 mg 2 ganger daglig i kombinasjon med en protonpumpehemmere (f.eks. Omeprazol, lansoprazol) og et annet antibakterielt legemiddel (f.eks. Klaritromycin, metronidazol); behandlingsforløp - 7 dager.
Lyme sykdom (se avsnitt "Spesielle instruksjoner og forsiktighetsregler")Tidlig stadium: 500-1000 mg hver 8. time; den daglige dosen kan økes til 4 g (maksimal daglig dose), den skal deles i flere doser; behandlingsforløp - 14 dager (10-21 dager). sent stadium (systemiske lidelser): 500-2000 mg hver 8. time; den daglige dosen kan økes til 6 g (maksimal daglig dose), den skal deles i flere doser; behandlingsforløp - 10-30 dager.

* Vurder de offisielle behandlingsretningslinjene for hver indikasjon.

Barn med kroppsvekt

Bivirkning

Legemidlet AMOXI kan forårsake utvikling av uønskede reaksjoner, men ikke alle utvikler dem..

Hyppigheten av forekomst av bivirkninger er indikert som: veldig ofte (≥ 1/10); ofte (≥ 1/100 til

Kontraindikasjoner

Kjent økt individuell følsomhet overfor amoxicillin og / eller noen av hjelpekomponentene i medikamentet.

Kjent individuell overfølsomhet overfor ethvert antibiotikum i penicillinserien.

En historie med en alvorlig øyeblikkelig overfølsomhetsreaksjon (f.eks. Anafylaksi) assosiert med bruk av et annet beta-laktammedisin (f.eks. Cefalosporiner, karbapenemer eller monobaktamer).

Overdose

Ved overdosering av amoksicillin kan åpenbare forstyrrelser i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast, diaré), åpenbare forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse forekomme. Krystalluri er rapportert med amoksicillin, og i noen tilfeller kan det føre til nyresvikt. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller hos pasienter som tar høye doser amoksicillin, kan kramper forekomme (se avsnitt "Spesielle instruksjoner og forsiktighetsregler" og "Bivirkninger").

Hvis funksjonen i mage-tarmkanalen er svekket, er symptomatisk behandling indisert. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot normalisering av vann- og elektrolyttbalanse. Amoxicillin kan fjernes fra karsengen ved hemodialyse.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Samtidig bruk av probenecid anbefales ikke. Probenecid reduserer den rørformede sekresjonen av amoksicillin i nyrene. Samtidig mottak av probenecid kan føre til en økning i konsentrasjonen av amoksicillin og en økning i halveringstiden fra blodplasma.

Allopurinol

Kombinert bruk av amoxicillin og allopurinol kan øke sannsynligheten for allergiske hudreaksjoner.

Tetrasykliner

Tetracykliner og andre bakteriostatiske midler kan forstyrre de bakteriedrepende effektene av amoksicillin.

Orale antikoagulantia

Orale antikoagulantia og antibiotika fra penicillin-gruppen er mye brukt i klinisk praksis, og det er ingen tegn til interaksjon mellom legemidler. Imidlertid beskriver litteraturen tilfeller av en økning i det internasjonale normaliserte forholdet (INR) hos pasienter som gjennomgår et behandlingsforløp med amoxicillin mens de tar acenokumarol eller warfarin. Hvis kombinert bruk av orale antikoagulantia og amoksicillin anses som nødvendig, bør nøye overvåking av protrombintiden eller INR utføres ved å øke dosen av amoksicillin etter seponering av amoksicillinbehandlingen. Videre kan dosejustering av orale antikoagulantia være nødvendig (se avsnittene "Spesielle instruksjoner og forsiktighetsregler" og "Bivirkninger").

Metotreksat

Penicilliner kan redusere utskillelsen av metotreksat, noe som øker sannsynligheten for manifestasjon av toksiske egenskaper hos sistnevnte.

Spesielle instruksjoner og forholdsregler

Overfølsomhetsreaksjoner

Før du starter behandling med amoxicillin, er det viktig å finne ut om pasienten tidligere har hatt overfølsomhetsreaksjoner, hvis forekomst var assosiert med inntak av antibiotika fra gruppen penicilliner, cefalosporiner eller annen beta-laktam (se avsnitt "Kontraindikasjoner" og "Bivirkninger").

Det er rapporter om utvikling av alvorlige overfølsomhetsreaksjoner, noen ganger dødelige, (inkludert anafylaktoide og alvorlige bivirkninger på huden) hos pasienter som får penicillinbehandling. Disse reaksjonene er vanligere hos personer med en overfølsomhet overfor penicillin og de som har atopi. Hvis en allergisk reaksjon utvikler seg, bør amoksicillin avbrytes og passende alternativ behandling gis.

