Adenoider 1, 2 og 3 grader

Adenoider 1, 2 og 3 grader - hva er de, symptomer, behandling hos barn. Er det mulig å gjøre uten kirurgi?
Adenoider hos barn er den vanligste diagnosen gitt av otolaryngologer hos barn. Ofte dukker det opp problemer hos et barn 2-10 år.

Denne sykdommen er ledsaget av en inflammatorisk prosess i nasopharynx, hypertrofi av adenoidvevet, som er en konstant kilde til infeksjon i kroppen. Rettidig behandling eller kirurgi vil bidra til å kvitte seg med mange av problemene som kan forårsake adenoider.

Hva det er?

Adenoider hos barn er ikke noe mer enn en gjengroing av vevet i svelget mandel. Dette er en anatomisk formasjon som normalt er en del av immunforsvaret. Den nasofaryngeale mandelen har den første forsvarslinjen mot forskjellige mikroorganismer som søker å komme inn i kroppen med inhalert luft..

Årsaker til forekomst

Patologisk vegetasjon av lymfoid vev hos barn forekommer av følgende årsaker:

  • kronisk betennelse i mandlene;
  • barndomsinfeksjoner (kikhoste, difteri, skarlagensfeber);
  • hyppige virussykdommer (influensa, ARVI);
  • kroppens allergiske stemning (babyen har en reaksjon på mat med kjemikalier og med overdreven inntak av søtsaker);
  • immunsvikt (svakhet i forsvaret);
  • kunstig fôring (med morsmelk får babyen mors immunceller);
  • vaksinasjoner (et utilstrekkelig svar på vaksinasjon provoserer ofte adenoider i nesen);
  • arvelig disposisjon (unormal funksjon av lymfesystemet, vanligvis kombinert med endokrin patologi);
  • ytre miljø (støv, gassluft, giftproduserende plast, husholdningskjemikalier);
  • patologisk graviditet / fødsel (viral infeksjon av en gravid kvinne i 1. trimester, fosterhypoksi, fødselsasfyksi).

Avhengig av størrelsen på veksten, er det vanlig å skille mellom tre grader adenoider hos barn. Denne inndelingen er veldig hensiktsmessig og viktig når det gjelder pasientstyringstaktikk. Spesielt krever store vekster den mest aktive intervensjonen, fordi de forverrer livskvaliteten betydelig og raskt kan provosere komplikasjoner.

Symptomer

Problemer med betennelse i adenoider bør mistenkes i tilfeller der barnet har følgende symptomer:

  • har ofte en litt åpen munn;
  • puster gjennom munnen i stedet for nesen;
  • tegn på adenoid hos barn lider ofte av øre- og øvre luftveisinfeksjoner;
  • søvnig, slapp og sutrende (dette skyldes hypoksi);
  • har vanskeligheter med å konsentrere seg;
  • klager over hodepine;
  • snakker vagt;
  • hører verre.

Alle tegn på adenoiditt som oppstår under betennelse, avhenger av hva som forårsaker betennelsen, men inkluderer:

  • smerter i strupehodet;
  • Pustevansker på grunn av tett nese
  • hovne lymfeknuter i nakken;
  • smerter i mellomøret og andre hørselsproblemer.

Under forhold med tett nese blir det et problem å puste gjennom den. Andre symptomer på betennelse i adenoider forbundet med neseproblemer inkluderer pust gjennom munnen, søvnproblemer og resonanseffekter når du snakker.

Grad 1 adenoider

Første grads adenoider lukker bare en tredjedel av lumen i nasopharynx, forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner, noe som gjør at barnet kan føre en aktiv livsstil og puste rolig i løpet av dagen. Vanskeligheter i prosessen med nesepust vises oftest under søvn i vannrett stilling, siden dette endrer plasseringen av adenoidene. De begynner å lukke det meste av lumen i nasopharynx, og tvinger barnet til å puste gjennom munnen..

Et viktig tegn for foreldre, som signaliserer utbredelsen av adenoider, kan være dårlig søvn hos barnet og hyppige mareritt på grunn av mangel på oksygen. På denne bakgrunn utvikles kronisk søvnighet og utmattelse på dagtid. Barnet kan også ha nesetetthet og serøs utflod..

Grad 2 adenoider

Adenoider vokser ikke bare, fra tid til annen er de i stand til å bli betent. I dette tilfellet oppstår en akutt tilstand som kalles adenoiditt. Dens tegn:

  • termometeret overvinner trygt 38 graders mark;
  • utseendet på væske, med en mulig blanding av blod, utslipp, som blir til slimpurulent;
  • det er vanskelig for babyen å sovne, han snorker om natten, det er kortvarige luftveisstopp - apné.

Legen foreskriver behandling som sykdommen egner seg til, men med gjentatte forverringer av sykdommen, må adenoidene fjernes.

Adenoider av andre grad manifesteres av betydelige pustevansker, som øker om natten. Den konstante mangelen på oksygen forklarer barnets svakhet og slapphet, døsighet, utviklingsforsinkelse, svakhet og hodepine. Mulig forekomst av bronkialastma, sengevæting, hørsels- og talesykdommer.

Grad 3 adenoider

Med en betydelig økning i adenoider blir deres effekt på barnets kropp mer og mer destruktiv. Konstant betennelse bidrar til jevn produksjon av slim og pus, som lett kan komme inn i luftveiene. Laryngitt, faryngitt, trakeitt og bronkitt blir hyppige gjester, de får selskap av purulent otitis media..

Prosessen med normal utvikling av beinene i ansiktsskjelettet forstyrres, og dette påvirker utviklingen av babyens tale på den mest ugunstige måten. Uoppmerksomme foreldre merker ikke alltid nesen som dukker opp, og manglende evne til å uttale mange bokstaver tilskrives andre grunner.

En stadig åpen munn endrer utseendet til et hittil attraktivt barn, han begynner å ha psykiske problemer på grunn av latterliggjøring av sine jevnaldrende. Det er ikke nødvendig å håpe at barnet vil vokse ut; på dette stadiet blir en appell til legen en nødvendighet. [adsen]

Hvordan adenoider ser ut: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos barn..

Diagnostikk

Omfattende diagnostikk består i å gjennomføre en fullstendig undersøkelse, som består av flere trinn:

  1. Bestemmelse av klager og medisinsk historie.
  2. Digital undersøkelse av nasopharynx.
  3. Rhinoskopi (fremre og bakre) - undersøkelse av de øvre delene av nasopharynx ved hjelp av et speil.
  4. Røntgen av nasopharynx (brukes for øyeblikket ekstremt sjelden).
  5. Endoskopi (undersøkelse med sonde med kamera).
  6. CT skann.

Endoskopisk undersøkelse og computertomografi regnes som de mest informative diagnostiske teknikkene, som gjør det mulig å bestemme med høy nøyaktighet graden av vekst av adenoidvegetasjoner, årsakene til økningen og vevsstrukturen og tilstedeværelsen av ødem. Og også for å finne ut tilstanden til nærliggende organer, for å bestemme mulighetene for konservative behandlingsmetoder (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemedisiner og homeopati, fysioterapi) eller behovet for en operasjon og teknikken til adenotomi. [adsen1]

Hvordan behandle adenoider hos barn?

Legene vet flere måter å behandle adenoider på - uten kirurgi og ved hjelp av kirurgisk plassering. Men i det siste har den nyeste måten å kvitte seg med sykdommen kommet på banen - en laser.

Generelle behandlingsregimer er basert på følgende:

  • Laserterapi - i dag er denne metoden ansett som veldig effektiv, og de fleste leger anser det som trygt, selv om ingen vet de langsiktige effektene av lasereksponering, har det ikke blitt utført langtidsstudier innen anvendelsen. Laserterapi reduserer ødem i lymfoidvev, øker lokal immunitet, reduserer inflammatorisk prosess i adenoidvevet.
  • Medikamentell behandling for adenoider består hovedsakelig i grundig fjerning av slim, nese og nasopharyngeal utslipp. Først etter rensing kan du bruke lokale medisiner, siden overflod av slim reduserer effektiviteten av behandlingen betydelig.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - prosedyrer som legen foreskriver endonalt, som regel, 10 prosedyrer.
  • Klimatoterapi - behandling i sanatoriene på Krim, Stavropol-territoriet, Sotsji, har en positiv effekt på hele kroppen, øker immuniteten og bidrar til å redusere spredning av adenoider.
  • Massasje av kragesonen, ansikt, pusteøvelser er en del av den komplekse behandlingen av adenoider hos barn.
  • Homeopatiske midler er den sikreste behandlingsmetoden, hvis effektivitet er veldig individuell, homeopati hjelper noen barn veldig bra, for andre viser det seg å være dårlig effektivt. I alle fall bør det brukes ettersom det er trygt og mulig å kombinere det med tradisjonell behandling. Det anbefales spesielt å ta Lymphomyosot - et komplekst homøopatisk preparat, produsenten av det velkjente tyske selskapet Heel, samt thujaolje for adenoider anses som et veldig effektivt middel.

Barnets kosthold skal være mettet med vitaminer. Å spise lavallergisk frukt og grønnsaker, melkesyreprodukter er nødvendig.

Alternativer for fjerning av adenoid

Fjerning av adenoider hos barn kan utføres på klassisk måte - et adenotom, ved hjelp av en laserkniv, og endoskopisk ved hjelp av en microdebrider barbermaskin.

Fjerning av laser er mer populært. Denne metoden regnes som den minst traumatiske, lar deg fjerne adenoider hos barn uten anestesi og forårsaker minst antall komplikasjoner. Rehabiliteringsperioden etter en slik operasjon tar ikke mer enn 10-14 dager..

Kontraindikasjoner for fjerning av adenoider:

  • medfødte anomalier i utviklingen av den harde og myke ganen;
  • sykdommer som er ledsaget av økt tendens til blødning;
  • blodsykdommer;
  • Smittsomme sykdommer;
  • alvorlig hjerte- og karsykdom;
  • hudsykdommer;
  • bronkitt astma;
  • betennelse i adenoidene - adenoiditt;
  • alvorlige allergier;
  • alder opptil 3 år (kun for strenge indikasjoner).

Indikasjoner for adenotomi:

  • ineffektivitet av konservativ behandling;
  • hyppige tilbakefall (opptil 4 ganger i året);
  • utvikling av komplikasjoner - leddgikt, glomerulonefritt, vaskulitt eller revmatisme;
  • vanskeligheter med nesepust, som hele tiden fører til utvikling av bihulebetennelse, bihulebetennelse og otitis media, mens konservativ behandling ikke ga de ønskede resultatene;
  • søvnforstyrrelser;
  • åndedrettsstans om natten;
  • vedvarende ørebetennelse og alvorlig hørselshemming;
  • deformasjon av maxillofacial skjelett ("adenoid ansikt") og bryst.

Favorittlege Komarovsky, som svarte på spørsmålene til bekymrede mødre, forklarte at årsaken til fjerning av adenoider ikke er deres tilstedeværelse, men spesifikke indikasjoner for kirurgisk inngrep. Å kvitte seg med forstørrede adenoider i en alder av tre til fire år er fulle av deres gjensyn. Men hvis det oppstår hørselsproblemer, er det ingen positiv dynamikk med konservativ behandling, og barnet puster hele tiden gjennom munnen, det er utvilsomt indikasjoner på kirurgi, og babyens alder er ikke et hinder for gjennomføring.

Forebygging

Tatt i betraktning alt det ovennevnte, oppstår et logisk spørsmål: hvilke forebyggende tiltak som bør tas for at adenoider ikke skal vokse, hva du skal gjøre for å beskytte barnet mot denne sykdommen?

Kanskje det viktigste i dette tilfellet vil være opprettholdelsen av barnets immunitet på riktig nivå, samt overholdelse av regimet og kostholdsregler. Tidlig behandling av sykdommer i munnhulen og øvre luftveier er også av stor betydning. I tillegg gir herding en god effekt..

Adenoider hos et barn 3 år: hvordan man behandler

Problemet med adenoider skjer ganske ofte hos babyer som ennå ikke går på skole. Når kroppen vokser aktivt, lærer barnet å tilpasse seg miljøet. Dette forklarer den hyppige smertefulle tilstanden til et lite barn sammenlignet med voksne. Barnets immunitet har ennå ikke blitt perfekt og mislykkes noen ganger. Derfor "løper" nesen ofte i babyen, den klare væsken ser ikke ut til å ende og rennende nese blir et konstant akkompagnement til barnet. Hvis du går til ØNH, vil du mest sannsynlig høre diagnosen "adenoider". Om det er nødvendig å operere babyen eller er det mulig å bekjempe sykdommen ved hjelp av tradisjonelle metoder - dette spørsmålet bekymrer ofte foreldrene. La oss snakke om dette.

Hva er adenoider

Adenoider er lymfevev som finnes i nasopharynx. De tilhører immunorganet, de produserer hormonet immunglobulin. Det hjelper å nøytralisere virus som kommer inn i kroppen.

Med betennelse i adenoider, vokser mandlene, pust skjer gjennom munnen. Hvis dannelsen av barnet finner sted i normal utvikling, begynner adenoidene å reduseres fra de er 9 år. I en alder av 15 atrofi de helt. En voksen trenger dem ikke lenger, de har oppfylt sin funksjon.

Er adenoider farlige??

Resultatene av adenoidene stopper ikke med vanskelig pust og tale. Mandlens innflytelse er mye mer solid. La oss se nærmere på hvilke adenoider som er farlige, hva de kan påvirke og hvorfor det er umulig å la sykdomsforløpet være alene..

Så adenoider er farlige med følgende negative konsekvenser.