Ufølsomme mikroorganismer

Amoxicillin skal bare brukes til å behandle infeksjoner hvis en av følgende betingelser er oppfylt:

patogenet er identifisert og det er fastslått at det er følsomt for amoksicillin;

det mistenkte patogenet er svært sannsynlig å være utsatt for amoksicillin (se avsnitt "Farmakologiske egenskaper").

Denne informasjonen er spesielt viktig å ta i betraktning når man bestemmer om man skal foreskrive amoksicillin til pasienter med urinveisinfeksjon eller med alvorlige øre-, nese- og halsinfeksjoner..

Kramper kan forekomme hos pasienter:

med nedsatt nyrefunksjon;

tar amoksicillin i høye doser;

med tilstedeværelse av predisponerende faktorer (for eksempel en historie med anfall, behandlet epilepsi eller hjernehinnelidelser) (se avsnitt "Bivirkninger"). Nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, bør dosen velges i samsvar med alvorlighetsgraden av patologien (se avsnitt "Dosering og administrering").

Hudreaksjoner

Generelt erytem med feber og pustler, som oppstår i begynnelsen av behandlingen med amoxicillin, kan være et symptom på akutt generalisert eksantematøs pustulose (se avsnitt "Bivirkninger"). Hvis en slik reaksjon oppstår, bør du umiddelbart slutte å ta amoksicillin; i fremtiden er utnevnelsen av amoxicillin uansett kontraindisert.

Amoxicillin bør unngås hvis det er mistanke om smittsom mononukleose. Å ta amoxicillin på bakgrunn av smittsom mononukleose kan føre til meslinger-lignende utslett..

Alvorlige overfølsomhetsreaksjoner, noen ganger dødelige, (inkludert anafylaktoide og alvorlige hudbivirkninger) er rapportert hos pasienter behandlet med penicillin..

Jarisch-Herxheimer-reaksjon

Jarisch-Herxheimer-reaksjonen er notert ved bruk av amoxicillin til behandling av Lyme sykdom (se avsnitt "Bivirkninger"). Dens utseende er en direkte konsekvens av den bakteriedrepende aktiviteten til amoxicillin mot bakterien som er årsaken til Lyme-sykdommen (spirochete Borrelia burgdorferi). Pasienter bør advares om at denne reaksjonen er vanlig, vanligvis forsvinner av seg selv og betraktes som en naturlig konsekvens av antibiotikabehandling for borreliose..

Overdreven reproduksjon av ufølsomme mikroorganismer

Langvarig bruk av amoxicillin kan noen ganger føre til overdreven reproduksjon av ufølsomme mikroorganismer. Når du tar nesten alle antibakterielle legemidler, er det rapportert om tilfeller av antibiotika-assosiert kolitt. Dens alvorlighetsgrad kan variere fra mild til livstruende (se avsnittet om bivirkninger). Hvis en pasient har diaré under eller etter behandling med antibiotika, bør denne diagnosen alltid antas. Ved mistanke om antibiotika-assosiert kolitt eller bekreftelse av denne diagnosen, er det nødvendig å umiddelbart slutte å ta amoksicillin og starte passende behandling. I denne situasjonen er antiperistaltiske legemidler kontraindisert..

Langvarig behandling

Ved langvarig behandling med amoksicillin anbefales det å regelmessig overvåke organsystemers funksjon, inkludert funksjonen til nyrene, leveren og hematopoietisk funksjon. Når du tok amoxicillin, var det tilfeller av økt aktivitet av leverenzymer og endringer i blodets cellulære sammensetning (se avsnitt "Bivirkninger").

Antikoagulantia

I sjeldne tilfeller er det rapportert en økning i protrombintiden hos pasienter som tar amoksicillin. Det er nødvendig å utføre riktig overvåking hvis pasienten tar amoksicillin sammen med antikoagulantia. Det kan være nødvendig å justere dosen av oral antikoagulant for å opprettholde nivået av antikoagulasjon på ønsket nivå (se avsnittene "Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon" og "Bivirkninger").

Krystalluri

Hos pasienter med redusert urinproduksjon (redusert diurese) ble det i svært sjeldne tilfeller observert krystalluri, hovedsakelig når antibiotika ble administrert parenteralt. Når du foreskriver amoksicillin i høye doser, anbefales det å sikre innføring av tilstrekkelig væske og opprettholde urinutskillelsen på et tilstrekkelig nivå for å redusere sannsynligheten for krystalluri forbundet med inntak av amoksicillin. Hos pasienter med urinkateter er det nødvendig å regelmessig sjekke om det er urinveiene (se avsnittene "Bivirkninger" og "Overdosering").