  • Hyppige forkjølelser. Det forstørrede vevet og slimet som samler seg i nasopharynx er et gunstig sted for en rekke infeksjoner. Barn diagnostisert med adenoider er i fare for forkjølelse. De fleste babyer blir syke 4 ganger, men noen ganger 12 ganger gjennom året.
  • Kronisk adenoiditt. Med langvarig opphopning av virus i nasopharynx fører det til evig betennelse. Den fortsetter med høy temperatur opp til 39 grader.
  • Bihulebetennelse. I de fleste tilfeller provoserer sykdommen tilstedeværelsen av adenoider.
  • Hørselssykdom. Inflammatoriske adenoider kan lukke røret som forbinder nasopharynx med mellomøret. Som et resultat oppstår hørselstap. På grunn av det faktum at betennelsen går nær øret, er otitis media hyppig. Hvis adenoidbetennelse ikke behandles, kan det føre til hørselstap..
  • Reduksjoner i akademisk ytelse. Adenoider blokkerer tilførsel av oksygen, som fører til oksygen sult, direkte av selve hjernen, med 16%. Disse fører alle til dårlig konsentrasjon, dårlig hukommelse og lignende symptomer..
  • Problemer med tale. Utidig behandling av adenoider fører til taleproblemer. Deretter må du konsultere en logoped.
  • Fremmer anemi.
  • Fører til hjerteproblemer. Hjertet murrer vises.
  • Sengevæting, infantil urininkontinens kan utvikle seg.
  • Forstyrrelse av barnets psyke. Dette vil komme til uttrykk i irritabilitet og humørsykdom..
  • Ansiktsstrukturen kan endre seg. Den forlenger, underkjeven blir hengende, hare tennene dannes.

Hvis barnet ditt har adenoider, eller hvis du merker de karakteristiske symptomene, gå til legen og begynn å behandle babyen slik at problemet ikke utvikler seg til mer alvorlige komplikasjoner..

Hva skal varsle foreldre

Sykdommen fortsetter med skjulte symptomer. Det er ganske vanskelig å diagnostisere, uten medisinsk utdannelse, i første fase av sykdomsutviklingen. Hovedtegnene anses å være hyppig forkjølelse, samt tung pust.

Hvis det til og med er den minste mistanke, så gå umiddelbart til legen. Beskytt barnets helse.

De viktigste symptomene for henvisning til ØNH.

  • Nesepassasjen er konstant blokkert, men ingen utflod oppstår.
  • Med hyppig rennende nese. Deretter kan det utvikle seg til kronisk rhinitt..
  • Hvis barnet har pustevansker. På den innledende fasen på dagtid puster babyen uten problemer. Snorking eller snorking skjer om natten. Med 2 eller 3 grader av sykdommen vil pusten bli utført med munnen i løpet av dagen. Om natten vil han snorke. Det kan være en forsinkelse i pusten, den såkalte apnéen.
  • Barnet snakker nasalt.
  • Blek hud, økt skjørhet i hår og negler. Dette er årsaken til oksygen sult..
  • Hvis barnet raskt blir sliten og hans svake tilstand blir observert.

De listede symptomene er ikke en fullstendig liste. Hvis du starter behandlingen av adenoider, kan dette gi konsekvenser for mange kroppssystemer..

I den kroniske formen av adenoid sykdom vises eksterne tegn på diagnose.

  • Munnen er i halvåpen tilstand.
  • Underkjeven synker.
  • Ansiktet er forlenget.
  • Biten forverres.
  • Nesebroen blir bredere.

Hvis babyen har stadium 2 av sykdommen, som ofte bestemmes 3 år gammel, fortsetter den med betennelse i mandelen i nasopharynx. I dette tilfellet vises tegn.

  • Ulike utslipp fra nesehulen som er vanskelige å behandle.
  • Varme.
  • Ingen appetitt og rastløs søvn.
  • Hoste om natten.
  • Stabil hodepine.

Hvis det er flere tegn, er det verdt å besøke en ØNH-lege for diagnose. Med tidlig diagnose er behandlingen lettere.

Årsaker til adenoider hos barn 3 år

Veksten av adenoider provoserer en virussykdom. Med langvarig sykdom i øvre luftveier.

Tenk på årsakene som stimulerer veksten av adenoider.

  • Smittsomme sykdommer. Disse inkluderer meslinger, difteri, skarlagensfeber og kikhoste.
  • Åndedrettssykdommer.
  • Med redusert immunitet.
  • Kan overføres av genetikk.
  • Med sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
  • Med patologi under graviditet. Hvis en virussykdom oppstår de første tre månedene.
  • Ved fôring med kunstig formel.
  • For allergi.
  • Reaksjon på vaksinasjoner.
  • Ugunstig miljø. Foul air, diverse giftstoffer, støv.

Symptomer på adenoiditt

Adenoiditt oppstår med ødem og økning i lymfevev. Dette øker temperaturen. Med en svulst er luftveiene blokkert, noe som gjør pusten vanskelig. I de fleste tilfeller varer det akutte løpet av sykdommen i 5 dager.

Det er mulig å bestemme adenoiditt ved noen tegn.

  • Noen bokstaver er vanskelige å uttale.
  • Det er en tett nese og barnet er nese.
  • Det er smerte i dialogen.
  • Puste gjøres gjennom munnen.
  • En rennende nese er ledsaget av sterk grønn utflod.

Hvis sykdommen har spilt over i en kronisk form, vises tonsillitt, bihulebetennelse. Som en konsekvens blir pusten utført gjennom munnen, noe som fører til snorking. Apati forekommer også, appetitten forstyrres, døsighet oppstår, oppmerksomheten forstyrres.

Hvordan behandle adenoider hos barn 3 år

Sykdom kan behandles på en rekke måter. Metoden bestemmes av legen, basert på analyser, graden av utvikling av sykdommen, patologier.

Medikamentell behandling

Først og fremst må du eliminere sykdomsfaktoren, og deretter styrke immunforsvaret.

Vurder spesifikke behandlinger.

  • Spyler nesegangene med saltoppløsninger.
    Barnet vil ikke kunne skylle nesen på egenhånd Det er bedre å utføre manipulasjonen med en lege. Denne metoden vil bidra til å lindre en rennende nese, men det vil ikke være mulig å bli helt kvitt sykdommen..
  • Antiinflammatoriske nesedråper. Legemidler som samler blodårene behandler ikke adenoider. De hjelper med forkjølelse. Vær oppmerksom, en vane begynner raskt og bivirkninger dukker opp.

Dråper med et hormon som virker lokalt brukes i kampen mot adenoider. De hjelper til med å eliminere forkjølelse, lindrer mandelødem.

Fysioterapi

Denne metoden skal påvirke mandlene direkte, som er i et vanskelig tilgjengelig område. For dette brukes visse metoder for å behandle.

  • Laserterapi.
    Hjelper med å redusere betennelse. Normaliserer arbeid i vev av amygdala, dette stimulerer sammentrekning.
  • UHF og rørkvarts.
    For å oppnå maksimale resultater, bør behandlingen utføres konsekvent..
    Innånding.
  • Klimaendringer kan hjelpe. Saltgrotter, sjøluft er gunstige.

Kirurgi

Det må sies med en gang at behandling av adenoider hos barn med kirurgiske metoder er svært sjelden og bare for spesielle indikasjoner. I alle andre tilfeller er det nødvendig å delta i alternativ behandling.

Det er indikasjoner på kirurgi.

  • Andre behandlinger er ineffektive.
  • Det er en trussel mot barnets liv.

For tiden utføres operasjoner under generell anestesi og ved bruk av en laser. Slike inngrep er mindre smertefulle, muligheten for blødning er minimal, større presisjon under eksisjon, lite traume, minimal psykologisk traume, rask utvinning.

Det er kontraindikasjoner.

  • Prosedyren er ikke mulig for astma.
  • Det er en risiko for sekundær vekst.
  • Eliminerer ikke årsaken til sykdommen.

Folkemedisiner for adenoiditt

Det er viktig for foreldre å forstå at uansett hvor trygg behandling av sykdommer med folkemedisiner virker, hvis vi snakker om bruken av disse oppskriftene for barn, er det nødvendig å konsultere en lege om tilrådelighet av slik behandling.

Sjøvannbehandling

Det beste alternativet er å ta barnet til sjøen for å bli frisk hvert år. Når du pakker tilbake fra ferien, legger du litt sjøvann i en glassbeholder som har et hermetisk lukket lokk. Etter å ha kommet hjem, hell i en passende nesemedisinflaske og vanne nasopharynx regelmessig med sjøvann.

Hvis dette ikke er mulig, kjøp havsalt på apoteket og fortynn det med vanlig vann. Med den resulterende løsningen, skyll barnets nese hver dag, flere ganger om dagen. Du kan bruke pakkede pakker med havsalt med essensielle oljer - Aquamaris.

Varigheten av behandlingen er 2 uker, så må du ta en pause i en uke og gjenta kurset igjen.

Shilajit-behandling

Mos 4 tabletter mamma (0,25 gram hver), hell en skje varmt vann og oppløs dem så mye som mulig. Jeg må si at mumien ikke vil oppløses helt, men dette er ikke skummelt, de gjenværende fragmentene av pillen oppløses gradvis allerede i medisinen.

Tilsett 3 ss av en fysisk løsning kjøpt på apotek og 3 ss renset glyserin til den oppløste mumien. Legg alt på et mørkt, kjølig sted (men ikke kjøleskapet) i en uke, rist medisinen hver dag for å oppløse den gjenværende mumien. På slutten av denne tiden, hell løsningen i en passende nesemedisineringsflaske og fyll barnets nese tre ganger hver dag. Etter instillasjon må du legge deg, ubehaget etter instillasjon vil passere veldig raskt. Varigheten av behandlingen er 3 måneder, så må du ta en pause i en måned.

I stedet for en konklusjon

Hvis babyen din har mistanke om adenoider, må du ikke utsette legebesøket og ikke vente på at mandlene skal atrofi. Hvis pusten forbedres, vil infeksjonen forbli, men kulden vil forbli. Behandle adenoider i kombinasjonsterapi. Bruk en radikal metode bare som en siste utvei.

Hvordan og hva man skal behandle adenoider hos et barn

Hva er sykdom

Absolutt hvert barn har en rennende nese. Sykdommen kan være forårsaket av eksponering for ulike faktorer: bakterier, virus, allergiske reaksjoner og så videre. Bare en barnelege eller otolaryngolog kan fastslå den eksakte årsaken til utseendet på rikelig slim. Hvis du ikke henvender deg til en spesialist for å få hjelp i tide, kan det oppstå et akutt stadium av sykdommen. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan du kan identifisere denne sykdommen og hvordan adenoiditt behandles hos et barn.

Dette er en inflammatorisk sykdom, ledsaget av hypertrofi av svelget mandel. Under en rutinemessig undersøkelse kan ikke dette organet sees; leger bruker instrumentelle undersøkelsesmetoder for å visualisere det.

Kjertler er områder med akkumulering av lymfoide vev som finnes i nasopharynx og munnhulen. De fungerer som en barriere som beskytter kroppens indre miljø mot effekten av patogene miljøfaktorer. Spredning av organet oppstår på grunn av hyperplasi av lymfeknuter. Unormalt forstørrede adenoider, forårsaker pustevansker, hørselstap og en rekke andre lidelser, forekommer ofte i førskolebarn og skolebarn.

Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan sykdommen bli kronisk, noe som er mye vanskeligere å kurere. Det er ekstremt viktig å oppdage symptomene på sykdommen i rett tid og vise babyen til otolaryngologen. Bare en lege kan foreskrive riktig behandling for adenoider hos et 3 år gammelt barn.

Forekomststatistikk

Adenoiditt utvikler seg hovedsakelig hos barn fra 3 til 15 år. I isolerte tilfeller kan det forekomme både i barndommen og i en mer moden alder. Det skal bemerkes at en økning i kjertlene de siste årene i økende grad blir diagnostisert hos spedbarn under 1 år. Sykdommen oppdages hos 5-8% av babyene i perioden 3 til 7 år. Hos skolebarn reduseres risikoen for å utvikle patologi betydelig. Både jenter og gutter kan bli syke - eksperter avslørte ikke kjønnsavhengighet.

Utviklingen av sykdommen hos voksne er en konsekvens av ikke fullstendig helbredet betennelse i kjertlene i barndommen. Hvis en pasient har en patologi av denne typen for første gang i livet, før behandlingen påbegynnes, må legen utelukke sannsynligheten for en svulstlesjon i nasopharynx.

Klassifisering av sykdommen

I henhold til graden av den inflammatoriske prosessen, skiller eksperter mellom:

  • Akutt adenoiditt. Hos barn utvikler denne formen seg mot bakgrunnen av ARVI og andre luftveisinfeksjoner. Varigheten av sykdomsforløpet er omtrent 7 dager.
  • Subakutt. Denne formen er preget av en økning i kroppstemperatur opp til 38 grader Celsius. Svært ofte utvikler denne prosessen seg hos babyer som allerede har forstørrede mandler..
  • Kronisk. Denne formen er preget av det lengste løpet - fra seks måneder eller mer. Den inflammatoriske prosessen strekker seg ikke bare til adenoider, men også til nærliggende organer. Symptomer inkluderer sykdommer som bronkitt, laryngitt, bihulebetennelse, otitis media.

I henhold til størrelsen på kjertlene og graden av pustevansker, er det tre trinn:

  • På det første stadiet lukker den hypertrofierte amygdalaen en tredjedel av lumen i nesegangene. Pasienter har pustevansker om natten.
  • I det andre dekker adenoidene halvparten av korallumenet. Både om natten og om dagen har barnet problemer med normal luftsirkulasjon i luftveiene..
  • I tredje trinn lukker de betente kjertlene åpningen helt - pasienten kan bare puste gjennom munnen.

Predisponerende faktorer

Før du vet hvordan du skal kurere adenoider hos barn, må du forstå årsakene til denne sykdommen. Utvidelsen av mandlene er kroppens respons på penetrasjon av patogene mikroorganismer (virus, bakterier, etc.). Hovedårsakene til utvikling av adenoiditt inkluderer:

  • en reduksjon i immunsystemets beskyttende egenskaper, som oppstår når man nekter å amme, på grunn av utilstrekkelig ernæring av barnet eller utilstrekkelig mengde vitamin D i kroppen;
  • babyens tendens til allergi og diatese;
  • hyppig hypotermi;
  • kronisk rhinitt, bihulebetennelse, laryngitt og andre inflammatoriske prosesser;
  • miljøfaktor (lav luftfuktighet, for mye støv i rommet).