Innvirkning på laboratorieforskning

Forhøyede serum- og urinkonsentrasjoner av amoksicillin kan påvirke resultatene av visse laboratorietester.

På grunn av de høye konsentrasjonene av amoxicillin i urinen, blir ofte falske positive resultater observert ved bruk av kjemiske diagnostiske metoder. I løpet av behandlingen med amoxicillin, hvis det er nødvendig å bestemme konsentrasjonen av glukose i urinen, anbefales det å bruke enzymatiske glukoseoksidasemetoder.

I nærvær av amoxicillin kan resultatene av å bestemme konsentrasjonen av østriol hos gravide kvinner forvrenges.

Støttende komponenter

AMOKSI inneholder hvitt krystallinsk sukker. Hvis du vet at du ikke tåler noen sukkerarter (for eksempel på grunn av slike sjeldne arvelige lidelser som fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon, sukras-isomaltasemangel), må du kontakte legen din før du bruker dette legemidlet. Pasienter med diabetes mellitus bør ta hensyn til det faktum at hver 5 ml suspensjon inneholder 1,43 g sukker (for en dose på 125 mg / 5 ml) eller 1,31 g sukker (for en dose på 250 mg / 5 ml). På grunn av sukkerinnholdet kan medikamentet ved langvarig bruk (2 uker eller mer) ha en negativ effekt på tannemaljen.

AMOXI inneholder aspartam, som er en kilde til fenylalanin. Pasienter med fenylketonuri bør bruke dette legemidlet med forsiktighet og ta hensyn til det faktum at hver 5 ml suspensjon inneholder aspartam i en mengde på 12,5 mg (for begge doser: 125 mg / 5 ml og 250 mg / 5 ml). Det er ingen tilgjengelige prekliniske og kliniske data som tillater at aspartam brukes sammen med produkter som inneholder det hos barn under 12 uker..

AMOXI inneholder karmoisinfargestoff, som kan forårsake utvikling av allergiske reaksjoner.

AMOXI inneholder natriumbenzoat, som kan være lett irriterende for øyne, hud og slimhinner. Natriumbenzoat kan øke risikoen og alvorlighetsgraden av gulsott (gulfarging av hud og øyne) hos nyfødte babyer (opptil 4 ukers alder). Hver 5 ml suspensjon inneholder natriumbenzoat i en mengde på 25 mg (for begge doser: 125 mg / 5 ml og 250 mg / 5 ml).

Fertilitet, graviditet og amming

Svangerskap

Dyrestudier har ikke avdekket direkte eller indirekte negative effekter som er manifestasjoner av reproduksjonstoksisitet. Begrensede data om bruk av amoxicillin under graviditet hos mennesker indikerer ikke økt risiko for medfødte mangler. Amoxicillin kan bare brukes til gravide i tilfeller der den forventede fordelen ved bruk av stoffet oppveier de potensielle risikoene.

Amming

Amoxicillin skilles ut i morsmelk i små mengder, noe som skaper en mulig risiko for sensibilisering. Derfor kan barn som ammer oppleve diaré og soppinfeksjoner i slimhinnene; derfor bør amming avbrytes før amoksicillin startes. Amoxicillin er tillatt å brukes under amming etter legenes nøye vurdering av nytte / risiko-forholdet.

Fertilitet

Det er ingen data om effekten av amoksicillin på fertilitet hos mennesker. Reproduksjonsstudier på dyr viste ingen effekt på fruktbarheten.

Påføring hos barn

Informasjon er gitt i andre deler av dette pakningsvedlegget.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler eller andre maskiner i bevegelse

Spesielle studier av effekten av amoksicillin på evnen til å kjøre bil eller andre bevegelige mekanismer er ikke utført. Det bør imidlertid tas i betraktning at under behandling med amoksicillin kan det oppstå uønskede reaksjoner som kan påvirke den angitte evnen (for eksempel allergiske reaksjoner, svimmelhet, kramper) (se avsnitt "Bivirkninger").

Emballasje

20,0 g eller 33,3 g hver i plastflasker laget av polyetylentereftalat med en doseringskopp, pakket sammen med en brosjyre i pappesker.

Lagringsforhold

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Holdbarheten til den tilberedte suspensjonen er 10 dager når den oppbevares ved en temperatur på 2-8 ° C.

Vilkår for utlevering fra apotek

Foreskrevet av lege.

Produsentinformasjon

Hviterussland, 220024 Minsk, st. Korzhenevsky, 22.