Utviklingen av patologi er påvirket av en arvelig faktor.

Symptomer på sykdommen

Med adenoiditt klager babyer ofte over følgende symptomer:

  • pustevansker
  • utseendet på en alvorlig rhinitt;
  • hodepine;
  • hoste;
  • liten appetitt;
  • følelse av et fremmedlegeme i halsen;
  • søvnforstyrrelse;
  • hyppig tretthet og apati.


I den kroniske formen av sykdommen hos unge pasienter, vises nesetonen i stemmen, rikelig salivasjon, og nasolabialfolden glattes ut.

Behandlingen bør startes etter at de første symptomene er oppdaget. Rettidig behandling vil forhindre at sykdommen beveger seg fra en akutt til en kronisk form, og vil også redusere sannsynligheten for komplikasjoner.

  • Askorbinsyre aktiverer den humorale koblingen av immunitet
  • Opptaksprosent -
    bare 4 dager
  • Bevist klinisk effekt
  • Den unike formelen til Citovir-3® inkluderer bendazolhydroklorid (dibazol)

Hvordan og hvordan man behandler adenoider riktig hos et barn 3-4 år gammelt

Medisiner

Ved 1 og 2 grader adenoiditt foreskriver legen inntak av medisiner som hjelper til med å redusere ødem i lymfoide vev, eliminere kroppens allergiske reaksjoner, samt ødelegge den patogene mikrofloraen og øke de beskyttende egenskapene.

Nesedråper hjelper til med å gjenopprette pusten og redusere hevelse i øvre luftveier. Oftere enn andre foreskriver otolaryngologer til barn dråper "Nazivin", "Naphtizin", "Albucid", "Nazol". Det bør bemerkes på forhånd at instillasjon anbefales i 5-7 dager. Det er uønsket å bruke medisiner lenger enn den foreslåtte perioden, ettersom avhengighet kan utvikle seg, noe som vil føre til kronisk rhinitt. I tilfelle komplikasjoner eller etter operasjonen, blir babyer forskrevet antibiotika: "Ampicillin", "Cefuroxime", "Sumamed".

Avhengig av stadium og symptomer kan legen foreskrive tilleggsmedisiner for hver pasient individuelt: resorpsjonsklosser, spray og inhalatorer. Nå vet du hvordan du skal behandle adenoider hos et 4 år gammelt barn.

For å forhindre utvikling av denne sykdommen, anbefaler eksperter å gi babyer immunmodulerende medisiner, som "Citovir-3". Det har en kompleks effekt, lar deg styrke immunforsvaret, og har også en negativ effekt på virusinfeksjoner. Legemidlet er foreskrevet for behandling av akutte luftveisinfeksjoner i de tidlige stadiene. Også vist er mottakelse med et profylaktisk formål å opprettholde kroppens beskyttende reaksjon. Legemidlet produseres i form av en sirup, pulver for fremstilling av en løsning og kapsler. For å få barn til å like det, har suspensjonen aromatiske smaker - jordbær, appelsin, tranebær.

Alternative metoder

En annen effektiv måte å behandle adenoiditt hos et barn er aromaterapi. Før du utfører denne teknikken, må du forsikre deg om at pasienten ikke er allergisk mot den valgte essensielle oljen. Oljer som følgende er egnet for terapeutisk terapi:

  • lavendel;
  • salvie;
  • Furu;
  • gran;
  • basilikum.

Foreldre kan innpode en av urtemedisinene eller tilberede en blanding av flere ingredienser alene. Så behandling av adenoider hos et barn i alderen 3 til 5 år er tryggere enn å bruke sterke medisiner. Men hjemmeprosedyrer kan bare gjøres etter å ha konsultert en lege..

Med denne sykdommen er pusteøvelser effektive. Selvfølgelig vil ikke alle barna kunne utføre det, men det er ikke noe komplisert i det. Det er nok for mødre å ta initiativ og interessere barnet. Før du utfører det, er det nødvendig å fjerne nesehulen fra det akkumulerte slimet. Nedenfor er en liste over enkle teknikker for å gjøre pusten lettere:

  • Be babyen om å lukke begge neseborene vekselvis og ta 10 dype pust i denne stillingen. Det anbefales å holde kurs utendørs.
  • Be barnet lukke nesegangene en om gangen. Mens han er i denne stillingen, må han puste dypt og holde pusten i noen sekunder. Gjenta øvelsen minst 10 ganger..

Mange er interessert i spørsmålet: er adenoider hos barn behandlet med folkemetoder. Urtemedisin kan brukes som et supplement til vanlig medisinering. Her er noen effektive oppskrifter:

  • Havtornolje (reduserer betennelse, fukter neseslimhinnen). Det anbefales å bli innstøpt i hver nesegang; før bruk er det nødvendig å varme glassflasken litt i et vannbad. Du kan bruke den i ikke mer enn to uker.
  • Eukalyptustinktur. Produktet forbedrer luftveiene og forhindrer veksten av patogene mikroorganismer. To spiseskjeer tørre blader helles med 300 ml kokende vann. Deretter skal løsningen infunderes i minst 60 minutter. Den resulterende buljongen kan gurgles ikke mer enn 3 ganger om dagen..

Folkemedisiner bør utfylle hovedterapien som er foreskrevet av den behandlende legen. Jo raskere du starter komplekse prosedyrer, jo mer sannsynlig er det at du vil kurere adenoider hos et barn uten kirurgi..

Kirurgisk inngrep

Slike tiltak blir benyttet i situasjoner der det er vanskelig å få et fullt liv for en pasient med hypertrofierte kjertler..

De vanligste indikasjonene for adenotomi er følgende symptomer og patologier:

  • barnet har alvorlige pusteproblemer;
  • babyen er ofte syk, og tilbakefall av bihulebetennelse, lungebetennelse, otitis media, bronkitt forekommer;
  • utydelig tale;
  • forekomsten av en maxillofacial anomali på grunn av gjengrodde adenoider.

Hvis sykdommen er av kronisk type, er det uønsket å utføre kirurgi..

Hvordan behandles adenoider hos barn under 1 år?

I spedbarnsalderen er sykdommen ekstremt sjelden. Hvis det oppdages symptomer, bør du umiddelbart vise babyen til barnelege. Avhengig av sykdomsformen, vil legen foreskrive et legemiddelterapi, og vil også hjelpe deg med å velge lokale medisiner for å lindre barnets tilstand.

Behandlingen skal være omfattende og rettidig. Det er viktig å forhindre utvikling av komplikasjoner. Det anbefales å skylle nesen med smulene med en saltoppløsning, avkok av kamille, ringblomst eller perikon. Denne prosedyren hjelper til med å vaske ut mikrober fra den berørte slimhinnen. I noen tilfeller kan barnelege forskrive penicillin-antibiotika.

Forebyggende tiltak

For å forhindre at babyer får problemer med nasopharyngeal mandler, er det nødvendig å utføre regelmessig forebygging av adenoiditt. Komplekset med aktiviteter inkluderer:

  • Styrke immunforsvaret. For å gjøre dette kan du ta et kurs for å ta det immunmodulerende middelet "Cytovir-3". For å gjøre dette er det nødvendig å bruke sirupen en halv time før du spiser 3 ganger om dagen i 4 dager.
  • Komfortable forhold. Foreldre bør utføre ventilasjon i tide i rommet der barnet er. Det er også viktig å sørge for at luften i rommet var fuktig..
  • Fytoterapi. Under en forverring av akutte luftveisinfeksjoner og influensa, skyll nasopharynx regelmessig med urteavkok.
  • Temperaturforhold. Mødre bør sørge for at babyen alltid er varm og behagelig, hypotermi skal ikke være tillatt.

Adenoiditt er en alvorlig medisinsk tilstand med ubehagelige symptomer. Det må tas ekstremt alvorlig for å forhindre overgang til kronisk form og utvikling av komplikasjoner.

Adenoider hos barn

Diagnose og behandling av adenoider hos barn. Adenoider hos barn, symptomer og behandling.

Symptomer på adenoider hos et barn på 3 år

23.12.2017 admin 0 Kommentarer

Symptomer på adenoider hos et 3 år gammelt barn: hva du trenger å vite først

Dessverre påvirker adenoidvegetasjon tre år gamle babyer mer enn andre barns aldersgrupper. Det er umulig å si at symptomene på adenoider hos et 3 år gammelt barn på en eller annen måte er vesentlig forskjellige fra yngre eller eldre barn. De generelle kliniske egenskapene ved adenoviral patogenese er identiske. Men likevel er det truende tegn, nemlig i den tre år gamle barndomsperioden for utvikling, som foreldre ikke bør gå glipp av.

Hva er disse symptomene? Hvorfor kan dens kumulative tilstedeværelse i løpet av adenoid sykdom medføre uopprettelig skade på 3 år gamle barn? La oss snakke om dette. Vi vil ikke bare grundig markere den symptomatiske patoklinikken til betente adenoider i denne alderen av barn, men også anbefale effektive manipulasjoner og prosedyrer. Det vil si alt som trenger å være kjent i det primære aspektet, foreldre til en tre år gammel sønn eller datter som får diagnosen adenoid sykdom.

Adenoidforstørrelser hos barn 3 år: symptomer på generelle patoklinikker / særegne manifestasjoner

For å tydelig se forskjellen i det ytre og viscerale bildet av adenoid patogenese, vil vi gjøre dette. Del bladet i to halvdeler: På venstre side vil symptomatiske tegn på adenoidvegetasjon være indikert i de fleste tilfeller av sykdommen. På høyre side - uvanlige kliniske manifestasjoner, som umiddelbart erklærer en truende stilling for videre normal utvikling av barnets kropp.

1). Adenoider hos barn blir betent mot bakgrunnen av bare hyppig luftveisforgiftning. Primære manifestasjoner er standard - en tynn, lett rhinitt. Økningen i temperatur, karakteristisk for forkjølelse, er en stabil tidsplan, fra 36,6 til 37,5 (38,2). Temperatur gir frysninger, feber. Hodepine, generell ubehag. Det er vanskelig for barn å puste, da en rikelig rennende nese forårsaker rask hevelse i den innvollende neseslimhinnen.

2). Adenoidenes parenkym holdes innenfor de fysiologiske parametrene i ganske lang tid. Til tross for intens respirasjon.

3). Laboratorieblodprøver viser en begynnende inflammatorisk prosess i barnets kropp - overstiger% av leukocytter, endringer i ROE og ESR. Urinen inneholder leukocytter, proteinforbindelser. Urinfarge endres fra lys halm til mørk (rusten).

1) I motsetning til den første kategorien av barn, hos noen tre år gamle barn, kan den inflammatoriske generasjonen av adenoider begynne uten de vanlige symptomene. Hos barn med en uttalt svekket immunitet mot åndedrettsinvasjon, begynner adenoid hyperplasi plutselig, umiddelbart med hodepine, generell ubehag. Barnet klager over svimmelhet, tinnitus. Men en rennende nese, som en sterk manifestasjon av forkjølelse, er ikke det. Utslipp fra nesen er ubetydelig, tvert imot er det tørkede skorper i nesegangene. Den slimete neseepidermis er deig, men ikke så mye at den hindrer fri nesepust. En særegen biomarkør for kroppens homeostase-tilstand er temperatur, i disse tilfellene, subfebril. En ustabil økning / reduksjon i temperatur registreres (fra 36,6 til 37,8).

2). Endoskopi og rhinodiagnostics bekrefter den uvanlige betennelsen i adenoider hos barn, symptomer

adenoid patogenese. Den diffuse tettheten til lymfoide vev er ujevn, grensene for mørkere i parenkymet av organet er notert, noe som indikerer en spredning av adenoviral rus. Men inkubasjonsperioden for adenoid betennelse begynte ganske nylig, er ikke fullt "utviklet". Toppen av adenoidvegetasjon (i tid) er fremdeles langt borte, og patoklinikken viser farlige viscerale endringer i nesemandlene.

3). For rutinemessige laboratorietester er det nødvendig å gjennomgå detaljerte mikrobiologiske laboratorietester - histologi, biopsi, merking med syntetiske gener med stammer (identifikasjon av de viktigste årsaksmidlene til sykdommen).

Viktig informasjon! Distinktive adenoidosymptomatika har et ustabilt patoklinisk utseende. Dette fenomenet forklares med det faktum at stammene av viral og bakteriell mikroflora, som er de primære kildene til influensa, ARVI, ARI-etiologi (asiatisk virus, influensatype "A", "B", atypisk infeksjon), endres årlig. Disse modemene av viral, bacillus - mikrobiell intervensjon fremkaller først og fremst betennelse i adenoider hos barn.!

Forklare lettere: ytterligere smertefulle opplevelser er mulige:

  • Ledsmerter;
  • Ascites - blåhet av paranasale steder (blå lepper, negler);
  • Dysfunksjon i mage-tarmkanalen epigastrium - diaré, dyskinesi, dysbiose;
  • Gulhet i huden, kombinert med halsbrann, smerter i høyre hypokondrium (lever).

Virologer har gjentatte ganger understreket det faktum at antivirale vaksinasjoner, på grensen til sesongmessige epidemiske utbrudd av influensa (ARVI, ARI), hundrevis av ganger reduserer risikoen for alvorlige former for adenoidpatogenese hos barn i løpet av de første tre årene av livet. Videre manifestert i tidligere ukjente tegn, uvanlig for det typiske løpet av adenoid sykdom i naso-laryngeal organer hos små barn.

Årsakene til denne forskjellen i adenoidvegetasjon ved den treårige utviklingslinjen til barnets kropp

Hva er årsaken til en slik deling av adenoid hyperplasi hos barn? Og hvorfor faller et slikt sykdomsfremkallende bilde med adenoider, nettopp i det tredje året av barnas liv??

Opprinnelsen til svaret ligger langt fra alderen vi vurderer (3 år). Legging av en persons fremtidige homeostase (helse) begynner også på genmolekylært (mobilniveau) nivå (under delingen av kvinnelige og mannlige celler som gir en start på et fremtidig liv). Den arvelige faktoren spiller en viktig rolle her. Ikke-oppfatning (sterk immunitet) eller omvendt en tendens til adenomikrobiell, viral, bakteriell invasjon.

Og i første trimester av svangerskapet, noe som er spesielt viktig for babyen. I denne fasen av dannelsen av organiske systemer, "tar naturen" økt oppmerksomhet "til immunforsvaret, den riktige dannelsen av de nasofaryngeale lymfekjertlene. Dette er tross alt de primære, naturlige hindringene for den svært skadelige og onde adenoid hyperplasien som ligger og venter på voksne barn.

Men treårsalderen, dessverre, og så langt av uklare evidensbaserte morfologiske og fysiologiske grunner, blir vurdert av barn som den mest sårbare alderen for adenoviral rus. Babyer 1, 2 år etter det tredje året (4-10 år) er mye mindre syke med adenoidvekst. Kanskje hindringen, ifølge de ledende ekspertene innen otolaryngology, er pediatri fremdeles i den uferdige prosessen med dannelsen av immunsystemet, dets perifere organiske sektorer, som inkluderer lymfekjertlene i nasopharynx.

Som avslutning på diskusjonen om temaer av interesse for foreldre til 3-årige barn med adenoider, emnene - "Symptomer på adenoider i et 3-årig barn" og "Betennelse av adenoider hos barn, symptomer", legger vi vekt på de viktigste leitmotivene.

Forskjellen i manifestasjon av betennelse i adenoider hos barn (3 år) er et etablert faktum i utøvelsen av pediatrisk visceral otolaryngology, pediatri. Slike tilfeller observeres overalt. Og lignende omstendigheter avhenger av den medfødte immuniteten til barnet, av tilbøyeligheten til ervervede patologier (dannelsen av sterk eller svak motstand) mot forkjølelse og smittsomme invasjoner..

Ta det udiskutable rådet! Forebyggende tiltak, som utfører forebyggende vask og skylling med helbredende løsninger, anses som effektiv motstand. Rettlig instillasjon på anbefaling av den observerende ØNH-legen med antranasale dråper, smøring av nesehulen med medisinske salver.

Utfør regelmessig oppvarming av velværeprosedyrer - ultrafiolett og LED-bestråling, haloterapi (besøker saltrom). Påfør klimatoterapi intensivt (vannprosedyrer med sjøvann, luft "bad", herding i sommersesongen i fjellbarnas sanatorier).

For foreldre, det tredje året av barnas liv, har det økt ansvar og omsorg for babyens helse. Spesielt hvis barnet allerede viser en svakhet for åndedrett, ofte blir forkjølet, svak av natur. Vær ekstremt forsiktig og forsiktig, og 3-årsperioden vil gå uten sykdomsfremkallende adenoider!

Bør fjernes adenoider for et barn? Graden av adenoider hos barn: hva mener de?

Hvordan behandle adenoider hos et barn. Indikasjoner for fjerning av adenoider

Hvilken grad av adenoider bør fjernes hos barn? Eller er det ikke graden (størrelsen) på adenoidene, men noe annet? Hvorfor tidligere ble operasjoner for å fjerne adenoider gjort massivt og på poliklinisk basis, men nå fjernes flere og flere adenoider under narkose? Hva er de faktiske indikasjonene for fjerning av adenoider? Og kan adenoider behandles uten kirurgi? Alle disse spørsmålene blir besvart av otolaryngolog Ivan Leskov.

Diagnosen adenoider høres nødvendigvis slik ut: adenoider av en slik grad. Graden av adenoider ble oppfunnet av radiologer. Du og jeg vet imidlertid at røntgenbildet lyver, og at skyggen i nasofarynx ikke nødvendigvis bare er adenoider. Men likevel er graden av adenoider størrelsen på selve skyggen i nasopharynx, som av en eller annen grunn fortsetter de fleste leger å anse det som adenoids..

Det er imidlertid ett kriterium til for diagnosen: de aller kliniske manifestasjonene. Du og jeg kan se dem uten å gjøre røntgen eller se på nesesvelget. Jeg tuller ikke - du og jeg kan selv fastslå graden av adenoider hos et barn, og mer nøyaktig enn en røntgen. Og for dette er en enkel observasjon nok - noe foreldre kan gjøre og ingen lege kan gjøre. Test for graden av adenoider hos et barn - her.

Første grad av adenoider

På røntgen inntar skyggen av adenoidene lumen i nasopharynx med 1/3. Under endoskopi ser legen hvordan adenoidene knapt titter ut fra kanten av choana. Hvis legen ser på nasopharynx med et speil, ser han at lymfoidvevet (det er til og med vanskelig å kalle det adenoids i denne grad) strekker hvelvet i nasopharynx.

Joanas er omvendte nesebor. Hvis begynnelsen på nesehulen er neseborene, to rør gjennom hvilke luft kommer inn i nesen, er choanae de andre endene av disse rørene som går inn i nasopharynx. Adenoider er tett ved siden av dem, og også munnene på estachianrørene, derfor med ødem i slimhinnen i nesen, overlapper Eustachian-rørene delvis på samme måte som med en økning i adenoidene, og med nøyaktig de samme konsekvensene - barnet begynner å klage på ubehag i ørene. Og foreldre - å spørre barnet igjen.

Hva foreldrene ser. Et barn med den første graden av adenoider hører perfekt, puster gjennom nesen både om dagen og under søvn, snorker ikke og spør ikke igjen. Det vil si at snorking, pustevansker og spørsmålstegn er mulig selv med første grad (det er derfor det fortsatt er bedre å ikke nekte et besøk til legen), men de er ikke forårsaket av en økning i adenoider, men noe annet - snørr, hevelse i neseslimhinnen, utvidelse av mandlene og så videre.

Hva å gjøre? Hvis legen sa at barnet har den første utvidelsesgraden av adenoidene, trenger det ikke gjøres noe med dem. Videre er det ikke nødvendig å fjerne slike adenoider..

Andre graders adenoider

På røntgen inntar skyggen av adenoidene? lumen i nasopharynx. Hvis en lege utfører en endoskopi av nesen, skriver han at adenoidene er opptatt? choanal lumen. Når man ser på det med et speil, ser man omtrent det samme - adenoidene dekker choanalumen med halvparten.

Hva foreldrene ser. I denne situasjonen kan barnet puste fritt gjennom nesen mens den er våken, men under søvn blir snorking hans konstante følgesvenn. Og andregrads adenoider kan overlappe munnen på Eustachian-rørene, og så begynner du å legge merke til at barnet ofte spør og fra tid til annen klager over ubehag i ørene på grunn av at adenoidene begynner - helt eller delvis - å blokkere Eustachian-røret

KONKLUSJON. Andregrads adenoider trenger definitivt behandling, men om det vil være kirurgisk eller om det vil være mulig å gjøre uten kirurgi, avhenger bare av hvordan adenoidene har økt.

Eustachian-røret er kanalen som forbinder nasopharynx og mellomøret. Du trenger en slik ting for to ting: For det første å utjevne trykket mellom mellomøret og det ytre miljøet slik at atmosfæretrykket ikke presser trommehinnen innover, og for det andre for utstrømning av væske fra mellomøret..

Eustachian-røret åpner seg i nasopharynx like bak choanas, så enhver hevelse i neseslimhinnen truer med å helt eller delvis blokkere Eustachian-røret.

Og Eustachian-røret hos barn er mye bredere og kortere enn hos voksne - det er derfor hos barn så ofte betennelse på adenoider eller vanlig rhinitt kompliseres av otitis media.

Inngangen til Eustachian-røret er beskyttet mot infeksjoner av den rørformede amygdalaen, men med betennelse i adenoidene blir den også ofte betent, slik at den i tillegg kan blokkere Eustachian-røret.

Tredje grads adenoider

Dette er den største utvidelsesgraden av adenoidene. På et røntgenbilde opptar skyggen fra adenoidene hele lumen i nasopharynx. Når du utfører en endoskopi, kan legen rett og slett ikke føre endoskopet fra nesehulen til nesesvelget - alle de samme adenoidene forstyrrer. Vel, når man undersøker nasopharynx med et speil, er bare adenoidvevet synlig, men verken choanas eller munnen på Eustachian-rørene er synlige.

Hva foreldrene ser. Eksternt er den tredje graden av adenoider veldig synlig. Et barn med en tredje grad puster ikke gjennom nesen, dag eller natt. Hvis den tredje graden hos et barn blir observert i mer enn ett år, utvikler han et såkalt "adenoid ansikt" - en halvåpen munn (noe må pustes), en langstrakt oval av ansiktet, halvt lukkede øyne.

På grunn av dette ansiktsuttrykket gikk forresten myten om at adenoider hemmer den mentale utviklingen av et barn. Men faktisk er den akademiske ytelsen til barn med tredje grad av adenoider og deres kontakt med omverdenen redusert på grunn av fullstendig lukking av Eustachian-rørene og en vedvarende reduksjon i taleforståeligheten - barnet slutter ganske enkelt å forstå halvparten av ordene som er adressert til ham..

Hva å gjøre? Det er også mulig å takle tredjegrads adenoider uten kirurgi (vi husker at det ikke er graden av utvidelse av adenoidene som er viktig, men det som skyldes at de forstørres). Men med tredje grad er det veldig viktig å starte behandlingen uten forsinkelse - hvis deformasjonen av ansiktsskjelettet begynner som et "adenoid ansikt", vil operasjonen ikke lenger unngås.

Men den fjerde graden av adenoider eksisterer rett og slett ikke. Dette er så å si en poetisk overdrivelse av ikke veldig literate leger..

Må jeg fjerne adenoider

Leger, som knapt ser adenoidene hos et barn, erklærer vanligvis enstemmig: fjern (noen leger legger også til "presserende!"). Motivet deres er generelt enkelt: ingen adenoider, ikke noe problem.

Men problemet er at fjerning av adenoider er en fullverdig operasjon, med sine egne risikoer (forresten ganske alvorlige), komplikasjoner (og noen andre). I løpet av de siste 20 årene har denne operasjonen bare blitt utført i sykehusmiljø og oftere og under generell anestesi. Det vil si under narkose. Som for øvrig er en alvorlig risiko i seg selv.

Dette betyr at før legen på klinikken (han selv ikke vil fjerne dem) må avveie fordeler og ulemper, og medisinsk sett, alle indikasjoner og kontraindikasjoner for denne operasjonen før han sier at adenoidene må fjernes umiddelbart. ditt barn.

Selv for 20 år siden (da adenoider ofte ble fjernet på poliklinikker eller dagsykehus), skrev leger i kolonnen "indikasjoner for kirurgi": "andre graders adenoider." Og det, forestill deg, var nok!

Faktisk er det absolutte indikasjoner for kirurgi - det vil si situasjoner når du bare kan operere og problemet med adenoider ikke lenger kan løses på noen måte, og det er relative indikasjoner når du kan prøve å behandle adenoider konservativt, og vurdere operasjonen som en av behandlingsmulighetene.

Etter fjerning av adenoidene, for 20 år siden.

På klinikker blir indikasjonene for kirurgi vanligvis betraktet som andre tredjegrads adenoid hypertrofi, hyppig otitis media, hyppige luftveisinfeksjoner (slik at barnet ikke blir syk, adenoidene må fjernes), eksudativ otitis media og nattesnorking. Fra meg selv vil jeg legge til - det samme for 20-25 år siden, det var i rekkefølgen av ting å fjerne adenoider hos barn rett mot bakgrunnen av akutt bihulebetennelse. Det ble antatt at dette letter behandlingen og eliminerer årsaken til bihulebetennelse - ikke mer, ikke mindre.

Som et resultat ble adenoider fjernet i veldig lang tid til høyre og til venstre, og merket knapt en mistenkelig skygge i nasopharynx på røntgen. Det var ikke bedre over hele verden - på 90-tallet i USA ble det utført opptil 2,5 millioner adenotonsillectomies (det vil si samtidig fjerning av både mandler og adenoider) hos barn, og det yngste barnet som gjennomgikk en slik operasjon var. 1 år 8 måneder.

Men under operasjoner (spesielt hvis de utføres i store mengder) er det ofte komplikasjoner, og etter operasjoner - tilbakefall. Og det som er karakteristisk, ofte oppstod disse tilbakefallene:

  • for det første hos barn som ble operert før fylte 3 år;
  • for det andre hos barn eller ofte syke eller med kroniske infeksjoner i neseslimhinnen eller mandlene;
  • og på tredjeplass når det gjelder hyppigheten av tilbakefall var barn som i tillegg til adenoider også hadde forstørrede mandler.

Forresten er risikoen for tilbakefall på en eller annen måte alltid høyere hos jenter enn hos gutter. Hvorfor - ingen gadd å svare på dette spørsmålet.

Så nå har indikasjonsområdet for fjerning av adenoider blitt redusert, og veldig betydelig.

Indikasjoner for fjerning av adenoider

Det er bare tre absolutte indikasjoner for fjerning av adenoider (dette er forresten selve verdensopplevelsen som våre medisinske armaturer har vært så glad i å referere til nylig):

  • obstruktiv søvnapnésyndrom (det vil si å holde pusten under søvn forårsaket av gjengrodde adenoider);
  • uttalt brudd på utviklingen av ansiktsskjelettet (det vil si det samme "adenoid ansiktet" fra lærebøkene fra fortiden og forrige århundre);
  • mistanke om en ondartet formasjon i nasopharynx (beklager, her kan jeg gjøre uten kommentar)

Alle andre indikasjoner - tilbakevendende bihulebetennelse, tilbakevendende ørebetennelse, tilstedeværelsen av betennelse i nesesvelget - er relative indikasjoner. Det vil si at i disse situasjonene kan alternativet med fjerning av adenoider bare vurderes når konservativ behandling ikke ga noen effekt. Så i de aller fleste tilfeller kan du i det minste prøve å gjøre uten kirurgi..

Informasjonen på nettstedet er kun til referanse og er ikke en anbefaling for selvdiagnose og behandling. Hvis du har medisinske spørsmål, må du kontakte lege.